AUTORES:

LIVER LIS CD. 2006262533

JUAN CAMILO JARAMILLO CD. 20112105738

HERRAMIENTAS PEDAGGICAS.
EVALUACION SUMATIVA
GUIA ANTEPROYECTO DE INVESTIGACION.
Objetivo: Aportar elementos para la estructuracin bsica investigativa.
Asignatura: tica en Psicologa
Tema Central: La mala praxis en el ejercicio de la psicologa clnica.
Subtema: La fenomenologa como mtodo para evitar la mala prxis
Grupo Consultante: 11

DEFINICION.
Mala praxis es un trmino que se utiliza para referirse a la responsabilidad profesional por
los actos realizados con negligencia, como tambin por una mala gestin por accin o por
omisin, con consecuencias funestas para el consultante; en el caso de la psicologa
clnica, estas van desde el retraso del proceso teraputico, su empeoramiento o la
generacin de un dao evitable o que no habra surgido sin el proceso psicoteraputico.
Antes de la ley 1090 de 2006, este concepto estuvo presente en la formacin y praxis del
psiclogo (Cdigo de 1974 de la Federacin Colombiana de Psicologa, el cual fue novado
por el Cdigo del Psiclogo de 2000). La vigente ley 1090 en su punto 11, consigna la
prohibicin amplia en su literal f: Realizar actividades que contravengan la buena prctica
profesional. El Cdigo Deontolgico del Psiclogo de Madrid, Espaa (2004), en su
artculo 21 consigna a este respecto: El ejercicio de la Psicologa no deber ser mezclado,
ni en la prctica, ni en su presentacin pblica, con otros procedimientos y prcticas ajenos
al fundamento cientfico de la Psicologa, cuando tal prohibicin est prevista legalmente.
Ambas posiciones no constituyen un vaco jurdico, pero dejan una puerta abierta
demasiado laxa para que en el ejercicio se incurra en daos al paciente creyendo hacer un
trabajo cientfico o una buena prctica profesional.

ESTRUCTURA:
La fenomenologa husserliana (1907), ofrece un mtodo para conciliar dos estructuras de
pensamiento enfrentadas: la psicologa descriptiva para la cual todo es patolgico (ver la
obra naturalista de Dilthey); y la psicologa explicativa (para la que todo fenmeno es
subjetivo, teniendo como base terica al filsofo Martin Heidegger), para la cual nada es
patolgico, razn de que cualquier comportamiento por patolgico que sea es explicable
desde la historia de vida del consultante. Mara Lucrecia Robaletti, de la Universidad
Catlica de Argentina, expone en su trabajo Hacia una Crtica de la Razn Psiquitrica,
cmo es posible a travs del mtodo fenomenolgico y su semitica clnica, identificar o
descartar las patologas sin incurrir en los errores de la psicologa explicativa y la
descriptiva.
. TITULO.
La fenomenologa como mtodo para evitar la mala praxis en el ejercicio de la Psicologa
Clnica.

TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION..................................................................................................................7
PROBLEMA...........................................................................................................................8
OBJETIVOS...........................................................................................................................9
GENERALES......................................................................................................................9
ESPECFICOS....................................................................................................................9
JUSTIFICACION.................................................................................................................10
MARCO TEORICO..............................................................................................................11
HIPOTESIS Y VARIABLES................................................................................................15
APROXIMACIN METODOLOGICA..............................................................................18
PRESUPUESTO...................................................................................................................19
BIBLIOGRAFA..................................................................................................................20

INTRODUCCION
Mala praxis es una expresin acuada del oficio del mdico a la profesin del psiclogo;
a contrario sensu del derecho, donde se habla del principio de buena fe, y de violaciones
al mismo, los psiclogos y los mdicos no tienen literatura sobre lo que es la buena
praxis orientada al ejercicio psicoteraputico clnico. Desde los Concejos al Mdico de
Freud no se ha elaborado un documento donde el psicoterapeuta se ocupe del problema del
correcto diagnstico como una tcnica o basndose en un mtodo claro, de donde debe
partir el psiclogo clnico para sealar tratamiento y un pronstico. Hemos considerado que
la fenomenologa puede salvar esta situacin.

PROBLEMA
Normalmente los psiclogos incurren en una mala praxis por dos vas: la primera es la falta
de competencias para el ejercicio de la especialidad; la segunda es que, poseyendo las
competencias, tienden hacia la patologizacin obsesiva de cualquier sntoma, por leve que
sea este; o a la desestimacin absoluta del mismo en razn de la historia de vida del
consultante. Esto va en detrimento de una universalidad de criterios cientficos y es causa
de innumerables errores en el diagnstico, el tratamiento y por supuesto, el pronstico. La
pregunta que hay que hacerse es si los psiclogos clnicos conocen y/o aplican la
fenomenologa como mtodo cientfico para superar este tipo de problemas, y qu tan
vlida y confiable puede ser esta para superar dicho problema.

OBJETIVOS
GENERALES
-Generar una herramienta de reflexin sobre el ejercicio de la psicologa clnica.
-Coadyuvar a la construccin de criterios para la buena praxis.
ESPECFICOS
-Producir un documento que considere los posibles errores en el diagnstico producido por
el psiclogo clnico, relacionados con la psicologa descriptiva y la psicologa explicativa.
-Evaluar de forma comparativa la literatura deontolgica y tica sobre la mala praxis, y
determinar as, si los vacos son legales o son problemas prcticos.

JUSTIFICACION
Se ha hablado mucho sobre mala praxis, pero no sobre lo que es una buena praxis orientada
al ejercicio de la psicologa clnica. Desde los Concejos al Mdico de Freud no se ha
elaborado un documento donde el psicoterapeuta se ocupe del problema del correcto
diagnstico, de donde debe partir el psiclogo clnico para sealar tratamiento y un
pronstico. El presente trabajo tiene como objeto revisar a la luz de diferentes posturas
crticas la tica en el proceso diagnstico de la psicologa clnica.

MARCO TEORICO
Las sesiones psicolgicas del psiclogo como terapeuta tiene su origen por all en los
primeros aos del siglo pasado, donde se consolidaran los conocimientos de una relacin
mdico-paciente. El trmino psicoterapia fue empleado por primera vez por Reil en 1803
para referirse a la aplicacin de mtodos psquicos en el tratamiento de las enfermedades
mentales.
Para algunos autores, los estudios de Breuer y Freud (1895) sobre la Histeria fijaran el
comienzo de la psicoterapia cientfica. Sigmund Freud y su psicoanlisis seria entonces el
primer acercamiento de lo que se refiere a tratamiento de problemas psicolgicos asociados
a las neurosis. Entonces, propone el mtodo de asociacin libre de ideas por el cual los
pacientes fueran ligando sus ideas sin presin por parte del analista.
El concepto de Da Sein (Heidegger) o ser en el mundo (conflicto subjetivo que
desencadena un sntoma, cosmovisin de la realidad que genera sufrimiento) ha permeado
no solo la fenomenologa existencialista sino a muchos autores psicolgicos que se
autoproclaman como parte del humanismo moderno. La bsqueda postdarwiniana de
naturalizar todos los problemas y validar as sntomas aislados (Dilthey) como patologas,
ha producido errores en el diagnstico psicolgico. Para conciliar esto, Mara Lucrecia
Robaletti en su trabajo Hacia una Crtica de la Razn Psiquitrica, Universidad Catlica
de Argentina, 2004, propuso volver a la escuela de Viena, y al concepto del Eidos o eidtica
(la esencia que podemos conocer o esencia abstrada), resultado del ejercicio de la
fenomenologa trascendental como mtodo en la psicologa y la psiquiatra, que nos

permite ir ms all de historias y de sntomas. La Epoj que para Sexto Emprico era la
supresin del juicio; para Husserl, fue el eje que le permiti a travs del ejercicio de
abstraer la geometra en un espacio catico y sin un aparente sentido, producir ciencia.
Robaletti ha trado despus de Freud en sus fenomenolgicos Consejos al Mdico, este
mtodo para aproximarnos a los sntomas en tanto manifestaciones atpicas, disfuncionales,
anormales, y enfrentarnos a los fenmenos como una semiologa clnica, o lenguaje de los
sntomas (recordemos la locura como lenguaje segn Wittgenstein). El psiclogo
psicoanalista puede hacerse la pregunta, qu repite el paciente para no recordar con su
comportamiento atpico?, qu oculta con ello?, en lugar de fijarse en sntomas aislados o
de quedarse en la superficie de su historia de vida; l, aunque tiene en cuenta el da-sein con
la historia del individuo, sabe los patrones de repeticin detrs de ello, y pone as tanto la
historia, el lenguaje, como los sntomas entre parntesis hasta el final, y permite que la
esencia de su condicin se manifieste claramente: eidtica). As podemos hacer del trabajo
clnico, un equilibrio entre los fenmenos subjetivos y los sntomas universales, para no
incurrir en mala praxis de la psicologa clnica.
La psicoterapia no utiliza objetos intermedios (grageas, bistur, etc.), sino que se aplica por
medio del lenguaje y de la relacin interpersonal (RIP) con el paciente. Sin embargo, esta
diferencia no exime de alcanzar un adiestramiento ptimo a los profesionales que la
practican. (Lana Moliner & Juan Vidal).
Tradicionalmente se reconocen dos modelos principales de psicoterapia: psicoterapia
conductual y cognitiva. La primera data del siglo XIX, basado en el enfoque tradicional del
modelo mdico que conceba la conducta desadaptada, como el epifenmeno de una
enfermedad subyacente, cuya etiologa era exclusivamente de naturaleza orgnica.

Estas variables mediadoras o intermedias son las que determinan el proceso individual de
atencin, percepcin y reacciones afectivas o emocionales singulares, respecto de las
situaciones o acontecimientos medio-ambientales, de tal modo que no es tan importante la
conducta que el sujeto manifiesta sino las cogniciones que acompaan a dicha conducta.
En los aos sesenta, este modelo de terapia comienza a sobresalir, al que se considera como
"el tratamiento que intenta modificar la conducta manifiesta, influyendo sobre las
cogniciones del paciente (Beck, 1970). El objetivo en esta terapia sigue siendo la conducta
observada en el sujeto, pero en este caso abordando y focalizando la atencin en la
complejidad del proceso cognitivo. Este proceso hace que el sujeto perciba, piense, evale
y acte bajo patrones de comportamientos especficos, desarrollados a partir de
experiencias aprendidas y nacidas de la interrelacin entre el individuo y el medio
ambiente. Cualquier dficit, alteracin o error en el proceso cognitivo es considerado como
responsable de la aparicin del trastornos o conducta desadaptada. (Felx Castaeda, 1998).
La prctica profesional de la psicologa es una actividad que coloca a los psiclogos en
situaciones en las que se ven comprometidos a tomar decisiones sin tener toda la
informacin necesaria. En su libro tica del psiclogo Andrs Chamarro nos habla que
aquel principio bsico tico se deriva del principio tico ms general, el respeto de la
dignidad humana.
El valor tico mximo, del cual se deriva el resto de los principios ticos, es el respeto de la
dignidad humana y hace referencia a la necesidad de considerar que cualquier intervencin
con las personas tiene por nica finalidad su desarrollo y perfeccionamiento. (Chamarro
Lusar , 2011).

Manuel Porcel nos ilustra acerca de un fenmeno que ha venido tomando fuerza
ltimamente en las psicoterapias, es el abandono en psicoterapia. Una de las razones que
pueden dar cuenta de este estado de cosas es la falta de estudios e informes que muestren
abandonos en terapia, en tanto que estos son considerados como consecuencias no deseadas
o imprevistas de dicha terapia. Es comn observar que la literatura psicolgica suele
recoger datos positivos, nunca negativos, de sus resultados, lo que equivale a decir que est
interesada en solo una parte de la realidad del proceso teraputico.
De esta manera, entramos en una de las primeras paradojas (que analizaremos
posteriormente en detalle), a saber, que aquel contexto y aquellos instrumentos que generan
el fenmeno del abandono teraputico son utilizados ahora para intentar evitar o reducir el
mismo abandono que ellos estn produciendo. (Porcel Medina, 2005)

HIPOTESIS Y VARIABLES
Segn el ltimo informe de gestin del Tribunal Biotico y Deontolgico de Colombia
fechado el 13 de marzo de 2013, hubo 22 violaciones a las competencias profesionales
que son el criterio que identifica mala praxis. Preguntamos a Gloria Mara Berro Mg., si se
limita el Tribunal a entender por esto el ejercicio de la profesin sin una especialidad para
hacerlo?, o si igualmente hay una mala prxis cuando hay actos realizados con negligencia,
como tambin por una mala gestin por accin o por omisin, con consecuencias
funestas para el consultante? De ser lo segundo, estaramos partiendo de que este criterio ha
sido considerado por el Tribunal por su importancia para ser tipificado en cumplimiento de
la ley 1090 de 2006, criterio que depende de la ratio iuris en la creacin de jurisprudencia.
La hiptesis es que efectivamente hay mala praxis en el ejercicio de la psicologa clnica en
Colombia y que hay malos diagnsticos. Las unidades de medida en las que podemos
basarnos, lamentablemente se limitan solo a los casos que piden una revisin por mala
praxis ante el Colpsic y que efectivamente pasan a cosa juzgada dando la razn al
consultante. Las variables que podemos tener en cuenta son el conocimiento o
desconocimiento del mtodo fenomenolgico y criterios para que el psicoterapeuta que err
reconozca que su labor se enmarc en la psicologa explicativa o descriptiva.

Cuadro 1.1. Motivos de la queja. Estadsticas a Marzo 13 de 2015. Tribunal Nacional

Deontolgico y Biotico de Colombia.
Los fenmenos de las psicoterapias ya puestas en marcha hacen que evitemos el orden tico
de evaluar las consecuencias polticas de nosotros como psiclogos, y podamos creer que
hacemos lo suficiente slo con realizar intervenciones comprendidas en cambios
comportamentales; esto es una mirada parcial del asunto.
Puesto que la subjetividad est desplegada y construida situacionalmente, su proceso de
objetivacin es temporal y relativa, ms bien podemos proponer un interjuego dinmico de
simultaneidades intersubjetivas y reflexivas de ese cambio, incluyendo desde luego las
subjetividades propias del terapeuta, comprender cmo construimos los mundos posibles en
que vivimos.
Este fundamento nos coloca en el ncleo de la accin humana, en toda su dimensin
existencial; y la psicoterapia, como campo poltico, tiene que enfrentar esta demanda;
podemos entonces preguntarnos: qu implicaciones ticas demanda al psiclogo la
comprensin de un proceso llamado psicoterapia, asumido como un dominio poltico?

En particular, para esta ocasin, se le pregunta a la terapia sistmica: cules son sus
fundamentos sobre la naturaleza humana y cul es el papel del saber en lo moral de los
procesos psicoteraputicos?

APROXIMACIN METODOLOGICA
La siguiente investigacin es de carcter descriptivo de corte cualitativo. La poblacin de la
muestra son los psiclogos y usuarios con situaciones de denuncia que pasan a cosa juzgada
ratificando mala praxis en el ejercicio de la psicologa clnica. Es preciso explicarles a
ambos los motivos de la investigacin y el mtodo fenomenolgico, para que siten el
motivo del error en una de las corrientes descritas y expliquen cmo podra haberse llevado
el caso de manera correcta a travs del mtodo fenomenolgico.
Para la recoleccin de datos se utilizaran inicialmente la entrevista semi-estructurada para
tener una anamnesis de cada uno de los participantes. Y luego pasara a lo que son los
relatos de vida, donde se abordara sus experiencias como pacientes de un psiclogo.
Cada participante deber llenar un consentimiento informado sobre su participacin en esta
investigacin, donde sus identidades no sern expuestas.

PRESUPUESTO
RUBRO
Fotocopias
Refrigerios
Lpiz, borradores, sacapuntas
Alquiler del lugar de aplicacin de las

COSTO (PESOS)
10.000
60.000
10.000
55.000 x 2

FINANCIACION
Investigadores
Patrocinio de empresa privada
Investigadores
Subsidio de la Universidad

pruebas (POR DIA)

Viaje aproximacin a la poblacin de

450.000

Empresa privada, universidad,

estudio (Psicologos y clientes)

TOTAL

investigadores.

$645.000

BIBLIOGRAFA
Chamarro Lusar , A. (2011). tica y deontologa en psicologa. En A. Chamarro, tica del
psiclogo (pgs. 17-20). UOC.

Felx Castaeda, P. (1998). MODELOS DE PSICOTERAPIA CONDUCTUAL Y

COGNITIVA FRENTE A LA CONDUCTA DESADAPTADA. Revista de
psicologia, 2(1).
Lana Moliner, F., & Juan Vidal, S. (s.f.). www.researchgate.net. Recuperado el 21 de
Noviembre de 2015, de
http://www.researchgate.net/profile/Fernando_Lana/publication/263849482_Introdu
ccin_a_la_psicoterapia/links/0046353c112e79c8fa000000.pdf
Morin, E., & cols., y. (1993). Tierra patria. Barcelona: Cairos.
Prez lvarez, M., & Fernndez Hermida, J. R. (2008). Ms all de la salud mental la
psicologa en atencin primaria. la psicologa en atencin primaria, 251-270.
Porcel Medina, M. (2005). El abandono en las terapias psicolgicas. APOSTA, 1-16.
Torres Lpez, T. M., Maheda Guzmn, M. E., & Aranda Beltran, C. (2 de Junio de 2004).
Representaciones sociales sobre el psiclogo: investigacin cualitativa en el mbito
de la formacin de profesionales de la salud. Revista de Educacin y Desarrollo,
29-42.