REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

M.P.P PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA

FUNDACAES. ARAGUA DE BARCELONA
ARAGUA DE BARCELONA EDO. ANZOTEGUI

Cinemtic
a
del
Trauma
Facilitador:
Adelmo Torrealba

Participantes:
Elas Maita 25.911.485

Aragua de Barcelona, 2016

Introduccin.

El trauma se define como la lesin o herida ocasionada por una alteracin

estructural o fisiolgica resultado de una exposicin aguda a energa mecnica,
trmica, qumica o elctrica o a la ausencia de elementos esenciales como
oxgeno o calor.
Ms de once millones de personas mueren cada ao en todo el mundo y
aproximadamente el 8% fallecen como resultado de trauma. El trauma afecta
primariamente a la poblacin ms joven y es el responsable del 76% de las
muertes en el grupo de edad entre 15 y 24 aos.
Segn datos de la Organizacin Mundial de la Salud, en la mayora de los
pases las enfermedades cardiacas y las neoplasias son las dos principales
causas de muerte y el trauma se disputa entre el tercero y el quinto lugar con las
enfermedades cerebro vascular y respiratorio.
La cinemtica del trauma estudia lo que ocurre cuando dos objetos tratan
de ocupar el mismo lugar en el espacio en forma simultnea, y uno de esos
objetos es el cuerpo humano, lo cual genera un intercambio de energa que
ocasiona la lesin en el organismo.

 CINEMTICA DEL TRAUMA

Es entender y analizar la escena de un accidente para determinar las
posibles lesiones de los pacientes y darles un tratamiento ms rpido y efectivo.
A medida que el cuerpo se colisiona con un objeto, el nmero de partculas
de tejido afectadas por el impacto determina la cantidad de intercambio de energa
y por lo tanto la cantidad de dao resultante. El nmero de partculas de tejido
afectadas se determina por la densidad del tejido y por el rea de la superficie de
impacto.
Basado en los principios de prevencin de lesiones, el cuidado mdico de
un paciente de trauma puede ser dividido en tres fases: preimpacto, impacto y
postimpacto. El trmino impacto no necesariamente se refiere a un impacto
vehicular. El impacto de un vehculo con un peatn, un misil (bala) hacia el
abdomen o un albail en el asfalto despus de una cada, son todos impactos. En
cada caso, hay un intercambio de energa entre un objeto en movimiento y el
tejido de la vctima de trauma o entre la vctima de trauma en movimiento y un
objeto estacionario.
El primer paso en la atencin prehospitalaria de urgencia en la evaluacin del
paciente politraumatizado, es evaluar la escena del accidente y los eventos
ocurridos, dando respuesta a las siguientes interrogantes: 3

Cmo se presenta la escena?

Quin le peg a qu?

A qu velocidad?

Qu tan largo fue el tiempo de detencin?

Las respuestas a estas preguntas deben proporcionar informacin para predecir el

tipo de dao que el accidentado pueda tener.

 ENFERMEDADES EN LOS HUESOS, ARTICULACIONES Y MSCULOS.

Osteoporosis
Es una enfermedad en la que el hueso se vuelve ms poroso aumentando el
nmero de las cavidades o celdillas que existen en su interior.
Tumores seos
Son tumores que se originan en el hueso. A diferencia de las metstasis seas, los
tumores primarios del hueso son poco frecuentes.
Artrosis
La artrosis es una enfermedad que lesiona el cartlago articular produciendo dolor,
rigidez e incapacidad funcional de la articulacin afectada.
Gota
Es una enfermedad que se conoce desde la antigedad debida a la formacin y
depsito de cristales de urato.
Lupus
Es una enfermedad reumtica crnica, autoinmune, de causa desconocida, que se
caracteriza por un conjunto de manifestaciones asociadas a la presencia de
autoanticuerpos.
Artritis reumatoide
Enfermedad crnica en la que se inflaman las articulaciones produciendo dolor y
dificultad para el movimiento y, a la larga, deformidad de la articulacin afectada.

 Artritis infecciosas
Es la inflamacin de una articulacin como consecuencia de un agente infeccioso
(virus, bacterias, parsitos u hongos).
Espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante es una forma de inflamacin crnica de las
articulaciones de la columna vertebral, pelvis y trax.
Amiloidosis
La amiloidosis trata de un grupo de enfermedades, de causa an no conocida.
Sndromes de vasculitis
Se trata de un proceso caracterizado por la inflamacin y lesin de los vasos
sanguneos.
Enfermedad de Raynaud
La enfermedad de Raynaud supone ms del 50% de los casos de fenmeno de
Raynaud, y afecta con mayor frecuencia a mujeres jvenes.
Fibromialgia
La fibromialgia es una enfermedad reumtica crnica frecuente, de naturaleza no
inflamatoria, que afecta predominantemente a mujeres en torno a los 50 aos.
Polimialgia reumtica .Arteritis de la temporal
La polimialgia reumtica es una enfermedad no infrecuente caracterizada por la
presencia de dolor muscular, rigidez e impotencia funcional.

 Fiebre mediterrnea familiar

Existe una enfermedad de predominio en la regin mediterrnea que se
caracteriza por la aparicin de brotes de fiebre, dolor articular.
Sndrome de Sjgren
Las principales manifestaciones del sndrome de Sjgren se producen a nivel
glandular, pero se trata de una enfermedad sistmica, con lo cual varios rganos y
sistemas pueden verse afectados.
Polimiositis y dermatomiositis
Dentro de los mecanismos de defensa del sistema inmunitario tenemos unos tipos
de linfocitos, los linfocitos B, que se transforman en clulas plasmticas, las
clulas encargadas de generar anticuerpos.
Esclerosis sistmica
La esclerosis sistmica est causada por alteraciones a nivel de los vasos, que se
obstruyen y se vuelven ms frgiles, a nivel de los fibroblastos.
EQUIPOS DE PROTECCIN

La normativa actualmente vigente recoge una lista indicativa (que no exhaustiva),

de las actividades o sectores que pueden requerir la utilizacin de equipos de
proteccin individual.
1.- Protectores de la cabeza: Cascos protectores:
-

Obras de construccin.

Trabajos en puentes metlicos, edificios y estructuras metlicas de gran

altura, postes, torres, obras hidrulicas de acero, grandes contenedores,

canalizaciones de gran dimetro, instalaciones de calderas y centrales elctricas,
-

Obras en fosas, zanjas, pozos y galeras.

Movimientos de tierra y obras en roca.

Trabajos en explotaciones de fondo, canteras, a cielo abierto y

desplazamientos de escombreras.
-

Utilizacin o manipulacin de pistolas grapadoras.

Trabajos con explosivos.

Actividades en ascensores, mecanismos elevadores, gras y medios de

transporte.
- Actividades en instalaciones de altos hornos, plantas de reduccin, aceras,
laminadores, fbricas metalrgicas, talleres de martillo, de estampado y fundiciones.
2.- Proteccin del pie:
a) Calzado de proteccin y seguridad:
-

Trabajos de obra gruesa, ingeniera civil y construccin de carreteras.

Obras de construccin de hormign y de elementos prefabricados que incluyen

encofrado y desencofrado.
-

Actividades en obras de construccin o reas de almacenamiento.

Obras de techado.

Trabajos en puentes metlicos.

Obras de construccin de hornos, montaje de instalaciones de calefaccin,

ventilacin y estructuras metlicas.

-

Trabajos de transformacin y mantenimiento.

Trabajos en canteras, explotaciones a cielo abierto y desplazamiento de escombrera

Fabricacin, manipulacin y tratamiento de vidrio plano y vidrio hueco.

Manipulacin de moldes en la industria cermica.

Obras de revestimiento cerca del horno en la industria cermica.

Manipulacin de bloques de carne congelada y bidones metlicos de conservas.

Obras de construccin naval.

Maniobras de trenes.

Trabajos y transformacin de piedras

b) Zapatos de seguridad con tacn o suela corrida y suela antiperforante: obras de

techado.
c) Calzado y cubrecalzado de seguridad con suela termoaislante: actividades sobre y con
masas ardientes o muy fras.
d) Polainas, calzado y cubrecalzado fciles de quitar: en trabajos de riesgo de penetracin
de masas de fusin.

3.- Proteccin ocular o facial: gafas de proteccin, pantallas o pantallas faciales

-

Trabajos de soldadura, esmerilados o pulido y corte.

Trabajos de perforacin.

Talla y tratamiento de piedras.

4.- Proteccin respiratoria:

Trabajos en contenedores, locales exiguos y hornos industriales

alimentados por gas.

-

Trabajos en la boca de altos hornos.

Trabajos cerca de convertidores y condiciones de gas de altos hornos.

Trabajos de convertidores y conducciones de gas de altos hornos.

5.- Proteccin del odo:

Utilizacin de prensas para metales.

Trabajos que llevan consigo la utilizacin de dispositivos de aire

comprimido.
-

Actividades del personal de tierra de los aeropuertos.

Trabajos de percusin.

6.- Proteccin del tronco, los brazos y las manos:

a)

Prendas y equipos de proteccin:

Manipulacin o utilizacin de productos cidos y alcalinos, desinfectantes y

detergentes corrosivos.
b)

Ropa de proteccin inflamable: trabajos de soldadura en los locales exiguos.

c)

Mandiles antiperforantes:

d)

Trabajos de deshuesado y troceado.

Mandiles de cuero y otros materiales resistentes a partculas y chispas

incandescentes:

Trabajos de soldadura.

Trabajos de forja.

e)

Manguitos y mangos protectores del antebrazo y del brazo:

Trabajos de deshuesado y troceado.

f)

Guantes:

Trabajos de soldadura.

Manipulacin de objetos con aristas cortantes, salvo riesgo de que el

guante quede atrapado.

g)

Trabajos con riesgo elctrico.

Guantes de metal trenzado, malla metlica:

Trabajos de deshuesado y troceado.

Utilizacin habitual de cuchillos de mano en la produccin de mataderos.

7.- Ropa para el mal tiempo:

- Trabajos al aire libre con tiempo lluvioso o fro.
8.- Ropa y prendas de seguridad. Sealizacin:

- Trabajos que exijan que las prendas sean vistas a tiempo.

9.- Dispositivos de presin de cuerpo y equipos anticadas (arneses de
seguridad, cinturones anticadas, equipos anticadas y con freno absorbente de
energa cintica):
-

Trabajos en andamios.

Montajes de piezas prefabricadas.

Trabajos en postes y torres.

Trabajos en cabinas de gras situadas en altura.

10.- Prendas y medios de proteccin de la piel:

-

Manipulacin de revestimientos, productos o sustancias que puedan afectar

a la piel o penetrar a travs de ella.

-

Trabajos de curtido.

Las 300 horas de prcticas obligatorias del Mster Oficial Enciclopdico en

Prevencin de Riesgos Laborales ayuda sobre el terreno a poner en prctica lo
aprendido de forma terica.

Conclusin.
En la actualidad el trauma es considerado como un problema de salud
pblica en todas las sociedades y el entrenamiento del personal de salud
encargado de atender a las vctimas no debe enfocarse solamente a los aspectos
clnicos al momento de la valoracin en el servicio de urgencias, sino tambin en
el conocimiento de los eventos asociados previos a la lesin. El conocimiento de la
cinemtica del trauma da informacin que permite prever hasta el 95% de las
lesiones.