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Avaliao da Qualidade de Vida


dos Participantes do Grupo de Alimentao
Saudvel da FUNCAMP
Ricardo Martineli Massola
Especialista em Gesto da Qualidade de Vida nas Empresas
Roberto Vilarta
Prof. Titular em Qualidade de Vida, Sade Coletiva e Atividade Fsica
Faculdade de Educao Fsica da UNICAMP

m dos principais objetivos com o desenvolvimento do programa de


alimentao saudvel e controle de peso corporal realizado no ambiente de trabalho o de manter e/ou melhorar a percepo subjetiva
dos colaboradores com relao sua Qualidade de Vida, atravs de uma
modificao de aspectos de estilo e hbitos de vida. Neste captulo, iremos
mostrar e discutir os resultados obtidos sobre os ndices de Qualidade de
Vida do grupo antes e aps o desenvolvimento do programa.

Definies
Acredita-se amplamente que a mudana do padro alimentar para
uma condio saudvel possa influenciar a Qualidade de Vida. Vemos,
portanto, a influncia na crena pblica de que os hbitos de vida so fatores primordiais para os aspectos de sade de um grupo. MINAYO (2000)
aponta para o fato da Qualidade de Vida possuir trs componentes principais: estilo de vida, modo de vida e condies de vida, estando o primeiro
relacionado a aspectos subjetivos (como alimentao, atividade fsica, uso
de tabaco, etc.) e os demais aos aspectos objetivos (saneamento bsico,
transporte, renda, etc.).
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Portanto, a alimentao saudvel vem sendo apontada como um fator


de influncia na Qualidade de Vida das pessoas (NAHAS, 2001).
A Organizao Mundial da Sade (OMS), por intermdio do WHOQOL Group (1995), definiu a Qualidade de Vida como sendo a percepo
do indivduo de sua posio na vida, contexto da cultura e do sistema de
valores em que vive e em relao aos seus objetivos, expectativas, padres
e preocupaes. Com isso, promoveu a colaborao internacional de 15
pases do mundo todo para gerar um instrumento de avaliao multidimensional, passvel de traduo e adaptao para diversas lnguas, contendo 24 facetas ou dimenses da Qualidade de Vida, organizadas hierarquicamente em 6 domnios: fsico, psicolgico, nvel de independncia,
relaes sociais, ambiente e espiritualidade, religio e crenas pessoais.
A esse instrumento chamou-se WHOQOL-100. A necessidade de instrumentos curtos que demandem pouco tempo para seu preenchimento, mas
com caractersticas psicomtricas satisfatrias, fez com que o Grupo de
Qualidade de Vida da OMS desenvolvesse uma verso abreviada do WHOQOL-100, chamado de WHOQOL Abreviado (UFRGS, 2006). O WHOQOL
Abreviado consta de 26 questes, sendo duas questes gerais e as demais
24 representando cada uma das 24 facetas que compem o instrumento
original. Assim, diferentemente do WHOQOL-100 em que cada uma das
24 facetas avaliada a partir de 4 questes, no WHOQOL Abreviado cada
uma avaliada por apenas uma questo. Ainda, o WHOQOL Abreviado
resumi-se em 4 domnios: fsico, psicolgico, relaes sociais e ambiente.
A tabela 1 mostra os domnios e facetas do WHOQOL Abreviado.
Tabela 1:
DOMNIOS E FACETAS DO WHOQOL Abreviado
Domnio I - Domnio fsico
Dor e desconforto
Energia e fadiga
Sono e repouso
Atividades da vida cotidiana
Dependncia de medicao ou de tratamentos

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Mobilidade
Capacidade de trabalho
Domnio II - Domnio psicolgico
Sentimentos positivos
Pensar, aprender, memria e concentrao
Auto-estima
Imagem corporal e aparncia
Sentimentos negativos
Espiritualidade /religio/ crenas pessoais
Domnio III - Relaes sociais
Relaes pessoais
Suporte (Apoio) social
Atividade sexual
Domnio V - Ambiente
Segurana fsica e proteo
Ambiente no lar
Recursos financeiros
Cuidados de sade e sociais: disponibilidade e qualidade
Oportunidades de adquirir novas informaes e habilidades
Participao em e oportunidades de recreao / lazer
Ambiente fsico (poluio/rudo/trnsito/clima)
Transporte

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Sujeitos e Mtodos
A Qualidade de Vida do grupo da FUNCAMP foi avaliada utilizando-se
como instrumento de anlise o WHOQOL Abreviado, validado em portugus por FLECK (2000). Todos os participantes foram convidados a preencher o questionrio no incio do programa (pr-teste) e outro ao final do
programa (ps-teste). Participaram desta avaliao 19 indivduos, 18 mulheres e 1 homem, todos vinculados FUNCAMP. A anlise dos dados foi
realizada de acordo com os preceitos da OMS (WHO, 1996), sendo apresentados os ndices mdios para cada domnio no pr e ps-teste. Os resultados
so apresentados em seus ndices reais e em uma escala de 0 a 100.

Resultados
As tabelas e o grfico abaixo mostram as mdias no pr e ps-teste
para todos os domnios e questes especficos.
Tabela 2:
ndices mdios reais dos domnios do WHOQOL Abreviado
no pr-teste e ps-teste para o grupo da FUNCAMP

Domnios
Fsico
Psicolgico
Relaes Sociais
Ambiente
Geral

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Pr-teste
3,75
3,65
3,6
3,4
3,27

Ps-teste
3,93
3,87
3,67
3,58
3,83

Tabela 3
Pontuao transformada em escala de 0 a 100 para os domnios do
WHOQOL Abreviado no pr-teste e ps-teste, para o grupo da
FUNCAMP

Domnios
Fsico
Psicolgico
Relaes Sociais
Ambiente
Geral

Pr-teste
75
73
72
68
65,4

Ps-teste
78,6
77,4
73,4
71,6
76,6

Grfico 1
ndices mdios reais das questes do WHOQOL Abreviado no pr-teste e
ps-teste para o grupo da FUNCAMP

Com isso, podemos observar que todos os domnios obtiveram melhora no ps-teste, com destaque para o domnio psicolgico e para o aspecto
geral. Nas questes, vemos que muitas permaneceram em um patamar
semelhante ou com discreta melhora / piora. Porm, algumas questes se
destacam por sua melhora aparente. So elas: questo 1 (avaliao geral
da qualidade de vida); questo 2 (avaliao sobre sade geral); questo
10 (energia para o dia-a-dia); questo 11 (aceitao da aparncia fsica);
questo 13 (disponibilidade de informaes); e questo 19 (satisfao consigo mesmo).

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Discusso
Embora muitas variveis no possam ser controladas com a aplicao
deste programa de alimentao saudvel e sabendo que muitos dos ndices
possam ter tido influncias desconhecidas de nossa parte, algumas consideraes so pertinentes e importantes, principalmente observando-se o
padro dos ndices melhorados.
As questes 1 e 2 fazem parte da avaliao dos aspectos gerais de satisfao com a sade e a Qualidade de Vida. Sabendo-se que a alimentao
saudvel parte fundamental da sade e aspecto de grande influncia no
estilo de vida de um indivduo, possvel que a melhora nesses ndices se
dem pelo fato dos participantes do grupo estarem mais engajados na mudana de seus comportamentos, e transmitirem isso para sua percepo
subjetiva de sade e Qualidade de Vida.
Um outro domnio de grande destaque na melhora de seu ndice foi
o domnio psicolgico. Nele, esto contidas duas questes de maior evoluo na pontuao: a questo 11, que pergunta para o indivduo o quanto
ele capaz de aceitar sua aparncia fsica, e a questo 19, que pergunta
sobre o quo satisfeito o indivduo est consigo mesmo. So questes que
nos fazem pensar sobre a maneira como nosso corpo visto por ns mesmos ou a representao mental de nosso prprio corpo, ou seja, nossa
imagem corporal (TAVARES, 2004). Tal imagem, ainda segundo TAVARES
(2004), se relacionam com nossas percepes. A percepo subjetiva do
indivduo est conectada sua imagem corporal e um aspecto freqentemente enfatizado nas definies de Qualidade de Vida. A alimentao
modifica nossa estrutura fsica pelo ganho, manuteno ou diminuio de
peso e, conseqentemente, modifica nossa imagem corporal. Um programa de alimentao saudvel capaz de modificar positivamente a imagem
corporal de um indivduo, a partir do momento que lhe traz uma maior
satisfao consigo mesmo, no que diz respeito a sua aparncia e percepo
de si. Devido a isso, perfeitamente compreensvel que ambas as questes,
e por conseqncia o domnio psicolgico, tenham tido um ndice mdio
maior no ps-teste.
O domnio fsico apresentou um ndice de melhora principalmente
na questo sobre a fadiga. Embora a alimentao seja o combustvel que
gera nossa energia diria, e que uma alimentao equilibrada e saudvel
d ao corpo condies de disponibilizar tal energia, podemos cogitar uma
outra interpretao: o fato de que, durante todas as aulas do programa, os
participantes foram incentivados prtica de atividades fsicas. Muitas so

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as evidncias cientficas que mostram que a atividade fsica proporciona


uma melhor disposio e diminuio da fadiga no dia-a-dia (O CONNOR,
2005). De fato, percebemos, durante todo o processo, que muitos seguiram as orientaes e deram incio aos exerccios fsicos.
J o domnio do ambiente teve o mesmo ndice de melhora que o
fsico. Sua questo que chama mais ateno foi a de nmero 13, que pergunta ao respondente sobre o quo disponvel esto as informaes que
ele precisa para o dia-a-dia. Sabemos que num programa de mudana de
comportamento, a sensibilizao atravs da informao fundamental.
No desenvolvimento do programa, com uma etapa de mudana de estilo
de vida, proporcionamos uma oportunidade de adquirir, discutir, refletir e
processar diversas informaes sobre uma alimentao saudvel e o controle de peso corporal. Isso envolveu uma rdua preparao e interpretao de assuntos no apenas referentes rea de nutrio, mas s diversas
reas da sade, biologia humana, s questes sociais, psicologia e aos
aspectos culturais. Com o apoio de profissionais especializados, os participantes puderam obter informaes que dificilmente seriam discutidas em
outro meio.
Portanto, mesmo tendo em vista possveis limitaes ou dificuldades
no controle de variveis, acreditamos na educao para a alimentao saudvel como forma transformadora dos hbitos de vida, trazendo benefcios
sade e Qualidade de Vida.

Referncias Bibliogrficas
FLECK, M. P. A., et al. Aplicao da verso em portugus do instrumento abreviado de avaliao de Qualidade de Vida WHOQOL-Bref. Revista de Sade Pblica,
So Paulo, v. 34, n. 2, p. 178-83, abril. 2000
MINAYO, M. C. S.; HARTZ, Z. M. A.; BUSS, P. M. Qualidade de Vida e Sade: um
debate necessrio. Cincia e Sade Coletiva. 5(1):7-18, 2000.
NAHAS, Markus Vincius. Atividade fsica, sade e qualidade de vida. Londrina, Midiograf, 2001.
O CONNOR, P. J.; PUETZ, T. W. Chronic physical activity and feelings of energy
and fatigue. Med. Sci. Sports Exerc., v. 37, n. 2, p. 299-305, feb. 2005.

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TAVARES, M. C. G. C. F. Imagem Corporal e Qualidade de Vida. In: Gonalves, A. &


Vilarta, R. (orgs.) Qualidade de Vida e Atividade Fsica : explorando teoria e prtica. Barueri, Manole. 2004.
WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life assessment
(WHOQOL): Position paper from the World Health Organization. Soc. Sci. Med.,
41:1403-9, 1995.
WHO. WHOQOL Bref: Introduction, administration, scoring and generic version of the
assessment. Geneve, 1996.
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL. Psiquiatria. Diviso de
Sade Mental. Grupo WHOQOL. Disponvel em http://www.ufrgs.br/psiq/whoqol3.html. Acesso em: 10 de outubro de 2006.

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