Hellen Roa
Nicole Silva
Docente: Pedro Contreras
Asignatura: Higiene ambiental de
agentes fsicos
Introduccin
Los residuos Hospitalarios son generados en los
procedimientos y actividades de atencin y diagnostico
medico tales como: Hospitales, clnicas, centros y puestos de
salud, laboratorios clnicos, consultorios y otros
establecimientos afines.
Estos residuos se caracterizan por estar contaminados con
agentes infecciosos o que pueden contener altas
concentraciones de microorganismos que tienen un potencial
peligro por ejemplo: agujas hipodrmicas, gasas, algodones,
medios de cultivo, rganos patolgicos, restos de comida,
papeles, embalajes, material de laboratorio, entre otros.
Marco legal
Los residuos de establecimiento de atencin de salud estn sujetos ciertas
disposiciones legales y reglamentarias entre ellas:
Desarrollo
Los residuos hospitalarios son aquellas sustancias, elementos u objetos
que un establecimiento asistencial en los que se diagnostica, trata,
rehabilita o inmuniza a seres humanos, elimina, se propone eliminar o
est obligado a eliminar. Se clasifican en:
Residuos Peligrosos:
Es aquel
residuo o mezcla de residuos que presenta
riesgo para la salud pblica o efectos
adversos para el medio ambiente, ya sea
directamente o debido a su manejo actual o
previsto, como consecuencia de ya sea su
toxicidad ( aguda , crnica o extrnseca),
inflamabilidad, reactividad o corrosividad
Toxicidad extrnseca: Es la capacidad de
un residuo de dar origen, a travs de su
eliminacin a una o ms sustancias toxicas
agudas
o
toxicas
crnicas
en
concentraciones que pongan en riesgo la salud de la poblacin.
Toxicidad aguda: es la capacidad de un residuo de causar dao a seres
humanos como resultado de una exposicin breve o nica; se expresa como la
dosis letal media o DL50 que es la dosis necesaria para matar el 50% de una
poblacin dada de animales en un ensayo de laboratorio
Toxicidad crnica: Es la capacidad de un residuo de causar efectos adversos
a largo plazo en seres humanos. Los efectos crnicos pueden ser mutagnicas,
cancergenos, teratognicas o txicos acumulativos.
Inflamabilidad: es la capacidad para iniciar la combustin provocada por la
elevacin local de la temperatura; este fenmeno se transforma en combustin
cuando se alcanza la temperatura de inflamacin.
Reactividad: es el potencial de los residuos para reaccionar qumicamente
liberando en forma violenta energa y/o compuestos nocivos ya sea por
descomposicin o por combinacin con otras sustancias
Corrosividad: es la capacidad de un residuo de producir lesiones ms o
menos graves a los tejidos vivos o desgastar a los slidos, mediante procesos
de carcter qumico
Residuos Especiales:
B)
Residuos
patolgicos:
restos
biolgicos
incluyendo
rganos partes del cuerpo
del cuerpo que hayan sido
removidos de seres o
humanos,
incluidos
fluidos
corporales
que
presenten
riesgos
sanitario.
tejidos
partes
restos
aquellos
D)
Corto
punzantes:
Residuos
resultantes del diagnostico, tratamiento
investigacin o produccin capaces de
provocar cortes o punciones. Se incluyen
residuos tales como aguja, pipetas
Pasteur, bistur, placas de cultivos y
dems cristalera.
Residuos Asimilables:
Aquellos
que pueden ser entregados a la recoleccin
municipal sin tratamiento previo, tales como
papel, cartn, metales, vidrios y restos de
comida de oficinas, comedores, cafeteras,
material de oficina, restos de alimentos,
material de limpieza de pasillos, salas y
dependencias incluyendo las GASAS Y
ALGODONES NO SATURADOS CON
SANGRE y JERINGAS DESECHABLES SIN
SANGRE.
Se incluyen aqu los RESIDUOS ESPECIALES que han sido sometidos a
TRATAMIENTO.
Minimizacin de reas
En la gestin de los residuos se recomienda aplicar una estrategia jerarquizada,
la cual seala la siguiente prioridad: minimizar, tratar, disponer. Es decir que
mediano y largo plazo, la mejor alternativa es prevenir evitando o reduciendo
la generacin de residuos, o minimizando a travs de prcticas de reuso y
reciclaje.
En segundo lugar, si no es posible minimizar un determinado residuo, se debe
buscar su tratamiento con el objetivo de eliminar o reducir su peligrosidad
antes de su disposicin final. Por ltimo, la disposicin final del residuo,
mediante su depsito definitivo en el suelo.
RECOMENDACIONES:
Debe ser realizada en el menor tiempo posible, para ello el personal realizara la
recoleccin de residuos y posteriormente proceder a realizar las actividades
de limpieza y desinfeccin rutinarias.
En ningn caso se deber transvasar los residuos, ni arrastrar los
recipientes y bolsas.
Colocar bolsas de las mismas caractersticas y cerrar los contenedores.
El personal que realiza la recoleccin de los residuos deber marcar las
bolsas que contienen los residuos indicando rea de generacin, residuo
que contiene, fecha y tu turno.
En caso de que se presente clasificacin incorrecta de residuos,
derrames o cualquier otro incidente durante esta actividad deber
reportarse en el formato de registro de incidentes.
El personal de recoleccin deber mantener los cuartos de almacenamiento
temporal de residuos, ordenados y realizar los procesos de limpieza y
desinfeccin establecidos.
Descripcin
Guantes
overol
De algodn
Zapatos de seguridad
Antideslizante
Antiparras
Mascarillas
Desechables
Descripcin
Guantes de goma
Traje de agua
Botas
De goma
Antiparras
Descripcin
Guantes
Buzo
Desechable
Zapatos antideslizantes
Mascarilla
dos piezas impermeable
Bota de goma
Antiparras
Traje
Buzo desechable
Cuando sea necesario, es recomendable que el personal tome las bolsas con
residuos por arriba y las
mantenga alejadas del cuerpo, a fin de evitar posibles accidentes con residuos
cortopunzantes mal
segregados. En ninguna circunstancia se deberan arrastrar por el suelo los
contenedores o las
bolsas plsticas.
La recoleccin se debe realizar en un carro que asegure la estabilidad de los
contenedores a transportar,
que minimice el ruido, de fcil lavado, y cuyo diseo no obstaculice las operaciones
de carga y descarga
de los contenedores. Es recomendable que los carros no sean destinados para otro
fin. El traslado puede
realizarse directamente en los contenedores si stos estn provistos de ruedas y
Etapa de Transporte:
Rotura de bolsa o de un contenedor
Se delimitar el rea afectada a fin de que no ingresen personas
Se identificarn los residuos para su proceder
Se proceder a contener el derrame con escoba y pala o bien a travs de
aserrn o arena.
Se dispondrn los residuos en nuevas bolsas debidamente rotuladas y
cerradas
Se debern utilizar EPP acordes al peligro
En cuanto al transporte de los residuos peligrosos se deber tener especial
pre-caucin con el estado de los contenedores y se deber tener un sistema de
control de derrames para atacar una posible rotura del contenedor.
Etapa de Almacenamiento Temporal:
Rotura de contenedores:
Se delimitar el rea afectada
Se identificar el tipo de residuo
Se proceder a contener el derrame con escoba y pala o bien a travs de
aserrn o arena
La labor, solo la podrn realizar personal autorizado para el ingreso a la
bodega
Se dispondrn los residuos en nuevas bolsas debidamente rotuladas y
cerradas
Se debern utilizar EPP acordes al peligro
En cuanto a los residuos peligrosos, la bodega posee un sistema para la
contencin en caso de
derrame de residuos peligrosos.
Mayor tiempo de almacenamiento de residuos: En caso de que la
empresa que retira los residuos tenga inconvenientes y los residuos no puedan
ser retirados segn los tiempos acordados, se deber:
Dar aviso inmediato a la Autoridad Sanitaria y proponer un lugar autorizado
para la disposicin de los residuos.
Se registrarn en un acta las medidas adoptadas y archivarn en los
documentos que llevar el encargado de REAS.
Capacitacin al Personal: Los funcionarios debern ser entrenados con a lo
menos una capacitacin en gestin de residuos de establecimientos de
atencin de salud, es decir Decreto N 6. Principalmente para aquellos que
estn a cargo directamente en la gestin de los residuos.
Descripcin
Fuga de gases clnicos
Derrame de qumicos
Incendio
Evacuacin
residuos especiales:
Los residuos especiales deben almacenarse en contenedores de color amarillo
Los residuos especiales deben mantenerse en bolsas cerradas y su perodo de
almacenamiento a temperatura ambiente es de 72 horas como mximo.
Sin embargo, si se almacenan a < 4 C podrn almacenarse por 7 das.
Etiquetado
Todo contenedor en uso debe llevar una etiqueta perfectamente legible, visible
y resistente al lavado que indique el tipo de residuo y lo identifique con la
dependencia a la que est prestando servicio.
Recuerde:
1.CAPACITE, EDUQUE Y CONCIENTICE A TODO EL PERSONAL DE LA
INSTITUCIN
2. ZONIFIQUE FUENTES E IDENTIFIQUE LAS CLASES DE RESIDUOS
PRODUCIDOS.
3. ELABORE PLAN DE CONTINGENCIA
4. SEGREGUE Y SEPARE EN LA FUENTE
5. UTILICE RECIPIENTES Y CDIGO DE COLORES ESTANDARIZADOS.
6. DOTE AL PERSONAL DE RECOLECCIN CON EQUPO DE PROTECCIN
7. PLANEE Y DIAGRAME EL FLUJOGRAMA DE RUTAS Y DETERMINE FRECUENCIA
DE RECOLECCIN. 8. REALICE PRETRATAMIENTO
9. ALMACENE EN FORMA INTERMEDIA Y/O CENTRAL SEGN CLASE DE RESIDUO.
10. IDENTIFIQUE TCNICAS DE DISPOSICIN POR CLASE DE RESIDUO
11. REALICE GESTIN EXTERNA.
12. CALCULE Y EVALUE INDICADORES DE GESTIN
13. REALICE INTERVENTORAS Y ENTREGA DE FORMULARIOS
Conclusin
Un proceso de Gestin de Residuos debe estar orientado a
minimizar primeramente los riesgos en y efectuarles el
tratamiento posible o reciclarlo, por ltimo, si no se puede
tratar o reciclar, disponer los mismos en lugares adecuados y
seguros.
Es importante tomar conciencia que determinados REAS
pueden conllevar riesgos para la salud pblica, se debe
trabajar para minimizar la cantidad y toxicidad de toda la
basura generada por el sector del cuidado de la salud, de
modo que el manejo de los residuos se haga protegiendo a las
personas y al ambiente.