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Patrn de

ActividadEjercicio

Oxigenacin



paredes alveolares y los capilares forman

membrana respiratoria.

ura doble/Espacio interpleural: lquido


oso que evita la friccin durante el
vimiento respiratorio.

Ventilacin pulmonar

Inspiracin= inhalacin

Volumen corriente: 500 mL en cada respiracin (inspiracin+inspiracin).


Incremento (ejercicio, cardiopatas) 1500 mL: msculos anteriores del cuello.


Musculatura: diafragma e intercostales

Presin intrapleural: ligeramente negativa respecto a la atmosfrica



Presin intrapulmonar: Se iguala a la atmosfrica en la inspiracin

Expiracin=exhalacin

Neumotrax abierto: presin intrapleural y atmosfrica se igualan


=colapso

Distensibilidad pulmonar: capacidad del tejido para expansin. RN


resistencia/Ancianos disminucin=atelectasia/Neumotrax cerrado.

Transporte de oxgeno y dixido de


carbono

El O se combina libremente con la hemoglobina de los
2

eritrocitos=oxihemoglobina

Hematocrito: % sangre que corresponde con eritrocitos.


Varones: 5 millones/mL Mujeres: 4.5 millones/mL


Lesin del msculo cardiaco, Prdida de sangre o acumulacin de sangre en


vasos perifricos:

Disminuye la cantidad de O2 que llega a tejidos. Corazn: aumenta


bombeo: Reduccin del Gasto Cardiaco

egulacin respiratoria

NTRO RESPIRATORIO: Bulbo raqudeo y


protuberancia del encfalo.

Incremento de CO2 e iones de
hidrgeno=aumento FR y profundidad







eceptores de concentracin O2: cuerpos
carotdeos (arterias cartidas comunes)

Factores
EDAD

que afectan a la respiracin

RN: distensibilidad completa a las 2 semanas.

ANCIANOS:

Rigidez de pared torcica y vas respiratorias

Disminucin intercambio aire

Disminucin reflejo de la tos

Mucosas secas

Disminucin potencia y resistencia muscular

Reflujo gastroesofgico: riesgo de aspiracin

Factores
que
afectan
a
la
respiracin

ESTILO DE VIDA:

Ejercicio/actividad fsica: Aumento FR, profundidad y O2 al tejido



Sedentarismo: disminucin expansin alveolar

Profesiones: Alfareros (Silicosis: slice cristalina)/ Trabajadores
expuestos a amianto(Asbestosis: fibras de asbesto)/Mineros:
antracosis/Agricultores (Alveolitis alrgica: heno enmohecido).

FRMACOS:

Depresin respiratoria: benzodiazepinas (efectos sedantes,


hipnticos, ansiolticos, anticonvulsivos y miorrelajantes: Diazepam/
Transilium), barbitricos (anestesia), morfina (analgsico).

Hipoventilacin: acumulacin de
CO2 en sangre (Hipercapnia)

Alteraciones de la Funcin respiratoria


Disminucin O2 en sangre
(Hipoxemia)

STT/SIGNOS

Pulso rpido

Respiraciones rpidas y superficiales


Mareo/Nerviosismo

Aleteo nasal

Retraccin subesternal/intercostal

Alteraciones de los Patrones


Respiratorios

EUPNEA: Respiracin normal.


Tranquila, rtmica, sin esfuerzo.

TAQUIPNEA: Rpida y Superficial
(Fiebre, dolor, hipoxemia).

BRADIPNEA: Frecuencia lenta
(deportistas, frmacos, alcalosis
metablica, hipertensin intracraneal)

APNEA: Cese de la respiracin.

HIPERVENTILACIN: Incremento FR
y Profundidad.

RESPIRACIN KUSSMAUL: (acidosis
metablica) Respiraciones profundas y
rpidas para eliminar cidos expulsando
CO2.

Alteraciones de los Patrones


Respiratorios

RESPIRACIN DE CHEYNESTOKES: Periodos alternativos de
apnea e hiperapnea . En 1 min. hay
10-20 seg. de apnea seguido de
respiraciones de frecuencia y
profundidad crecientes. (ICC,
Lesin bulbo, frmacos).

RESPIRACIN DE BIOT:

Alteracin de los Patrones Respiratorios


ORTOPNEA: Incapacidad para


respirar excepto erguido o sentado.

DISNEA: Sntoma:

Sensacin de falta de aire


(ahogo).

Aleteo nasal

Elevacin FC

Obstruccin de vas respiratorias


OBSTRUCCIONES SUPERIORES (Nariz, faringe, laringe).


Cuerpo extrao (Comida)


Cada de la lengua hacia atrs (coma)


Acumulacin secreciones (ruido de gogoteo o burbujeo).


Obstruccin de vas areas


TOS CONTROLADA:

Broncodilatador.

Toser dos veces (soltar mucosidad+ expulsar secreciones)


Respiraciones cortas y rpidas (movilizar la mucosidad).


ALERTA: Tos prolongada ocasionan fatiga e hipoxia.


Obstruccin de Vas areas


DRENAJE POSTURAL:
Gravedad.

Broncodilatadores

Programar antes de las comidas.


Lbulos inferiores

ALERTA: Evaluar estabilidad de


signos vitales (FC, FR) y de

Ruidos respiratorios

ESTERTORES: Chasquantes y estrepitosos en el pulmn. El aire abre


espacios cerrados.

RONCUS: Parecen ronquidos.

SIBILANCIAS: Ruidos chillones en vas areas estrechas. Se oyen en la
exhalacin.

ESTRIDOR: Ruido similar a las sibilancias. Situado en vas altas (trquea o la
parte posterior de la garganta).

Bronquitis

Asma

Obstruccin por cuerpo extrao

Neumona

Diagnsticos de Enfermera

DETERIORO DE LA VENTILACIN ESPONTNEA


Incapacidad para sostener una respiracin adecuada


CARACTERSTICAS DEFINITORIAS:

Disnea (en reposo o esfuerzo)



Cambios en frecuencia y amplitud respiratoria (FR normal: 11-24)

Uso de msculos accesorios para respirar

Ensanchamiento nasal.

Disminucin de SaO2.

Aumento de la FC

PATRN RESPIRATORIO INEFICAZ


Diagnstico
de
Enfermera

La inspiracin o expiracin no proporciona una ventilacin adecuada.

CARACTERSTICAS DEFINITORIAS.

Disnea y bradipnea (menos 12 resp/min)



Aleteo nasal

Uso de msculos accesorios para respirar

Aumento del dimetro anteroposterior del trax.

FACTORES RELACIONADOS

Ansiedad

Obesidad

mantenerlo permeable.

Limpieza ineficaz de las vas areas


CARACTERSTICAS DEFINITORIAS

Ausencia de tos o tos ineficaz



Estertores y sibilancias (por acumulacin de esputo)

Cianosis

Ortopnea

Taquipnea

FACTORES ETIOLGICOS

Tos ineficaz

Secreciones espesas

Dolor