Embriologa

Sistema Osteomuscular
El sistema Osteomuscular se origina de las clulas de la cresta neural, y se compone por:

Sistema seo
Sistema Muscular: Msculo Liso y Msculo Estriado

Sistema seo
Los

huesos

aparecen

primero

como

condensaciones

de

clulas

mesnquimas

que

constituyen modelos seos. La condensacin delimita el inicio de la actividad gnica selectiva

que precede a la diferenciacin celular.
La mayora de os huesos planos se desarrollan en el mesnquima, en el interior de vainas
membranosas

pre-existentes;

este

tipo

de

osteogenia

se

denomina

Osificacin

Intramembranosa o Membranosa.
Los modelos mesenquimales de la mayor parte de los huesos de las extremidades se
transforman en modelos seos de cartlago, que posteriormente sufren una osificacin
denominada Osificacin Endocondral.
Histognesis:
Hueso
El hueso se desarrolla sobre dos tipos de tejido conjuntivo: el mesnquima y el cartlago. Al
igual que este ultimo el hueso consta de clulas y de una sustancia intercelular orgnica, la
matriz sea; la cual se compone de fibrillas de colgeno incluidas en un componente amorfo.
Cartlago
El cartlago se desarrolla a partir del mesnquima y aparece por primera vez en el embrin a
lo largo de la quinta semana. En las reas en las que se ha de formar el cartlago, el
mesnquima se condensa y da lugar a

centros de condrificacin. Las clulas

mesenquimatosas proliferan y se redondean.

Las clulas formadoras de cartlago o condroblastos, secretan fibrillas de colgeno y la
sustancia fundamental de la matriz. Despus se depositan fibras de colgeno o elsticas en
la sustancia intercelular o matriz.

Se pueden distinguir tres tipos de cartlago en funcin del tipo de matriz formada:

Cartlago Hialino, que es el de ms amplia distribucin y se encuentra en zonas como

las articulaciones.
Fibrocartlago, que se encuentra en los discos intervertebrales
Cartlago Elstico, que se encuentra en el pabelln auditivo

Tipos de Osificacin:

Intramembranosa Membranosa:

Se produce en la mesnquima que ha originado una vaina membranosa, este mesnquima

se condensa y aumenta su vascularizacin; algunas clulas se diferencian en osteoblastos
(clulas formadoras de huesos) y comienzan a deposita matriz o sustancias intercelulares, el
tejido osteoide pre-hueso. Los osteoblastos estn casi totalmente separados entre s, y
se mantienen en contacto por medio de pequeas prolongaciones. Se deposita fosfato
clcico en el tejido osteoide conforme este se organiza en hueso. Los osteoblastos del hueso
quedan atrapados en la matriz y se convierten en osteocitos.
En un Principio el hueso nuevo carece de un patrn de organizacin, pero pronto se
organizan las espculas del hueso en lminas o capas. Alrededor de los vasos sanguneos
aparecen

lminas

concntricas

que

constituyen

sistemas

haversianos.

Algunos

osteoblastos permanecen en la periferia del hueso en desarrollo y continua depositando

capas para dar lugar a placas de hueso compacto en la superficie.
El hueso que queda entre las placas de superficie sigue siendo espiculado o esponjoso. Este
ambiente esponjoso se acenta, en cierta medida, por la accin de unas clulas de distinto
origen, los osteoclastos, que reabsorben el hueso.
En los espacios intersticiales del hueso esponjoso el mesnquima se diferencia en la mdula
sea. Durante la vida fetal y postnatal tiene lugar una remodelacin continua del hueso
debido a la actividad simultnea de osteoclastos y osteoblastos.
Clulas Mesenquimaticas + Aumento de Vasos > osteoblastos > deposito de matriz
extracelular + fosfato de calcio > osteocitos > se organizan en capas alrededor de
los vasos sanguneos formando sistemas haversianos > Tejido seo

Endocondral:

Ocurre sobre modelos de cartlago preexistentes, como por ejemplo en el hueso largo, el
Centro de osificacin primario aparece en la difisis (extremos de un hueso largo) que
forma el cuerpo del hueso, donde las clulas sufren hipertrofia, la matriz se calcifica y las
clulas mueren.
Al mismo tiempo se deposita una delgada capa de hueso bajo el pericondrio que rodea la
difisis; de este modo, el pericondrio se transforma en el periocito. La Invasin de tejido
conjuntivo vascular del periostio degrada el cartlago. Algunas clulas invasoras se
diferencian en las Clulas Hematopoyticas, responsables de la formacin de clulas
sanguneas de la mdula sea. Otras clulas invasoras se convierten en osteoblastos que
depositan matriz sea en las espculas del cartlago calcificado.
El proceso contina hacia la epfisis, o extremos del hueso. Las espculas seas se
remodelan por accin de los osteoclastos y osteoblastos.
El alargamiento de los huesos largos se produce en la unin diafisoepifisaria, y depende
de las Placas Epifisarias de Cartlago placas de crecimiento, cuyos condrocitos
proliferan y participan en la formacin de hueso Endocondral.
Las clulas cartilaginosas de la regin diafisoepifisaria proliferan mediante mitosis. Hacia la
difisis, las clulas cartilaginosas se hipertrofian y la matriz se calcifica y se rompe en
espculas por un tejido vascular originado en la mdula o cavidad medular.
En las espiculas se deposita hueso, cuya reabsorcin mantiene relativamente constante la
longitud de las masas seas esponjosas y hace crecer la cavidad medular.
La osificacin de los huesos de las extremidades se inicia hacia el final del periodo
embrionario y posteriormente supone una importante demanda de calcio y fsforo para la
madre. La regin de formacin sea en el centro de un hueso largo es el centro de
osificacin primario.
Al nacer los cuerpos o diafisis se encuentran osificados en gran medida, pero la mayora de
los extremos o epfisis a lo largo

son an cartilaginosos. Casi todos los centros de

osificacin secundarios aparecen en la epfisis a lo largo de los primeros aos de vida

postnatal.
La osificacin se extiende en todas direcciones y solamente el cartlago articular y una placa
transversal de cartlago, la placa Epifisaria de cartlago, mantiene su naturaleza

cartilaginosa. Tras finalizar el crecimiento esta placa es sustituida por hueso esponjoso; las
epfisis y la diafisis se unen y no se produce ninguna elongacin posterior del hueso.
El sistema seo termina su formacin hacia los 18 aos de vida postnatal.
Edad sea: ndice de maduracin general. La determinacin del nmero, tamao y fusin
de los centros epifisarios mediante radiografas es un mtodo utilizado frecuentemente.
Criterios de evaluacin de la edad sea:

Aparicin de material calcificado en la difisis o epfisis es especfica para cada difisis y

epfisis, as como para cada hueso y sexo.

La desaparicin de la lnea oscura que representa la placa de cartlago epifisario indica

que la epfisis se ha unido a la difisis.

Desarrollo de las Articulaciones

Se inicia durante la sexta semana y para la octava semana ya se asemejan a las
articulaciones de un ser humano completo.
Se clasifican del siguiente modo:

Fibrosas
Cartilaginosas
Sinoviales

Articulaciones Fibrosas:
El mesnquima interzonal situado entre los huesos en desarrollo se diferencia en tejido
fibroso denso, por ejemplo, las suturas del crneo son articulaciones fibrosas.

Articulaciones cartilaginosas:
El mesnquima interzonal, ubicado entre los huesos en desarrollo da lugar a cartlago hialino
fibrocartlago, como la snfisis pbica entre los cuerpos de los huesos pbicos.
Articulaciones Sinoviales:

El mesnquima Interzonal entre los huesos en proceso de desarrollo se diferencia como se

describe a continuacin:

A nivel perifrico: forma el ligamento capsular y otros ligamentos.

En la parte central: desaparece, y el espacio resultante se convierte en la cavidad

sinovial (articular)
En las zonas donde recubre la cpsula fibrosa y las superficies articulares, forma la
membrana sinovial, una parte de la capsula articular.

Un ejemplo es el cartlago de la rodilla.

Desarrollo del esqueleto Axial

Se compone por:

Crneo
Columna Vertebral
Costillas
Esternn

Las clulas de los esclerotomos de los somitas modifican su posicin, a lo largo de la cuarta
semana, rodean el tubo neural y la notocorda.
Columna vertebral:
Durante la fase pre-cartilaginosa o mesenquimal, las clulas mesenquimales de los
esclerotomos se localizan en tres regiones principales:

Alrededor de la Notocorda
Rodeando al tubo neural
En la pared corporal

Cada esclerotomo est formado por clulas que se disponen laxamente en la regin craneal
y densamente empaquetadas en la regin caudal. Algunas de estas ultimas se mueven en
sentido craneal opuesto al centro del miotomo, donde forman el disco intervertebral, el resto
de ellas se fusionan con las clulas de disposicin laxa del esclerotomo inmediatamente
caudal y dan lugar al centro mesenquimal, que es el primordio del cuerpo de la vertebra.
Cada centro se forma a partir de dos esclerotomos, adyacentes y se convierte en una
estructura intersegmentaria. En este momento la relacin entre los nervios y los discos
intervertebrales es estrecha, y las arterias intersegmentarias se hallan a cada lado de los
cuerpos vertebrales.
En la formacin de cada vertebra interviene

4 esclerotomas, los cuales son de

osificacin Endocondral.
En los agujeros vertebrales se encuentran las races nerviosas.
Los discos Intervertebrales se conforman por:

Ncleo Pulposo: Formado por la Notocorda

Anillo Fibroso: Porcin laxa de los esclerotomas subyacentes.

Anomalas Congnitas de la Columna:

Hemivertebra:
Los cuerpos vertebrales en desarrollo poseen dos centros de condrificacin que se unen
pronto, una hemivertebra se debe a la ausencia de uno de dichos centros y a la posterior
falta de formacin de la mitad de la vertebra. Esto produce escoliosis (curvatura lateral) de
la columna vertebral.
Escoliosis Congnita:
Formacin de una hemivertebra por falta de osificacin en la mitad de una vertebra, lo cual
causa desviacin lateral de la columna vertebral, ya que los esclerotomas de un lado no se
unen. Puede acompaarse de defectos en las costillas.

Sindrome de Klippel-Fil (Cuello corto)

Caractersticas principales:

Cuello corto
Implantacin baja de la lnea del cabello
Movimientos limitados del cuello
En la mayor parte de los casos; faltan cuerpos vertebrales cervicales

Falta de segmentacin de varios elementos de la regin cervical de la columna

vertebral
Raices nerviosas pequeas
Agujeros intervertebrales pequeos

Se asocia este sndrome a otras anomalas congnitas, por lo general las personas que lo
padecen no tienen mayores inconvenientes
Espina Bfida:
Falta de fusin de las mitades del arco vertebral, lo cual origina una anomala importante.
Esta anomala es ms frecuente en el sexo femenino.
Tipos de Espina Bfida:

Oculta: Generalmente cubierta por una membrana gruesa o piel, se suele observar en
radiografas de las regiones cervical, lumbar y sacra. Por lo general solo se afecta una
vertebra, esta anomala no es severa, ya que no suele causar sntomas clnicos, se
puede diagnosticar prenatalmente por medio de ecografas. La piel sobre el arco
vertebral bfido se presenta intacta y es posible que no haya indicios externos de la
anomala.

Puede presentarse una placa vellosa en la regin donde se encuentra la

espina bfida.

Qustica: Afecta la mdula espinal

y las meninges, en este caso aparecen sntomas

neurolgicos. Las meninges o la medula espinal salen a travs de la anomala en los

arcos vertebrales, se conocen como qusticas por es saco en forma de quiste que se
asocia a la patologa.

Espina Bfida con Meningocele: Cuando las meninges o el lquido cefalorraqudeo esta
contenido en el saco en forma de quiste.

Espina Bfida con Mielomeningocele: cuando las races nerviosas o la mdula espinal
estn

dentro

del

meroanencefalia.

saco.

Esta

anomala

suele

relacionarse

con

anencefalia

Cordoma:
Persistencia de restos del notocordio en el cuerpo de la vertebra.
Raquisquisis:
(Columna Vertebral Hendida)

afecta estructuras axiales, no se produce fusin de los

pliegues neurales ya sea por la induccin errnea de la notocorda subyacente o por la accin
de agentes teratgenos sobre las clulas neuroepiteliales de dichos pliqgues, esta anomala
puede ser externa o limitarse a una pequea regin.
Desarrollo de las Costillas:
Las costillas se forman por osificacin Endocondral (Mesodermo somtico), se originan del
mesodermo paraxial (esclerotoma).
Se desarrollan a partir de procesos costales de las vertebras torcicas. Se tornan
cartilaginosas durante el periodo embrionario y se osifican a lo largo del periodo fetal. El
lugar original de unin de los procesos costales con varias vertebras es sustituido por
articulaciones costovertebrales, articulaciones planas de tipo sinovial.
Siete pares de costillas (1 a 7), denominadas costillas verdaderas, se unen a travs de
sus propios cartlagos al esternn. Cinco pares de costillas, (8 a 12), llamadas costillas
falsas, se fijan al esternn por medio del cartlago de otra costilla o costillas. Los ltimos
dos pares de costillas (11 y 12), llamadas costillas flotantes, no se unen al esternn.

Anomalas de las Costillas:

Costillas accesorias:
Anomala originada por crecimiento de las apfisis costales de una vertebra cervical o
lumbar.
Costillas Fusionadas: dos o mas costillas que nacen de una misma vertebra.
Desarrollo del Esternn:
El esternn es un hueso largo que se forma del mesodermo lateral somtico, y por
osificacin Endocondral.
Un par de bandas mesenquimales verticales, llamadas barras esternales apareen en posicin
ventrolateral en la pared corporal. A medida que se desplazan en sentido medial, y se
produce la condrificacin (deposito de sales de calcio en una matriz preformada, compuesta
por condrocitos) de las mismas.
Se fusionan en sentido craneocaudal en el plano medial para formar modelos cartilaginosos
del manubrio, esternovertebras (segmentos del cuerpo esternal) y apfisis xifoides.
Anomalas del Esternn:

Apfisis Bfida: Fusin en el extremo inferior del esternn es incompleta, como

consecuencia la apfisis xifoides esta perforada o bfida.

Esternn hendido: Fusin Incompleta de las barras esternales.

Clavcula:
Hueso largo, curvo y horizontal situado justo por encima de la primera costilla,
constituyendo la regin anterior de la cintura escapular. Se articula en su zona interna con el
esternn y en la externa con el acromion de la escpula y sirve de punto de fijacin a
numerosos msculos, se forma por osificacin membranosa o Endocondral.
Los vasos, tendones, articulaciones y huesos se forman del mesodermo lateral somtico.

Desarrollo del Crneo

El crneo se forma a partir del mesnquima situado alrededor del encfalo en desarrollo, y
se compone por:

Neurocrneo: Cubierta protectora del cerebro.

Se divide en: Neurocrneo Cartilaginoso y Neurocrneo Membranoso

Viscerocrneo: esqueleto de la cara.

Se divide en: Viscerocrneo Cartilaginoso y Viscerocrneo Membranoso

Neurocrneo Cartilaginoso
El condrocrneo est compuesto por la base cartilaginosa del crneo en desarrollo, que se
forma por fusin de varios cartlagos.
Posteriormente, la osificacin Endocondral origina los huesos de la base del crneo. El patrn
de osificacin de esos huesos sigue una secuencia definida: comienza en el hueso occipital,
cuerpo del esfenoides y hueso etmoides.
El cartlago paracordal, placa basal, se forma alrededor del extremo craneal de la
notocorda y se fusiona con los cartlagos derivados de las regiones del esclerotomo de los
somitas occipitales. Esta masa cartilaginosa participa en la formacin de la base del hueso
occipital; despus crecen extensiones alrededor del extremo craneal de la columna vertebral
y constituyen los lmites del agujero occipital.
El cartlago Hipofisario, se forma alrededor de la hipfisis en desarrollo y se fusiona para
dar lugar al cuerpo del hueso esfenoides.
Las cpsulas ticas se desarrollan alrededor del ala menor de las vesculas ticas,
primordio de los odos internos, y se convierten en las porciones petrosa y mastoidea del
hueso temporal.
Las cpsulas nasales se desarrollan alrededor de los sacos nasales y participan en la
formacin del hueso etmoides.

Neurocrneo Membranoso

La osificacin Intramembranosa ocurre en el mesnquima a los lados y parte superior del

cerebro, formando la bveda craneal. Durante la vida prenatal, estos huesos planos de la
bveda se encuentran separados por membranas de tejido conjuntivo denso que forman
unas articulaciones fibrosas, llamadas suturas craneales,
Viscerocrneo Cartilaginoso
Estas partes del crneo fetal derivan del esqueleto cartilaginoso de los primeros dos pares
de arcos farngeos.

El extremo dorsal del cartlago del primer arco forma dos huesos del odo medio:

martillo y yunque
El extremo dorsal del cartlago del segundo arco da lugar al estribo del odo medio y la
apfisis estiloides del hueso temporal. Su extremo ventral se osifica para formar el asta

menor y parte superior del cuerpo del hioides.

Los cartlagos del tercer, cuarto y sexto arco se forman nicamente en las porciones
ventrales de los arcos. Los cartlagos del tercer arco originan las astas mayores y parte

inferior del hioides.

Los cartlagos de los arcos cuarto y sexto se fusionan para constituir los cartlagos
larngeos con excepcin de la epiglotis.

Viscerocrneo Membranoso
En la prolongacin maxilar del primer arco farngeo tiene lugar un proceso de osificacin
membranosa y posteriormente se forma la parte superior y el hueso cigomtico o malar. La
parte escamosa del temporal para a formar parte del Neurocrneo. El mesnquima de la
prolongacin mandibular del primer arco se condensa alrededor de su cartlago y sufre una
osificacin Intramembranosa para originar la mandbula. En el plano medio del mentn y el
cndilo mandibular se registra cierta osificacin Endocondral.
Anomalas del Crneo

Acrania: ausencia de la bveda craneal, se asocia con defectos en la columna vertebral.

Anencefalia: ausencia del encfalo

Meroanencefalia: Ausencia parcial del encfalo

Craneosinostosis: Cierre prematuro de las suturas

Microcefalia: Crneo ms pequeo de lo normal

Miembros:
Se forman por osificacin Endocondral, se originan de la cresta apical, por un mesnquima
para estimular su multiplicacin o zona de progreso. Las clulas alejadas de la CEA se
diferencian en cartlago y musculo.
Manos y Pies:
Se desarrollan entre la sexta y sptima semana de gestacin, la placa neural sufre
constriccin, se desarrollan los rayos digitales y surcos radiales, se da la apoptosis y se
separan los dedos. Se forman simultneamente hueso, msculo y piel.
Para dar una posicin anatmica los miembros deben rotar, de forma lateral los brazos y
medial las piernas.
Anomalas de los Miembros:

Amelia, Meromelia y Focomelia: Ausencia total o parcial de os miembros

Micromelia: Disminucin del tamao del miembro

Polidactilia: Aumento en el nmero de dedos

Sindactilia: Permanencia de membrana interdigital

Branquidactilia: Acortamiento de los dedos

Manos y pies hendidos ( Pinza de Langosta)

Pie Zambo Equino varo

Luxacin congnita de cadera

Raquitismo

Acondroplasia

Acromegalia: Gigantismo, produccin excesiva de la hormona de crecimiento.

Sistema Muscular
Los msculos de los miembros proceden del Mesodermo Somtico, los msculos del tronco
proceden de los miotomas del mesodermo paraxil.

Hipomero: Msculos ventrales o Flexores

Epimero: Msculos dorsales o extensores

Msculo Liso:
Proviene del mesodermo lateral esplanico, a excepcin del msculo del iris, glndulas
mamarias, salivales y sudorparas que derivan del ectodermo
Msculo cardiaco: Proviene del mesodermo lateral esplanico.
Anomalas de los Msculos:

Torticolis Congnita: Acortamiento y fibrosis del esternocleidomastoideo.

Hernia Umbilical congnita: falla del cierre del anillo umbilical.
Anomala de Poland: Ausencia total o parcial del pectoral mayor y Sindactilia.
Sndrome de abdomen en ciruela pasa: ausencia parcial o total de msculos
abdominales, y problemas respiratorios.