ANALGESICOS

1. QUE ES EL DOLOR: Experiencia sensorial desagradable asociado a dao tisular real o potencial descrita en
los trminos de dicho dao
2. ANALGESIA: Ausencia del dolor por estimulo doloroso
3. ALODINIA: Dolor producido por estimulo no doloroso
4. HIPERALGESIA: sensacin incrementada frente a un estmulo doloroso
5. HIPERPATIA: respuesta incrementada frente a estmulos repetitivos, no dolorosos.
6. ES EL SINTOMA PRACTICAMENTE UNIVERSAL DE PRESE NTACION Y DE CURSO DE LAS
ENFERMEDADES REUMATICA ES VARIABLE MODIFICABLE EXISTEN MULTITUD D FACTORES
PSICOSOCIALES QUE PUEDEN MODIFICAR LA EXPERIENCIA DEL: Dolor
7. TIPOS DE DOLOR: Nociceptivo, neuroptico, dolor mantenido por el simptico, central, psicgeno, DCNM.
8. NOCICEPTIVO: Por activacin de receptores perifricos del dolor.
9. NEUROPATICO: Debido a lesin del SNC Y SNP.
10. DOLOR MANTENIDO POR EL SIMPATICO: Por lesin de estructura nerviosa perifrica
11. CENTRAL: por lesin o trastorno del SNC
12. PSICOGENO: Inconsistente, sin evidencia anatmica, con mltiples localizaciones.
13. DCNM (Dolor crnico no maligno): Sndromes dolorosos de duracin prolongada, enfermedades
reumticas. Analg. perifricos y AINEs. Analg. de accin central: opioides, terapia coadyuvante, relajante
muscular, antidepresivos, neurolpticos y anticonvulsionantes, analgsicos tpicos GCC.
14. PRIMER ESCALON DE LA ANALGESIA: analgsicos perifricos y AINES
15. ACTUAN INHIBIENDO LA CICLOOXIGENASA Y LA SINTESIS DE PG A NIVEL PERIFERICO: Analg.
Perifricos y AINES
16. POSIBLE MECANISMO DE ACCIN CENTRAL POR BLOQUEO DE COX EN MDULA ESPINAL. Analg.
Perifricos y AINES
17. TANTO PARACETAMOL COMO AINES TIENEN UNA DOSIS CON EFECTO TECHO PARA LA
ANALGESIA. Analg. Perifricos y AINES
18. SUSTANCIA CLINICA DEL DOLOR: prostaglandina
19. ACCION ANALGESICA COMPARABLE CON EL AAAS (ACIDO ACETILSALICILICO ANALG.)CON NULA
ACTIVIDAD INFLAMATORIA: paracetamol
20. QUE ES UN AAS: El cido acetilsaliclico es un frmaco que acta impidiendo la formacin de prostaglandinas en el
organismo, ya que inhibe a la enzima ciclooxigenasa. Las prostaglandinas se producen en respuesta a una lesin, o a
ciertas enfermedades, y provocan inflamacin y dolor.
21. LOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS/aspirina/ANES INHIBEN: La ciclooxigenasa

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DOSIS TERAPEUTICA DEL PARACETAMOL: 4gramos/da

EN QUE PACIENTES AYUDA EL PARACETAMOL: con artrosis
QUE SON LOS AINES: son los frmacos ms utilizados para el dolor, principalmente en personas mayores.
QUE HACEN LOS AINES: Reducen los signos y sntomas pero no la evol. Natur. De la enf. O dao tisular.
CUALES SON LAS ACCIONES DEL AINES: Antiinflamatoria.Otras: antipirtica, antiplaquetaria,
antiproliferativa ( Ca.Colon).
MECANISMOS DE ACCION DE AINES: Principal: inhibicin de la produccin de prostaglandinas. As
podemos clasificarlos en: -Inhibidores no selectivos de ciclooxigenasas (AINEs clsicos). -Inhibidores
selectivos de COX-2 (COXIB).-Inhibidores selectivos COX-1 (aspirina a bajas dosis).-Otros: -Inhibicin va
lipooxigenasa:
produccin de leucotrienos B4. -Inhibicin activacin transmembrana de las clulas
proinflamatorias.-Inhibicin sntesis proteoglicanos (metabolismo cartlago).-Accin inhibitoria sobre LT.
EFECTOS SECUNDARIOS DE AINES: Gastrointestinales: Hepticas: elevacin reversible enzimas
hepticas.Hematolgicos: Respiratorios: Renales, neurolgicos Inesperados: agranulocitosis, ictericia
colestsica, fotosensibilidad, nefritis intersticial aguda.
COXIB: Inhibidores selectivos de COX-2 (celecoxib y etoricoxib). Similar eficacia clnica que los AINEs
clsicos (a dosis equivalentes) en el tratamiento del dolor y la artritis. Su uso a dosis teraputica carece de
efectos sobre COX-1 gstrica o plaquetaria. De eleccin en pacientes con factores de riesgo
gastrointestinales. Efectos secundarios: Retencin hidroclida. Disminucin filtrado glomerular: IR, necrosis
tubular. Hiperpotasemia. Posibles efectos sobre el parto (tocolticos) y la reproduccin (infertilidad).
QUE ES UN OPIOIDE: Medicamento que alivian el dolor.
QUE SON LOS ANALGESICOS DE ACCION CENTRAL (OPIOIDES): Agonistas de receptores especficos
mu, kappa y delta de SNC y SNP.
SE CLASIFICAN EN: agonistas puros, agonistas parciales, agonistas-antagonistas y antagonistas.
No dosis techo: limitados por RAM (vara de un paciente a otro).
MEJORAN EL: DCNM reumatolgico y mantienen el alivio sintomtico durante un periodo de tiempo
prolongado. Eleccin del frmaco: en funcin de las caractersticas clnicas del dolor, farmacocintica, forma
de administracin, tolerancia y seguridad.
EFECTOS SECUNDARIOS DE ESTOS: estreimiento, nauseas, vmitos....
CUAL ES LA CLASIFICACION DE OPIOIDES:

36. AGONISTAS PUROS

37. Codena, dihidrocodena, oxicodona, dextropropoxifeno,

tramadol, fentanilo, meperidina, morfina, diamorfina,
metadona, levorfanol

38. ANTAGONISTAS

39. Naloxona

40. AGONISTAS PARCIALES

41. Buprenorfina

42. AGONISTAS 43. ANTAGONISTAS

44. Pentazocina, butorfanol, nalbufina

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45. ANTICOADYUVANTES SON: antidepresivos, neurolpticos y anticonvulsivantes

46. ANTIC. ANTIDEPRESIVOS: La depresin se asocia con alta frecuencia al dolor de tipo crnico. Tres
grandes familias: ADT, ISRS, IMAO. Efectos secundarios: sedacin, sequedad mucosas, ganancia peso...
Indicaciones: fibromialgia, dolor crnico musculo esqueltico, neuralgia postherptica...
47. ANTIC. ANTICONVULSIVANTES Tratamiento del dolor neuroptico. Los ms usados: carbamacepina,
clonazepam y gabapentina.
48. ANTIC. NEUROLPTICOS: Accin analgsica independiente de la presencia de psicosis. Indicados en
sedacin en cncer terminal y control de ansiedad asociada a dolor insoportable.
49. TERAPIA COADYUVANTE: analgsicos tpicos: Capsaicina: inhibidor del neuropptido C. til en
artralgias y dolor neuroptico. Anestsicos locales: para prevenir el dolor en procedimientos mdicos
invasivos (cremas con lidocana y prilocana) y en dolor neuroptico. AINEs tpicos: tratamiento del dolor
leve-moderado de origen osteomuscular.
50. TERAPIA COADYUVANTE: GCC: Lugar importante en el tratamiento de las enfermedades reumticas
inflamatorias y autoinmunes. Inhiben la respuesta inflamatoria independientemente del agente causal.
51. REDUCCIN DE LAS DOS VAS DE PRODUCCIN DE LOS MEDIADORES DE LA INFLAMACIN:
Ciclooxigenasa (disminucin produccin de prostaglandinas). Lipooxigenasa (disminucin produccin
leucotrienos).
52. INDICACIONES PRINCIPALES: Enfermedades con repercusin orgnica grave. Artritis no controladas por
AINEs. Al iniciar tratamiento con frmacos de remisin.
53. MANEJO FARMACOLOGICO DEL DOLOR AGUDO LEVE: Analgsicos habituales. AINEs: Si existe
inflamacin. Evitar si IRC, bajo GC y anticoagulados. Asociar coadyuvantes.
54. MANEJO DEL DOLOR AGUDO MODERADO SEVERO: Opiaceo corta duracin (codena,
dextropropoxifeno) con o sin paracetamol o AINEs. Alternativa: tramadol si dolor de origen traumtico o por
prctica deportiva.
55. MANEJO DEL DOLOR CRONICO: Por procesos degenerativos de columna, cadera, rodilla, A.R,
fibromialgia.... Ms frecuente en personas mayores, con mayor respuesta pero ms frecuencia de efectos
secundarios. Comienzo lento y progresivo del tratamiento.
56. CUAL ES LA ESCALA ANALGSICA DE LA O.M.S:
1. Leve: paracetamol o AINEs.
2. Moderado: AINEs+opioides menores.
3. Moderado-Intenso: AINEs+opioides mayores.
4. Intenso: AINEs+opioides mayores+tcnicas especiales.
Tramadol: alternativa cuando existe intolerancia a los AINEs y/o necesidad de analgsicos ms potentes.
Parece tener mayor potencia analgsica en la osteoartrosis de rodilla y cadera y menos efectos
secundarios que pentazocina, dextropropoxifeno y codena.
Agonistas puros de efecto prolongado: fentanilo transdrmico. Es el principal tratamiento para el dolor
crnico moderado-severo estable
57. QUE ES LA FARMACOLOGIA: Ciencia que estudia el origen, acciones y propiedades que sustancias
qumicas que ejercen sobre los organismos vivos:
58. QUE ES LA FARMACOLOGIA 2: es la ciencia que estudia los frmacos tengan acciones beneficiosas o
toxicas.
59. LA FARMACOLOGIA TIENE APLICACIONES CLINICAS CUANDO: las sustancias son utilizadas en el
diagnstico, tratamiento y alivio de sntomas de la enfermedad.
60. APLICACIN DE LA FARMACOLOGIA: ciencias farmacuticas principales, siendo la aplicacin qumica de
una MEZCLA ENTRE: Biologa molecular, celular fisiologa, /fisiopatologa, y bioqumica.
61. CUAL ES EL DESTINO DE LOS FARMACOS: cualquier sustancia que entra en el organismo puede ser
absorbida, distribuida, modificada y expulsada.
62. ETIMOLOGIA DE FARMACO: se utilizaba para nombrar a los frmacos y a los medicamentos.
63. OTROS NOMBRES: remedio, cura, veneno antdoto, droga receta, pintura
64. PUEDEN SER SUSTANCIAS IDENTICAS O PRODUCIDAS POR EL ORGANISMO OS SUSTANCIAS
QUIMICAS SINTETISADAS INDUSTRIALMENTE QUE NO EXISTEN EN LA NATURALESA: Frmaco.
65. QUE SE DEBE HACER PARA QUE UNA SUSTANCIA BIOLOGICAMENTE ACTIVA SE CLASIFIQUE
COMO FARMACO: debe de administrarse al cuerpo de manera exgena y con fines mdicos.
66. QUE ES EL PRINCIPIO ACTIVO: es aquella sustancia que realiza la actividad farmacolgica.
67. QUE ES EXCIPIENTE: es una sustancia inactiva usada para incorporar el principio activo, no tiene efecto
farmacolgico, cambiar color, o sabor del frmaco.
68. OTROS TERMINOS PARA FARMACOS: Estupefacientes o frmacos alucingenos, mal llamado drogas:
69. QUE SON ESTOS: Son sustancias que poseen actividad biolgica pero carecen de utilidad clnica o mdica
para alcanzar estados de conciencia, generan adiccin o dependencia.
70. TOXICO: Es toda sustancia qumica, que tiene efectos nocivos.
71. VENENO: Sustancia toxica que produce efectos nocivos:
72. QUE ES LA FARMACOCINETICA: Estudia los procesos a los que un frmaco es sometido, administraeliminacin.
73. QUE ES LADME: pasos que atraviesa el frmaco en el organismo.
74. CUALES SON LOS LADME: L: Liberacin del producto activo A: Absorcin del mismo D: distribucin por el
organismo M: Metabolismo E: Eliminacin.
75. LIBERACION: en el que el mx entra en el cuerpo y libera el contenido del principio activo administrado.
76. ABSORCION: significa atravesar alguna barrera segn la va, interaccin de molcula con membrana
biolgica.
77. DISTRIBUCION: la llegada y disposicin de un Farx en los diferentes tejidos del organismo.
78. METABOLISMO: biotransformacin o inactivacin son trasformados en el organismo debido a la accin de
las enzimas. degradacin y farx como nueva molcula

79. EXCRECION: Los frmacos son eliminados del organismo inalterados o modificados como metabolitos a
travs de diferentes vas.
80. ABARCA TODOS AQUELLOS PROCESOS QUE INVOLUCRAN EL TRANSPORTE DE ESTE POR EL
ORGANISMO HASTA EL ESPACIO INTERSTICIAL E INTRA CELULAR. Distribucin
81. VIAS DE EXCRESION:
82. QUE ES LA BIODISPONIBILIDAD: la fraccin del frmaco que alcanza la circulacin sistemtica del
paciente, es el porcentaje de frmaco que aparece en el plasma.
83. DE=BxDA: De es la dosis eficaz, B la biodisponibilidad y Da la dosis administrada.
84. QUE ES LA FARMACODINAMIA: Es el estudio del mecanismo de accin de los frmacos y sus efectos
bioqumicos y fisiolgicos sobre un organismo.
85. EL MECANISMO DE ACCION: conjunto de acciones y efectos que generan una modificacin molecular.
86. EFECTO: consecuencia final de esa unin entre un frmaco con su estructura.
87. MODO DE ACCION: serie de eventos que enlazan el mecanismo de accin con el efecto.
88. EFECTOS EN EL ORGANISMO SON: Efecto primario, placebo e indeseado
89. EFECTO PRIMARIO es el efecto fundamental teraputico deseado de la droga.
90. EFECTO PLACEBO son manifestacin que no tienen relacin con alguna accin realmente farmacolgica.
91. EFECTO INDESEADO: Cuando el medicamento produce efectos que pueden resultar indeseados con las
mismas dosis que se produce el efecto teraputico.
92. TIPOS DE EFECTOS INDESIADOS: Colateral, secundario, toxico
93. COLATERAL: efecto indeseado consecuencia directa de la accin principal del mx.
94. SECUNDARIO: efecto adverso independiente de la accin principal
95. TOXICO: generalmente consecuencia de una dosis en exceso
96. DOSIS: es la cantidad de una droga que se administra para lograr eficazmente un efecto determinado.
97. SE LE LLAMA DOSIFICACION A: el estudio o estimar la dosis efectiva y la forma correcta de la
administracin del frmaco.
98. LA DOSIS SE CLASIFICA EN: Dosis subptima o ineficaz, Dosis Mnima, dosis mxima, dosis teraputica,
toxica y mortal
99. DOSIS SUBOPTINA O INEFICAS: Es la mxima dosis que no produce un efecto farmacolgico apreciable.
100.
DOSIS MINIMA: es la dosis pequea y el punto en que empieza a producir un efecto farmacolgico
evidente.
101.
DOSIS MAXIMA: es la mayor cantidad que puede ser tolerada sin provocar efectos txicos.
102.
DOSIS TERAPEUTICA: es la dosis comprendida entre la dosis mxima y mnima.
103.
DOSIS TOXICA: constituye una concentracin que produce efectos indeseados.
104.
DOSIS MORTAL: Dosis que inevitablemente produce la muerte.
105.
DL50: dosis letal o mortal es la dosis que produce la muerte en el 50% de la poblacin que la recibe
106.
DE50: dosis efectiva es la dosis que produce efecto teraputico en el 50% de la poblacin que la recibe.
107.
QUE ES LA SELECTIVIDAD: algunos mx tienen muy baja selectividad por lo que ejercen sus efectos
sobre muchos rganos y tejidos, mientras que otros son altamente selectivos y ejercen sus efectos sobre
rganos o tejidos.
108.
TEORIAS DE RECEPTORES: la mayora de frmacos actan mediante la asociacin de molculas
especficas.
109.
RECEPTOR: Componentes de una clula que interacta con una molcula, iniciando una cadena de
eventos bioqumicos.
110.
LOS RECEPTORES FARMACOLOGICOS PUEDEN SER: Protenas reguladoras(neurotransmisores,
hormonas)
Enzimas (dihidrofolato, reductasa), Protena de transporte (NA/K ATPasa) Protenas estructurales (tubulina)
111.
LAS INTERACCIONES ENTRE UN FARMACO Y UN RECEPTOR PUEDE DARSE POR: Enlaces
inicos, puentes de hidrogeno, interacciones hidrofbicas o uniones covalentes.
112.
TOLERANCIA- TAQUIFILAXIA: necesidad de consumir dosis cada vez mayores de un medicamento
para conseguir los mismos efectos.
113.
INDICE TERAPEUTICO: Es la relacin que existe entre una dosis que produce toxicidad y la que genera
la respuesta clnica deseada o efectiva en una poblacin especifica de individuos. Es la medida de seguridad
de un frmaco.