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UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
EXPLORACIN NEUROPSICOLGICA

Nombre: Joanna Anabel Guerrero Vayas.


Semestre: Octavo U
Correo: joagvayas@gmail.com
Mdulo: Exploracin Neuropsicolgica
Docente: Psc. Cl. Fernanda Flores

Ambato Ecuador

PSICOLOGA CLNICA - UTA

TABLA DE CONTENIDOS

INTRODUCCIN
MISIN Y VISIN DE LA UNIVERSIDAD
MISIN Y VISIN DE LA FACULTAD
MISIN Y VISIN DE LA CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
CONSULTAS Y TRABAJOS
MAPAS CONCEPTUALES
GLOSARIO DE TRMINOS
BIBLIOGRAFA

PSICOLOGA CLNICA - UTA

UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO


MISIN:
La misin de la Universidad Tcnica de Ambato: satisfacer las demandas cientfico - tecnolgicas
de la sociedad ecuatoriana en interaccin dinmica con sus actores, formar profesionales lderes con
pensamiento crtico reflexivo, creativo con conciencia social que contribuya al desarrollo cientfico,
tcnico, cultural y axiolgico del pas; desarrollar la investigacin cientfica y tecnolgica como un
aporte en la solucin de los problemas; producir bienes y prestar servicios para contribuir al
mejoramiento de la calidad de vida de los ecuatorianos e impulsar el desarrollo sustentable del pas.

VISIN:
La Universidad Tcnica de Ambato, por sus niveles de excelencia se constituir en un centro de
referencia acadmica

cientfico y humanstico del pas. Ser la institucin que promueva la

generacin de proyectos y propuestas como soporte para el desarrollo provincial, regional nacional.
En su entorno y tomando en cuenta las manifestaciones del pensamiento del mismo crear
conocimiento, formar profesionales competentes, realizar investigaciones cientfica y tecnolgica,
difundir el arte y la cultura, promover el deporte y prestar servicios, proponiendo alternativas de
solucin a los problemas diversos sectores productivos y sociales. Estas acciones se realizarn en
un mbito de libertad, respeto a los derechos humanos e intelectuales, participacin integrativa
equidad de gnero y defensa del medio ambiente, con criterio de sustentabilidad y sostenibilidad.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MISIN:
Formar profesionales de la salud competentes y humanistas, con elevados conocimientos cientficos
y principios de calidad, calidez en la Docencia, Investigacin y Vinculacin con liderazgo, tica y
responsabilidad social

VISIN:
La Facultad de Ciencias de la Salud se constituir como un referente por los niveles de excelencia y
liderazgo en la formacin superior en Salud, en el contexto nacional e internacional.

OBJETIVOS:
Planificar todas las actividades de la FCS con criterio estratgico y niveles de eficiencia,
eficacia, efectividad, transparencia.
Generar procesos de mejoramiento continuo, mediante la implementacin de indicadores de
resultados en todos los estamentos de la Facultad.
Formar profesionales en salud, innovadores, con slidas competencias tcnicas y humanas,
con nfasis en problemas relevantes.
Fomentar la investigacin y la vinculacin, tanto de docentes como de estudiantes.
Potencializar la aceptacin y presencia de la FCS en el contexto nacional, con elementos de
excelencia en todas sus acciones.

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CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA


MISIN
La carrera de psicologa clnica forma profesionales ticos competentes y humansticos en Salud
Mental, lderes con pensamiento crtico y cientfico a travs de la docencia. Investigacin y
vinculacin respondiendo a las necesidades de la sociedad.
VISIN
La carrera de psicologa se constituir como un referente nacional e internacional, por sus altos
niveles de excelencia y liderazgo en la formacin superior de profesionales en salud mental.

OBJETIVOS
Formar profesionales capacitados para dar atencin integral en el rea de salud mental; tanto
individual, familiar, grupal, y comunitario con lineamientos tcnicos, cientficos y ticos.

OBJETIVOS DE LA PSICOLOGA:
Alcanzar un mejor nivel de bienestar y felicidad para el individuo, por medio de la
integracin y desarrollo de su personalidad y sus posibilidades intrnsecas.
Aumentar en lo posible la eficacia del individuo para la accin, por medio de
adiestramiento de sus aptitudes y el aumento del poder de adaptacin.
Propiciar medidas necesarias para la prevencin y tratamientos de las enfermedades o
trastornos mentales y de la conducta.

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PERFIL DEL EGRESADO DE LA CARRERA DE PSICOLOGA


CLNICA

Quienes egresen de la Carrera de Psicologa Clnica debern superar los desafos y resistencias
de la propia realidad del contexto y de la aceptacin o reconocimiento de la sociedad, tanto de
carcter individual, como comunitario; para lo cual debern manejar con alto grado de
conocimiento en: monitorear y promocionar jornadas de salud mental, programas de
psicoprofilaxis,

tcnicas

de

diagnstico,

instrumentos

de

evaluacin,

programas

psicoteraputicos individuales, de pareja, familiares y grupales.

Estarn capacitados para manejar proyectos de investigacin aplicados a la especialidad, las


NTICs, comunicacin verbal y no verbal, entre otros, conocimientos que les permitir ser
competitivos y productivos de acuerdo al avance tecnolgico y el cambio acelerado de la
sociedad.

El perfil de egreso contar con conocimientos sustentados en la apreciacin global del lugar
donde se desempee; diferenciando entre conocimiento cientfico y sentido comn, mtico o
mstico de la realidad psicosocial; tendr una capacidad de anlisis crtico, para diferenciar a la
Psicologa Clnica como una ciencia, de la apreciacin nicamente idealista. Contar adems
con conocimientos para integrarse al trabajo multidisciplinario, interdisciplinario y
multidimensional con otros profesionales de la Salud.

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INTRODUCCIN

La Asignatura de Exploracin Neuropsicolgica que corresponde a la Optativa II de la


Carrera de Psicologa Clnica, es de suma importancia en nuestra carrera debido a nos
brinda nuevas estrategias para la identificacin de una patologa utilizando la parte de la
Neuroanatoma y la Fisiologa de la misma para as dar un mejor diagnstico.
Cabe recalcar que la Neuropsicologa es una rama nueva por lo cual no es ni mucho menos
un rea nueva de conocimiento en el mundo hispanohablante; existe por lo menos desde la
dcada de los aos 50 del siglo pasado. Y durante el siglo XXI ha presentado un desarrollo
especialmente acelerado, lo cual es sustancial para el desarrollo de la misma.
En la actualidad se ha incrementado el nmero de profesionales dedicados a la
neuropsicologa, esto es una manera importante de ganar espacio para adquirir ms
habilidades en la rama y as impulsar a su desarrollo.

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TRABAJOS Y
CONSULTAS

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UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA

SEMESTRE: Octavo nico


DOCENTE: Psc. Cl. Fernanda Flores
NOMBRE: Joanna Anabel Guerrero Vayas.
EMAIL: joagvayas@gmail.com
FECHA DE PRESENTACIN: 17/04/2015.
TEMA:
Qu es la Evaluacin y exploracin Neuropsicolgica.
Qu es La Evaluacin Neuropsicolgica?
Diferencia entre Evaluacin y Exploracin Neuropsicolgica.
Qu es la Exploracin Neuropsicolgica?
La Exploracin Neuropsicolgica es la base del diagnstico de la patologa.
Segn Pea: la exploracin neuropsicolgica es un proceso complejo que, generalmente, se
puede realizar en diferentes etapas o fases de aproximacin (J. Pea-Casanova, 2004).
Qu es La Evaluacin Neuropsicolgica?
La Evaluacin Neuropsicolgica es un mtodo utilizado para el diagnstico, adems esta
estudia el funcionamiento cerebral y brinda informacin, como el electroencefalograma, la
tomografa computada o la resonancia magntica, adems permite al mdico y a otros
profesionales comprender cmo funcionan las diferentes reas y sistemas del cerebro de un
paciente a travs de la medicin de sus capacidades cognitiva. (Neuropsic, 2010).
La evaluacin neuropsicolgica puede hacerse a travs de una serie de bateras de pruebas
comunes, siempre y cuando el profesional evaluador sepa interpretar los dficit del paciente a travs
de una lectura sustentada en un adecuado conocimiento de las funciones cerebrales superiores y de
las manifestaciones que producen sus alteraciones.

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Es este conocimiento, el que, permitir, segn Castao (2003), disear estrategias racionales
teraputicas y con una base cientfica.

La Finalidad de la Evaluacin Neuropsicolgica es obtener una informacin detallada de la


lesin o disfuncin cerebral, posibles alteraciones de conducta y alteraciones emocionales.
Contribucin al establecimiento de un diagnstico ms preciso en determinadas
enfermedades neurolgicas y psiquitricas en especial en aquellos casos que existen
alteraciones funcionales.
Identificacin de los factores de pronstico tanto de la evolucin que experimentan las
personas afectadas por las alteraciones neuropsicolgicas como el nivel de recuperacin
que se da a largo plazo.
Finalmente la Evaluacin Neuropsicolgica evalu aspectos tales como: La capacidad
intelectual general, el aprendizaje y la memoria, las habilidades visoespaciales, el
temperamento y la personalidad, el lenguaje, la atencin y la concentracin, las destrezas de
ejecucin de alto nivel o funciones ejecutivas, principalmente.
Diferencia entre Evaluacin y Exploracin Neuropsicolgica:
La Evaluacin Neuropsicolgica es un procedimiento diseado especficamente para
explorar integralmente el funcionamiento cognitivo de un individuo, es decir un aspecto
especifico, adems esta implica la seleccin de un conjunto de pruebas que se adaptan a los
problemas y necesidades del paciente que ser evaluado, mientras que la Exploracin
Neuropsicolgica ayuda a evaluar el desarrollo madurativo global y se la realiza por fases
de aproximacin para llegar a un diagnostico final.
COMENTARIO PERSONAL:
Segn mi opinin la evaluacin y la exploracin son trminos que se correlaciona, adems
la exploracin se la realiza por fases y la evaluacin en base a instrumentos de evaluacin
como test.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
EXPLORACIN NEUROPSICOLGICA

SEMESTRE: Octavo nico


DOCENTE: Psc. Cl. Fernanda Flores
NOMBRE: Joanna Anabel Guerrero Vayas.
EMAIL: joagvayas@gmail.com
FECHA DE PRESENTACIN: 24/04/2015.

TEMA:
Cul es la diferencia entre Memoria retrograda y Antergrada
Cules son las estructuras cerebrales relacionadas a cada funcin
De que se trata el TAC, EEG y los Potenciales Evocados
DESARROLLO:

Cul es la diferencia entre Memoria Antergrada y la Memoria Retrograda


1.- La Memoria Antergrada es: una memoria capaz de recordar acontecimientos ocurridos en el
pasado remoto pero incapaz de adquirir nuevos recuerdos. Tambin recibe el nombre de memoria
remota y de palinmnesis.

2.- La memoria retrgrada est relacionada a recordar los eventos ocurridos antes de la lesin
cerebral (o deterioro cerebral) que caus la amnesia.
La diferencia entre estos dos tipos de memoria es que la Memoria Antergrada se guardan nuevos
acontecimientos en la memoria a largo plazo, adems este tipo de memoria recordar episodios
vividos con anterioridad, mientras que la Memoria Retrograda las personas con este tipo de
memoria almacenan recuerdos personales y contextuales.

Cules son las estructuras cerebrales relacionadas a cada funcin


PSICOLOGA CLNICA - UTA

1.- Lenguaje:
Las principales reas corticales relacionadas con el procesamiento del lenguaje son:
rea de Wernicke
rea de Broca
Fascculo Longitudinal Superior o Fascculo Arqueado
rea de Wernicke o rea interpretativa general: Se ubica en la porcin posterior del giro
temporal superior, en el giro marginal, y en la porcin ms inferior del lobulillo parietal inferior, en
el giro angular (descrita posterior a los primeros estudios realizados por Wernicke).
Corresponde a las reas 22 y 39 de Brodman.
Est rea est especialmente desarrollada en el hemisferio dominante para el lenguaje (el
izquierdo en la mayora de las personas).
rea de Broca o rea motora de las palabras : Se ubica en la corteza prefrontal, por delante de la
porcin inferior de la corteza motora primaria, en la cercana de la Fisura Lateral. Est constituida
por la porcin opercular y triangular del giro frontal inferior.
- Corresponde a las reas 44 y 45 de Brodman.
Fascculo longitudinal superior o fascculo arqueado
- Es un fascculo de Asociacin que interconecta las reas de Wernicke y Broca.
- Describe un arco alrededor de la Fisura Lateral, lo que le dio el nombre de Fascculo Arqueado.

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2.- Memoria: Hipocampo y reas colindantes de los lbulos temporales medios. El hipocampo
acta como la puerta de entrada de nueva informacin al cerebro antes de ser almacenada en la
memoria permanente. Si se lesiona esta zona, no puede entrar informacin aunque no se pierda la
almacenada antes.
- Los ganglios basales que producen acetilcolina (ayuda al cerebro a almacenar informacin)
- Diencfalo situado en la zona profunda del cerebro.

3.- Atencin:
Las estructuras que estn relacionadas a la atencin son: el colculo superior, el pulvinar (tlamo),
el ncleo caudado (neoestriado) y la pars reticularis de la sustancia negra constituyen las principales
estructuras subcorticales relacionadas con la atencin. Las conexiones del caudado a la sustancia
negra, de sta al colculo superior y de ste al tlamo conforman el circuito bsico subcortical de la
atencin.

Las principales estructuras corticales involucradas en la atencin visual incluyen las reas visuales
occipitales visuales temporales (especialmente el crtex temporal inferior: zonas TEO e IT), el
crtex parietal posterior, los campos oculofrontales, el crtex prefrontal lateral y el crtex
cingulado.

El crtex prefrontal, lateral y medial (cingulado), desempeara un papel fundamental en el control


voluntario de la atencin, como etapa final filogentica y ontogentica de corticalizacin de la
atencin, permitiendo que la atencin involuntaria del infante se transformase progresivamente en
atencin controlada y voluntaria.

El crtex prefrontal es la regin ms amplia del cerebro humano, conectado a travs de vas
corticocorticales con todas las reas del neocrtex. Sus funciones vienen determinadas por su
naturaleza asociativa, integrando informacin multimodal. Tambin es rico en conexiones desde
regiones subcorticales y lmbicas. El crtex prefrontal desempea un importante papel en priorizar

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estmulos, referenciarlos a representaciones internas, dirigir apropiadamente la atencin,


monitorizar la secuencia temporal de acontecimientos.

4.- Ejecutiva:
Las reas relacionadas son: La corteza prefrontal y sus diversas regiones, dorsolateral, orbitofrontal
y medial, estn conectadas con diversas estructuras subcorticales, formando circuitos frontosubcorticales, lo cual explicara que los sntomas que provoca una lesin frontal sean distintos
segn la regin o circuito afectado. Tambin explicara el que determinadas lesiones a distancia de
la corteza prefrontal, pero que involucran al circuito, den lugar a sntomas frontales. Hay 5 circuitos
frontosubcorticales reconocidos: uno "motor", que se origina en el rea motora suplementaria; un
circuito "oculomotor", que parte del rea 8, y tres ms que parten de las distintas regiones de la
corteza prefrontal (dorsolateral, orbitofrontal y del cngulo anterior)
De que se trata el TAC, EEG y los Potenciales Evocados
Qu es el TAC?
El TAC cuyas siglas significan tomografa computarizada, este es un examen mdico de diagnstico
que al igual que los rayos X tradicionales, produce mltiples imgenes o fotografas del interior del
cuerpo.

Qu es el EEG?
EEG es el acrnimo de Electro- Encefalograma y esta alude a una exploracin neurofisiolgica que
se basa en el registro de la actividad bioelctrica cerebral en condiciones de reposo, en vigilia o
sueo.
Qu son los Potenciales Evocados?
Los potenciales evocados (PE) son la Tcnica Diagnstica que sirve para explorar las vas
nerviosas que llevan la informacin desde los rganos de los sentidos hasta el cerebro. La Prueba
de (PE) mide la manera en que ciertas partes del cerebro responden a estmulos elctricos.

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La Forma de realizarlos depende de la va sensorial que se quiera explorar, por lo que hay distintos
tipos de potenciales evocados. Adems se menciona que en casi todo el proceso se colocan unos
electrodos de registro a nivel del cuero cabelludo, dependiendo del tipo de potencial tambin se
pueden poner electrodos en otros puntos del cuero.

Segn el Centro Clnico Warren Grant Magnuson Institutos Nacionales de Salud menciona que La
prueba de PE es similar a un EEG en el sentido de que los electrodos se colocarn en su cuero
cabelludo para registrar las ondas cerebrales. Sin embargo para la prueba de PE, los electrodos se
colocarn solamente sobre las reas del cerebro que controlan los nervios pticos, auditivos y
somatosensoriales. Se pueden colocar otros electrodos en su cuerpo para monitorear la seal a
medida que viaja al cerebro.

COMENTARIO PERSONAL:
El Cerebro es el motor de nuestro cuerpo ya que este se encarga de muchas funciones y permite que
nos desempeemos de una manera adecuada por lo cual si existe un fallo en alguna de nuestras
estructuras cerebrales se puede evidenciar problemas al nivel de las funciones mentales y por ende
tambin en nuestro comportamiento ya que todo esto funciona como una mquina.

Adems para detectar estas anomalas se realizan una serie de pruebas las cuales permiten la
corroboracin de los problemas al nivel cerebral.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA

PSICOLOGA CLNICA - UTA

EXPLORACIN NEUROPSICOLGICA

SEMESTRE: Octavo nico


DOCENTE: Psc. Cl. Fernanda Flores
NOMBRE: Joanna Anabel Guerrero Vayas.
EMAIL: joagvayas@gmail.com
FECHA DE PRESENTACIN: 03/07/2015.

TEMA:

Cuadro comparativo entre anosmia, hiperosmia, hiposmia


Cuadro comparativo entre dipoplia, estrabismo divergente, midriasis, nistagmus

DESARROLLO:
TRASTORNOS DEL OLFATO
Las personas con trastornos del gusto pueden sentir sabores que no existen, no diferenciar
los sabores o no percibir ningn sabor. Las personas con trastornos del olfato pueden perder
el sentido del olfato o sentir olores distintos en algunas cosas. Un olor que antes resultaba
agradable puede convertirse en desagradable.
Muchas enfermedades y lesiones pueden provocar trastornos del gusto y del olfato,
inclusive los resfros y los traumatismos en la cabeza. Algunos medicamentos tambin
pueden afectar el gusto y el olfato. La mayora de las personas pierde parte de su capacidad
de oler y saborear a medida que envejece. El tratamiento vara, dependiendo del problema y
su causa.
CONCEPTOS

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ANOSMIA

HIPEROSMIA

HIPOSMIA

Perdiad del sentido del


olfato, puede ser temporal o
cronica.

Aumento exagerado de la
sensibilidad hacia los olores.

Disminucion en al habilidad
olfativa.

DIFERENCIAS

ANOSMIA

HIPEROSMIA

HIPOSMIA

Algunas personas peden ser


ansmicas de cierto olor en
particular . Las causas ms
comunes
son:
envejecimiento,
infeccin
viral,
descongestionantes
nasales,
problemas
por
saturacin de plomo, por
radioterapia, traqueostoma,
por
un
traumatismo
craneoenceflico
o
de
carcter congnito.

Algunas posibles causas son:


el embarazo, la menopausia,
alteraciones
neuronales,
enfermedad de Basedow
(hiper-produccin
de
la
glndula tiroides), fibrosis
qustica, enfermedad de
Addison.

Disminucin,
pero
no
ausencia, de sensibilidad
para los olores.

TRASTORNOS DE LA VISION
Los problemas de visin son anomalas que se producen en el sistema ocular las mismas
que puede exteriorizarse de diversas formas, por ejemplo un dficit en el campo visual,
visin doble, puntos negros, la llamada visin en tnel, lneas o campos titilantes, rayos,
puntos claros, deslumbramientos u objetos oscurecidos, borrosos o deformados.
El problema de visin puede aparecer temporalmente, pero tambin permanecer durante un
tiempo prolongado. Puede desaparecer por s solo, pero tambin tener su origen en causas
que ponen la vida en peligro. Por eso, en caso de problemas de visin cuyas causas se
desconocen y que permanecen en el tiempo, es fundamental visitar a un mdico para
determinar su origen y asignar el tratamiento adecuado.
CONCEPTOS

PSICOLOGA CLNICA - UTA

DIPOPLIA
Es
la
visin
doble,
la
percepcin de dos
imgenes de un
nico objeto se
divide.

ESTRABISMO
DIVERGENTE
Es una prdida de
paralelismo entre
ambos
ojos.
Llamado tambin
exotropa, el ojo
estrbico
se
desva hacia fuera
de la lnea media
de la cara.

PSICOLOGA CLNICA - UTA

MIDRIASIS

NISTAGMUS

Se refiere a un
aumento en el
tamao de la
pupila.

Es un movimiento
involuntario
e
incontrolable de
los ojos.

DIFERENCIAS
DIPOPLIA
La diplopa es una
enfermedad en la
que las imgenes
que perciben el ojo
izquierdo
y
el
derecho
no
se
procesan en el
cerebro formando
una nica imagen
espacial.
La
consecuencia es la
visin doble.

ESTRABISMO
DIVERGENTE
Es un trastorno en
el cual los dos ojos
no se alinean en la
misma direccin y,
por lo tanto, no
miran al mismo
objeto al mismo
tiempo.
Movimientos
oculares
descoordinados (los
ojos no se mueven
juntos).
Prdida de la visin
o de la percepcin
de profundidad.

MIDRIASIS

NISTAGMUS

Normalmente
ocurre
cuando
intenta adaptarse la
visin a un sitio
oscuro,
para
permitir
una
captacin
ms
importante de los
rayos de luz.

El
movimiento
puede
ser
horizontal, vertical,
rotatorio, oblicuo o
una combinacin de
estos. El nistagmo
est asociado a un
mal funcionamiento
en
las
reas
cerebrales que se
encargan
de
controlar
el
movimiento, pero
no se comprende
muy
bien
la
naturaleza exacta de
estas anomalas.

CONCLUSIONES:
COMENTARIO PERSONAL:
Los chequeos regulares de los ojos por parte de un oftalmlogo o un optmetra son importantes.
Deben hacerse una vez al ao para personas mayores de 65 aos. Algunos expertos recomiendan
exmenes oculares anuales comenzando a una edad ms temprana. El tiempo que pase entre los
exmenes se basa en el tiempo que pueda esperar antes de detectar un problema ocular que no
presente sntomas.

PSICOLOGA CLNICA - UTA

EXPLORACION BASICA DEL LENGUAJE


Nomenclatura de objetos
Describa el objeto que observa:

Repeticin
Repita las siguientes palabras:

Mesa

Casa

Pizarra

Piedra

rbol

rdenes Verbales

Escuche y realice las siguientes instrucciones:


Levante su mano derecha
Toque su rodilla derecha con su mano izquierda
Toque su hombre izquierdo con su mano derecha
Levante su mano izquierda
Toque su oreja izquierda con su mano izquierda
Levante su pie izquierdo
Toque su oreja derecha con su mano derecha

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Lpiz

Zapato

Silla

Levante su pie derecho

Lectura en Voz alta


Por favor lea en voz alta y luego diga lo que entendi de la lectura:
PINTURA AZUL
Es una historia de amor, es dura porque es triste, es una historia de amor porque es injusta y, a
un mismo tiempo, dulce como un recuerdo, dulce como la lenta conciencia de su desaparicin o
su hundimiento en la memoria.
A veces resurge, imprevista y libre, como un pjaro sobre el alfizar baado por el sol de la
maana, mientras espero que llegue el autobs, cuando me imagino ms joven ante el cristal de
un vagn de metro o al ver una melena negra ondendose con prisa por llegar a alguna parte.
Me enamor de Mar. Quin recuerda el momento exacto en el que nos enamoramos, la
distancia que separa la ausencia de la presencia del amor en nuestro cuerpo? Pudo ser
quitndose el abrigo junto a un perchero, poniendo en orden unos folios de su mesa, sonriendo
mi ltima ocurrencia.
Con el tiempo me hice su mejor amigo, hablbamos por telfono durante horas, conoca
nombre a nombre la dolorosa lista de sus amantes, sus ancdotas, sus secretos durante los
paseos de los domingos, ella tena siempre cosas que contar.
Una tarde me arm de valor y mirndole a los ojos se lo dije en el aparcamiento a la salida del
trabajo:
-Te amo, no s si alguien ha amado as alguna vez a otra persona. No poda dejar pasar un solo
da ms sin decrtelo.
Se acabaron las llamadas y los paseos, dej de saber dnde pasaba sus vacaciones, ya no
entraba con su mirada a los pisos de sus amantes, pidi que le cambiasen de mesa en el trabajo.
-Si no fueras minusvlido, seras el primer hombre con el que me casara.
Recuerdo sus lgrimas sobre la pintura azul y una melena negra ondendose con prisa por
llegar a alguna parte.
FIN
Lectura silenciosa
Por favor lea en voz baja y luego diga lo que entendi de la lectura:
ABANDONAR EL NIDO
El adolescente saca por la ventana la maleta forzosamente lista para su gran escape. El motivo:
la negacin de su madre ante su deseo de ir al ro con sus compaeros de travesuras.
Diego cree que ya fue suficiente, pues tiene 13 aos y an su madre es quien decide por l:
Diego has esto; Diego te prohbo hacer esto! Se siente abrumado por sus pensamientos y los
consejos de quienes dicen ser sus amigos: Eres un gobernado por tu mami Niita de mam.
Sin embargo, su hazaa fue descubierta por su abuelo. Hombre de campo graduado en la
universidad de la vida sosegada y sabia; anciano amante de usar el sombrero al estilo de la
pedrada, de mirada fija, manos rudas por el trabajo y de mentalidad lcida y vivaz. Sorprende a

PSICOLOGA CLNICA - UTA

su nieto en su gran escape. Lo toma de la mano sin pronunciar palabra hasta llevarlo a un rbol
cado que les servir de banco y testigo del relato de una gran enseanza:
- Sabes por qu las aves pueden volar?, una pregunta obvia para Diego, alguien que cree
saberlo todo. Sin embargo, aprendi algo nuevo aquella tarde. No solo vuelan porque tienen
alas. Vuelan porque se preparan para hacerlo. Cuando un pajarito imprudentemente quiere volar
antes de tiempo, sube al borde de su nido y se lanza. Pero sus pequeas alas no estn
preparadas para ese instante de su vida. Y entonces, el gran chasco! Se estrella contra el suelo.
La cada puede lesionarle de por vida. Y un pjaro que no vuela no es un pjaro. No te
adelantes a tu tiempo. Tu madre y los que te amamos sabemos que no es tu tiempo de volar.
Adems, el pajarito que se lesiona no solo no puede volar sino que no regresa al nido.
Aquel anciano toma su modesto sombrero. Se levante en silencio; y se aleja. Diego mira su
nido y piensa que algn da volar a otro lugar. Pero hoy no ser ese da.
FIN
Escritura

Escritura de dictado
Por favor escuche las palabras y escrbalas en los espacios:
---------------------------------

Extrovertido

---------------------------------

Nabucodonosor

---------------------------------

Bibliotecario

---------------------------------

Familiaridades

---------------------------------

Contratiempo

---------------------------------

Incomprendido

Deletreo
Por favor escuche las palabras y deletrea cada una de ellas:
Pintarrajeado
Sardanpalo
Constantinopla
Cosmopolitismo
Transiberiano

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Copia
Por favor copie el texto que se encuentra arriba en el espacio de abajo
UN CACHORRO PERDIDO
rase una vez un pequeo cachorrito que estaba jugando con su familia muy feliz. Un da sali
de paseo y cuando regres toda su familia se haba mudado y no los encontr. El cachorro se
qued muy triste porque estaba solo y los echaba de menos.

..

PSICOLOGA CLNICA - UTA

EXPOSICIONES DEL LIBRO - RESUMEN

Todas las pruebas miden el rea cognitiva en busca de entidades clnicas.


Sndrome conjunto de trastornos.
Trastorno conjunto de signos y sntomas para diagnstico diferencial.
Prueba busca una habilidad cognoscitiva.
Bateras conjunto de pruebas para medir una funcin.
-

TIPOS DE DIAGNSTICOS

Evaluar Sntomas
Causas
Alteraciones
Si hay alteraciones adems
del diagnostico

Traumatismo como tal el lugar especfico del


DIARTRASIS
ACCIDENTES

traumatismo.
CEREBRO Derrame cerebral

VASCULARES (ACV)
ESCALAS GLOSOFARNGEAS

TUMORES CEREBRALES

ENFERMEDADES
NEURODEGENERATIVAS

SNDROMES NEUROPSICOLGICOS

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Movimiento ocular y lenguaje, motricidad.


-

Gliomas
Astrocitomas
Ologodrendriomas
Epodendiomas
Meningiomas
Alzheimer
Huntington: ncleo caudado y corteza
Parkinson: sustancia negra

Afasia
Apraxia (Apraxia del Vestir, apraxia

de construccin)
Agnosia (Agnosia de Topografa)

NERVIO NOMBRE
I

Olfatorio

II
III

ptico
Oculomotor

IV

TROCLEAR

TRIGMINO
DIVISIN
OFTLMICA

COMPONENTES FUNCIN

ORIFICIO EN EL
CRNEO
Sensitivo (AVE)
Olfato
Orificios en la lmina
cribiforme
del
etmoides.
Sensitivo (ASE)
Visin
Canal ptico
Motor
(ESG, Eleva el parpado superior, Fisura orbitaria superior
EVG)
gira el globo ocular hacia
arriba, hacia abajo y
medialmente, contrae la
pupila; acomoda el ojo.
Motor (ESG)
Ayuda a girar el globo Fisura orbitaria superior
ocular hacia abajo y
lateralmente
Sensitivo

DIVISIN
MAXILAR

Sensitivo

DIVISIN
MANDIBULA
R

Motor

Sensitivo

VI

Abducens

Motor (ESG)

VII

FACIAL

Motor (EVE)

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Crnea, piel de la frente,


cuero cabelludo, prpados y
nariz, tambin la mucosa de
los senos paranasales y la
cavidad nasal
Piel de la cara sobre el
maxilar, dientes del maxilar
superior, membrana mucosa
de la nariz, el seno maxilar
y el paladar
Msculos de la masticacin,
milohioideo, vintre anterior
del digstrico, tensor del
velo del paladar y tensor del
tmpano
Piel de la mejilla, piel sobre
la mandbula y el lado de la
cara,
dientes
de
la
mandbula y articulacin
temporomandibular,
mucosa de la boca y parte
anterior de la lengua
El msculo recto lateral gira
el
globo
ocular
lateralmente.
Msculos de la cara y el
cuero cabelludo, msculo
estribo, vientre posterior del

Fisura
Superior

Orbitaria

Fisura
Superior

Orbitaria

Orificio Redondo

Orificio Oval

Fisura orbitaria superior

Conducto auditivo
interno, canal facial,

digstrico
y
estilohioideos.

msculos

Sensitivo (AVE)

Parasimptico
secretomotor
(EVG)

VIII

IX

Vestibulococlear
vestibular

Sensitivo

coclear
Glosofaringeo

sensitivo
Motor(EVE)
Parasimpatico
secretomotor
(EVG)
Sensitivo
(AVG,AVE,ASG)

Vago

XI

Accesorio
Raz Craneal

Motor

Motor (EVE)

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Gusto de los dos tercios


anteriores de la lengua, del
suelo de la boca y el
orificio
paladar.
estilomastoideo.
Glndulas
salivales
submandibulares
y
sublinguales,
glndula
lagrimal y glndula de la
nariz y del paladar.
Del utrculo y el sculo y
los
conductos Conducto auditivo
semicirculares; posicin y interno
movimiento de la cabeza
rgano de corti. Audicin
Msculo estilofaringeo
ayuda a la deglusion
Glndula salival partida
Orificio yugular
Sensacin general y gusto
del tercio posterior de la
lengua y la faringe
seno carotideo
cuerpo carottideo
Corazn y grandes vasos
sanguneos
torcicos,
laringe, trquea, bronquios
y
pulmones,
tracto Orificio yugular
alimentario desde la faringe
hasta el ngulo esplnico
del colon, hgado, riones y
pncreas
Msculos
del
paladar Orificio Yugular
blando (excepto tensor del
velo del paladar), faringe
(excepto estilo farngeo) y
la laringe (excepto el

Raz Espinal

XII

Motor (EVE)

Hipogloso

Motor (ESG)

criocotiroideo) en ramas del


vago.
Msculos
esternocleidomastoideo y
trapecio.
Msculos de la Lengua Canal Hipogloso
(excepto palatogloso) que
controlan su forma y
movimiento.

SIGLAS UTILIZADAS COMNMENTE PARA INDICAR LOS COMPONENTES FUNCIONALES DE LOS


PARES CRANEALES
COMPONENTES
Fibras Aferentes
Aferentes Somticas Generales
Aferentes Somticas Especiales
Aferentes Viscerales Generales
Aferentes Viscerales Especiales
Fibras Eferentes
Eferentes Somticas Generales
Eferentes Viscerales Generales
Eferentes Viscerales Especiales

FUNCIN
Sensitiva
Sensibilidades Generales
Audicin, equilibrio, visin
Vsceras
Olfato, gusto

ASG
ASE
AVG
AVE

Msculos estriados somticos


Glndulas y msculos lisos (Inervacin parasimptica)
Msculos estriados del arco larngeo

ESG
EVG
EVE

PSICOLOGA CLNICA - UTA

SIGLAS

UNIVERSIDAD TCNICA DE AMBATO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA
EXPLORACIN NEUROPSICOLGICA
EVALUACIN NEUROPSICOLGICA INFANTIL (ENI)

NOMBRE: Joanna Anabel Guerrero Vayas


SEMESTRE: Octavo nico
DOCENTE: Psc. Cl. Fernanda Flores

PSICOLOGA CLNICA - UTA

EVALUACIN NEUROPSICOLGICA INFANTIL (ENI)

Es una evaluacin destinada a completar la informacin mediante la evaluacin de


reas cognitivas infantiles (desde diferentes funciones cerebrales), el rango de
aplicacin es de entre 5 a 16 aos y fue estandarizada en una muestra de 788 nios,
contiene 13 reas de evaluacin.
Es una de las primeras pruebas en la rama de la exploracin neuropsicolgica que
se acerca a nuestra realidad, ya que fue creada para la valoracin de nios
latinoamericanos y por ende se ajusta perfectamente a nuestro contexto a pesar de
no haber sido valorada en el pas, sus estudios ms significativos se han llevado a
cabo en Colombia, en diferentes poblaciones que cumplen el rango de edad, los
dominios y subdominios permiten explorar diferentes reas que confirmaran o
descartaran diagnsticos en un contexto infantil, su valides y su confiabilidad se ha
dado en base al Retest (volver a tomar la prueba), la confiabilidad del
interevaluador (evaluar al paciente con otro profesional), formas paralelas (evaluar
al paciente con la misma batera, pero en diferentes versiones) y la evaluacin en
mitades (aplicar pares o impares deben salir el mismo puntaje), superadas todas
estas pruebas se puede afirmar que test es vlido y confiable en este medio.

PSICOLOGA CLNICA - UTA

MAPAS
CONCEPTUAL
ES
PSICOLOGA CLNICA - UTA

I Par craneal

Bulbo
olfatorio
Nervios

olfatorios
Posee varios tipos
de clulas
Surgen
de las celulas
nerviosas
pero la
nerviosas receptivas
mas
olfatorias.
grande es la
clula mitral
Existe una
Localizadas en la parte
sinapsis
entre las
superior de la cavidad
fibras
nerviosas
nasal
olfatorias y las
clulas mitrales

Estan Formando
dispersas entrelos
celulasglomrulos
de soporte

sinpticos

Las clulas mas


pequeas
se
Cada clula
consta de
una clula
pequea
denominan
nerviosa bipolar
clulas de
penocho y
Granulosas

Tiene una
prolongacin perifrica
gruesa que alcanza la
superficie de la
membrana

De aqui se proyectan
los cilios olfatorios en
el interior de la
mucosidad que estaHacen
cubierta por moco

PSICOLOGA CLNICA - UTA

sinapsis con las clulas


mitrales

Reaccionan a los
olores presentes en el
aire y estimulan a las
clulas olfatorias

Prolongacin central
fina

Forman fibras
nerviosas olfatoria
que pasan a traves
la lmina cribiform
del etmoides y
penetran al bulbo
olfatorio

No estan mielinizad
pero se hallan
cubiertas de clulas
Schwann

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Tracto
Olfatorio

Bandada estrecha de
sustancia blanca que va
desde el extremo
posterior del bulbo
olfatorio por debajo de
la superfice inferior del
lbulo frontal

Axones centrales de
celulas mitrales y otras
fibras

Cuando el tracto
olfatorio alcanza la
sustancia perforada
anterior, se divide en
dos:

Las estrias olfatorias


medial

La estria olfatoria
lateral

Recibe numerosas
conexiones de la
corteza primaria y se
denomina corteza
olfatoria secundaria

Cruzan el plano medio


en la comisura anterior
para llegar al bulbo
olfatorio opuesto

Esta trasnsporta los


axones al rea olfatoria
de la corteza cerebral
es decir las reas
periamigdalay
prepiriforme

Estas reas de la
corteza son
responsables de
apreciacion de las
sensaciones olfatorias

Tambn conocidas
como corteza olfatoria
primaria

Recordemos que la va
aferente olfatoria solo
tiene dos neuronas y
alcanza la corteza
cerebral sin establecer
sinpsis en los ncleos
talmicos

Envia fibras nerviosas a


varios centros del
cerebro para establecer
conexiones para la
respuesta emocional y
autonomas de las
sensaciones olfatorias

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Area entorrinal (28) de


la circonvulocin del
hipocampo

ORGANIZACIN DEL
INFORME

1.
INFORMACIN ACERCA
DE LA
LA
1. INFORMACIN
ACERCA DE
IDENTIFICACIN
IDENTIFICACIN
AlAl inicio
inicio del
del reporte
reporte se
se debe
debe presentar
presentar lala
informacin
informacin que
que identifica
identifica alal paciente
paciente

2.
2. MOTIVO
MOTIVO DE
DE CONSULTA
CONSULTA
Esta
seccin
debe
enunciar
porque
Esta seccin debe enunciar claramente
claramente porque
se
lleva
a
cabo
la
valoracin
neuropsicolgica
se lleva a cabo la valoracin neuropsicolgica
yy las
las preguntas
preguntas especficas
especficas por
se
por las
las que
que se
refiri
paciente. Puede
refiri alal paciente.
Puede incluir
incluir un
un resumen
resumen
de
los sntomas
sntomas yy conductas
de los
conductas por
por las
las que
que se
se
refiri
paciente.
refiri alal paciente.

6.
6. PRUEBAS
PRUEBAS ADMINISTRADAS
ADMINISTRADAS
Se
debern
incluir
los
Se debern incluir las
las pruebas
pruebas yy los
procedimientos
procedimientos administrados
administrados alal paciente.
paciente. Las
Las
pruebas
pruebas yy las
las versiones
versiones especficas
especficas que
que se
se
administraron,
administraron, por
por ejemplo
ejemplo WAIS
WAIS III,
III, WISC
WISC IVIV
etc.)
etc.)

PSICOLOGA CLNICA - UTA

3.
REVISIN DE
3. REVISIN
DE REGISTROS
REGISTROS
Mencionar todas
todas las
las fuentes
fuentes de
las que
que se
Mencionar
de las
se
obtuvo
obtuvo informacin
informacin sobre
sobre los
los antecedentes
antecedentes yy
lala informacin
informacin histrica
histrica relevante.
relevante. Es
Es
importante
lector conozca
conozca de
importante que
que elel lector
de donde
donde
proviene
proviene lala informacin
informacin sobre
sobre elel caso.
caso.

7.
7. RESULTADOS
RESULTADOS
Los
resultados
usualmente se
Los resultados usualmente
se presentan
presentan en
en
forma
forma narrativa.
narrativa. Se
Se debern
debern reportar
reportar los
los
resultados
especficos reportando
reportando los
resultados especficos
los puntajes
puntajes
de
de las
las pruebas
pruebas yy elel nivel
nivel de
de ejecucin
ejecucin del
del
paciente
paciente en
en cada
cada una
una de
de las
las pruebas.
pruebas. Es
Es
preferible
preferible utilizar
utilizar puntajes
puntajes estndar
estndar que
que
puntuaciones
directas; cuando
puntuaciones directas;
cuando se
se menciona
menciona
una
prueba se
muy breve
una prueba
se puede
puede introducir
introducir una
una muy
breve
explicacin
de
ella.
explicacin de ella.

4.
INFORMACIN SOBRE
SOBRE HISTORIA
HISTORIA YY
4. INFORMACIN
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES
Datos
bsicos relevantes
relevantes aa lala condicin
condicin actual
Datos bsicos
actual
pero
vara de
de acuerdo
nios se
pero vara
acuerdo alal paciente.
paciente. En
En nios
se
incluye
incluye lala historia
historia de
de desarrollo
desarrollo yy lala historia
historia
acadmica
acadmica (si
(si asiste
asiste aa lala escuela);
escuela); en
en personas
personas
retiradas
se explica
retiradas se
explica cmo
cmo ocupa
ocupa elel tiempo
tiempo elel
paciente
paciente

8.
RESUMEN EE IMPRESIN
IMPRESIN DIAGNOSTICA.
8. RESUMEN
DIAGNOSTICA.
En
esta
seccin
se
En esta seccin se integran
integran todos
todos los
los hallazgos
hallazgos
dentro
del
contexto
de
la
historia
disponible yy
dentro del contexto de la historia disponible
las
observaciones aportando
una
las observaciones
aportando una
interpretacin
de los
datos. Se
Se deber
deber sealar
sealar
interpretacin de
los datos.
yy discutir
el
patrn
de
habilidades
discutir el patrn de habilidades ee
inhabilidades.
La interpretacin
inhabilidades. La
interpretacin de
de los
los
hallazgos
toda lala informacin
informacin
hallazgos requiere
requiere incluir
incluir toda
que
que apoya
apoya las
las conclusiones.
conclusiones.

5.
OBSERVACIN COMPORTAMENTAL
5. OBSERVACIN
COMPORTAMENTAL
La
informacin
que
La informacin que se
se obtuvo
obtuvo de
de lala
observacin
observacin del
del paciente
paciente durante
durante lala entrevista
entrevista
yy durante
durante lala valoracin.
valoracin.
Se
Se debe
debe anotar
anotar sisi elel paciente
paciente presenta
presenta
defectos
motores oo sensoriales,
que
defectos motores
sensoriales, que
potencialmente
pueden
afectar
los
resultados
potencialmente pueden afectar los resultados
del
del examen;
examen; elel estilo
estilo de
de conducta
conducta general
general de
de
paciente;
paciente; su
su nivel
nivel de
de colaboracin;
colaboracin; su
su
presentacin
presentacin personal;
personal; etc.
etc.

9. RECOMENDACIONES
RECOMENDACIONES
9.
En
esta
En esta seccin
seccin se
se deber
deber incluir
incluir elel
tratamiento
y
las
recomendaciones
tratamiento y las recomendaciones especficas
especficas
para
para guiar
guiar elel cuidado
cuidado del
del paciente.
paciente. Las
Las
recomendaciones
recomendaciones deben
deben ser
ser especficas
especficas yy
estar
estar claramente
claramente enunciadas.
enunciadas. Se
Se pueden
pueden
sugerir
sugerir exmenes
exmenes adicionales
adicionales recomendados
recomendados yy
exmenes
de seguimiento
seguimiento hacia
exmenes de
hacia elel futuro.
futuro.

10.
FIRMA DE
DE LAS
10. NOMBRE
NOMBRE YY FIRMA
LAS PERSONAS
PERSONAS
QUE
PARTICIPARON EN
EXAMEN
QUE PARTICIPARON
EN EL
EL EXAMEN
SiSi varias
varias personas
personas participaron
participaron en
en elel examen,
examen,
se
se deben
deben incluir
incluir sus
sus nombres.
nombres. Junto
Junto aa cada
cada
nombre
nombre debe
debe irir elel titulo
titulo correspondiente
correspondiente (por
(por
ejemplo,
ejemplo, Dr.
Dr. Pedro
Pedro Rodrguez,
Rodrguez, neuropsiclogo;
neuropsiclogo;
Licenciado
de lala Fuente,
Licenciado Juan
Juan de
Fuente, residente
residente de
de
neuropsicologa).
neuropsicologa).

INFORME PSICOLGICO
Nombre
Fecha de nacimiento

Motivo de consulta
Historia del paciente

Gnero

Observacin comportamental

Lateralidad

Pruebas administradas

Educacin

Resultados

Ocupacin
Fecha de evaluacin
Quien solicita el examen
participaron en el examen

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Conclusiones
Sugerencias
Nombre y firma de las personas que

NEUROPSI: ATENCIN Y
MEMORIA

Evala los componentes


de la atencin y
memoria a lo largo de la
vida y as poder contar
con ndices objetivos
que puedan ser
utilizados tanto en la
prctica clnica como en
el contexto
experimental.

Los puntajes normalizados


del total global de la
prueba as como de las dos
subescalas, tienen una
media de 100 y una
desviacin estndar de 15,
lo que permite clasificar la
ejecucin del sujeto en un
nivel normal alto (116 en
adelante), normal (85
115), con alteraciones
leves (70 84) o con
alteraciones severas (69 o
menos).

PSICOLOGA CLNICA - UTA

BATERIA
BATERIA NEUROPSICOLGICA
NEUROPSICOLGICA
PARA
PARA LA
LA EVALUACIN
EVALUACIN DE
DE
FUNCIONES
FUNCIONES FRONTALES
FRONTALES YY
EJECUTIVAS
EJECUTIVAS

BATERA
NEUROPSICOLGICA
COMPUTARIZADA

Se han hecho algunas


comparaciones de distintas
bateras computarizadas
con las pruebas
equivalentes de lpiz y
papel.

Los mtodos
computarizados sirven
como un apoyo o
complemento de las
pruebas de lpiz y papel
que ofrecen una visin ms
integral del estado
cognitivo del sujeto

Antes
Antes de
de iniciar
iniciar la
la BNC
BNC se
se realiza
realiza
una
entrevista
automatizada
que
una entrevista automatizada que
explora
los
siguientes
aspectos:
explora los siguientes aspectos:
1.
1. Datos generales: nombre,
nombre, edad,
edad,
escolaridad,
gnero,
lateralidad
escolaridad, gnero, lateralidad yy
motivo
consulta.
motivo de
de consulta.
2.
2. Observaciones
Observaciones mdicas
mdicas yy Antes
Antes
de
neurolgicas.
de neurolgicas.
3.
3. Evaluacin
Evaluacin de
de sntomas
sntomas de
de
traumatismo
traumatismo crneo-enceflico
crneo-enceflico
(frecuencia,
(frecuencia, intensidad
intensidad yy
duracin)
duracin)

Los procesos cognitivos


soportados por la corteza
prefrontal (CPF), como las
funciones ejecutivas (FE), se
caracterizan por presentar una
importante diversidad en sus
alteraciones, ya que el
desarrollo de los sujetos puede
afectarse en diversas reas por
separado
El trabajo de seleccin y diseo
de la batera se bas en cuatro
aspectos principales:
Divisin de procesos y
sistemas dentro de la CPF.
b) Correlato antomofuncional.
c) Enfoque neuropsicolgico
clnico (validez y confiabilidad
clnico- neuropsicolgica).
d) Soporte de estudios
experimentales de
neuroimagen funcional.

rea
rea prefrontal
prefrontal anterior,
anterior,
por
ejemplo,
por ejemplo,
Participo en actividades
espontneamente.
espontneamente.
Comienzo
tareas pero
Comienzo tareas
pero no
no las
las
termino.
termino.
Tengo
para iniciar
iniciar
Tengo dificultad
dificultad para
una
actividad,
me
falta
una actividad, me falta
iniciativa,
iniciativa, motivacin
motivacin..

rea Orbitofrontal
Me enojo o irrito
fcilmente, tengo arrebatos
emocionales sin una buena
razn.
Hago las cosas
impulsivamente.
Ro o lloro fcilmente.
rea
dorsolateral
rea dorsolateral
Repito
Repito ciertas
ciertas acciones
acciones oo me
me
quedo
fijo
en
ciertas
ideas.
quedo fijo en ciertas ideas.
Cometo
los mismos
mismos errores
Cometo los
errores una
una
yy otra
otra vez,
vez, no
aprendo de
la
no aprendo
de la
experiencia
experiencia pasada.
pasada.
No
soy
consciente
No soy consciente de
de los
los
problemas
o
cuando
cometo
problemas o cuando cometo
errores
errores

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Escala
comportamental

Incluye 30 reactivos que se


califican en una escala tipo Likert
que oscila de 1 a 5 (1 casi nunca,
2 raras veces, 3 algunas veces, 4
frecuentemente y 5 casi siempre).
Se analizan tanto las respuestas
del paciente, del informante y las
discrepancias que existen entre
los dos.

EVALUACION
EVALUACION
NEUROPSICOLO
NEUROPSICOLO
GICA
INFANTIL
GICA INFANTIL

El objetivo de la Evaluacin
Neuropsicolgica Infantil (ENI) es
disponer de una batera extensa de
pruebas que incluyeran todos los
aspectos cognoscitivos que
potencialmente se pueden analizar
en un nio. Sin embargo, segn las
necesidades e intereses del
examinador, las diferentes subpruebas se pueden aplicar
separadamente. Tambin incluye un
examen de lateraliad manual y de
signos neurolgicos blandos.

PROGRAMA
INTEGRADO DE
EXPLORACION
NEUROPSICOLOGIC
A: TEST DE
BARCELONA

Test de Barcelona
Abreviado

BATERA
NEUROPSICOLGIC
A BREVE EN
ESPAOL:
NEUROPSI

Mide cuantitativamente el
funcionamiento cognitivo

incluye las siguientes pruebas:


fluidez y gramtica, contenido
informativo, orientacin, series
verbales, repeticin,
denominacin en todas sus
modalidades, comprensin
verbal, lectura, escritura, gesto
simblico, imitacin de
posturas, imgenes
superpuestas.

Se incluyen medidas para


evaluar dominios especficos
que se ven alterados
diferencialmente ante algn
dao cerebral.

Incluye 42 pruebas que utilizan


puntuaciones directas (correcto
vs. no correcto) y puntuaciones
en las que se considera el
tiempo empleado por el
paciente.

Los subtest seleccionados dan


lugar a un total de 55 variables
considerando que algn subtest
tiene dos puntuaciones (directa
y con tiempo).

Dominos cognocitivos que


abarca son: orientacin,
atencin y concentracin,
lenguaje, memoria, funciones
ejecutivas, lectura, escritura y
clculo; cada una de estas reas
incluye varias subpruebas, en el
cuadro

Tiempo de Administracin en su
forma completa de 3 a 4 horas

El Tiempo de administracin de
la Forma Abreviada alrededor de
45 minutos.

La administracin de esta
prueba toma aproximadamente
25 o 30 minutos y se obtienen
26 puntajes. El puntaje mximo
total es 130.

PSICOLOGA CLNICA - UTA

ESQUEMA DE
EVALUACION
NEUROPSICOLOGIC
O DE ARDILA &
OSTROSKY

instrumento para la evaluacin


de las alteraciones cerebrales,
suficientemente confiable y
adaptada a la poblacin
hispanohablante minimizando la
influencia de factores
socioculturales.

Diferencia
s

Relacin

VALORACIN
NEUROPSICOLGI
CA

Semejanz
as

E.N. bsqueda
de la alteracin
de la funcin

V.N. evala la
gravedad de la
alteracin

EXPLORACIN
NEUROPSICOL
GICA
Bsca la aletracin de
la funcin que esta
afectada
FUNCIONES

CEREBRALES

Lenguaje

Atencin

Reactivos
Broca.
evocacin
expresin,
Instrumentos
cortex motor
primario
Warnike.
comprensin
del lenguaje,
Aportan a canal
auditivo

diagnstico

Ganglios
basales. cortex
visual
Atributo

Atributo
importante

Seg{un Sohlberg
y Mateer
MEMORIA
PSICOLOGA CLNICA - UTA

Memoria

Registro- Recibe

Capacidad para
seleccionar,
almacenar
informacin

Corto plazo. nivel


de significancia
emocional
Largo plazo.
primero se
almacena en
corto plazo
Trabajo.
Trabajo. permite
crear actividades
aprendidas
Retrgrada
Antergrada

Experiencias
pasadas se
adaptan para su
uso en la
actualidad
Almacena .
Conserva

Requiere de
atencin para
memorizar, el
ser humano
esta expuesto a
varios
estimulos y
requiere la
atencin para
enfocarse en
un solo
estimulo.

Selectiva
Focalizada
Sostenida
Dividida
Dispersa

Evoca- Recupera

Memoria a Corto
Plazo

TIPOS DE MEMORIA

Almacena por un
tiempo limitado

Memoria de Trabajo

Incorpora aspectos
dinmicos, solo registra
acciones

Memoria Verba

Codifica por
caracterticas
linguisticas

Memoria no Verbal
-Sistema

Reticular
ascendente
-Vigilia
Memoria-rganos
sensoriales
Prospectivas
-Primera
Unidad
funcional
segn Luria

Memoria Semntica

Memoria a Largo
Plazo
PSICOLOGA CLNICA - UTA

Participa en tareas de
compresin y
razonamiento

Codifica caractersticas
-Segunda Unidad
visoperceptivos, tctiles,
funcional
etc.

-Si pasa la etapa de


FIJACIN por un
valor
emocional
Se presenta antes
pasa de memoria a
de una accin corto plazo y luego
a largo pazo

-Tercera unidad
funcional
-Planifica como
usar estimulo
-Relacin con
funcin ejecutivo

Responde a conocimiento
del mundo (respuesta
innata)
Cada una de las
anteriores puede
convertirse en MLP
Pasa de minuto a
dcadas

Semntica

Procidemental,
recuerda el proceso
completo no solo la
accin

Episdica,
autobiografa

Declarativa,
consciencia de
como y donde

PSICOLOGA CLNICA - UTA

INSTRUMENTOS
PSICOMTRICOS

todas

Las pruebas miden el


rea cognocitiva en
busca de entidades
clnicas

Diferencias
sintomticas

Sndorme

Conjunto de
trastornos

Diferencias en
evaluaciones

Trastorno

Conjunto de signos y
sntomas para
diagnstico
diferencial

Prueba

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Conjunto de pruebas
que tienen como
objetivo evaluar una
funcin (varias
habilidades
cognocitivas)

Busca evaluar una


habilidad cognocitiva

Son:

Cuantitativas,
muestran estadsticas

Bateria

Deben tener validez y


confiabilidad

Cualitativas,
muestran cualidades

Uso

Complementa
Complementa
informacin
mediante
evaluaciones
evaluaciones
cognitivas infantiles
Nios
Nios yy
adolescentes de 5 a
16
16 aos
aos

Poblacion para su
aplicacin

En una muestra de
788
nios yy contiene
788 nios
contiene
13 reas de
evaluacin

Estandarizacin
Estandarizacin
Propiedades
Propiedades
psicomtricas
psicomtricas

Evaluacin
Evaluacin
Neuropsicolgica
Infantil (ENI)

Se acerca a nuestra
realidad, fue creada
para valorar nios
latinoamericanos

informacin

Validez y
Confiabilidad
Confiabilidad

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Contenido

Dominios
Dominios yy
subdominios
subdominios
permiten
explorar
permiten explorar
varias
reas,
varias reas,
permiten confirmar
el diagnstico

Existen estudios
significativos
significativos en
en
Colombia
Colombia ajustado
ajustado al
al
rango de edad

Re-test, volver a
tomar
tomar la
la prueba
prueba
Se plantea en base
a:
a:

La confiabilidad del
interevaluador,
interevaluador,
evala otro
profesional
profesional

Formas paralelas,
evaluar
evaluar el
el mismo
mismo
test en otra versin

B A T E R A S N E U R O P S IC O L G IC A S E N
E S PA O L .

INF
ORM
ACI
N
SOB
RE
EL
TES
T

reas
Habilidades

b) Sern cualitativos, es decir, tienen que


aportar informacin relacionada con el
Pruebas
cmo
y el por qu deSubpruebas
la deficiencia en la
Constructivas
Construccin con ejecucin.

Memoria
(CODIFICACIN)

Percepcin

a) Deben medir la ejecucin del paciente


con estmulos y respuestas en todas las
modalidades (visuales, auditivas,
cenestsicas).

palillos
Habilidades grficas
Copia de figuras
c) Deben medir habilidades verbales y
no verbales
Figura humana
Copia de una figura
compleja
d) Deben controlar en lo posible los
Memoria
verbalde
auditiva
Lista de palabras
efectos
la educacin
y la
inteligencia sobre la ejecucin de la
Memoria de un texto
prueba.
(memoria lgica)
e)
Deben
ser
confiables,
a fin de que distintos examinadores, y el mismo
Memoria visual
examinador, pero en ocasiones diferentes, obtenga resultados comparables. Han
deTctil
incluir un nmero suficiente de tems en cada subprueba, con el objeto de que
la variabilidad poco
sistemtica
Visual
Imgenes
superpuestasen la respuesta no altere drsticamente los
resultados de la prueba.
Imgenes borrosas
Cierre visualcon
g) Deben incluir pruebas
dificultad graduada
en cada de
Reconocimiento
modalidad.
expresiones (expresin
emocional)
h) Deben aportar informacin que permita
Integracinacerca
de objetosdel curso
hacer posibles predicciones
y Auditiva
la extensin de la recuperacin
Percepcin
de
notas potencial
del paciente.
musicales
i) Deben aportar informacin que pueda
utilizarse en la plantacin puesta en
marcha de la rehabilitacin

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Percepcin de sonidos
ambientales
Percepcin fonmica
Memoria (EVOCACIN
DIFERIDA)

Recuperacin de la
figura compleja
Evocacin de estmulos

Evocacin visual

Lenguaje Oral

Repeticin

Expresin

Comprensin

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Recuperacin espontnea
de la lista de palabras
Recuperacin por claves
Reconocimiento verbalauditivo
Recuperacin de un texto
Recuperacin espontnea
Recuperacin por claves
Reconocimiento visual
Silabas
Palabras
No palabras
Oraciones
Denominacin de
imgenes
Relato de un texto:
coherencia narrativa
Longitud de la expresin
Designacin de imgenes
Seguimiento de
instrucciones
Comprensin del discurso

Habilidades
Metalingsticas

Lectura

Escritura

Clculo

Sntesis fonmica
Deletreo
Recuento de sonidos
Recuento de palabras
Lectura de slabas
Lectura de oraciones
Lectura en voz alta de un
texto
Lectura silenciosa de un
texto
Escritura del nombre
Dictado de slabas
Dictado de palabras
Dictado de no palabras
Dictado de oraciones
Copia de un texto
Recuento
Lectura de nmeros
Dictado de cantidades
Comparacin de
nmeros
Ordenamiento de
cantidades
Serie 1+3
Serie inversa 100-3
Clculo mental
Clculo escrito

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Aciertos
Comprensin

Habilidades Espaciales

Comprensin derechaizquierda
Expresin derechaizquierda
Dibujos desde ngulos
diferentes
Orientacin de
coordenadas

Atencin

Atencin visual

Habilidades conceptuales
Funciones ejecutivas

Atencin auditiva
Similitudes
Matrices
Problemas numricos
Fluidez

Flexibilidad cognitiva
Clasificacin de tarjetas
Planeacin y
organizacin
La pirmide de Mxico

PSICOLOGA CLNICA - UTA

Cancelacin de dibujos
Cancelacin de letras
(paradigma AX)
Dgitos en progresin

Fluidez verbal
- Semntica
- Fonmica
Fluidez grfica
- Semntica
- No semntica

GLOSARIO DE
TRMINOS

PSICOLOGA CLNICA - UTA

1. AFASIA:
Trastorno del lenguaje que se caracteriza por la incapacidad o dificultad de
comunicarse mediante el habla, la escritura y expresiones corporales, que se deben
principalmente algn tipo de lesin cerebral.
2. DIGRAFA:
Trastorno de la capacidad o la facultad de escribir, el cual presenta problemas
ortografa, mala caligrafa y dificultad para colocar pensamientos.
3. TCNICAS DE NEUROIMAGEN:
Imagen cerebral que establece una correlacin entre las reas cerebrales y funciones
cognitivas, de conducta y personalidad.
4. ABLACIN:
Extirpacin de un rgano o parte del cuerpo mediante un procedimiento quirrgico.
5. ADIPSIA:
Ausencia de sed, caracterizado por la ausencia de ingerir lquidos. Se relaciona con
lesin al hipotlamo lateral.
6. AFASIA AMNSICA:
(Sinnimo de afasia nominal o anmica). Se caracteriza por la dificultad en recordar
palabras y nombres. Se relaciona con lesiones temporo-occipitales del hemisferio
izquierdo. La afasia amnsica implica que la dificultad en la bsqueda de palabras
es el resultado de haber olvidado las palabras.
7. AFASIA ANTERIOR- AFASIA NO-FLUENTE; AFASIA DE BROCA.
Este trmino se utiliza para contrastar con la afasia posterior. Su nombre se deriva
de las lesiones caractersticas anterior a la circunvolucin central.
8. AFASIA CRUZADA:
En un sujeto diestro se refiere a la afasia que resulta de una lesin del hemisferio
derecho.
9. AFASIA DE BROCA:
Una forma de afasia caracterizada por agramatismo, y dificultad extrema en la
produccin del habla (apraxia del habla). Se asocia con lesiones en el rea 44 y 45
de Brodmann, que usualmente se extienden hacia el rea motora primaria, la nsula
anterior y las estructuras subcorticales (rea de Broca).
10. AFASIA DE CONDUCCIN:
Una afasia caracterizada por la inhabilidad para repetirlas palabras que son
escuchadas, pero con una habilidad para hablar relativamente conservada, pero con
frecuentes parafasias fonolgicas y buena comprensin del lenguaje.
11. AGNOSIA:
Incapacidad para reconocer y entender la informacin recibida por los distintos
canales sensoriales en ausencia de un defecto en la agudeza sensorial. Implica un
trastorno en la habilidad para transformar las sensaciones simples en percepciones,
y como una consecuencia de ello, el sujeto no puede reconocer el estmulo.

PSICOLOGA CLNICA - UTA

La agnosia supone una integridad sensorial, al menos parcial; y una ausencia de un


deterioro intelectual global. Las agnosias se observan en casos de lesiones de las
cortezas de asociacin parietal, temporal y occipital. La corteza de asociacin
participa en el anlisis, integracin e interpretacin de los estmulos sensoriales. Se
pueden distinguir diferentes tipos de agnosia: visual, espacial, auditiva, tctil
(astereognosia) y del esquema corporal (somatoagnosia o asomatognosia).
Se ha sugerido tambin que pueden existir agnosias gustativas y olfativas.
12. AGRAMATISMO:
Dificultad en el uso correcto y comprensin de la gramtica observada en pacientes
con afasia de Broca. Este trmino fue propuesto inicialmente por Kussmaul en 1887
para referirse a la dificultad para formar palabras gramaticalmente correctas
(trastorno en la morfologa) y utilizar el orden correcto de las palabras en una
oracin (trastorno en la sintaxis).
El agramatismo implica omisiones de elementos gramaticales en el lenguaje
(morfemas gramaticales) como son las preposiciones y los artculos. Los pacientes
con agramatismo tambin tienen dificultades para comprender la gramtica del
lenguaje y de hecho el agramatismo se manifiesta en todas las tareas lingsticas
orales y escritas.
13. ALEXIA:
Prdida parcial o total en la capacidad para leer resultante de una lesin cerebral
(Benson & Ardila, 1996). Es en consecuencia un defecto adquirido, a diferencia de
la dislexia, que es un defecto asociado al desarrollo (defecto en el aprendizaje de la
lectura).
14. ANOMIA:
Dificultad en encontrar (recordar) la palabra apropiada para nombrar un objeto,
accin o atributo; un sntoma frecuente de afasia.

15. LOGORREA: Tendencia irreprimible de hablar excesivamente con expresin


incoherente.
16.
17. NEOLOGISMO:
Palabra nueva o sin significado. Las parafasias fonolgicas y morfolgicas se
consideran como neologismos cuando la identificacin de una palabra en
especfico es imposible.

REFERENCIAS
BIBLIOGRFIC
AS
18. PARAFASIA:

Trastorno del lenguaje que consiste en la dificultad para elegir el trmino o fonema
adecuado, siendo frecuente la aparicin de rodeos o circunloquios para referirse al
trmino deseado.

PSICOLOGA CLNICA - UTA

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