Autonoma Personal y salud Infantil

UNIDAD 1
Tema 1: Nuestro ciclo, Educacin Infantil, y nuestro mdulo,
Autonoma Personal y Salud Infantil
1. Aprenderemos a...
Para empezar, vamos a analizar el perfil profesional del Tcnico en educacin
Infantily para ello vamos a partir del anlisis de la competencia general, que en nuestro
caso es:
Disear e implementar proyectos y programas educativos de atencin a la
Infancia en el primer ciclo de Educacin Infantil en el mbito formal y en toda la
etapa en el mbito no formal, generando entornos seguros y en colaboracin con
otros profesionales y con las familias.
Los contenidos que aparecen en este Tema son muy importantes, y seguro que te
preguntars por qu, pues te servirn para:
Analizar el perfil profesional del Tcnico Superior en Educacin Infantil.
Identificar la competencia general y las competencias profesionales,
personales y sociales del Tcnico Superior en Educacin Infantil.
Identificar las cualificaciones que acredita este mdulo profesional dentro del
Ttulo de Tcnico Superior en Educacin Infantil.
Reconocer el proceso de intervencin que debe seguir el Tcnico Superior
en Educacin Infantil en su prctica profesional.
Situar el mdulo de APSI dentro del currculo del Tcnico Superior en
Educacin Infantil.
Valorar la importancia del mdulo de APSI para el desarrollo de la profesin de
Tcnico en Educacin Infantil.
Valorar la profesin de Tcnico en Educacin infantil.

Si te fijas vers que el mdulo de APSI, tiene una duracin de 192 h. y que se asocia
a la UC: "Desarrollar programas de adquisicin y entrenamiento en hbitos de
autonoma y salud y programas de intervencin en situaciones de riesgo".

2. Perfil profesional del TSEI

Al analizar el perfil profesional de un Tcnico Superior de Educacin Infantil, podemos
decir que est basado en tres pilares fundamentales, como son el saber, el saber
hacer y el ser del educador.

Estos tres pilares estn totalmente interrelacionados y conformaran lo que va a ser un

profesional de la Educacin Infantil. Para trabajar cada uno de estos perfiles, contamos
con una serie de mdulos formativos que, como ya sabes, dan lugar al Ciclo Formativo de
grado superior de Educacin Infantil.
El mdulo de APSI est muy relacionado con ese "saber" y "saber hacer" del que hemos
hablando antes.
Competencias asociadas al saber:
Mantener actualizados los conocimientos cientficos y tcnicos
relativos a su actividad profesional, utilizando los recursos
existentes.
Conocer los espacios y los materiales para la intervencin utilizando
la legislacin vigente para preservar la salud e integridad fsica de
los nios y nias.
Conocer y dar respuesta a las necesidades de los nios y las nias y
de sus familias, utilizando los recursos y procedimientos adecuados.
Competencias asociadas al saber hacer:
Desarrollar las actividades programadas, empleando los recursos y
estrategias metodolgicas apropiadas y creando un clima de
confianza.
Organizar los recursos para el desarrollo de la actividad
respondiendo a las necesidades y caractersticas de los nios y
nias.
Evaluar el proceso de intervencin y los resultados obtenidos,
elaborando la documentacin adecuada para mejorar la calidad del
servicio.
Generar entornos seguros, respetando la normativa y los protocolos
de seguridad en la planificacin y desarrollo de las actividades.
Competencias asociadas al saber ser:
Actuar con autonoma e iniciativa en el diseo y realizacin de
actividades, respetando las lineas pedaggicas y de actuacin de la
institucin en la que desarrolla su actividad.

Mantener relaciones fluidas con los nios y sus familias, mostrando

habilidades sociales, capacidad de gestin de la diversidad cultural y
aportando soluciones a conflictos que se presenten.
Existe alguna relacin entre las competencias asociadas al saber, saber hacer y saber ser,
o son totalmente indepedientes?

Pues efectivamente, como habrs ido comprobando, las competencias en muchas ocasiones
corresponden tanto al saber como al saber hacer o al saber ser, pues en definitiva, el saber se
apoya en una serie de conocimientos tericos que vas a ir adquiriendo a travs de los distintos
mdulos, el saber hacer corresponde al conjunto de habilidades y capacidades que necesita un
TSEI para poner en prctica esos conocimientos, y por fin, unido a todo esto, encontramos el saber
ser, que hace referencia a las actitudes necesarias para enfrentarnos adecuadamente y con la
suficiente formacin al difcil reto de contribuir al desarrollo fsico, afectivo, social e intelectual
de los nios con los que trabajamos.
3. Qu es eso de Autonoma Personal y Salud Infantil?
Como viste en el mapa, el mdulo de APSI, tiene una duracin de 192 horas y se asocia a
la UC: "Desarrollar programas de adquisicin y entrenamiento en hbitos de
autonoma y salud", es decir, cuando consigas finalizar este mdulo estars capacitado
para realizar esa gran tarea.
Como ves, tienes en tus manos un trabajo de singular importancia: hacer que ese beb
que cuando llega hasta ti necesita que le hagan todo, se convierta en un ser adulto
independiente y autnomo. Te parece sencillo? Pues no es un trabajo fcil,
evidentemente no lo es, pero s que es gratificante ver como un nio va aprendiendo a
dejar el paal, como va manejando el tenedor como "un mayor" ,... y como con nuestro
trabajo, el de la familia y otros muchos factores, podemos contribuir a que ese desarrollo
sea lo ms ptimo posible.
Piensa sobre todo que tienes en tus manos un "material" muy valioso y a la vez muy
maleable, con unas ganas inmensas de saber y de aprender, y que eres una pieza
fundamental en su desarrollo fsico, psicolgico, afectivo,... tanto a nivel asistencial,
como por supuesto a nivel educativo.
Si ves de nuevo la imagen 3, los resultados de aprendizaje es decir, lo que t
conseguirs al finalizar las diferentes unidades de APSI que corresponden a nuestro
mdulo formativo son seis:
Planifica actividades educativas de atencin a las necesidades bsicas de los
nios y nias analizando las pautas de alimentacin, higiene y descanso y
los patrones de crecimiento y desarrollo fsico.
Programa intervenciones educativas para favorecer el desarrollo de hbitos
de autonoma personal en los nios y nias, relacionndolas con las
estrategias de planificacin educativa y los ritmos de desarrollo infantil.
Organiza
los espacios,
tiempos
y
recursos de
la
intervencin
relacionndolos con los ritmos infantiles y la necesidad de las rutinas de los
nios y nias de 0 a 6 aos y, en su caso, con las ayudas tcnicas que se
precisen.

Realiza actividades de atencin a las necesidades bsicas y adquisicin de

hbitos de autonoma de los nios y nias, justificando las pautas de actuacin.
Interviene en situaciones de especial dificultad o riesgo para la salud y la
seguridad de los nios y nias relacionando su actuacin con los protocolos
establecidos para la prevencin e intervencin en casos deenfermedad o
accidente.
Evala el proceso y el resultado de la intervencin en relacin con la
satisfaccin de las necesidades bsicas y adquisicin de hbitos de autonoma
personal, justificando la seleccin de las estrategias e instrumentos empleados.
Si te fijas, hay una serie de conceptos que aparecen en negrita; mira de qu unidades se
compone nuestro mdulo y vers que stos terminos coinciden con esas unidades de
aprendizaje, que a lo largo de este curso iremos tratando.
Como vers, no se trata de una serie de conocimientos aislados, sino que el mdulo es un
todo que est interrelacionado y que, a su vez, se interrelaciona con otros conocimientos
que vas a adquirir en otros mdulos y que debers ir almacenando en una especie de
"caja comn", para que te sean tiles en tu desarrollo formativo y profesional.
Si te fijas, el mdulo de APSI, est dividido en contenidos referidos a la autonoma
personal, donde se encuadraran las Unidades 1, 2, 3, 4 y 5, y salud infantil, a los que
hace referencia la Unidad 6.
El mdulo queda dividido de la siguiente forma:
Unidad 1. Crecimiento y desarrollo fsico de 0 a 6 aos.
Unidad 2. Alimentacin y nutricin de 0 a 6 aos.
Unidad 3. Actividad y descanso en la infancia.
Unidad 4. Salud e higiene.
Unidad 5. Adquisicin de hbitos en la infancia.
Unidad 6. Enfermedades infantiles.

4. En el da a da
Pues bien, los conocimientos, habilidades y capacidades adquiridos en APSI, te van a valer
para:
Desarrollar programas y actividades partiendo del conocimiento del desarrollo
fsico de los nios, de la importancia de los momentos dedicados a la
alimentacin, higiene y descanso y de las posibilidades de autonoma personal
en cada edad.

Organizar espacios, tiempos y materiales que permitan dar una respuesta

adecuada a las necesidades bsicas y al desarrollo de la autonoma personal
del nio, siempre en un marco de prevencin y seguridad.
Seleccionar e implementar estrategias metodolgicas que favorezcan la
autonoma de los nios y nias.
Detectar situaciones de riesgo para la salud y seguridad infantiles, recordando
siempre que nuestra labor podemos desarrollarla en el mbito de la educacin
formal o no formal, y en el de los servicios sociales dirigidos a menores
en situacin de riesgo o exclusin social.

Tema 2. Poquito a poco: creciendo, desarrollando y madurando

En este Tema vamos a ir analizando los conceptos de crecimiento, desarrollo y maduracin y vamos
a ver tambin sus caractersticas y los factores que les hacen diferentes.

Quizs te preguntes el porqu de este Tema dentro de los contenidos; pues bien, conocer
cmo deben ser las caractersticas evolutivas de los nios, los ritmos de desarrollo
habituales, as como otros aspectos relativos a la salud, nos hace jugar un papel
fundamental con una doble vertiente: primero, por nuestro contacto directo y
diario con nios y nias, debemos seragentes de prevencin y deteccin de
necesidades y por otro, podemos ser transmirores de informacin para las familias
y a otros profesionales.

Si haces un poco de memoria, vers que los contenidos de "crecimiento, desarrollo y maduracin"
corresponden al resultado de aprendizaje siguiente:
Planifica actividades educativas de atencin a las
necesidades bsicas de los nios, analizando
pautas de alimentacin, higiene y descanso y
los patrones de crecimiento y desarrollo
fsico.

1. Aprenderemos a....
Antes de continuar, es importante que sepas qu objetivos nos proponemos alcanzar con
el mismo:
Analizar los conceptos de crecimiento, desarrollo y maduracin.
Identificar los factores y caractersticas que influyen en estos conceptos.
Valorar la importancia de estos procesos en el desarrollo infantil.

2. Crecimiento: concepto y caractersticas

Pasemos a ver el concepto de crecimiento, su definicin y sus caractersticas.

El crecimiento es un proceso de cambios fsicos que se manifiesta por el aumento
de las dimensiones corporales y por la modificacin de las proporciones del
organismo.

Se trata de un proceso cuantitativo producido por el aumento y multiplicacin de las

clulas del cuerpo. Los cambios en el crecimiento se pueden medir, y se reflejan en el
aumento de las dimensiones corporales cuyos parmetros ms habituales son la talla, el
peso y el permetro craneal y torcico. Esta posibilidad de medida permite el uso de
tablas donde se reflejan y estandarizan los valores de crecimiento.
Caractersticas del concepto de crecimiento:
El trmino crecimiento pertenece principalmente al mbito biolgico, que
abarca desde el nacimiento hasta la edad adulta.
El crecimiento tiene un carcter cuantitativo.
Se trata de un proceso continuo, que se inicia en el periodo prenatal,
pero no es un proceso lineal, constante y uniforme, sino que se caracteriza
por la presencia de perodos en los que el crecimiento se acelera, alternndose
con otros en los que se ralentiza.
El crecimiento es ms rpido en el perodo prenatal, la lactancia y la primera
infancia. A continuacin, reduce su ritmo para volver a acelerarse durante la
pubertad.
Otra caracterstica del crecimiento es que se trata de un proceso que sigue
una secuencia ordenada.
Es una transformacin integral, que afecta al nio en su totalidad.

3. Desarrollo: concepto y caractersticas

Ya hemos visto y tenemos claro qu es el crecimiento, veamos ahora qu es el desarrollo y cules

son sus caractersticas.
El desarrollo es un proceso de tipo cualitativo y funcional, que
supone la evolucin progresiva de las estructuras de un
organismo y de las funciones realizadas por estas estructuras.
As, podemos hablar de desarrollo motor, psquico, social, afectivo.
El desarrollo es tambin un proceso dinmico, que se
produce en una constante interaccin entre el nio y su

entorno; se trata de una interaccin que comienza incluso

antes del nacimiento. Este proceso favorece la evolucin
desde un estado inicial de indefensin y dependencia a un
estado progresivamente autnomo e independiente.
El desarrollo sigue una secuencia fija. Tiene un carcter
cualitativo si recuerdas, el crecimiento se poda medir en
talla, peso, permetro craneal y torcico, es ordenado,
continuo y progresivo.
El desarrollo est relacionado con el crecimiento, en la
medida en que el desarrollo funcionalslo ser posible sobre
una base fsica que lo haga posible.

Pero dnde se materializa ese desarrollo? En qu mbitos o reas se produce el

desarrollo?

Los aspectos en los que este desarrollo se produce son los siguientes:

Desarrollo motor. Es muy rpido e importante en la etapa infantil, y supone

la base del resto de las adquisiciones del nio. Los aspectos ms significativos
del desarrollo motor son: adquisicin de la marcha, control postural,
coordinacin y lateralizacin o esquema corporal.
Desarrollo cognitivo. Es un aspecto fundamental en el nio. La caracterstica
ms destacada es que el nio, partiendo de s mismo, se relaciona con el
entorno y con los dems. Los aspectos ms importantes son: la construccin de
la nocin de objeto, la adquisicin de la funcin simblica y la adquisicin del
lenguaje.Como el nio se desarrolla en estos dos niveles, lo vers en el mdulo
de Desarrollo Cognitivo y motor.
Desarrollo socioafectivo. Se produce a partir de las emociones, y tiene una
funcin de satisfaccin de las necesidades bsicas y el establecimiento
progresivo de las relaciones sociales. Los aspectos ms importantes son: el
vnculo de apego, la autoestima, el auto concepto y las relaciones con el
entorno social. Estos conocimientos podrs complementarlos en el mdulo de
Desarrollo Socioafectivo.

Como imaginars, el desarrollo de cada uno de estos mbitos no se produce de forma

aislada en el ser humano, sino que estn ntimamente relacionados.
Mientras el es un proceso de cambios fsicos que se manifiesta por el aumento de
las corporales y por la modificacin de las proporciones del organismo, el es un proceso de
tipo y funcional, que supone la evolucin progresiva de las estructuras de un organismo y
de las realizadas por estas estructuras.

4. Maduracin: concepto y caractersticas

La maduracin se refiere al proceso por el cual el organismo alcanza su mximo

nivel de desarrollo.
Hay dos tipos de maduracin:
Psicolgica: la persona desarrolla al mximo sus capacidades.
Biolgica: la persona finaliza el desarrollo de su organismo, por eso, si te
fijas, la maduracin es a la vez proceso y resultado.
La maduracin puede definirse tambin como el grado de desarrollo de los sistemas,
aparatos u rganos del ser humano y este desarrollo es el que hace posible la realizacin
de determinadas funciones. Por ejemplo, un nio de tres meses no puede andar porque ni
su cerebro ni su aparato locomotor estn lo suficiente maduros para realizar esa funcin.
Las funciones que los seres humanos, a medida que crecemos, somos capaces de
desarrollar se producen gracias a las modificaciones que sufren las estructuras internas de
las personas.
En la maduracin influyen la herencia, puesto que todas las personas estamos dotadas
de unas capacidades cuando nacemos, y el ambiente, por el contexto socioeducativo en
el que nos desarrollemos, pues estas capacidades necesitan ser desarrolladas.
As pues, podemos decir que las caractersticas de este trmino son:
La maduracin es un proceso que dura toda la vida y est infludo por la
herencia y el ambiente.
Est basado en el desarrollo y es fundamental de cara al aprendizaje.
Es un proceso
de capacidades.

de

carcter cualitativo y

favorece

el

incremento

Quizs hasta el momento te parezcan un poco liosos estos conceptos, pero vers como
poco a poco los vamos aplicando a la prctica.
Que caractersticas diras que van asociadas al concepto de crecimiento?

Cuantitativo, ordenado e integral.

5. Caractersticas comunes entre crecimiento y desarrollo

El crecimiento y el desarrollo tienen una serie de caractersticas universales en todos los seres
humanos; siguen un orden y un ritmo predeterminado, aunque en cada persona se produce de una
forma diferente.
Tendencias Direccin cfalo-caudal: el extremo superior del
direccionale organismo -extremo ceflico o cabeza- se desarrolla antes y
s
es de mayor complejidad que el extremo inferior. Esto es
especialmente evidente en el periodo prenatal.

Tendencia prximo-distal: el crecimiento y el desarrollo

se producen desde el centro del organismo el tronco a la
periferia las extremidades.
Tendencia de lo general a lo especfico: el desarrollo
generalizado o global precede siempre al especfico o
especializado, es decir, desde las operaciones simples se
avanza a operaciones ms complejas y especializadas. Esto
se observa de forma clara en el control de los movimientos,
que va avanzando progresivamente hasta el dominio de la
motricidad fina.
Orden
y Tanto el crecimiento como el desarrollo se producen
secuencia
siguiendo una secuencia definida y previsible. Se
produce de forma continua y ordenada, siguiendo una
secuencia definida y previsible. Por ejemplo, los nios suelen
gatear antes de andar.
Ritmos
de En
el
crecimiento
coexisten
perodos
de
desarrollo
crecimiento rpidocon otros perodos de crecimiento
ms lento. Aunque la secuencia es ordenada, existen
perodos como el prenatal en los que el ritmo es muy rpido;
otros, como la infancia media, son ms lentos; se vuelve a
producir una aceleracin en la adolescencia y se estabiliza
en la edad adulta. Hemos de tener en cuenta, no obstante,
que cada nio tiene su propio ritmo.
Perodos
sensibles

En determinados perodos, las interacciones del organismo

con un medio concreto tienen una influencia positiva o
negativa. Por ejemplo, la maduracin del SNC est influida
por estmulos externos, como pueden ser la nutricin o el
ambiente. Perodos sensibles pueden considerarse los tres
primeros meses de vida tras la fecundacin, o los seis
primeros meses de vida extrauterina.

Bien, pues ya hemos visto los tres conceptos ms importantes sobre los que gira este
Tema. Ahora nos vamos a centrar en los factores que influyen en ellos, pero antes..

...repasar los tres conceptos:

El crecimiento es un proceso de cambios
fsicos que se manifiesta por el aumento de

las dimensiones
modificacin de
organismo.

corporales y por la
las proporciones del

El desarrollo supone la evolucin progresiva

de las estructuras de un organismo y de las
funciones realizadas por estas estructuras.
La maduracin se refiere al proceso por el cual
el organismo alcanza su mximo nivel de
desarrollo.

6. Factores que influyen: endgenos y exgenos

Veamos ahora cuales son los factores que influyen en el crecimiento y en el desarrollo.
A priori, puede afirmarse que existen multitud de factores que determinan estos
procesos y que los resultados obtenidos no son atribuibles slo a un factor; normalmente
se producen por una combinacin de varios, en un determinado momento de la vida.
Al existir tanta variedad de factores, los autores suelen hacer una divisin en dos grandes
grupos: factores endgenos, o internos del ser humano, y factores exgenos, o
externos a las personas.
Ahora te proponemos un reto: te atreveras a enumerar algn factor endgeno? Y
alguno externo al ser humano?
Piensa, piensa. Crees que, por ejemplo, el clima influye en el desarrollo? Y las carencias
afectivas pueden retrasar estos procesos?.
Bien, vayamos dando respuesta a estas preguntas, comenzando primero por los factores
endgenos.

Entendemos por factores endgenos aquellos que tienen su origen en el interior del individuo.
Distinguimos dentro de estos factores endgenos los siguientes: factores genticos,
factores hormonales y factores ligados al sexo.

1. Factores
genticos
La dotacin gentica de cada persona condiciona el crecimiento fsico de la
misma, as como el desarrollo de sus potencialidades. Dado que la carga
gentica es debida a padres y madres, los genes hacen que se hereden
carcteres como la talla, el peso, el crecimiento seo o la capacidad de
aprendizaje.
Se ha comprobado en numerosos estudios la influencia gentica en aspectos
tales como la aparicin de la primera regla en las mujeres y en muchos
rasgos de la personalidad.
2. Factores
hormonales
Las hormonas regulan los procesos bioqumicos en el organismo
interviniendo en los procesos de diferenciacin y crecimiento celular. Estas
sustancias son las encargadas de determinar el ritmo de estos procesos; de
su correcto funcionamiento dependern un crecimiento y un desarrollo

adecuados.
En el perodo prenatal, las hormonas que influyen en el crecimiento son
fundamentalmente la insulina y el lactgeno placentario. Desde el momento
del nacimiento, las hormonas que intervienen en el crecimiento son:

La hormona del crecimiento: interviene en la formacin del

esqueleto y los tejidos blandos.
La hormona tiroidea: favorece la maduracin sea y cerebral.
Las hormonas sexuales: se encargan de la maduracin sexual
en la adolescencia, y son los andrgenos en el caso de los
varones y los estrgenos en las mujeres.

3. Factores
ligados
al
sexo
Existen diferencias en el crecimiento y la maduracin en funcin del sexo del
beb. De hecho, de forma general podemos decir que el crecimiento es ms
rpido en los hombres; el crecimiento femenino slo adelanta al masculino
en
el
perodo
de
inicio
de
la
pubertad.
No obstante, la maduracin es ms rpida en las mujeres en todas las
edades, aunque puede haber diferencias y excepciones.

Factores exgenos

Vimos en el punto anterior los factores que tienen su origen en el interior del sujeto ahora
nos centraremos en los factores relacionados con el medio en el que crece el nio.

Son los siguientes:

1. Factores

relacionados
con
las condiciones
fsicas
del
medio
Algunos factores climticos, como las temperaturas extremas o la ausencia de sol,
afectan alaparato locomotor, o como en el caso del oxgeno, necesario en el
organismo
para
que se
lleve
a
cabo
la
nutricin
celular.
Algunos ejemplos de las consecuencias de las condiciones fsicas del medio son,
por ejemplo, la ausencia de vitamina D, que puede producir raquitismo, o la
contaminacin, que va a afectar negativamente al desarrollo y funcionamiento de
distintos sistemas, como puede ser el respiratorio.

2. El
clima
afectivo
El ambiente afectivo en el que se desenvuelve el nio condiciona fuertemente su
posterior desarrollo. Las carencias afectivas pueden producir retardos y
alteraciones en el crecimiento infantil.

3. Factores
socio-econmicos
Diversos estudios confirman que el nivel socioeconmico ejerce influencia sobre el
desarrollo. As, la altura media es menor en los sectores desfavorecidos de la
poblacin, este fenmeno posiblemente responda a diferencias en el tipo de
alimentacin, junto con la existencia en las clases econmicamente
desaventajadas de pautas inadecuadas de alimentacin, sueo y ejercicio fsico.

4. Factores
de
salud
e
higiene
Una higiene adecuada contribuye a la prevencin de enfermedades y a originar un
estado de bienestar que posibilita el desarrollo equilibrado y la estabilidad
emocional.
Las enfermedades pueden tambin dejar huella en el crecimiento y en el
desarrollo, especialmente aquellas que provocan cierto adelgazamiento y que,
debido a su cronificacin en el tiempo, pueden afectar a la talla, al peso, Esta
situacin puede agravarse an ms si estas enfermedades coinciden con periodos
crticos del desarrollo.

Si recuerdas a nuestros amigos, Carlos le contaba a Sara la diferencia que haba entre los nios de
su aula, a pesar de que todos haban nacido en el mismo ao: "Juan es un nio bastante alto, sin
embargo Miriam es menudita y tena los mismos ojos verdes que su madre".

Sara tambin contaba que vea enormes diferencias entre los nios que iban a la
ludoteca por las tardes: "Esta semana ha llegado una nia nueva, es viva,
inteligente, habla muchsmo y muy espabilada,..."

Ya hemos visto los contenidos del tema y ahora te proponemos un reto:

Porqu crees que, tal y como dice Carlos, "Miriam tiene los mismos
ojos verdes que su madre"?
A qu factores atribuiras que esa nia que ha llegado nueva a la
ludoteca de Sara es "viva, inteligente,.."? Slo al ambiente de su
entorno? O quizs es que desde pequea sus padres la han estimulado
mucho?

Pues efectivamente, en el caso de Miriam, la carga gentica juega un papel fundamental, pero
como sabes tambin influyen otros muchos factores. Repasa, si has tenido dudas, el apartado de
factores endgenos.

En el caso de la otra nia, vemos que pueden influir no slo esos factores endgenos que
antes hemos visto, sino tambin los exgenos y muy probablemente el resultado es
una combinacin de factores.

Tema 3. Creciendo da a da: menuda aventura!

Imaginars que el paso a la vida despus de haber estado nueve meses en el vientre
materno, el paso de un medio lquido a uno gaseoso, el tener la necesidad de alimentarte
de forma externa y no a travs de la madre, mas un sinfn de numerossimos cambios,
supone para el nio, probablemente, la adaptacin ms significativa de su vida.
Lo habitual en tu trabajo como TSEI es que las labores de atencin, asitencia, educacin,
proteccin,...l a realicen los padres y que el nio llegue al Centro de Educacin Infantil con
aproximadamente cuatro meses que es la etapa en la que muchos padres o madres
finalizan su baja maternal pero sin embargo, si recuerdas, en el primer tema hablamos
de que:
"Las actividades profesionales asociadas a estas funciones se desarrollan en el
mbito de la educacin formal y no formal y en el de los servicios sociales
dirigidos a menores en situacin de riesgo o exclusin social".
Por ello, y como ya en el tema anterior vimos, los conceptos de crecimiento, desarrollo y
maduracin, sus caractersticas y los factores que en ellos influan, en este Tema 2 vamos
a ver las fases de crecimiento y sus caractersticas, y cmo es la evaluacin
inicial que se realiza al recin nacido.

1. Aprenderemos a....
Es importante que, antes de empezar a desarrollar este Tema, sepas que los objetivos que nos
proponemos son:
Conocer las distintas fases del crecimiento por las que pasamos los seres
humanos.
Conocer las principales caractersticas de los seres humanos y conocer las
distintas pruebas que existen para su evaluacin.
Valorar la figura del TSEI como elemento de prevencin y deteccin de
necesidades.

En el apartado 2 aprenders las distintas fases de crecimiento. Nosotros vamos a cerrarlo

en la adolescencia, para que tengas un concepto ms globalizado, pero recuerda que
nuestro campo de actuacin es de 0 a 6 aos. Es evidente, sin embargo, que la mayora
de los seres humanos llegan hasta la senectud.

2. Fases de crecimiento y sus caractersticas

A la hora de hablar de crecimiento y desarrollo infantil, podemos hablar de etapas y perodos,

tomando como referencia un criterio cronolgico, pero teniendo en cuenta que existen diferencias
individuales de unos nios a otros,..
As pues, estas categoras sirven para describir las caractersticas de la mayora de los
nios en periodos donde aparecen cambios importantes en su proceso de desarrollo.

Por tanto, teniendo en cuenta factores como la madurez emocional, fsica, intelectual y
social de cada nio, podemos hablar de las siguientes etapas:

1. Perodo prenatal: desde la concepcin hasta el nacimiento. Incluye las etapas

embrionaria y fetal.

2. Perodo neonatal: desde el nacimiento a los primeros 28 das de vida.

3. Perodo de lactancia o postnatal: desde los primeros 28 das de vida hasta los
12 18 meses de vida.

4. Infancia temprana: desde el ao hasta los 6 aos de edad, y se correspondera

con lo que aproximadamente es la etapa escolar de Educacin Infantil. sta se
divide en dos fases:

1. Inicio de la infancia temprana: de 1 a 3 aos (1 ciclo).

2. Infantil escolar: de 3 a 6 aos). Esta es la etapa en la que nosotros vamos

a desarrollar nuestro trabajo, y, por tanto, en la que nos vamos a centrar.

5. Infancia media: desde los 6 hasta los 11 12 aos. Sern fundamentales los
cambios que se den a nivel fsico, mental y social, as como en el desarrollo de
habilidades y capacidades.

6. Adolescencia y pubertad: la pubertad abarca desde los 11 12 aos hasta los

13 14. La adolescencia abarca desde el final de la pubertad hasta los 18 aos.
En este perodo se dan la maduracin biolgica y de la personalidad, adems de
importantes cambios a nivel fsico y social.

Debemos recordar que la fecundacin comienza en el momento en

que vulo y espermatozoide se unen para dar lugar a una nueva
vida y ser a partir de esa unin cuando podemos decir que
empiezan el crecimiento y desarrollo del beb.
As pues, el periodo prenatal es de vital importancia y se va a
dar de una forma muy rpida. La transformacin producida en

nueve meses cambiar un minsculo cigoto por una criatura

de aproximadamente tres kilos de peso y 50 cm de altura.
El proceso que lleva a cabo su peculiar constitucin corporal,
particularmente compleja desde el punto de vista
anatomofisiolgico, mantiene una lgica endgena que sigue
una determinada secuencia de acontecimientos, que se
repiten en todos los humanos.
Distinguimos dos grandes etapas en el crecimiento
intrauterino a partir del momento en que el cigoto se fija en
las paredes de la cavidad uterina y empieza a desarrollarse.
Por tanto, la etapa prenatal incluye:
La etapa embrionaria: desde la fecundacin
hasta el segundo o tercer mes de embarazo. En
esta etapa se da un proceso denominado
morfognesis, que es la progresiva diferenciacin
de las clulas en tejidos especializados como
epitelial o nervioso. En este periodo se forman el
cerebro y la mdula espinal, as como la base del
sistema nervioso, estn diferenciadas algunas
extremidades, se han formado el corazn y el
comienzo del esqueleto y del sistema muscular. Al
final de este perodo el embrin mide en torno a
nueve centmetros y tiene algunas horas de
actividad, imperceptibles para la madre.
La etapa fetal: desde el final de la etapa
embrionaria hasta el momento del nacimiento. En
esta etapa, el crecimiento se produce a una
considerable velocidad, el cuerpo termina de
conformarse y se va haciendo ms proporcionado
al principio la cabeza es casi tan grande como el
resto del cuerpo.

El mundo del desarrollo del feto es una aventura y quizs hasta que
nosotras mismas o mujeres cercanas a nuestro entorno no se han
quedado embarazadas, todo esto nos pareca un proceso mucho ms
simple y ms sencillo. Actualmente, el desarrollo del feto durante el
embarazo est muy controlado por las consultas de ginecologa,
matronas,... que dan consejos e indicaciones a futuras madres de
cmo debe ser su alimentacin, su vida diaria, el entorno laboral.
Pero es, sin duda, una aventura ms que apasionante ver como un
vulo que se une a un espermatozoide puede acabar siendo un beb.
A modo de curiosidad, podemos contarte que en
torno a la tercera semana, los tejidos que forman
el embrin se separan del resto y slo el cordn
umbilical les unir a la placenta.
Al final del tercer mes, el feto tiene prcticamente
todos los rganos internos y las extremidades

formadas. En esta etapa, el tamao de la cabeza

es prticamente la mitad de lo que ocupa el
embrin.
En el cuarto mes, su pelo, pestaas y cejas
crecen y estn cubiertos por un vello fino. Su
aparato urinario y digestivo ya funcionan y el
lquido amnitico que traga se est renovando de
forma continua.
En el quinto mes, su cuerpo es sumamente
delgado, pues carece de grasa y su piel est muy
arrugada. Sus movimientos son cada vez ms
fuertes, con lo que la madre ya nota sus patadas.
Su peso gira en torno ya al medio kilo de peso.
En el sexto mes, su sistema nervioso ha
madurado y est capacitado para oler, oir, gustar,
percibir por ejemplos cambios bruscos de luz en el
exterior. Ya la proporcin cabeza cuerpo va
estando mucho ms compensada.
En torno al sptimo u octavo mes la maduracin
de sus rganos es sorprendente. El pulmn ya se
va preparando para el cambio en la respiracin, as
como el rin, el hgado,... Ya mide cerca 40
centmetros y, al ocupar tanto espacio, no puede
moverse con la misma libertad, por ello se adapta
a su madre y cuando esta descansa, se relaja en
un sof, l aprovecha para extenderse, moverse,
dar patadas,... Al final de este perodo, aumenta
mucho de peso, su piel evidentemente se va
estirando y ya se va colocando con las piernas
hacia arriba y la cabeza hacia abajo, en la mayora
de los casos.
Al final, en el noveno mes, el beb ya no crece
tanto, sin embargo s que continuan creciendo el
pelo y las uas, formndose tambin los huecos de
los dientes definitivos. Sus medidas giran en torno
a los 50 centmetros y 3 kilos de peso, ya est
preparado para salir al mundo.

3. Fases neonatal, de lactancia e infancia

Periodo neonatal
En el perodo prenatal, vimos desde el momento de la fecundacin hasta el nacimiento,
pero en realidad es ahora cuando empieza la aventura de la vida, en esto que

denominamos perodo neonatal, que abarca desde el nacimiento hasta los primeros 28
das de vida.
El periodo neonatal es una poca especialmente sensible en la que se llevan a cabo
mltiples ajustes fisiolgicos para la adaptacin a la vida extrauterina. Es muy importante
tambin de cara al futuro del nio, puesto que en l podemos observar gran parte de los
trastornos genticos o congnitos que el nio pudiera tener. De hecho, es en este periodo
de tiempo cuando se llevan a cabo actuaciones tan importantes para la prevencin de
trastornos como son la prueba del taln y las otoemisiones, que ayudan a prevenir o
detectar de forma temprana discapacidades como la sordera.
La situacin por la que el nio sale a la vida extrauterina se denomina parto y debemos
tener en cuenta que alrededor del mismo pueden darse situaciones que van a afectar al
desarrollo y posterior crecimiento del beb.
Todas estas situaciones se llaman factores perinatales, y se pueden clasificar en tres
grandes grupos:

Factores perinatales
Segn
parto.

el momentodel Parto
trmino.

a Parto
que
se
produce
las 40 semanas de gestacin.

Parto
prematuro.

Aquellos que se producen entre las 28

y 37semanas de gestacin. Las
consecuencias de este tipo de partos
son un mayor riesgo de mortandad, la
posibilidad de sufrir enfermedades
debido a la inmadurez de sistemas
como el pulmonar y el peligro de
padecer hemorragias cerebrales.

Parto
inmaduro.

El nacimiento tiene lugar entre las 20

y 28 semanas de gestacin. Es
probable que el beb no llegue a los 2
kilos de peso teniendo que estar en la
incubadora. Las consecuencias de
este tipo de partos son ms fuertes
que las de los partos prematuros. Si el
parto tiene lugar antes de las veinte
semanas, es improbable que el nio
viva y se produce un aborto.

Segn
el proceso del Partos
parto (segn la ayuda naturales.
necesitada).
Partos
controlados
.

Los que se producen sin ninguna

ayuda de medicacin o instrumento.
Cuando se dan con la vigilancia de
un equipo mdico especializado que
utilizar la mediacin de tcnicas
quirrgicas como la cesrea o
instrumentos
como
forceps
o

ventosas, para facilitar el nacimiento

del beb.
Factorescircunstancial
es.

Factores
que
se
pueden
producir en
el
nacimiento
y que son
muydifcile
s
de
controlar.

Por ejemplo, caidas o lesiones

producidas en el momento de la
extraccin del beb del tero materno,
la compresin del cerebro al bajar por
el canal del parto, la lentitud del
recin nacido al empezar a respirar.
Todo esto puede producir asfixia,
hemorragias, etctera.

El ajuste del recin nacido a la vida extrauterina es un proceso biolgico complejo. El

cambio ms importante que se produce en el neonato es el paso de la circulacin fetal
o placentaria a la respiracin independiente.
Al nacer, el oxgeno placentario se suprime y el dixido de carbono queda acumulado en la
sangre. Se produce tambin un enfriamiento del recin nacido. Estos procesos producen
un estmulo del centro respiratorio cuya respuesta en el neonato es un primera aspiracin
de aire en la que llena los pulmones emitiendo su primer llanto. Este llanto coincide con la
primera expulsin de dixido de carbono. Despus de la primera, cada respiracin va a
suponer un esfuerzo menor, dado que los alvolos estn ya parcialmente expandidos.
Paralelamente, se producen cambios circulatorios como consecuencia de la presin
existente en el corazn y en los vasos sanguneos por el aumento del volumen sanguneo
pulmonar.
El trnsito de la circulacin fetal a la circulacin postnatal implica el cierre funcional de las
comunicaciones vasculares fetales, es decir, el cierre del agujero oval del conducto arterial
y con el tiempo del conducto venoso.
Perodo de lactancia o postnatal
Abarca desde los primeros 28 das de vida hasta los 12 18 meses de vida. En esta
etapa se van a dar cambios de singular importancia para el nio; nunca como en este
momento de su vida, crecer de una forma tan vertiginosa y uno de los cambios ms
significativos que van a darse es el paso de una alimentacin formada exclusivamente por
leche ya sea materna o artificial a una alimentacin mucho ms variada.
Perodo de infancia temprana
Comprende desde el ao hasta los 6 aos de edad y se correspondera con lo que
aproximadamente es la etapa escolar de Educacin Infantil.
Se divide en dos fases:
Inicio de la infancia temprana: de 1 a 3 aos (1 ciclo). En esta etapa se
van a dar hitos muy importantes para el desarrollo del nio y que van a servir
de base para el lenguaje y el desarrollo lingstico, para la marcha y el
desarrollo motriz, para sus relaciones y sus interacciones con el mundo
exterior,... Todo ello le va a permitir ir acomodando unos aprendizajes ms
complejos a otros ms bsicos, que ya posee.

Infancia escolar (de 3 a 6 aos). Normalmente, esta etapa est marcada por
el acceso del nio a un Centro escolar, etapa en la que va a salir de su casa
para entrar de lleno en un mundo desconocido.
La LOE especifica que Educacin Infantil es un perodo voluntario, tanto en su primer
ciclo, 0-3 aos, como en su segundo ciclo, 4-6.
Desde el momento que se produce la fecundacin , hasta que transcurre el segundo o
tercer mes de embarazo , aproximadamente, se denomina etapa embrionaria. Los
primeros 28 das de vida en un nio se denominan periodo neonatal. Segn el momento
del parto, estos pueden ser parto a trmino , prematuro o inmaduro.

4. Su primera puesta a punto

Si repasas el apartado anterior de las fases, te dars cuenta de que ahora nos estamos centrando en la
fase neonatal, es decir, desde el momento del nacimiento hasta los primeros veintiocho das de vida.

Vamos a acompaar a Sara en el momento del nacimiento de su sobrina Carmen, que

como todos los nios que nacen, tendrn que ir adaptndose a la nueva vida, para medir
esta adaptacin a los neonatos se les realiza el test de Apgar: en qu consiste y qu
pruebas se realizan lo puedes ver al final de este punto.

Las caractersticas generales o los aspectos ms significativos del recin nacido se refieren
a distintos aspectos:

1. Fsicos
Algunos cambios son fcilmente observables, como la talla, el peso y el
crecimiento de las dimensiones corporales de cabeza, tronco y extremidades, u
otros como piel o cabello, que indican las variaciones que van sufriendo en el
proceso de crecimiento.

1. Talla. Para hacer un seguimiento del desarrollo infantil, la talla es uno de

los indicadores principales. Entre 47 y 53 cm la talla se considera normal.

2. Peso. Al nacer, oscila entre 3.250 y 3.300 gramos, aunque existe una
gran variabilidad individual dentro de los parmetros de normalidad en
funcin de factores genticos y ambientales. Durante los primeros das se
produce una prdida del 10% de peso, pero hacia el quinto mes se suele
duplicar el peso inicial que se tena en el momento del nacimiento.

3. Cambios
fsicos
en
cabeza,
tronco
y
extremidades. Las
caractersticas iniciales de las distintas partes visibles del cuerpo
determinan la evolucin del proceso de crecimiento del nio:

 Cabeza. El permetro craneal medio se sita entre 34 y 36 cms.

La cabeza es la parte del cuerpo que antes alcanza el tamao
adulto, que es la cuarta parte del tamao total. Los huesos del
crneo estn separados entre s por bandas de tejido conjuntivo
o suturas. En los puntos donde se juntan estas suturas se
observan
reas
ms
anchas
de
tejido
membranoso
denominadas fontanelas, de las cuales la fontanela anterior
tiene forma de rombo y se cierra hacia los 18 meses. La
fontanela posterior tiene forma de tringulo y se cierra hacia los
dos aos.
Tronco. Tras el nacimiento, es un poco inferior que el permetro
craneal. La columna vertebral va adoptando poco a poco
curvaturas inexistentes en el nacimiento y que van apareciendo
en la medida que se coordinan los movimientos de sentado y de
pie.
Extremidades. Las extremidades superiores tienen la cuarta
parte de la longitud que alcanzarn en la edad adulta y las
extremidades inferiores son la quinta parte de la longitud de las
del adulto.

4. Caractersticas de los dientes, huesos, msculos, piel y cabello. Las

principales son las siguientes:

Dientes. Internamente empiezan a configurarse durante el

cuarto mes del embarazo y la aparicin al exterior de los
dientes temporales se produce en torno a los 6-9 meses,
aunque hay muchos casos de mayor precocidad o tardanza.
Huesos. Surgen en el perodo fetal por procesos
mineralizacin y endurecimiento del tejido cartilaginoso.

de

Msculos. La masa muscular ocupa la quinta parte del peso

total del cuerpo, que se va incrementando hasta la edad adulta
en la que alcanza las dos quintas partes.
Piel, pelo y uas. Al nacer, el nio est recubierto por
la vrnix o capa sebcea de color blanquecino, que le sirve de
proteccin antes de nacer para conservar la piel tersa y suave,
y que va desapareciendo a las pocas horas, reabsorbindose. El
cambio de temperatura al nacer hace que algunas partes del
cuerpo en este momento presenten un color violceo, que es
sustituido al poco tiempo por un color rosado, debido al alto
contenido de hemoglobina y glbulos rojos. La piel es elstica y
fina debido a la capa de grasa subcutnea que conserva hasta el
primer ao. Al nacer, la cabeza est cubierta por una pelusilla
llamada lanugo, que va cayendo en los primeros das, y

comienza a crecer el cabello, con gran lentitud durante la

primera infancia. Las uas suelen crecer un centmetro por mes
y desde el nacimiento estn muy desarrolladas.

2. Cambios
en
los
distintos
aparatos
Analizamos de manera ms minuciosa la evolucin de otros aspectos fisiolgicos
del beb:

1. Aparato digestivo y excretor. Desde el nacimiento, el aparato digestivo

comienza
a
segregar
saliva con
cantidades
de mucina
y
ptialina, que facilitan la digestin de la leche y de los hidratos de carbono.
Este aparato no suele alcanzar su madurarez hasta aproximadamente 24
meses. Suelen aparecer en los bebs recin nacidos alteraciones como los
clicos del lactante. En cuanto a las excreciones, al principio suelen ser
lquidas, de color amarillento, bsicamente por el tipo de alimentacin que
reciben. Por otro lado, la primera caca o defecacin del beb se
denomina meconio, que es el trmino mdico que se utiliza para llamar a
una sustancia espesa, pegajosa y de color negro verdoso, que se
almacena en los intestinos del feto; esta sustancia se va expulsando en el
nacimiento, o durante las 48 horas despus.

2. Aparato urinario. Al nacer, el nio tiene prcticamente desarrollado el

rin y suele orinar con bastante frecuencia.

3. Aparato respiratorio. La maduracin del aparato respiratorio es similar

a la del adulto, aunque presenta dos diferencias: una en cuanto a la
frecuencia que en los primeros aos es de 40 veces por minuto y en el
adulto en torno a 15 y otro la resistencia sin respirar que en el recin
nacido es de 7 minutos y en los adultos es de aproximadamente 3
minutos.

Aparato circulatorio. Al nacer, la frecuencia cardiaca es de 140 pulsaciones por

minuto, el doble que en el adulto. La cantidad de glbulos rojos oscila al nacer
entre 6 y 7 millones, y a partir de los 3-4 meses las cifras son iguales a las que
tendr el resto de la vida (4-5 millones).

Regulacin de la temperatura. Entre un recin nacido y un adulto la variacin

trmica es de 1,2 grados, siendo de no ms de 37 C en los nios y de no ms
de 36,8 C en los adultos. La temperatura se suele mantener constante a lo largo
de toda la vida.

Ritmos de sueo. Salvo cuando tienen hambre o alguna incomodidad provocada

por la defecacin, miccin o fro, los primeros das despus del nacimiento el nio
pasa prcticamente todo el da durmiendo. El sueo, como la alimentacin y la
higiene, no son slo necesidades que el nio necesita tener cubiertas, tambin son

hbitos que necesitan ser aprendidos o moldeados. Ah los TSEI tenemos una
funcin muy importante.

Evolucin

en
los
rganos
de
los
sentidos
Imagina la importancia que tienen los sentidos en cada uno de nosotros: son el
canal que nos permite estar en contacto con el mundo de nuestro alrededor, nos
permiten escuchar, sentir, disfrutar,...

Qu papel piensas que juegan en el beb los sentidos? Son iguales en el momento del nacimiento
que en la edad adulta? Cundo podemos saber si un nio es sordo? Qu ve un nio cuando nace,
slo a su madre?

4. Caractersticas
motrices
El recin nacido hace al principio movimientos incontrolados, sin intencin y de
forma inconsciente. A estos movimientos se le denominan reflejos. Estos son de
vital importancia, algunos de ellos a lo largo de su vida desaparecern y poco a
poco esta capacidad motora, por supuesto siempre en coordinacin con otros
mbitos, se ir perfeccionando y dar lugar a hitos tan significativos y complejos
en la vida del nio, como caminar, correr o tirarse por un tobogn.
Esto lo vers con detenimiento en el mdulo Desarrollo cognitivo y motor, pero
pasemos a ver ahora el mundo de los reflejos.
Recordamos, qu es el test de Apgar? Como ya hemos visto, la primera evaluacin que
se realiza al recin nacido, fuera del vientre materno, es el test de Apgar.
En ste se miden:
Rtmo cardaco: en este apartado se recoge la frecuencia de latidos del
corazn.
Tono muscular: donde se ve si el nio realiza con fuerza los movimientos y si
sus extremidades se flexionan.
Reflejos: si el nio, al serle introducida una sonda nasal, estornuda, tose,...
Color de la piel: sonrosado, plido,..
Respiracin: que puede ser norma, lenta o nula.
Al medir todos estos parmetros, la puntuacin mxima en caso de que todo est bien
que se puede dar al nio en cada apartado es de 2 puntos, por lo que la puntuacin
mxima ser de 10. Puede suceder que alguno de estos aspectos no funcione muy bien, y
en ese caso la puntuacin a otorgar sera de 1 0 puntos.

As pues, si el nio obtiene un puntuacin de:

Entre 7 y 10 puntos; todo funciona correctamente.
Entre 4 y 6 puntos; necesita atencin, pues hay aspectos significativos no
funcionan.
Si es menor de 4; la dificultad es bastante importante.
La capa sebcea de color blanquecino, que sirve de proteccin antes de nacer para
conservar la piel tersa y suave, y que va desapareciendo a las pocas horas, se llama
Vrnix.
Durante los primeros

das, es normal una prdida de peso en el beb, de

aproximadamente el 10%.
Cuando el nio est colocado boca abajo realiza movimientos similares a los de un reptil
o nadador se llama reflejo de reptacin , mientras que el reflejo de babinsky se produce
cuando se toca la planta del pie, los dedos se abren hacia fuera y el pie se dobla hacia
dentro.
La variacin trmica entre un adulto y un nio es de aproximadamente 1,2 grados , por
ello, es un error abrigar a los bebs en exceso, porque siempre tienen fro.

Tema 4. Ritmos de crecimiento y adquisiciones de los nios en

diferentes perodos
Sara y Carlos, que ya estn en el mundo laboral, pueden contarte qu tiles son estos
conocimientos, puesto que si vas hilando, es fundamental conocer los patrones de
crecimiento y desarrollo en la infancia, porque a partir de ah:
1.Vamos a poder planificar de forma adecuada actividades educativas cuyo
objetivo sea cubrir las necesidades bsicas: alimentacin, sueo e higiene; por
ejemplo, viendo cuntas horas es necesario que un nio de 18 meses duerma, o
sabiendo a qu edad salen los primeros dientes.
2.Vamos a poder elaborar y desarrollar adecuadamente un programa de
adquisicin de hbitos, partiendo de los niveles individuales de cada nio y
partiendo de conocimientos cmo a qu edad ser capaz un nio de controlar
efnteres, a qu edad puede mantenerse sentado, etctera.
3.Y por ltimo, los TSEI debemos poseer estos conocimientos, porque si te fijas en
los Centros de educacin Infantil somos piezas indiscutibles, ya que quin mejor
que nostros para observar da a da al nio desde una posicin tan privilegiada,
para poder detectar de forma precoz alteraciones o para poder prevenir
enfermedades.

1. Aprenderemos a...

Vamos a ver qu objetivos nos planteamos en este Tema 4:

Identificar la talla, el peso y los permetros como indicadores fundamentales del

crecimiento.

Conocer los procesos evolutivos que sufren los distintos aparatos de 0 a 6 aos.

Conocer los ritmos de crecimiento y adquisiciones en los distintos perodos a lo

largo de su vida, identificando los trastornos que se pueden dar.

Valorar la importancia del crecimiento, el desarrollo y la maduracin como

elementos fundamentales de futuros aprendizajes y para convertir al nio en
un ser autnomo.

Por tanto, vamos a ver en este Tema: cmo medir la talla, el peso y los permetros
torcico y ceflico de 0 a 6 aos, as como los trastornos que pueden darse en estos
apartados. Posteriomente veremos cmo se desarrollan los distintos aparatos y, por
ltimo, trataremos sobre los ritmos de desarrollo, as como los hitos que se producen en
este perodo de edad.

2. Aspectos fsicos
Para el estudio de los parmetros del crecimiento se establecen cuatro indicadores que
permiten comparar la evolucin fsica de cualquier nio con relacin a la media de la
poblacin:
1.Talla.
En primer lugar, es importante recordar que los valores que aqu aparecen son
aproximados. Al nacer, la talla en las nias suele aproximarse a los 49 cm y a los 50
cm en los nios.
Esta medida aumenta 10 cm en los tres primeros meses y 6 cm en el segundo
trimestre.
Del quinto al noveno mes, el nio experimenta un incremento en su talla de entre
7 y 14 cm; del noveno al decimocuarto mes, el aumento medio de talla decrece,
situndose al final de este periodo entre 77 y 80 cm.
Del decimocuarto mes a los tres aos de edad, se produce un incremento de 15
cm aproximadamente.
De los tres a los seis aos de edad se produce un incremento en la estatura de 5
a 7 cm por ao.
A los cuatro aos el nio mide unos 102 cm, a los cinco aos, unos 108 y a los seis
aos, unos 116 cm.

Edad

Talla
aproximada

Nacimiento

50 cm

3 meses

60 cm

6 meses

66 cm

1 ao

75/80 cm

2 aos

85 cm

3 aos

90 cm

4 aos

102 cm

5 aos

108 cm

6 aos

116 cm

Los nios, durante este periodo, suelen ser unos centmetros ms altos que las nias.
Cmo se mide la talla?
La talla es el parmetro ms preciso con relacin al crecimiento.
Medicin de la talla hasta los dos aos: se realiza con el nio en posicin de
decbito supino sobre una tabla horizontal, limitada por soportes, entre los cuales
hay una escala de graduacin. Se ajusta a los soportes, el de la cabeza que es fijo y
el de los pies que es extensible, procurando que el nio est con las extremidades
inferiores estiradas. Por seguridad, es conveniente realizar el proceso entre dos
personas, dado que el nio suele moverse. En la imagen 3 lo podrs ver y en la
imagen 4 podrs observar a un beb de un mes y medio midindose. En esta
ltima, observars como mientras la cabeza se coloca en la parte superior o fija, la
pediatra sujeta las piernas extendidas con la parte mvil, para comprobar la cifra
en centmetros, que nos indicar la talla del nio.
A partir de los dos aos: la medicin de la talla se realiza de pie, mediante un
tallmetro similar a los utilizados en edades anteriores pero en posicin vertical. En
este caso, el soporte mvil se desliza hacia la cabeza. Para una correcta medicin,
debe procurarse que los nios tengan los pies juntos y que cabeza, espalda y pies
estn alineados en contacto con la tabla.

Tambin puede medirse la talla mediante una knemometra consistente en medir desde el taln a la
rodilla e inferir a partir de esa medicin el crecimiento total del cuerpo.

La tcnica ms usual para el seguimiento de la talla es la medicin y comparacin con

tablas estandarizadas tablas del crecimiento en las que estn reflejadas las medias
normales calculadas para cada edad y sus desviaciones estndar. Con ellas se comprueba
si cada nio est dentro de los lmites de variacin normal. stas tablas a las que nos
referimos son las tablas de percentiles y las veremos en el punto 2.5. de este Tema.

Trastornos relacionados con la talla

Para que el desarrollo de la talla sea el adecuado, la hormona pituitaria debe funcionar de
forma correcta.

a. Retraso
en
el
crecimiento
intrauterino
En primer lugar, debemos recordar que el crecimiento de los seres humanos
comienza en el momento de la fecundacin, es por ello que tambin en la
gestacin pueden darse estos trastornos. El retraso en el crecimiento intrauterino
se refiere a un crecimiento menor del beb de lo que se considera estipulado
como "normal" para esas semanas o meses de vida. Las causas que lo provocan
son numerosas: problemas congnitos, problemas en la placenta, enfermedad o
infeccin en la madre,... Este trastorno genera normalmente bajo peso al nacer y
puede dar lugar a ciertas dificultades, que en algunos casos pueden ser graves,
como baja resistencia a las enfermedades, un aumento en las posibilidades de
nacer
muerto,...
Tambin es importante resear que actualmente, en nuestra comunidad
autnoma, la Sanidad Pblica ofrece a la embarazada una serie de controles que
permiten ir revisando la salud del beb y la de futura mam, para evitar, en la
medida que sea posible, cualquier posible problema de este tipo.

b. Talla
baja
Dentro de los trastornos de la talla baja encontramos los siguientes tres tipos:

Talla baja normal: es la ms frecuente y no constituye enfermedad.

Normalmente es consecuencia de factores hereditarios o un retraso
constitucional del crecimiento, que puede llegar a normalizarse.

Talla baja patolgica: puede tener causas muy variadas, como

desnutricin, maltrato infantil, tratamientos con radioterapia, anomalas
esquelticas y alteraciones cromosmicas.

Acondroplasia o enanismo: trastorno del crecimiento caracterizado por

un tamao en cabeza desproporcionado con el de brazos y tronco.

c. Talla
En este caso tambin existen tres tipos:

alta

 Talla alta normal: normalmente obedece a factores genticos.

Talla alta patolgica: cuando est causada por alteraciones hormonales

o cromosmicas.

Acromegalia: provocada por una secrecin en la hormona del

crecimiento y caracterizada por el desarrollo exagerado de las manos, los
pies y la parte inferior de la cara.

Nosotros, como TSEI, no podemos generalizar y pensar que un nio un poco ms bajo que
el resto sufre un trastorno, sino que debemos tener en cuenta sus factores genticos, su
alimentacin, su entorno familiar, y ms que medir unos centmetros o unos kilos en
concreto, debemos ver su evolucin de una forma progresiva, que es lo que de verdad
nos va a permitir saber si puede existir algn trastorno.
2.Peso.
Si en el punto anterior de los aspectos fsicos, habamos visto la talla, ahora nos
centraremos en el peso. Las variaciones de peso en la infancia son muy rpidas e
importantes. Existe una gran variabilidad individual dentro de la normalidad, en funcin
de factores genticos y ambientales.
Como se ha visto anteriormente, el peso medio al nacer es de 3,3 kg en los nios y
3,2 para las nias.
Tras los primeros das, el nio incrementa su peso a un ritmo de unos 25 o 30
gr/da (entre 175 y 210 gr/semana).
A partir del cuarto o quinto mes ese ritmo se reduce a 20 gr.da (140 gr/semana).
Del sexto al noveno mes el incremento al da es de 15 gr (105 gr/semana y 450
gr/mes), mientras que entre los nueve y 14 meses, el aumento mensual es de unos
200 gr.
A partir de ese momento, el peso sigue aumentando a un ritmo ms lento,
siguiendo una media aproximada de 2 kgal ao.
El nio alcanza los 2 aos con un peso aproximado de 12 kg, a los tres aos, el
peso medio es de unos 14 kg, para llegar a la edad de 6 aos pesando unos 20 kg.

Edad

Peso

Nacimiento

3 kilos

1 ao

9 kilos

2 aos

12 kilos

3 aos

14 kilos

4 aos

16 kilos

5 aos

18 kilos

6 aos

20 kilos

Cmo se mide el peso?

Hasta los dos aos: se utiliza para la medicin del peso una bscula horizontal
en la que se sienta o se tumba el nio, segn la edad. Estas bsculas permiten
observar mejor los pequeos incrementos. La frecuencia de las pesadas es diaria
durante las primeros das de vida, pasando posteriormente a ser semanal. A los
seis meses se suele pesar al nio una vez al mes y a partir del segundo ao se le
pesa cada seis o doce meses.
Para los mayores de dos aos: se utilizan bsculas de plataforma. La medicin
debe realizarse a la misma hora y sin ropa.
En la escuela infantil es recomendable conocer el peso del nio al comienzo y al final del
curso, valorando dicho peso a partir de grficas de percentiles similares a las que
sealbamos anteriormente con relacin a la talla.
Qu alteraciones se dan en el peso?
Al margen de casos estadsticamente poco relevantes de desnutricin infantil, en las
sociedades modernas podemos considerar a la obesidad como el principal problema
nutricional. Slo el 1% de los casos de obesidad es consecuencia de problemas genticos
o endocrinos.

a.Obesidad
Es la principal consecuencia de malos hbitos alimentarios y de hbitos de ocio
sedentarios en los nios. Se trata de la alteracin del crecimiento y del desarrollo ms
frecuente en la edad peditrica. Su prediccin es importante para la prevencin de riesgos
cardiovasculares a largo plazo y los mltiples problemas psicosociales, cardiovasculares y
respiratorios que presentan los nios que sufren obesidad. En la medida en que la
obesidad en la edad infantil permite predecir la obesidad durante la adolescencia y la edad
adulta, se hace ms sensible la necesidad de una prevencin temprana.
La mejor manera de tratar la obesidad es antes de que se produzca. Los TSEI, la familia y
la sociedad en general, tenemos un importante papel en este asunto, y nosotros, que
continuamente estamos en contacto con ellos, somos modelos a seguir.
Los principios generales del tratamiento de la obesidad son:
Prevencin.
Modificacin de hbitos nutricionales; educacin alimentaria.
Soporte psicoafectivo; trabajar la autoestima y la imagen positiva de s mismo en
el Centro de Educacin Infantil.
Ejercicio fsico adecuado.
La alimentacin en la escuela infantil tiene una funcin importante en la elaboracin de
dietas equilibradas, creando hbitos alimenticios correctos. Esto lo complementaremos en
la Unidad 2.
El indicador ms utilizado para medir la obesidad es el ndice de Masa Corporal (IMC).
El ndice de Masa Corporal es el resultado de dividir el peso en kilos por la talla en metros
al cuadrado. El ndice de Masa Corporal ideal se sita entre 20 y 24 kg/m2, mientras que
el sobrepeso est en valores superiores a 24 kg/m2. La obesidad se sita en torno a 30
kg/m2.

b.Anorexia infantil

Es un trastorno menos comn y se refiere a la desgana o falta de apetito que suele

producirse en pocas de transicin de la alimentacin lquida a la slida.
Existen otros trastornos que, ms que relacionados con el peso, estn relacionados con la
alimentacin como son la pica, la rumia, la diabetes,... pero stos sern tratados en la
unidad 2.

3.Permetros craneal y torcico.

Permetro ceflico
Es un parmetro que nos proporciona informacin sobre el ndice de maduracin
neurolgica central.
Su medicin es muy importante desde el nacimiento hasta los 3-5 meses de edad. Si se
presentan anomalas, deben realizarse mediciones hasta los 4-5 aos.
El permetro ceflico medio del recin nacido se sita entre los 34 y los 36 cm, guardando
una relacin proporcional con la talla. Experimenta un crecimiento fuerte durante el primer
ao, alcanzando los 47-48 cm.
El crecimiento del permetro ceflico es posible gracias a las fontanelas y a las suturas, y a
que los huesos de la cabeza no estn todava solidificados. La osificacin de las fontanelas
finaliza hacia los 15 meses, y las de las suturas terminar entre los dos aos y la edad
adulta.
El permetro ceflico se mide usando una cinta mtrica flexible ajustndola al crneo.
Las anomalas en el permetro ceflico pueden ser de dos tipos: macrocefalias o
microcefalias.
Permetro torcico
Indica la capacidad torcica. Este permetro, al nacer el nio, es menor que el permetro
craneal, aunque va creciendo progresivamente hasta sobrepasar al craneal hacia los tres
aos.
Incremento del permetro torcico de 0-6 aos:

Edad

Nios

Nias

Nacimiento

32,5 cm

32 cm

3 meses

40,5 cm

39,5 cm

6 meses

44,5 cm

44 cm

1 ao

47,5 cm

47 cm

3 aos

52 cm

51 cm

6 aos

57 cm

55 cm

Es importante recordar que, tanto en el peso, como en la talla y en los permetros, los
valores son aproximados.

4.Maduracin sea.
La maduracin sea hace referencia por un lado a los huesos y por otro los dientes.
Huesos: desde el perodo fetal, por procesos de mineralizacin y endurecimiento
del tejido cartilaginoso, surgen los huesos a partir de los llamados centros de
osificacin, que suelen ser dos o ms por cada hueso. Este proceso finaliza cuando
se van fusionando todos estos puntos, que suman unos 800 y que dan lugar a los
206 huesos que componen el cuerpo humano. En las revisiones peditricas, se
revisa el crecimiento en general, prestando una especial atencin a la formacin de
las fontanelas y a los huesos que conforman la columna.
Dientes: la manifestacin externa de la maduracin sea son los dientes, que
internamente empiezan a configurarse durante el cuarto mes del embarazo. La
aparicin al exterior de los dientes temporales se produce en torno a los 6-9 meses,
aunque hay muchos casos de mayor precocidad o tardanza.
La primera denticin consta de 20 dientes, a los que se llama de leche, que son ms
pequeos y redondeados y lisos que los permanentes. El orden de aparicin de los mismos
aparece reflejado en la siguiente tabla.

Edad

Dientes

6-9 meses

Incisivos centrales inferiores

8-11 meses

Incisivos centrales superior

9-12 meses

Incisivos laterales inferiores y superiores

11-14 meses

Premolares inferiores y superiores

7- 22 meses

Caninos inferiores y superiores

24 -30 meses

Molares inferiores y superiores

La aparicin de los dientes suele producir que muchos nios estn inquietos,
inapetentes,.. por el dolor que produce el diente al salir al exterior. Incluso en algunos
casos puede ir acompaado de fiebre, despertarse por la noche o irritaciones en el culito.
Esto es importante que lo tengamos en cuenta en el Centro de Educacin Infantil, puesto
que muchas veces nios que, en principio, tienen un carcter tranquilo, les gusta
participar de las actividades, en los juegos, se pueden volver llorones, no queriendo
prestar atencin o requiriendo "cuidados especiales" por parte de la TSEI, durante estos
das. Suele ser pasajero y este proceso no tiene por qu darse en todos los dientes y en
todos los nios con la misma intensidad.
En primer lugar, vamos a ir aclarando trminos. Percentil es, segn el Diccionario de la
Real Academia de la Lengua Espaola, "el valor que divide un conjunto ordenado de

datos estadsticos de forma que un porcentaje de tales datos sea inferior a dicho valor.
As un individuo en el percentil 80 est por encima del 80% del grupo al que pertenece".
El uso de las tablas de percentiles en pediatra est muy extendido; es un instrumento
sencillo de utilizar, permite ver los valores del individuo con respecto a otros de su misma
edad y, sobre todo, permite tener una perspectiva evolutiva, es decir, ver este dato segn
el nio va evolucionando desde que naci.
Las tablas de percentiles son rojas para las nias y azules para los nios, puesto que
como has visto en algunos aspectos, son valores diferentes segn los sexos. Las tablas
suelen utilizarse mayoritariamente para medir peso y talla,aunque con ellas tambin
pueden medirse los permetros ceflico y torcico.
Las tablas estn compuestas por unas curvas ascendentes en un esquema de abscisas y
coordenadas correspondientes alpeso y a la talla y en otras las edades. As pues,
teniendo en cuenta estas dos cifras, iremos marcando los datos del nio. Al marcar varios
puntos en la tabla correspondiente a las visitas que el nio vaya haciendo, es decir ,al
nacer, al mes, a los 3 meses... y as hasta que cumpla 2 aos, momento en el que
utilizaremos otra tabla distinta, podremos obtener una linea, que se situar en alguno
de los espacios y que nos permitir ver si el nio est en el percentil 3, 10, 25, 50, 75, 90
o 97. stos nmeros se sitan al final de cada una de las lneas.
En las tablas de crecimiento estimamos como patrones de normalidad todas las
puntuciones que se sitan entre el percentil 3 y el 97, y los casos que excedan de este
rango se puden considerar anmalos, aunque esto no significa que que tengan que existir
trastornos o enfermedades.
Cuando existen casos que sobrepasan los lmites comprendidos entre los percentiles 1 y
99, se trata de casos patolgicos.

3. Desarrollo funcional del organismo

-Aparatos digestivo y urinario

Comencemos por el aparato digestivo. En este apartado vamos a ver la digestin, los
labios y la lengua, el intestino y la defecacin.
El aparato digestivo del recin nacido est an inmaduro y por ello, suelen producirse
clicos del lactante, regurgitaciones, cacas semilquidas,... Este proceso de maduracin
ser progresivo, hasta aproximadamente los dos aos de edad del nio.
Desde el nacimiento, el nio segrega pequeas cantidades de saliva; la composicin de
estas primeras salivas tiene una proporcin alta de mucina, que favorece la digestin
lctea. sta va disminuyendo con el tiempo y da paso a una proporcin mayor de ptialina,
una sustancia que favorece e interviene en la digestin de los hidratos de carbono.
Los labios y la lengua tienen una gran sensibilidad, son una fuente de placer, del placer
de mamar y saciar el apetito. El acto de succin se complementa con otro de deglucin,
todo esto coordinado con actos de respiracin nasal.

Por ello, cuando los lactantes tienen catarros o presentan secreciones nasales, maman algo peor,
mostrando signos generalmente de intranquilidad o inquietud. Esto se pala limpiando previamente
las fosas nasales con suero fisiolgico.

Te has planteado alguna vez cmo funciona el aparato digestivo de un beb? Qu tiene que pasar
para que el proceso digestivo culmine con xito? Cuando un beb deja de producir meconio para
que su "caca" se normal? Cuando un nio es capaz de controlarlo? A la vez que el pis ? antes o
despus?

Bueno, como sabemos que tienes curiosidad por saber las respuestas a estas preguntas,...

Cuando el nio cumple 6 meses empieza a retener en su boca con la lengua alguna
cantidad de lquido o alimentos para posteriormente enviarlos hacia la faringe. Entre el
momento de la succin y la deglucin hay un perodo de retencin corto, as es como
comienza a beber agua en un vaso poco a poco. Entre los 18 y los 30 meses aparecen en
el nio los movimientos reflejos del tipo mandbula lingual, que permiten que los
alimentos sean retenidos durante algn tiempo en la boca. Al golpear los alimentos
contra las paredes de la boca con la lengua, permite la mezcla de dichos alimentos
formando un bolo alimenticio, ya triturado e impregnado de saliva, lo que es
imprescindible para realizar un completo y correcto proceso digestivo.

Ahora pasaremos a ver el intestino. En el momento de nacer se calcula la permanencia

del contenido intestinal en unas 32 horas, dado que en ese momento existe una gran
lentitud en los movimientos intestinales, ya que como hemos dicho antes, el aparato
digestivo an no est maduro. Esta permanencia va decreciendo llegando por ejemplo a
7 horas en el cuarto da. La permanencia del contenido alcanza las 16 horas en los
siguientes meses, tiempo que se ir alargando con los aos, hasta llegar a las 24 horas
en la edad adulta.

Por ltimo, la defecacin, es decir, el proceso por el cual se expulsan las

heces al exterior podemos sealar dos momentos importantes:

Distensin del recto: cuando por acumulacin de heces se dan

contracciones musculares del abdomen y del diafragma.
Reflejo gastroclico: cuando se dan contracciones en el colon debido a
la distensin del estmago tras haber comido o ingerido alimentos.

Recordamos que la consistencia de las defecaciones est directamente

relacionada con el tipo de alimentacin, es por ello, que los nios que
maman de sus madres producen cacas ms amarillentas y lquidas, mientras
que los que son alimentados a travs de leche artificial, producen
deposiciones ms slidas y espesas. A medida que vamos aumentando la
variedad de alimentos que se le dan al nio cereales, frutas, verduras,
carnes, pescados, huevos,... las deposiciones varan en cuanto a su color,
olor y consistencia.

En cuanto a la frecuencia de las deposiciones, varan segn la edad pudiendo

llegar a ser de entre 5 6 los primeros meses de vida, pudiendo llegar a 1
2 aproximadamente al ao. El control de la defecacin suele comenzar en
torno a los 24 meses de edad, aunque, como veremos ms adelante,
influyen desde factores biolgicos hasta la situacin madurativa de cada nio
o incluso el ambiente familiar.

El aparato urinario es la va principal por la que el organismo expulsa al exterior los deshechos
que se producen en los distintos procesos metablicos. Es fundamental para los TSEI conocer la
madurez fsica del nio para poder empezar a trabajar el control de esfnteres.

Te has parado a pensar alguna vez cuando un nio empieza a controlar el pis? Pues sigue leyendo,
que este asunto te interesa.

Al nacer, el nio tiene prcticamente desarrollado el rin y aproximadamente a los dos aos de
edad est ya completamente maduro.

Entre las 10-24 horas despus del nacimiento se produce la primera

expulsin de orina, que oscila al principio entre 20-50 centmetros cbicos y
aumenta hasta los 500 cc al ao de edad. Es obvio que las cantidades
variarn en funcin del lquido que ingiera el nio, de lo que sude o de que
tenga algn proceso diarreico con prdida de lquido por esa va.
Con respecto a la frecuencia, el primer da el recin nacido realiza de dos a
cuatro micciones. Paulatinamente, ir ascendiendo esta frecuencia hasta
llegar a 15-20 micciones diarias al ao de edad. Entonces, empieza a
descender lentamente este ritmo y en torno a los dos aos se sita entre 6 u
ocho veces al da.

El nio empieza a controlar la miccin alrededor de los 18 24 meses de edad,

aunque hasta los cuatro aos no se considera patolgico el descontrol. Algunos nios al
ao ya son conscientes de las ganas de hacer pis, sin embargo es frecuente que no les
de tiempo a llegar al bao, por eso los TSEI debemos estar pendientes de seales
externas como cruzar las piernas, tocarse los genitales,.. invitndoles a ir al servicio y
permanecer un rato sentados "hasta que vengan las ganas".

Ms adelante veremos como trabajar este hbito, teniendo en cuenta que

frecuentemente el nio permanece una parte del da en el Centro de Educacin Infantil,
y por las tardes y noches suele estar con su familia, a la que es importante recordarle
que de noche el control es ms difcil y tardo. Esto se explica porque durante estas
horas se produce ms cantidad de orina, dado que llega al rin mayor cantidad de
sangre que durante el da, necesitando los msculos en reposo menor cantidad y adems

la capacidad de distensin vesical es ms reducida, todo esto unido a la existencia de un

estado de sueo profundo. Se considera normal que a los 3-4 aos ya se empiece a
controlar la miccin durante la noche.

-Otros aparatos y sistemas

Bien ya hemos visto los aparatos digestivo y urinario y ahora pasamos a ver el aparato circulatorio y
el respiratorio:

El aparato circulatorio: al nacer, la frecuencia cardiaca es de 140 pulsaciones por

minuto, el doble que el adulto, dado que disminuye progresivamente con la edad.
Cuando se cumple un ao de edad, la frecuencia es de 120 y a los seis aos de
100.

El aparato respiratorio del nio es similar al del adulto, aunque presenta dos
diferencias: una en cuanto a la frecuencia respiratoria por minuto, que en los
primeros aos es de 40 respiraciones por minuto, 30 al ao, 20 al cumplir cinco
aos y en el adulto en torno a 15. La otra es la sorprendente capacidad que tiene el
nio al nacer para resistir 7 minutos sin respirar, mientras que el adulto no supera
los tres.

Sistema neuromuscular

Analizaremos tres aspectos importantes del nio: la postura tumbado y sentado, los
movimientos corporales y la prensin de las manos.

Postura

La postura del recin nacido es la de tumbado o decbito lateral, supino o dorsal y

ventral, prcticamente durante todo el da. Mientras duerme generalmente adopta la
postura de decbito lateral, flexionando los brazos y piernas contra su cuerpo. A partir de
los 14 meses extiende las extremidades para descansar. Cuando el nio est despierto
adopta la postura de supino o dorsal (boca arriba).

El nio no puede sentarse hasta que la columna pueda soportar el peso de la cabeza. Por
ello, durante los tres primeros meses no debe ponerse al nio en dicha posicin ya que su
columna todava es muy dbil y tiene la forma redondeada por la posicin fetal
intrauterina. Comenzar, por tanto, a mantenerse sentado a partir de los seis meses en
algunos intervalos de tiempo, y a los ocho meses lo har definitivamente.

Movimientos corporales

Hasta que el nio adquiere destreza para el desplazamiento de su propio cuerpo se lleva a
cabo un proceso al que nos vamos a referir a continuacin.

Aproximadamente, hasta los 8-10 meses el nio no hace desplazamientos, excepto

alguno en sentido lateral, pues slo realiza ejercicios de flexin y extensin de sus
extremidades. Con esta edad, pueden estar de pie, pero con ayuda de las manos de
un adulto.

A la edad de un ao podr sujetarse solo de pie y aumentar su base de

sustentacin y equilibrio mediante una discreta flexin de las rodillas, separando y
arqueando las piernas y marcando mucho la curvatura dorsal.

A partir de esa edad ya comienza a hacer movimientos de arrastre y gateo,

avanzando por movimientos alternantes y cruzados de sus cuatro extremidades.
Puede haber nios que con esta edad, ya intenten andar, aunque es recomendable
que lo hagan apoyndose en la pared o en algn mueble.

A los 18-24 meses los nios caminan con ms soltura, controlan ms el equilibrio y
aunque siguen cayndose, se levantan rpidamente y continan la marcha.
Paulatinamente, dentro de este proceso, van realizando actos ms complejos, como
bajar y subir escaleras con ayuda y ser ya a los tres aos cuando alcancen la
destreza de correr y saltar, as como la de subir y bajar escalones.

Movimientos de prensin de las manos

Si recuerdas, cuando estimulamos la palma de la mano de un nio recin nacido, ste la

contrae brevemente flexionando los dedos excepto el pulgar. Ya a los tres meses tiene una
coordinacin visomotora ms desarrollada, por lo cual, el nio al ver los objetos mueve las
manos para intentar cogerlos y puede llegar a coger torpemente uno cuando se le da,
aunque se le cae rpidamente.

A la edad de siete u ocho meses empieza a usar el dedo pulgar, as puede intercambiar
objetos de una mano a la otra. Empieza a mejorar el uso de la pinza del pulgar
oponindolo al ndice fcilmente a partir de los nueve meses, con lo que podr coger
objetos con mayor precisin.

Se puede decir que la lateralidad comienza a definirse a partir de los seis meses, ya que
el nio empieza a usar una mano ms que la otra. Este proceso finalizar alrededor de los
cuatro aos.
Otros aspectos de inters
Ritmos de sueo

Tras el nacimiento, en los primeros das, las horas de sueo ocupan casi todo el da del
recin nacido, siempre que no tenga hambre o cualquier otra necesidad.
Paulatinamente, estas horas de sueo se van reduciendo.
A la edad de cuatro meses suele dormir unas 16 horas al da, distribuidas en
intervalos de 4 a 6 horas.
Cuando cumple el ao de edad, generalmente duerme una media de 14 horas
diarias y a los cuatro aos aproximadamente unas 12.
A partir de esta edad no suelen bajar de 10 horas al da y van decreciendo hasta las
8 horas diarias que utiliza el adulto para dormir.
Temperatura corporal
En condiciones normales, a lo largo de la vida la temperatura corporal se mantiene
constante.
En el recin nacido existen unas pequeas variaciones a lo largo del da de 0,4 C
y en los adultos puede llegar a 1,2 C. Ser durante la noche cuando se den los
valores mnimos, y los mximos durante el da.
Durante la infancia la media diaria no supera los 37 C y en los adultos los 36,8
C. Hay que tener en cuenta que la temperatura vara en diferentes partes del
cuerpo axila, ingle, recto, sublingual, por lo que para comparar los datos y que
stos resulten fiables, se deber tomar siempre en la misma zona.

4. Ritmos de crecimiento y adquisiciones de los nios en diferentes perodos

Es importante tener en cuenta que, al igual que nos servimos de diversos instrumentos
para comprobar que el crecimiento del nio est siendo adecuado y si no es as,
corregirlo, tambin debemos asegurarnos de que los nios van adquiriendo logros en
diferentes reas, como pueden ser el desarrollo del lenguaje, el motriz, el cognitivo y el
socioafectivo, para tener una visin global y en conjunto de su evolucin fsica, psquica
y social.
Tambin hemos de tener en cuenta que los hitos que vamos a sealar estn asociados a
unas edades determinadas, pero el hecho de que algunos nios no los consigan en ese
periodo de edad no significa anomala o enfermedad, ya que, como hemos visto al
principio de esta Unidad, el desarrollo no se produce en todos los individuos por igual.
As pues, utiliza el documento anexo para hacer un recorrido desde el nacimiento hasta
los 6 aos y ver los hitos ms significativos del desarrollo en estas edades.