ZIKA

Qu es el virus del Zika?

La infeccin por el virus de Zika es causada por la picadura de mosquitos infectados
del gnero Aedes, y suele generar fiebre leve, sarpullidos, conjuntivitis y dolores
musculares.
El virus fue aislado por primera vez en 1947 en el bosque de Zika, en Uganda
(frica). Desde entonces, se ha encontrado principalmente en frica y ha generado
brotes pequeos y espordicos tambin en Asia. En 2007 una gran epidemia fue
descrita en la Isla de Yap (Micronesia), donde cerca del 75% de la poblacin result
infectada.
El 3 de marzo de 2014, Chile notific a la OPS/OMS la confirmacin de un caso de
transmisin autctona de fiebre por virus del Zika en la isla de Pascua. La presencia
del virus se detect hasta junio de ese ao en esa rea.
En mayo de 2015, las autoridades de salud pblica de Brasil confirmaron la
transmisin de virus del Zika en el nordeste del pas. Desde octubre de 2015 hasta
la fecha, otros pases y territorios de las Amricas han reportando la presencia del
virus. Ver lista actualizada en:www.paho.org/viruszika.

Cules son sus sntomas?

Los sntomas ms comunes del zika son fiebre leve y exantema (erupcin en la piel
o sarpullido). Suele acompaarse de conjuntivitis, dolor muscular o en las
articulaciones, con un malestar general que comienza entre 2 y 7 das despus de
la picadura de un mosquito infectado.
Una de cada cuatro personas infectadas desarrolla los sntomas de la enfermedad y
en quienes los desarrollan, la enfermedad es usualmente leve y puede durar de
entre 2 y 7 das. Los sntomas son similares a los del dengue o del chikungunya,
que tambin son transmitidas por el mismo tipo de mosquito. Las complicaciones
(neurolgicas, autoinmunes) son poco frecuentes, pero se han descrito en los
brotes de la Polinesia y ms recientemente en Brasil. La diseminacin del virus en el
continente de las Amricas permitir caracterizar mejor esta enfermedad, al tener
ms experiencia sobre sus sntomas y complicaciones.

Cmo se transmite el zika?

El zika se transmite a las personas por la picadura de mosquitos del gnero Aedes
infectados. Se trata del mismo mosquito que transmite el dengue y la chikungunya.

Se puede transmitir por sangre o contacto sexual?

En general, el virus necesita un vector (un medio de transporte), que es el

mosquito, para infectar a las personas. Se ha aislado el virus tambin en el semen
y se ha observado un caso posible de transmisin de persona a persona por va
sexual.
El zika podra transmitirse por va sangunea, pero es un mecanismo de transmisin
infrecuente. En ese sentido, se deben seguir las recomendaciones habituales para
para realizar transfusiones seguras (con donantes voluntarios sanos, por ejemplo).

Se puede transmitir de madre a hijo?

La informacin respecto a la transmisin de la madre al beb durante el embarazo o
al momento del parto, es muy limitada. La transmisin perinatal ha sido reportada
con otros virus transmitidos por vectores, como el dengue y el chikungunya. En
estos momentos se estn realizando estudios sobre la posible transmisin de la
madre al beb del virus y sus posibles efectos sobre el beb. Ms informacin.

Cul es el tratamiento?
El tratamiento consiste en aliviar el dolor y la fiebre o cualquier otro sntoma que
cause molestias al paciente. Para evitar la deshidratacin producto de la fiebre, se
recomienda controlarla, guardar reposo y tomar abundante agua. No hay una
vacuna o medicamento especfico contra este virus.

Puede provocar la muerte?

Se trata de un virus nuevo para la Regin, que hasta el momento haba tenido una
distribucin geogrfica y demogrfica muy limitada, sin evidencia de letalidad. Sin
embargo, se han notificado casos espordicos de pacientes con enfermedades o
condiciones preexistentes, en los que las manifestaciones y complicaciones podran
ser ms graves, ocasionando el fallecimiento.

Quines estn en riesgo de contraer zika?

Todas las personas que no han tenido exposicin previa al virus que viven en zonas
donde el mosquito est presente y se han registrado casos importados o locales,
son susceptibles a ser infectadas. Como la especie de mosquitos Aedes se
encuentra dispersa en toda la Regin (con excepcin de Chile continental y
Canad), es probable que los brotes se extiendan a otros pases donde actualmente
no se registran casos.

Cmo se puede diagnosticar el zika?

En la mayora de las personas, el diagnstico se basa en los sntomas clnicos y las
circunstancias epidemiolgicas (brote de zika en el lugar donde vive, viajes a zonas
donde circula el virus).
Hay pruebas de sangre que pueden contribuir a confirmar el diagnstico. Algunas
son tiles en los primeros 3 a 5 das desde el inicio de los sntomas (PCR-

virolgicas), y hay otras pruebas que detectan la presencia de anticuerpos pero que
son tiles slo despus de 5 das (serolgicas).
Una vez que se ha demostrado la presencia del virus en una zona o territorio, no es
necesaria la confirmacin en todos los pacientes, y el uso de los ensayos de
laboratorio ser ajustado a la vigilancia virolgica rutinaria de la enfermedad.

Cul es la diferencia entre el zika, el dengue y el chikungunya?

Todas estas enfermedades presentan sntomas similares, pero algunos permiten
sospechar que se trata de una u otra:
El dengue presenta fiebre habitualmente ms alta, as como dolores musculares
ms fuertes. Puede complicarse cuando cae la fiebre y se debe prestar atencin a
los signos de alarma como el sangrado.
El chikungunya, adems de una fiebre ms alta, el dolor de las articulaciones es
ms intenso y afecta manos, pies, rodillas, espalda y puede llegar a incapacitar
(doblar) a las personas para caminar y realizar acciones tan sencillas como abrir
una botella de agua.
El zika no presenta rasgos particularmente caractersticos, pero en la mayora de
los pacientes se observan erupciones en la piel y en algunos de ellos conjuntivitis.

Existe una relacin entre sndrome de Guillain-Barr y el zika?

En las reas donde se ha documentado una epidemia el zika (como en la Polinesia
Francesa y en Brasil), se ha observado un aumento de personas con sndrome de
Guillain-Barre (SGB).
Sin embargo, an no se ha establecido una relacin causal directa entre la infeccin
por virus del Zika y SGB. Existen otros factores, como la infeccin previa por
dengue o factores genticos que podran contribuir o influir sobre el aumento de
casos del SGB. En estos momentos, se estn realizando varios estudios para
establecer mejor la relacin entre el zika y el SGB.
El sndrome de Guillain-Barr se produce cuando el sistema inmune de una persona
se ataca a s mismo, afectando en particular las clulas del sistema nervioso. Este
proceso puede ser iniciado por la infeccin de diversos virus o bacterias. Los
principales sntomas incluyen debilidad muscular, cosquilleo/hormigueo
(parestesias) en los brazos y piernas, y puede llevar a complicaciones graves si
afecta a los msculos respiratorios. Los pacientes ms graves necesitan atencin en
unidades de terapia intensiva.

SOBRE CIRCULACIN DEL ZIKA

Qu pases reportaron casos de zika en las Amricas?

El 3 de marzo de 2014, Chile notific a la OPS/OMS la confirmacin de un caso de
transmisin autctona de fiebre por virus del Zika en la isla de Pascua. La presencia
del virus se detect hasta junio de ese ao en esa rea.

En mayo de 2015, las autoridades de salud pblica de Brasil confirmaron la

transmisin de virus del Zika en el nordeste del pas. Desde octubre de 2015 hasta
la fecha, otros pases y territorios de las Amricas han reportado la presencia del
virus. Ver lista actualizada en:www.paho.org/viruszika.

Por qu la transmisin en un territorio puede ser rpida?

Hay dos factores para una transmisin rpida que se ha documentado tambin en
otros pases: 1) Se trata de un nuevo virus para las Amricas y toda la poblacin es
susceptible de adquirir el virus de Zika porque no ha sido expuesta previamente y
2) Porque el mosquito Aedes est ampliamente distribuido en el lugar por las
condiciones de clima, temperatura y humedad de los pases tropicales.

Se puede viajar a un pas donde est circulando el zika?

La OPS/OMS no recomienda ninguna restriccin a viajes o al comercio internacional
relacionada con brotes de zika. Se recomienda a los viajeros que tomen las
precauciones indicadas para prevenir las picaduras de mosquitos.

Cuntos casos de zika se reportaron en la Regin de las Amricas?

Los pases comienzan a reportar cuando detectan la circulacin del virus en sus
territorios. Sin embargo, el recuento de casos es difcil porque los sntomas de la
enfermedad suelen ser leves, y no todos los afectados acuden a los servicios de
salud. Lo importante es la deteccin de la circulacin del virus, para fortalecer la
respuesta de los servicios de salud e intensificar la vigilancia de casos graves o
complicaciones.

SOBRE LA PREVENCIN

Qu medidas se deben tomar para prevenir la infeccin por el virus

del Zika?
La prevencin consiste en reducir las poblaciones de mosquitos y evitar las
picaduras, que suelen ocurrir principalmente durante el da. Con la eliminacin y el
control de los criaderos del mosquito Aedes Aegypti, disminuyen las posibilidades
de que se transmita el zika, el chikungunya y el dengue. Se requiere de una
respuesta integral que involucre a varias reas de accin, desde la salud, hasta la
educacin y el medio ambiente.
Para eliminar y controlar al mosquito se recomienda:

Evitar conservar el agua en los recipientes en el exterior (macetas, botellas, envases

que puedan acumular agua) para evitar que se conviertan en criaderos de mosquitos.

Tapar los tanques o depsitos de agua de uso domstico para que no entre el
mosquito.

Evitar acumular basura, y tirarla en bolsas plsticas cerradas y mantener en

recipientes cerrados.

Destapar los desages que pueden dejar el agua estancada.

Utilizar mallas/mosquiteros en ventanas y puertas tambin contribuye a disminuir el

contacto del mosquito con las personas.

Para evitar la picadura del mosquito se recomienda tanto a personas que habitan en
zonas donde hay casos como a los viajeros y especialmente a embarazadas:

Cubrir la piel expuesta con camisas de manga larga, pantalones y sombreros

Usar repelentes recomendados por las autoridades de salud y aplicar como indica las
etiquetas

Dormir en lugares que estn protegidos con mosquiteros.

Si presenta sntomas de zika, dengue o chikungunya, acuda a un centro de salud.

Cul es la respuesta de la OPS/OMS en las Amricas?

La OPS/OMS est trabajando activamente con los pases de las Amricas para que
puedan desarrollar o mantener la capacidad para detectar y confirmar casos de
zika, para que sepan cmo atender a las personas afectadas de esta enfermedad y
para que puedan implementar estrategias efectivas para reducir la presencia del
mosquito y minimizar la posibilidad de un brote. El apoyo se manifiesta:

En fortalecer la capacidad de los laboratorios, para que puedan detectar el virus de

manera oportuna (en colaboracin con otros centros colaboradores y socios estratgicos).

En asesorar en comunicacin de riesgo, para dar respuesta a la introduccin del virus

en el pas.

En el control del vector, es decir en cmo trabajar junto con la poblacin activamente
para eliminar a las poblaciones de mosquitos

En elaborar recomendaciones para la atencin clnica y el seguimiento de las

personas con zika, con colaboracin de asociaciones profesionales y expertos de los
pases.

En monitorear la expansin geogrfica del virus, y la aparicin de complicaciones y

casos graves a travs de la vigilancia de eventos y de la notificacin de los pases a travs
del canal del Reglamento Sanitario Internacional

Se estn apoyando iniciativas de los ministerios de salud para conocer ms las

caractersticas del virus, su impacto en salud y las posibles consecuencias de su infeccin.