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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE

COORDENADORIA DE CONTROLE DE DOENÇAS


INSTITUTO ADOLFO LUTZ
DIRETORIA ADMINISTRATIVA

EXCELENTÍSSIMO SENHOR CONSELHEIRO DO EGRÉGIO TRIBUNAL DE


CONTAS DO ESTADO DE SÃO PAULO

PROCESSO TCE : Nº 025191/026/2009


PROCESSO IAL: Nº 001-0701-000.154/2009
PREGÃO ELETRONICO Nº 038/2009

JULGAMENTO DE IMPUGNAÇÃO

Trata-se o presente de impugnação ao edital n.º


038/2009 e conforme disposto nos termos do sub-item 6 do Item XIV – Das
Disposições Finais do instrumento editalicio, no dia 20 de julho de 2009 a Empresa
LABINBRAZ COMERCIAL LTDA., pessoa de direito privado, propôs,
tempestivamente, impugnação ao instrumento convocatório do Pregão em epigrafe,
que tem por objeto a AQUISIÇÃO DE KITS DE BIOQUIMICA COM CONCESSÃO DE
USO GRATUITA, DE TODA APARELHAGEM AUTOMATICA NECESSÁRIA PARA
A COMPLETA EXECUÇÃO DOS TESTES, para uso da Seção de Análises Clinicas
da Divisão de Patologia do Instituto Adolfo Lutz, unidade esta da Coordenadoria de

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Controle de Doenças da Secretaria de Estado da Saúde do Governo do Estado de


São Paulo.
I - DAS RAZÕES DA IMPUGNAÇÃO

a) suspensão do presente certame até que novamente, se reforme o edital;

b) a reforma do edital, ratificação do texto do edital, exclusão de exigências relativas á


marca dos reagentes e do equipamento de forma que possa permitir que amplie o
leque de participantes no presente certame.

No tocante ao item a),

Conforme determinado pelo E. Corte do Tribunal


de Contas, procedemos a suspensão do Pregão Eletrônico em tela, conforme pode ser
constado no site:www.pregao.sp.gov.br;

No tocante ao item b)

Preliminarmente a empresa impugnante se


equivocou em sua peça no tocante as atividades desenvolvidas nesta unidade,
cumpre informar Senhor Conselheiro que o Instituto Adolfo Lutz (IAL) é um Laboratório
de Saúde Publica do Estado de São Paulo, é parte fundamental do Sistema de
Vigilância Epidemiológica e Sanitária na geração e divulgação do conhecimento, na
produção de bens e serviços nas áreas de Laboratório Saúde Publica, na referencia
técnica dos laboratórios integrantes do Sistema de Saúde no Estado e no controle da
qualidade da produção de laboratórios da rede.

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A Secretaria de Estado da Saúde segue suas


diretrizes pautadas no Plano Estadual de Saúde, onde o nosso papel primordial é
reorganizar e aprimorar a rede laboratorial do IAL para atender área de controle de
doenças e demais ações de saúde publica necessários para o SUS/SP, e uma das
metas é monitorar a qualidade dos laboratórios públicos em analises hematológicas e
bioquímicas.

Atendendo a missão institucional, o IAL vem


desenvolvendo o Programa Interlaboratorial em Hematologia e Bioquímica (PCIHB)
desde 2003, oferecendo aos participantes (57 laboratórios) produtos (kits de amostras
de controles) que visam o monitoramento de qualidade.

Estes produtos são todos desenvolvidos no IAL


de acordo com: a norma ABNT NBR ISO/IEC 17025, as CVS-01 de 18/1/2000, CVS
13 de 4/11/2005 e RDC nº 302 de 13/10/2005, regulamentações estas que
estabelecem critérios para funcionamento de laboratórios clínicos e portaria CVS –
686 de 27/8/1998 que estabelece as Boas Praticas de Fabricação para os
estabelecimentos que fabriquem ou comercializem produtos para diagnostico de uso
“in vitro”, cópias das legislações acima estão juntada no anexo I.

Ressaltamos que a Seção de Análises Clinicas


da Divisão de Patologia do IAL, é responsável pela solicitação em tela , não realiza
exames bioquímicos direto ao paciente e sim faz a produção de controles (soro)
visando a distribuição para a rede (pública e conveniados), com propósito de buscar
a melhoria continua da qualidade dos exames realizados junto a pacientes.(GN)

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Por se tratar de assunto extremamente técnico


surge a necessidade preliminar de antes de responder as alegações da empresa
impugnante é necessário esclarecer a esta E. Corte, que o sistema “aberto” é a
denominação utilizada para equipamento de analisador bioquímico, que aceitam tanto
reagentes (kits de reagentes, controles normais e patológicos, diluentes e
calibradores) de sua própria marca, quanto de marcas distintas do fabricante do
equipamento.

O sistema “fechado”, somente é possível utilizar


no equipamento de analisador bioquímico, reagentes (kits de reagentes, controles
normais e patológicos, diluentes e calibradores) de sua própria marca do fabricante do
equipamento.

Quais são diferenças da prestação de serviço da


Seção Análises Clinicas do INSTITUTO ADOLFO LUTZ, para a prestação de serviço
ofertada pela SOCIEDADE BENEFICENTE ISRAELITA BRASILEIRA HOSPITAL
ALBERT EINSTEIN e pelo LABORATÓRIO FLEURY, Instituições citadas pela
impugnante, em sua peça.

Nossa Instituição tem o perfil de buscar


melhoria continua da qualidade dos exames realizados nos laboratórios da rede
pública e conveniados, em quanto as Instituições privadas citadas acima, tem o
papel entre outros de prestar serviço para fins de diagnóstico, atendendo diretamente
a população (GN).

Quanto à queixa do impugnante referente ao


Anexo I – Folheto Descritivo, do edital no qual é estipulado que os “reagentes,
calibradores, diluentes, soros controles normais e patológicos sejam da mesma marca

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do equipamento”, alega ainda segundo seus entendimentos que o Instituto Adolfo


Lutz, possam realizar suas análises em sistema “aberto” e “fechado”, diz tratar-se de
“mero detalhe técnico”, que não influi diretamente e não garante a qualidade e
perfeição do teste”.

É relevante esclarecer ainda que não se trata


apenas de “mero detalhe técnico”, como afirmou o ora impugnante, com base em
nossa experiência técnica e ainda considerando que somos referência nacional na
prestação de serviço tratada em tela, constatamos a existência no mercado, reagentes
de diferentes marcas, que funcionam em equipamento “aberto”, e que apresentam
baixa estabilidade, falha na calibração diária e instabilidade na repetibilidade das
amostras, tendo em vista que há distintas marcas para cada analíto (colesterol, acido
úrico, triglicérides, proteína total etc....)

È oportuno relatar que em rotinas de


procedimentos realizados anteriormente nesta Instituição utilizando reagentes de
sistema “aberto”, aquisição resultante de Pregão realizado no exercício de 2005 para
atender 2006, ocorreu divergências de resultados, constantemente sendo necessários
realizar varias repetições, das análises, trazendo um enorme prejuízo no tocante a
perda de tempo e financeiro para Instituição, tais comprovações estão delineadas no
anexo II.

Anexo II Trata-se de um relatório do desenvolvimento das atividades da Seção


Análises Clinicas, compreendendo o período de 2006/2007.

Ressaltamos ainda, Senhor Conselheiro que tais


comprovações do desenvolvimento de ações resultantes em adotar o uso de

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metodologia de equipamentos de sistemas “aberto”, são as análises estatísticas de


confiabilidade de testes diagnósticos é o Coeficiente de Variação (CV), o qual
demonstra a dispersão ou a estabilidade de uma medida quando a mesma é repetida
em idênticas condições. Segundo a CLIA (Clinical Laboratory Improvement
Amendments), que é uma norma Federal dos Estados Unidos, responsável pela
regulamentação do licenciamento de todos os laboratórios clínicos norte americano,
que recomenda um limite de até 5% de variação.

Como participante do PCIHB (Laboratório M), no


ano de 2006, se utilizou de uma gama de reagentes de marcas variadas para utilizar
no sistema “aberto”, verificamos que apresentávamos desempenho analítico
insatisfatório em alguns analitos.

Os resultados deste teste demonstraram um CV


superior ao recomendado pelo CLIA (Clinical Laboratory Improvement Amendments),
anexo III.

Anexo III – trata-se de gráfico de desempenho do coeficiente do desempenho dos


laboratórios da rede pública ( por questões de sigilo os laboratórios são codificados
por letras)

Como o Instituto Adolfo Lutz é o coordenador de


programas de controle de qualidade nas analises bioquímicas, temos que ter critérios
rígidos para garantir a confiabilidade nos resultados analíticos e avaliar o desempenho
dos laboratórios participantes.

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Cumpre informar, Senhor Conselheiro que a


decisão de usar a metodologia “fechada”, para a utilização de Kits de amostras (soro)
está amplamente fundamentada por critérios técnicos, pois buscamos a qualidade da
prestação de serviço dos laboratórios da rede.

É oportuno ressaltar Senhor Conselheiro que o


Instituto Adolfo Lutz ao tornar público o Pregão,não teve o objetivo de restringir a
participação de empresas e nem tão pouco dirigir a licitação para um único fornecedor,
como vem alegando a empresa impugnante, basta uma pesquisa em sítios da Internet,
para localizarmos diversas empresas que tem disponível no mercado a prestação de
serviço ora licitada, no pregão em epigrafe, encontramos as seguintes empresas
Siemens , Randox, Johnson&Johnson, Roche Diagnostica e outras.

Outro aspecto a ser considerado que atualmente o


Instituto não está realizando as análises em virtude não termos reagentes,
consequentemente não estamos atendo a rede , provocando falta de controle de
monitoramento na qualidade das análise de exames laboratoriais oferecidos a
população, na prática o usuário do sistema pode receber um falso diagnóstico, e
receber uma conduta terapêutica inadequada.

Informamos ainda que além de atendermos a


rede pública laboratórios, atendemos também os conveniados do SUS, inclusive a
Cientifica Lab ,tais comprovações estão no anexo IV.

A empresa alega ser descabível a exigência de


“calibração estável por até 30 dias”, procede a alegação da empresa, o que houve, foi
um lapso na confecção do Edital, tendo em vista o volume de trabalho desenvolvido
pela Seção de Compras desta Unidade em detrimento a complexidade de ações
desenvolvidas pelo Instituto Adolfo Lutz.

CONCLUSÃO

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Face o exposto, recebemos a impugnação


apresentada, em face de sua tempestividade, e no mérito propomos o indeferimento
do pleito, no tocante ao item “a” e o deferimento do item “b” das condições atuais do
Edital de Licitação do Pregão Presencial nº 038/2009, concluímos ainda que o
certame atende aos princípios da Eficiência, Legalidade, Moralidade, Publicidade e,
principalmente, impessoalidade.

Inegável que a Administração, pretendeu ter


interesse em distinguir fornecedores, porém, é de sua incumbência legal a seleção
isonômica daqueles que se evidenciar capazes ao exercício da prestação de serviços
pretendida.

Considerando a complexidade do assunto tratado


na presente impugnação, nos colocamos a disposição desta E. Corte, para prestar os
esclarecimentos que se fizerem necessários.

São Paulo, 23 de julho de 2009

Paula Janaina Cavalcante Jerenice Esdras Ferreira


Pregoeira Pesquisador Científico - CRBM: 7210

Raimunda Telma de Macedo Santos Regina Maria Catarino


Pesquisador Cientifico - CRF: 7092 Pesquisador Científico - CRBM: 3042
Chefe II

Ilmo Sr.
Dr. CLAUDIO FERRAZ DE ALVARENGA
D.D. CONSELHEIRO DO EGREGIO TRIBUNAL DE CONTAS DO ESTADO DE SÃO PAULO

São Paulo, 23 de julho de 2009

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Oficio DG nª 401/2009
Ref.: PROCESSO TCE : Nº 025191/026/2009
PROCESSO IAL: Nº 001-0701-000.154/2009
PREGÃO ELETRONICO Nº 038/2009

Senhor Conselheiro,

Em atendimento ao Oficio GC-CFA


n.121/09, expedido pela esta E. Corte, estamos encaminhando por meio do
presente cópia do Edital e anexos, toda informações sobre o destino das
impugnações, cópia da publicação do aviso do edital e resposta da
impugnação apresentada pela empresa Empresa LABINBRAZ COMERCIAL
LTDA.

Considerando a complexidade do assunto


tratado na presente impugnação, nos colocamos a disposição desta E.
Corte, para prestar os esclarecimentos que se fizerem necessários.

Renovo na oportunidade protestos de


estima e distinta consideração.

Dra. MARTA LOPES SALOMÃO


DIRETOR GERAL

Ilmo Sr.
Dr. CLAUDIO FERRAZ DE ALVARENGA
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CÓPIA DO EDITAL E DA IMPUGNAÇÃO QUE ESTE ÓRGÃO RECEBEU.

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