1 Introduccin
La prostodoncia total es una disciplina cuyo objetivo, con base en un anlisis y
diagnstico cuidadoso, es rehabilitar la cavidad bucal, bajo una composicin de
diseo, esttica y funcin oclusal. Para cumplir con este objetivo se requiere de un
adecuado desarrollo clnico de los procedimientos que se realizan en el laboratorio
y que son fundamentales para lograr el xito en la elaboracin de dentaduras
completas.
El tratamiento prostodntico apropiado de los pacientes edntulos requiere que
sean preparados en forma verbal, fsica y psicolgica antes del tratamiento y que
estos aspectos de su salud sean evaluados durante el tratamiento clnico y
despus. Las dentaduras completas son una parte importante del plan total del
tratamiento.
Los pacientes edntulos requieren un tratamiento dental competente, compasivo y
profesional, aun cuando proporcionar tal tratamiento sea difcil y tome tiempo.
Para la prctica exitosa de la prostodoncia es necesario entender a la gente, as
como sus problemas y actitudes.
1.1.1 Historia de la prostodoncia
Los primeros aparatos dentales se deben a la artesana de los etruscos, otras
civilizaciones y al descubrimiento de las minas de oro en Nubia.
1a. Etapa (Prehistoria)
Pierre Fauchard (1670-1761) Construccin de dentaduras inferiores
2a. Etapa (Edad Del Marfil)
Siglo XVIII: Las prtesis se hacan cinceladas en marfil con colmillos de
hipoptamos
3a. Etapa (Edad Del Prctico)
Siglo XIX: En parte debido a la Ley de Anatoma de 1832, que otorgaban los
permisos para mover cuerpos humanos, y en parte porque aparecieron en el
mercado nuevos productos alternativos.
Para mediados del siglo XIX el uso de dientes humanos en dentaduras protsicas
haba disminuido.
El joyero Claudius Ash hizo significativos avances en el rea durante la dcada de
1830, cuando desarroll sus dientes tubo.
Siglo XX: Se usan resinas sintticas para dentaduras completas.
Siglo XXI: Se generalizan las resinas sintticas y nuevos sistemas de
reproduccin como el CAD-CAM.
1.1.2 Definicin de la Prostodoncia total
Segn la UNAM: Es la rama del arte y la ciencia odontolgica que se ocupa del
reemplazo de los dientes ausentes y tejidos orales para restaurar y mantener la
forma, funcin apariencia.
Se entiende tambin como la parte de la prtesis odontolgica consagrada al
estudio y a la rehabilitacin fisiopatolgica de la edentacin.
1.1.3 Clasificacin de los pacientes desdentados
Los pacientes edntulos se clasifican en:
Desdentados totales: Son aquellos pacientes que no tienen ningn rgano dental
y que nunca han sido tratados protsicamente. Una herramienta que ayuda al
odontlogo a identificar la complejidad de su paciente de prtesis completa es el
ndice Diagnstico Prostodntico (PDI, Prosthodontic Diagnostic Index). Este
sistema es el que mejor ayuda a identificar pacientes de prtesis completa y ayuda
a los dentistas a entender mejor cundo derivar. Este sistema de clasificacin usa
cuatro criterios de valoracin diagnstica generales: altura sea mandibular,
relacin maxilomandibular de los rebordes, morfologa del reborde residual e
inserciones musculares. Este sistema tambin identifica varios otros criterios y
Los pacientes con dentadura completa tienen una historia clnica ms compleja
que antes. Es probable que estos pacientes estn utilizando muchos
medicamentos que ocasionan efectos perjudiciales en la mucosa oral.
En la historia clnica se anotan:
A) los datos personales del paciente, sexo, edad, estado civil ocupacin, direccin
B) los principales datos subjetivos
C) las observaciones objetivas ms notables.
El contenido de una historia clnica: Padecimiento actual, Interrogatorio por
aparatos
Hemoflico,
sistemas:
Digestivo,
Genitourinario,
Cardiovascular,
Nervioso,
Respiratorio,
Musculoesqueltico,
Endocrino,
Tegumentario;
b)
c)
d)
Tcnica radiogrfica
Se coloca correctamente la cabeza del paciente, se inserta la pelcula en la boca,
de tal manera que sta no se extienda ms de los 6 mm sobre el reborde inferior,
o por debajo de la superior en los casos de rebordes prominentes.
Para las exposiciones anteriores la pelcula se coloca verticalmente, y
horizontalmente para posteriores, para los superiores del paciente la sostiene con
el dedo pulgar, y con el dedo ndice para los inferiores.
incluye
presuncin o definitiva,
las
Bibliografa