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Control de Ayudanta

Integrantes: - Yanara Ulloa

Grupo: 4

Fecha: 20/07/2013

- Leslie Villalobos
- Marcelo Paillanao
1.- Nombre las definiciones de Neuropsicologa que aparecen en el texto y realice
breve descripcin histrica.
Primeramente, me preocupar en sealar, tras el texto de Burn et al., un breve
recorrido sobre el estudio de la inteligencia, para luego adentrarme en Drake con la
neuropsicologa en s.
Para empezar, Gardner (1995), ha definido a la inteligencia como la habilidad
necesaria para resolver problemas o para elaborar productos que son de importancia en
un contexto cultural o en una comunidad determinada. Sternberg (1999), la ha sealado
como un proceso en desarrollo, un proceso constante de adquisicin y consolidacin de
las habilidades necesarias para obtener un elevado nivel de dominio en uno o ms
campos de ejecucin vital. Esas definiciones poseen cierta correlacin con la aparicin
de la construccin de test para intentar medirla. Viendo a la inteligencia desde una mirada
psiclogo/clnica, se ha definido como un conjunto de habilidades que permiten la
adaptacin del sujeto al medio; definicin que se obtuvo gracias a los experimentos de
Binet en las comparaciones entre nios normales y retrasados con lo cual, como se
seal anteriormente, dio paso a la medicin de los procesos cognitivos. Tras las distintas
relaciones entre los resultados, Thrustone estableci factores generales y factores
independientes, denominado anlisis factorial mltiple.
Tal informacin me parece relevante antes de tratar a la neuropsicologa, ya que lo que
en cierta medida gatill la aparicin de ella, fue el intento de medir procesos cognitivos
pero, en este caso, con una importancia en lo biolgico; es decir, el sistema nervioso.
Drake seala que la neuropsicologa es definida como una especialidad clnica
ocupada del diagnstico y tratamiento de problemas cognitivos, conductuales y
emocionales como posible resultado de disfunciones cerebrales. O como la relacin entre
cerebro y mente, si nos remontamos al siglo IV a. c. con Aristteles. Sin embargo, en la
edad moderna, se ve originada gracias a la neurologa y psicologa, a inicios del siglo XX.
Tras la primera guerra mundial, las alteraciones cognitivas y conductuales de aquellos
heridos fueron estudiadas. Tras la segunda guerra, se ampli ms tal conocimiento, con
un avance en instrumentos, lo que dio paso a que en 1970 la neuropsicologa clnica se
estableciera oficialmente, paralelo a la tecnologa de las neuro-imgenes. Particularmente
en Chile el desarrollo de esta rea, si bien ha sido tarda, ha tenido importantes avances
durante este ltimo tiempo. La neuropsicologa incluye diversos procesos cognitivos
propios de la psicologa clsica, como la percepcin, la personalidad, etc. Y si bien, es
similar el objeto de estudio al de ella, sta se identifica por tomarle importancia a la
funcin cerebral (como lo seala Lezak, Howieson y Loring (2004)), tanto a travs de
tcnicas de psicologa experimentales, como de psicometra o test. Es por ello que la
neuropsicologa, o mejor dicho, el neuro-psiclogo debera formarse en conocimientos

como la neuroanatoma funcional, neurofisiologa y patologas neurolgicas,


neuroanatoma funcional, etc.
2) Nombre y describa los objetivos de la evaluacin neuropsicolgica
La evaluacin neuropsicolgica tiene como objetivo principal el ver las caractersticas de
las fortalezas y debilidades de las funciones cognitivas. Lo cual nos puede brindar
informacin sobre la conducta del paciente y el por qu de esta.
Como se dijo anteriormente, se exploran las funciones cognitivas, as se puede saber si
hay o no una patologa o trastorno, adems se pude determinar consecuencias del
posible deterioro cognitivo que conlleva la posible patologa.
Adems nos permite saber y tener en cuenta las posibles consecuencias que puede tener
otros tratamientos, ya sean quirrgicos o farmacolgicos.
Adems este tipo de evaluaciones le brinda al paciente informacin acerca de lo que est
ocurriendo, que muchas veces es ignorado por ellos.
Tambin se puede determinar la presencia y ausencia de un trastorno del estado
cognitivo, lo que permite objetivar los cambios que se dan en el tiempo, o en otras
palabras, los posibles avances del deterioro cognitivo.
Sumando a lo ya dicho, la evaluacin neuropsicolgica permite determinar si el problema
cognitivo es funcional u orgnico. Con funcional nos referimos si el problema cognitivos se
debe a deterioro por la edad, situacin que se da en los adultos mayores comnmente. Y
con orgnico nos referimos a lo fsico. Ya sea por un golpe en determinada parte del
cerebro, por ejemplo una posible afasia, o golpe en broca o Wernicke.
3) Describa Brevemente los pasos del proceso de evaluacin neuropsicolgico
El primer paso es la anamnesis que es una entrevista inicial para la recoleccin de datos
con el fin de responder el motivo de consulta del paciente y para orientar al diagnstico
del paciente, es importante ya que es la primera impresin del paciente y se debe
establecer una relacin cordial en que el paciente colabore con la entrevista, se debe
indagar a cerca del propsito de la evaluacin, la historia educativa, social, y como ha ido
evolucionando el paciente de modo que podamos identificar alguna falencia cognitiva o
deficiencia que denote alguna enfermedad o patologa ; posteriormente a esta entrevista
se seleccionan las pruebas neuropsicolgicas mas adecuadas de acuerdo al paciente,
para esto es muy importante la edad, ocupacin, escolaridad etc.
Los datos obtenidos de la ficha clnica, de algn familiar y adems de los datos de
observacin del paciente se incluyen en la anamnesis.
La seleccin de pruebas se realiza una vez aplicada la anamnesis , tomando en cuenta
las diferentes variables, se debe determinar las pruebas segn el propsito de la
evaluacin, y los datos arrojados en la entrevista ayudaran a situarse en un aspecto
cognitivo determinado para confirmar la presencia de un dficit, una disfuncin cerebral
etc. por lo que debe ser ms amplia para identificar las patologas y las aptitudes
cognitivas saludables.
Adems de tomar en cuenta la valoracin al paciente tambin se deben tomar en cuenta
las aptitudes y lo que miden los test psicomtricos que pueden ser abordaje o flexible.

El test abordaje es un conjunto de test para todos los pacientes, nico y de orden
invariable mientras el flexible es un test que est centrado en el paciente y cada caso
incluye pruebas donde se identifican patologas a priori.
En esta etapa intervienen el abordaje cualitativo y cuantitativo; el test tambin puede ser
emprico o cognitivista.
El tercer paso es la validez de las pruebas escogidas; es fundamental porque nos
aseguramos de medir efectivamente lo que queremos medir. Es el grado en que un
instrumento de evaluacin mide lo que pretende medir.
Existen diferentes tipos de validez.
Validez de contenido que significa que lo que est siendo preguntado sea lo que estamos
evaluando; la validez de criterio que es la puntuacin adecuada de la prueba; adems se
identifica la validez de constructo que es el grado en que una medicin se relaciona
consistentemente con otras mediciones y por ltimo la validez de contenido en la
demostracin de los tems del test.
El cuarto paso es la confiabilidad que un test debe tener, la consistencia de un
instrumento de medicin y los resultados que deben tener una correlacin. Las pruebas
tienen dos criterios que son sensibilidad y especificidad en el cual sensibilidad es una
proporcin de personas que poseen alguna disfuncin o enfermedad y especificidad es la
proporcin de sujetos que no poseen disfunciones cognitivas o la patologa que se
pretende medir.
Por ltimo la estandarizacin de los test neuropsicolgicos implica que hay un proceso
especfico para administrarlo y una puntuacin determinada, de lo contrario no sera un
test confiable ni valido.
Y la normalizacin es de mucha importancia porque deben poseer normas para evaluar al
paciente, en donde el paciente sera normal o sano de acuerdo a la normalizacin del test
escogido.la gente normal en un test puede ser relacionado con la edad, el nivel
sociocultural y la educacin alcanzada.
Adems deben tenerse en cuenta que las caractersticas demogrficas correspondan a
las normas evaluadas por el neuropsiclogo.

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