Examen

general de
orina
Practica No. 9

INTEGRANTES:
Ortiz Pineda Marcos
Ramirez Prez Luis Alfredo
Guerrero Pedraza Mara Jos

OBJETIVO
Determinar por medio del examen general de orina las caractersticas fsicas,
qumicas y microscpicas de las muestras.

ANTECEDENTES
El anlisis de orina es una de las pruebas de laboratorio ms solicitadas por
el mdico y su objetivo es:
Facilitar el diagnstico de infecciones urinarias.
Como parte de un examen mdico de rutina, permite detectar los signos

iniciales de diversas afecciones.

Cuando la persona presenta manifestaciones de enfermedad renal o diabetes

(elevada concentracin de glucosa en sangre debido a la incapacidad del

organismo para aprovecharla), o bien, para vigilar los resultados del
tratamiento encaminado a atender tales padecimientos.
Para confirmar hematuria o sangre en la orina, lo que puede deberse a

afecciones en la vejiga, riones o prstata.

Para comenzar debe obtenerse una muestra de orina, misma que, segn las
necesidades del caso, puede ser de dos tipos:
Toma limpia de orina. Es la ms comn; consiste en seleccionar parte de la

primera muestra de la maana, evitando el ingreso de grmenes de la vagina

o el pene.
Volumen urinario en 24 horas. Permite medir la cantidad y cualidades del

fluido generado a lo largo de un da. Para este examen, se debe orinar en una
bolsa o recipiente especial cada vez que se requiera durante 24 horas.
Una vez recolectada la muestra, se enva al laboratorio para examinar tres
puntos bsicos:
Color, olor y aspecto fsico. Este apartado hace referencia a la apariencia que

tiene el fluido, es decir, se puntualiza si es plido, amarillo claro u oscuro, o

bien, si es translcido o turbio, y cul es su aroma. Estas apreciaciones se
complementan con una prueba de gravedad especfica para saber qu tan
diluida o concentrada est la orina.
Apariencia

microscpica. La muestra de orina se examina bajo un

microscopio para buscar clulas, cristales urinarios, mucosidad y otras
sustancias, as como para identificar bacterias o microorganismos que
pudieran estar presentes.

Apariencia

qumica. Se evalan sustancias posiblemente contenidas en

la orina con ayuda de tiras especiales (reactivas), las cuales tienen

pequeas almohadillas de qumicos que cambian de color cuando entran en

contacto con los compuestos que interesa analizar.
PREPARACIN DEL PACIENTE PARA EXAMEN GENERAL DE ORINA
Debido a que algunos medicamentos cambian el color de la orina, se suele
solicitar al paciente que suspenda su administracin momentneamente, a fin
de evitar alteraciones en el resultado.
Para la obtencin de orina se deben seguir ciertos pasos, segn el tipo de
muestra a obtener:
a) Toma limpia de orina:
Es preciso que la muestra haya estado en la vejiga durante 2 3 horas, o bien,
que se recolecte la primera miccin de la maana. La persona debe lavarse
muy bien las manos con agua y jabn. Asimismo, ser necesario el uso de un
recipiente estril con tapa para recoger el fluido, y seguir ciertos pasos.
Nias y mujeres:
Se deben mantener los labios vaginales separados; a continuacin, hay que

orinar cantidad pequea en el inodoro e inmediatamente detener el flujo de

orina.
Se sostiene el envase recolector a unos cuantos centmetros de la uretra, y se

reanudar la miccin hasta que el contenido est aproximadamente a la

mitad, o se consiga la cantidad de orina indicada por el mdico.
El flujo se detiene nuevamente, se cierra el recipiente y se termina de orinar en

el inodoro.
Nios y hombres:
Si el pene no est circuncidado, se deber retraer el prepucio.
A continuacin, se orina cantidad pequea en el inodoro y luego se retiene el

flujo.
Se toma el recipiente estril y se contina la miccin para recolectar la

muestra, aproximadamente a la mitad del contenedor o hasta donde haya

indicado el mdico.
Se interrumpe de nuevo el flujo, se cierra el envase y se termina de orinar en el

inodoro.
Bebs:
El procedimiento es igual al de la toma de 24 horas: luego de asear la zona

genital, se utiliza bolsa colectora especial con cinta adhesiva en un extremo;

en los nios debe introducirse el pene dentro de la abertura, en tanto que en
las nias sta se ubica sobre los labios mayores. Luego se pone el paal

sobre la bolsa asegurada y, una vez que se tiene el fluido, se vaca en el

contenedor.
b) Volumen urinario en 24 horas:
El primer da, luego de despertar, se emite la orina en el inodoro (no se toma

para el estudio).
Despus, se recolecta toda la orina posterior en un envase especial, durante

las siguientes 24 horas.

Esto implica que, en un segundo da, s se orine en el recipiente al levantarse

por la maana, concluyendo as la toma de la muestra.

Durante el proceso de recoleccin, el recipiente debe permanecer tapado en

lugar fresco o en el refrigerador.

Al concluir se debe marcar el envase con el nombre, fecha y hora de

finalizacin, llevarlo al laboratorio

instrucciones del facultativo.

de

anlisis

de

acuerdo

con

las

En el caso de los bebs, se debe lavar completamente el rea alrededor de la

uretra (abertura por donde sale la orina) y utilizar bolsa colectora especial que
cuenta con cinta adhesiva en un extremo para asegurarla (en los nios debe
colocarse el pene dentro de la abertura, mientras que en las nias sta va
sobre los labios mayores). Por ltimo, ponga el paal como acostumbra sobre
la bolsa asegurada.
Es posible que el procedimiento deba repetirse, pues hay pequeos que
pueden desplazar la bolsa, haciendo que la muestra sea absorbida por el paal.
Para evitarlo, revisar al beb frecuentemente y cambiar la bolsa despus de
que ste haya orinado; luego, verter el fluido en un recipiente suministrado por
el mdico.
VALORES NORMALES DEL EXAMEN GENERAL DE ORINA
Debido a la gran cantidad de variables que analiza, el examen general de
orina arroja datos complejos, los cuales se consideran resultados normales
cuando presentan:
Aspecto: claro.
Color: amarillo mbar.
Olor: aromtico.
Acidez (pH): 4.6 a 8.0 (media de 6.0).
Protenas: 0 a 8 miligramos por decilitro (mg/dl); en la prueba de 24 horas los

resultados esperados son 50 a 80 mg totales, e inferiores a 250 mg totales

tras la prctica de ejercicio fsico.

 Gravedad especfica: el valor en recin nacidos es 1,001 a 1,020, y en adultos

1,005 a 1,030. En ancianos estas cifras disminuyen con la edad (los valores
estn dados en la escala Orina S.G., que mide la concentracin de partculas
en una solucin).
Esterasa leucocitaria: negativo.
Nitritos: negativo.
Cetonas: negativo
Cristales: negativo.
Cilindros: ausencia.
Glucosa: en orina limpia debe ser negativa o ausente, y en muestra de 24

horas su valor es 50 a 300 miligramos (mg) totales.

Leucocitos: 0 a 4 por campo de baja potencia.
Cilindros leucocitarios: negativo.
Eritrocitos: igual o menor a 2.
Cilindros eritrocitarios: ausencia.

RESULTADOS ANORMALES DEL EXAMEN GENERAL DE ORINA

Varan de acuerdo con los aspectos que se detecten alterados:
Aspecto y color. Los cambios en este rubro pueden deberse a la presencia de

bacterias, pus, glbulos rojos, hemorragia renal, deshidratacin, fiebre,

sudoracin excesiva, ictericia o aumento de bilirrubina en la sangre (asociada
a problemas en el hgado). No obstante, tambin suele atribuirse al consumo
de algunos alimentos (por ejemplo, el betabel y la mora pueden darle a la
orina color rojizo).
Olor. Puede modificarse por cetonuria (presencia de cuerpos cetnicos o cidos

txicos, comn en diabetes y trastornos alimenticios como anorexia y bulimia

nerviosas), infecciones urinarias, funcionamiento inadecuado del hgado
(insuficiencia heptica) y fstula anal (fisura en el ano que se comunica con
las vas urinarias).
pH (acidez). Aumenta por vmito, aspiracin pulmonar del contenido gstrico,

bacterias en vas urinarias, malfuncionamiento renal o alimentacin

vegetariana. Por su parte, disminuye en caso de diabetes, diarrea, enfisema
(destruccin del tejido de los pulmones, casi siempre por tabaquismo), fiebre,
trastornos del sueo y desnutricin extrema (inanicin).
Protenas. Son indicadores de dao renal, el cual puede deberse a problemas

como hipertensin arterial o diabetes, as como a golpes, infecciones,

intoxicacin, cncer, enfermedades autoinmunes (en las que el sistema de

defensas se confunde y ataca a los tejidos del propio organismo) y afecciones

cardiacas.
Gravedad

especfica. Las cifras aumentan por deshidratacin, fiebre,

sudoracin, vmito, diarrea, trastornos circulatorios, insuficiencia cardiaca (el
corazn deja de bombear sangre con eficacia) o tumores; asimismo,
disminuyen por hipotermia (baja temperatura corporal), insuficiencia renal
(incapacidad para filtrar la sangre adecuadamente) y otras enfermedades de
los riones.

Esterasa leucocitaria. Sustancia cuya presencia sugiere que hay glbulos

blancos y, por tanto, infecciones urinarias.

Nitritos. Sealan posible presencia de bacterias.
Cetonas. Compuestos

que ayudan a detectar diabetes y problemas de

malnutricin.
Cilindros. Partculas en forma de tubo compuestas de glbulos blancos, rojos o

clulas renales.
Glucosa. Tipo de azcar que circula en la sangre; al detectarse un nivel de

glucosa anormal puede

regularmente, diabetes.

indicar

algunos

problemas

metablicos

y,

Leucocitos. Son las clulas de defensa o glbulos blancos; sugieren infecciones

o dao de algn tipo en vas urinarias.

Cilindros leucocitarios. Indican posible infeccin renal.
Eritrocitos. Tambin llamados glbulos rojos, son seal de probable infeccin

urinaria, dao por traumatismo (golpes, accidentes), distintos tipos de cncer

y enfermedad de prstata.
Cilindros eritrocitarios. Se presentan en caso de hemorragia renal.

Materiales
Muestras de orina

Tubos de ensayo

Tiras reactivas

Goteros

Centrifuga

Microscopio

Portaobjetos y cubreobjetos

Guantes

PROCEDIMIENTO
1.- La persona que trabajo el
procedimiento antes realizo su
lavado de manos
correspondiente, para eliminar
cualquier agente contaminante
tomando en cuenta uso de
guantes para un mayor
aislamiento.

2.- Se colocaron las muestras en

los tubos de ensayo, para
utilizarlos en los diferentes
exmenes a realizar

3.- EXAMEN MICROSPCOPICO

3.1.- Las muestras se colocaron en la centrifuga, posicionndolas una
frente a otra para equilibrar el peso.
Centrifugamos 2 veces:
I.
Velocidad 40 por 5 minutos.
II.
Velocidad 80 por 5 minutos.

3.2.- Despus de centrifugar

observamos que no hay
sedimentos en la muestra
centrifugadas, procedimos a
decantar el sobrenadante y
analizamos la muestra en el
microscopio

3.3.-Resultados de examen microscpico

Abraham Pineda
Julio Almendariz
Jess Mora
Limpio
Bacterias (pocas)
Limpio
4.- EXAMEN FISICO
Abraham Pineda
Julio Almendariz
Jess Mora
Amarillo claro
Amarillo claro
Amarillo claro
5.- EXAMEN QUIMICO
5.1 Se introdujeron las tiras reactivas dentro de los tres tubos cada uno con
una muestra diferente, arrojando los siguientes resultados:

pH
Densisdad
Leucocitos
Nitritos
Proteinas
Glucosa
Cetonas
Uribilinogeno
Bilirrubina
Sangre
Hemoglobina

Abraham Pineda
6
1.020
10 a 25 por
microlitro
Positivos
Negativos
+
Negativo
++++
+
Negativo
Negativo

Julio Almendariz
5
1.015
Negativos
Positivos
Positivo
++
Negativo
++++
Negativo
Negativo
Negativo

Jess Mora
6
1.010
Negativos
Positivos
Positivo
+
Negativo
++++
Negativo
Negativo
Negativo

Conclusin
Durante esta prctica realizamos estudios generales de orina (EGO) en los
cuales aprendimos a observar las caractersticas macroscpicas de la orina y a
partir de ellas darnos una idea del estado del paciente, pero solo una idea
porque la mayora de estas son muy subjetivas, tambin las propiedades
microscpicas, aunque las muestras de nuestros compaeros no mostraban
muchas cosas en el microscopio, si observamos algunas como eritrocitos y por
ultimo analizamos las caractersticas qumicas en las cuales nuestros resultados
podran no ser verdicos porque las tiras que tenamos en el laboratorio estaban
caducas, pero de igual manera aprendimos el mtodo en que esto se hace y
como se debe de interpretar la tira reactiva.

Bibliografa
Examen general de orina. (21 de Julio de 2015). Obtenido de Salud y
Medicinas: http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/salud-

femenina/analisis-y-estudios-de-laboratorio/examen-general-deorina.html