Estudo Dirigido de Patologia

Aluna: Carolina dos Santos

Questo 1
Como agente exgeno causador de inflamao crnica, podemos citar a slica, que resultar num
quadro de silicose.

Questo 2
A ativao dos macrfagos pode ocorrer por duas vias diferentes: clssica e alternativa.
Na vida clssica, eles so ativados por citocinas (IFN-gama) ou agentes microbianos, e se tornam
agentes microbicidas, que geralmente se envolvem com inflamaes com potencial prejudicial s
clulas.
J no processo de ativao alternativo, esses macrfagos sofrem induo por interleucinas
produzidas por leuccitos e clulas Th2 (IL-4 e IL-13), e sero importantes agentes em processos de
fibrose e reparao tecidual.

Questo 3

Sfilis agente causador Treponema pallidum. Leso do tipo goma, microscpicas a

grosseiramente visveis, incluindo parede de histicitos, infiltrado de plasmcitos, clulas
centrais necrticas sem perda do contorno celular.
Tuberculose agente causador Mycobacterium tuberculosis. O granuloma tuberculoso,
caracterizado pela presena de necrose caseosa central, com infiltrado perifrico de
macrfagos modificados (clulas epiteliides e clulas gigantes), linfcitos, plasmcitos e
fibroblastos. A clula gigante tipo Langhans, formada pela fuso de macrfagos, apresenta
citoplasma amplo e ncleos distribudos na periferia celular em forma de ferradura. Bacilos
lcool-cido resistentes.
Hansenase agente causador Mycobacterium leprae. Granulomas no caseosos, com
bacilos lcool-cido resistentes no interior dos macrfagos.
Doena da Arranhadura do Gato (DAG) agente causador Bartonella henselae. Granuloma
arredondado ou estrelado contendo restos granulares centrais e neutrfilos reconhecveis.
Clulas gigantes so incomuns.

Questo 4
As inflamaes crnicas granulomatosas tipo corpo estranho so causadas por corpos estranhos
relativamente inertes, e tipicamente o granuloma se forma ao redor desse corpo estranho (um fio
de sutura por exemplo), que grande o sufuciente para impedir a fagocitose por um nico
macrfago, mas no incitam nenhuma resposta imune. Clulas epiteliides e gigantes so
depositadas na superfcie do corpo estranho, que geralmente pode ser visto no centro do
granuloma formado.

Questo 5
Na sinalizao autcrina, as clulas respondem ao estmulo de molculas de sinalizao que elas
mesmo produziram e secretaram, pois elas possuem receptores para seus prprios fatores
secretados.
Na sinalizao parcrina, uma clula produz um ligante que vai interagir num receptor de uma
clula-alvo vizinha.
Na sinalizao endcrina, clulas produzem fatores (hormnios) que vo agir em clulas-alvo que
esto distantes, sendo geralmente transportados pelo sangue.

Questo 6
Na cicatrizao por 1 inteno (ou primria), uma feria limpa imediatamente reaproximada
(suas bordas), e no caso de feridas superficiais limpas, ela deve ser imediatamente suturada.
Nas primeiras 24 horas ocorre a chegada de neutrfilos no local da leso, ocorrendo tambm
mitoses do epitlio basal. Essas clulas epiteliais basais crescem ao longo da derme nos prximos 1
ou 2 dias. Aps 3 dias, ocorre sada de neutrfilos, chegada de macrfagos e formao de tecido de
granulao. Depois de 5 dias o espao da leso preenchido com tecido de granulao, e se formam
pontes de unio de fibrilas colgenas, sem afetar o espessamento normal da epiderme. Aps 2
semanas do incio da leso, j se observa acmulo de colgeno, fibroblastos e uma diminuio do
edema da inflamao. Ao fim do primeiro ms, no local da leso se encontra tecido conjuntivo sem
inflamao, e a epiderme intacta. Observa-se comumente aumento expressivo na fora de tenso
em relao pele normal em at 3 meses.