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DISCROMIAS.

La discroma es una alteracin por exceso o dficit de


melanina.
Melanognesis: Es el nombre del proceso mediante el
cual se forma la melanina, que es un pigmento que sirve
para la proteccin hacia las radiaciones ultravioletas. Se
produce dentro de unas clulas llamadas Melanocitos, que
se encuentran en la piel y en muchos otros sectores del
organismo.
Tipos de discromas: Por exceso tenemos; eflides,
lunares, nevos, lentigos, melasmas, fotosensibilizacin y
manchas seniles. Son lesiones por hipercromas.
Por dficit: Vitligo y Albinismo. Son lesiones por acrmia.
Eflides: Maculas de algunos milmetros, de color amarillo
claro o pardo claro. Esta afectada en la epidermis;
melanognesis alterada y excesiva produccin de melanina.
Lentigos simples: Son nevos epidrmicos, pigmentarios y
pilosos (nevos mixtos).
Lentiginosis: Es la agrupacin de lentigos simples y son
congnitos.
Lunares o nevos: Pueden ser celulares o pigmentados,
lesin plana o ligeramente prominente, de color pardo
negro o azulado (nevo azul). Sus lmites son netos,
redondos u ovales y el borde regular y no dentado. Afecta
cualquier zona de la superficie corporal, son consecuencia
de una proliferacin benigna de los melanocitos (clulas
nevicas), se localiza en la unin dermoepidermica o en la
dermis y es de origen embrionario.
Nevos pigmentarios: Son tumores benignos compuestos
de melanocitos, la mayora de ellos estn asociados a otras
neoformaciones como pelos y clulas epidrmicas,
convirtindose en realidad en nevos mixtos.

Nevus de Sutton o halo nevus: Consiste en la aparicin


en unos o varios nevus melanocticos, de un halo acrmico
a su alrededor, que en ocasiones, conduce a la hipocroma
del nevo e incluso a su desaparicin. Ocurre con mayor
frecuencia en nios y adolecentes y sobretodo en la
espalda.
Nevus Spitz: Es una lesin benigna que puede confundirse
histlicamente con un melanoma. Son ndulos rojizos, que
pueden sangrar con facilidad y alcanzan 1-2 cms. La
mayora aparecen en nios y adolecentes y habitualmente
en la cara.
Nevus Azul: Es una ppula hemisfrica bien delimitada, de
superficie lisa y brillante y color entre gris azulado y azul
negro. Esta coloracin se debe a la presencia de
melanocitos en la dermis media y profunda, se localizan en
el dorso de las manos y de los pies, las muecas y los
glteos.
Melanosis Neviforme o nevus de Becker: Es una lesin
benigna grande, (de varios centmetros) que se caracteriza
por una hiperpigmentacion macular irregular asintomtica
con una superficie muy levemente verrucosa con
hipertricosis a menudo, que suele desarrollarse
posteriormente, se presenta principalmente en los
hombros, parte inferior del trax o regin escapular de los
varones adolecentes.
Pigmentaciones seniles: Son pequeas manchas o
maculas amarillo parduzco, puntiformes, lenticulares o
mayores. Afecta la epidermis por la alteracin de la
melanognesis y la excesiva produccin de la melanina.
Son causas del proceso del envejecimiento cutneo.
Nevos Malignos: Presentan asimetra en, borde, color y
dimetro. Una mitad no coincide con la otra, el borde es
desigual o irregular, color no uniforme, el dimetro es
mayor que un borde de lpiz.

Melasma: Son manchas de color amarillo parduzco, de


contorno irregular y bordes netos afecta la epidermis por la
melanognesis alterada y excesiva produccin de melanina.
Es originada por la hiperfuncin de los melanocitos inducido
por estimulacin hormonal o lumnica, o por un tratamiento
mdico-esttico.
Melasma gravdico: aparecen en el estado gravdico
(embarazo) debe desaparecer despus de este periodo, por
ello la proteccin debe ser mayor.
Fotosensibilizacin: Se caracterizan por la aparicin de
manchas hiperpigmentadas tras la exposicin solar,
secundarias a una sensibilizacin de la piel, originadas por
algunas sustancias como medicamentos, cosmticos
(perfumes-colonias).
Hipercromas por fotosensibilizacin: Se presentan
como manchas color parduzco y contorno irregular, afecta
la epidermis, melanognesis alterada y excesiva produccin
de melanina. Se origina por sustancias qumicas
(medicamentos), fsicas (frio-calor-radiaciones) o mecnicas
(roces, fricciones).
Vitligo: Son manchas blancas que se extienden una sobre
otras, de contorno irregular, y resaltado frecuentemente por
un reborde hiperpigmentado. Afecta el contorno de la cara y
el dorso de las manos. Y puede afectar todo el cuerpo. Se
origina por la alteracin adquirida donde los melanocitos
han desaparecido sin saberse las causas. Desaparecen los
melanocitos y se distribuye la melanina.
Causas.
Por un gen o la tirosina.
Se activa por el sistema nervioso (stress).
Problemas de tiroides.

Albinismo Total (tipo1): La piel es totalmente rosada


plido, con flavismo capilar (pelo amarillo-palizo) y uas
frgiles. Es raro
Parcial o Pielbaldismo (tipo1): Son manchas acrmicas
con pelo decolorado. Afecta cualquier zona del cuerpo y se
origina por la falta congnita de melanina por inactividad
de la tirosina.
El albinismo tipo 2 :Se presenta por un problema en el
gen P
Problemas que presentan los Albinos:

Fototipo cero 0 no existe melanina


Cncer de piel.
Problemas visuales (fotofobia).
Queratosis aptgenas.
Retraso mental.

Sndrome de Hermansky Pudlack (tipo3)

Problemas pulmonares.
Digestivos.
Sanguneos (moretones), sangramiento espontneos.
Poco comn.