COREMU
Residncia Multiprofissional
N.Inscrio
INSTRUES
Verifique se este caderno de prova contm um total de 60 questes, numeradas de
1 a 60, e um CASO CLNICO.
Se o caderno estiver incompleto, solicite outro ao fiscal da sala.
No sero aceitas reclamaes posteriores.
Para cada questo existe apenas UMA resposta correta.
Voc deve ler cuidadosamente cada uma das questes e escolher UMA resposta.
Essa resposta deve ser marcada na FOLHA DE RESPOSTAS que voc recebeu.
VOC DEVE
Procurar, na FOLHA DE RESPOSTAS, o nmero da questo a que voc est
respondendo.
Verificar, no caderno de prova, qual a letra (A, B, C, D, E) da resposta que voc
escolheu.
Marcar essa letra na FOLHA DE RESPOSTAS fazendo um trao no quadrinho que
aparece abaixo dessa letra.
Responder o CASO CLNICO na folha pautada e personalizada que receber.
Ateno: o verso dessa folha poder ser utilizado como rascunho e no ser
considerado na correo.
ATENO
Marque as respostas com caneta esferogrfica azul ou preta.
Marque apenas uma letra para cada questo: mais de uma letra assinalada
implicar na anulao dessa questo.
Responda a todas as questes.
No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de aparelhos
eletrnicos.
Voc ter 4:30h (quatro horas e trinta minutos) para responder a todas as
questes e preencher a Folha de Respostas e a folha pautada do CASO
CLNICO.
"Direitos autorais reservados. Proibida a reproduo, ainda que parcial, sem autorizao prvia".
edudata
3.
4.
(C)
(D)
(E)
Todas as palavras proparoxtonas recebem acento, por isso palavras como satlite,
bioqumica, eletrlise e anmico so corretamente acentuadas.
A acentuao uma regra gramatical que no apresenta muita utilidade lngua
portuguesa nos dias atuais, por isso desapareceu sua obrigatoriedade segundo o
recente Acordo Ortogrfico colocado em vigncia no Brasil.
Cardaco uma palavra que recebe acento, mas se aparecer composta como, por
exemplo, em cardiovascular, cardiopata ou cardioplegia, no h necessidade de
acentos nesses vocbulos.
H acentos que servem para diferenciar tempos verbais, como o que ocorre com o
verbo poder, que tem seu passado simples marcado em pde de seu presente
simples pode.
Se tivermos duas palavras acentuadas unidas por hfen, as duas mantm seus
acentos originais, como em scio-poltico, mas se a composio for sem hfen, a
tonicidade concentra-se apenas num componente da composio, como
hipocondraco, metatarso, hipertireodismo etc.
6.
8.
A relao do ser humano com os indcios da prpria morte instiga as mais diversas
teorias nas reas mdicas e biolgicas. Os afetos que o ser humano sente em relao ao
que resta de seu corpo instigam aes consideradas positivas por uns, ou moralmente
duvidosas por outros. Instituies de sade promovem campanhas pela doao de
rgos, e pessoas doam seus futuros cadveres para serem usados integralmente em
aulas de cincias. As relaes do ser humano com cadveres e a morte tm suscitado,
nos ltimos tempos, uma especulao veiculada massivamente pela televiso. Leia o
texto abaixo e assinale a alternativa verdadeira quanto ao que o texto efetivamente afirma
sobre o assunto:
Dissecar est na moda
Foto: divulgao
Enquanto a cidade est sendo infestada por zumbis, um corpo encontrado estendido no
cho. Pequenas evidncias mostram que ele no possui mais vida. Ainda no sabem,
mas esse indivduo foi um criminoso estrangulado por um serial-killer que, durante o dia,
trabalha tranquilamente para o departamento policial da regio.
Essa histria poderia ser o tema de mais uma srie de TV que encontramos hoje em dia.
Para fisgar a nossa ateno, o entretenimento usa a representao da morte como isca.
Contudo, o aspecto que ronda esse tema vem ganhando outro significado. No se trata
mais propriamente da morte em si, mas do corpo do morto, comenta Mauro Rovai,
professor de Cincias Sociais da Unifesp.
Seja humano ou morto-vivo, o cadver atrai audincia. Podemos constatar esse fenmeno
pelo sucesso do seriado Walking Dead, que, segundo uma pesquisa da Funeral Wise, foi
o que mais assassinou personagens em 2012. Na segunda temporada, a aventura
apocalptica deteve uma mdia de 38 corpos por episdio, representando 20% das mortes
contabilizadas no estudo.
As sries policiais tambm desenrolam a sua trama em torno do cadver, figura que
carrega um conjunto de vestgios e faz a unio entre mocinhos e delinquentes.
Coquistando o pblico com produo em massa, os dramas criminais costumam seguir a
mesma estrutura: uma investigao somada alta parafernlia tecnolgica que facilita o
combate ao crime em apenas sessenta minutos de tela. Para Rovai, essa onda do
entretenimento pode ser caracterizada com uma palavra-chave: dissecao. uma
dissecao que se d em dupla via. No corpo da vtima, que traz os indcios, e tambm na
mente do criminoso, que se torna o nosso objeto de maior curiosidade, explica.
(CONTINUA NA PGINA SEGUINTE)
6 UNIFESP Residncia Multiprofissional em Sade - Fisioterapia 2014
(CONTINUAO DA QUESTO 8)
Entretanto, a realidade que o fim da vida no um assunto que anima a maioria das
pessoas. Alguns tendem a ignor-la e outros j reagem de maneira exagerada, com
receio. De acordo com o professor e coordenador do Ncleo de Medicina
Comportamental, Jos Roberto Leite, muitas espcies de animais tm medo do
desconhecido ou da novidade. E os seres humanos no so diferentes. Seria lcito supor
que a espcie humana devesse reagir situao da morte com um medo significativo,
pois no sabemos quando e como ser esse evento, esclarece.
Idade, crena e cultura so pontos que contribuem para a mudana do nosso olhar em
relao morte. Existem ainda aqueles que sentem atrao ou j pensaram em passar
por essa experincia. possvel dizer, segundo Leite, que esses indivduos vo contra o
instinto de conservao do homem Assim, essa ligao poderia ser considerada como
no normal ou mesmo decorrente de uma patologia, como depresso, acrescenta.
Mas como explicar os aficionados por esses seriados? Mais e mais fs so conquistados
pelas produes protagonizadas pela morte, mesmo que o enredo se distancie totalmente
do real. Seja pela representao brutal, seja pela imagem do corpo imvel, o
telespectador sente atrao ou curiosidade por compreender mais sobre o tema, apesar
de o desconhecido causar medo. Alm disso, o assunto pode gerar certas sensaes
semelhantes s produzidas por atividades que representam perigo, como os esportes
radicais, interpreta Leite. Talvez ajude a mobilizar anseios, receios e terrores produzidos
pela sociedade em que vivemos, complementa Mauro.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
11.
Uma pessoa que possua um plano de sade pode ser atendida em um hospital
pblico:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
12. Qual tem sido a maior dificuldade para se viabilizar as redes de ateno em Sade
(RAS)?
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
13. A Ateno Primria Sade (APS) definida para ser o centro de comunicao da
Rede de Ateno Sade porque:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
14. Segundo a Lei Complementar n 141, que regulamenta a Emenda Constitucional 29,
aprovada pelo Congresso em dezembro de 2011, os percentuais mnimos das receitas
brutas correntes dos municpios e estados destinados obrigatoriamente sade so,
respectivamente, de
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
10% e 9%
13% e 15%
15% e 12%
18% e 20%
20% e 10%
15. Em relao ao Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) pode-se afirmar que:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
18. Segundo a lei 8142/de 28 de dezembro de 1990, os segmentos sociais que devem
ser representados em um conselho municipal de sade so:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
19.
O SUS constitudo por servios pblicos de sade das trs esferas de governo e
por servios privados contratados.
Os cidados tm direito de acesso aos servios de sade restritos somente ao
municpio de sua moradia.
O controle social do SUS realizado nas conferncias e nos conselhos de sade
que exercem funo apenas consultiva.
O SUS deve ser centralizado, ficando o poder de deciso na esfera federal e a
responsabilidade de execuo de servios nas esferas de estados e municpios.
A integralidade a garantia de assistncia mdica em todos os nveis de
complexidade.
(C)
(D)
(E)
(E)
23.
(B)
(C)
(D)
falsa:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(B)
(C)
(D)
(E)
25. Paciente de 65 anos, sexo masculino, tabagista, hipertenso, internou-se no prontosocorro referindo dor torcica em aperto a esquerda, formigamento em regio mandibular
esquerda, sudorese e dispnia h 2 horas. Foi realizado um eletrocardiograma onde se
observou supradesnvel do segmento ST. O provvel diagnstico
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Angina instvel
Insuficincia cardaca
Estenose artica
Insuficincia pulmonar
Infarto Agudo do Miocrdio
26.
27.
28.
Paciente de 70 anos fumante h 30 anos pesando 60 kg atendido no prontosocorro com a seguinte gasometria: pH =7,22; PC02 = 72mmHg; PaO2=65 mmHg;
HC03 = 26mEq/L SaTO2 =83%, obtida enquanto respirava com mscara com FiO2 de
50%. As alteraes que melhor explicam estes achados so :
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Hipoventilao com troca gasosa normal, pois a PaO2 est dentro dos limites de
normalidade
Acidose mista e hipoventilaco como causa da hipoxemia
Acidose respiratria e hipoventilaco como provvel causa da hipoxemia
Hiperventilao e troca gasosa normal
Hiperventilao e troca gasosa ruim com acidose respiratria
UNIFESP Residncia Multiprofissional em Sade - Fisioterapia 2014 15
29.
(C)
(D)
(E)
30.
(C)
(D)
(E)
31.
Quanto classificao das fibras musculares, temos Tipo I, IIa e IIx. A funo de
cada uma respectivamente quanto ao tipo de contrao e resistncia fadiga
(A) contrao rpida apropriada para atividades musculares curtas e vigorosas;
contrao rpida apropriada para atividades muito curtas e vigorosas; contrao
lenta com baixa resistncia fadiga
(B) contrao lenta com elevada resistncia a fadiga, contrao rpida apropriada para
atividades musculares muito curtas e vigorosas; contrao rpida apropriada para
atividades longas e vigorosas.
(C) contrao lenta com baixa resistncia a fadiga; contrao rpida apropriada para
atividades musculares muito curtas e vigorosas; contrao rpida apropriada para
atividades curtas e vigorosas.
(D) contrao rpida apropriada para atividades curtas e vigorosas, contraes lentas
com baixa resistncia a fadiga; contrao rpida apropriada para atividades longas e
vigorosas
(E) contrao lenta com elevada resistncia a fadiga; contrao rpida apropriada para
atividades musculares curtas e vigorosas; contrao rpida apropriada para
atividades muito curtas e vigorosas
32. A contrao excntrica um dos tipos de contrao isotnica, e pode ser definida da
seguinte forma
(A) contrao que ocorre na mesma direo do torque efetivo gerado pelo msculo.
(B) contrao que ocorre com a mesma velocidade quando o msculo se encurta ou se
alonga.
(C) contrao que independe da direo do torque efetivo gerado pelo msculo.
(D) contrao que ocorre na direo oposta do torque efetivo gerado pelo msculo
(E) contrao cujo comprimento do msculo no se altera e no h qualquer grau de
amplitude de movimento.
33.
34.
35. O Plexo Braquial composto por nervos que provm dos seguintes nveis:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
C1-C6
C2-C4
C3-T1
C4-C5
C5 a T1
36.
rea Pr-motora
rea de Broca
rea Pr-frontal
rea Motora Suplementar
rea Temporoparieta
37.
38.
O paciente com hemiplegia esquerda aguda aps leso da artria cerebral mdia
apresenta, com frequncia, lateropulso para o lado do dimdio hemiplgico, o qual
representa obstculo para o fisioterapeuta, j que o paciente se torna desequilibrado e
inseguro, com alto risco a quedas. Tal fenmeno denominado:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
Fenmeno de Romberg
Fenmeno de Tinnel
Fenmeno de Barr
Fenmeno de pusher
Fenmeno de Barthel
39.
40.
41. O exame clnico do aparelho locomotor uma das principais etapas do processo de
reabilitao. Nele consiste a avaliao da fora muscular, amplitude de movimento,
inspeo, avaliao postural, dentre outras. A avaliao da marcha deve ser realizada,
sempre que possvel, e dividida em fase de apoio e de oscilao. Na marcha normal a
fase de apoio apresenta os seguintes itens:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
42.
43.
(C)
(D)
(E)
49.
(E)
50.
(B)
(C)
(D)
(E)
52. Obstruo crnica do fluxo areo associada a leso inflamatria das pequenas vias
areas, com presena de tecido de granulao fibroso ou exsudato brnquico indicativo
de:
(A) Pneumonia intersticial
(B) Bronquiectasia
(C) Bronquiolite obliterante
(D) Atelectasia
(E) Asma
(B)
(C)
(D)
(E)
(D)
(E)
55. Diferentes hormnios tem funo importante durante o perodo gestacional. Sobre os
hormnios Gonadotrofina corinica, estrgeno e progesterona correto informar, exceto:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
56.
(B)
(C)
(D)
(E)
59.
O envelhecimento populacional e o aumento da ocorrncia de doenas crnicodegenerativas provocam a necessidade da preparao e adequao dos servios de
sade, incluindo a formao e capacitao de profissionais para o atendimento desta nova
demanda. Nesta perspectiva, as quedas de idosos so atualmente uma das
preocupaes, pela freqncia e pelas conseqncias em relao qualidade de vida. A
preveno importante no sentido de minimizar problemas secundrios decorrente de
quedas.
Estudos tm mostrado que possvel diminuir a ocorrncia de quedas por meio de
diferentes estratgias simples, exceto:
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
ATENO
No ser permitida qualquer espcie de consulta, nem o uso de aparelhos
eletrnicos.
Voc ter 4:30h (quatro horas e trinta minutos) para responder a todas as
questes e preencher a Folha de Respostas e a folha pautada do CASO
CLNICO.
"Direitos autorais reservados. Proibida a reproduo, ainda que parcial, sem autorizao prvia".
edudata
Caso Clnico
Jos Carlos, 56 anos, 63,6 Kg de peso, 1,83 m de altura, professor de histria do Ensino
Mdio Pblico, casado, esposa do lar e trs filhos com idades de 21, 15 e 10 anos.
Dislipidmico, hipertenso, tabagista h 20 anos/mao, com diagnstico de doena
pulmonar obstrutiva crnica (DPOC) h cinco anos e dificuldade de adeso ao tratamento.
Nos ltimos dois anos vem apresentando tosse produtiva com hipersecreo e
intolerncia progressiva aos esforos relacionados s atividades de vida diria (AVDs).
H um ano apresentou rouquido e perda de peso (10 Kg em trs meses sem fazer dieta).
H seis meses foi diagnosticado cncer de laringe. H 10 dias foi submetido
laringectomia total com esvaziamento cervical bilateral e seco do nervo acessrio
direita. Cessou tabagismo trs dias antes da cirurgia.
Encontra-se internado em hospital da rede pblica de sade com traqueostomia definitiva,
perda de fala, comprometimento do olfato, dificuldade para deglutio de slidos
elimitao para elevar membro superior direito.
Faz uso de atorvastatina 10 mg 1x ao dia, espironolactona 50 mg 2x ao dia e
losartana 50 mg 1x ao dia.
Atualmente est em programao de alta hospitalar, mas a famlia est preocupada com o
prosseguimento do tratamento, pois Jos tem se mostrado irritado, inconformado e muito
preocupado em relao adaptao sua nova condio de vida.