Preguntas Autismo

I.
1.
-

AUTISMO
Cules son los sntomas nucleares del autismo?
Alteraciones cualitativas de la interaccin social
Alteraciones cualitativas de la comunicacin
Patrones de comportamiento, actividades e intereses restringidos y
estereotipados.

2.
3.
4.

Cul es el curso y la prevalencia del autismo?

Inicio antes de los tres aos
Curso crnico-continuo
Frecuencia 1:4 mujeres/varones
Nombre las caractersticas asociadas al autismo.
Retraso mental 75%
Alteraciones generalizadas en el desarrollo de habilidades cognitivas
Crisis convulsivas (25%)
Signos neurolgicos inespecficos
Asociacin con enfermedades neurolgicas o medicas
Cules son las caractersticas esenciales del trastorno autista?
Son la presencia de un desarrollo marcadamente anormal o deficiente de la
interaccin y comunicacin social y un repertorio sumamente restringido de
actividades e intereses. Las manifestaciones del trastorno varan mucho en
funcin del nivel de desarrollo y de la edad cronolgica del sujeto. En
funcin de ello, se acepta que el autismo lo forman una constelacin de
sntomas derivados de una disfuncin del sistema nervioso central, con una
gran variacin del grado de intensidad.

II.

ALTERACIN EN LA COMUNICACIN.
1. En qu consiste el trastorno de la pragmtica del lenguaje (uso
social)?
Consiste en una incapacidad para integrar palabras y gestos o para
comprender aspectos humorsticos o no literales del lenguaje, como la
irona o los significados implcitos.
2. Mencione los 4 criterios que se tienen en cuenta para sealar
algunos patrones de comportamiento, intereses y actividades

restringidas, repetitivas y estereotipadas que tiene los sujetos

con trastorno autista:
Criterio A3a: demuestran preocupacin absorbente por una o ms pautas
de inters restrictivas y estereotipadas que resultan anormales, en
intensidad u objetivos.
Criterio A3b: adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales
especficos, no funcionales.
Criterio A3c: manierismos motores repetitivos y estereotipados.
Criterio A3d: preocupacin persistente por parte de objetos.
3. A qu edad y en qu reas debe manifestarse la alteracin?
Antes de los 3 aos de edad, en la interaccin social, lenguaje tal y como
se usa en la comunicacin social, en el juego simblico o imaginativo.
III.

CRITERIOS PARA EL DIAGNSTICO

AUTISTA.

(299.00)

EL

DE F84.0 TRASTORNO

DSM

IV

TR

1. Cmo define el autismo infantil la OMS (CIE -10 (1992)?

Se define por la presencia de un desarrollo alterado o anormal, que se
manifiesta ante de los 3 aos, al que no suele acompaarse un periodo
previo de desarrollo inequvocamente normal y que se manifiesta por un
tipo caractersticos de comportamientos normal que afecta a la
interaccin social, a la comunicacin y a la presencia de actividades
repetitivas

restrictivas.

2. Mencione las pautas para el diagnstico autismo infantil.

-Alteraciones cualitativas de la interaccin social.
-Alteraciones cualitativas de la comunicacin.
-Formas de actividad restrictiva, repetitiva y estereotipada de restriccin
de los intereses y de la actividad general.
IV.

SNTOMAS, CARACTERSTICAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS.

1. Cules son los sntomas que presentan los sujetos con trastorno
autista?
En ocasiones pueden observarse:
-

sntomas de comportamiento como, hiperactividad, campo de atencin

reducido, impulsividad, agresividad y, en nios pequeos pataletas.

Respuestas extravagantes a estmulos sensoriales: umbral muy alto para el
dolor, hipersensibilidad ante los sonidos en los contactos fsicos, reacciones

exageradas ante la luz o los colores.

Irregularidades en la ingestin alimentaria o en el sueo.
Alteraciones del humor o la efectividad.
Falta de miedo en respuesta a peligros reales y un temor excesivo en

respuesta a objetivos no dainos.

Comportamientos autolesivos.

2. Qu caractersticas puede presentar frente a la conducta social?

-Fracaso en el desarrollo y mantenimiento de vnculos sociales como
aislamiento social.
- En nios no suelen presentar relaciones afectivas con sus padres y
cuidadores,

prefieren

estar

solos

en

cualquier

contexto.

Son

muy

independientes y no se interesan por juegos y juguetes, sino que se

obsesionan por un juguete con el que mantienen una relacin de tipo
simbitica, repitiendo las mismas acciones, e irritndose cuando cambian su
ritual fijado.
- En nios de primera infancia presentan evitacin en la conductas de
acercamiento corporal, mostrndose rgidos y tensos o flcidos cuando se les
coge en brazos o se les acaricia.

-Evitacin en la mirada a otra persona, y si lo hacen es a partir de miradas

perifricas.
- solo usan sus relaciones con fines egocntricos.

V.

HABLA, LENGUAJE Y COMUNICACIN.

1. Qu se refleja en el lenguaje del nio autista?
Se refleja un severo retraso con un desarrollo atpico y una
frecuente evolucin disarmonica.
2. Cundo se evidencia el retraso en el nio autista?
El retraso de la adquisicin del lenguaje, lo mismo que los
problemas a nivel de expresin y compresin, ya se hacen evidentes
antes de que el nio haya comenzado hablar.
3. Cules son los comportamientos del autista?
Tienen una conducta extravagante, rgida e inusual
4. Cules son las cuatro dimensiones por las que se caracterizan
los autistas?
Juego rgido, limitado Vinculacin obsesiva hacia objetos
preocupaciones inusuales insistencia en la variabilidad.
XI.

ALTERACIONES CON EL AMBIENTE FSICO.

1. Cmo son las reacciones frente a los estmulos sensoriales?

Muestran reacciones mnimas, hiporreactivas ante ciertos estmulos,
y exageradas (hiperreactivas) frente a otros. Incluso frente al mismo
estmulo unas veces responden de una forma y otras de manera
2.

completamente opuesta.
La tendencia a no responder a la invariabilidad del ambiente,
en qu los limita?

Los limita para la adquisicin de nuevos aprendizajes, en la

generalizacin de las conductas aprendidas, las adquisiciones
lingsticas y otros procesos cognitivos y de aprendizaje.
CONDUCTA AUTOESTIMULADORA Y REPETITIVA.
1. Qu

se

incluye

dentro

de

las

estereotipias

(autoestimulacin)?
Movimientos motores extravagantes, como aleteo de manos o
brazos, agitacin de objetos, balanceo rtmico y rotacin de la
cabeza, andar en puntillas, dar saltos, adquisicin de posturas
peculiares, hacer carreras, medicin de pasos y muchas otras.
XII.
CONDUCTA AUTOLESIVA
1. Qu se entiende por conducta autolesiva?
Se entiende por conducta autolesiva a la ejecucin de aquellos
comportamientos mediante los cuales el nio se inflige dao fsico a su
cuerpo, pudiendo, en ocasiones, llega a resultar grave y dramtico.
2. Qu incluye la conducta autolesiva?
Incluye un alto repertorio que va desde tirarse del pelo, hasta araarse
la cara, darse bofetadas, hundirse los ojos, o golpearse partes de su
cuerpo. Las ms comunes son las de golpearse la cabeza y morderse
las manos, muecas o puos.
CONDUCTA AFECTIVA Y EMOCIONAL
1. Cmo manifiesta un nio autista conductas afectivas y
emocionales?
Un nio autista manifiesta las emociones de manera impropia respecto
al contexto.
2. Cules son las expresiones emocionales que comprende?
Dentro se encuentra el descontrol y el cambio rpido en las emociones
(labilidad emocional), pasando de una intensa alegra a un estado de
rabia y alteracin, sin razn aparente.

VIII. FUNCIONAMIENTO INTELECTUAL Y C.I.

1. Cul es el porcentaje de los nios autistas que padecen
retraso mental?
75%
2. En qu casos aumenta la proporcin de nios autistas con
retraso mental?
Cuando se asocia a un dficit de atencin con hiperactividad.
XI. CURSO Y PRONSTICO.
1. Cul es el curso y el pronstico de este trastorno?
El autismo se presenta en los primeros aos de del desarrollo. Su
severidad va a depender de la gravedad de los sntomas y de las
oportunidades de intervencin.
2. Cules son los perfiles en cuanto a la aparicin de los
sntomas?
Precoz y progresiva: los sntomas aparecen desde los primeros
meses de vida, aunque con variaciones en el patrn de aparicin.
Regresiva: surgen de manera relativamente sbita, despus de un
tiempo

de

desarrollo

aparentemente

normal. Adultez

muy

heterogenia, pero en algunos casos ms satisfactorias que la niez,

pudiendo mostrar algunos sujetos, con gran estimulacin y
funcionamiento alto, una cierta independencia y autonoma, mejor
adaptacin a los cambios y disminucin de aislamiento social.
3. Cul es su etiologa?
Se considera desconocida y multicausal. No existe una explicacin
nica sobre el origen causal del autismo y hoy en da, se debe acudir
a diferentes aproximaciones que no terminan de aclarar de manera
inequvoca su etiologa. Por lo que desde los ltimos aos son
muchos los autores que valoran su multicausalidad. A continuacin
se presentaran algunas variables que podran ser la causa:

Pre, peri, neonatales: alimentacin, edad, drogas, traumatismo,

anoxias,

frceps,

vacunas,

citomeogalovirus, herpes).
Alteraciones
ambientales

infecciones

virales

bioqumicas:

(Rubola

alteraciones

en

neurotransmisores, dficit metablicos.

Organizacin y arquitectura cerebral deficitaria: alteraciones
anatomofuncionales

estructurales,

dficit

cognitivos

sensopercetivos, neurobiolgicas y neuropsicolgicas.

Alteraciones en el SNC genticas: x frgil, fenilcetonuria,
neurofibromatosis, esclerosis tuberosas, anomalas en distintos
genes.
4. Cules son las teoras que estn cobrando cada vez ms
fuerza?
Las teoras de corte gentico estn cobrando cada vez ms fuerza,
al mostrar un alto soporte emprico. Las alteraciones neuroqumicas
y metablicas y su vinculacin de la sintomatologa autista, las dudas
generadas al considerar estas hiptesis son tambin notorias.
La teora de la mente- TM: busca en el dficit de la modularidad
cognitiva la causa necesaria del sndrome conductual del autismo.
Falta de capacidad para entender la mente de los dems, pensar
que los dems tienen ideas propias.
X. TEORA DEL DFICIT DE LAS FUNCIONES EJECUTIVAS.

1. Qu propone la teora de las funciones ejecutivas?

Propone que los dficits que muestran los sujetos se deben a alteraciones
en el lbulo frontal.

2. Cul es la forma ms leve de encontrar en adultos diferencias

sociales en la infancia?
Despus de una relacin sistmica, una pobre situacin de reglas sutiles de
la interaccin social.
3. Cules son

las

deficiencias

de

las

competencias

de

comunicacin social?
A. Ausencia de motivacin comunicativa. B. Expresiones solo de deseos.
C. Expresiones de comentarios factuales. D. Empleo de lenguaje
elaborado.
B. Nombre una deficiencia de las competencias de imaginacin y
comprensin social.
Representacin estereotipada y repetitiva de un cierto rol.
4. De las siguientes cual es una forma repetitiva de actividad.
a. Preocupacin obsesiva por ciertos contenidos intelectuales.
b. Empleo de lenguaje elaborado.
c. Presencia de imitacin a otro.
d. Todas las anteriores.

XI. TRASTORNO DE RETT.

PREGUNTAS.
1.
2.
3.
4.
5.

Cules son los sntomas nucleares del trastorno de Rett?

Cules son sus caractersticas?
Quin fue el primer personaje que lo describi y como lo hizo?
Nombre los cursos y prevalencia del trastorno de Rett.
En quienes se produce ms este trastorno en nias o nios. Por
qu?

RESUESTAS.

1. Desarrollo

psicomotor

craneal

normal

hasta

5-9

meses,

posteriormente desaceleracin del crecimiento craneal, junto a perdida

de

habilidades

manuales

adquiridas,

aparicin

de

estereotipias

normales.
- Mala coordinacin de las machas de los movimientos troncales.
- Retraso psicomotor grave.
- Dificultades transitorias en la interaccin social.
- Grave afectacin del lenguaje.
2. Retraso mental severo o profundo.
- Frecuentes alteraciones de EEG y crisis convulsivas.
3. Fue descrito por primera vez por Andreas Retten en 1965, diciendo as
que se sita en el otro polo respecto a sndrome de Asperger y se
acompaa siempre de un nivel de retraso mental de severo a profundo.
4. Inicio entre 5-48 meses.
- Patrn de regresin evolutiva.
- Perdida de habilidades progresivas.
- Poco frecuente.
- Solo en mujeres (gentico).
5. Su alteracin es evolutiva y se produce solo en nias, pues conlleva
una mutacin gentica en el cromosoma X-, entre los 6 y los 18 meses,
despus de un periodo de evolucin aparentemente normal (previo a la
manifestacin del trastorno), junto con un desarrollo pre-perinatal que no
apunta ningn rasgo indicativo de riesgo gestacional.
XII. TDG. ASPERGER

1. A qu edad inicia o se genera un diagnstico?

3 aos
2. Cules son las principales manifestaciones que se evidencian en
el trastorno asperger?

Aislamiento

social,

retraso

en

el

desarrollo

motor,

torpeza

motora,

comportamientos ritualizados, conductas repetitivas, intereses idiosincrsicos.

3. Cul es el origen del trastorno?

No est definido pero se cree que estn implicados diversos mecanismos
neurobiolgicos

genticos

que

generan

diferentes

manifestaciones

neurocognitivas.
4. El lenguaje se ve afectado por el trastorno de asperger?
No, pero suelen estn afectado algunos aspectos sutiles de la comunicacin social
como el volumen, entonacin y ritmo.
5. La inteligencia se ve afectado por el trastorno de asperger?
No, podra incluso manifestar habilidades especiales en reas
intelectuales especficas.
XIII. TGD. DESINTEGRATIVO INFANTIL.
1. Cules son las caractersticas asociadas al

TGD. Desintegrativo

Infantil?
Retraso mental grave, alteraciones en el EEG, trastornos compulsivos y
convulsivos.
2. Cules son las caractersticas clnicas del trastorno desintegrativo
infantil?
Prdida de habilidades que comenzaban a desarrollarse, o ya adquiridas
como lenguaje expresivo

y receptivo, habilidades sociales o los

comportamientos adaptativos, prdida de control de esfnteres, el juego o

habilidades motoras.

3. Cul es la etiologa del trastorno degenerativo infantil?

En la actualidad desconocida, aunque algunas lneas de investigacin
apuntan a alteraciones derivadas de dficit y patologas irreversibles en el
sistema Nervioso Central.
4. Cunto tarda en manifestarse el trastorno degenerativo infantil?
Los sujetos que lo sufren, aparentemente, manifiestan un desarrollo normal
durante los 2 o ms primeros aos, hasta que sufren una regresin variable
en sus habilidades pudiendo ser esta insidiosa o sbita. Pero por lo general
ocurre entre los 3 y 4 primeros aos y antes de los 10.
5. Cul es el curso y la prevalencia del trastorno degenerativo infantil?
Inicio entre los 2-5 aos.
Indicios previos de hiperactividad, ansiedad e inestabilidad.
Poco frecuente.
Afecta ms a los varones.
XIV. TGD. NO ESPECIFICADO.
1. A qu se puede asociar el TGD?
Se asocia muchas veces al retraso mental.
2. Qu es el TGD no especificado?
Cuando hay una alteracin social recproca, en las habilidades de
comunicacin verbal y no verbal, cuando hay actitudes estereotipadas,
pero no se cumplen los criterios de un trastorno generalizado del
desarrollo especfico, esquizofrenia, trastorno esquizotpico de evitacin,
autismo atpico.
3. Qu es autismo atpico?
Son casos que no cumplen los criterios de trastorno autista por una
edad de inicio posterior, una sintomatologa atpica o subliminal.