preenchimento do partograma | Sade da Mulher

https://saudedamulherufal.wordpress.com/tag/preenchimento-do-parto...

Sade da Mulher

Tag Archives: preenchimento do partograma

Partograma e Parto Distcico

POSTED ON MARO 29, 2012 BY SAUDEDAMULHERUFAL
0
PARTOGRAMA
O partograma a representao grca do trabalho de parto que permite acompanhar a sua
evoluo, documentar, diagnosticar alteraes e indicar a tomada de condutas apropriadas para a
correo de desvios, evitando, assim, intervenes desnecessrias. Inclui os Batimentos Cardio-fetais
(BCF), integridade da bolsa das guas (ROTA ou NTEGRA), caractersticas do lquido amnitico
(CLARO ou COM PRESENA DE MECNIO), dilatao do colo, descida da apresentao (plano de
De Lee), frequncia das contraes e medicamentos e uidos infundidos.
PREENCHIMENTO DO PARTOGRAMA
1. O primeiro registro do partograma deve ser feito no incio da fase ativa (mnimo de 03 cm de
dilatao e contraes regulares 2 a 3 em 10 min);
2. Aps o primeiro registro de dilatao, traa-se a LINHA DE ALERTA (indica-se uma coluna (1
hora) aps a 1 e 1 cm acima de dilatao);(ver imagem)
3. A LINHA DE AO traada imediatamente 4 horas aps a linha de alerta; (ver imagem)

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/imagem-001.jpg)
Registo da linha de ALERTA e de AO no partograma.

1 de 6

28/02/2016 14:05

preenchimento do partograma | Sade da Mulher

https://saudedamulherufal.wordpress.com/tag/preenchimento-do-parto...

4. A dilatao cervical representada por tringulos e a descida da apresentao por uma

circunferncia;
5. A dilatao est representada esquerda em centmetros e a altura da apresentao, direita,
segundo o Plano de De Lee;
6. Os toques vaginais (TV) devem ser feitos de acordo com a progresso do parto (a cada 2 horas ou
mais), no sendo esquecido o seu registro com a hora correspondente.
7. Nos TVs devem ser avaliadas as condies do colo uterino (dilatao e esvaecimento), altura e
variedade da apresentao e integridade ou no da bolsa;
8. Deve-se atentar tambm para a avaliao das contraes e dos BCF.
CARACTERIZAO DO PARTO DISTCICO (DISFUNCIONAL)
A identicao das distcias feita pela observao da dilatao cervical e da descida da
apresentao:
FASE ATIVA PROLONGADA: manifesta-se com dilatao progressiva, porm LENTA DEMAIS,
com velocidade inferior a 1cm/hora. Perce-se que a dilatao ultrapassa facilmente a linha de
alerta, podendo chegar linha de ao. Na maioria das vezes a causa decorre das CONTRAES
INEFICAZES DO TERO, podendo ser corrigida com a administrao de ocitcitos e, s vezes,
amniotomia.

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/fase-ativa-prolongada.jpg)
PARADA SECUNDRIA DA DILATAO: caracteriza-se pela persistncia da MESMA
DILATAO evidenciada por dois TVs sucessivos com intervalo de 2 horas ou mais estando a
2 de 6

28/02/2016 14:05

preenchimento do partograma | Sade da Mulher

https://saudedamulherufal.wordpress.com/tag/preenchimento-do-parto...

parturiente em trabalho de parto ativo. Pode atingir as linhas de alerta e ao e tem como
principal causa a DESPROPORO FETOPLVICA. frequentemente associada sofrimento
fetal.

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/parada-secundc3a1riada-dilatac3a7c3a3o.png)
PERODO/DIVISO PLVICO/A PROLONGADO/A: distingue-se pela DESCIDA LENTA DA
APRESENTAO. Resulta principalmente da INEFICCIA DAS CONTRAES UTERINAS.
Pode ser corrigida pela administrao de ocitocina, realizao de amniotomia ou utilizao do
frcipe.

3 de 6

28/02/2016 14:05

preenchimento do partograma | Sade da Mulher

https://saudedamulherufal.wordpress.com/tag/preenchimento-do-parto...

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/periodo-pelvico-prolongado.png)
PARADA SECUNDRIA DA DESCIDA: caracteriza-se pela PARADA DA DESCIDA DA
APRESENTAO MESMO O COLO ESTANDO COM 100% DE DILATAO no intervalo
mnimo de 1 hora. A principal causa a DESPROPORO FETOPLVICA.

4 de 6

28/02/2016 14:05

preenchimento do partograma | Sade da Mulher

https://saudedamulherufal.wordpress.com/tag/preenchimento-do-parto...

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/parada-secundc3a1ria-da-descida.gif)
PARTO TAQUITCICO/PRECIPITADO: o trabalho de parto no qual a dilatao cervical e
descida/expulso do feto ocorrem em um perodo de 4 horas ou menos. Neste caso, o tero
hipercintico e pode ocorrer sofrimento fetal, visto que no momento da contrao o nvel de
oxignio diminudo para o feto. Esse tipo de parto pode ocorrer espontaneamente ou pelo uso
indiscriminado de ocitcitos.

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/taquitc3b3cico.png)
Diante disso, entende-se a relevncia do preenchimento correto do partograma, bem como sua
interpretao. Pois ele constitui um grande instrumento de rastreamento das diculdades na
evoluo do trabalho de parto, reduzindo o risco de mortes perinatais e a incidncia de parto
prolongado. Alm disso, o correto preenchimento do partograma serve de defesa do prossional de
sade (mdico ou enfermeiro) em questes jurdicas.

5 de 6

28/02/2016 14:05

preenchimento do partograma | Sade da Mulher

https://saudedamulherufal.wordpress.com/tag/preenchimento-do-parto...

(hEps://saudedamulherufal.les.wordpress.com/2012/03/200122599-001.jpg)
Bons Estudos!!!
por Simone Ferraz
REFERNCIA:
REZENDE, J. Obstetrcia Fundamental. 11 ed., Guanabara Koogan, 2008
TAGGED PARTO DISFUNCIONAL, PARTO DISTCICO, PARTOGRAMA, PREENCHIMENTO DO
PARTOGRAMA
BLOG EM WORDPRESS.COM. O TEMA LOVEBIRDS.

6 de 6

28/02/2016 14:05