Ambato Ecuador
TABLA DE CONTENIDOS
INTRODUCCIN
MISIN Y VISIN DE LA UNIVERSIDAD
MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD
MISIN Y VISIN DE LA CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
CONSULTAS Y TRABAJOS
MAPAS CONCEPTUALES
GLOSARIO DE TRMINOS
BIBLIOGRAFA
VISIN:
La Universidad Tcnica de Ambato, por sus niveles de excelencia se constituir en un centro de
referencia acadmica
generacin de proyectos y propuestas como soporte para el desarrollo provincial, regional nacional.
En su entorno y tomando en cuenta las manifestaciones del pensamiento del mismo crear
conocimiento, formar profesionales competentes, realizar investigaciones cientfica y tecnolgica,
difundir el arte y la cultura, promover el deporte y prestar servicios, proponiendo alternativas de
solucin a los problemas diversos sectores productivos y sociales. Estas acciones se realizarn en
un mbito de libertad, respeto a los derechos humanos e intelectuales, participacin integrativa
equidad de gnero y defensa del medio ambiente, con criterio de sustentabilidad y sostenibilidad.
MISIN:
Formar profesionales de la salud competentes y humanistas, con elevados conocimientos cientficos
y principios de calidad, calidez en la Docencia, Investigacin y Vinculacin con liderazgo, tica y
responsabilidad social
VISIN:
La Facultad de Ciencias de la Salud se constituir como un referente por los niveles de excelencia y
liderazgo en la formacin superior en Salud, en el contexto nacional e internacional.
OBJETIVOS:
Planificar todas las actividades de la FCS con criterio estratgico y niveles de eficiencia,
eficacia, efectividad, transparencia.
Generar procesos de mejoramiento continuo, mediante la implementacin de indicadores de
resultados en todos los estamentos de la Facultad.
Formar profesionales en salud, innovadores, con slidas competencias tcnicas y humanas,
con nfasis en problemas relevantes.
Fomentar la investigacin y la vinculacin, tanto de docentes como de estudiantes.
Potencializar la aceptacin y presencia de la FCS en el contexto nacional, con elementos de
excelencia en todas sus acciones.
OBJETIVOS
Formar profesionales capacitados para dar atencin integral en el rea de salud mental; tanto
individual, familiar, grupal, y comunitario con lineamientos tcnicos, cientficos y ticos.
OBJETIVOS DE LA PSICOLOGA:
Alcanzar un mejor nivel de bienestar y felicidad para el individuo, por medio de la
integracin y desarrollo de su personalidad y sus posibilidades intrnsecas.
Aumentar en lo posible la eficacia del individuo para la accin, por medio de
adiestramiento de sus aptitudes y el aumento del poder de adaptacin.
Propiciar medidas necesarias para la prevencin y tratamientos de las enfermedades o
trastornos mentales y de la conducta.
Quienes egresen de la Carrera de Psicologa Clnica debern superar los desafos y resistencias
de la propia realidad del contexto y de la aceptacin o reconocimiento de la sociedad, tanto de
carcter individual, como comunitario; para lo cual debern manejar con alto grado de
conocimiento en: monitorear y promocionar jornadas de salud mental, programas de
psicoprofilaxis,
tcnicas
de
diagnstico,
instrumentos
de
evaluacin,
programas
El perfil de egreso contar con conocimientos sustentados en la apreciacin global del lugar
donde se desempee; diferenciando entre conocimiento cientfico y sentido comn, mtico o
mstico de la realidad psicosocial; tendr una capacidad de anlisis crtico, para diferenciar a la
Psicologa Clnica como una ciencia, de la apreciacin nicamente idealista. Contar adems
con conocimientos para integrarse al trabajo multidisciplinario, interdisciplinario y
multidimensional con otros profesionales de la Salud.
INTRODUCCIN
TRABAJOS Y
CONSULTAS
Es este conocimiento, el que, permitir, segn Castao (2003), disear estrategias racionales
teraputicas y con una base cientfica.
TEMA:
Cul es la diferencia entre Memoria retrograda y Antergrada
Cules son las estructuras cerebrales relacionadas a cada funcin
De que se trata el TAC, EEG y los Potenciales Evocados
DESARROLLO:
2.- La memoria retrgrada est relacionada a recordar los eventos ocurridos antes de la lesin
cerebral (o deterioro cerebral) que caus la amnesia.
La diferencia entre estos dos tipos de memoria es que la Memoria Antergrada se guardan nuevos
acontecimientos en la memoria a largo plazo, adems este tipo de memoria recordar episodios
vividos con anterioridad, mientras que la Memoria Retrograda las personas con este tipo de
memoria almacenan recuerdos personales y contextuales.
1.- Lenguaje:
Las principales reas corticales relacionadas con el procesamiento del lenguaje son:
rea de Wernicke
rea de Broca
Fascculo Longitudinal Superior o Fascculo Arqueado
rea de Wernicke o rea interpretativa general: Se ubica en la porcin posterior del giro
temporal superior, en el giro marginal, y en la porcin ms inferior del lobulillo parietal inferior, en
el giro angular (descrita posterior a los primeros estudios realizados por Wernicke).
Corresponde a las reas 22 y 39 de Brodman.
Est rea est especialmente desarrollada en el hemisferio dominante para el lenguaje (el
izquierdo en la mayora de las personas).
rea de Broca o rea motora de las palabras : Se ubica en la corteza prefrontal, por delante de la
porcin inferior de la corteza motora primaria, en la cercana de la Fisura Lateral. Est constituida
por la porcin opercular y triangular del giro frontal inferior.
- Corresponde a las reas 44 y 45 de Brodman.
Fascculo longitudinal superior o fascculo arqueado
- Es un fascculo de Asociacin que interconecta las reas de Wernicke y Broca.
- Describe un arco alrededor de la Fisura Lateral, lo que le dio el nombre de Fascculo Arqueado.
2.- Memoria: Hipocampo y reas colindantes de los lbulos temporales medios. El hipocampo
acta como la puerta de entrada de nueva informacin al cerebro antes de ser almacenada en la
memoria permanente. Si se lesiona esta zona, no puede entrar informacin aunque no se pierda la
almacenada antes.
- Los ganglios basales que producen acetilcolina (ayuda al cerebro a almacenar informacin)
- Diencfalo situado en la zona profunda del cerebro.
3.- Atencin:
Las estructuras que estn relacionadas a la atencin son: el colculo superior, el pulvinar (tlamo),
el ncleo caudado (neoestriado) y la pars reticularis de la sustancia negra constituyen las principales
estructuras subcorticales relacionadas con la atencin. Las conexiones del caudado a la sustancia
negra, de sta al colculo superior y de ste al tlamo conforman el circuito bsico subcortical de la
atencin.
Las principales estructuras corticales involucradas en la atencin visual incluyen las reas visuales
occipitales visuales temporales (especialmente el crtex temporal inferior: zonas TEO e IT), el
crtex parietal posterior, los campos oculofrontales, el crtex prefrontal lateral y el crtex
cingulado.
El crtex prefrontal es la regin ms amplia del cerebro humano, conectado a travs de vas
corticocorticales con todas las reas del neocrtex. Sus funciones vienen determinadas por su
naturaleza asociativa, integrando informacin multimodal. Tambin es rico en conexiones desde
regiones subcorticales y lmbicas. El crtex prefrontal desempea un importante papel en priorizar
4.- Ejecutiva:
Las reas relacionadas son: La corteza prefrontal y sus diversas regiones, dorsolateral, orbitofrontal
y medial, estn conectadas con diversas estructuras subcorticales, formando circuitos frontosubcorticales, lo cual explicara que los sntomas que provoca una lesin frontal sean distintos
segn la regin o circuito afectado. Tambin explicara el que determinadas lesiones a distancia de
la corteza prefrontal, pero que involucran al circuito, den lugar a sntomas frontales. Hay 5 circuitos
frontosubcorticales reconocidos: uno "motor", que se origina en el rea motora suplementaria; un
circuito "oculomotor", que parte del rea 8, y tres ms que parten de las distintas regiones de la
corteza prefrontal (dorsolateral, orbitofrontal y del cngulo anterior)
De que se trata el TAC, EEG y los Potenciales Evocados
Qu es el TAC?
El TAC cuyas siglas significan tomografa computarizada, este es un examen mdico de diagnstico
que al igual que los rayos X tradicionales, produce mltiples imgenes o fotografas del interior del
cuerpo.
Qu es el EEG?
EEG es el acrnimo de Electro- Encefalograma y esta alude a una exploracin neurofisiolgica que
se basa en el registro de la actividad bioelctrica cerebral en condiciones de reposo, en vigilia o
sueo.
Qu son los Potenciales Evocados?
Los potenciales evocados (PE) son la Tcnica Diagnstica que sirve para explorar las vas
nerviosas que llevan la informacin desde los rganos de los sentidos hasta el cerebro. La Prueba
de (PE) mide la manera en que ciertas partes del cerebro responden a estmulos elctricos.
La Forma de realizarlos depende de la va sensorial que se quiera explorar, por lo que hay distintos
tipos de potenciales evocados. Adems se menciona que en casi todo el proceso se colocan unos
electrodos de registro a nivel del cuero cabelludo, dependiendo del tipo de potencial tambin se
pueden poner electrodos en otros puntos del cuero.
Segn el Centro Clnico Warren Grant Magnuson Institutos Nacionales de Salud menciona que La
prueba de PE es similar a un EEG en el sentido de que los electrodos se colocarn en su cuero
cabelludo para registrar las ondas cerebrales. Sin embargo para la prueba de PE, los electrodos se
colocarn solamente sobre las reas del cerebro que controlan los nervios pticos, auditivos y
somatosensoriales. Se pueden colocar otros electrodos en su cuerpo para monitorear la seal a
medida que viaja al cerebro.
COMENTARIO PERSONAL:
El Cerebro es el motor de nuestro cuerpo ya que este se encarga de muchas funciones y permite que
nos desempeemos de una manera adecuada por lo cual si existe un fallo en alguna de nuestras
estructuras cerebrales se puede evidenciar problemas al nivel de las funciones mentales y por ende
tambin en nuestro comportamiento ya que todo esto funciona como una mquina.
Adems para detectar estas anomalas se realizan una serie de pruebas las cuales permiten la
corroboracin de los problemas al nivel cerebral.
EXPLORACIN NEUROPSICOLGICA
TEMA:
DESARROLLO:
TRASTORNOS DEL OLFATO
Las personas con trastornos del gusto pueden sentir sabores que no existen, no diferenciar
los sabores o no percibir ningn sabor. Las personas con trastornos del olfato pueden perder
el sentido del olfato o sentir olores distintos en algunas cosas. Un olor que antes resultaba
agradable puede convertirse en desagradable.
Muchas enfermedades y lesiones pueden provocar trastornos del gusto y del olfato,
inclusive los resfros y los traumatismos en la cabeza. Algunos medicamentos tambin
pueden afectar el gusto y el olfato. La mayora de las personas pierde parte de su capacidad
de oler y saborear a medida que envejece. El tratamiento vara, dependiendo del problema y
su causa.
CONCEPTOS
ANOSMIA
HIPEROSMIA
HIPOSMIA
Aumento exagerado de la
sensibilidad hacia los olores.
Disminucion en al habilidad
olfativa.
DIFERENCIAS
ANOSMIA
HIPEROSMIA
HIPOSMIA
Disminucin,
pero
no
ausencia, de sensibilidad
para los olores.
TRASTORNOS DE LA VISION
Los problemas de visin son anomalas que se producen en el sistema ocular las mismas
que puede exteriorizarse de diversas formas, por ejemplo un dficit en el campo visual,
visin doble, puntos negros, la llamada visin en tnel, lneas o campos titilantes, rayos,
puntos claros, deslumbramientos u objetos oscurecidos, borrosos o deformados.
El problema de visin puede aparecer temporalmente, pero tambin permanecer durante un
tiempo prolongado. Puede desaparecer por s solo, pero tambin tener su origen en causas
que ponen la vida en peligro. Por eso, en caso de problemas de visin cuyas causas se
desconocen y que permanecen en el tiempo, es fundamental visitar a un mdico para
determinar su origen y asignar el tratamiento adecuado.
CONCEPTOS
DIPOPLIA
Es
la
visin
doble,
la
percepcin de dos
imgenes de un
nico objeto se
divide.
ESTRABISMO
DIVERGENTE
Es una prdida de
paralelismo entre
ambos
ojos.
Llamado tambin
exotropa, el ojo
estrbico
se
desva hacia fuera
de la lnea media
de la cara.
MIDRIASIS
NISTAGMUS
Se refiere a un
aumento en el
tamao de la
pupila.
Es un movimiento
involuntario
e
incontrolable de
los ojos.
DIFERENCIAS
DIPOPLIA
La diplopa es una
enfermedad en la
que las imgenes
que perciben el ojo
izquierdo
y
el
derecho
no
se
procesan en el
cerebro formando
una nica imagen
espacial.
La
consecuencia es la
visin doble.
ESTRABISMO
DIVERGENTE
Es un trastorno en
el cual los dos ojos
no se alinean en la
misma direccin y,
por lo tanto, no
miran al mismo
objeto al mismo
tiempo.
Movimientos
oculares
descoordinados (los
ojos no se mueven
juntos).
Prdida de la visin
o de la percepcin
de profundidad.
MIDRIASIS
NISTAGMUS
Normalmente
ocurre
cuando
intenta adaptarse la
visin a un sitio
oscuro,
para
permitir
una
captacin
ms
importante de los
rayos de luz.
El
movimiento
puede
ser
horizontal, vertical,
rotatorio, oblicuo o
una combinacin de
estos. El nistagmo
est asociado a un
mal funcionamiento
en
las
reas
cerebrales que se
encargan
de
controlar
el
movimiento, pero
no se comprende
muy
bien
la
naturaleza exacta de
estas anomalas.
CONCLUSIONES:
COMENTARIO PERSONAL:
Los chequeos regulares de los ojos por parte de un oftalmlogo o un optmetra son importantes.
Deben hacerse una vez al ao para personas mayores de 65 aos. Algunos expertos recomiendan
exmenes oculares anuales comenzando a una edad ms temprana. El tiempo que pase entre los
exmenes se basa en el tiempo que pueda esperar antes de detectar un problema ocular que no
presente sntomas.
Repeticin
Repita las siguientes palabras:
Mesa
Casa
Pizarra
Piedra
rbol
rdenes Verbales
Lpiz
Zapato
Silla
su nieto en su gran escape. Lo toma de la mano sin pronunciar palabra hasta llevarlo a un rbol
cado que les servir de banco y testigo del relato de una gran enseanza:
- Sabes por qu las aves pueden volar?, una pregunta obvia para Diego, alguien que cree
saberlo todo. Sin embargo, aprendi algo nuevo aquella tarde. No solo vuelan porque tienen
alas. Vuelan porque se preparan para hacerlo. Cuando un pajarito imprudentemente quiere volar
antes de tiempo, sube al borde de su nido y se lanza. Pero sus pequeas alas no estn
preparadas para ese instante de su vida. Y entonces, el gran chasco! Se estrella contra el suelo.
La cada puede lesionarle de por vida. Y un pjaro que no vuela no es un pjaro. No te
adelantes a tu tiempo. Tu madre y los que te amamos sabemos que no es tu tiempo de volar.
Adems, el pajarito que se lesiona no solo no puede volar sino que no regresa al nido.
Aquel anciano toma su modesto sombrero. Se levante en silencio; y se aleja. Diego mira su
nido y piensa que algn da volar a otro lugar. Pero hoy no ser ese da.
FIN
Escritura
Escritura de dictado
Por favor escuche las palabras y escrbalas en los espacios:
---------------------------------
Extrovertido
---------------------------------
Nabucodonosor
---------------------------------
Bibliotecario
---------------------------------
Familiaridades
---------------------------------
Contratiempo
---------------------------------
Incomprendido
Deletreo
Por favor escuche las palabras y deletrea cada una de ellas:
Pintarrajeado
Sardanpalo
Constantinopla
Cosmopolitismo
Transiberiano
Copia
Por favor copie el texto que se encuentra arriba en el espacio de abajo
UN CACHORRO PERDIDO
rase una vez un pequeo cachorrito que estaba jugando con su familia muy feliz. Un da sali
de paseo y cuando regres toda su familia se haba mudado y no los encontr. El cachorro se
qued muy triste porque estaba solo y los echaba de menos.
..
TIPOS DE DIAGNSTICOS
Evaluar Sntomas
Causas
Alteraciones
Si hay alteraciones adems
del diagnostico
traumatismo.
CEREBRO Derrame cerebral
VASCULARES (ACV)
ESCALAS GLOSOFARNGEAS
TUMORES CEREBRALES
ENFERMEDADES
NEURODEGENERATIVAS
SNDROMES NEUROPSICOLGICOS
Gliomas
Astrocitomas
Ologodrendriomas
Epodendiomas
Meningiomas
Alzheimer
Huntington: ncleo caudado y corteza
Parkinson: sustancia negra
Afasia
Apraxia (Apraxia del Vestir, apraxia
de construccin)
Agnosia (Agnosia de Topografa)
NERVIO NOMBRE
I
Olfatorio
II
III
ptico
Oculomotor
IV
TROCLEAR
TRIGMINO
DIVISIN
OFTLMICA
COMPONENTES FUNCIN
ORIFICIO EN EL
CRNEO
Sensitivo (AVE)
Olfato
Orificios en la lmina
cribiforme
del
etmoides.
Sensitivo (ASE)
Visin
Canal ptico
Motor
(ESG, Eleva el parpado superior, Fisura orbitaria superior
EVG)
gira el globo ocular hacia
arriba, hacia abajo y
medialmente, contrae la
pupila; acomoda el ojo.
Motor (ESG)
Ayuda a girar el globo Fisura orbitaria superior
ocular hacia abajo y
lateralmente
Sensitivo
DIVISIN
MAXILAR
Sensitivo
DIVISIN
MANDIBULA
R
Motor
Sensitivo
VI
Abducens
Motor (ESG)
VII
FACIAL
Motor (EVE)
Fisura
Superior
Orbitaria
Fisura
Superior
Orbitaria
Orificio Redondo
Orificio Oval
Conducto auditivo
interno, canal facial,
digstrico
y
estilohioideos.
msculos
Sensitivo (AVE)
Parasimptico
secretomotor
(EVG)
VIII
IX
Vestibulococlear
vestibular
Sensitivo
coclear
Glosofaringeo
sensitivo
Motor(EVE)
Parasimpatico
secretomotor
(EVG)
Sensitivo
(AVG,AVE,ASG)
Vago
XI
Accesorio
Raz Craneal
Motor
Motor (EVE)
Raz Espinal
XII
Motor (EVE)
Hipogloso
Motor (ESG)
FUNCIN
Sensitiva
Sensibilidades Generales
Audicin, equilibrio, visin
Vsceras
Olfato, gusto
ASG
ASE
AVG
AVE
ESG
EVG
EVE
SIGLAS
MAPAS
CONCEPTUAL
ES
PSICOLOGA CLNICA - UTA
I Par craneal
Bulbo
olfatorio
Nervios
olfatorios
Posee varios tipos
de clulas
Surgen
de las celulas
nerviosas
pero la
nerviosas receptivas
mas
olfatorias.
grande es la
clula mitral
Existe una
Localizadas en la parte
sinapsis
entre las
superior de la cavidad
fibras
nerviosas
nasal
olfatorias y las
clulas mitrales
Estan Formando
dispersas entrelos
celulasglomrulos
de soporte
sinpticos
Tiene una
prolongacin perifrica
gruesa que alcanza la
superficie de la
membrana
De aqui se proyectan
los cilios olfatorios en
el interior de la
mucosidad que estaHacen
cubierta por moco
Reaccionan a los
olores presentes en el
aire y estimulan a las
clulas olfatorias
Prolongacin central
fina
Forman fibras
nerviosas olfatoria
que pasan a traves
la lmina cribiform
del etmoides y
penetran al bulbo
olfatorio
No estan mielinizad
pero se hallan
cubiertas de clulas
Schwann
Tracto
Olfatorio
Bandada estrecha de
sustancia blanca que va
desde el extremo
posterior del bulbo
olfatorio por debajo de
la superfice inferior del
lbulo frontal
Axones centrales de
celulas mitrales y otras
fibras
Cuando el tracto
olfatorio alcanza la
sustancia perforada
anterior, se divide en
dos:
La estria olfatoria
lateral
Recibe numerosas
conexiones de la
corteza primaria y se
denomina corteza
olfatoria secundaria
Estas reas de la
corteza son
responsables de
apreciacion de las
sensaciones olfatorias
Tambn conocidas
como corteza olfatoria
primaria
Recordemos que la va
aferente olfatoria solo
tiene dos neuronas y
alcanza la corteza
cerebral sin establecer
sinpsis en los ncleos
talmicos
ORGANIZACIN DEL
INFORME
1.
INFORMACIN ACERCA
DE LA
LA
1. INFORMACIN
ACERCA DE
IDENTIFICACIN
IDENTIFICACIN
AlAl inicio
inicio del
del reporte
reporte se
se debe
debe presentar
presentar lala
informacin
informacin que
que identifica
identifica alal paciente
paciente
2.
2. MOTIVO
MOTIVO DE
DE CONSULTA
CONSULTA
Esta
seccin
debe
enunciar
porque
Esta seccin debe enunciar claramente
claramente porque
se
lleva
a
cabo
la
valoracin
neuropsicolgica
se lleva a cabo la valoracin neuropsicolgica
yy las
las preguntas
preguntas especficas
especficas por
se
por las
las que
que se
refiri
paciente. Puede
refiri alal paciente.
Puede incluir
incluir un
un resumen
resumen
de
los sntomas
sntomas yy conductas
de los
conductas por
por las
las que
que se
se
refiri
paciente.
refiri alal paciente.
6.
6. PRUEBAS
PRUEBAS ADMINISTRADAS
ADMINISTRADAS
Se
debern
incluir
los
Se debern incluir las
las pruebas
pruebas yy los
procedimientos
procedimientos administrados
administrados alal paciente.
paciente. Las
Las
pruebas
pruebas yy las
las versiones
versiones especficas
especficas que
que se
se
administraron,
administraron, por
por ejemplo
ejemplo WAIS
WAIS III,
III, WISC
WISC IVIV
etc.)
etc.)
3.
REVISIN DE
3. REVISIN
DE REGISTROS
REGISTROS
Mencionar todas
todas las
las fuentes
fuentes de
las que
que se
Mencionar
de las
se
obtuvo
obtuvo informacin
informacin sobre
sobre los
los antecedentes
antecedentes yy
lala informacin
informacin histrica
histrica relevante.
relevante. Es
Es
importante
lector conozca
conozca de
importante que
que elel lector
de donde
donde
proviene
proviene lala informacin
informacin sobre
sobre elel caso.
caso.
7.
7. RESULTADOS
RESULTADOS
Los
resultados
usualmente se
Los resultados usualmente
se presentan
presentan en
en
forma
forma narrativa.
narrativa. Se
Se debern
debern reportar
reportar los
los
resultados
especficos reportando
reportando los
resultados especficos
los puntajes
puntajes
de
de las
las pruebas
pruebas yy elel nivel
nivel de
de ejecucin
ejecucin del
del
paciente
paciente en
en cada
cada una
una de
de las
las pruebas.
pruebas. Es
Es
preferible
preferible utilizar
utilizar puntajes
puntajes estndar
estndar que
que
puntuaciones
directas; cuando
puntuaciones directas;
cuando se
se menciona
menciona
una
prueba se
muy breve
una prueba
se puede
puede introducir
introducir una
una muy
breve
explicacin
de
ella.
explicacin de ella.
4.
INFORMACIN SOBRE
SOBRE HISTORIA
HISTORIA YY
4. INFORMACIN
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES
Datos
bsicos relevantes
relevantes aa lala condicin
condicin actual
Datos bsicos
actual
pero
vara de
de acuerdo
nios se
pero vara
acuerdo alal paciente.
paciente. En
En nios
se
incluye
incluye lala historia
historia de
de desarrollo
desarrollo yy lala historia
historia
acadmica
acadmica (si
(si asiste
asiste aa lala escuela);
escuela); en
en personas
personas
retiradas
se explica
retiradas se
explica cmo
cmo ocupa
ocupa elel tiempo
tiempo elel
paciente
paciente
8.
RESUMEN EE IMPRESIN
IMPRESIN DIAGNOSTICA.
8. RESUMEN
DIAGNOSTICA.
En
esta
seccin
se
En esta seccin se integran
integran todos
todos los
los hallazgos
hallazgos
dentro
del
contexto
de
la
historia
disponible yy
dentro del contexto de la historia disponible
las
observaciones aportando
una
las observaciones
aportando una
interpretacin
de los
datos. Se
Se deber
deber sealar
sealar
interpretacin de
los datos.
yy discutir
el
patrn
de
habilidades
discutir el patrn de habilidades ee
inhabilidades.
La interpretacin
inhabilidades. La
interpretacin de
de los
los
hallazgos
toda lala informacin
informacin
hallazgos requiere
requiere incluir
incluir toda
que
que apoya
apoya las
las conclusiones.
conclusiones.
5.
OBSERVACIN COMPORTAMENTAL
5. OBSERVACIN
COMPORTAMENTAL
La
informacin
que
La informacin que se
se obtuvo
obtuvo de
de lala
observacin
observacin del
del paciente
paciente durante
durante lala entrevista
entrevista
yy durante
durante lala valoracin.
valoracin.
Se
Se debe
debe anotar
anotar sisi elel paciente
paciente presenta
presenta
defectos
motores oo sensoriales,
que
defectos motores
sensoriales, que
potencialmente
pueden
afectar
los
resultados
potencialmente pueden afectar los resultados
del
del examen;
examen; elel estilo
estilo de
de conducta
conducta general
general de
de
paciente;
paciente; su
su nivel
nivel de
de colaboracin;
colaboracin; su
su
presentacin
presentacin personal;
personal; etc.
etc.
9. RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES
9.
En
esta
En esta seccin
seccin se
se deber
deber incluir
incluir elel
tratamiento
y
las
recomendaciones
tratamiento y las recomendaciones especficas
especficas
para
para guiar
guiar elel cuidado
cuidado del
del paciente.
paciente. Las
Las
recomendaciones
recomendaciones deben
deben ser
ser especficas
especficas yy
estar
estar claramente
claramente enunciadas.
enunciadas. Se
Se pueden
pueden
sugerir
sugerir exmenes
exmenes adicionales
adicionales recomendados
recomendados yy
exmenes
de seguimiento
seguimiento hacia
exmenes de
hacia elel futuro.
futuro.
10.
FIRMA DE
DE LAS
10. NOMBRE
NOMBRE YY FIRMA
LAS PERSONAS
PERSONAS
QUE
PARTICIPARON EN
EXAMEN
QUE PARTICIPARON
EN EL
EL EXAMEN
SiSi varias
varias personas
personas participaron
participaron en
en elel examen,
examen,
se
se deben
deben incluir
incluir sus
sus nombres.
nombres. Junto
Junto aa cada
cada
nombre
nombre debe
debe irir elel titulo
titulo correspondiente
correspondiente (por
(por
ejemplo,
ejemplo, Dr.
Dr. Pedro
Pedro Rodrguez,
Rodrguez, neuropsiclogo;
neuropsiclogo;
Licenciado
de lala Fuente,
Licenciado Juan
Juan de
Fuente, residente
residente de
de
neuropsicologa).
neuropsicologa).
INFORME PSICOLGICO
Nombre
Fecha de nacimiento
Motivo de consulta
Historia del paciente
Gnero
Observacin comportamental
Lateralidad
Pruebas administradas
Educacin
Resultados
Ocupacin
Fecha de evaluacin
Quien solicita el examen
participaron en el examen
Conclusiones
Sugerencias
Nombre y firma de las personas que
NEUROPSI: ATENCIN Y
MEMORIA
BATERIA
BATERIA NEUROPSICOLGICA
NEUROPSICOLGICA
PARA
PARA LA
LA EVALUACIN
EVALUACIN DE
DE
FUNCIONES
FUNCIONES FRONTALES
FRONTALES YY
EJECUTIVAS
EJECUTIVAS
BATERA
NEUROPSICOLGICA
COMPUTARIZADA
Los mtodos
computarizados sirven
como un apoyo o
complemento de las
pruebas de lpiz y papel
que ofrecen una visin ms
integral del estado
cognitivo del sujeto
Antes
Antes de
de iniciar
iniciar la
la BNC
BNC se
se realiza
realiza
una
entrevista
automatizada
que
una entrevista automatizada que
explora
los
siguientes
aspectos:
explora los siguientes aspectos:
1.
1. Datos generales: nombre,
nombre, edad,
edad,
escolaridad,
gnero,
lateralidad
escolaridad, gnero, lateralidad yy
motivo
consulta.
motivo de
de consulta.
2.
2. Observaciones
Observaciones mdicas
mdicas yy Antes
Antes
de
neurolgicas.
de neurolgicas.
3.
3. Evaluacin
Evaluacin de
de sntomas
sntomas de
de
traumatismo
traumatismo crneo-enceflico
crneo-enceflico
(frecuencia,
(frecuencia, intensidad
intensidad yy
duracin)
duracin)
rea
rea prefrontal
prefrontal anterior,
anterior,
por
ejemplo,
por ejemplo,
Participo en actividades
espontneamente.
espontneamente.
Comienzo
tareas pero
Comienzo tareas
pero no
no las
las
termino.
termino.
Tengo
para iniciar
iniciar
Tengo dificultad
dificultad para
una
actividad,
me
falta
una actividad, me falta
iniciativa,
iniciativa, motivacin
motivacin..
rea Orbitofrontal
Me enojo o irrito
fcilmente, tengo arrebatos
emocionales sin una buena
razn.
Hago las cosas
impulsivamente.
Ro o lloro fcilmente.
rea
dorsolateral
rea dorsolateral
Repito
Repito ciertas
ciertas acciones
acciones oo me
me
quedo
fijo
en
ciertas
ideas.
quedo fijo en ciertas ideas.
Cometo
los mismos
mismos errores
Cometo los
errores una
una
yy otra
otra vez,
vez, no
aprendo de
la
no aprendo
de la
experiencia
experiencia pasada.
pasada.
No
soy
consciente
No soy consciente de
de los
los
problemas
o
cuando
cometo
problemas o cuando cometo
errores
errores
Escala
comportamental
EVALUACION
EVALUACION
NEUROPSICOLO
NEUROPSICOLO
GICA
INFANTIL
GICA INFANTIL
El objetivo de la Evaluacin
Neuropsicolgica Infantil (ENI) es
disponer de una batera extensa de
pruebas que incluyeran todos los
aspectos cognoscitivos que
potencialmente se pueden analizar
en un nio. Sin embargo, segn las
necesidades e intereses del
examinador, las diferentes subpruebas se pueden aplicar
separadamente. Tambin incluye un
examen de lateraliad manual y de
signos neurolgicos blandos.
PROGRAMA
INTEGRADO DE
EXPLORACION
NEUROPSICOLOGIC
A: TEST DE
BARCELONA
Test de Barcelona
Abreviado
BATERA
NEUROPSICOLGIC
A BREVE EN
ESPAOL:
NEUROPSI
Mide cuantitativamente el
funcionamiento cognitivo
Tiempo de Administracin en su
forma completa de 3 a 4 horas
El Tiempo de administracin de
la Forma Abreviada alrededor de
45 minutos.
La administracin de esta
prueba toma aproximadamente
25 o 30 minutos y se obtienen
26 puntajes. El puntaje mximo
total es 130.
ESQUEMA DE
EVALUACION
NEUROPSICOLOGIC
O DE ARDILA &
OSTROSKY
Diferencia
s
Relacin
VALORACIN
NEUROPSICOLGI
CA
Semejanz
as
E.N. bsqueda
de la alteracin
de la funcin
V.N. evala la
gravedad de la
alteracin
EXPLORACIN
NEUROPSICOL
GICA
Bsca la aletracin de
la funcin que esta
afectada
FUNCIONES
CEREBRALES
Lenguaje
Atencin
Reactivos
Broca.
evocacin
expresin,
Instrumentos
cortex motor
primario
Warnike.
comprensin
del lenguaje,
Aportan a canal
auditivo
diagnstico
Ganglios
basales. cortex
visual
Atributo
Atributo
importante
Seg{un Sohlberg
y Mateer
MEMORIA
PSICOLOGA CLNICA - UTA
Memoria
Registro- Recibe
Capacidad para
seleccionar,
almacenar
informacin
Experiencias
pasadas se
adaptan para su
uso en la
actualidad
Almacena .
Conserva
Requiere de
atencin para
memorizar, el
ser humano
esta expuesto a
varios
estimulos y
requiere la
atencin para
enfocarse en
un solo
estimulo.
Selectiva
Focalizada
Sostenida
Dividida
Dispersa
Evoca- Recupera
Memoria a Corto
Plazo
TIPOS DE MEMORIA
Almacena por un
tiempo limitado
Memoria de Trabajo
Incorpora aspectos
dinmicos, solo registra
acciones
Memoria Verba
Codifica por
caracterticas
linguisticas
Memoria no Verbal
-Sistema
Reticular
ascendente
-Vigilia
Memoria-rganos
sensoriales
Prospectivas
-Primera
Unidad
funcional
segn Luria
Memoria Semntica
Memoria a Largo
Plazo
PSICOLOGA CLNICA - UTA
Participa en tareas de
compresin y
razonamiento
Codifica caractersticas
-Segunda Unidad
visoperceptivos, tctiles,
funcional
etc.
-Tercera unidad
funcional
-Planifica como
usar estimulo
-Relacin con
funcin ejecutivo
Responde a conocimiento
del mundo (respuesta
innata)
Cada una de las
anteriores puede
convertirse en MLP
Pasa de minuto a
dcadas
Semntica
Procidemental,
recuerda el proceso
completo no solo la
accin
Episdica,
autobiografa
Declarativa,
consciencia de
como y donde
INSTRUMENTOS
PSICOMTRICOS
todas
Diferencias
sintomticas
Sndorme
Conjunto de
trastornos
Diferencias en
evaluaciones
Trastorno
Conjunto de signos y
sntomas para
diagnstico
diferencial
Prueba
Conjunto de pruebas
que tienen como
objetivo evaluar una
funcin (varias
habilidades
cognocitivas)
Son:
Cuantitativas,
muestran estadsticas
Bateria
Cualitativas,
muestran cualidades
Uso
Complementa
Complementa
informacin
mediante
evaluaciones
evaluaciones
cognitivas infantiles
Nios
Nios yy
adolescentes de 5 a
16
16 aos
aos
Poblacion para su
aplicacin
En una muestra de
788
nios yy contiene
788 nios
contiene
13 reas de
evaluacin
Estandarizacin
Estandarizacin
Propiedades
Propiedades
psicomtricas
psicomtricas
Evaluacin
Evaluacin
Neuropsicolgica
Infantil (ENI)
Se acerca a nuestra
realidad, fue creada
para valorar nios
latinoamericanos
informacin
Validez y
Confiabilidad
Confiabilidad
Contenido
Dominios
Dominios yy
subdominios
subdominios
permiten
explorar
permiten explorar
varias
reas,
varias reas,
permiten confirmar
el diagnstico
Existen estudios
significativos
significativos en
en
Colombia
Colombia ajustado
ajustado al
al
rango de edad
Re-test, volver a
tomar
tomar la
la prueba
prueba
Se plantea en base
a:
a:
La confiabilidad del
interevaluador,
interevaluador,
evala otro
profesional
profesional
Formas paralelas,
evaluar
evaluar el
el mismo
mismo
test en otra versin
B A T E R A S N E U R O P S IC O L G IC A S E N
E S PA O L .
INF
ORM
ACI
N
SOB
RE
EL
TES
T
reas
Habilidades
Memoria
(CODIFICACIN)
Percepcin
palillos
Habilidades grficas
Copia de figuras
c) Deben medir habilidades verbales y
no verbales
Figura humana
Copia de una figura
compleja
d) Deben controlar en lo posible los
Memoria
verbalde
auditiva
Lista de palabras
efectos
la educacin
y la
inteligencia sobre la ejecucin de la
Memoria de un texto
prueba.
(memoria lgica)
e)
Deben
ser
confiables,
a fin de que distintos examinadores, y el mismo
Memoria visual
examinador, pero en ocasiones diferentes, obtenga resultados comparables. Han
deTctil
incluir un nmero suficiente de tems en cada subprueba, con el objeto de que
la variabilidad poco
sistemtica
Visual
Imgenes
superpuestasen la respuesta no altere drsticamente los
resultados de la prueba.
Imgenes borrosas
Cierre visualcon
g) Deben incluir pruebas
dificultad graduada
en cada de
Reconocimiento
modalidad.
expresiones (expresin
emocional)
h) Deben aportar informacin que permita
Integracinacerca
de objetosdel curso
hacer posibles predicciones
y Auditiva
la extensin de la recuperacin
Percepcin
de
notas potencial
del paciente.
musicales
i) Deben aportar informacin que pueda
utilizarse en la plantacin puesta en
marcha de la rehabilitacin
Percepcin de sonidos
ambientales
Percepcin fonmica
Memoria (EVOCACIN
DIFERIDA)
Recuperacin de la
figura compleja
Evocacin de estmulos
Evocacin visual
Lenguaje Oral
Repeticin
Expresin
Comprensin
Recuperacin espontnea
de la lista de palabras
Recuperacin por claves
Reconocimiento verbalauditivo
Recuperacin de un texto
Recuperacin espontnea
Recuperacin por claves
Reconocimiento visual
Silabas
Palabras
No palabras
Oraciones
Denominacin de
imgenes
Relato de un texto:
coherencia narrativa
Longitud de la expresin
Designacin de imgenes
Seguimiento de
instrucciones
Comprensin del discurso
Habilidades
Metalingsticas
Lectura
Escritura
Clculo
Sntesis fonmica
Deletreo
Recuento de sonidos
Recuento de palabras
Lectura de slabas
Lectura de oraciones
Lectura en voz alta de un
texto
Lectura silenciosa de un
texto
Escritura del nombre
Dictado de slabas
Dictado de palabras
Dictado de no palabras
Dictado de oraciones
Copia de un texto
Recuento
Lectura de nmeros
Dictado de cantidades
Comparacin de
nmeros
Ordenamiento de
cantidades
Serie 1+3
Serie inversa 100-3
Clculo mental
Clculo escrito
Aciertos
Comprensin
Habilidades Espaciales
Comprensin derechaizquierda
Expresin derechaizquierda
Dibujos desde ngulos
diferentes
Orientacin de
coordenadas
Atencin
Atencin visual
Habilidades conceptuales
Funciones ejecutivas
Atencin auditiva
Similitudes
Matrices
Problemas numricos
Fluidez
Flexibilidad cognitiva
Clasificacin de tarjetas
Planeacin y
organizacin
La pirmide de Mxico
Cancelacin de dibujos
Cancelacin de letras
(paradigma AX)
Dgitos en progresin
Fluidez verbal
- Semntica
- Fonmica
Fluidez grfica
- Semntica
- No semntica
GLOSARIO DE
TRMINOS
1. AFASIA:
Trastorno del lenguaje que se caracteriza por la incapacidad o dificultad de
comunicarse mediante el habla, la escritura y expresiones corporales, que se deben
principalmente algn tipo de lesin cerebral.
2. DIGRAFA:
Trastorno de la capacidad o la facultad de escribir, el cual presenta problemas
ortografa, mala caligrafa y dificultad para colocar pensamientos.
3. TCNICAS DE NEUROIMAGEN:
Imagen cerebral que establece una correlacin entre las reas cerebrales y funciones
cognitivas, de conducta y personalidad.
4. ABLACIN:
Extirpacin de un rgano o parte del cuerpo mediante un procedimiento quirrgico.
5. ADIPSIA:
Ausencia de sed, caracterizado por la ausencia de ingerir lquidos. Se relaciona con
lesin al hipotlamo lateral.
6. AFASIA AMNSICA:
(Sinnimo de afasia nominal o anmica). Se caracteriza por la dificultad en recordar
palabras y nombres. Se relaciona con lesiones temporo-occipitales del hemisferio
izquierdo. La afasia amnsica implica que la dificultad en la bsqueda de palabras
es el resultado de haber olvidado las palabras.
7. AFASIA ANTERIOR- AFASIA NO-FLUENTE; AFASIA DE BROCA.
Este trmino se utiliza para contrastar con la afasia posterior. Su nombre se deriva
de las lesiones caractersticas anterior a la circunvolucin central.
8. AFASIA CRUZADA:
En un sujeto diestro se refiere a la afasia que resulta de una lesin del hemisferio
derecho.
9. AFASIA DE BROCA:
Una forma de afasia caracterizada por agramatismo, y dificultad extrema en la
produccin del habla (apraxia del habla). Se asocia con lesiones en el rea 44 y 45
de Brodmann, que usualmente se extienden hacia el rea motora primaria, la nsula
anterior y las estructuras subcorticales (rea de Broca).
10. AFASIA DE CONDUCCIN:
Una afasia caracterizada por la inhabilidad para repetirlas palabras que son
escuchadas, pero con una habilidad para hablar relativamente conservada, pero con
frecuentes parafasias fonolgicas y buena comprensin del lenguaje.
11. AGNOSIA:
Incapacidad para reconocer y entender la informacin recibida por los distintos
canales sensoriales en ausencia de un defecto en la agudeza sensorial. Implica un
trastorno en la habilidad para transformar las sensaciones simples en percepciones,
y como una consecuencia de ello, el sujeto no puede reconocer el estmulo.
REFERENCIAS
BIBLIOGRFIC
AS
18. PARAFASIA:
Trastorno del lenguaje que consiste en la dificultad para elegir el trmino o fonema
adecuado, siendo frecuente la aparicin de rodeos o circunloquios para referirse al
trmino deseado.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Dr. Carlos Manuel Maya Entenza, Dra. Miladys Martn Labrador y Dra. Marisol
Monteagudo Torres , AMNESIA GLOBAL TRANSITORIA. ESTUDIO DE 260
PACIENTES, HOSPITAL CLINICOQUIRRGICO Manuel Piti Fajardo
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Jueves
21
de
Abril
de
2015,
Disponible
en:
http://publicaciones.san.gva.es/comun/ciud/docs/pdf/neurofisiologia6c.pdf
Disponible en:
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PSICOLOGA CLNICA - UTA
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Alfredo Ardila, Ph.D. Florida International University Miami, Florida, EE.UU; Juan
L. Arocho Llantn, B.A. - Estudiante de Maestra en Artes en Psicologa Escolar
Universidad Interamericana de Puerto Rico- Recinto de San Germn; Edith Labos,
Ph.D - Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires - Buenos Aires,
Argentina; Walter Rodrguez Irizarry, Psy.D.- Universidad Interamericana de Puerto
Rico-Recinto de San Germn - Escuela de Medicina de Ponce y Ciencias de la
Salud DICCIONARIO DE NEUROPSICOLOGA, Recuperado de la Web el 03
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Junio
de
2015
Disponible
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http://portalweb.ucatolica.edu.co/easyWeb2/files/38_15090_dic-neurops.pdf
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de
2015;
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en:
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OLFATOMETRA.
OLFATIVOS
texto
en
MANEJO
sitio
web:
DE
LOS
PROBLEMAS
http://www.google.com.ec/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CBwQFjAA&url=http%3A
%2F%2Ffiles.sensacion-y-percepcion.webnode.es%2F200000034ade43af371%2FPatologia%2520del%2520Olfato.pdf&ei=ZBSXVa6BIIvu-AGnqLwAw&usg=AFQjCNG1l1OjwdDk8agIyHG_PiYEvIeE2w
texto
en
sitio
web:
https://7semestreucimed2012.files.wordpress.com/2012/07/fisiologc3adaexploracic3b3n-y-trastornos-de-la-olfaccic3b3n.pdf