Gua de Gestin de Residuos

Enero 2011

ndice
pginas

v Introduccin

v Definiciones

vClasificacin de Residuos

13

v Marco Legal

33

v Gestin Intracentro

42

v Gestin Extracentro

46

v Gestin de residuos incorrecta

53

v Declogo Medioambiental

57

v Informacin de inters

58

v Notas

59

Introduccin
En los ltimos aos ha surgido una gran preocupacin
medioambiental por los problemas de salud que originan los
residuos, principalmente los denominados peligrosos.
Los daos que se pueden ocasionar por la incorrecta
gestin de los residuos peligrosos, son de una enorme
importancia.
Esta situacin ha obligado a hacer frente a los
problemas de la contaminacin del medioambiente y la de
sus efectos adversos en la salud pblica.

Definiciones

Residuos sanitarios
Residuos biosanitarios
Gestin de residuos
Centro sanitario
Envases
Contenedores
Caractersticas de los contendores
Depsitos intermedios

Residuos Sanitarios
Son todos los residuos, cualquiera que sea su estado,
generados en centros sanitarios, incluidos los envases que
los hayan contenido

Residuos Biosanitarios
Son los residuos sanitarios especficos de la actividad
sanitaria propiamente dicha, potencialmente contaminados
con sustancias biolgicas al haber entrado en contacto con
pacientes o lquidos biolgicos
5

Gestin de residuos
Es el conjunto de actividades encaminadas a dar a los
residuos el destino final ms adecuado.
Gestin Interna:
Interna operaciones de manipulacin,
clasificacin, envasado, etiquetado, recogida, traslado
y almacenamiento dentro del centro de trabajo.
Gestin Externa: operaciones de recogida,
transporte, tratamiento y eliminacin de los residuos
una vez que han sido retirados del centro generador
de los mismos.
6

Adecuada Gestin de Residuos

Es aquella que contempla los procesos de generacin, de
manipulacin, de acondicionamiento, de almacenamiento, de
transporte, de nuevo almacenamiento y de destino o
tratamiento final.
Todo ello sin causar impactos negativos ni al medio
ambiente ni a los seres vivos, y a ser posible, con un coste
reducido.

Centro Sanitario

Es cualquier instalacin o establecimiento en el que, de

forma temporal o permanente, se desarrolle algunas
actividades de atencin a la salud humana

Envase
Es el recipiente en el que se acumulan
directamente residuos, es decir, que est en
contacto directo con los mismos.

Observaciones :
No se llenarn ms del 80% aproximadamente de
su capacidad, con la finalidad de evitar
salpicaduras, derrames o sobrepresiones.
Una vez llenados cerrar y trasladar al almacn
temporal para su recogida.

Contenedor
Es el Recipiente en el que se acumulan envases con
residuos, o residuos de envases, sin que exista contacto
directo entre los residuos y el contenedor, salvo en
caso de rotura o impermeabilidad insuficiente del
envase

10

Caractersticas de los contenedores de

residuos especiales
v Opaco
v Cierre hermtico
v Impermeable a los lquidos
v Resistente a la perforacin
v Provisto de asas
v Calculado para 0,3 kg/litro de densidad del material
11

Depsito Intermedio
Es el espacio en el que se realiza la acumulacin
temporal de envases con residuos, o residuos de envases,
en el centro sanitario, a la espera de su evacuacin a otra
zona del mismo. Tambin tendr la consideracin la
estancia o zona del centro sanitario donde se realiza el
mismo.
AREA de DEPOSITO
de RESIDUOS

INTERMEDIO
PROHIBIDA la ENTRADA a TODA
PERSONA no AUTORIZADA

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Clasificacin de los Residuos

Hospitalarios

Clase
Clase
Clase
Clase
Clase
Clase
Clase

I
II
III
IV
V
VI
VII

Asimilables a urbanos
Residuos biolgicos asimilables a urbanos
Residuos biolgicos Especiales
Cadveres y restos anatmicos
Residuos qumicos
Residuos citotxicos
Residuos radioactivos
13

Clasificacin de los residuos

hospitalarios
Clase I

Clase II

Clase III

Clase IV

Clase V

Clase VI

Clase VII

Residuos
Generales
Material de
oficina

Residuos
Biolgicos
asimilables
a urbanos

Residuos
Biolgicos
especiales

Cadveres
y restos
humanos

Residuos
qumicos

Residuos
citotxicos

Residuos
radioactivos

La clasificacin de los residuos generados por los

centros sanitarios se basa, fundamentalmente, en su
naturaleza y en los riesgos asociados, as como en el
ordenamiento vigente en materia de residuos
residuos..
Tambin condiciona las prcticas internas y externas
de su gestin
gestin..
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Clase I :Residuos asimilables a urbanos

Clase I

No presentan riesgos para la salud ni el

medio ambiente.
En este grupo se incluyen:

Residuos
Generales
Material de
oficina

1.- residuos de cocinas

2.- residuos de cafeteras y comedores
3.- residuos generados por actividades
administrativas
4.-residuos voluminosos:
muebles, escombros, residuos inertes

BOLSA NEGRA
GALGA 69

15

Clase II Residuos Biolgicos Asimilables

a Urbanos (RSU)
Clase II

Residuos
Biolgicos
asimilables
a urbanos

BOLSA
VERDE
GALGA 200

Requieren un tratamiento adicional de gestin,

en el interior del centro sanitario, ya que son
una reserva importante de grmenes oportunistas
que, a travs de las manos, pueden llegar a afectar
a los pacientes ingresados
Fuera del centro no requieren tratamiento
especial y son RSU
Incluyen: gasas, vendajes, algodones, compresas
con resto de sangre, secreciones, yesos, ropas
y residuos procedentes de anlisis, curas o
pequeas intervenciones quirrgicas
16

Segregacin de Residuos Asimilables a

Urbanos
Clase I y II
Residuos
Generales
Material de
Oficina, vidrio ,
papel, envases

17

NO Eliminar residuos como Clase II

los de pacientes con :
Clase II

Residuos
Biolgicos
asimilables
a urbanos

BOLSA
VERDE
GALGA 200

Fiebres hemorrgicas
vricas: Fiebre de Lasa,
Marburg, bola, etc.

Complejo enceflico
transmitido por
artrpodos vectores
(arbovirus)

Muermo

ntrax

Brucelosis

Peste

Difteria

Rabia

Clera

Fiebre Q

Encefalitis de
Creutzfeldt-Jakob

Tuberculosis activa

Tularmia
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 Qu podemos meter en el Contenedor

AMARILLO ENVASES ?
- Agrupadores de plstico que unen las latas
- Bolsas de plstico
- Latas de conserva y de bebidas
- Sprays de cosmtica personal
- Aerosoles: ambientadores insecticidas
- Bandejas , papel, y bolsas de aluminio
- Film transparente
- Envases ligeros de plstico
- Envases ligeros de metal
- Tetra briks
- Garrafas de agua
- Tarrinas de yogurt
- Botellas de productos de limpieza
- Bandejas de corcho blanco
- Tubos de pasta de dientes

19

 Qu podemos meter en el Contenedor de

VERDE VIDRIO ?

Vidrio, siempre sin tapas de metal o de corcho

No tirar:
tirar
Sistemas de suero
Vidrios planos
Vasos rotos
Cristales de ventana

20

 Qu podemos meter en el Contenedor de

AZUL - PAPEL & CARTON ?
Papel y cartn
Sobres hay que quitarles las ventanillas
de plstico (que se tiraran al contenedor
amarillo)
Cuadernos hay que quitarles las espirales
, grapas (al de orgnicos) y el canutillo de
plstico (al de envases).

Recomendacin:
Plegar las cajas al mximo para evitar que
ocupen espacio extra.

21

Clase III: Residuos sanitarios especiales

o biopeligrosos
Clase III

Residuos
Biolgicos
especiales

Cubo negro con tapa

30 o 60 Litros

Estos residuos exigen el cumplimiento de

medidas de prevencin en la manipulacin,
recogida, almacenamiento, transporte,
tratamiento y eliminacin, por representar
riesgos para los trabajadores, para la salud
pblica o el medio ambiente.
El contenedor deber llevar la identificacin
de Biopeligroso
Biopeligroso
Incluye:
Punzantes /Cortantes
Cultivos y reservas de agentes infecciosos
Residuos contaminados
Recipientes con ms de 100 ml de lquidos
corporales

22

Segregacin de Residuos Sanitarios

GRUPO III: RESIDUOS ESPECIALES O DE RIESGO
Corto- punzantes

Material infeccioso

23

Caractersticas de los Contenedores de

Residuos Especiales

24

Clase IV: Cadveres y restos humanos

Clase IV

Cadveres
y restos
humanos

Estos residuos se clasifican a su vez en:

a) Cadveres
b) Restos humanos de entidad
- Abortos
- Mutilaciones
- Restos de operaciones Qx

MORTUORIO

25

Clase V: Residuos qumicos

Clase V

Residuos
qumicos

Estos residuos se clasifican a su vez en:

a) Lquidos de Laboratorio/ Aguas de
Laboratorio
b) Reactivos qumicos
Se eliminan en su envase original

ENVASE
ORIGINAL

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Segregacin de otros
residuos
Aceites minerales
Toners,
Aceites vegetales
Aguas de laboratorio
Medicamentos caducados
Pilas
Aceites minerales

Toners

Aceites vegetales

Aguas de laboratorio

Medicamentos caducados

Pilas

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Clase VI: Residuos Citotxicos

Clase VI

Residuos
citotxicos

- Residuos compuestos por restos de

medicamentos citotxicos.
- Todo material que haya estado en contacto
con ellos (guantes , batas, mascarillas).
- El material contaminado por extravasacin,
y las excretas de pacientes durante al menos
las 48 horas tras el tratamiento con citotxicos
Los
contenedores
debern
identificacin de citotxico

llevar

la

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Grupo VII: Residuos Radioactivos

Clase VII

Residuos contaminados por sustancias

radioactivas.
Residuos
radioactivos

ENRESA

Son gestionados por ENRESA.

29

Clase I

Clase II

Clase III

Clase IV

Clase V

Clase VI

Clase VII

Residuos
Generales
Material de
oficina

Residuos
Biolgicos
asimilables
a urbanos

Residuos
Biolgicos
especiales

Cadveres
y restos
humanos

Residuos
qumicos

Residuos
citotxicos

Residuos
radioactivos

30,60 L

MORTUORIO

ENVASE
ORIGINAL

CITOTXICO

ENRESA

BOLSA NEGRA
GALGA 69

BOLSA VERDE
GALGA 200

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Qu informacin mnima debe llevar un

contenedor ?
v Pictograma de tipo de residuo

v Identificacin

* Tipo de residuo
* Productor de Residuos GFH
direccin y telfono
persona de contacto

* Gestor de Residuos
direccion y telfono
31

Etiquetado
Etiquetado

No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que sta est daada. Reinicie el equipo y , a continuacin, abra el archivo de nuev o. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuev o.

Apertura
18/10/08
Cierre
20/10/08

Los residuos Sanitarios de los grupos III y VI en

cumplimiento del art. 17.1.b. del citado R.D. 29/95,
deberan llevar la identificacin
on del Servicio o
Unidad de procedencia

31
32

Marco Legal
Normativa Nacional
Normativa Autonmica

33

La legislacin vigente
La Normativa Nacional :
Ley 10/1998 de Residuos, de 21 de abril
La Normativa Autonmica:
Decreto 83/1999 que regula las actividades de
produccin y gestin de los residuos biosanitarios y
citotxicos en la Comunidad de Madrid
Ley 5/ 2003 de Residuos de la Comunidad de
Comunidad de Madrid

34

Obligaciones de los Productores de

Residuos Peligrosos:
a) Separar adecuadamente y no mezclar los residuos
peligrosos, evitando aquellas mezclas que supongan un
aumento de su peligrosidad o que dificulten su gestin.
b) Envasar y etiquetar los recipientes que contengan
residuos peligrosos.
c) No almacenar los residuos durante un periodo superior
a 6 meses
d) Llevar un Registro de los residuos peligrosos
producidos o importados y destino de los mismos.
e) Suministrar a los gestores de residuos la informacin
necesaria para su adecuado tratamiento y eliminacin.
35

Residuos Sanitarios
El generador de los residuos estar obligado,
mientras se encuentren en su poder, a mantenerlos en
condiciones adecuadas de higiene y seguridad.
Queda prohibido el abandono, vertido o eliminacin
incontrolada de residuos en todo el territorio nacional
y, toda mezcla o dilucin de residuos que dificulte su
gestin.

36

Minimizacin de los Residuos.

Lo primero a tener en cuenta para una correcta gestin de
residuos es reducir la cantidad de residuos generados:
Minimizacin de los Residuos.
Llevar un riguroso control de todo lo que se adquiere,, ya
que a la larga se convertir en residuo.
Comprar segn las necesidades, evitando el deterioro o
caducidad de los productos o materiales, generando
residuos innecesariamente as como gastos econmicos.
Reutilizar o reciclar estos productos y materiales
siempre que sea posible.
37

Gestin de Residuos

Reduccin
Reduccin

Reutilizacin

Valorizacin

Reutilizacin

Reciclaje

v Reciclaje

v Valorizacin
38

Marco legal de la gestin de residuos

Comunidad Europea

Ambito

Nacional

Autonmico
Municipal
Hospital
39
11

Trasporte
Gestin intracentro
- Recomendaciones
* Traslado contenedores
* Seguridad del trabajador
* Proteccin del personal
Gestin extracentro
-Tratamiento residuos
40

Transporte
Es el desplazamiento de los residuos desde un
nico punto de origen, constituido por las
instalaciones de un productor o un gestor, hasta
un nico punto de destino.

41

Gestin intracentro de los residuos

Circuitos de limpio y sucio diferenciados
Los envases se deben trasladar cerrados
hermticamente
Carros de uso exclusivo para residuos.
Limpieza de montacargas y carros con
desinfeccin peridica.
Montacargas con personal especifico para el
traslado de residuos

42

Traslado intracentro de los residuos

Recomendaciones
1.- Traslado de contenedores de residuos peligrosos:
v Mantener el contenedor cubierto con la tapa
v No compactar los residuos en su interior
v No sobrellenar los contenedores ms del 80%
v Cerrarlo hermticamente antes de su retirada

43

Traslado intracentro de los residuos

Recomendaciones
2.- Seguridad de los trabajadores :
v Prohibido encapsular las agujas
v No rebuscar ni manipular el contenido de

los contenedores
v Usar los envases apropiados segn el tipo de

residuo
44

Proteccin del personal

Inmunolgica
* Vacunacin Antitetnica
* Vacunacin Anti Hepatitis B, A

Fsica
* Guantes resistentes a prueba de abrasiones
* Ropa adecuada

45

Gestin Extracentro de Residuos

Sanitarios
v Fabricacin y suministro de envases

v Recogida y Transporte
v Almacenamiento temporal

v Tratamiento y Eliminacin
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Gestin externa de los residuos sanitarios

Vertedero Autorizado

Urbanos y Asimilables
a Urbanos

Biosanitarios
Especiales

Planta
Tratamiento

Centro
Transferencia

Citostticos

Planta
Incineracin

47

Tratamiento: esterilizacin en autoclave de

vapor
Garantiza
la destruccin
de toda forma de vida
bacteriana
Procedimiento limpio:
no hay
desprendimientos
de humos ni formacin
de cenizas

Con el mayor respeto al

Medioambiente

El agua utilizada como

vapor se recupera
para otros ciclos
48

Tratamiento: Recepcin de los Residuos

Llegada de los residuos en envases

estancos
v Control
peso
procedencia
registro de
datos
v Trazabilidad del
envase
49

Tratamiento: Almacenamiento de residuos

Almacn refrigerado

v DEPOSITADOS EN LA

CAMARA FRIGORIFICA
SE MANTIENEN A UNA
TEMPERATURA DE 4C

50

Tratamiento: Pre
Pre--esterilizacin

Entrada de
los
contenedores
en la cmara

v SE COLOCAN EN CARROS DE ACERO

INOXIDABLE
v INICIO DEL PROCESO DE
ESTERILIZACION

51

Tratamiento: Trituracin y Compactacin

Trituracin de
los residuos ya
esterilizados

v El residuo se
tritura y compacta
v Se minimiza
v Puede ser
depositado en un
vertedero
autorizado
52

Gestin de Residuos Incorrecta

53

Gestin de Residuos Incorrecta

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Gestin de Residuos Incorrecta

55

Gestin de Residuos Incorrecta

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Declogo
Medioambiental

57

Informacin de inters
Telfonos
Asuntos generales: 8619
Hostelera: 3449
Limpieza: Busca 174, 175 y
176
Unidad de Calidad: 3733

Otros telfonos

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Notas
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Notas
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Notas
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Notas
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