Ao Lectivo 2015

Resumen de los contenidos de la Clase

Localizacin de caries
Clasificacin de caries
Cmo se tratan las lesiones de caries?
Preparaciones cavitarias

Con qu se tallan las preparaciones cavitarias?

Instrumental rotatorio

Resumen de los contenidos de la Clase

Existen sitios especficos y puntuales de

instalacin e inicio de caries, los cuales
determinan las dos clasificaciones que a
continuacin se detallan. Las lesiones localizadas
en los lugares de los elementos dentarios
sealados en las prximas figuras deben ser
tratadas mediante el tallado de preparaciones
cavitarias con determinados instrumentales.

Sitios de Localizacin de Caries

Clasificacin Etiolgica de Black

Lesiones de caries de fosas, surcos,
puntos y fisuras
Lesiones de caries de superficies
lisas: proximales y libres
Lesiones de caries de la unin
amelocementaria

Preparaciones Cavitarias: definicin

Son aquellas preparaciones que

se tallan para evitar el avance del
proceso carioso, respetando las
estructuras dentarias siguiendo
principios biolgicos y fsicomecnicos.

Preparaciones Cavitarias
Partes Constitutivas

Paredes
Contorno (rodean la cavidad)
Fondo (paralelas al eje largo del diente- paralelas al
techo pulpar)

ngulos
Diedros
Triedos
Entrantes (menos de 180)
Salientes (mas de 180) axiopulpar o bcp

Preparaciones Cavitarias
Partes Constitutivas

Borde Cavo-Perifrico
Pared Pulpar
ngulo Axio-Pulpar

Preparaciones Cavitarias
Partes Constitutivas

ngulo Diedro
Pared de Contorno
ngulo Triedro

Lesiones de caries de fosas, surcos, puntos y fisuras

Se originan en caras oclusales de molares y premolares, en
caras vestibulares de molares inferiores y palatina de molares
superiores y en cara palatina de incisivos y caninos superiores.
Tallados que deben realizarse: preparaciones cavitarias de
clase 1

En relacin a las caras involucradas, las preparaciones

cavitarias de clase 1 pueden ser: simples (una sola cara) o
compuestas (dos caras)

Lesiones de caries de fosas, surcos, puntos y fisuras

Ejemplos de preparaciones de clase 1 simple y compuesta

Clase 1 Compuesta
Clase 1 Simple

Lesiones de caries de superficies proximales y libres

Se originan en superficies libres (vestibulares y palatinas) y
proximales (mesiales y distales) de los elementos dentarios
posteriores y anteriores

Tallados que deben realizarse en el sector posterior:

preparaciones cavitarias de clase 2
Tallados que deben realizarse en el
preparaciones cavitarias de clase 3 y clase 4

sector

anterior:

En relacin a las caras involucradas, las preparaciones cavitarias

pueden ser simples (una sola cara),compuestas (dos caras) y
complejas (tres caras)

Lesiones de caries de superficies proximales en dientes posteriores

Ejemplos de preparaciones de clase 2

Clase 2 Simple

Clase 2 Compuesta

Clase 2 Compleja

Lesiones de caries de superficies proximales en dientes posteriores anteriores

Ejemplos de preparaciones de clase 3 y 4

Clase 3 Compuesta

Clase 4 Compleja

Lesiones de caries de la unin amelocementaria

Se originan en el tercio gingival de las caras

libres de los elementos dentarios posteriores y
anteriores
Tallados que deben realizarse: preparaciones
cavitarias: clase 5
En relacin a las caras involucradas, las
preparaciones cavitarias son simples (una sola
cara)

Lesiones de caries de la unin amelocementaria

Ejemplo de preparacin de clase 5

Clase 5 Simple

Clasificacin de caries de Mount y Hume

modificada por Lasfargues y colaboradores
Avance

Estadio 0
Sin caries

Estadio 1
Caries
incipiente

Zona 1

1.0

1.1

1.2

1.3

1.4

Zona 2

2.0

2.1

2.2

2.3

2.4

Zona 3

3.0

3.1

3.2

3.3

3.4

Localizacin

Estadio 2 Estadio 3
Extensin Extensin
mnima
media

Estadio 4
Extensin
mxima

Clasificacin de caries de Mount y Hume

modificada por Lasfargues y col.

Estadio 0 (sin caries)

Lesin activa sin cavitacin
Tratamiento:
Remineralizacin
Monitoreo y controles frecuentes
Selladores

Clasificacin de caries de Mount y Hume

modificada por Lasfargues y col.

Estadio 1 (caries incipiente)

Lesin superficial que no puede ser remineralizada
Tratamiento: Preparaciones cavitarias mnimamente
invasivas.

Clasificacin de caries de Mount y Hume

modificada por Lasfargues y col.

Estadio 2 (extensin mnima)

Lesin moderada con cavitacin adamantina sin
debilitamiento cuspideo
Tratamiento: Preparaciones cavitarias
mnimamente invasivas + tratamiento profilctico.

Clasificacin de caries de Mount y Hume

modificada por Lasfargues y col.

Estadio 3 (extensin media)

Lesin con cavitacin extendida en dentina con
debilitamiento cuspideo.
Tratamiento: restauraciones directas o indirectas.

Clasificacin de caries de Mount y Hume modificada

por Lasfargues y col.

Estadio 4 (extensin mxima)

Lesin con cavitacin extendida en dentina con
debilitamiento de 1 o ms cspides.
Tratamiento: Restauraciones indirectas.

Instrumental Rotatorio
Son instrumentos de forma y
tamaos diversos, que al ser
accionados por medios mecnicos
a diferentes velocidades, actan
sobre las estructuras del diente o
materiales de restauracin.

Instrumental Rotatorio: Clasificacin

Piedras diamantadas

Fresas

Instrumental Rotatorio: partes constitutivas

Parte Activa
Cuello
Tallo

Instrumental Rotatorio
TALLO
Longitud
Largo
Corto

Dimetro
Delgado (1.56 mm)
Convencional (2.34 mm)

Sistema de agarre
Friccin
Trabazn mecnica

Instrumental Rotatorio: piedras diamantadas

Composicin:

Diamantado uniforme de 6 tipos de

granulado

Forma de la
parte activa:

Cilndrica, esfrica, troncocnica, etc.

Instrumental Rotatorio: piedras diamantadas

Mecanismo de accin:
Actan por desgaste y en un primer momento desgaste y
corte

Utilizacin:
Tallados cavitarios adamantinos, pulidos de obturaciones,
biselados

Segn la fuente de impulsin:

Piedras de contrngulo
Piedras de pieza de mano
Piedras de turbina

Instrumental Rotatorio: fresas

Por la composicin:

De acero (una sola pieza)

De carburo de tungsteno (parte activa soldada al cuello)
De biopolmeros (fresas inteligentes)
Fibra de vidrio

Segn el filo de sus cuchillas:

Lisas
Dentadas
Multifilos

Instrumental Rotatorio: fresas

Forma de la
parte activa:

Esfrica

Mecanismo
de accin

Actan por corte

Cilndrica

Instrumental Rotatorio: fresas

Utilizacin
Eliminacin de dentina cariada
Pulido de obturaciones y remocin de materiales

Segn la fuente de impulsin

Fresa de contrngulo
Fresa de pieza de mano
Fresa de turbina

Resumen de la clase
Clasificacin de caries:

Clasificacin Etiolgica de Black

Clasificacin de caries de Mount y Hume modificada por Lasfargues y col.
Preparaciones Cavitarias
Partes constitutivas de las preparaciones cavitarias
Instrumental rotatorio

Clasificacin del instrumental rotatorio

Partes constitutivas del instrumental rotatorio
Composicin del instrumental rotatorio
Forma de la parte activa del instrumental rotatorio
Mecanismo de accin del instrumental rotatorio

Bibliografa
- Barrancos Mooney, J. y col. (2006): Operatoria
Dental. Restauraciones. Ed. Panamericana, 3 Edicin.
Bs. As. Argentina.
- Barrancos Mooney, J. y Barrancos, P. (2007):
Operatoria Dental. Integracin Clnica. Ed.
Panamericana. Bs. As. Argentina.
- Mount, G. y Hume, W. (1999): Conservacin y
restauracin de la Estructura Dental.1 Edicin. Ed.
Harcourt Brace. Espaa.

Primer trabajo prctico

Leer en el Programa Analtico de la ctedra, los
requisitos obligatorios para el cursado de los
prcticos.
Presentarse en sus respectivos horarios
asignados cumpliendo con las normas de
vestimenta requeridas y con el instrumental
necesario para el desarrollo del prctico.