de los
Pequeos Animales
TCNICAS
DE
ESTERILIZACIN
EN
PEQUEOS ANIMALES
A. INTRODUCCIN
Existen diversas opciones para la prevencin de la actividad
reproductiva en la especie canina, en hembras principalmente, pero tambin
en machos; sin embargo, estas son limitadas. No obstante, hay que evaluar
estas diferentes alternativas de acuerdo al caso que se trate y las
caractersticas propias de cada paciente. La decisin apropiada debe
tomarse en conjunto con el dueo hacindole ver las ventajas y desventajas
que el mtodo puede implicar de acuerdo al animal y las expectativas que se
tengan de l.
Vamos a exponer las ideas bsicas muy generales de por qu se debe
esterilizar a los machos.
Por qu
Tambin forma parte del control de exceso de animales abandonados
y, por tanto, ayuda a reducir las eutanasias.
La esterilizacin de los perros no predispone a la obesidad si se
realiza despus de los seis meses de edad. Solo es necesario continuar con
el mismo estilo de vida y adaptar la dieta a la actividad del perro.
No produce ningn cambio de comportamiento del perro frente a las
personas.
Disminuye la aparicin de hiperplasia prosttica y de la prostatitis.
No disminuye las probabilidades de aparicin de cncer de prstata,
pero s que previene la aparicin de ciertos tumores alrededor del ano y en
los testculos.
control
abscesos,
de
herniorrafia
la
epilepsia
inguinoescrotal,
control
de
uretrostoma
anormalidades
endocrinolgicas.
Anatoma quirrgica
B. TCNICAS
Existen varias opciones que se pueden resumir, a groso modo, en
mtodos quirrgicos como la vasectoma y la orquiectoma, los cuales sern
desarrollados a continuacin, por otro lado est la posibilidad de mtodos
anticonceptivos qumicos que solo sern mencionados.
Vasectoma qumica
Se ha propuesto como una alternativa a los mtodos quirrgicos,
evitando as desventajas de la ciruga como costo y cuidados post
operatorio. Este mtodo involucra la inyeccin bilateral de sustancias
irritantes dentro de las colas de los epiddimos. La reaccin cicatricial que
se produce a nivel del tejido epididimario en el sitio de la inyeccin, bloquea
el pasaje de espermatozoides desde el epiddimo al conducto deferente. Se
pueden producir adhesiones entre el escroto y la cola del epiddimo cuando
la solucin cae dentro de la cavidad escrotal, pudiendo algunos perros
desarrollar reas necrticas y ulceras en el escroto, sin embargo, estas
lesiones no interferiran en el estado general del animal ni con la actividad
ambulatoria.
Este mtodo podra ser til en algunos programas masivos de
anticoncepcin canina.
Orquiectoma Qumica
Consiste en una inyeccin intratesticular de determinadas soluciones
que causarn interrupcin de la generacin de espermios y alteracin de la
produccin hormonal sexual. La aplicacin de esta tcnica requiere, no
obstante un mayor estudio respecto a las sustancias utilizadas, reacciones
laterales y tiempo de infertilidad.
Orquiectoma
Involucra la remocin quirrgica de los testculos, es el ms seguro de
los mtodos ya que elimina la fuente de produccin de espermatozoides
como tambin de las hormonas testiculares, las cuales controlan el
crecimiento de los rganos que influencian la conducta sexual.
El acceso preescrotal o perineal puede ser empleado para la
castracin, el primero es el ms comn y tiene menores dificultades. Los
testculos son ms difciles de exteriorizar con el acceso perineal, pero se
lo puede seleccionar para evitar una nueva colocacin y preparacin asptica
de un segundo campo operatorio cuando el paciente est en posicin perineal
Castracin abierta
Ej.
Catgut
crmico,
poligalactina
910,
polidioxanona,
Colocar una pinza hemosttica a travs del cordn cerca del testculo.
Afrontar la fascia densa seccionada sobre ambos lados del pene con
puntos interrumpidos o continuos.
Afrontar
el
tegumento
con
patrn
de
sutura
intradrmica,
Castracin cerrada
Se realiza de forma similar a la abierta antes descrita excepto que la
tnica vaginal no es seccionada.
Exteriorizar al mximo el cordn espermtico reflejando la grasa y
fascia desde la tnica parietal con una torunda. Aplicar traccin sobre el
testculo mientras se desgarran las inserciones fibrosas entre la tnica del
cordn espermtico y escroto. Colocar ligaduras en masa alrededor del
cordn espermtico y tnicas. Pasar la aguja a travs del msculo cremaster
Castracin perineal
Vasectoma
de forma
2.
CONSIDERACIONES
ANATMICAS
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO
DEL
unas
medidas
de
15x10x6
mm.
en
animales
de
un
tamao
B. TERO
El tero se sita en posicin dorsal al intestino delgado,
consitudo por un cuerpo muy corto (2 a 3 cm) a partir del cual divergen los
dos cuernos, largos y ms delgados (12x1 cm.). El cuerpo se encuentra
prximo al borde del pubis, pero su posicin puede ser tambin abdominal
plvica. El crvix es tambin muy corto y el orificio del crvix est
orientado generalmente en direccin caudoventral, de forma que est
A. INTRODUCCIN :
La ciruga reproductiva comprende una variedad de tcnicas
destinadas a modificar la capacidad reproductiva del animal para
reproducirse, colaborar en la aparicin y/o tratar o prevenir enfermedades
de los rganos correspondientes. La indicacin primaria para la ciruga
reproductiva es limitar la reproduccin, pero tambin puede ser llevada a
cabo para corregir distocias, prevenir o tratar tumores influidos por
hormonas reproductivas, colaborar en el control de ciertas enfermedades
reproductivas (pimetra, metritis, etc... ) y ayudar a estabilizar condiciones
sistmicas (diabetes y epilepsia ). La castracin es realizada en algunos
animales para prevenir o modificar anormalidades del comportamiento y
reconstruir tejidos traumatizados, enfermos o malformados.
B. CONSIDERACIONES ANESTSICAS :
La anestesia general est recomendada para las cirugas facultativas
del aparato reproductor. Pueden emplearse numerosos protocolos
anestsicos para la ciruga facultativa en animales sanos, los regmenes
anestsicos sugeridos se citan en la siguiente tabla ;
CANINOS
Premedicacin : Atropina
( 002-004 mg/kg )
glicopirrolato (0005-0011 mg/kg, SC, IM ) ms
acetilpromacina (005 mg/kg, SC IM; no superar 1 mg )
y butorfanol (02-04 mg/kg, SC, IM ).
Induccin : Tiopental ( 10-12 mg/kg ) o propofol (25-8
mg/kg ) administrado IV hasta efecto.
Mantenimiento : Isoflurano, sevoflurano o halotano.
FELINOS
C. OVARIECTOMA :
La indicacin primaria para ovariectoma es la la esterilizacin de
perras y gatas sanas. Sin embargo la tcnica tradicional para la
esterilizacin de perras es la ovariohectoma ya que no existe ventaja
definitiva en la extirpacin de los ovarios manteniendo el tero. La
ovariectoma es menos invasiva y lleva menos tiempo que la ovariohectoma y
no existen diferencias significativas en la incidencia de problemas
urogenitales incluyendo piometra e incontinencias urinarias entre hembras
operadas de una u otra intervencin.
En el procedimiento se realiza una incisin en la lnea media a nivel
caudal del ombligo y extendida caudalmente. Es necesario localizar el ovario
y la arteria y vena ovrica y estas ltimas son ligadas con material de sutura
absorbible. El pedculo ovrico es separado y la arteria y vena uterina son
ligadas y separadas del ligamento propio y de la cara lateral del cuerno
uterino. El abdomen se cierra mediante un procedimiento rutinario.
Despus de la ovariectoma las perras y gatas pueden tener
complicaciones similares a las que ocurren despus de la fase se extirpacin
del ovario durante una ovariectoma. Puede producirse hemorragias a causa
del desgarro de los vasos ovricos antes de completar su ligadura. Tambin
puede ocurrir el sndrome ovrico remanente despus de una ovariectoma
en ovarios que no son completamente retirados. La incidencia de
incompetencia del esfnter uretral despus de una ovariectoma es similar a
la que ocurre tras la ovariohisterectoma, del 11-20 %.
D. OVARIOHISTERECTOMA :
El motivo ms frecuente para realizar la ovariohisterectoma (OHE)
es prevenir el estro y las camadas no deseadas. Otras razones incluyen la
prevencin de tumores mamarios o anomalas congnitas, prevencin y
tratamiento de la piometra, metritis, neoplasias, quistes, traumatismos,
torsin uterina, prolapso uterino, hiperplasia y prolapso vaginal y control de
algunas anormalidades endocrinolgicas (diabetes y epilepsias) y dermatosis.
En las perras se realiza la incisin inmediatamente caudal al ombligo
para permitir la ligadura del pedculo ovrico; en la gata se realiza la incisin
ms caudal para facilitar la ligadura del cuerpo uterino.
Realizar la preparacin quirrgica desde el sifides hasta el pubis. En
las perras de torax profundo en en aquellas con tero agrandado extender
la incisin craneal y caudalmente para evitar traccin excesiva. En la gata es
ms difcil la esterilizacin del tero por lo que se realiza la incisin en el
tercio medio del abdomen caudal.
Se expone la lnea alba, se levanta y se hace una incisopuncin dentro
de la cavidad abdominal. Se eleva la pared abdominal izquierda asgando la
lnea o vaina del recto externo con pinzas de disccin, se desliza el gancho
de ovariectoma dos o tres centmetros caudal al rin, se gira el gancho
hacia medial para atrapar el cuerno uterino, ligamento ancho o ligamento
redondo y elevarlo con suavidad desde el abdomen. Debe confirmarse
anatmicamente la identificacin del cuerno uterino y si no se localiza con el
gancho se puede retroflexionar la vejiga urinaria localizando los cuernos y
cuerpo uterino entre el colon y aquella. Estirar o romper el ligamento
suspensorio cerca del rin sin desgarrar los vasos ovricos.
Efectuar un orificio en el ligamento ancho caudalmente al pedculo
ovrico y colocar una o dos pinzas de Rocnester-carmalt a travs del
pedculo proximalmente al ovario y una a travs del ligamento propio del
ovario. El clamp proximal sirve como gua para la ligadura, el medio mantiene
al pedculo para ligadura y el distal impide el retroflujo de sangre despus
de la transaccin.