La diferencia entre la distimia y la depresin

Ladiferenciaentreladistimiayladepresin
Enmedicinaunprincipioesencialesquemejordiagnsticollevaamejortratamiento.Haydiferencias
importantesenelmanejodeltrastornodedepresinmayoryeltrastornodistmico.Esporesoquees
necesario distinguir entre ellos para poder ayudara unpaciente mejor. Al momento, nuestra mejor
herramienta diagnstica para trastornos siquitricos en el DSMIVTR (las siglas en ingls del
DiagnosticandStatisticalManual,fourthedition,textrevised).Esetextonosayudaadistinguiruna
condicindelaotra.
ElDSMIVnoesperfecto.YexistenyacontroversiassobreelDSMV,queseesperaseapublicadoen
mayodel2013.Peroeselmejorinstrumentoexistenteparaeldiagnsticoyaquetodavanoexisten
pruebasdelaboratorioquesehayandemostradoqueseanmejoresqueelDSM.Sinembargo,elDSM
tiene la virtud de mejor consistencia diagnstica que otros mtodos usados en el pasado para
diagnsticossiquitricosyengeneralhasuperadolapruebadeltiempo.

Eltrastornodedepresinmayorsedistingueporperodosdeporlomenosdossemanasdebajadel
nimolamayorpartedeltiempo,dificultaddelsueo,pobreenerga,dificultadenelenfoque,ideas
inapropiadasdeculpa,bajaenintersenactividadesplacenteras,sentimientosdemenosvala,perodos
deagitacinolentitudyencasosseveroseldesarrollodeideasdesuicidio.Serequierencincodeestos
criteriosparallegaraundiagnstico.Lacondicintiendeasucederenepisodiosquecausanprofunda
incapacidadenlafuncindelapersona.Yenelcasodelsuicidiopuedeocasionarhastalamuerte.Sin
embargoparalamayoradelaspersonasquesufrendedepresinsufuncinvuelvealanormalidad
cuandoelepisodiosedesvanece,quepuedetomardetresaquincemeses.
Eltrastornodistmicosedistingueporsermscrnico,tpicamentesineldescansoentreepisodiosque
puedentenerlaspersonascondepresin.Sedefinecuandoporlomenospordosaoslapersonaha
experimentado nimo deprimido junto con por lo menos dos de las siguientes: cambios en apetito,
cambiosenelsueo,bajaautoestima,dificultadenconcentracinotomadedecisionesysentidode
desesperanza.
Ambascondicionespuedencoexistirenloqueensiquiatraselellamaunadepresindoble.Enestecaso
losepisodiosdedepresincedenalossntomascrnicosdeladistimiaylapersonanuncallegaaun
alivio.

Enunambienteclnicoesimportantedistinguirambascondicionesdebidoaqueeltratamientodifiere.
Las guas actuales de tratamiento de depresin mayor tienden a recomendar tratamiento con
medicamentos,avecescombinadoconsicoterapia.Encontraste,lasguasdetratamientoparatrastorno
distmicorecomiendansicoterapiacomoeltratamientoprincipal.Endobledepresinserecomiendala
combinacindesicoterapiaconmedicamentos.
Loimportantealmomentodetrataresdistinguirentreambascondicionesparapoderofreceralpaciente
eltratamientomsacertadoparasucondicindemaneraquepuedasanar.