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.- DOROTHEA OREM.

TEORA GENERAL DE LA
ENFERMERA.
INTRODUCCIN.
La Teora General de la Enfermera de Dorotea
Orem, est compuesta por tres teoras relacionadas
entre s: Teora del Autocuidado, Teora del Dficit de
Autocuidado y Teora de los Sistemas de Enfermera.
CRTICA INTERNA. METAPARADIGMA.
-

Persona: Orem la define como el


paciente, un ser que tiene funciones biolgicas,
simblicas y sociales, y con potencial para
aprender y desarrollarse. Con capacidad para
autoconocerse. Puede aprender a satisfacer los
requisitos de autocuidado; sino fuese as, sern
otras personas las que le proporcionen los
cuidados.

Entorno: es entendido en este modelo


como todos aquellos factores, fsicos, qumicos,
biolgicos y sociales, ya sean stos familiares o
comunitarios, que pueden influir e interactuar
en la persona.

Salud: es definida como el estado de la


persona que se caracteriza por la firmeza o
totalidad del desarrollo de las estructuras
humanas y de la funcin fsica y mental, por lo
que la salud es un concepto inseparable de
factores fsicos, psicolgicos, interpersonales y
sociales.
Incluye
la
promocin
y
el
mantenimiento de la salud, el tratamiento de la
enfermedad y la prevencin de complicaciones.

Enfermera como cuidados. El concepto


de cuidado surge de las proposiciones que se

han establecido entre los conceptos de


persona, entorno y salud, si bien incluye en
este concepto metaparadigmtico el objetivo
de la disciplina, que es ayudar a las personas
a cubrir las demandas de autocuidado
teraputico o a cubrir las demandas de
autocuidado teraputico de otros. Puede
utilizar mtodos de ayuda en cada uno de los
sistemas de enfermera.
CRTICA EXTERNA.
Epistemologa:
-

La intuicin espontnea de Orem la


condujo
a
su
formalizacin
inicial
y
subsecuente expresin inductiva de un
concepto general de Enfermera. Aquella
generalizacin
hizo
posible
despus
razonamientos deductivos sobre la enfermera.

Orem cree que la vinculacin con otras


enfermeras a lo largo de los aos le
proporcion
muchas
experiencias
de
aprendizaje, y considera que sus trabajos con
estudiantes graduados, y de colaboracin con
colegas, fueron esfuerzos valiosos. Si bien no
reconoce a nadie como influencia, principal, s
cita los trabajos de muchas otras enfermeras
en trminos de su contribucin a la Enfermera.

Asuncin del modelo.


- Presupone que el individuo tiende a la
normalidad.
- El paciente tiene capacidad, quiere participar
en el autocuidado.

PRACTICA DE LA TEORA DE OREM. Si se lleva a


la prctica la Teora de Orem deben seguirse los
siguientes pasos:
Primer paso
-

Implica el examen de los factores, los


problemas de salud y los dficit de
autocuidado.

Abarca la recogida de datos acerca de


estas reas y la valoracin del conocimiento,
habilidades motivacin y orientacin del
cliente. El anlisis de los datos para descubrir
cualquier dficit de autocuidado, lo cual
supondr la base para el proceso de
intervencin de enfermera.

Segundo paso
-

Implica el diseo y la planificacin. Se


centra en capacitar y animar al cliente para
que participe activamente en las decisiones del
autocuidado de su salud

Tercer paso
-

Supone poner el sistema de enfermera en


accin y asumir un papel de cuidador u
orientador.

Se lleva a cabo por la enfermera y el


cliente juntos.