Revista brasileira de
Quiropraxia
Brazilian Journal of Chiropractic
Apoio:
69
76
79
Joseph F Unger Jr
4.
ARTIGOS ORIGINAIS
A eficcia do ajuste cervical em portadores da Sndrome de Cefaleia
Cervicognica
The effectiveness of cervical adjustment in patients with cervicogenic headache
syndrome
83
93
104
114
9.
125
135
EDITORIAL
Os profissionais da rea no tm medido esforos para fidelizar seus
pacientes e aumentar sua credibilidade profissional e assim consolidar seu
papel na sociedade. Para tanto, reconhecem a necessidade de vincular o
modelo de prtica com as necessidades dentro do nosso meio social,
respeitando os limites ticos e da boa prtica profissional baseada em
evidncias cientficas.
As perspectivas atuais de trabalho so grandes e esto em contnua
evoluo, exigindo que o profissional desafie sua capacidade cotidiana e
busque atualizao constante, utilizando novas abordagens e procedimentos
eficazes que agreguem um diferencial a sua prtica. O melhor caminho para
alcanar essa meta a educao permanente, cujo conceito abrange todas
as
reas
de
atividade
humana
est
baseada
em
trs
pontos:
Corpo Editorial
Editor cientfico
Djalma Jos Fagundes
Editores assistentes
Ana Paula Albuquerque Facchinato
Evergisto Souto Maior Lopes
Jornalista cientfico
Anna Carolina Negrini Fagundes Martino
AGRADECIMENTOS
Revista
Brasileira
de
(e-mail)
ou
por
cpia
em
CD-ROM
(ou
equivalente),
- conflito de interesses
- endereo completo do autor correspondente (endereo, telefone, fax e email).
Formato das Referncias
As referncias devem ser numeradas em algarismos arbicos de acordo
com a ordem em que aparecem no texto, no qual devem ser identificadas com
o mesmo nmero no formato sobrescrito. Os autores devem apresentar as
referncias seguindo as normas bsicas de Vancouver com Sobrenome,
Prenome do(s) autor(es). Ttulo do artigo. Ttulo do Peridico. Ano; Volume
(nmero); pginas inicial-final.
Exemplos de formatao:
Artigo: Santos C, Baccili A, Braga P V, Saad I A B, Ribeiro G O A, Conti B M
P, Oberg T D. Ocorrncia de desvios posturais em escolares do ensino pblico
fundamental de Jaguarina, So Paulo - Revista Paulista Pediatria. 2009;
27(1): 74-80.
Monografia (Livros, Manuais, Folhetos, Dicionrios, Guias): Wyatt, L,
Handbook of clinical Chiropractic care, 2 edio. United States: Jones and
Bartlett Pusblishers, 2005.
Resumo: Ostertag C. Advances on stereotactic irradiation of brain tumors. In:
Anais do 3 Simpsio International de Dor; So Paulo: 1997,p. 77 (abstr.).
Artigo em formato eletrnico: International Committee of Medical Journal
Editors: Uniform requirements for manuscripts submeted to biomedical journals.
Disponvel
em
URL:
http://www.acponline.org/journals/annals/01jan97/unifreg.htm. Acessado em 15
de maio 2010.
Resumo (abstract)
Em arquivo separado deve ser enviado um resumo estruturado
(objetivos, mtodos, resultados e concluses) com no mximo 250 palavras.
Dever ter uma verso em portugus e outra em ingls.
Unitermos (key-words)
Ao final do resumo devem constar pelo menos cinco palavras - chaves
de acordo com a normatizao dos Descritores em Cincias da Sade da
BIREME (Biblioteca Regional de Medicina).
Texto
Devem
constar
de
Introduo,
Objetivos,
Mtodos,
Resultados,
rbquiro@gmail.com
Tel.:
+55(11)3641-7819
REVISO E ATUALIZAO
musculoesquelticos (DME) so os
mais
prevalentes
na
populao
Na
quadris,
corporativo, so considerados as
articulao sacroilaca3-4.
maioria
As
das
regio
vezes,
inguinal
algias
estes
ou
vertebrais
consideradas
estar
relacionada
ao
sistema
na
so
atualmente
Elas
ocorrem
tambm
sistema
produzindo
estabilizao ou flexibilidade, so
afetam
musculoesqueltico,
diferentes
incapacidade.
Historicamente, a
Com
sintomas
de
idade,
artrites
tipos
em qualquer
um
certeza,
desordens
as
elas
preveno de
antigos
descrevem
agricultores
camponeses
produziam
nos
campos11.
conservadoramente,
tempos,
estes
movimentos
influncias
receberam
outras
nesta
carter
funo18.
Os
tratamento
conhecidos
prtica
aumento
tem
um
12
na
concentrao ,
modalidades
com
de
exerccios
programas
de
como
produtividade
no
atividades
segurana
desenvolvimento
das
13
laborais .
Ainda
sob
influncia
Os problemas de sade em
geral
com
ativo.
distrbios
vertebrais,
resultados
com
expressivos,
especialmente
no
quesito
podem
Se
ser
reduzidos
paciente
ou
estiver
atividade
fsica
orientada,
estabilizao
aos
coluna vertebral
flexibilidade
da
14-16
exerccios
. A associao
quiropraxista
teraputicos
permanentes20-21.
indicados
os
sero
pelo
resultados
precoces
REFERENCIAS:
Alemanha,
no
Schroth
corra/2008/2/4/-qigong-ch-i-kung-arte-eciencia-da medicina-tradicional.
12. Bittar A. Influencia da atividade
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21. Patrick Milroy et al. Factors affecting
compliance to chiropractic prescribed home
exercise: a review of the literature. J Can
Chiropr Assoc 2000; 44(3).
REVISO E ATUALIZAO
THE BASIS OF CHIROPRACTIC MANIPULATIVE REFLEX TECHNIQUE (CMRT)
mechanism.
adaptive
mechanism
advantage.
There
are,
In
chiropractic
is
theorized
this
to
be
nerve root.
muscles.
early
vertebra,
its
musculature
and
During
our
intervertebral
an
organ
all
loads
neurology
life.
are
cerebrospinal
these
are
reflexively
throughout
various
capable
of
nerve
becoming
tracts
produced
absolutely
by
lifting
dependent
fluid
flow
and
upon
and
Under
for
rotatores
and
muscles.
These
intertransversari
muscles
are
those
circumstances
proper
the
coordination
of
physiological
potential
injury.
The
vertebral
segment
can
then
become
function.
This
limits
resulting
subluxation
in
in
turn
central
over
important
muscles
responsible
for
an
increase
in
positionally
central
note that
these
this
neurology
with
muscles share
organ
function.
subluxated,
but
the
whole
reflex
mechanism
and
cannot
reset
itself.
from
interspinalis
irritation
muscle.
of
This
the
is
beyond
the
fix
capabilities
subluxation
C.M.R.T.
on
this
natural
to
body's
its
kind
own,
of
and
irritation
fiber.
These
are
common
of
the
intertransversari
major
mental,
emotional
and
physical
The
fiber
require
multidisciplinary
factors.
alone
may
not
attention.
The
tenderness
junction/lateral
mental,
C-2,
status
emotional
of
and
the
physical
individual.
at
double
the
spinous
thumb
pedicle
is
lift
not
and
occipital
fiber
active
that
fiber
is
diagnosed
against misdiagnosis.
areas
of
pain
that
sometimes
In summation, the need for the occipital fiber neutralization procedure and
C.M.R.T. is identified by the line one fiber associated with the
corresponding line two findings.
REFERENCES
Visceral Innervation, Compiled by the
Research Staff of the Professional
Researcher Service, 1946
ARTIGO ORIGINAL
RESUMO
OBJETIVO: Avaliar a eficcia do ajuste articular na coluna cervical em portadores de sndrome
da cefaleia cervicognica. MTODOS: Num universo de 18 indivduos que buscaram
tratamento quiroprtico numa clnica escola na cidade de Novo Hamburgo, foi selecionado dez,
sendo nove do gnero feminino. A hiptese diagnstica foi realizada tendo como base os
critrios da Sociedade Internacional de Cefaleias. Os indivduos foram alocados em dois
grupos de acordo com a presena de subluxao em C2. O grupo A apresentou
desalinhamento em C2 e o grupo B em qualquer outra vrtebra cervical. O tratamento totalizou
seis atendimentos, duas vezes por semana. As tcnicas de ajustes adotadas foram Cadeira
Cervical e Modified Rotatory Break.
A intensidade de dor foi avaliada pela Escala Visual
Analgica de dor e a frequncia das crises por relato. RESULTADOS: A mdia da intensidade
de dor pr-tratamento no grupo A foi 5,75 e ps-tratamento 1,5. No grupo B foi de 5,16 e pstratamento 0,3. A mdia da frequncia semanal de dor durante as crises pr-tratamento, no
grupo A, foi de 4,25 crises e ps-tratamento 0,75 crises. No grupo B, foi 5,16 e ps-tratamento
0,3 crises. Os resultados no apresentaram significncia estatstica. As vrtebras mais
acometidas por subluxao, durante o tratamento, foram C2, C1, C3 e C5, respectivamente.
CONCLUSO: Com base nos resultados obtidos, verificou-se que o ajuste articular foi efetivo
na reduo dos sintomas em ambos os grupos de indivduos, objetos do estudo.
PALAVRAS-CHAVE: Manipulao da coluna, cervicalgia, quiropraxia, cefaleia.
ABSTRACT
OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of joint adjustment of the cervical spine in patients
with cervicogenic headache syndrome. METHODS: In a population of 18 individuals seeking
chiropractic treatment in a clinical school in the city of Novo Hamburgo, Brazil, ten were
selected, being 9 women. The diagnosis was made based on the criteria of the International
Headache Society. The subjects were divided into two groups according to the presence of
subluxation on C2. Group A showed misalignment at C2 and group B in any other cervical
vertebra. The treatment totaled six sessions, the frequency of which was twice a week. The
adjustment techniques adopted were Cervical Chair and Modified Rotatory Break. Pain intensity
was assessed by visual analog scale of pain, and frequency of symptoms by personal report.
RESULTS: Comparing drug consumption data before and after treatment, a 71% reduction was
observed. The mean pain intensity in the pretreatment group was 5.75, and 1.5 in the posttreatment group. In group B it was 5.16 and 0.3 pre and post-treatment, respectively. The
average frequency of weekly pain crises during pre-treatment in group A was 4.25, while posttreatment frequency was of 0.75. In group B was 5.16 and 0.3 post treatment crises. The results
were not statistically significant. The most often subluxated vertebrae during treatment were C2,
C1, C3 and C5, respectively. CONCLUSION: Based on these results, it was found that joint
adjustment was effective in reducing the signs and symptoms in both groups of individuals who
were the subject of the study.
KEY WORDS: Spinal Manipulation, neck pain, chiropractic, headache.
INTRODUO
A Sociedade Internacional de
articulares
ou
estruturas
fisiopatolgico,
Neuroanatomia,
nervosas
grupo,
que
cefaleias
formado
secundrias,
provocadas
pelas
que
razes
afirma
sensoriais
cervicais
na
que
no
no
trato
superiores
doenas
cabea e face5-6.
as
por
so
baseado
cefaleias
infeces
associadas
sistmicas,
disfunes
Os critrios diagnsticos da
SCC
incluem:
dor
usualmente
varivel,
Central1,2.
Sndrome
da
Cefaleia
com
origem
na
parte
resistncia
considerada
uma
doena
apresentam
secundria3.
Acredita-se
que
cervical,
sndrome
decorrente
comprometimento
musculares,
de
nervosas,
a
do
estruturas
sseas,
ou
alteraes
limitao
na
histria
fonofobia
musculatura
de
e
trauma
fotofobia.
considerados
menos
caractersticas
epidemiolgicas
ocasionalmente
interveno
realizado
coluna
comum em mulheres10,11.
avaliao
musculoesqueltica
cervical,
quentes,
ajustes,
orientao
postural
dos
advindos
atividade
orientada17.
primrias
da
de
benefcios
fsica
padres
desequilbrio
de
SCC.
da
dando
mobilizao
conscientizao
causas
minuciosa,
com
por Janda12,14.
O sucesso do tratamento
normalmente
requer
abordagem
presente
pesquisa
400.03.08.1251.
Todos
os
Amostra
base
foi
cadastrado
sob
nos
critrios
da
SIC1,15,
Inicialmente,
selecionados
com prescrio
tratamento da cefaleia,
queixas de cefaleia,
na clnica
Foram
excludos
durante
foram
mdica para o
aqueles
que
lgico,
clnica
e/ou
relataram
ser
dividida
denominados A e B, o grupo A
exame
histria
fsico
dois
tambm
em
indivduos,
dois
grupos,
Caractersticas
da dor
Critrios
menores
Procedimentos
no
julgamento
probabilstica,
dos
responsveis
durante
Quiropraxistas
pela
por
interveno,
avaliao
musculoesqueltica.
fsica
avaliada
pela
Escala
Visual
paciente
atendimento.
antes
A
de
frequncia
cada
das
composto
novamente relatados.
por
Aps
indivduos
com
desalinhamento em C2 e o grupo B
pelos
que
Estudo estatstico
apresentavam
A
totalizando
seis
anlise
estatstica
foi
significativo
erro
No grupo B a mdia da intensidade de dor pr-tratamento foi 5,16 e pstratamento 0,3 (Grfico 2). As mdias apresentadas pelos grupos A e B no
apresentaram significncia estatstica.
DISCUSSO
velocidade
baixa
amplitude,
com
denominao
presente
biomdica
20
na
literatura
quadro
cefaleias5,
de
pesquisa
apresentou
adotados
4),
para
esta
condio,
que
comprova
que
Algumas
seguro27.
pesquisas
relatam
As
vrtebras
mais
foram
respectivamente
reviso
xis
de
randomizados
alguns
alguns
demonstrou,
casos,
tratamentos
estudos
em
ambos
possuem
C2,
(C0,
responsveis
C1,
C3
(grfico
C1
por
5).
C5,
As
C2)
so
50%
da
os
efeitos
no
da
24
mobilizao .
Os
dados
ncleo
caudal
do
trigeminocervical,
ncleo
as
trigeminal,
apresentaram
diminuio
na
grupos
que
na
pesquisados
corrobora
literatura
com
25,26
os
achados
(grfico 1 e 2).
Embora
alguns
foi
relatos
podem,
nesta
encontrado
convergncia,
registro
da
prevalncia de desalinhamentos ou
CONCLUSO
dos
sintomas
dos
DE
INTERESSES:
No h.
AGRADECIMENTOS: Mara Clia
Paiva
pelo
preparo
deste
manuscrito.
REFERNCIAS:
1. Headache Classification Subcommittee
of
the
International
Society
The
international classification of headache
disorders:
2
ed.
Cephalalgia.
2004;24(Suppl 1):9160.
2. Ashkenazi A, Blumenfeld A, Napchan U,
Narouze S, Grosberg B, Nett R, et al.
Interventional procedures special interest
section of the American. Peripheral nerve
blocks and trigger point injections in
headache management A systematic
review and suggestions for future research.
Headache. 2010;50(6):943-52.
3. Sjaastad O, Fredriksen TA, Stolt-Nielsen
A. Cervicogenic headache, C2 rhizopathy
and occipital neuralgia: a connection.
Cephalalgia. 1986;6:189-195, apud Yeng
LT, Rosi J, Zakka TMR, Teixeira MJ,
Ciampi D. Cefalia Cervicognica. [acesso
ARTIGO ORIGINAL
ABSTRACT
OBJECTIVE: The aim of this study was to identify the users profile chiropractic a Basic Health
Unit in Porto Alegre/RS, the one-year period. METHODS: A cross-sectional study with
quantitative secondary data from the records who received chiropractic care during the study
period. RESULTS: The majority of users was female, married, had incomplete primary
education, median age 43 years, were employed, did not have the habit of smoking or altered
sleep, did not use alcohol. There was statistical significance when associated with systolic and
diastolic blood pressure with smoking (p = 0.05, p = 0.02) and alcohol consumption (p = 0.002,
p = 0.01). Cigarette smoking was more prevalent in males (p = 0.01). The reason for seeking
chiropractic care to users was associated with retirees, with 40% of this group had low back
pain (p = 0.02). CONCLUSION: The profile of users who use chiropractic care in the UBS study
is consistent with other public health services presented in the biomedical literature.
KEY WORDS: Chiropractic, public health, lifestyle, epidemiology, Health Unique System.
RESUMO
OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi identificar o perfil dos usurios do servio de
quiropraxia de uma Unidade Bsica de Sade de Porto Alegre/RS, no perodo de um ano.
MTODOS: Estudo transversal quantitativo com dados secundrios a partir de pronturios dos
usurios que receberam atendimento quiroprtico no perodo do estudo. RESULTADOS: A
maioria dos usurios era do gnero feminino, estavam casados, possuam ensino fundamental
incompleto, com media de idade de 43 anos, estavam empregados, no tinham o hbito de
fumar, distrbios do sono e nem faziam uso de bebidas alcolicas. Houve significncia
estatstica quando se associou presso arterial diastlica e sistlica com o hbito de fumar
(p=0,05, p=0,02) e ao uso de bebidas alcolicas (p=0,002, p=0,01). O hbito de fumar foi mais
prevalente no gnero masculino (p=0,01). O motivo de procura ao atendimento quiroprtico
esteve associado com os usurios aposentados, sendo que, 40% deste grupo apresentava dor
lombar (p=0,02). CONCLUSO: O perfil dos usurios que utilizam o atendimento quiroprtico
na UBS estudada condiz com os demais servios de sade pblica apresentado na literatura
biomdica.
INTRODUO
A preocupao com a sade
props
epidemias, e da necessidade de
promover
democratizando
as
sade,
informaes
de
necessidades de reformulaes e
especificamente,
partir
do
aparecimento
atuando
coluna
ser humano2.
musculoesqueltica6.
No Brasil, a sade
como
vertebral
medicina
da
da
complementar,
da
universalizao do acesso e o
garantir
sade,
da
organizao
ampliao
popular,
da
equidade
no
regio7.
meio
atendimento
Assim,
preenchimento
existentes
no
cumprimento
relacionadas
prestados,
por
toda
visando
de
aos
lacunas
mercado
das
de
no
demandas
servios
iniciaram-se
Segundo
literatura,
entre
Superior
Instituio
de
Ensino
no
dos
Sinos
Vale
seja
de
carter
emergencial,
atendimento
tratamento
baseado
na
manipulao
vertebral
quiroprtico8.
ou
uma
ajustamento
de
sua
privao,
discriminao
carncia,
excluso12.
de
doenas,
mecnicas,
variedade
em
promoo
que
de
sade,
METODOS
de
de
ampliar
alcanar
pela
Porto Alegre/RS.
altos
excelncia,
suas
busca
padres
seis
bases
anos,
de
dados
estudo
utilizando-se
pronturios
de
pesquisa
transversal
de
partir
usurios
de
que
11
Alegre.
abordagens.
Esta
ao
tem
Coleta de dados
as
necessidades
dos
Anlise Estatstica
direo da Universidade.
320
pronturios
2007,
includos
os
no estudo,
ou seja,
continham
informaes
pessoais,
laudo de
coeficiente
por
apresentarem
de
Pearson,
sendo
considerado
coleta,
excludos
os
apresentaram
pronturios
que
informaes
tabelas
estatisticamente
os
dados
foram
apresentados
comunidade acadmica.
incompletas ou omissas.
RESULTADOS
Tabela 1 - caractersticas demogrficas e sociais
Hbito de fumar
Fumante
Masculino
Ex-fumante
No fumante
Total
26,3*
36,8
36,8
19
100
11,3
45
72,6
62
100
Feminino
10
16,1
7
*Associao estatisticamente significativa
Sono
Alterado
No Alterado
Total
Masculino
21,1
15
78,9
19
100
Feminino
26
41,9
36
58,1
62
100
Bebidas alcolicas
Sim
No
Total
Masculino
36,8
12
63,2
19
100
Feminino
16
25,8
46
74,2
62
100
Total
23
28,4%
58
71,6
81
100
DISCUSSO
Pesquisar as necessidades
simultaneamente
os
cumulativos
mudanas ou melhorias em um
envelhecimento
mister,
ministrada
relacionadas
servios
referencias
para
aos
de
publicaes
nos
do
riscos
trabalho
biolgico6.
ateno
pela
do
Neste
sade
Quiropraxia
doenas
ocupacionais
10
tpicas .
fundamental
do
pas
para
compor
esta
discusso.
ensino
incompleto
fundamental;
trs
nove
deles
participao de 81 usurios da
receberam
atendimento
quiroprtico.
idade
mediana
ensino
superior
incompleto,
anos,
sendo
estes
dados
gneros
especfica,
e
j
merece
ateno
que
integra
Quanto
usurios
ocupao,
(12,3%)
10
eram
ensino
fundamental
(66,4%),
completo12.
somente
desempregado,
estudantes
(6,2%)
um
(1,2%)
cinco
eram
11
deles
caractersticas
sociais,
corroboram
realizado
na
Regio
os
em
usurios
47,1%
que
77%
eram
solteiros,
ensino
relao
verificou-se
possuam
fundamental
26,5%
vivos e 10%
Com
escolaridade,
46,1%
dos
casados,
16,4%
divorciados.
com
demogrficas
incompleto,
fundamental
que
pelo
servio
pblico
de
ensino
14,3%
um
completo,
estudo
morbidade,
internacional
que
relata
de
que
as
homens18,19.
usurios
atendimento
e/ou
16
So Paulo
coluna
procurarem
desconforto
lombar
na
com
regio
da
33,3%,
Em Florianpolis destacamos
inferiores,
apenas
1,2%
eram
dados
corroboram
com
relatos
quiropraxistas,
vertebrais
outros
so
consideradas
fisioterapeutas
profissionais
da
sade
pblica19.
Elas
ocorrem
em
melhor
desordens
idade
base
discorrem
aos
ou
mais,
numa
aposentados,
obteve
conduo de
casos de
vertebrais.
melhores
resultados
realizada
pois
e/ou
prescrio de exerccios so
40%
deles
atendimento
desconforto
procuraram
por
na
dor
coluna
por
Estudos
lombar.
adicionadas
habitual21-23.
idade,
fumar,
gnero,
hbito
condicionamento
inadequado,
muscular
m postura,
ao
profissionais
cuidado
mdico
de
fsico
fadiga
os
usurios
do
gnero
da
fumar
por
invalidez
previdencirios.
imobilidade
Entre
auxlio-doena
Levantamentos
alterao
constatou-se
uma
da
presso
significncia
estatstica
prevalncia
tabagismo so catastrficos, um em
de
17,6%
atingindo
20
de:
de
do
trabalho
com
ortopedistas,
sade,
profissionais
respectivamente
importncia
multidisciplinar
inquestionvel
alteraes
da
PA,
diastlica
significncia
tabagismo22.
estatstica
de
21,1%
dos
homens
relataram
com
primeiro
Os
sinais
a 7% da hipertenso arterial na
afeta
aferentes
tecidos
de
os
estresse
neurnios
primrios
dos
paravertebrais,
controlando
problemas
levantamento
relacionados
ao
25
3mmHg27.
diminuindo
de
consequentemente
estresse
melhora
na
sade e bem-estar.
vida
Hbitos
ativo
diminuio
do
nutricionais
contribuem
estresse
na
com
de
vida28.
quiropraxia
pode
todavia,
beberem
28,4% deles
com
afirmaram
frequncia.
Em
seus hbitos.
CONCLUSO
O perfil dos usurios que
utilizam o atendimento quiroprtico
na UBS estudada condiz com os
demais servios de sade pblica
intuito
de
instrumentos
elaborar
de
novos
abordagens
ou
adotando
preventivamente
educativas
medidas
para
reduo
de
DE
INTERESSES:
No h.
AGRADECIMENTOS: Mara Clia
Paiva
pelo
preparo
deste
manuscrito.
REFERNCIAS:
1. Hochman G, Pires-Alves, Fernando A,
Trindade L, Nsia. A histria dos
trabalhadores da sade como poltica
pblica. Cincia e Sade Coletiva. Rio de
Janeiro, v. 13, n. 3, p. 816-816, jun.
2008.
2. Polignano MV. Histria das polticas de
sade no Brasil: uma pequena reviso.
Disponvel:http://www.fag.edu.br/professore
s/yjamal/Epidemiologia%20e%20saude%2
0pub. Acesso em: 10.02.2013.
ARTIGO ORIGINAL
Avaliao da relao do tratamento de manipulao articular quiroprtica
com a expresso urinria de hidroxiprolina em atletas corredores
fundistas
Assessment of the relationship of the chiropractor articular manipulation treatment with
the hydroxyproline's urinary expression in long distance runners
espinhal,
efeitos
adversos,
hidroxiprolina,
atletas
INTRODUO
Quiropraxia
uma
preveno
mecnicas
das
desordens
do
sistema
musculoesqueltico
das
de
complicaes
acidente
graves,
vascular
cerebral,
sndrome
geral1.
so
uma
nfase
em
da
como
cauda
considerados
equina
raros
no
manipulao
articular,
que
caracterizada
por
impulso
um
quiroprtica
continua
sendo
um
7-9
10 milhes de manipulaes na
manipulaes8.
Em busca da melhora no
potencial
atltico,
corredor
tecidual12,13.
vezes,
leses
no
aparelho
relao
de
biolgico
do
utilizando
catabolismo/anabolismo
do
reaes
e sua dimenso.
entre
leso
tratamento
de
musculoesqueltica,
a
dosagem
adversas
da
aps
as
MTODOS
experimental,
participantes
no municpio de So Paulo-Brasil.
seus
assinaram
Os sujeitos foram
Termo
de
Amostra
dificuldade
previamente,
caractersticas
na
de
horas
em
jejum
Brasileira
12
permanecer
Federao
por
em
que,
apresentassem
como:
alterao
outra
pudesse
influenciar os nveis de HP na
corporal
(IMC)
doenas
metablicas,
substncia
que
acima
Em
de
40;
dor,
ou
leve;
alongamento;
tcnica
de
Procedimentos
urina
preenchimento
do
Etapa
dois
(grupo
anlise)
seguida
ordem
cronolgica
urina.
descanso,
prtica do
pr-treino,
pela
anlise
da
urina.
sobre
presena
Estatstica
Os dados foram analisados
de
de
diferenas
significativas
na
como
limite
para
hiptese de nulidade13.
rejeio
da
RESULTADOS
REAES ADVERSAS
desconforto local
25
dor de cabea
cansao
aumento da temperatura
tontura
nuseas
nenhuma
75%
DISCUSSO
A capacidade de fora no
movimento
encontra-se
competncia
afirmaram
interligada
humano
com
16
atividade esportiva .
dessa
competncia
A busca
que
sesso
de
durante
os
gerar
distncia de 64 km em treinamentos
treinamentos
pode
como a HD tendneos17.
literatura
Na
esportiva,
anlise
corredor
urinria
da
mediana
permaneceram
(Grfico
corroboram
com
ocorreram
Salgueiro19
idnticos
ndices
em
2).
valor
mnimo
inalterados.
Referidos
os
achados
relatos
Oliveira20
de
que
articular.
com
essa
diferena
no
realizados
dentro
dos
correo
consequente
do
aumento
de
estmulos dolorosos5.
estatisticamente
falando
para
nos
evitar
ocorrncia
de
quesito
permite
resultados,
dos
generalizar
oito
os
sujeitos
avaliao
mximo
em
imediatos
ndices
manipulao
da
desvio-padro
EVA
mdio,
valor
encontrados
da
coluna
aps
cervical
aps
tratamento21.
Um
no
estatisticamente
de
internao
populao
hospitalar
de
analisou
Ontrio,
818
Canad
casos
comprometimento
na
da
houve
entre os grupos
diferena
significativa
na
21
. O que podemos
de
artria
tratamento
cerebral.
possivelmente no passam de um
Como
resultado
efeito
Cada
segurana
tratamento!
nenhuma
evidncia
que
quiroprtico,
placebo.
vez
mais
e
Entre
percebemos
eficcia
do
limitaes
que
as
predispusesse o paciente a um
atletas
Em
2013,
num
ensaio
clnico
que
se
horas;
um
financeiro
normal
de
um
dificuldade
ajuste
dispusessem
para
os
custos
na
das
anlises laboratoriais.
A terapia de manipulao
CONCLUSES
padres
de
segurana
de
adversas.
danos
musculoesqueltico.
ao
sistema
CONFLITOS
DE
INTERESSES:
No h.
ISSN 2179 7676 RBQ - Volume IV, n. 2 - Pgina 111 de 143
pelo
preparo
manuscrito.
deste
REFERNCIAS
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Philosophy in Chiropractic Education.
Courtesy of Life College of Chiropractic
West; 2000.
2. Organizao Mundial da Sade.
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physiology, biochemistry, and psychology
during overreaching and recovery in
Fundamentacin,
valoracin
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1999.
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em adultos ativos submetidos a exerccio
de alongamento. Evidncia, 2010;(10):7-16.
18. Pereira JLR. Leso em corredores:
Aspectos Preventivos atravs de uma
abordagem epidemiolgica. [Monografia de
concluso de curso de Educao Fsica].
Universidade Federal do Rio Grande do
Sul. Porto Alegre-RS, Nov. 2010.
ARTIGO ORIGINAL
Alteraes ps-ajustes vertebrais em praticantes de montanhismo
Changes in post-spinal adjustments practitioners of mountaineering
Ismael ZieroI e Marcelo Machado de OliveiraII
I. Quiropraxista. Instituto de Cincias da Sade. Universidade Feevale-RS.
II. Quiropraxista e Professor especialista. Feevale.
E-mail do autor correspondente: ismaelzieroquiro@yahoo.com.br
RESUMO
OBJETIVO: identificar a ocorrncia de alteraes nas queixas de dor apresentadas por
praticantes do montanhismo aps tratamento quiroprtico. MTODOS: Estudo quantitativo
analtico transversal pr-experimental, composto por oito praticantes de montanhismo da
Associao Caxiense de Montanhismo, de ambos os gneros, entre as idades de 24 e 30
anos, que apresentavam disfunes musculoesquelticas. Os indivduos foram avaliados
utilizando questionrio informativo, escala visual analgica de dor e o pronturio da Clnica
Escola. Para avaliao especfica, foi aplicado um questionrio apropriado, segundo as
queixas apresentadas: Incapacidade do pescoo, questionrio para leses localizadas nos
membros superiores e inferiores de Gary Jacob e o questionrio de Incapacidade de Oswestry
para a coluna lombar. Os questionrios especficos foram aplicados na primeira e ltima
consulta. O tratamento constou de quatro atendimentos, duas vezes por semana e incluiu
trao articular e ajustes nas subluxaes encontradas, na coluna vertebral e extremidades.
RESULTADOS: Inicialmente, todos os participantes apresentaram queixas na coluna cervical e
lombar, 50% relatou queixas nos membros superiores e 62,5% nos membros inferiores. Aps
tratamento, a reduo sintomatolgica na coluna cervical e membros superiores foram de
12,5% e nos membros inferiores 25%. O melhor resultado foi atingido na coluna lombar, com
diminuio de 75% nas queixas. A anlise dos questionrios aplicados comparando as queixas
musculoesquelticas com o tempo de prtica corrente e de prtica dirio demonstrou que a dor
maior entre os que praticam o esporte h mais de quatro anos. Quanto ao treinamento
dirio, esta pesquisa no apresentou relao entre a quantidade de dias da prtica do esporte
ao ms e a mdia de escala de dor, exceto entre os que se queixavam de dor cervical.
CONCLUSO: Com base nos resultados obtidos, conclui-se que o tratamento quiroprtico
proporcionou reduo no quadro sintomatolgico e aumento no desempenho esportivo em
praticantes de montanhismo.
PALAVRAS-CHAVES: Quiropraxia, alteraes lgicas, leso, escalada esportiva, tratamento.
ABSTRACT
OBJECTIVE: identify the occurrence of changes in pain complaints presented by practitioners
of mountaineering after chiropractic treatment. METHODS: Pre-experimental cross-sectional
study, consists of eight practicing mountaineering Mountaineering Association Caxiense, six
males, between the ages of 24 and 30 years, which had musculoskeletal dysfunctions. The
subjects were evaluated using informative questionnaire, visual analogue scale for pain and the
medical records of the Clinical School. For specific evaluation, a questionnaire was appropriate,
according to the complaints: Inability neck, questionnaire for lesions in the upper and lower
limbs Gary Jacob and the Oswestry Disability Questionnaire for the lumbar spine. The specific
questionnaires were applied in the first and last visit. The treatment consisted of four sessions,
twice a week and included tensile joint subluxations and adjustments found in the spine and
extremities. RESULTS: Initially, all participants had complaints in the cervical and lumbar spine,
50% reported complaints in the upper and lower limbs in 62.5%. After treatment, the reduction
of symptoms of cervical spine and upper limb was 12.5% and lower limbs 25%. The best result
was achieved in the lumbar spine, with a decrease of 75% in complaints. The analysis of the
questionnaires comparing musculoskeletal complaints with time and practice daily practice
showed that the pain is greater among those who practice the sport for over four years. As for
the daily training, this study showed no relationship between the amounts of days the practice of
sport per month and average pain scale, except among those who complained of neck pain.
CONCLUSION: Based on these results, it is concluded that chiropractic treatment caused a
reduction in symptomatology and increased sports performance practitioners in mountaineering.
KEY WORDS: Chiropractic, painful changes, injury, sport climber, treatment.
INTRODUO
Montanhismo
caminhando
Sul,
primeira
ou
escalando.
escalada
sobre
rochas
Cear,
Paran
Santa
Brasileira
Ville.
estado3.
XX
escalada
tornou-se
de
Montanhismo
populao
de
10.0003,4
por
montanhismo
difundiu-se
aproximadamente
internacionalmente e atualmente
Grande do Sul5.
praticado
fechadas
No
ao cume
terras.
apurada,
em
Foi
bandeirantes
descobrir
reas
impulsionada
com
terras
pelos
intuito
novas
de
A escalada
necessrio direo
controle
concentrao,
fora
psicolgico,
motora
criar
prpria
segurana
dos
acompanhantes6. As escaladas so
geralmente
braos
realizadas
elevados,
com
os
capsulo-ligamentar
de
90
exacerbando
acima
tendneos,
presso
intra-
mais
os
atingida11.
comuns,
as
por
uso
entre
excessivo.
As
Nos
membros
(MMII)
ombros8.
ocorrem
quando
realiza
hiperflexo
semelhana
de
outros
as
leses
inferiores
so
pouco
montanhista
do
joelho
musculoesqueltico no apresenta
estratificao
posterior
do
postura
essa,
posio
de
por
mesmos
tendinites,
uso
esportivo
segundo
repetitivo .
recorrente
a
gesto
menos
menisco
medial12,
conhecida
escalada13.
na
frequentes,
como
literatura
expe
os
como
as
tendes,
distrbios
ruptura
regio
de
uma
aumentar
luxao do ombro10.
proprioceptiva
As leses
posio
estvel
a
assim
sensibilidade
do
os
da
pegadas
especficas,
realizado
musculoesquelticos,
biomecnica
num
das
padro
no
problemas
dermatolgicos
compresses
ramos
do
nervo
fibular
superficial8.
tratamento
conservador
pode
desequilbrios
necessrio, e antinflamatrios. Na
ser
encaminhada
para
14
musculares
desta
fase
ritmo
numa
promover
escpuloumeral
cadeira
cclica,
encurtamento
adaptativo
dos
ps-aguda,
realizados
os
observada
ajustes
as
nas
Um
atletas
comunicao
amostra12.
afeta
msculos
trapzio,
tecidos
estudo
recente,
participantes
da
com
os
latssimo
do
dorso,
entre
subluxao
moles,
vertebral,
sistema
muitas
aumento
da
trato
produtividade do atleta17,18.
liotibial,
temporal
No foram encontrados, na
realizao
deste
trabalho,
em praticantes de montanhismo.
montanhismo
Por
quiroprtico.
esta
razo,
props-se
aps
tratamento
MTODOS
A
presente
caracterizou-se
quantitativo
pesquisa
probabilstica
por
estudo
Inicialmente,
como
analtico
transversal
composta
por
convenincia.
amostra
20
participantes,
porm,
compareceram
ocorridas
consultas.
foram
praticantes
em
de
desportistas
modalidades
de
somente
No
para
consumissem
da
pesquisa
foi
oito
destes
todas
as
inseridos
foi
doenas
crnicas,
medicamento
de
da
foi
tica
em
Universidade
Pesquisa
Feevale
extremidades.
Amostra
A pesquisa foi composta por
praticantes
de
montanhismo,
modalidades
de
ambos
do
os
disfunes
neuromusculoesquelticas. O tipo
de
Procedimentos
amostragem
foi
no
dependncias
da
sede
Associao
Caxiense
da
de
foi
utilizado
um
da
Universidade
foi
aplicado
um
questionrio
apresentadas:
Incapacidade
do
pelo
atendimento.
em todas as consultas.
coluna lombar.
Estudo estatstico
Os
questionrios
paciente
antes
A
anlise
de
frequncia
estatstica
cada
das
foi
indivduo
foram
aplicados
na
estatisticamente
Whitney (p<0,05).
ajustes
nas
significativo
erro
subluxaes
RESULTADOS
Tempo
de
prtica
corrente
Tempo
de
prtica
diria
1 a 3 anos
Coluna
cervical
5,16
Coluna
lombar
3,16
Membros
superiores
2
Membros
inferiores
2,66
4 a 5 anos
Mais de 6
anos
1 a 2 dias
3 a 5 dias
5,5
3,5
3,5
1,83
6 ou mais
dias
DISCUSSO
2007
desde
ento,
tem
expressos
literatura
pelo
nmero
de
poucos
Na
relatados
com
apresentou
295
alpinistas
assume
encontrados
uma
posio
de
na
literatura
que
atividade
participantes
sobrecarga
segurana tambm
um fator
as
que
predispe
s
nos
seus
leses
por
MMSS,
com
responsveis
por
estas
23
Em
na
populao
profundos
totalidade
do
da
tronco,
multfidos,
luxao
6,7%.
estabilidade
apresentavam
responsvel
pela
21
dos
mesmos
27,7%,
Dos
limitao
participantes
mais
de
de
35%
um
24
sintoma .
As
leses
em
MMII
pois
os escaladores. Encontramos na
desta
recrutamento
musculatura
adequado
diminuir
Este
no
joelho
entre
295
resultados
demonstrados25.
ora
so
causadas
Estabelecer
por
com
prevalncia
quedas
26
preciso
de
em
diante.
Isso
era
leses
musculoesquelticas
anos
entre
analisando
cada
separadamente,
no
queixa
ocorreu
Embora
tenha
os
resultados
no
obtidos
com
de
queixas
musculoesquelticas
pode
dirio,
apresentou
inferiores27.
manipulao
articular
anlise
questionrios
comparando
dos
aplicados
as
queixas
maior
risco,
esta
evitando
pesquisa
relao
no
entre
como
principal
dificuldade
realizao
deste
estudo o no comparecimento de
totalidade
das
consultas
que
compunham o tratamento.
CONCLUSO
Com base nos resultados
CONFLITOS E INTERESSES: No
h.
no
Paiva
quadro
sintomatolgico
pelo
preparo
deste
manuscrito.
em praticantes de montanhismo.
Como
medidas
evidncia
preventivas
para
de
esta
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ascenso
transcendncia.
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2010;
ARTIGO ORIGINAL
ABSTRACT
OBJECTIVE: To estimate the prevalence of idiopathic scoliosis and associated variables in
patients enrolled in a clinical chiropractic school in one year. METHODS: Cross-sectional
rretrospective descriptive study, in which the unit of analysis was the medical records of
chiropractic teaching clinic of a Higher Education Institution. After the confirmed diagnosis of
scoliosis was analyzed gender and age, degree of disorder and pain symptoms. RESULTS: In
a universe of 3780 records, 136 of them were of idiopathic scoliosis. The median age was 39
years, with a minimum age of three and maximum of 80 years, of whom 77% were women.
Predominance of primary thoracic curve 68%, followed by 32% lumbar. The secondary
curvatures showed values of 32% in the thoracic region and 28% in the lumbar. For primary
curves convexity to the right represented 63% of cases, with an average angle of curvature of
22 (SD (standard deviation) = 14). The average angle of the secondary curve was 19 ,
ranging from 15 plus or minus (standard deviation). The complaint of pain was present in 71%
of the sample. In 20% of the records mentioned that the curves were measured using the
technique of Cobb angle. CONCLUSION: The present study revealed that the estimated
prevalence of idiopathic scoliosis and associated variables are consistent with the values
reported in the literature.
KEY WORDS: scoliosis, epidemiology, chiropractic, spinal curves, prevalence.
INTRODUO
congnita,
doena
vertebrais,
osteocondrodistrofias, infecciosas e
posicionamento
espinhosos
os
das
processos
vrtebras
se
escolioses
neurofibromatosa,
do
tecido
por
colgeno,
por
no
estruturais
vrtebras
e associada s contraturas do
mais
chamadas
inclinadas
vrtebras
so
limite,
quadril3-5.
Atualmente,
est
A princpio, as escolioses so
clnicos.
Todavia,
associao
as estruturais e as no estruturais.
necessitam de confirmao6.
Dentro
destas
duas
categorias
Estima-se
que
80%
das
utilizadas
de
particular
As
razo,
como
critrio
classificao e nomenclatura4.
identificvel,
so
por
esta
denominadas
so
idioptica,
escolioses
subdivididas
estruturais
em
indicada
comparados
deformidades
quando
sinais
associadas,
preocupao
com
suas
neurolgicos,
portador
sndromes
torto
de
convexidade
congnito,
esquerda,
pedculos10.
O tratamento convencional
cuidado
deformidades
diminuio
da
amplitude
de
quiroprtico
leves
para
<25
curva;
paciente
desenvolver
angulao e da maturidade do
articular,
espondilolistese e a degenerao
pode
do disco intervertebral
8-10
orientao
acompanhamento
mobilizao
postural.
da
onde
Para
O diagnstico da escoliose
palmilha, se necessrio, e se a
padro
dimenso
ouro
para
da
avaliar
curvatura
cuidados
continua
de
10
sendo
mtodo
podem
auxiliar
os
angulao
da
escoliose
pode
MTODOS
presente
pesquisa
Procedimentos
anlise
baseou-se
em
observacional
estudo
Universidade
correta
Feevale
foi
os
pronturios
que
completa.
se
Foram
Amostra
complicao
escoliose.
Estudo estatstico
pronturios
de
pacientes
que
atendimento
por
relacionada
dos
RESULTADOS
Num universo de 3780 pronturios, 136 deles (3,6%) eram de portadores
de escoliose idioptica. A faixa etria mediana total dos pacientes foi de 39
anos, sendo a idade mnima de trs e a mxima de 80 anos, dentre os quais
77% pertenciam ao gnero feminino.
Grfico 6 -
Proporo
do mtodo utilizado para mensurao da curva escolitica.
DISCUSSO
As deformidades da coluna
adolescentes,
os
despesas
no
honorrios
que
adolescentes,
enquanto
mais
1,2
comum .
excluindo
denota
importncia
da
desta condio.
de
Em geral a deformidade se
em
saudveis
adolescentes
afetas
4%
da
progresso da curvatura1,13,14.
No
adulto,
de
prevalncia
conduzidos.
escoliose
de
denominada
degenerativa14.
crianas
idioptica
Em
em
poucos
1,4%
da
Os
estudos
escoliose
foram
achados
32%.
Com
na
envelhecimento da populao e a
e atuais17,19-21.
escoliose
do
adulto
tornando
cada
vez
est
se
mais
um
8,16
No quesito da prevalncia da
condio
entre
encontramos
os
gneros,
algumas
diferenas
convexidade
direita
pacientes
com
escoliose
2002
no
entre
os
apresentou
9
gneros ,
diferena
outros
8,14,17
adolescentes22.
71%
degenerativo
em
estruturas
mulheres.
Alguns
estudos
dos
casos
deste
estudo
comprometendo
envolvidas,
as
devido
principalmente
compensatria
de alteraes ligadas
ao gene
receptor de estrognio1,18 .
de
2%
apresentava
atitude
comum
Entre
entre
as
os
limitaes
de
da
detectada
seguida
exames de imagens.
pela
lombar
32%.
As
informaes
fase
da
a
contidas
vida
em
nos
que
deformidade
foi
o
Em apenas
A atuao da Quiropraxia na
CONCLUSO
variveis
associadas
compatveis
com
escolitica.
vertebrais,
Alm
pode
dos
ajustes
necessria
os
ps
restabelecimento
simetria
bilateral
que
da
da
atuem
funo
no
e
marcha23,
que
do
melhorem
corpo
valores
os
so
CONFLITOS
DE
INTERESSES:
No h.
AGRADECIMENTOS: Mara Celia
Paiva
pelo
preparo
deste
manuscrito.
o
da
coordenao neuromuscular24,25.
REFERNCIAS:
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ARTIGO ORIGINAL
Efeitos do tratamento quiroprtico associado ou no ao uso de bandagem
elstica na postura cervical de deficientes visuais
Effects of chiropractic treatment with or without the use of elastic bandage on cervical
posture for the visually impaired
RESUMO
OBJETIVOS: Investigar os efeitos do ajuste articular e da aplicao de bandagens elsticas na
amplitude de movimento na regio cervical em portadores de deficincia visual que
apresentaram assimetria postural nesta regio da coluna vertebral. MTODOS: Pesquisa
clnica randomizada, composta por dez indivduos escolhidos randomicamente, formando dois
grupos iguais. O primeiro recebeu tratamento quiroprtico com ajustes articulares vertebrais e o
segundo, alm dos ajustes, a aplicao de bandagens elsticas na regio cervical. A avaliao
postural foi realizada pelo Software de Avaliao Postural e a amplitude de movimento articular
foi mensurada pela goniometria. RESULTADOS: Observou-se diferena estatisticamente
significativa na amplitude de movimento de extenso e inclinao lateral direita, nos pacientes
do segundo grupo, tratados com ajustes e aplicao de bandagem elstica. A amplitude de
movimento de extenso alcanou a mdia pr-tratamento de 57,4 e ps-tratamento 67,6 (P=
0,003). A mdia da amplitude de movimento de inclinao lateral direita pr-tratamento foi de
31,7 e ps-tratamento 37 (P= 0,001). CONCLUSO: O tratamento quiroprtico com ajuste
articular vertebral, associado aplicao de bandagem elstica mostrou-se mais eficiente do
que o utilizado isoladamente, na correo postural e aumento da amplitude de movimento na
regio cervical.
PALAVRAS-CHAVES: postura, deficiente visual, quiropraxia, bandagem elstica, tratamento.
ABSTRACT
OBJECTIVES: To investigate the effects of joint adjustment and the application of elastic
bandages in the range of movement in the cervical region, in visually impaired postural
asymmetry observed in this region of the spine. METHODS: Randomized clinical trial,
comprising ten randomly chosen individuals, forming two equal groups. One received
chiropractic care and spinal adjustments with other, plus adjustments, the application of elastic
bandages in the cervical region. Postural assessment was performed by Software Postural
Assessment and range of motion was measured by goniometry. RESULTS: Observed a
statistically significant difference in range of motion of extension and right lateral tilt in patients
of the second group, treated with adjustments and applying elastic bandage. The range of
motion in extension averaged pretreatment of 57.4 and 67.6 after treatment (P = 0.003). The
average range of motion of right lateral tilt pretreatment was 31.7 and 37 post-treatment (P =
0.001). CONCLUSION: The chiropractic articular spinal adjustment associated with the
application of an elastic bandage was more efficient than that one used alone, in the correct
posture and increase range of motion in the cervical region.
KEY WORDS: posture, visual deficiency, chiropractic, elastic bandage, treatment.
INTRODUO
Uma
das
vantagens
da
equilbrio,
alm
da
orientao
espacial,
cinestsica
Neste
contexto,
deficientes visuais
se a predisposio ao aumento da
presso
viso preservada5.
que
indivduos
apresentariam
gravitacional
Na
literatura
em
biomdica
homem
foi
recorrem
social5.
questionada,
evidncia2.
partir
visuais.
Entre
elas
citam-se:
dessa
neurocincia
elaborados
foram
A postura e o equilbrio do
adaptaes
posturais
compensatrias
tipos
visual,
populao
funcional
dos
envolvidos
no
de
informaes:
mecanismos
equilbrio1,4.
que
conscincia
apresentava
tnus
principalmente
muscular,
coordenao
postura,
motora/psquica,
escolitica,
na
que
curvatura
resulta
em
viso3,8.
determinados
pelo
software.
As
A avaliao postural e a
interpretao fotogramtrica10.
de
acompanhamento da evoluo e
dos
resultados
tratamento
Entre
os
de
qualquer
musculoesqueltico1,4.
recursos
fsico-funcionais
postural
diagnsticos
movimento
vrias
eletrnico,
fita
flexvel
estimativa
so
mtrica,
as
rgua
visual11,12.
para
avaliao
utilizados
pelos
quiropraxistas,
encontram-se
Biofotogrametria
Computadorizada
e a Goniometria. A fotogrametria a
desvio
arte,
gravidade12,13.
cincia
tecnologia
de
angular
em
relao
e outras fontes.
Possibilita o
articulaes
baseia
mensuradas
registradas
por
articular,
outras
submeter
aumento
demarcaes,
previamente
um
movimento
ou
em
seu
movimento
quiropraxista
estratgias
da
fora
de
utiliza
visando
muscular,
geralmente
cutneos16.
de
aumento
foi
projetada
propriedades
para
da
imitar
pele
as
humana,
receptores
da
estimulao
Assim,
proposta
desta
bandagem
do
elstica
aumente
mtodo
cervical,
na
ADMA
muscular,
reduzindo
dor,
corrigindo
os
posicionamentos
inapropriados e estimulando a ao
coluna
Taping,
da
Kinesio
em
MTODOS
Caxias do Sul.
Procedimentos
4.00.03.09.1433.
autorizao
dos
Aps
pais
ou
indivduos
subdivido,
primeira
recebeu
foi assinado.
foi
na
regio
cervical.
lateralizao
rotao,
foi
Cada
grupo
recebeu
trs
inicialmente
foi
goniometria
quiroprtico
conforme
realizada
o
tratamento
trago
direito,
acrmio
direito
listagens
ajustados
um
Na
trs
vezes,
segunda
com
equipe
foi
Anlise estatstica
bandagem
elstica
na
regio
cinco
dias
aps
RESULTADOS
Tabela 1 mdia e desvio padro dos resultados goniomtricos.
Movimento/Abordagem
Mdia
Desvio
Quiropraxia (pr)
72,6
8,8
Quiropraxia (ps)
Quiropraxia+ Bandagem elstica (pr)
77,6
61,8
10,6
12,9
68,6
15,9
Quiropraxia (pr)
66,6
3,3
Quiropraxia (ps)
69,6
3,1
57,4
3,8
67,6
8,6
Quiropraxia (pr)
44,4
Quiropraxia (ps)
46,4
8,3
31,2
6,3
37
5,8
Quiropraxia (pr)
40,2
9,0
Quiropraxia (ps)
41,6
10,621
31,6
5,898
36,6
4,393
Quiropraxia (pr)
Quiropraxia (ps)
63,6
66,2
14,100
14,195
59,6
6,877
67
7,563
FLEXO
EXTENSO
INCLINAO DIREITA
INCLINAO ESQUERDA
ROTAO DIREITA
No estudado, pois no passou no teste de normalidade.
ROTAO ESQUERDA
Desvio
Padro
4,7
4,3
4,9
Q
PS
PR
Q + BE
PS
P= 0,206
17,5
24,2
19,9
24,9
Desvio Padro
8,4
8,3
7,9
8,2
DISCUSSO
As
funcionais
dor
reposio
subluxadas
de
prprio
que a
ainda
at
bandagens
140%
do
comprimento. Acredita-se
bandagem
elstica
aumente
por
supresso
neurolgica,
das
articulaes
aliviando
um
propriocepo,
tenso
aumento
em
aumento
muscular,
reduzindo
mecanorreceptores cutneos17.
corrigindo
os
dor,
posicionamentos
da
virtude
tcnica
de receptores cutneos15.
longitudinal
pela
bandagem
elstica
so
do
dos
inapropriados e estimulando a ao
Os mecanismos propostos
excitao
da
em
Y
em
com
corte
uma
das
Esta
tcnica
permite
abraar
elstica,
estimulao
15
bandagem ao meio .
produz
aumento
somatossensorial,
informao
Os dados da goniometria
da
entre
msculos/articulaes
com
pr e ps-tratamento no foram
CONCLUSO
suficientes
para
apresentar
O
para
aferio
dos
com
Os
articular
vertebral
pacientes
que
aplicao
de
ajuste
quiroprtico
semelhantes.
associados
tratamento
estatisticamente
no
movimento
de
h.
P=
0,003
respectivamente.
P=0,001,
Pesquisas
REFERNCIAS:
1.
Magge
DJ.
Avaliao
Musculoesqueltica. 5 ed. So Paulo:
Manole, 2010.
2. Bernard Bricot. Posturologia. 3 ed. So
Paulo: cone, 2004.