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Inflamacin (Das 1-6) Se caracteriza por calor, rubor, tumor, dolor y prdida de la

funcin. Al producirse una lesin, se puede provocar una hemorragia, perdida de


lquido, lesin celular y el tejido se expone a bacterias.
Respuesta Vascular: Los vasos al estar lesionados responden con una
vasoconstriccin (disminucin del dimetro de los vasos sanguneos) por accin
de la serotonina, aqu las paredes se aproximan y provoca un aumento de la
viscosidad y se enlentece el flujo sanguneo. En este tiempo, el endotelio de los
vasos quedan completamente cubierto por leucocitos, a este proceso se le llama
marginacin. Luego se produce una vasodilatacin (aumento del dimetro de los
vasos sanguneos), hay aumento del flujo sanguineosanguneo y de la
permeabilidad capilar. Esto se inicia por accin de las histaminas, el factor de
hageman, la bradicinina, las prostaglandinas y las fracciones de complemento.
Esto provoca un proceso que se conoce como emigracin, que es cuando las
clulas comiencen a pasar a travs de las paredes de los vasos, y adems ocurre
una acumulacin de lquido en el espacio intersticial, formando as el edema. Al
comienzo est compuesto de electrolitos y agua y se le llama trasudado y luego se
vuelve viscoso y espeso por la presencia de protenas y leucocitos y se le llama
exudado.
Respuesta hemosttica: Los capilares rotos se retraen y sellan los espacios
abiertos. A su vez, Las plaquetas con depsitos de fibrina, atrapa a las clulas
sanguneas y forma un cogulo. CuandoTambin la fibrina y la fibronectina forman
puentes de unin con el colgeno para crear la red de fibrina. Esta dbil estructura
forma un tapn temporal en los vasos sanguneos y linfticos limitando la
hemorragia local y el drenaje de lquido.
Respuesta Celular: Los leucocitos como lo son los neutrfilos y macrfagos tienen
la funcin de limpiar la zona de la lesin de microorganismos para preparar la
zonay as prepararla para la reparacin del tejido mediante la fagocitosis. (La cual
es un Proceso donde una clula captura microorganismos para defenderse). Los
macrfagos son importantes porque tienen una funcin fundamental al producir
enzimas como la colagenasa que facilita la retirada de tejido necrtico y bacterias.
Respuesta inmunitaria: Los anticuerpos tambin se unen a los antgenos bacterias
y virusLa funcin de las bacterias y virus se puede inhibir con los anticuerpos,
debido a que estos cubren y hacen que se pueda digerir rpidamente y eliminar
por las clulas fagociticas, esto mediante la activacin del sistema de
complemento. Este es una serie de protenas enzimticas que son activadas por
toxinas bacterianas o complejos inmunes. Esto produce componentes que
aumentan la permeabilidad vascular, estimulan la fagocitosis y actan como un
estmulo quimiotctico para los leucocitos.

Fase de proliferacin (Das 3-20) Su objetivo es cubrir la herida y proporcionar


consistencia a la zona de lesin. Cicatriz: es roja por el aumento de
vascularizacin.
Epitelizacin: es el restablecimiento de la epidermis, las clulas epiteliales no
lesionadas se reproducen y emigran sobre la zona lesionada, cubriendo la
superficie de la herida y cerrando el defecto. Este proceso proporciona una barrera
protectora para prevenir la prdida de agua y electrolitos y para reducir el riesgo
de infeccin.
Produccin de colgeno: Los fibroblastos forman microfibrillas de colgeno, las
cuales a su vez forman fibrillas de colgeno y se combinan para formar fibras de
colgeno. Este proporciona consistencia y facilita el desplazamiento de otras
clulas. Inicialmente los fibroblastos producen colgeno tipo III de estructura dbil
y no consistente
Contraccin de la herida: Las clulas responsables son los miofibroblastos que se
insertan en los mrgenes de la piel intacta y tiran de toda la capa epitelial haca
adentro
Neovascularizacin: Se produce como resultado de la angiognesis, que es el
crecimiento de nuevos vasos sanguneos. Estos aportan oxgeno y nutrientes a la
zona lesionada
Fase de maduracin (Da 9 en adelante esta puede durar meses o aos) El
objetivo principal es la restauracin de la principal funcin del tejido lesionado. La
cicatriz es ms blanquesina, ya que la vascularizacin va disminuyendo.
Se producen cambios de forma, tamao y la consistencia del tejido cicatricial.
Incluye la orientacin de las fibras y el equilibrio entre la sntesis y la lisis de
colgeno. La estimulacin hormonal produce un aumento de la destruccin del
colgeno por accin de la colagenasa. Es decir, se produce una remodelacin por
medio de un proceso de renovacin de colgeno. Durante esta fase el colgeno
se sintetiza y se deposita siendo tipo I, el cual es ms resistente. La estructura
fsica de las fibras de colgeno es responsable de la funcionalidad final de la zona
lesionada. Segn la teora de tensin: las fuerzas internas y externas que se
aplican en la zona lesionada determinan la estructura final del tejido.

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