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RESUMEN MORFO III

TEORICO
El sistema endocrino est constituido por un conjunto de glndulas cuyas secreciones
modifican diversos procesos metablicos a nivel celular, marque con una X la
respuesta correcta.
a) Cuando aumenta la concentracin de cido ctrico, la gluclisis:
1) __ Se activa porque el ciclo de Krebs disminuy su actividad.
2) __ Se inhibe porque la glucosa se utiliza por la clula para la sntesis de
cadenas carbonadas de los aminocidos esenciales.
3) _X_ Se inhibe porque el cido ctrico es un inhibidor alostrico de la enzima
reguladora.
4) __ Se activa porque el cido ctrico incrementa la entrada de glucosa a la
clula.
b) En el metabolismo de los lpidos:
1) _X_ La biosntesis de los cidos grasos ocurre en el citoplasma soluble.
2) __ La liplisis es activada por la hiperglicemia.
3) __ La sntesis de cidos grasos es activada por el glucagn.
4) __ La beta oxidacin se realiza en el tejido nervioso.
c) Los aminocidos esenciales:
5) __ Son sintetizados en el organismo.
6) _X_ Determinan el valor biolgico de las protenas.
7) __ Son alimentadores de la ureognesis.
8) __ Se obtienen mediante la gluconeognesis.
d) El ctero obstructivo que se produce a consecuencia de una neoplasia de cabeza de
pncreas se caracteriza por:

1) __ Disminucin de la formacin de bilirrubina por las clulas del sistema


retculo endotelial.
2) __ Predominio de altas concentraciones de bilirrubina no conjugada o indirecta
en sangre.
3) _X_ Aumento de la excrecin de bilirrubina conjugada a travs de la orina.
4) __ Disminucin de la conjugacin heptica de la bilirrubina.

e) El mecanismo de accin hormonal del cortisol se caracteriza por:


1) __ Presentar el receptor en la membrana plasmtica y utilizar un mediador
qumico intracelular.
2) __ Modificar la actividad de varias enzimas.
3) __ La desnaturalizacin de la hormona al ponerse en contacto con el
receptor.
4) _X_ Presentar el receptor en el citoplasma y al unirse a la hormona ambos
se trasladan al ncleo de la clula.
f) Cuando se ingiere una comida abundante en glcidos, la sntesis de colesterol:
1) _X_ Aumenta por la accin de la hormona insulina.
2) __ Aumenta por la activacin de la sntesis de sales biliares.
3) __ Disminuye por el efecto inhibitorio de la hiperglicemia.
4) __ Disminuye por la accin de la hormona glucagn.
g) Entre las vas metablicas que regulan la glicemia se encuentra:
1) __ La esteroidognesis.

2) __ La glucogenolisis muscular.
3) _X_ La gluconeognesis heptica.
4) __ La lipolisis del tejido adiposo.
h) Una de las vas metablicas que se inhibe durante el ejercicio fsico intenso es:
1) __ La beta oxidacin de los cidos grasos.
2) __ La gluconeognesis heptica.
3) __ La glucogenolisis muscular.
4) _X_ La glucognesis heptica.

II. Las glndulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al


mantenimiento de la homeostasis. Teniendo en cuenta sus caractersticas
morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones, escriba una V si son
verdaderas o una F si son falsas las siguientes afirmaciones:
1) _F_ La adenohipfisis, situada por delante del quiasma ptico, secreta
la hormona ADH en respuesta a la disminucin de la osmolaridad del
lquido extracelular.
2) _V_ La glndula tiroides tiene origen endodrmico, secreta T3 y T4
desde la etapa prenatal y el dficit de su secrecin repercute en el
desarrollo y maduracin del sistema nervioso.
3) _V_ La corteza de la glndula suprarrenal es de origen mesodrmico y
presenta espongiocitos cuya secrecin tiene efecto antinflamatorio.

4) _F_ Las paratiroides se localizan en el borde superior del istmo tiroideo,


derivan del mesnquima del primer arco farngeo y la secrecin de sus
clulas oxfilas activa al 1,25 dihidroxicolecalciferol.

5) _V_ La adenohipfisis se origina de la bolsa de Rathke y secreta STH


que favorece el depsito de condroitin sulfato y colgena en el hueso.
6) _F_ Las clulas foliculares del tiroides carecen de relacin con los
vasos sanguneos por lo que vierten su secrecin a travs de
conductos.
7) _V_ Las glndulas endocrinas tienen diferentes orgenes embriolgicos
y responden al modelo de rgano macizo.
8) _F_ Los islotes de Langerhans aumentan la secrecin de sus clulas
beta y disminuyen la de las alfa en el ayuno prolongado.
9) _V_ La neurohipfisis se origina del piso del diencfalo y libera sus
hormonas en respuesta a seales nerviosas hipotalmicas conducidas
por el haz hipotlamo hipofisario.
10) _F_ Las manifestaciones clnicas del sndrome de Cushing dependen
de la disminucin de la secrecin de las hormonas de la corteza
suprarrenal.

III. El conocimiento de las caractersticas morfofuncionales de los rganos del sistema


reproductor masculino y femenino, es importante para la labor del mdico por la
frecuencia con que se presentan alteraciones en su funcionamiento. Teniendo en
cuenta lo anterior escriba en el espacio en blanco una (V) si la proposicin es
verdadera o una (F) si es falsa.

1) _F_ La diferenciacin de los genitales internos femeninos ocurre en


presencia de la hormona antimulleriana producida por las clulas de
Leydig.
2) _V_ La prolactina favorece la formacin de la leche por las clulas
secretoras de la mama durante la lactancia.

3) _V_ La vagina es un conducto elstico cuyo tercio superior deriva de los


conductos paramesonfricos y presenta su mucosa revestida por un
epitelio estratificado.
4) _F_ La causa de la fase menstrual del ciclo endometrial es la
disminucin de los niveles de FSH y LH como consecuencia de la
involucin del cuerpo lteo.
5) _V_ La prstata es un rgano macizo y la secrecin de sus glndulas
mucosas y principales ofrece un pH ptimo para el adecuado
funcionamiento de los espermatozoides.
6) _F_ Durante el climaterio los estrgenos estimulan el desarrollo de los
componentes del parnquima de la glndula mamaria.
7) _F_ Las clulas intersticiales de Leydig se localizan en la pared del tubo
seminfero y su secrecin es estimulada por la FSH.
8) _V_ El perin, constituido por los diafragmas urogenital y pelviano, es
atravesado por estructuras de los sistemas digestivo y genitourinario.
9) _V_ Los seudohermafroditas femeninos se caracterizan por tener
ovarios y un fenotipo masculinizado.
10) _F_ La progesterona producida durante el embarazo por el cuerpo lteo
y la placenta estimula las contracciones uterinas.

IV. Sobre las caractersticas morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de


defensa del organismo, marque con una X la respuesta correcta.
A) Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los eritrocitos y
leucocitos, responda.

1) Los eritrocitos:
a

__ Durante la etapa de reticulocito presentan ncleo, citoplasma


intensamente basfilo y cumplen con la funcin de transporte de gases.

_X_ Tienen entre sus funciones el transporte de O2 y CO2.

__ Disminuyen su concentracin en sangre cuando existe hipoxia tisular.

__ En el adulto se producen en el hgado.

2) Los leucocitos:
a)

__ Polimorfonucleares neutrfilos carecen de grnulos especficos y


su ncleo es arrionado.

b)

_X_ Del tipo de los linfocitos cuando se encuentran aumentados en


sangre perifrica indican la presencia de un proceso infeccioso viral.

c)

__ Presentan mayor capacidad fagoctica que los macrfagos y


atraviesan las membranas capilares por el mecanismo de quimiotaxis.

d)

__ Son ms abundantes que los eritrocitos y en su proceso de


diferenciacin pierden el ncleo.

B) Sobre los grupos sanguneos, la hemostasia y coagulacin de la sangre, responda.

1. En la guardia mdica se recibe un paciente que a consecuencia de un accidente


del trnsito perdi un importante volumen de sangre por lo cual fue necesario
transfundirlo. Al realizar la determinacin de su grupo sanguneo se pudo apreciar
que su sangre aglutin con los sueros hemoclasificadores Anti B y Anti D. Despus
de

realizada

la

transfusin

comenz

presentar

manifestaciones

de

incompatibilidad con la sangre transfundida. El grupo utilizado para reponer el


volumen sanguneo que produjo estas manifestaciones es:
1) __ B Rh negativo.
2) __ O Rh negativo.
3) _X_ A Rh positivo.

4) __ B Rh positivo.
2. El fibringeno:
a) __ Es secretado por las plaquetas en presencia de un dao vascular.
b) __ Tiene accin coagulante porque inactiva los factores de la coagulacin
IX, X, XI y XII.
c) _X_ Se degrada por la accin de la trombina para formar la fibrina.
d) __ Participa en la formacin del activador de protrombina por la va
extrnseca.

C) Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los rganos que


participan en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta
inmune, responda:

1) La respuesta inmune secundaria:


a)

__ Cursa con un menor nmero de efectores que la primaria.

b)

_X_ Presenta un perodo de latencia menor que la primaria.

c)

__ Se desencadena por el primer contacto con un antgeno.

d)

__ Presenta como efectores a los inmungenos.

2) El bazo:
a)

_X_ Presenta dos caras, dos bordes, dos extremos y est


relacionado con el estmago, el rin izquierdo y la flexura clica
izquierda.

b)

__ Se proyecta en el hipocondrio derecho y su cara anterior


contacta con el diafragma.

c)

__ Presenta la pulpa roja dispuesta en forma de ndulos linfticos y


vainas periarteriales.

d)

__ Es un rgano linfoide primario de origen ectodrmico.

3) El Timo:
a) __ Se origina de la porcin ventral de la segunda hendidura farngea y
se localiza por detrs de los grandes vasos del mediastino superior.

b) __ Es un rgano linfoide secundario donde ocurre la diferenciacin de los


linfocitos B.
c) __ Presenta abundantes macrfagos en su parnquima que estimulan
la produccin de linfocitos T.
d)

_X_ Cuando est ausente en el momento del nacimiento, los


mecanismos de defensa se encuentran muy deprimidos.

4) La piel:
a) __ Forma parte de los mecanismos de defensa especficos del organismo.
b) __ Delgada presenta un estrato lcido con abundantes grnulos de
queratohialina.
c) __ Presenta como clulas encargadas de la formacin de la queratina a los
melanocitos.
d) _X_ Participa en la proteccin del organismo contra las radiaciones
ultravioletas, debido a la presencia del pigmento melanina..

I.

Sobre las generalidades del sistema endocrino y el metabolismo y su regulacin


escriba en el espacio en blanco una (V) si la proposicin es verdadera o una (F) si
es falsa.

a)

_V_ El ciclo de las pentosas permite la interconversin de monosacridos de diferente


nmero de tomos de carbono.

b)

_F_ La sntesis de otros compuestos nitrogenados es un proceso que aporta


aminocidos al pool.

c)

_V_ La sntesis de cidos grasos est regulada por la enzima acetil CoA carboxilasa.

d)

_F_ La liplisis es inhibida por la accin del glucagn.

e)

_V_ La glucogenlisis se realiza por fosforolisis del enlace alfa 1-4 glucosdico.

f)

_F_ Los aminocidos esenciales son aquellos que podemos sintetizar en nuestro
organismo.

g)

_V_ El carbamil fosfato y el cido asprtico aportan grupos amino a la ureognesis.

h)

_F_ La tiroxina es una hormona de naturaleza proteica.

II. Sobre las caractersticas morfofuncionales de las glndulas endocrinas y las


alteraciones de su secrecin, responda.

A) Marque con una (X) la respuesta correcta:


a) La Hipfisis:
1)

_X_ Mantiene su posicin debido a una expansin de la duramadre y sus


clulas guardan estrecha relacin con los vasos sanguneos.

2)

__ Presenta similar origen embriolgico para sus dos porciones, por lo


que la disposicin de sus clulas secretoras es igual en ambos lbulos.

3)

__ Presenta abundantes fibras mielnicas formando parte del haz


hipotlamo hipofisario.

4)

__ Sintetiza hormonas por las clulas de su lbulo posterior que son


secretadas en respuesta a las hormonas liberadoras hipotalmicas.

b) En el tiroides:
1) __ La etapa de yodacin en la sntesis de la T3 y T4 ocurre en el
citoplasma de las clulas foliculares.
2) __ Las clulas foliculares presentan escaso desarrollo del retculo rugoso
y se estimulan por la accin de la STH secretada por la clulas basfilas
de la hipfisis.
3) __ La secrecin de sus clulas parafoliculares es estimulada por la TSH.
4) _X_ El aumento de volumen por procesos patolgicos, puede producir
disfagia (dificultad para tragar) por su relacin posterior con la faringe y el
esfago.

c) Las Suprarrenales:
1

_X_ En la vida prenatal mantienen una interrelacin funcional con la


placenta para la sntesis de cortisol el que interviene en la maduracin
pulmonar.

1) __ Presentan en su corteza clulas secretoras de adrenalina, hormona que


disminuye la glucogenolisis heptica.
2) __ Presentan relaciones anatmicas anteriores similares a travs de la
bolsa omental y en situaciones de estrs disminuye la secrecin de sus
clulas cromafines.
3) __ Se hipertrofian a expensas de su corteza en ausencia de la ACTH,
como sucede en la enfermedad de Addison.

d) Ud. atiende un paciente en su consultorio que refiere presentar decaimiento,


despus de realizar el interrogatorio, examen fsico y los exmenes
complementarios, encuentra cifras de glicemia aumentadas. Una de las causas
que pudiera producir dicho aumento la es:
1)

__ Un aumento de la secrecin de insulina por las clulas Beta de los islotes


pancreticos.

2)

__ Una disminucin de la secrecin de glucagn por las clulas alfa de los islotes
pancreticos.

3)

__ Una disminucin de la secrecin de STH por las clulas somatotrficas de la


adenohipfisis.

4)

_X_ Un aumento de la secrecin de cortisol por los espongiocitos de la zona


fasciculada de la corteza suprarrenal.

e) El pncreas:
1) __ Inicia su actividad funcional en la vida postnatal y el principal
estmulo para la secrecin de sus clulas beta es la hipoglicemia.
2) _X_ Se localiza por detrs del estmago y se proyecta en el epigastrio,
y cuando existe dficit de insulina la secrecin de glucagn por las
clulas alfa aumenta.
3)

__ Presenta localizados hacia la periferia de los islotes a las clulas


alfa secretoras de insulina, hormona que disminuye la sntesis de
triacilglicridos y colesterol.

4) __ Presenta como clulas secretoras de glucagn a las delta, cuya


secrecin disminuye la cetognesis y el catabolismo proteico.

f) El glucagn:
1) _X_ Aumenta en el ayuno prolongado.
2) __ Se produce por las clulas beta de los islotes pancreticos y favorece el
crecimiento fetal.

3) __ Se produce por las clulas delta de los islotes pancreticos y disminuye la


gluconeognesis heptica.
4) __ Aumenta en el perodo postprandial.

g) En el enanismo hipofisario el retardo del crecimiento se produce por:


1) __ Disminucin de la secrecin de PTH por las glndulas paratiroides.
2) __ Aumento de la secrecin de cortisol por la corteza suprarrenal.
3) _X_ Ausencia de receptores para las somatomedinas en las clulas.
4) __ Disminucin de la secrecin de T3 y T4 por el tiroides.

B) Sobre las alteraciones de la secrecin hormonal, complete el espacio en blanco,


segn corresponda. Utilice los siguientes trminos (aumenta, disminuye, no vara).

a) En el hipertiroidismo, la catabolia proteica Aumenta.


b) Una de las alteraciones de laboratorio presentes en la Enfermedad de Addison
es que la ACTH Aumenta.
C) Teniendo en cuenta la regulacin de las vas metablicas, justifique de forma
breve la siguiente afirmacin:
La respuesta metablica a una hormona no es igual en diferentes tejidos.
Respuestas posibles/

La respuesta metablica es diferente porque las enzimas presentes en cada


tejido son caractersticas del mismo.

Una caracterstica de la accin hormonal es que la hormona solo modifica la


intensidad de las vas metablicas que el tejido realiza normalmente, es decir,
no provoca el surgimiento de nuevas vas metablicas.

III. Sobre las caractersticas morfofuncionales de los rganos del sistema reproductor.
Marque con una (X) la respuesta correcta.
a)

Los testculos:

1) __ Presentan las clulas de Sertoli localizadas en el tejido intersticial y


ejercen su funcin independientemente de las hormonas hipofisarias.
2) __ Presentan la pared de los tubos seminferos constituida por tres
capas.
3) _X_ Cuando se desvan en su descenso y quedan fuera de su recorrido
normal y de la bolsa escrotal origina la ectopia testicular.
4) __ Presentan un borde posterior libre el que carece de relacin con la
tnica vaginal.

b)

El tero.
1) __ Presenta una capa muscular poco desarrollada, dispuesta en dos
estratos que carecen de relacin con los vasos sanguneos.
2) __ Durante la fase menstrual del ciclo endometrial experimenta
variaciones morfolgicas en el estrato basal de su endometrio.
3) _X_ Por su cara anteroinferior presenta relaciones con el peritoneo y la
vejiga urinaria formando el fondo de saco vesicouterino.
4) __ Durante el alumbramiento disminuye su contraccin lo que favorece
el desprendimiento de la placenta y las membranas fetales.

c)

En la fase lutenica del ciclo ovrico:


1) __ Las concentraciones de FSH y LH se encuentran aumentadas.
2) _X_La secrecin de progesterona y estrgenos por el cuerpo amarillo
aumenta la secrecin de las glndulas endometriales.
3) __ La disminucin de estrgenos y progesterona produce isquemia de
los vasos sanguneos del endometrio.
4) __ El crecimiento folicular se favorece por la accin de la LH secretada
por la adenohipfisis.

d)

En el embarazo:
1) __ La hormona somatomamotropina corinica disminuye por la
retroalimentacin negativa de los estrgenos y la progesterona
secretados por la placenta.
2) __ Aumenta la secrecin de oxitocina, la cual favorece el crecimiento del
tero.

3) __ La secrecin de la LH y FSH por las clulas gonadotrpicas de la


adenohipfisis se encuentra aumentada.
4) _X_ La gonadotropina corinica alcanza su mxima secrecin en el
primer trimestre y estimula la secrecin de testosterona por las clulas
de Leydig del testculo fetal.

e) En el sistema de conductos genitales masculinos.


1) __El

conducto

eyaculador

pertenece

las

vas

espermticas

intratesticulares y se contina con los tubos rectos.


2) _X_El conducto deferente forma parte del funculo espermtico y
contraccin

de

su

capa

muscular

favorece

la

salida

de

la
los

espermatozoides durante la eyaculacin


3) __El epiddimo se localiza en el borde anterior del testculo y en l se
forman los espermatozoides.
4) __ Los tubos rectos presentan el mismo desarrollo de las capas de su
pared que el conducto eferente.

f) La prstata:
1) _X_ Constituye un esfnter involuntario de la uretra que impide la
miccin durante la eyaculacin.
2) __ Presenta glndulas cuyas secreciones le aportan al semen un pH
discretamente cido.
3) __ Se relaciona por su cara anterior con las vesculas seminales.
4) __ Carecen de msculo liso en su cpsula, lo que favorece la salida de
sus secreciones hacia la uretra.

Las tubas uterinas.


1) __ Se relacionan con el tero por su porcin ms dilatada, la que recibe
el nombre de istmo.

2) _X_ Presentan en su porcin ms externa a las fimbrias, estructuras


que favorecen la captacin ovular.
3) __ Presentan una mucosa revestida por un epitelio simple plano que
carece de clulas secretoras y cilios.
4) __ Durante la fase proliferativa del ciclo endometrial aumentan la
secrecin de sus clulas epiteliales.

h) En el parto:
1) __ El perodo expulsivo es generalmente ms prolongado que el de
dilatacin cervical.
2) __ La distensin del cuello uterino disminuye la sntesis de oxitocina por
los ncleos suprapticos y paraventriculares del hipotlamo.
3) _X_ La distensin del cuello uterino por la cabeza fetal durante el
perodo de dilatacin favorece la liberacin de oxitocina por la
neurohipfisis.
4) __ El sangramiento que se produce despus del alumbramiento se
favorece por la disposicin de las fibras musculares lisas del
miometrio.

IV. Sobre las caractersticas morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de


defensa del organismo, responda:
A) Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los elementos formes
de la sangre. Relacione ambas columnas mediante el nmero correspondiente.

Columna A

_2_Son fragmentos de citoplasma de los megacariocitos que secretan

Columna B

1. Monocitos.

factor de crecimiento fibroblstico que favorece la reparacin de los


daos vasculares.

_3_ Son leucocitos granulosos, su ncleo es multilobulado y sus cifras se


incrementan en enfermedades bacterianas.

2 Plaquetas.

3. Neutrfilos
B) Sobre los grupos sanguneos, la hemostasia y la coagulacin, marque con una (X)
la proposicin correcta.
i. Una paciente de grupo sanguneo Rh negativo cuyo embarazo fue seguido en
su consultorio present un parto normal, pero pocas horas despus el recin
nacido comenz a presentar coloracin amarilla de piel y mucosas,
diagnosticndose una Eritroblastosis fetal o enfermedad hemoltica del recin
nacido. Estas manifestaciones se producen porque:
1)

__ El feto presenta igual grupo sanguneo que la madre.

2)

__ La sangre materna y fetal se mezclan durante el embarazo.

3)

__ Los glbulos rojos maternos aglutinan a los fetales.

4)

_X_ El feto presenta grupo sanguneo Rh positivo.

ii. A

su

consultorio

llega

un

paciente

que

presenta

manifestaciones

hemorrgicas puntiformes en la piel (petequias); despus del interrogatorio, el


examen fsico y los exmenes complementarios realizados se le diagnostica
una

trombocitopenia

(disminucin

del

nmero

de

plaquetas).

Estas

manifestaciones se explican porque las plaquetas tienen entre sus funciones:


1) __ Activar la sntesis heptica de los factores de la coagulacin.
2) __ Suprimir trombina de la sangre impidiendo la degradacin del
fibringeno.
3) __ Secretar antitrombina III que se fija a las paredes del vaso lesionado.
4) _X_ Secretar fosfolpidos que inician la va intrnseca de formacin del
activador de protrombina.
D) Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de la piel y las
particularidades de la respuesta inmune, escriba una V si el planteamiento es
verdadero o una F si es falso.

1) _F_ El proceso inflamatorio es inversamente proporcional al grado de


lesin tisular.
2) _V_ La porcin variable de las inmunoglobulinas constituyen el sitio
de unin con los antgenos.
3)

_F_ Las clulas del estrato granuloso de la epidermis carecen de


grnulos de queratohialina en su citoplasma.

4) _V_ Los linfocitos CD4 cooperadores liberan linfoquinas que


estimulan la produccin de los CD8 citotxicos.
5) _V_ La inmunidad celular se pone de manifiesto en el rechazo a
transplantes de tejido ajeno.
6) _F_ Los linfocitos T son los efectores de la inmunidad humoral.

I. El sistema endocrino est constituido por un conjunto de glndulas cuyas


secreciones ejercen diversas acciones sobre el metabolismo. Marque con una (X) la
respuesta correcta,
A. En el sistema endocrino:
1) __ Las glndulas se caracterizan por su gran tamao y escasa
vascularizacin.
2) _X_ El mecanismo de accin de una hormona depende de su naturaleza
qumica.)
3) __ Las hormonas que actan por el mecanismo del segundo mensajero
aumentan la cantidad de enzimas de diversas vas metablicas.
4)

__ Las glndulas endocrinas presentan un parnquima de tejido


conectivo que les brinda proteccin.

B. La gliclisis:
1) __ Se activa cuando se libera glucagn por el pncreas.
2) _X_ Se inhibe cuando estn elevados los niveles de ATP.
3) __ Se inhibe por la accin de la insulina.
4) __ Se activa cuando estn elevados los niveles de ATP.

C. La beta oxidacin de los cidos grasos se regula por:


1) _X_ El mecanismo de entrada de los acil CoA a la matriz mitocondrial.
2) __ El efecto inhibidor de los cidos grasos de cadena larga.
3) __ La induccin enzimtica.
4) __ El efecto inhibidor del NAD+ sobre la respiracin celular.

D. Las lipoprotenas de alta densidad (HDL) tiene la funcin de transportar:


1) __ Colesterol hacia los tejidos.
2) _x_ Colesterol desde los tejidos al hgado.
3) __ Triacilglicridos desde el hgado al tejido adiposo.
4) __ cidos grasos hacia los tejidos.

II. Las glndulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al


mantenimiento de la homeostasis.

A) Sobre las caractersticas morfofuncionales de la hipfisis. Marque con una (X) la


respuesta correcta, slo una en cada caso.
a) La adenohipfisis:
1) ___ Se origina a partir de una evaginacin de la neurohipfisis y en su pars
distalis presenta clulas secretoras de oxitocina.
2) _X_ Produce la TSH, que tiene entre sus efectos estimular la protelisis de
la tiroglobulina.
3) ___ Produce sus hormonas en respuesta a la estimulacin del sistema
nervioso simptico.
4) ___ Se relaciona con el hipotlamo a travs del haz hipotlamo hipofisario.

b) La neurohipfisis:
1) __X_ Libera sus hormonas en respuesta a estmulos nerviosos
procedentes del hipotlamo.
2) ___ Presenta en su parnquima clulas basfilas que sintetizan la hormona
prolactina.

3) ___ Se origina de una proliferacin del piso del estomodeo y produce y


libera las GH y ACTH.
4) ___ Se relaciona con el hipotlamo a travs del sistema porta hipofisario.

B. Sobre las caractersticas morfofuncionales de la glndula tiroides. Marque con una


(X) la respuesta correcta,
a) El tiroides:
1) __X_ Presenta clulas foliculares productoras de tiroxina y triyodotironina.
2) ___ Es una glndula de difcil palpacin por su relacin anterior con los
msculos suprahioideos.
3) ___ Presenta un estroma constituido por tejido epitelial y est desprovista de
cpsula.
4) ___ Tiene un origen ectodrmico y mesodrmico.

b) La secrecin de TSH disminuye cuando:


5) ___ Disminuye la actividad de las enzimas peroxidasas.
6) ___ Aumenta la liberacin de TRH por el hipotlamo.
7) ___ Disminuye la ingestin de yodo en la dieta.
8) _X_ Aumenta la secrecin de hormonas tiroideas.

C. Las hormonas tiroideas:


1) ___ Aumentan su secrecin en verano con respecto al invierno.
2) ___ Actan por el mecanismo del AMPc o segundo mensajero.
3) ___ Inhiben la secrecin de TSH por la hipfisis.
4) __X_ Aumentan el nmero y la actividad de las mitocondrias y por
tanto la produccin de energa metablica.

D. Sobre las caractersticas morfofuncionales de las glndulas paratiroides. Marque


con una (X) la respuesta correcta, slo una en cada caso.
a) Las paratiroides:
1) ___ Presentan en su parnquima clulas acidfilas y basfilas organizadas
en folculos.
2) ___ Derivan del ectodermo y presentan un largo conducto excretor a travs
del cual vierten su secrecin.
3) ___ Producen la calcitonina que estimula la formacin de osteoclastos.
4) __X_ Aumentan su secrecin en presencia de hipocalcemia.

III. Las glndulas suprarrenales y el pncreas endocrino secretan hormonas que


ejercen efectos importantes en el metabolismo; las alteraciones de su secrecin
justifican las manifestaciones clnicas presentes en diversas enfermedades.

A. Sobre el pncreas endocrino y las alteraciones de sus secreciones. Marque con


una (X) la respuesta correcta, slo una en cada caso.
a) La insulina:
1) ___ Disminuye su secrecin en presencia de hiperglicemia.
2) ___ Es producida por las clulas alfa de los islotes pancreticos.
3) _X_ Aumenta el transporte de glucosa al interior de la clula.
4) ___ Inhibe la lipasa hormonosensible.

b) En la Diabetes Mellitus descompensada:


1) ___ El dficit de insulina produce aumento del depsito de grasas.
2) ___ Se produce disminucin de la catabolia protica.
3) _X_ Se produce un aumento anormal de la ingestin de agua.

4) ___ Aumenta la captacin y depsito de glucosa en el hgado.

B. Sobre las caractersticas morfofuncionales de las glndulas suprarrenales y las


alteraciones de sus secreciones. Marque con una (X) la respuesta correcta, slo una
en cada caso.
a) Las glndulas suprarrenales:
1) _X__ Se encuentran situadas en la regin posterior de la cavidad
abdominal por detrs del peritoneo.
2) ___ Originadas del endodermo, presentan poca actividad funcional
en vida fetal y consecuentemente pequeo tamao.
3) ___ Aumentan la secrecin de su mdula en respuesta a la
estimulacin parasimptica.
4) ___ Presentan como capa ms externa de su corteza a la reticular
y en ella se sintetizan los glucocorticoides.
b) La enfermedad de Cushing se acompaa de:
1) ___ Aumento de la resistencia a las infecciones.
2) _X_ Depsito de lpidos en localizaciones anormales.
3) ___ Aumento de la sntesis de protenas extrahepticas.
4) ___ Marcada hipoglicemia.

C. Sobre la regulacin de la glicemia. Escriba (V) si la proposicin es verdadera o (F)


si es falsa.
1) _V__ El glucagn y cortisol aumentan su secrecin en el ayuno prolongado.
2) _F__ En el ejercicio intenso y prolongado la glicemia aumenta.

IV. Sobre las caractersticas morfofuncionales de los rganos de los sistemas


reproductores masculino y femenino escriba en el espacio en blanco (V) si la
proposicin es verdadera o (F) si es falsa.

1) _F__ Los espermatozoides se producen en el epiddimo.


2) __V_ En la pared de los tubos seminferos existen clulas musculares
lisas cuyos movimientos contrctiles impulsan los espermatozoides a
travs del sistema de conductos.
3) _V__ Al inicio del desarrollo embrionario coexisten conductos
mesonfricos y paramesonfricos con independencia del sexo
cromosmico
4) _V_ El aumento de volumen de la prstata

puede provocar

obstruccin parcial o total de la uretra


5) _F__ La ovulacin se produce por la accin sinrgica de los
estrgenos y la progesterona el da 11 del ciclo sexual femenino.
6) _V__ El conducto deferente es una continuacin del epiddimo y
forma parte del funculo espermtico.
7) _F__ La secrecin aumentada de progesterona en la fase lutenica
del ciclo ovrico favorece el crecimiento de los folculos ovricos.
8) _V__ El endometrio, capa ms interna del tero, en la fase
menstrual, se caracteriza por

isquemia y desprendimiento de su

capa funcional.
9) _F__ El diafragma pelviano en el hombre y en la mujer presenta
caractersticas diferentes en cuanto a constitucin y estructuras que
lo atraviesan
10) _V_ La prolactina estimula la produccin de la leche por las mamas
y su secrecin es estimulada por la succin del pezn.
11) _V__ La hipospadias se presenta por un cierre incompleto de los
pliegues uretrales ocasionando aperturas anormales de la uretra en la
cara inferior del pene
12) _F__El pudendo femenino est constituido por las estructuras que se
encuentran situadas entre los labios menores

V. Sobre las caractersticas morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de


defensa del organismo, escriba en el espacio en blanco (V) si la proposicin es
verdadera o (F) si es falsa.
1) _V_

Los

eritrocitos

tienen

vida

limitada

se

renuevan

constantemente a partir de clulas madres de la mdula sea.

2) _V_ La destruccin excesiva de los glbulos rojos produce ctero.


3) _F_ La bilirrubina conjugada se forma en el intestino.
4) _V_ La hipoxia tisular constituye el estmulo regulador bsico de la
eritropoyesis.
5) _F_ Los leucocitos son ms abundantes que los eritrocitos y en su
proceso de diferenciacin pierden el ncleo.
6) _V_ En las anemias el hematocrito se encuentra disminuido.
7) _F_ La incompatibilidad de los grupos sanguneos se produce
debido a que las aglutininas del donante, aglutinan los glbulos
rojos de la sangre del receptor.
8) _V_ La heparina constituye un importante anticoagulante vascular.
9) _F__ El dficit de vitamina K aumenta la produccin en el hgado
de los factores I, III y V de la coagulacin.
10) _V_ Los macrfagos presentan mayor capacidad fagoctica y se
mueven ms lentamente que los neutrfilos.
11) _V_ Las plaquetas se activan al entrar en contacto con las fibras
colgenas de las paredes de los vasos lesionados.
12) _F_ El timo es un rgano cuyas caractersticas morfofuncionales
se mantienen invariables independientemente de la edad.
13) _V_ La activacin del sistema de complemento es un mecanismo
de accin indirecto de los linfocitos B.
14) _F_ La inflamacin es un mecanismo de defensa especfico que se
inicia con el desarrollo de la respuesta inmune primaria.
15) _F_ El bazo es un rgano linfoide primario donde ocurre la
maduracin de los linfocitos T antgeno independiente.
16) _V_ La respuesta inmune primaria tiene un perodo de latencia
prolongado.

I. El sistema endocrino est constituido por un conjunto de glndulas cuyas


secreciones modifican diversos procesos metablicos a nivel celular, marque con
una X la respuesta correcta.
a) La glucogenolisis en presencia de una hiperglicemia:
5) _X_ Se inhibe porque se secreta insulina, que provoca desfosforilacin de
la enzima reguladora.
6) __ Se activa porque ingresa mayor cantidad de glucosa a la clula.
7) __ Se inhibe porque la glucosa se utiliza por la clula para la sntesis de
glucgeno.
8) __ Se activa porque se libera glucagn, que provoca desfosforilacin de la
glucgeno sintetasa.

b) La beta oxidacin de los cidos grasos:


9) __ Ocurre en el citoplasma soluble.
10) _X_ Se inhibe por la accin de la insulina.
11) __ Se regula mediante la accin de la enzima deshidrogenasa isoctrica.
12) __ Se activa en el msculo por el ayuno prolongado.

c) La cetognesis es un proceso mitocondrial que tiene como metabolito inicial a:


4) _X_ La acetil CoA.
5) __ El cido pirvico.
6) __ La aceto acetil CoA.
7) __ El glutaril CoA.

d) El valor biolgico de las protenas:

1) __ Est determinado por los aminocidos glucognicos que la componen.


2) __ Es independiente de su digestibilidad.
3) __ Est determinado por la cantidad de aminocidos que la componen.
4) _X_ Est determinado por los aminocidos esenciales que la componen.

e) La desaminacin es una reaccin general de los aminocidos que se caracteriza


por:
1) __ Ocurrir en el citoplasma soluble.
2) __ Activarse por el fosfato de piridoxal.
3) _X_ La participacin de la enzima deshidrogenasa L- glutmica.
4) __ La participacin de la enzima carbamil fosfato sintetasa.

f) La Drepanocitosis o Sicklemia se caracteriza por presentar ctero hemoltico, en el


que:
5) __ Aumenta la concentracin sangunea de bilirrubina conjugada o directa.
6) __ Aumenta la excrecin de bilirrubina no conjugada.
7) _X_ Aumenta la formacin de bilirrubina por el sistema retculo endotelial.
8) __ Disminuye la conjugacin heptica de la bilirrubina.

g) El mecanismo de accin de las hormonas que utilizan el segundo mensajero se


caracteriza por la:
2) __ Modificacin de la cantidad de las enzimas de la clula.
9) __ Unin de la hormona a un receptor intracelular.

10) _X_ Modificacin de la actividad de las enzimas de la clula.


11) __ Degradacin del complejo hormona receptor por enzimas hidrolticas
lisosomales.

h) La hipoglicemia que se produce en la Glucogenosis tipo I o enfermedad de Von


Gierke se debe a la:
1) __ Hipersecrecin de insulina.
2) _X_ Ausencia de la enzima glucosa 6 fosfatasa heptica.
3) __ Incorporacin de la glucosa al cerebro.
4) __ Utilizacin de la glucosa para la sntesis de triacilglicridos en el hgado.

II. Las glndulas endocrinas ejercen diversas acciones que contribuyen al


mantenimiento de la homeostasis. Teniendo en cuenta sus caractersticas
morfofuncionales y las alteraciones de sus secreciones, escriba una V si son
verdaderas o una F si son falsas las siguientes afirmaciones:
11) _V_ La hipfisis se sita en la silla turca, se relaciona por delante con el
quiasma ptico y la hipersecrecin de sus clulas somatotrficas tiene
efectos diabetgeno y cetognico.
12) _F_ La secrecin de STH por las clulas tirotrpicas de la adenohipfisis
se incrementa cuando aumenta la secrecin de somatostatina.
13) _V_ Los mineralocorticoides secretados por las clulas de la zona
glomerular de la corteza suprarrenal tienen efecto importante sobre el
equilibrio del sodio y el potasio en el organismo.
14) _F_ Las clulas foliculares del parnquima tiroideo inician su actividad
funcional en el perodo postnatal y almacenan en su citoplasma
hormonas en forma de grnulos.

15) _V_ Las paratiroides se localizan en el borde posterior del tiroides, por lo
que pueden ser extirpadas durante la ciruga de esta ltima glndula.
16) _V_ Las glndulas suprarrenales adquieren su forma definitiva al
establecer relaciones por debajo con los riones.
17) _F_ La glndula tiroides se forma por diferenciacin del techo del
estomodeo y en su desarrollo pasa por una etapa de quiste tirogloso
antes de ocupar su posicin definitiva.
18) _F_ El timo se sita en la parte superior del cuello y tiene los corpsculos
de Hassall localizados en la corteza de los lobulillos.
19) _V_ Las suprarrenales se atrofian en ausencia de la ACTH y sus
hormonas se sintetizan a partir del colesterol.
20) _F_ Las clulas alfa son las ms abundantes en los islotes de
Langerhans

secretan

la

hormona

insulina

que

tiene

efecto

hiperglicemiante.

III. Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los rganos de los


sistemas reproductores masculino y femenino y la importancia de su conocimiento
para el trabajo del mdico integral comunitario, escriba en el espacio en blanco una
(V) si la proposicin es verdadera o una (F) si es falsa.
11) _F_ La fase folicular del ciclo ovrico se corresponde con la fase
secretoria del ciclo endometrial.
12) _V_ El perin en ambos sexos cumple funciones relacionadas con los
sistemas digestivo y genitourinario; pero con diferencias morfofuncionales
entre ambos sexos.
13) _F_ La diferenciacin de los genitales externos masculinos ocurre
independientemente de la accin de la enzima 5 alfa reductasa.

14) _V_ El examen fsico del recin nacido masculino incluye la


comprobacin de la presencia de ambos testculos en las bolsas
escrotales, el desplazamiento del prepucio y la visualizacin del meato
uretral externo.
15) _F_ Las tubas uterinas se originan de los conductos mesonfricos,
presentan dos porciones

y el epitelio de su mucosa carece de cilios y

clulas secretoras.
16) _V_ Los estrgenos sintetizados en el ovario favorecen la proliferacin
del endometrio y el desarrollo del sistema de conductos de la mama.
17) _F_ Durante el embarazo la hormona somatomamotropina corinica
humana aumenta la sensibilidad a la insulina en la madre con lo que
aumenta la utilizacin de los glcidos.
18) _V_ La prstata se sita sobre el diafragma urogenital rodeando al cuello
vesical, est formada por estroma y parnquima y puede ser explorada a
travs del tacto rectal.
19) _F_ En la mama durante la lactancia predomina el desarrollo del estroma
sobre el parnquima, lo que favorece la malignizacin del tejido mamario
por la accin de la oxitocina.
20) _V_ La contraccin de la capa muscular y los movimientos sincrnicos de
los cilios de las clulas de la tuba uterina favorecen el transporte del
vulo hasta el tero.

IV. Acerca de las caractersticas morfofuncionales de la sangre y los mecanismos de


defensa del organismo, marque con una X la respuesta correcta.
A) Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los eritrocitos y
leucocitos, responda.

1) Los eritrocitos:
e

__ Presentan ncleo esfrico y al aumentar su concentracin sangunea


disminuye el hematocrito.

__ Aumentan su concentracin en sangre cuando existe dficit de


eritropoyetina.

_X_ Cuando se destruyen de forma exagerada como en las anemias


hemolticas, aumenta la formacin de bilirrubina indirecta o no conjugada.

__ En el adulto se producen en el bazo y cuando envejecen aumenta su


resistencia a la hemlisis.

2) Los leucocitos:
a)

__ Polimorfonucleares son los menos abundantes y constituyen la


primera lnea de defensa ante procesos inflamatorios.

b)

__ Del tipo de los linfocitos T participan en la respuesta humoral.

c)

__ Del tipo de los basfilos presentan un ncleo esfrico, con


escaso citoplasma y aumentan en procesos bacterianos agudos.

d)

_X_ Del tipo de los monocitos, son capaces de transformarse en

macrfagos con gran capacidad fagoctica.

B) Sobre los grupos sanguneos, la hemostasia y coagulacin de la sangre, responda.

1. La eritroblastosis fetal se produce cuando:


a) ___ Los glbulos rojos maternos aglutinan los glbulos rojos
fetales.
b) ___ La sangre de la madre, el padre y el recin nacido es Rh
positiva.

c) ___ La sangre de la madre es Rh positiva y las del padre y el


recin nacido son Rh negativas.
d) _X_ Los anticuerpos Anti Rh de la madre aglutinan los glbulos
rojos fetales.

2. Una de las causas por las cuales la sangre en condiciones normales no


coagula en el sistema vascular es:
a) __ La liberacin de fosfolpidos plaquetarios que inician la va
extrnseca.
b) __ El efecto anticoagulante de la vitamina K que evita la sntesis
de los factores de la coagulacin II, VII, IX y X.
c) _X_ La heparina que inactiva los factores de la coagulacin IX, X,
XI y XII.
d) __ La presencia en la sangre del tromboxano A2 que evita la
agregacin plaquetaria.

C) Teniendo en cuenta las caractersticas morfofuncionales de los rganos que


participan en la defensa del organismo y las particularidades de la respuesta
inmune, responda:

1) La respuesta inmune secundaria:


a) __ Presenta como inmunoglobulina responsable la IgM.
b) __ Tiene un perodo de latencia largo.
c) __ Protege al individuo por corto tiempo.
d) _X_ Se caracteriza por la formacin de gran cantidad de clulas
sensibilizadas y/o anticuerpos.
2) El bazo:

e)

__ Est recubierto por una fuerte cpsula fibrosa que lo protege de


lesin por fracturas costales y tiene abundantes linfocitos B en la zona
marginal.

f)

_X_ Tiene entre sus funciones la filtracin de la sangre debido a la


actividad de los macrfagos y las clulas reticulares dendrticas.

g)

__ Se proyecta en el hipocondrio derecho y su parnquima se


organiza en corteza, paracorteza y mdula.

h)

__ Es un rgano linfoide primario y durante la vida adulta


desempea una importante funcin hematopoytica.

3) El timo:
e)

__ Se localiza en la parte media del mediastino inferior y se origina


de la porcin ventral de la segunda bolsa farngea.

f) __ Es un rgano linfoide secundario donde ocurre la diferenciacin de


los linfocitos B dependiente de los antgenos.
g) _X_ Presenta clulas reticuloepiteliales que secretan la timopoyetina,
hormona que participa en el proceso de diferenciacin de los linfocitos
T.
h)

__ Cuando est ausente en el momento del nacimiento, los


mecanismos de defensa responden de manera exagerada.

4) La piel:
a) _X_ Por la continuidad de su epitelio, sus secreciones mucosas y la
presencia de glndulas sudorparas y sebceas constituye un
mecanismo de defensa inespecfico.
b) __ Gruesa a diferencia de la delgada, presenta abundantes glndulas
sebceas y folculos pilosos.
c) __ Presenta a nivel de las clulas de su estrato basal abundantes grnulos
de queratohialina.
d) __ Tiene cmo clulas presentadoras de antgenos a los queratinocitos.