Lugar y Fecha:

Seores:
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE COOPERATIVAS
Presente.Por medio de la presente solicito, para su reservacin, la aprobacin del nombre de la siguiente cooperativa:
1)
2)
3)
de conformidad con lo establecido en el Art. 14 de la Ley Especial de Asociaciones Cooperativas (LEAC).
ORIGEN DE LA COOPERATIVA (indique si se conform dentro de alguna misin):

OBJETO DE LA COOPERATIVA
SELECCIONE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL QUE EJERCERA LA COOPERATIVA (1 SOLA OPCION)
( ) PRESTACIN DE SERVICIOS (Construccin, Asistencia Tcnica y Profesional, Comercializacin, Servicios Educativos, Servicios Mdicos, Tursticos,
otros)
( ) PRODUCCIN (Produccin Agrcola, Pecuaria, Pesquera, Minera, de Bienes, Artesana )
( ) PROTECCIN SOCIAL (Funerarios, Farmacia, Servicios Populares y Solidarios, Otros:
)
( ) TRANSPORTE (Transporte Pblico de Pasajeros, Transporte de Carga, Transporte Fluvial, Transporte Areo, Transporte Turstico)
( ) CONSUMO (Compra y Venta de Productos para Asociados y Terceros de la Cooperativa)
( ) AHORRO Y CREDITO (Ahorro y Crdito entre los Asociados)
( ) VIVIENDA (Construccin de Vivienda para Asociados)

DOMICILIO DE LA COOPERATIVA
Estado:

, Municipio:

Parroquia:

, Ciudad:

Direccin:
Telfono(s):

Correo electrnico:

DATOS DE LOS ASOCIADOS

(mnimo 5, de acuerdo al Art.16 de la LEAC, en caso de ser de la Misin Vuelvan Caras debe anexar listado con el resto de los asociados)
Nombres y Apellidos

Cdula de Identidad

Telfono

Firma

1.2.3.4.5.Indique el nmero total de asociados de la cooperativa

Nombre del Asociado Solicitante:

Cdula de Identidad

Direccin:
Telfono(s):

Correo electrnico (opcional):

SOLO PARA SER LLENADO POR LAS COOPERATIVAS VUELVAN CARAS

Nombre del instructor:

Curso

Ambiente:
Salida Ocupacional:
Cantidad Lanceros en el curso:

Enunciado de Idea del Proyecto (anexar en una hoja con un mximo de 5 lneas).

Autorizo a SUNACOOP a asignar un nombre si los anteriormente sealados ya existen: SI ( )

NO ( )
NOTA IMPORTANTE: La solicitud debe ser llenada en letra de molde y con todos los datos y firmas completos. Deben anexar copias de Cdulas de Identidad de
todos los asociados para dar validez a esta solicitud.

INFORMACIN IMPORTANTE EN LA PARTE POSTERIOR DE LA PLANILLA

SELECCIN DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL DE

LA COOPERATIVA
Para seleccionar la actividad principal que desarrollara la cooperativa, se deben tener en cuenta los siguientes
aspectos:

OPCIN
Prestacin de Servicios: Es el conjunto de
actividades desarrolladas, en apoyo a la actividad
social y productiva de la poblacin.

Produccin: Desarrollo de actividades que

producirn bienes intercambiables en el mercado.

Proteccin Social: Acciones desarrolladas en apoyo a

la poblacin. Servicios Sociales y Solidarios.
Transporte: Servicio prestado para satisfacer
las necesidades de traslado.

Consumo: Actividad de compra y venta de

productos que permite el abastecimiento interno.
Ahorro y Crdito: Actividad que incentiva el ahorro.
Vivienda: Servicio de Construccin de vivienda.
Recuerde:

1.
2.
3.
4.
5.
6.

ACTIVIDAD
Construccin Civil
Mantenimiento de Obras,
Infraestructuras, Electrodomstico,
Automotriz, Limpieza.
Asistencia tcnica y profesional.
Servicios Educativos.
Servicios Mdicos.
Turismo.
Recreacin.
Agrcola.
Pecuaria.
Minera.
Artesanal.
Bienes
Funerarios.
Farmacias.
Otros:
Transporte de Carga.
Transporte de Pasajeros.
Transporte Fluvial.
Transporte Areo.
Transporte Turstico.
Actividad de compra y venta de artculos
entre los asociados de la cooperativa.
Ahorro y Crdito entre de los Asociados de
la Cooperativa.
Construccin de Vivienda.

Llenar todos los datos solicitados en la planilla a bolgrafo, no omita ningn aspecto de la misma ya que eso
podra ocasionar que la misma le sea regresada.
Usar letra de molde y legible. Esto permitir que la Reserva de Denominacin sea emitida sin errores.
Anexar copias de la Cdula de Identidad de cada uno de los socios solicitantes.
Solo los asociados que aparecen en la planilla podrn retirar la Reserva de Denominacin.
Para cualquier informacin adicional dirjase a los funcionarios de la Superintendencia Nacional de
Cooperativas, ellos estn autorizados y capacitados para responder sus preguntas y solventar cualquier
inconveniente.
TODOS LOS TRAMITES REALIZADOS PARA LA LEGALIZACIN DE LA COOPERATIVA SON
TOTALMENTE GRATUITOS.

Seores:
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE COOPERATIVAS
Presente.Por medio de la presente solicito, para su reservacin, la aprobacin del nombre de la siguiente Organismo de Integracin :
1)
de conformidad con lo establecido en el Art. 14 de la Ley Especial de Asociaciones Cooperativas.
Nombre de la Cooperativa

N RIF

N de Expediente
de la

DATOS DE LOS ASOCIADOS REPRESENTANTES DE LAS COOPERATIVAS

SOCIOS (Nombres y Apellidos)

C.I.

Firmas socios fundadores

1
2
3
4
5
DOMICILIO DEL ORGANISMO DE INTEGRACIN

Direccin:
Municipio:

Estado:

Telfono:
Atentamente.Nombre del Socio Solicitante

Cdula de Identidad

Firma

Direccin Delegado solicitante:

Telfono:

Correo electrnico (opcional):

Autorizo a la Superintendencia Nacional de Cooperativas a asignar un nombre si los anteriormente sealados ya existen
SI ( )
NO ( )

NOTA IMPORTANTE: La solicitud debe ser llenada en letra de molde y con todos los datos y firmas completos. Deben anexar copias
de las Constancias de Inscripcin de todas las Cooperativas a integrarse para dar validez a esta solicitud.