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INFORME DE EVALUACIN INTEGRAL

I. DATOS DE FILIACIN
Nombre

: C.R.L

Edad

: 6 aos 10 meses

Fecha de Nacimiento

: 30/03/2008

Grado de instruccin

: 2do grado de primaria

Especialistas:

Fecha de Evaluacin

: 13/02/2016

Fecha de informe

: 21/02/2015
20/02/2016

II. MOTIVO DE CONSULTA


Mam refiere: En la parte acadmica me preocupa que es distrada, lenta para
copiar, como es distrada no memoriza, no tiene iniciativa, necesita que alguien le
diga para que realice sus tareas, no le gusta ir al colegio; lo hace por obligacin, le
gusta ir por sus amigas, le gusta algunos cursos como computacin, pintura,
lectura
III. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIN
Psicologa

Observacin y Entrevista
Test de Inteligencia de Weschler para nios - Cuarta edicin (WISC IV).

Terapia de Lenguaje

Observacin
Test Maria Melgar
Ficha de evaluacin Splendor

Terapia Fsica
Ficha de evaluacin postural y observacin.
Plantigrafia.

IV. RESULTADOS
Psicologa
Menor de tez clara, cabello largo, ondulado y de color castao, contextura delgada, de
talla acorde a su edad cronolgica. Viste acorde a la estacin, con adecuado arreglo y
aseo personal. Durante el proceso de evaluacion ingresa sola. En la sesin inicial se
muestra poco colaboradora expresando: ya me quiero ir, No tengo ganas de hacer
nada.Por ello se inicia con una entrevista inicial a la menor, durante la cual ella
manifiesta: Quiero pintar! y luego Camila realiza un dibujo con pincel y tmperas.En la
segunda sesin ella viene con mayor disposicin para colaborar en la evaluacin. Adems
solicita algn juguete (Barbie o accesorios), antes de iniciar sus evaluaciones; ella
expresa durante la aplicacin de los subtest verbales: No aprend mucho,suele jugar con
las hojas de los cuadernillos de evaluacin ,mientras se est trabajando, en ocasiones se
echa sobre la mesa, cuando no comprende alguna indicacin manifiesta Miss,estoy
confundida; agreg: Me aburro,mientras seala con un lapicero sus respuestas al
subtest de matrices,manifiesta que se cansa; luego coge las hojas y las pasa diciendo:
wiii!,posteriormente juega con el mismo lapicero golpeando la mesa mientras responde
a los estmulos de la prueba. En los siguientes subtest ,tales como completamiento de
figuras e informacin coge cosas de la mesa y se distrae.
En el subtest de Aritmtica expresa otra cosa, la suma me aburre y ante el subtest
complementario de claves ,bromeando dice no puedo, me canso Miss, mientras se
saltea al marcar la secuencia de claves.

rea intelectual
A la fecha, C. obtiene un Coeficiente Intelectual Global de 77. Correspondiente a la
categora mental Limtrofe.
Obtiene un C.I. de 75 (Limtrofe) en el ndice de comprensin verbal, evidencia
dificultad en los subtest de analogas y vocabulario, logra un buen desempeo en el
subtest de comprensin evidenciando inters en el medio que lo rodea y curiosidad
intelectual. Su juicio social y sentido comn son adecuados.
Muestra un C.I. de 102 (Promedio) en el ndice de organizacin perceptual, en el cual
se evala su capacidad de anlisis y sntesis de estmulos abstractos, percepcin y
organizacin visual, as como capacidad para integrar procesos visuales y motrices.
Presenta un C.I. de 74 (Limtrofe), en el ndice de memoria operante, en el cual se
obtuvo que la menor presenta una deficiencia en las tareas que demandan la capacidad
de conservar temporalmente la informacin dentro de la memoria, ejecutar alguna
operacin o manipulacin con ella y producir un resultado.
Obtuvo un C.I. de 80 (Promedio bajo), en el ndice de velocidad de procesamiento. El
cual mide su capacidad para rastrear, secuenciar o discriminar de manera rpida y
correcta la informacin visual simple. As como tambin una memoria visual a corto plazo,
atencin y coordinacin visomotora.

rea social
Socialmente se desenvuelve a un nivel Normal alto (C.S.=110), es independiente en
actividades relacionadas con: Iniciar sus propias actividades sociorecreativas, es
independiente en actividades relacionadas con atenderse en el bao, aseo de rostro y manos,
vestirse, emplea lpiz para escribir, juega con juegos simples de mesa; usa utensilios para
esparcir mantequilla, se baa con cierta ayuda, hace uso de utensilios para su alimentacin, as
como higiene personal.

Segn el padre y la madre; requiere de apoyo y supervisin en relacin a: Ir sola a la


cama.
Finalmente es dependiente para: Confiarle sumas de dinero para comprar o pagar, ir sola
al colegio, leer el reloj hasta los cuartos de hora, usar el cuchillo para cortar y peinarse y
cepillarse el pelo.
rea emocional
En el momento de la evaluacin refleja apata, flojera, quiere que le complazcan en sus
pedidos, pone condiciones para trabajar, manifiesta deseos de jugar y en ocasiones se
muestra juguetona y bromista. La evaluada refleja la necesidad de entablar un clima
previo de confianza para aceptar las indicaciones y/o rdenes que se le pide.
Psicosexualmente se identifica con su rol sexual.
rea familiar
Proviene de una dinmica familiar disfuncional, con sistema de comunicacin poco
asertiva.

V. PRESUNCIN DIAGNSTICA
Dificultades en la capacidad de atencin y concentracin.
VI. RECOMENDACIONES

Terapia psicolgica para reforzar su capacidad de atencin y concentracin.


Reforzar las reas de razonamiento verbal a travs de actividades de vocabulario,
analogs ,semejanzas.
Orientacin y consejera a los padres con respecto al sistema familiar y soporte
emocional.

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