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MANEJO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICOS

INFECCIOSOS
DIRIGIDO AL PRESTARIO DE ENFERMERIA
EN SERVICIO SOCIAL

EQUIPO DE TRABAJO ZONA MATAMOROS


L.E. Jos Juan Benavides Ziga
Coordinador de Enseanza en Enfermeria Hospital Civil Valle Hermoso
L. E. Anabel Gonzlez Gonzlez
Coordinadora de Enseanza en Enfermeria Hospital General Matamoros
L. E. Aida Aleida Jimnez Martnez
Coordinadora de Servicio Social Facultad de Enfermera UAT
L. E. Ana Mara Olvera Ponce
Directora Facultad de Enfermera Universidad de Matamoros
L. E. Alma Delia Picazo Zamora
Coordinadora de Servicio Social Jurisdiccin Sanitaria No. III
L. E. Mara Concepcin Dominga Puente Oliva
Coordinadora de Carrera Licenciatura de Enfermera ICEST
LIC. Imelda Rocha Salazar
Coordinadora de Servicio Social de la Carrera de Enfermera ITECS Valle
Hermoso

MISION
1.- Proporcionar los conocimientos bsicos para la separacin y manejo
ambientalmente adecuado de Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos generado
en las Instituciones de Salud por el prestatario de Enfermera en Servicio Social
en el Estado de Tamaulipas, de acuerdo a lo establecido por la Norma Oficial
Mexicana respectiva.
2.- Desarrollar en el prestatario de Enfermera en Servicio Social, una cultura de
proteccin al medio ambiente hospitalario dando nfasis al manejo de los
Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos as como la mitigacin de riesgos bajo
los estndares de la normatividad aplicable.

VISION
1.- Lograr un manejo sustentable de los residuos en los establecimientos de salud
en el Estado de Tamaulipas para asegurar el derecho de las generaciones futuras
a un ambiente sano, a travs del compromiso y responsabilidad, siendo un
referente nacional que replique las acciones educativas a los prestatarios de
Enfermera en Servicio Social.

OBJETIVO GENERAL
1.- Lograr que el prestatario de Enfermera en Servicio Social coadyuve con los
establecimientos de salud ambientalmente sustentable, donde los efectos
producidos por el manejo de sus residuos, generen bienestar en relacin a la
salud pblica y mitigar daos que puedan ocasionar impactos negativos en el
medio ambiente hospitalario.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.- Proteger la salud de la poblacin ocupacionalmente expuesta a riesgos
asociados con el manejo de Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos, para
disminuir riesgos en la transmisin de enfermedades y contaminacin del medio
ambiente.

2.- Establecer bases tcnicas institucionales que permitan dar cumplimiento a la


normatividad ambiental aplicable.

3.- Fomentar una cultura sustentable y responsable de los recursos


que cotidianamente son utilizados en las diferentes reas que componen la
Unidad de Salud, donde la educacin formal cumpla un papel desencadenante y
decidida en cambios de actitud.
4.- Reducir el nmero de accidentes por el manejo de los residuos hospitalarios.
5.- Reduccin de la cantidad de generacin de R.P.B.I.
6.- Disminucin del costo generado por el manejo de R.P.B.I.

INTRODUCCION
La Direccin de Calidad y Educacin en Salud rectora en el Estado de Tamaulipas
preocupado por seguir reforzando la instruccin al prestatario en Servicio Social,
convoco a las Instituciones Educativas Superiores formadoras de recursos en
Salud y a las coordinadoras de Enseanza de Enfermera de las diversas
Unidades Medicas dependientes de la Secretaria de Salud, para poner en la mesa
de trabajo los diversos tpicos que era conveniente seguir proyectando a los
pasantes, clasificando por zonas el trabajo.
Nace as el Programa de Enseanza e Investigacin Capitulo Enfermera en el
cual el trabajo se ha hecho objetivo utilizando las Tecnologas de Informacin y
Comunicacin en Salud para que el estudiante independientemente de donde se
encuentre asignado, tenga acceso a esta enseanza contina y tenga la
oportunidad de evaluarse con el objetivo de lograr un aprendizaje significativo.
Las Instituciones educativas comprometidas con este llamado tuvieron a bien
contar con una organizacin fortalecida y una administracin dinmica que
responde oportunamente a las necesidades del aprendizaje autnomo en donde
al alumno se le hace responsable de su propio estudio.
La formacin de enfermeras en nuestro pas, ha tenido variaciones importantes
dependiendo de las condiciones de la sociedad en sus distintas pocas, sin
embargo, hay algunos factores que han repercutido de manera constante como:
las necesidades de la poblacin en materia de salud, el uso de tecnologas en la

atencin de salud, los avances en materia de derecho a la salud, las necesidades


de la profesin y recientemente los avances de la propia profesin.
En la medida que la atencin a la salud se volvi ms compleja, se requirieron
espacios extrahospitalarios dotados de laboratorios y aulas para el aprendizaje de
las enfermeras,

Las autoridades sanitarias rectoras del sector en el Estado se dio a


la tarea de convocar a las Instituciones Educativas formadoras de recursos de
Enfermera, para que trabajaran conjuntamente en su elaboracin de manera tal
que todo prestatario, independientemente de su escuela de egreso, acceda a este
conocimiento uniforme con el objetivo de que se replique en el lugar sede de su
adscripcin.
Este documento se realiza para servir de gua por el Prestatario de Enfermera en
Servicio Social al cual tendr acceso durante el periodo de su actividad solidaria
con las diversas entidades sanitarias en el Estado, sirviendo de consulta ante las
dudas surgidas, para la toma de decisiones y como entrenamiento al personal de
nuevo
ingreso.

JUSTIFICACION
El Programa de manejo de Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos en Unidades
de salud, surge de la necesidad de contar con una organizacin fortalecida y una
administracin dinmica que responda oportunamente a las necesidades en
materia de salud ambiental.
El creciente inters y preocupacin de la sociedad por el cuidado del ambiente
determina que las organizaciones de salud, deban velar porque sus actividades se
realicen sin perjuicio del mismo, de manera que las consecuencias que puedan
representar los procesos relacionados con ellas, sean cada vez menores.
A lo largo del tiempo se han desarrollado polticas y acciones encaminadas a un
desarrollo sustentable, con la finalidad de proporcionar a la comunidad trabajadora
y usuaria una mayor calidad de vida, as como mitigar todas aquellas actividades
de riesgo que puedan ocasionar perjuicios a la salud, contaminacin atmosfrica,
cuerpos de agua y generacin de residuos peligrosos; producto de las actividades
asistenciales de una Institucin.
La capacitacin y sensibilizacin del personal representa una herramienta de
suma importancia para el desarrollo del Programa, ya que a travs de ella se ha
buscado modificar patrones de conducta establecidos y generar cambios de

actitud en beneficio del medio ambiente hospitalario, que en la actualidad se ha


logrado mediante el fomento de una cultura de uso, manejo y aprovechamiento
racional de insumos hospitalarios

Dentro de las acciones de mejora que se pretende desarrollar, est


el de reforzar las acciones en el manejo de Residuos Peligrosos Biolgico
Infecciosos generados por el prestatario de Enfermera en Servicio Social tanto del
primer y segundo nivel de atencin medica.
Este manejo de separacin, envasado y etiquetado adecuado e integral de los
Residuos Peligrosos Biolgico Infecciosos en las unidades mdicas, tiene la
finalidad de reducir al mnimo y controlar los riesgos a la salud del personal que
labora en dichas unidades reduciendo importantemente el impacto negativo al
medio ambiente.
Las autoridades sanitarias rectoras del sector en el Estado se dio a la tarea de
convocar a las Instituciones Educativas formadoras de recursos de Enfermera,
para que trabajaran conjuntamente en su elaboracin de manera tal que todo
prestatario, independientemente de su escuela de egreso, accede a este
conocimiento uniforme con el objetivo de que se replique en el lugar sede de su
adscripcin.
Este documento se realiza para servir de gua por el Prestatario de Enfermera en
Servicio Social al cual tendr acceso durante el periodo de su actividad solidaria
con las diversas entidades sanitarias en el Estado, sirviendo de consulta ante las
dudas surgidas, para la toma de decisiones y como entrenamiento al personal de
nuevo ingreso.

CONTENIDO TEMTICO

2.- Misin.

Proporcionar los criterios bsicos para optimizar la clasificacin del


material generado en las Instituciones de Salud. Considerando la peligrosidad del
material en cada caso y aportar las bases en el mejoramiento del programa.

3.- Antecedentes histricos.


El 17 de febrero del 2003 se public en el Diario Oficial de la Federacin, la NOM-087SEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental Residuos peligrosos
biolgico-infecciosos Clasificacin y especificaciones de manejo, en la que se incorpora
un replanteamiento de los criterios para la identificacin de RPBI, sin dejar a un lado el
objetivo inicial de la proteccin a la salud y al ambiente. Por lo tanto, residuos que en el
pasado fueron considerados RPBI, ahora no se consideran como peligrosos y se
disponen en sitios autorizados por el municipio de conformidad con la NOM-083SEMARNAT-2003, lo que se ver reflejado en una disminucin de los costos por su
disposicin final, pudiendo utilizar mejor los recursos para la adquisicin de otros
materiales y equipos necesarios para la atencin mdica de estos establecimientos .Otro
de los cambios significativos que contempla la nueva Norma, es la inclusin de la
Secretara de Salud como rgano regulador.

4.- Entidades Federales que vigilan su aplicacin.


El 14 de septiembre de 2005 fueron publicadas en el Diario Oficial de la Federacin, las
Bases de Colaboracin que celebran la Secretara de Medio Ambiente y Recursos
Naturales, con la participacin de la Procuradura Federal de Proteccin al Ambiente, y la
Secretaria Salud, con la participacin de la Comisin Federal para la Proteccin contra
Riesgos Sanitarios coordinar esfuerzos y vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial
Mexicana NOMSEMARNAT-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental
Residuos peligrosos biolgicoinfecciosos Clasificacin y especificaciones de manejo
.En la Clusula Segunda en el numeral4 de las Bases de Colaboracin se establece que
con propsito de garantizar un eficaz cumplimiento de la normatividad, en lo relacionado
con el manejo de RPBI, SALUD, por conducto de LA COFEPRIS, y LA SEMARNAT,
por conducto de LA PROFEPA, se comprometen a proporcionara los establecimientos
generadores prestadores de servicios a terceros de RPBI, una gua de aplicacin de la
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, para su cabal cumplimiento y minimizar los riesgos
sanitarios y efectos

5.- Objetivo de la norma RPBI.


La presente Gua es un instrumento basado en la Norma Oficial Mexicana NOM087-SEMARNAT-SSA1-2002 que orienta su aplicacin mediante precisiones, aclaraciones
y especificaciones en los procedimientos para el manejo de RPBI, con el fin de: facilitar el
cumplimiento de la norma dentro de los establecimientos generadores y de los
prestadores de servicio a terceros; cumplir la legislacin en materia de salud y medio

ambiente, eliminar, reducir y controlar los riesgos al personal involucrado


en el manejo de stos, a la poblacin en general y proteger el medio ambiente.
6.- Definicin de RPBI.
Son aquellos materiales generados durante los servicios de atencin mdica que
contengan agentes biolgico-infecciosos segn son definidos en esta Norma, y que
puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.

7.- Importancia en la salud y el Ambiente.


Para que un residuo sea considerado RPBI debe contener agentes biolgicos infecciosos
que de acuerdo a la norma se definen como cualquier microorganismo capaz de producir
enfermedades, siempre y cuando ocurra lo siguiente:
Para que un microorganismo sea un agente Biolgico Infeccioso debe de estar en una
concentracin suficiente (inoculo), en un ambiente propicio (supervivencia), en presencia
de una va de entrada, y en un hospedero susceptible

8.- Manejo Interno.


Consiste en la recoleccin y el traslado de los desechos desde los sitios de generacin
hasta el almacenamiento temporal y final. Se recomienda que cada establecimiento
elabore un horario de recoleccin y transporte, que incluya rutas y frecuencias para evitar
interferencias con el resto de actividades de la unidad.
El uso simultneo de los elevadores y de los pasillos por parte de los visitantes, el
personal mdico e incluso de anaqueles mviles para el transporte de los alimentos no
constituyen riesgo adicional de contaminacin si los desechos estn contenidos
adecuadamente en los recipientes del carro transportador. Sin embargo, existe un
problema esttico y de percepcin de la calidad del servicio por parte de los usuarios, por
lo que se aconseja establecer horarios diferentes.
La recoleccin interna deber realizarse tantas veces como sea necesario durante
el da, segn el volumen de produccin de estos residuos.
Las bolsas de recoleccin no deben de llenarse ms de un 80 por ciento de su
capacidad.
No se deben comprimir las bolsas.

Cerrar las bolsas con un mecanismo de amarre seguro que evite que los residuos
salgan (nudo o cinta adhesiva).
Verificar que los contenedores estn bien cerrados y una vez llenos, no deben ser
abiertos o vaciados.
La basura comn se colocar en botes o bolsas de plstico de cualquier color
excepto roja o amarilla.

9.- Manejo Externo.


La recoleccin y el transporte externo de los RPBI, deber realizarse conforme a lo
dispuesto en los ordenamientos jurdicos aplicables y adems cumplir con lo
siguiente:
Slo podrn recolectarse los residuos que cumplan con el envasado, embalado y
etiquetado o rotulado como se establece en la Normal.
Los residuos peligrosos biolgico-infecciosos no debern ser compactados
durante su recoleccin y transporte.
Los contenedores deben ser desinfectados y lavados despus de cada ciclo de
recoleccin.
Los vehculos recolectores deben ser de caja cerrada y hermtica, contar con
sistemas de captacin de escurrimientos, y debern contar con sistemas de
refrigeracin para mantener los residuos a una temperatura mxima de 4 C.
Adems los vehculos con capacidad de carga til de 1,000 kg o ms debern
operar con sistemas mecanizados de carga y descarga.
Durante su transporte, los RPBI sin tratamiento no debern mezclarse con ningn
otro tipo de residuos.
Como se establece en la Ley General para la Prevencin y Gestin Integral de los
Residuos, en su artculo 48 los microgeneradores podrn llevar sus propios residuos
peligrosos a los centros de acopio autorizados o enviarlos a travs del transporte
autorizado, de conformidad con las disposiciones legales aplicables.
El control de los microgeneradores de residuos peligrosos, corresponder a las
autoridades competentes de los gobiernos de las entidades federativas y municipales,
previa suscripcin de convenios, de conformidad con lo establecido en dicha Ley.

10.- Manejo Inadecuado de los RPBI.


Las personas expuestas a RPBI corren riesgo de contaminacin a travs de una
exposicin accidental por un mal manejo. Pueden infectarse a travs de grietas, cortes en
la piel, o absorcin a travs de las membranas mucosas, y/o lesiones con objetos
punzocortantes causando cortes y punciones (ejemplo agujas de jeringas).
Cules son los principales grupos de personas en situacin de riesgo?
a) Personal mdico, de enfermera, de laboratorio, de ambulancias y de limpieza de
hospitales.

b) Pacientes en establecimientos de asistencia o sometidos a cuidados domiciliarios


sobre todo nios desnutridos, convalecientes de procesos agudos e inmunodeprimidos,
entre otros.
c) Trabajadores de servicios de apoyo para establecimientos de asistencia sanitaria, como
lavanderas, servicios de manejo y transporte de residuos, servicios de eliminacin de
residuos, incluidos incineradores, y otras personas que separen y recuperen materiales de
los residuos.

d) Usuarios finales que hagan un uso inapropiado o descuidado de los


residuos, como los recolectores de desperdicios y los clientes de mercados secundarios
de reutilizacin de materiales (por ejemplo hogares, clnicas mdicas locales, etc.)e.
Trabajadores que manipulan los residuos fuera del hospital.

11.- Clasificacin de RPBI.


12.- Bolsa Roja y Amarilla.
Bolsa roja

Material de curacin y recipientes empapados con sangre fresca.


Los recipientes con cultivos y cepas de agentes biolgico-infecciosos.
Tubos de ensayo de plstico con sangre fresca.
Jeringas con sangre y sin aguja

Bolsa amarilla
Tejidos y rganos de necropsia y ciruga.
Animales muertos inoculados con agentes entero-patgenos.

13.- Bolsa Transparente y Contenedor de Punzo Cortantes.


Bolsa transparente

Animales muertos no inoculados.


Material no contaminado.
Material de curacin con poca sangre y seca.
Empaques de materiales de curacin.
Jeringas sin sangre y sin aguja.

Contenedor de punzocortantes
Material punzocortante o de vidrio que haya estado en contacto con humanos o
animales o sus muestras biolgicas durante el diagnstico y tratamiento.
Jeringas con sangre y con aguja.

14.- Retiro Correcto de Agujas.


Los contenedores de punzocortantes cuentan con varias muescas que permiten retirar la
aguja. Es importante desecharlas sin la cubierta, asegurndose que no sobresalga.

15.- Retiro de Hojas de Bistur.

Retiro de hojas de bistur tener la precaucin de desecharlas


una pinza evitando romperla y que no sobresalga.

utilizando

16.- Contenedor de residuos patolgicos lquidos hermtico


amarillo.
Liquido amnitico, lquido de aspiracin, lquido cefalorraqudeo, pleural, sinovial,
pericardio y peritoneal.

17 y 18.- Envasado de RPBI.


De acuerdo a sus caractersticas fsicas biolgicas e infecciosas No debern mezclarse
con ningn otro tipo de residuos municipales o peligrosos.

19 y 20.- Caractersticas de los recipientes de RPBI.


Contenedor verde con bolsa verde para desechos ordinarios no desechables
Contenedor rojo con bolsa roja desechos RPBI
Contenedor blanco con bolsa blanca papel cartn y similares, las bolsas debern
ser de polietileno impermeables y se llenaran al 80 % de su capacidad cerrndose
antes de ser transportadas al sitio de almacenamiento temporal y no podrn ser
abiertas o vaciadas
Cules son las caractersticas que deben de cumplir los recipientes para la disposicin
de los residuos?
Las bolsas y los recipientes utilizados para el envasado de los RPBI, debern de cumplir
con las disposiciones mnimas de color, tipo de material, resistencia a la tensin,
elongacin, resistencia al rasgado, resistencia a la penetracin y marcado.

21.- Caractersticas de los recipientes para Punzocortantes.


Debern ser rgidos, de polipropileno libres de cloro y de diversas capacidades que
permitan verificar el volumen ocupado en el mismo, y resistentes a fracturas y perdidas

del contenido al caerse. Destruibles por mtodos fsicos, tener separador de agujas,
abertura para deposito, con tapas de ensamble seguro y cierre permanente.

22.- Envasado en Zonas Rurales.


Las unidades mdicas que presten atencin a poblaciones rurales, con menos de
2,500 habitantes y ubicadas en zonas geogrficas de difcil acceso
Podrn utilizar latas con tapa removible
Recipientes de plstico con tapa removible

Se llenarn hasta el 80% de su capacidad


Asegurndose los dispositivos de cierre y
No debern ser abiertos o vaciados
Se debern identificar perfectamente.

23.- Recoleccin y Transporte Interno.


Consiste en la recoleccin y el traslado de los desechos desde los sitios de generacin
hasta el almacenamiento temporal y final. La recoleccin interna deber realizarse tantas
veces como sea necesario durante el da, segn el volumen de produccin de estos
residuos.

24.- Almacenamiento Temporal.


En el lugar ms apropiado dentro de las Instalaciones, de manera tal que no obstruyan
las vas de acceso Esta rea sirve para el acopio y almacenamiento de los residuos,
mismos que sern almacenados dentro de los carros de recoleccin y debern estar
rotulados con el smbolo universal de riesgo biolgico, con la leyenda RESIDUOS
PELIGROSOS BIOL-GICO-INFECCIOSOS.

25.- Niveles de Almacenamiento.


NIVEL I.- 30 das mximos de almacenamiento temporal NO REQUIERE DE UN REA
ESPECFICA PARA EL ALMACENAMIENTO TEMPORAL. Los contenedores se podrn
ubicar en el lugar ms apropiado dentro de sus instalaciones, de manera tal que no
obstruyan las vas de acceso.
NIVEL II.- 15 das mximos de almacenamiento temporal SI REQUIERE DE UN REA
ESPECFICA PARA EL ALMACENAMIENTO TEMPORAL. Deber cumplir con las
especificaciones establecidas en la NOM- 087-SEMARNAT-SSA1- 2002, para el rea de
almacenamiento temporal.
NIVEL III.- 7 das mximos de almacenamiento temporal SI REQUIERE DE UN REA
ESPECFICA PARA EL ALMACENAMIENTO TEMPORAL. Deber cumplir con las
especificaciones establecidas en la NOM- 087-SEMARNAT-SSA1- 2002, para el rea de
almacenamiento temporal.

26.- Requisitos del Almacenamiento Temporal.


Estar separada de las reas de pacientes, almacn de medicamentos y materiales
para la atencin de los mismos, cocinas, comedores, instalaciones sanitarias,
sitios de reunin, reas de esparcimiento, oficinas, talleres y lavanderas.
Estar techada, ser de fcil acceso, para la recoleccin y transporte, sin riesgos de
inundacin e ingreso de animales.
Contar con sealamientos y letreros alusivos a la peligrosidad de los mismos, en
lugares y formas visibles, el acceso a esta rea solo se permitir al personal
responsable de estas actividades.
El diseo, construccin y ubicacin de las reas de almacenamiento temporal
destinadas al manejo de RPBI en las empresas prestadoras de servicios, debern

ajustarse a las disposiciones sealadas y contar con la


autorizacin correspondiente por parte de la SEMARNAT.
Los establecimientos generadores de RPBI que no cuenten con espacios
disponibles para construir un almacenamiento temporal, podrn utilizar
contenedores plsticos o metlicos para tal fin, siempre y cuando cumplan con los
requisitos mencionados en los 3 primeros puntos.

27.- Tratamiento Interno.


Es el que se realiza dentro del establecimiento generador, cuando ste posee un
sistema de tratamiento que cumpla con las especificaciones tcnicas establecidas.
Cuando las condiciones del establecimiento generador lo permitan, es
recomendable que dicho tratamiento se haga lo ms cercano a la fuente
generadora.
Objetivo:
Disminuir el riesgo de exposicin a los agentes biolgicos infecciosos.
Adicionalmente, existe la posibilidad de reducir el volumen, hacer que su aspecto
sea menos desagradable e impedir la reutilizacin de algunos materiales.
Autorizacin:
El trmite se realiza ante la SEMARNAT a travs de la Subsecretara de Gestin
Para la Proteccin Ambiental.

28.- Mtodos de Tratamiento.


Incineracin.- Tratamiento para reducir el volumen y descomponer o cambiar la
composicin fsica, qumica o biolgica de un residuo slido, lquido o gaseoso, mediante

oxidacin trmica, en la cual todos los factores de combustin como la temperatura, el


tiempo de retencin y la turbulencia, pueden ser controlados, a fi n de alcanzar la
eficiencia, eficacia y los parmetros ambientales previamente establecidos en la Norma
Oficial Mexicana NOM-098-SEMARNAT-2002, Proteccin ambiental-Incineracin de
residuos, especificaciones de operacin y lmites de emisin de contaminantes, publicada
en el Diario Oficial de la Federacin el 1 de octubre de 2004.
Desinfeccin Qumica.- Consiste en la destruccin de agentes biolgico infecciosos a
excepcin de las esporas de hongos y bacterias que suelen ser resistentes a este
mtodo, mediante la aplicacin de sustancias qumicas que actan sobre la vida o
desarrollo de los agentes biolgico infecciosos.
Esterilizacin.- Tratamiento para la destruccin de los agentes biolgico infecciosos,
sean cuales sean sus caractersticas, siendo lo mismo que sean patgenos no, que
estn sobre el material o dentro de l.
Microondas.- Tratamiento por el cual se aplica una radiacin electromagntica de corta
longitud de onda a una frecuencia caracterstica. La energa irradiada a dicha frecuencia
afecta exclusivamente a las molculas de agua que contiene la materia orgnica,

provocando cambio en sus niveles de energa manifestados a travs de


oscilaciones a alta frecuencia, las molculas de agua al chocar entre s friccionan y
producen calor elevando la temperatura del agua contenida en la materia, causando la
desinfeccin de los RPBI. La aplicacin de esta tecnologa implica una trituracin,
desmenuzamiento y humedecimiento de los residuos previo al tratamiento, a fi n de
mejorar la eficiencia de ste mtodo; donde cada partcula se expone a una serie de
generadores de microondas convencionales que producen la desinfeccin.
Calor hmedo.- Este tratamiento se lleva a cabo mediante la utilizacin de vapor, que por
s solo no es esterilizante, por lo que requiere someterlo a una presin mayor que la
atmosfrica que aumente su temperatura, en un tiempo determinado, siendo de esta
forma como se logra la destruccin de todos los agentes biolgico infecciosos, los
parmetros de esterilizacin dependern de las caractersticas y condiciones de los
equipos que se utilicen.

29.- Uso de cajas recolectoras.


Dentro del cuadro bsico y catlogo de medicamentos edicin 2005, se publica el uso de
Cajas de cartn incineradoras de agujas, las cuales tienen como finalidad:
1) Servir como contenedor de los RPBI denominados como punzocortantes, los cuales
son generados durante las campaas de vacunacin que emprenden las instituciones de
Salud a lo largo de las entidades de nuestro pas.
2) Llevar a cabo la incineracin de los objetos punzocortantes generados.
Sin embargo, cabe aclarar que dentro de las cajas de cartn, es imposible que se lleve a
cabo el tratamiento de incineracin, ya que si bien stas contienen un combustible, ste
no genera las condiciones de combustin (temperatura, tiempos de retencin y

turbulencia) requeridos para realizar la incineracin, adems no cuentan con los


dispositivos de control de temperatura, de composicin de gases ni las tolvas para
captacin de cenizas, por lo que de acuerdo a la definicin de la NOM-098-SEMARNAT2003, no pueden ser consideradas como un incinerador.
Por lo tanto, estas cajas no pueden ser consideradas, ni aceptadas por las Autoridades
Ambientales como un mtodo de incineracin

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Secretara de Medio Ambiente y Recursos Naturales. Norma Oficial Mexicana
NOM-0870ECOL-SSA1-2002, Proteccin ambiental Salud ambiental Residuos
peligrosos biolgico infecciosos Clasificacin y especificaciones de manejo.
Diario oficial de la Federacin febrero 2003.
Secretaria de Salud. Gua para el manejo de los residuos peligrosos biolgico
infecciosos en unidades de salud.
32 p. 2003. www.salud.gob.mx
Informacin Ambiental SEMARNAT
(www.semanart.gob.mx/dgmic/rpaar/rp)

Ley General del equilibrio ecolgico y la proteccin al ambiente (LGEEPA)


Reglamento de la LGEEPA en Materia de residuos peligrosos.
NOM-052-ECOL-1993, Que establece las caractersticas de los residuos
peligrosos, el listado de los mismos y los lmites que hacen a un residuo peligroso
por su toxicidad al ambiente. (Antes NOM-CRP-001-ECOL/1993.
NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Que establece los requisitos para la
separacin envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y
disposicin final de los residuos peligrosos biolgicos infecciosos que se
generan en establecimientos que presten atencin mdica.

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