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SECRETARA

DE SALUD

GUA PARA EL CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO DEL


PROTOCOLO DE ACTUACIN PARA LA NOTIFICACIN OPORTUNA Y
ATENCIN INMEDIATA DE CASOS MDICOS LEGALES, QUE SE HARN
AL MINISTERIO PBLICO, POR LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE
ATENCIN MDICA DEL SECTOR PBLICO, SOCIAL Y PRIVADO,
INCLUIDOS LOS CONSULTORIOS

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GUA PARA EL CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO DEL PROTOCOLO DE ACTUACIN PARA LA NOTIFICACIN
OPORTUNA Y ATENCIN INMEDIATA DE LOS CASOS MDICO LEGALES, QUE SE HARN AL MINISTERIO
PBLICO POR LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA DEL SECTOR PBLICO, SOCIAL
Y PRIVADO, INCLUIDOS LOS CONSULTORIOS

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DE SALUD

DIRECTORIO

Dr. Miguel ngel Mancera Espinoza


Jefe de Gobierno del Distrito Federal

Dr. Jos Armando Ahued Ortega


Secretario de Salud del Distrito Federal

Dr. Ricardo Juan Garca Cavazos


Subsecretario de Servicios Mdicos e Insumos

Dr. Luis Manuel Jimnez Munguia


Director de Servicios Mdico Legales y en Reclusorios

Dr. Mauricio Cern Solana


Jefe de la Unidad Departamental de Medicina Legal

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NDICE
Directorio.2
ndice.3
Introduccin4
Objetivo5
Justificacin5
Contenido6
Formato nico de Notificacin..11
Procedimiento Prehospitalario..16
Procedimiento Hospitalario.17
Plataforma.19
Diligencias a realizar..25
Lista de Cotejo.27
Soporte Tcnico.28
Glosario de Trminos...29
Bibliografa30

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OPORTUNA Y ATENCIN INMEDIATA DE LOS CASOS MDICO LEGALES, QUE SE HARN AL MINISTERIO
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INTRODUCCIN
Es premisa del Gobierno del Distrito Federal, garantizar el derecho a la proteccin de la
Salud y el acceso de las personas a una atencin mdico legal, con absoluto respeto a sus
Derechos Humanos establecidos constitucionalmente y dentro de las normas del
Derecho Internacional.
El derecho y la medicina siempre se han encontrado estrechamente vinculados entre s,
pues el derecho a la salud es conexo a la proteccin de la vida y la integridad fsica. Con
base en esta relacin, tanto en la terminologa mdica como jurdica ha surgido un
trmino que se utiliza para identificar una situacin de salud relacionada con una accin u
omisin que implica una consecuencia jurdica, generalmente en el mbito penal. Por lo
tanto, al brindar servicios de Salud, los prestadores de servicios de atencin mdica del
sector pblico, social y privado, tienen conocimiento de personas lesionadas, que
presumiblemente constituyen casos mdicos legales, los cuales deben ser notificados de
manera oportuna al Ministerio Pblico, para que este tome conocimiento de los mismos.
Este Instrumento surge derivado de los hechos acontecidos, en los ltimos tiempos en
nuestra Ciudad y los cuales no han sido debidamente notificados a pesar de que ya existe
normatividad relativa al tema, para realizar la notificacin inmediata al Ministerio Pblico
de casos presumibles mdicos legales.

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OBJETIVO
Establecer los lineamientos idneos sobre el procedimiento especfico para la notificacin
de los casos mdicos legales, derivados de la probable comisin de hechos ilcitos, que
debern ser notificados al Ministerio Pblico, en la atencin mdica, prehospitalaria y
hospitalaria; esto de conformidad con lo establecido en el artculo 127 del Cdigo de
Procedimientos Penales para el Distrito Federal, en concordancia con el artculo 301 del
Cdigo Penal para el Distrito Federal.
Proporcionar a los mdicos y a los establecimientos hospitalarios, los mecanismos que
permitan llevar a cabo la notificacin de aquellos casos Mdicos Legales de lesiones
ocasionadas por disparo de arma de fuego o explosivos, y el resto de los casos de
notificacin mdico legal de manera ms gil, por tal motivo la Secretara de Salud y la
Procuradura General de Justicia, ambas del Distrito Federal, han implementado un
Formato nico de Notificacin de Casos Mdicos Legales que permite hacer la
notificacin a travs de Internet o por escrito de una manera eficaz.

JUSTIFICACIN
La Secretara de Salud del Distrito Federal, es la instancia rectora en la vigilancia del
cumplimiento del Acuerdo por el que se emiten los lineamientos generales para la
notificacin oportuna y atencin inmediata de casos Mdico Legales en hospitales en el
Distrito Federal; para estos efectos, se ha elaborado la presente Gua de Cumplimiento
Obligatoria del Protocolo para el Sector Salud, Pblico, Privado y Social en el Distrito
Federal; as mismo, la Secretara es la responsable de la capacitacin del personal de
Salud involucrado, as como de su difusin. Por lo tanto, con la finalidad de armonizar y
unificar los criterios que se utilizan en casos Mdicos Legales, entre todos los prestadores
de servicios de Salud en el Distrito Federal, se crea el Formato nico de Notificacin de
Caso Mdico Legal, as como el presente instrumento.

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CONTENIDO
QU ES UN CASO MDICO LEGAL
El concepto de Caso Mdico Legal, representa toda lesin u otros signos causados, con
intencin o imprudencia por persona distinta al que resiente la alteracin en su salud o
por un hecho ajeno a su voluntad, cuando presumiblemente las circunstancias que
originan la lesin, concurran con una posible antijuridicidad de las mismas y por lo tanto,
sean de conocimiento debido a la intervencin del personal del sector salud, ya sea a nivel
prehospitalario u hospitalario.
Para entender mejor este concepto, es necesario citar el artculo 288 Cdigo Penal
Federal, que refiere que Bajo el nombre de lesin, se comprende no solamente las heridas,
escoriaciones, contusiones, fracturas, dislocaciones, quemaduras, sino toda alteracin en la
salud y cualquier otro dao que deja huella material en el cuerpo humano, si esos efectos son
producidos por una causa externa1. Por lo tanto, todo aquel dao producido por una causa
externa o ajena a la persona, debe ser notificado inmediatamente a la autoridad
correspondiente.
Algunos ejemplos de Casos Mdico Legales que deben ser notificados a las autoridades
correspondientes, son las lesiones provocadas presumiblemente por:
Proyectil de arma de fuego
Explosivos
Hechos de transito
Ria
Arma blanca
Sndrome del nio maltratado
Violencia Intrafamiliar
Abuso Sexual y/o Violacin
Aborto Ilegal
Homicidio
Suicidio o Intento de Suicidio
Intoxicaciones
Asfixias
Quemaduras, etc.

Diario Oficial de la Federacin. CDIGO PENAL FEDERAL Artculo 288. Reforma del 25 enero 2013. Mxico

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POR QU SE DEBE REALIZAR LA NOTIFICACIN DE CASOS MDICO LEGALES


Como profesionales de la Salud es realizar la notificacin de casos Mdico Legales,
emana de diversos ordenamientos jurdicos como es la Constitucin Poltica de los
Estados Unidos Mexicanos, que en sus artculos 4, 16 y 20,el Reglamento de Atencin
Mdica de la Ley General de Salud y en la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clnico
004-SSA-3-2012, se hace mencin sobre el derecho a la salud , poner de conocimiento a
la autoridad ms cercana la comisin de probables hechos ilcitos, as como brindar
atencin mdica de urgencia. En este sentido, existen otros ordenamientos donde se
encuentra testimonio de este procedimiento, como es el Cdigo de Procedimientos
Penales para el Distrito Federal en sus artculos 9 bis, 95, 130 2, donde se refiere que los
profesionales de la Salud, debemos dar aviso a la autoridad competente ms cercana, por
medio escrito, verbal o va internet sobre el conocimiento de hechos presuntamente
ilcitos, describiendo detalladamente el estado y las condiciones en las que se encuentra
el paciente.
Cabe hacer mencin particularmente del artculo 127 del mencionado Cdigo de
Procedimientos, el cual refiere que Cuando un lesionado necesite pronta atencin,
cualquier mdico que se halle presente o aqul que sea requerido a prestar su atencin, debe
atenderlo y aun trasladarlo del lugar de los hechos al sitio apropiado para su atencin, sin
esperar la intervencin de la autoridad, debiendo comunicar a sta, inmediatamente despus
de brindarle los primeros auxilios, los siguientes datos: Nombre del lesionado; lugar preciso
en que fue encontrado y circunstancias en que se hallaba; naturaleza de las lesiones que
presente y las causa probables que las originaron; curaciones que se le hubiere hecho y lugar
preciso en que queda a disposicin de la autoridad.3, dando as certeza jurdica a los
profesionales de la Salud a realizar la correspondiente notificacin de caso Mdico Legal.

Ver Diario Oficial de la Federacin. CDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES PARA EL DISTRITO FEDERAL Capitulo II Curacin de
heridos y enfermos. Mxico
3
Ibdem. Artculo 127. Mxico

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CULES SON LOS BENEFICIOS QUE SE BRINDAR A LA INSTITUCIN DE SALUD,


EL LLEVAR A CABO LA NOTIFICACIN OPORTUNA
En primera instancia es cumplir cabalmente con los ordenamientos jurdicos en relacin a
la Notificacin inmediata de Casos Mdico Legales, de los cuales como prestadores de
servicios de Salud estamos sujetos; en segundo trmino, generalmente la delincuencia
utiliza como medios para ocasionar lesiones, las armas de fuego o los explosivos, las
cuales deben ser reportadas de manera inmediata va internet al Ministerio Pblico, para
que se intervenga y, en su caso, el Ministerio Pblico responsable, establecer las
medidas de proteccin y seguridad para el lesionado, as como para la Institucin de
Salud receptora.

CUNDO ENTRA EN VIGOR EL PROTOCOLO DE ACTUACIN


El 11 de marzo de 2013 fueron publicados en la Gaceta Oficial del Distrito Federal, el
Acuerdo por el que se emiten los lineamientos generales
para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de
Casos Mdico Legales en Hospitales en el Distrito Federal
y el Acuerdo mediante el cual se emite el Protocolo de
Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin
Inmediata de Casos Mdico Legales, que se harn al
Ministerio Pblico, por los prestadores de Servicios de
Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado,
incluidos los consultorios, donde menciona su artculo
segundo transitorio, que el Acuerdo entra en vigor a los
90 das hbiles siguientes a su publicacin en la Gaceta
Oficial del Distrito Federal, entrando en vigor a partir
del 17 de julio de 2013.

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QUIN DEBE LLEVAR A CABO LA NOTIFICACIN DE CASOS MDICO LEGALES


Como se menciona en el artculo 127 del Cdigo de Procedimientos Penales para el
Distrito Federal y en la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 del Expediente
Clnico, se establece que los Mdicos deben comunicar inmediatamente a la autoridad,
cuando han llevado a cabo la atencin de una persona lesionada; por lo que en trminos
prcticos y de conformidad con el Acuerdo mediante el cual se emite el Protocolo de
Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de Casos Mdico Legales, que
se harn al Ministerio Pblico, la notificacin de casos Mdico Legales es de observancia
general para los prestadores de Servicio de atencin Mdica del Sector Pblico, Social y
Privado, incluidos los consultorios, dentro del territorio del Distrito Federal.
Como ejemplos de Instituciones prestadoras de Servicio de atencin Mdica del Sector
Pblico y Social estn:
Instituto Mexicano del Seguro Social
Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
Secretara de Marina
Secretara de la Defensa Nacional
Petrleos Mexicanos
Cruz Roja Mexicana
Secretara de Salud
Secretara de Salud del Distrito Federal
Servicios de Salud Pblica del Distrito Federal
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Instituto Politcnico Nacional
Junta de Asistencia Privada del Distrito Federal
Beneficencia Pblica
Como ejemplos de Instituciones prestadoras de Servicio de atencin Mdica del Sector
Privado estn:
Grupo ngeles
Mdica Sur
Grupo Star Mdica
Centro Mdico ABC
Hospital Espaol
Centro Mdico Dalinde
Hospitales San ngel Inn
Entre otros
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EXISTE ALGUNA SANCIN EN CASO DE NO NOTIFICAR UN CASO MDICO LEGAL


En el Captulo V, Omisin de Informes Mdico Forenses del Cdigo Penal para el Distrito
Federal vigente, menciona en su artculo 301 Se impondr de seis meses a tres aos de
prisin, al mdico que, habiendo prestado atencin mdica a un lesionado, no comunique de
inmediato a la autoridad correspondiente:
a) La identidad del lesionado;
b) El lugar, estado y circunstancias en las que se hall;
c) La naturaleza de las lesiones que presenta y sus causas probables;
d) La atencin mdica que le proporcion; o
e) El lugar preciso en que queda a disposicin de la autoridad. 4
Por lo anterior, la omisin de comunicar de inmediato las circunstancias mencionadas en
el prrafo que antecede como profesionales de la Salud, prestadores de servicios de
atencin Mdica, dar lugar a las sanciones previstas por la Legislacin Penal vigente.

A QUIN LE CORRESPONDE LA APLICACIN DEL PROTOCOLO DE ACTUACIN


La correcta aplicacin del Protocolo de Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin
Inmediata de Casos Mdico Legales, que se harn al Ministerio Pblico, por los prestadores
de Servicios de atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluidos los
consultorios, en el Distrito Federal corresponde a la Secretara de Salud y a la Procuradura
General de Justicia ambas del Distrito Federal.

Gaceta Oficial del Distrito Federal. CDIGO PENAL PARA EL DISTRITO FEDERAL Artculo 301. Reforma del 30 enero 2013. Mxico

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FORMATO NICO DE NOTIFICACIN DE CASO MDICO LEGAL


El documento idneo con el que se deben realizar las notificaciones de Casos Mdico
Legales, que conozcan los prestadores de servicios de atencin Mdica en el Distrito
Federal, de los sectores pblicos, sociales y privados, incluidos los consultorios, ser el
Formato nico de Notificacin de Caso Mdico Legal, documento e instructivo que
se encuentran disponibles en la pgina web: casomedicolegal.salud.df.gob.mx mismos
que a continuacin se detallan mediante los siguientes pasos:

Paso 1

Paso 2

1. Paso 1: ingresar en la barra de estado de cualquier navegador web como es Safari,


Google Chrome o Mozilla Firefox*, la direccin:
casomedicolegal.salud.df.gob.mx
2. Paso 2: dar clic sobre el banner Formato nico de Notificacin, donde se
desplegar en vista PDF el Formato nico de Notificacin de Caso Mdico
Legal y en su caso dar clic sobre el banner Instructivo de Notificacin, donde se
desplegar en vista PDF, el respectivo Instructivo de llenado.
*IMPORTANTE: Internet Explorer no es un navegador compatible con la plataforma.
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La pgina web descargar en vista PDF el Formato nico de Notificacin de Caso


Mdico Legal y su respectivo instructivo, el cual puede ser impreso en diversas
ocasiones para ser llenado mediante letra de molde segn las necesidades del servicio:

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Para llevar a cabo el correcto llenado del Formato nico de Notificacin de Caso
Mdico Legal se deben seguir las siguientes instrucciones:
1-Encabezado de identificacin

1. Nombre de la Unidad Mdica: Anotar el nombre de la Unidad Mdica u


Hospitalaria que realiza la Notificacin al Ministerio Pblico.
2. No. de notificacin: Se deber iniciar el primero de enero de cada ao con
nmeros subsecuentes y terminar el 31 de diciembre de cada ao.
3. Fecha: Anotar la fecha con nmeros arbigos de la realizacin de la Notificacin al
Ministerio Pblico.
4. Hora de Notificacin: Anotar con nmeros arbigos las horas y los minutos de la
realizacin de la Notificacin al Ministerio Pblico.
5. Responsable de la Notificacin: Anotar el nombre completo de la persona
responsable que realiza la notificacin al Ministerio Pblico.

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2-Fundamento y exposicin

6.
7.
8.
9.

Nombre: Anotar el nombre completo que refiere el paciente.


Edad: Anotar con nmeros arbigos la edad que refiere tener el paciente.
Sexo: Anotar el Sexo biolgico del paciente masculino o femenino.
Ubicado en la cama: Anotar el nmero de la cama en la cual se encuentra el
paciente dentro de la Unidad Mdica.
10. Del servicio: Anotar el servicio en el cual se encuentra el paciente dentro de la
Unidad Mdica.
11. Con hora de Ingreso: Anotar la hora de Ingreso del paciente a la Unidad Mdica.
12. Nmero de expediente: Anotar el Nmero de expediente que asigna la Unidad al
paciente.
13. Diagnsticos**: Anotar el o los diagnsticos con el cual o los cuales quedo
ingresado el paciente en la Unidad Mdica.
14. Descripcin de lesiones**: Anotar y describir cada una de las lesiones conforme a
la Semiologa Mdico Legal vigente.

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3-Frmula final

15. Nombre y firma del Mdico que notifica: Anotar el nombre y firma del mdico
tratante y responsable de llenar el formato de notificacin.
16. Datos de la autoridad que recibe la notificacin: Anotar nombre, cargo, fecha,
hora y firma de la persona o autoridad, que recibe la notificacin al Ministerio
Pblico.
Concluyendo as el correcto llenado Manual del Formato nico de Notificacin de Caso
Mdico Legal.
**IMPORTANTE: Cualquier Caso Mdico Legal que conozcan los prestadores de servicios
de atencin Mdica en el Distrito Federal, de los sectores pblicos, sociales y privados,
incluidos los consultorios, deber ser mediante el Formato nico de Notificacin de
Caso Mdico Legal. Excepto en los casos de lesiones por arma de fuego y explosivos,
en el cual se tendr que llenar directamente en la plataforma y ser enviado va
electrnica.

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CMO SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO DE NOTIFICACIN MDICO LEGAL, EN LA


ATENCIN MDICA PREHOSPITALARIA
Cuando el personal de atencin Mdica Prehospitalaria traslade a una persona con
lesiones u otros signos que se encuentren vinculados con la comisin de hechos
presuntamente ilcitos, el personal deber de notificarlo a la Unidad Mdica u Hospitalaria
en donde se reciba al usuario de manera habitual.

Inicio

Ambulancia traslada a paciente


con probable caso Mdico Legal

El Paramdico realiza
Notificacin a la Unidad Mdica u
Hospitalaria a donde
se trasladar
Notificacin
al paciente

Unidad Mdica u Hospitalaria


recibe al paciente, Mdico
tratante lo estabiliza y realiza
Notificacin de Caso Mdico
Notificacin
Legal al Ministerio Pblico

Fin

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CMO SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO DE NOTIFICACIN MDICO LEGAL, EN LA


ATENCIN MDICA HOSPITALARIA
El prestador de servicios de atencin Mdica del sector pblico, social y privado,
incluyendo los consultorios, que habiendo otorgado atencin Mdica a una persona con
lesiones u otros signos que se encuentren vinculados con la comisin de hechos
presuntamente ilcitos (Caso Mdico Legal), deber de inmediato:
1. Continuar con la atencin Mdica hasta lograr la estabilizacin del paciente.
2. Realizar la Notificacin al Ministerio Pblico correspondiente, de acuerdo a la
naturaleza u origen del Caso Mdico Legal mediante dos modalidades:
a. Va Internet: Tratndose de lesiones ocasionadas por disparo de arma de
fuego o explosivos, ingresando al portal casomedicolegal.salud.df.gob.mx
b. Va escrito: Tratndose del resto de las diversas lesiones ocasionadas por
hechos de trnsito, ria, arma blanca, sndrome del nio maltratado,
violencia intrafamiliar, abuso sexual, violacin, aborto ilegal, homicidio,
suicidio o intento de suicidio, intoxicaciones, asfixias, quemaduras, etc.,
mediante el Formato nico de Notificacin de Caso Mdico Legal.
Unidad Mdica u Hospitalaria recibe al paciente

Inicio

Mdico tratante atiende y estabiliza al paciente con


probable Caso Mdico Legal

2a

2b
SI

Mdico tratante de la Unidad Mdica


u Hospitalaria realiza Notificacin de
Notificacin
Caso Mdico Legal va Internet

El Ministerio Pblico recibe la


notificacin va Internet y emite acuse
de recibo va electrnica

NO
Son lesiones
ocasionadas por
disparo de arma de
fuego o explosivos

Notificacin

Mdico tratante de la Unidad Mdica


u Hospitalaria realiza Notificacin de
Caso MdicoNotificacin
Legal va Escrito al
Ministerio Pblico correspondiente

El Ministerio Pblico correspondiente


recibe la notificacin va Escrito y
acusa de recibo el Formato

El Ministerio Pblico correspondiente que tom conocimiento


del Caso Mdico Legal, deber acudir de inmediato al
establecimiento hospitalario para practicar las diligencias
correspondientes

Fin

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QU PERSONAL ES EL RESPONSABLE DE HACER LA NOTIFICACIN AL


MINISTERIO PBLICO
En el caso de las lesiones por arma de fuego y explosivos la cual se har va electrnica,
por el mdico tratante.
En el caso de las notificaciones realizadas de forma fsica, ser la persona o personas
designadas por el Director del Nosocomio, esto es para todos los casos que no sean por
arma de fuego o explosivos.

QUE HACER CON RESPECTO AL PACIENTE SI ES NECESARIO TRASLADARLO A


OTRA UNIDAD PARA CONTINUAR CON SU MANEJO MDICO
La prioridad ante todo siempre ser la vida del paciente, por lo cual a su ingreso el mdico
proceder a estabilizar las condiciones del paciente, realizar la Notificacin Oportuna al
Ministerio Pblico de que se encuentra ante un probable caso Mdico Legal, por lo que si
no cuenta con los elementos necesarios para continuar con el tratamiento del paciente en
dicho nosocomio, este tendr que ser trasladado a otro hospital de mayor resolucin y
esta accin tendr que ser notificada tambin al Ministerio Pblico, para que este pueda
continuar con sus procedimientos, tal y como lo marca el artculo 9 del Protocolo en
mencin.
CON QU ELEMENTOS TCNICO-INFORMTICOS DEBEMOS CONTAR
Con un equipo de cmputo con acceso a internet las 24hrs en el rea de urgencias, filtro o
primer
contacto.
Para
el
funcionamiento
de
la
plataforma
web
casomedicolegal.salud.df.gob.mx se requiere de los navegadores Firefox, Google
Chrome o Safari y conexin a servicio de impresora opcional, en caso de requerir
impresin del acuse de recibo electrnico.

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PLATAFORMA casomedicolegal.salud.df.gob.mx
La Secretara de Salud y la Procuradura General de Justicia del Distrito Federal, crearon
la plataforma casomedicolegal.salud.df.gob.mx, como un sistema de actuacin eficaz,
expedito y moderno basado en el uso de nuevas tecnologas para la notificacin, que
proporciona herramientas que facilitan la atencin oportuna de la autoridad ministerial,
con el fin de salvaguardar la integridad de los establecimientos de salud, as como de su
personal.
Es importante recordar que mediante la plataforma va internet, se reportarn los Casos
Mdico Legales de lesiones ocasionadas por disparo de arma de fuego o explosivos,
ingresando y autenticndonos como usuarios; para el resto de los casos Mdico Legales,
antes de ingresar al portal, existe la posibilidad de imprimir el Formato nico de
Notificacin de Caso Mdico Legal.
Para ingresar al portal casomedicolegal.salud.df.gob.mx, se puede hacer mediante dos
vas:
1. Ingresar en la barra de estado de cualquier navegador web como es Safari, Google
Chrome o Mozilla Firefox, la direccin: www.salud.df.gob.mx/ssdf/ , dar clic en el
banner Caso Mdico Legal, donde se abrir automticamente la plataforma.

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2. O ingresar directamente en la barra de estado de cualquier navegador web como


es
Safari,
Google
Chrome
o
Mozilla
Firefox,
la
direccin:
casomedicolegal.salud.df.gob.mx

Ya ingresando a la pantalla principal de la plataforma Caso Mdico Legal (CML), se puede


observar el recuadro para Iniciar Sesin, donde se colocar el nombre de Usuario y la
Contrasea**** respectiva; cada Mdico Tratante contar con un nombre de Usuario y
Contrasea, con la finalidad de autenticarse como responsable de realizar la notificacin
de Caso Mdico Legal.
****IMPORTANTE: Las claves de usuario y contrasea del personal Mdico Tratante,
sern dadas de alta y proporcionadas por el rea Mdico-Administrativa de los
prestadores de servicios de Atencin Mdica.

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GUA PARA EL CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO DEL PROTOCOLO DE ACTUACIN PARA LA NOTIFICACIN
OPORTUNA Y ATENCIN INMEDIATA DE LOS CASOS MDICO LEGALES, QUE SE HARN AL MINISTERIO
PBLICO POR LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE ATENCIN MDICA DEL SECTOR PBLICO, SOCIAL
Y PRIVADO, INCLUIDOS LOS CONSULTORIOS

SECRETARA
DE SALUD

En la pantalla principal de la plataforma, ingresamos el nombre de Usuario, Contrasea y


damos clic en el botn Entrar.

A continuacin se desplegar la pantalla de la plataforma de Caso Mdico Legal.

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Para agregar una nuevo Caso Mdico Legal, se debe dar clic en el men administracin y
posteriormente en el botn Agregar caso Mdico Legal.

Posteriormente aparecer la pantalla de captura del Formato nico de Notificacin de


Caso Mdico Legal (nicamente por Arma de Fuego y Explosivos).

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En la pantalla de captura se debern llenar los siguientes datos:


Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombre (s)
Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa)
Sexo (Hombre o Mujer)
Servicio (Hospitalizacin/Terapia Intensiva/Urgencias)
Cama
Expediente
Fecha de Ingreso (dd/mm/aaaa)
Tipo de Lesin (Arma de fuego/Explosivo)
Lesin (Describir las lesiones y procedimientos)
Diagnstico (s)
Ser dado de alta en las prximas horas? (si/no)

Al finalizar se dar clic en el botn Guardar y aparecer la opcin Desea guardar los
datos del paciente?. En caso de ser correctos seleccionar Ok, despus arrojar una
leyenda con el Acuse de recibo electrnico de la PGJDF, mismo que puede ser impreso.
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Una vez finalizada la captura y obteniendo el Acuse de recibo electrnico de la PGJDF, el


sistema regresa a la pantalla principal, donde se pueden tambin realizar bsquedas de
algn paciente, dando clic en el botn Buscar caso Mdico o mostrar cada 10 pacientes
por pgina o buscar pacientes por medio del banner.

Tambin se pueden realizar cambios de Password. Al finalizar la Notificacin de Caso


Mdico Legal Electrnica se dar clic en el botn Salir.

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UNA VEZ NOTIFICADO EL MINISTERIO PBLICO, QU DILIGENCIAS REALIZAR


Una vez que el Ministerio Pblico del conocimiento*, reciba el Formato nico de
Notificacin de Caso Mdico Legal, va internet o va escrito, deber acudir de
inmediato al establecimiento hospitalario, en compaa del Mdico Legista**, Polica de
Investigacin, peritos y dems auxiliares en caso de ser necesario, quienes se presentaran
debidamente identificados y con oficio de intervencin, para practicar las siguientes
diligencias:
Iniciar la Averiguacin Previa
Dar fe del Estado Psicofsico y lesiones del usuario
Realizar el Certificado de Estado Psicofsico**
Recabar la declaracin del usuario, en caso de encontrarse en condiciones de
declarar, de no ser posible se dar fe de su media filiacin.
Notificar al personal del establecimiento hospitalario, la calidad jurdica que tiene
el usuario.
Las dems que se desprendan y sean necesarias para la investigacin.
Estas diligencias se fundamentan el artculo 265 del Cdigo de Procedimientos Penales
del Distrito Federal y el artculo 2 de la Ley Orgnica de la Procuradura General de
Justicia del Distrito Federal.
*IMPORTANTE: En caso de ser necesario, el Ministerio Pblico ordenar se
implementen las medidas de proteccin y seguridad, que permitan salvaguardar la
integridad fsica del usuario, Mdicos tratantes, as como del establecimiento para la
atencin mdica.
**IMPORTANTE: Durante el desarrollo de las diligencias, el Mdico Legista podr
solicitar a las autoridades Hospitalarias el Expediente Mdico, con la finalidad de
realizar el correspondiente Certificado de Estado Psicofsico o de Cadver, segn sea
el caso, mismo que ser devuelto a las autoridades Hospitalarias al trmino de ser
utilizado.

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GRUPO DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIN


La Secretara de Salud del Distrito Federal, ser la instancia rectora en la vigilancia y
cumplimiento obligatorio del Protocolo de Actuacin para la Notificacin Oportuna y
Atencin Inmediata de los Casos Mdico Legales que se harn al Ministerio Pblico por los
prestadores de Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluyendo
los consultorios, que en los trminos del Acuerdo y el protocolo se establecen, as mismo
es la responsable de la capacitacin del personal de salud involucrado as como de su
difusin, realizando la oportuna vinculacin y participacin institucional para la gestin de
los instrumentos consensuales conducentes para la coordinacin de estos sectores,
creando un Grupo de Seguimiento y Evaluacin como una instancia tcnica para su
debida aplicacin.
El Grupo de Seguimiento y Evaluacin estar integrado por representantes de la:
Secretara de Salud del Distrito Federal a travs de la:
o Subsecretara de Servicios Mdicos e Insumos
o Direccin de Servicios Mdicos Legales y en Reclusorios
Procuradura General de Justicia del Distrito Federal a travs de la:
o Subprocuradura de Averiguaciones Previas Desconcentradas
o Direccin General de Tecnologa y Sistemas
El Grupo de Seguimiento y Evaluacin sesionar semestralmente, as mismo realizar
visitas aleatorias con la finalidad de revisar que se cumplan los lineamientos del Protocolo
a los prestadores de Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado,
incluyendo los consultorios, para lo cual se ha creado una Lista de Cotejo para la
Evaluacin, misma que deber ser llenada por personal de la Unidad Mdica y podr ser
solicitada junto con copias de las notificaciones realizadas para que estas sean
examinadas por el Grupo de Seguimiento y Evaluacin en sus sesiones.

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LISTA DE COTEJO PARA EVALUACION


A continuacin se presenta la lista de cotejo con la cual, se evaluar a los prestadores de
Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado, incluyendo los
consultorios, sobre la validez del adecuado cumplimiento del Protocolo.

LISTA DE COTEJO PARA LA NOTIFICACIN DE CASO MDICO LEGAL


FECHA: ___________________________________________________________________________________
UNIDAD MDICA: __________________________________________________________________________
SUPERVISOR: ______________________________________________________________________________
INSTRUCCIONES: Se indicara con un X, SI o NO, en caso de dar cumplimiento a cada elemento, y posteriormente se asignara
una ponderacin, 5(Cumple en su totalidad con el tem); 3(Cumple parcialmente con el tem); 0 (No cumple con el tem)
REACTIVO

SI

NO

PUNTUACION

GENERALIDADES
1.- El formato corresponde con el formato nico de notificacin mdico legal
2.-Se envan a la Secretara de Salud las listas de cotejo y copias de los formato de notificacin mdico
legal
3.- Se tiene archivado en un rea especfica los Formatos de Notificacin al Ministerio Pblico

4.-Cuenta con soporte documental de que el personal conozca el procedimiento de Notificacin de caso
mdico legal

COTEJO DEL FORMATO


5.- El formato cuenta con nombre de la Unidad mdica
6.-Cuenta con el nmero consecutivo de la Notificacin al Ministerio Pblico
7.-Cuenta con la fecha del da de la Notificacin de caso mdico legal
8.-Cuenta con la hora de la Notificacin de caso mdico legal.
9.-Cuenta con el Nombre del paciente completo
10.-Cuenta con la Edad del paciente
11.-Cuenta con el sexo del paciente
12.-Cuenta con el Nmero de cama del paciente
13.-Cuenta con el nombre del servicio donde se encuentra ubicado el paciente
14.-Se encuentra anotada la hora de ingreso a la Unidad Hospitalaria
15.-Se encuentra anotado el nmero de expediente que le corresponde al Ingreso Hospitalario

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

16.-Se encuentran anotados los diagnsticos de ingreso del paciente

17.-Se encuentra la descripcin de lesiones conforme a la semiologa mdico legal detallando la


descripcin de cada una de las lesiones en el caso de ser varias.

18.-Se encuentra el nombre completo y la firma del mdico que notifica en caso de ser otros distintos a
lesiones por arma de fuego y explosivos

19.-Se encuentran los datos de la persona quien recibe la notificacin en caso de ser casos distintos a
lesiones por arma de fuego y explosivos o en caso de estos ltimos tener acuse electrnico.

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SOPORTE TCNICO Y ORIENTACIN


Con la finalidad de brindar una adecuada orientacin durante el proceso de actualizacin
de los prestadores de Servicios de Atencin Mdica del Sector Pblico, Social y Privado,
incluyendo los consultorios para la adecuada y paulatina implementacin del Protocolo
de Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de los Casos Mdico
Legales que se harn al Ministerio Pblico; la Secretara de Salud del Distrito Federal
pone a su disposicin los siguientes nmeros telefnicos o correo electrnico:
Orientacin sobre Casos Mdico Legales: 6262-6313 de 08:00-20:00hrs
Email: casomedicolegal@salud.df.gob.mx las 24 hrs
Twitter : @MedicinaLegalSS las 24hrs
IMPORTANTE: En caso de no contar con energa elctrica o presentarse una avera
sbita del equipo de cmputo, la Notificacin va Internet de Casos Mdico Legales por
lesiones por Arma de Fuego o Explosivos, deber de hacerse a la brevedad posible
mediante el Formato nico de Notificacin de Caso Mdico Legal por medio escrito,
a la Agencia del Ministerio Pblico de la Coordinacin Territorial correspondiente, como
en el resto de los Casos Mdico Legales.

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GLOSARIO DE TRMINOS
Atencin Mdica: Es el conjunto de servicios que proporcionan al individuo con el
fin de promover, proteger y restaurar su salud.

Atencin Hospitalaria: Es el servicio de internamiento del paciente para su


diagnstico, tratamiento o rehabilitacin, as como para los cuidados paliativos.

Atencin Prehospitalaria: Es el conjunto de acciones mdicas otorgadas al


paciente, cuya condicin clnica se considera que pone en peligro la vida, un
rgano o su funcin, con el fin de lograr la limitacin del dao y su estabilizacin
orgnico-funcional desde el primer contacto hasta la llegada y entrega a un
establecimiento para la atencin mdica con servicios de urgencia.

Establecimiento para la atencin mdica: Es todo aquel lugar fijo o mvil,


pblico, social o privado, donde se presten servicios de atencin mdica ya sea
ambulatoria o para internamiento de pacientes, cualquiera que sea su
denominacin, incluidos los consultorios.

Caso Mdico Legal. Toda lesin u otros signos causados, con intencin o
imprudencia por persona distinta al que resiente la alteracin en su salud o por un
hecho ajeno a su voluntad, cuando presumiblemente las circunstancias que
originan la lesin, concurran con una posible antijuridicidad de las mismas y por lo
tanto, sean de conocimiento debido a la intervencin del personal del sector
salud, ya sea a nivel prehospitalario u hospitalario.

Usuario del servicio de salud: Es toda persona que solicite y obtenga los servicios
de salud que presten los sectores pblico, social y privado, incluyendo los
consultorios.

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BIBLIOGRAFIA
Diario Oficial de la Federacin. CDIGO PENAL FEDERAL. Reforma del 25 enero
2013. Mxico
Diario Oficial de la Federacin. CDIGO DE PROCEDIMIENTOS PENALES PARA
EL DISTRITO FEDERAL. 2013.Mxico
Gaceta Oficial del Distrito Federal. CDIGO PENAL PARA EL DISTRITO FEDERAL
Reforma del 30 enero 2013. Mxico

Este documento carece de validez jurdica. Es elaborado para orientar sobre el cumplimiento
obligatorio del Protocolo de Actuacin para la Notificacin Oportuna y Atencin Inmediata de
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