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Las dietas pueden ser:
+ Cualitativas: Aquellas en las que partiendo de la base de una alimentacin equilibrada se
desaconsejan, limitan y permiten determinados alimentos para que el propio paciente
confeccione sus comidas. Ej.: Las lceras.
+ Cuantitativas: Las que precisan de una cuantificacin de uno o varios de los nutrientes a
ingerir en la dieta. Ej.: Diabetes.
+ Completas: Si proporcionan al paciente la cantidad precisa de nutrientes y energa para
cubrir sus necesidades, de tal manera que no precisen complementacin nutricional alguna.
La generalidad de las dietas buscan este objetivo.
+ Incompletas: Cuando son deficitarias en uno o varios nutrientes y deben seguirse durante
un periodo prolongado de tiempo. Ej.: dietas de adelgazamiento de 1000 caloras o dietas
astringentes rigurosas o dietas de adelgazamiento de 1000 caloras.
+ Progresivas: Dieta especfica indicada en cada una de las etapas de una enfermedad,
desde el inicio de la alimentacin de la alimentacin oral hasta llegar al mayor grado
posible de normalidad.
Las fases que sigue una dieta progresiva son:
1.
2.
3.
4.
5.
Dieta absoluta
Dieta lquida
Dieta semilquida
Dieta blanda
Dieta basal o normal
3
Las dietas lquidas pueden ser:
+ Completas: La dieta se calcular en base a las necesidades de la persona a quien va
destinada.
+ Incompletas: Se limitar al mximo el plazo de aplicacin para evitar carencias
nutricionales.
Muchos preparados comerciales de nutricin enteral contienen la proporcin adecuada de
nutrientes, por lo que slo debe efectuarse el clculo del valor calrico de la dieta y
planificar la administracin correcta de agua, 2,5 litros como mnimo en un adulto. Estos
contienen las dosis de vitaminas y elementos qumicos esenciales necesarios a partir de
1500 caloras /da.
2.1.2 DIETA SEMILQUIDA
Es un paso intermedio entre la lquida y la blanda. Se permiten adems de los elementos
lquidos, otros de textura bastante fluida, del tipo flan, yogur, purs, huevos pasados por
agua o manzanas cocidas.
La dieta triturada es una dieta semilquida en la que los alimentos se presentan en forma
de pur. . Si en esta dieta estn prohibidos los lquidos se llama dieta pastosa.
2.1.3 DIETA BLANDA
Los alimentos deben poseer una textura suave y blanda siendo de fcil digestin. Se
incorporan carnes de textura blanda, como el pollo hervido, pescados blancos, jamn
cocido, tortilla, patatas, pastas, arroz cocido, pan de molde y galletas.
Existe una variedad que se denomina dieta blanda de proteccin dental o de fcil
masticacin, donde se incluyen alimentos como las albndigas, croquetas, hamburguesas,
canelones, muslos de pollo (no la pechuga) pudiendo incluir guisos, fritos, helados etc.. ya
que el problema del paciente es la masticacin.
2.1.4. DIETA BASAL
Es la dieta normal, indicada en un paciente hospitalizado que no precisa de una dieta
teraputica aunque no es conveniente que contenga alimentos flatulentos o de difcil
digestin ya que el paciente est en reposo en la habitacin y tiene poco movimiento.
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2.2 DIETA ASTRINGENTE
Dieta denominada antidiarreica ya que trata la sintomatologa de la diarrea pero no sus
posibles causas.
Es una dieta progresiva en 4 fases de las que las dos primeras son incompletas
nutricionalmente s bien de corta duracin. Las fases son:
1. Muy rigurosa: Despus de un ayuno de 6 a 24 horas, durante las 6-24 horas
siguientes tomar:
Agua de arroz o de arroz y zanahorias.
Agua, preferiblemente con sales minerales y glucosa.
T flojo sin azcar
2. Rigurosa: Pasado el tiempo de la dieta lquida, comenzar prudente y
progresivamente con:
Arroz hervido o smola de arroz
Si es tolerado, a las 3-4 horas repetir pero con un poco de pollo o pescado.
3. Moderada: Introducir poco a poco:
Yogur, pan tostado o del da anterior, patata hervida, pasta en sopa, jamn
york, compota de manzana o pera, membrillo y zanahoria hervida.
Si se tolera bien, seguir con bistec de ternera, pollo o pescado a la plancha,
pltanos y peras de agua.
4. Normal: Una vez tolerado todo lo anterior comenzar a tomar purs de verdura y
normalizar la dieta, sin tomar leche hasta encontrarse completamente bien.
2.3. DIETA CONTROLADA EN HIDRATOS DE CARBONO
Esta dieta es la adecuada para el tratamiento de las diabetes mellitus. Si bien las bases
de la dieta deben ser iguales en cualquier tipo de diabetes, hay unos puntos de vista
diferentes entre ellas y estos son:
Diabetes tratada con insulina: En estos enfermos el consumo de glcidos debe ser
siempre igual y la distribucin de los mismos durante el da debe ser fija. La
alimentacin debe ser muy fraccionada.
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+ Postres y varios: helados, chocolate, mahonesa.
2.5.2. DIETA EN LA HIPERTRIGLICERIDEMIA
Son dietas en las que el problema est en el exceso de triglicridos (grasa en la sangre). Los
alimentos a evitar son:
+ Pescados: conservas en aceite y escabeche
+ Huevos: los fritos
+ Hortalizas: legumbres secas
+ Frutas: Uvas, pltanos, higos y aceitunas.
+ Bebidas: batidos, bebidas alcohlicas y bebidas refrescantes
2.5.3 DIETA HIPERLIPOPROTEINEMIA MIXTA
Cuando son ambos los parmetros los que estn elevados, las caractersticas de la dieta son
muy similares a la dieta para la hipercolesterolemia; tan slo aadir la restriccin absoluta
de alcohol y disminuir los glcidos, especialmente los simple o de absorcin rpida.
2.6. DIETA CONTROLADA EN SODIO
se hacen a fin de reducir la ingesta de sodio en los casos de hipertensin arterial,
insuficiencia cardiaca, cirrosos heptica e insuficiencia renal.
La dieta hiposdica segn el contenido de sodio la podemos clasificar en:
+ Dieta hiposdica amplia:
Es bueno hacer un seguimiento peridico, cada dos o tres semanas, visitando al terapeuta,
el cual prescribir, una vez alcanzado el peso normal, se deber llevar una progresiva y
muy vigilada adaptacin, de 8-10 semanas a la dieta normal.
Los alimentos que hay que evitar son:
+ Lcteos: Leche entera y condensada, yogures de frutas y azucarados, queso.
+ Carnes: Las grasas, pato, ganso, oca, charcutera y embutidos.
+ Pescados: Pescados en aceite
+ Huevos: los fritos
+ Cereales y fculas: Pastelera y bollera
+ Verduras y hortalizas: Guisantes, habas y legumbres secas.
+ Frutas: Pltanos, higos, uvas, meln, aguacates, aceitunas y frutos secos.
+ Aceites y grasas: Manteca, margarina y mantequilla.
+ Bebidas: Bebidas alcohlicas y refrescantes.
+ Varios: Todo tipo de dulces.
NOTA: La primera vez que un obeso se somete a un tratamiento diettico para el control de
su peso es quiz la que ms puede influir sobre su posible adelgazamiento futuro.