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CLASE I INTRODUCCION A LA ODONTOLOGIA


Tabla de contenido
CLASE I INTRODUCCION A LA ODONTOLOGIA ..................................................................................................... 1
Historia de Odontologa ................................................................................................................................................... 1
INTRODUCCIN ....................................................................................................................................................... 1
MARCO TERICO .................................................................................................................................................... 1
PADRE DE LA ODONTOLOGA .............................................................................................................................. 4
PATRONA DE LA ODONTOLOGA ......................................................................................................................... 5
ESPECIALIDADES DE LA ODONTOLOGIA ........................................................................................................... 5
NORMATIVIDAD ...................................................................................................................................................... 6

Historia de Odontologa
INTRODUCCIN
Desde tiempos inmemoriales, las personas se han preocupado por la limpieza y el cuidado de sus dientes, desde que el
hombre empezara a disear y construir herramientas, se ha realizado diversas acciones, tanto para disminuir o eliminar los
daos de la enfermedad dental, como para modificar la estructura dentaria principalmente por motivos esttico y mgicoreligiosos.
Este informe busca destacar hechos o personajes que contribuyeron al desarrollo de la Odontologa; ya que es la ciencia
mdica ms importante, por sus aportes a la civilizacin y por contribuir a la sociedad.
Nosotros como futuros cirujanos dentistas debemos de entender que la odontologa es la ciencia que estudia a los dientes y
sus dolencias siendo esta definicin limitada para el verdadero alcance de esta especialidad, pues el odontlogo no se
dedica solamente a los dientes sino que tambin a los otros elementos que conforman la boca o cavidad bucal: En este
sentido es que se toma un termino mas amplio: Estomatologa, que deriva del vocablo estomatogdeo que significa boca.
Es decir el estomatlogo es el mdico de la boca.
MARCO TERICO
I.- POCA ANTIGUA
I.1-Mesopotmica.- Los mdicos eran hechiceros y sacerdotes y actuaban en nombre del dios Marduk, deidad protectora
de las artes curatorias, no obstante su antigedad y el concebir una idea de las enfermedades plagada de demonios,
espritus malos y supersticiones, los babilonios dejaron una biblioteca escrita en losas de arcilla dividida en tres columnas:
La primera columna da el nombre de las enfermedades, la segunda prescribe las drogas que deban emplearse y la tercera
explica el mtodo de aplicacin. En el ao 2,250 antes de Jesucristo, un mdico mesopotmico inscribi en una losa de
arcilla el remedio que utilizaba para aliviar las caries dentales. La medicacin consista en polvo de simiente de beleo
mezclado con almciga. Otros dos medicamentos usados por los mesopotmicos, eran el opio y la madrgora; el opio y
sus derivados an se usan, de la mandrgora se obtiene la atropina que puede producir alivio del dolor, sedacin y sueo
narctico. Para los sumerios, habitantes de Ur y Babilnicos, las enfermedades dentales eran causadas por la roedura de
un gusano y existe la evidencia de que los primeros mdicos de Babilonia anticiparon la teora consistente en que los
dolores de una parte del cuerpo podan ser causados por un centro de infeccin demoniaca localizado en otra parte del
mismo. Esto es semejante al concepto moderno de las infecciones focales. Dicha teora fu usada por el mdico del rey
Assurbanipal. Segn los escritos de aquel tiempo, este mdico prescribi la extraccin de los dientes del rey como
tratamiento de otros dolores en distintas partes del cuerpo del soberano.
I.2- Egipto.-El primer odontlogo conocido fue egipcio y fue Hesi-Re, encargado de resolver y mitigar las dolencias
dentales de los faraones, fue tambin un medico e indico la importancia de la asociacin entre la medicina y la
odontologa. Documentos antiguos egipcios, los papiros ebers, los cuales contienen pruebas de que en el ao 3700 a.c. ya
se tenia referencias acerca de las enfermedades dentarias, as como prescripciones de sustancias que deben ser mezcladas
y aplicadas en boca para aliviar el dolor.
I.3- Fenicios.-Los dientes se sostienen utilizando la tcnica de ferulizacin de
Risdom que se emplea an en la actualidad. Los implementos para manejar con
tal precisin el alambre de oro trenzado debieron haber sido sumamente finos y
los ortodoncista pueden dar buena cuenta de sto.
I.4- Hebreos.- Recientes descubrimientos en una caverna de la antigua Palestina
han delatado cinco maxilares superiores fosilizados, con una antigedad de

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150,000 a 200,000 aos, que pertenecieron a varones, de las cuales les fueron extrados en vida uno u o dos incisivos.
Esta mutilacin desde luego tiene como fundamento los rituales de iniciacin de los pberes al igual que se sigue
haciendo en muchas tribus del mundo.
I.5- China.- Una de las civilizaciones ms antguas, nos ha dejado tambin evidencias de la
preocupacin que tenan por la boca y sus componentes y en este pueblo las alteraciones
bucodentales se trataban con ciertos frmacos como el acnito, ging-sen, ajo, riubarbo, raz de
granada y arsnico, as como excremento y orina de animales, todo sto se usaba en forma ingerida
o tpica. El NEI CHING que es libro de la medicina china atribuido al emperador Hwang Ti,
tipifica las alteraciones dentales en 9 clases en las que incluye las infecciones y la caries. Igual que
los mesopotmicos y los egipcios, crean que las enfermedades dentales estaban causadas por
gusanos. Se usaban mondadientes a base de bamb para la higiene oral y en las clases acomodadas,
los mondadientes eran metlicos. A menudo se usaba oro para cubrir los dientes.
Se ha encontrado evidencias que en el ao 2700 a.c. los chinos utilizaron la acupuntura para tratar el dolor asociado con la
caries dental.
I.6- Japn Es bien sabido que en el archipilago Japons y pennsula de Corea, desde la antigedad remota, el dolor se
alivi con el uso de acupuntura y podemos mencionar que los puntos que se utilizaron para calmar los dolores dentarios
fueron: Uno en la glabela, otro en el lbulo de la oreja y un tercero en la conjuncin de los dedos pulgar en ndice; la
etiologa de las alteraciones buco dentales eran casi las mismas que en la China.
I.7- India.- hasta hoy no hemos encontrado datos que aporten pruebas sobre
odontologa en etapas histricas de esta civilizacin., pero tubieron gran capacidad
para tratar el dolor y producir anestesia, gracias a la utilizacin de cannabis indica o
marihuana, esta planta fu utilizada en las intervenciones del gran cirujano Susruta. .
En el libro de ciruga publicado por Susruta traducido por A.F.R. Hoernie en 1897, se
describen 20 tipos diferentes de instrumentos cortantes, un centenar de disectores,
forceps,
catteres,
cuchillos,
jeringas,
cauterizadores, etc.
I.8-Grecia.- Aescuplapius, el mdico griego es
acreditado por muchos con el concepto de la extraccin de dientes enfermos.
Hipcrates y Aristteles, escribieron sobre ungentos y procedimientos de
esterilizacin, usando un alambre para tratar las enfermedades de los dientes y de uso
tejidos orales. Tambin hablaron sobre la extraccin dental y el uso de alambre para
estabilizar fracturas maxilares y ligar dientes perdidos.
I.9- Etruscos.- Entre los aos 800 y 2500 a.c. los
etruscos y fenicios utilizaron bandas y alambres
de oro, para la construccin de prtesis dentales
muy adelantadas para su poca. En las bandas se
colocaron dientes extrados en lugar de dientes faltantes y con los alambres eran
retenidos en la boca. En 700 a.c. los Etruscos fueron los primeros en utilizar material
para implantes, tales como marfil y conchas de mar.
I.10- Arabia.- El personaje mas destacado en esta cultura, Abul
Qasim Khalaf ibn-Abbas al-Zahravi es conocido en occidente como Albucasis, naci en 934 en Zahra,
suburbio real de Crdoba escribi su Enciclopedia Mdica, que sirvi de texto en la mayora de las
nacientes universidades de occidente. Fue un experto cirujano bucal, por lo que puede considerarse que
es tambin el padre de la ciruga mxilofacial. Fue tambin un experto en la preparacin y dosificacin
de drogas teraputicas. Describi los dientes no alineados en el arco dentario y dio prescripciones y
procedimientos para corregir estos defectos, hecho que lo constituye en el primer ortodoncista conocido.
Desarroll un sistema para hacer prtesis dentaria a partir de los dientes de animales.
La odontologa tuvo su auge con Albucasis mdico andaluz
I.11-Mxico Antiguo.-Su orientacin a la odontologa, es de carcter mgico religioso.
o

Mayas.- Los mayas utilizaban incrustaciones de oro, piedras preciosas o minerales, para la restauracin de piezas
dentales, no solo por esttica, sino tambin por ornamentacin.
o
Aztecas.- Tomaron los mtodos de los Mayas para la reconstruccin de las piezas dentales.
I.12-Per Antiguo.- Los antiguos peruanos cuidaron bien su boca, conociendo bien las propiedades de algunas plantas
como la coca, otras hierbas y brebajes, capaces de evitar las ahora graves enfermedades periodontales. Las extracciones
dentales fueron los castigos, las penas fsicas a las trasgresiones del cdigo moral. Al mostrar la mutilacin de la cavidad
bucal, se sabia de que condicin era el sujeto, a su ves los jefes de tribus lucan piezas dentarias, en forma de collares,

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sortijones colgantes, trofeos. Durante el imperio incaico la odontologa fue practicada por los sabios de la poca, los
Amautas, a quienes se les sola atriburseles poderes divinos, muy fuera de lo humano. Estos le aplicaban a modo de
analgsicos o sedantes, una especie de brebaje a los dolientes que no despertaban hasta despus de horas o minutos; el
sueo era tan profundo que podan tratar al paciente sin el menor obstculo.
Al hablar del arte dentario propiamente dicho, casi nada se conserva. Se sabe s de las mutilaciones e incrustaciones con
oro y piedras preciosas realizadas sobre las piezas dentarias, motivo de elogios a la fecha.
II.- POCA MEDIA
Durante la poca del oscurantismo, la Odontologa al igual que el resto de las ciencias, se vieron detenidas en su evolucin
e incluso sufrieron un mortal retroceso, pues entre la nobleza y el populacho de la Europa Medieval, no exista ni la menor
conciencia de la higiene oral. Es importante hacer notar que a medida que los pueblos (todos o casi todos) evolucionaron
en el desarrollo de su costumbrismo religioso y se afianzaron en l, las ciencias de todos los pueblos sufrieron un
retroceso importante (Sumeria, Grecia, Egipto, China, etc.) ya que preconizaban la inviolabilidad de la integridad del
cuerpo humano que fu premisa universal para la mayora de las religiones, Brahamanismo, Budismo, Cristianismo, etc.
Las artes mdico-quirrgicas y odontolgicas tuvieron un abrigo que las salv de las ideas retrgradas que imperaron
durante esta terrible poca para la historia de la humanidad, este abrigo fu la civilizacin rabe que guard los estudios
cientficos de la Escuela de Alejandra.
III.- POCA MODERNA
II.1- Holanda.- No debe olvidarse que el verdadero y real conocimiento de la caries dental se
debe a Antonj Van Leeuwenhoek, quien fu un artesano holands que empez a pulir
pedacitos de cristal hasta obtener lentes biconvexas que dieron origen la microscopio, l
mismo elabor pequeos aparatos a los que mont sus lentes y con los que observ insectos y
lo ms importante segn l mismo lo describe: "Rasp masilla de mis dientes y la observ con
mis cristales pulidos, v un universo de movimientos y otros como gusanillos que se retorcan
sin cesar. . . . ", Leeuwenhoek no saba que haba descubierto las bacterias que producen la
caries (Espiroqueta fusiformis dentium).

Microorganismos que observ Leeuwenhoek

III.3- Francia.- En este pas de disearon muchos instrumentos que facilitaron la labor
odontolgica. Siendo Pierre Fauchard el personaje ms destacado, debido a sus aportes a la
ciencia. En el ao de 1509 nace Ambroise Par en Francia, quien diseo limas y punzones e
instrumentos quirrgicos. Quien muri en Paris.

IV.- POCA CONTEMPORNEA

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IV.1- Inglaterra.-W. H. Pepys de Londres fu el primero que utiliz un metal fusible con fines de obturacin en el ao
de 1805, slo que este metal le causaba problemas por la temperatura requerida para la fusin y para contrarrestarlo, el
qumico francs Regnart (1818) le aconsej adicionar mercurio en una dcima parte del metal a fundir para bajar el punto
de fusin. Despus de sto, esa amalgama se hizo de uso generalizado.

Inicios de la pasta dental moderna.


J. L. Murphy de Londres en 1837 describi en una publicacin la preparacin de la amalgama a base de plata y mercurio,
haciendo notar que la vena utilizando satisfactoriamente desde haca 12 aos. Este personaje fu el primero en efectuar
incrustaciones de porcelana.
III.2- Estados Unidos.El primer dentista que public un artculo sobre la correcta preparacin de cavidades dentales para recibir prtesis, fue G.
V. Black en la revista "Dental Cosmos", aunque por la misma poca hubo muchos odontlogos que preconizaron
diferentes tcnicas y escritos sobre el tema, fu Black al que corresponde la primicia, ya que sus escritos hablaban con
exactitud de la conformacin del esmalte, sus propiedades fsicas, los prismas, etc. Se ocup tambin del principio
"Extensin por prevencin". La introduccin de la anestesia en la odontologa fu importante como lo fu para la ciruga
en otros rganos y fu un odontlogo, el primero en utilizar lquidos voltiles para maniobras quirrgicas, este dentista
muri adicto a tales gases.

Esta imagen corresponde a la protesis dentaria de George Washington, dicha protesis se encuentra elaborada en
una base de colmillo de elefante con incrustacin de dientes de cadver
PADRE DE LA ODONTOLOGA
Pierre Fouchard, conocido como el padre de la odontologa moderna, naci el 21
de marzo de 1678 en Francia. Segn sus historiadores de una modesta familia, pero
eso no fue impedimento para que se convirtiera en un destacado cirujano dentista.
A la edad de 15 aos ingresa a la marina francesa y presta servicios como ayudante
del cirujano Alexander Potelerelet, el cual ejerce una profunda influencia sobre el
joven Pierre. Su mentor lo anima a estudiar e investigar y al cabo de 3 aos
Fouchard posee un conocimiento y habilidad poco habitual para su edad. Se centra
en el estudio de los rganos dentales. cuenta que era capaz de manejar
perfectamente cualquiera de sus dos manos. No solo realizaba extracciones sino
que rellenaba las piezas cariadas, remova el trtaro y trataba las encas.

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El sostuvo que se poda reemplazar los dientes perdidos por otros realizados con materiales tales como huesos o marfil,
promovi el uso de alambres y otros aditamentos para la correccin de mal formaciones dentarias. Ya para el 1700 su
fama transcenda en toda Francia como un gran cirujano dentista.
Siempre luch contra los charlatanes dentistas de su poca denunciando sus tcnicas peligrosas y las mentiras alrededor
del ejercicio dental. Preocupado por querer transmitir todos sus conocimientos escribe la enciclopedia de odontologa
conocida como "Le chirurgien dentiste". En la que sienta las bases de la odontologa moderna. La obra se compona de 38
captulos en dos volmenes en los cuales se exponan conceptos que sentaron el precedente de la odontologa moderna y
haca referencia a temas como. Despus de remover la caries, los dientes deben ser rellenados para fortalecerlos. Los
dientes deben ser limpiados peridicamente por el odontlogo. Cuando los dientes presentan mala posicin se pueden
pulir para ganar espacio, frceps para sacar algunos dientes y alambres para llevarlos y sujetarlos a la nueva
posicin. Pierre Focuhard muere en la ciudad de Pars a los 83 aos en el ao 1761.
PATRONA DE LA ODONTOLOGA
Santa Apolonia Virgen y Mrtir
En tiempos del Imperio Romano, bajo el rgimen del emperador Filipo, El rabe, se
llevan a cabo persecuciones, torturas y asesinatos contra los cristianos y su religin.
Surgen tambin, muchos mrtires porque eran creyentes de la fe que profesaban y
preferan entregar su vida antes que renunciar a Cristo Jess.
El gobernador de Alejandra influenciado por un adivino que se haca llamar Divino,
orden injustas represalias contra los cristianos y su religin, en una de esas
pesquisas, capturaron a Santa Apolonia y la sometieron a horribles torturas para que
dijera lo que ellos le ordenaban que eran una serie de improperios y blasfemias
contra Cristo. Al negarse, la turba se enoj y un despiadado perseguidor cristiano le
lanz un poderoso golpe a la cara rompindole de esta forma sus dientes que se le
cayeron en pedazos.
La Santa, con la cara sangrienta, no escuch ni obedeci a sus torturadores, exhausta, Santa Apolonia, hace suponer que
iba pensar lo que se le propona y les pide que le desataran las manos para elevar sus ltimas plegarias al cielo. Los
soldados lo hacen y en menos de lo esperado Santa Apolonia salta por voluntad propia a la hoguera ardiente para evitar
renunciar a su amada religin. Mientras tanto, la Santa les deca que cuando sufrieran de problemas y dolencias dentales,
invocaran su nombre, pues ella intercedera ante el Todopoderoso para aliviar sus penas. De esta manera ofreca su dolor
propio por el de quin pudiese sufrirlo despus.
Los perseguidores junto al gobernador quedaron atnitos al ver que a pesar del fuego, las llamas no la consuman ni le
hacan dao alguno, al verlo trataron incansablemente de golpearla para que muriera, pero la mano del Altsimo la
protega. Finalmente fue degollada.
An cuando en la carta se habla de una mujer madura, al ser representada, su imagen en frescos, pinturas o esculturas, se
representa como una joven y hermosa virgen, que sostiene en su mano un frceps con una molar extrada. Otros artistas la
describen con un diente dorado colgado de su cuello.
A pesar que la Santa era de oriente, la iglesia occidental es quien la venera, no as la iglesia de oriente, ya que interpretan
el acto de valenta de Santa Apolonia como un acto suicida. Pero es San Agustn quin nos explica aos ms tarde, que se
trat de un acto invocado por el Espritu Santo lo que llev a esta Santa a comportarse as.
Su muerte se dio en el ao 249, siglo III D.C., pero no fue sino hasta 50 aos despus que la canonizaron. Su da de
veneracin es el 9 de Febrero y se le considera la Santa Patrona de los Odontlogos y de las Enfermedades Dentales. De
all que sea invocado su nombre cuando hay un dolor de muelas.
ESPECIALIDADES DE LA ODONTOLOGIA
IV.1-Ciruga Oral.- La ciruga oral es aquella especialidad en la que el odontlogo debe realizar un
abordaje mucho ms amplio de las lesiones que se presentan en cavidad oral. Adems de la ciruga
dentro de la boca, existe la llamada ciruga maxilofacial, que se ocupa de campos ms extensos del
rostro y la cavidad oral, como correcciones quirrgicas de mentones prominentes, tratamiento de
tumores, entre otros.
IV.2-Operatoria Dental.- Por medio de la operatoria, se repone el tejido dental que se ha perdido por
causas como la caries, fracturas, entre otros. Con materiales odontolgicos conocidos como la
amalgama, el ionmero de vidrio, la resina, entre otros.

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IV.3-Ortodoncia.-La ortodoncia consiste en la instalacin de aparatos fijos o removibles para la
correccin de la posicin de los dientes. Algunos de estos aparatos son los brackets, las placas
palatinas, los arcos linguales, entre otros. El tiempo promedio de tratamiento es de dos aos.
IV.4.-Odontopediatra.- Esta especialidad se encarga de tratar integralmente al
nio (todo lo relacionado con la cavidad oral), desde que hacen aparicin sus primeros dientes hasta la
adolescencia, incluyendo factores como la prevencin, la operatoria, ortodoncia, periodoncia,
tratamiento de infecciones, entre otros.
IV.5-Periodoncia.-Esta especialidad se encarga del tratamiento del periodonto del
diente, incluyendo las encas, el cemento y el hueso que sostiene al diente. As mismo,
se encarga de hacer cirugas que ayudan a controlar la placa bacteriana y a devolverle la arquitectura
normal al hueso y la enca.
IV.6-Endodoncia.- La endodoncia se encarga del tratamiento de la pulpa del diente.
Los odontlogos que se especializan en esta rea, tratan las enfermedades que aquejan la pulpa del
diente y la sacan en caso tal de ser necesario.
IV.7-Prostodoncia.- Por medio de la prostodoncia se recuperan los dientes que se han
perdido. Hay varios tipos de rehabilitaciones: Coronas individuales (se recupera la corona del diente),
puentes (recupera varios dientes fijos), removibles (dentaduras parciales que se pueden quitar) y prtesis
totales (para pacientes sin ningn diente).

NORMATIVIDAD
El sistema general de seguridad social de Colombia integral vigente en Colombia est reglamentado por la Ley 100,
expedida el 23 de diciembre de 1993. Colombia para el ao 2000 se encontraba en el puesto 41 de 191 pases, por su
desempeo general del sistema de salud segn un informe de la Organizacin Mundial de la Salud.
La Ley 100 de 1993, norma primordial del Sistema de seguridad social integral en Colombia, ha tenido modificaciones
mediante leyes expedidas por el congreso de la repblica y en su componente de salud han sido las siguientes:
Ley 1122 de 2007: su objetivo segn se seala en su artculo primero fue: "...realizar ajustes al Sistema General
de Seguridad Social en Salud, teniendo como prioridad el mejoramiento en la prestacin de los servicios a los
usuarios. Con este fin se hacen reformas en los aspectos de direccin, universalizacin, financiacin, equilibrio entre
los actores del sistema, racionalizacin, y mejoramiento en la prestacin de servicios de salud, fortalecimiento en los
programas de salud pblica y de las funciones de, inspeccin, vigilancia, control, organizacin y funcionamiento de
redes para la prestacin de servicios de salud". 4

Ley 1438 de 2011: fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud, a travs de un modelo de
prestacin del servicio pblico en salud que en el marco de la estrategia Atencin Primaria en Salud

Ley 1562 de 2012: por la cual se modifica el Sistema General de Riesgos Laborales y se dictan otras
disposiciones en materia de salud ocupacional.6

Ley 1751 de 2015:


disposiciones

por medio de la cual se regula el derecho fundamental a la salud y se dictan otras

Sistema General de Seguridad


Social en Salud (ley 100)

SISBEN (Clasifica en diferentes niveles a


la poblacin de un municipio)

Rgimen Contributivo

EPS - C

Vinculados (transitorio,
desaparecen con ley 1438 de
2011)

Rgimen Subsidiado

POS

(ARS- anteriormente) EPS-S

1994

Manual de Procedimientos en Salud (MAPIPOS)


Resolucin 5261/1994

MAPIPOS

DISPOSICIONES
GENERALES

CLASIFICACION
DE LOS
PROCEDIMENTOS
NTENIDOS

POS (PLAN
OBLIGATORIO DE
SALUD)

DEFINE LOS SERVICIOS


A PRESTAR Y LAS
EXCLUSIONES DE LO NO
CONTEMPLADO

CODIFICA LOS
PROCEDIMIENTOS DE
ACUERDO A ESPECIALIDAD
Y NIVEL DE COMPLEJIDAD

DEFINE TODOS LOS


PROCESOS QUE SE
PRESTARAN EN TODOS LOS
NIVELES DE COMPLEJIDAD

NIVELES DE COMPLEJIDAD DE LOS PROCEDIMIENTOS EN SALUD

NEUROCIRUGIA

ATENCION
DEL
PACIENTE
VIH-SIDA

TRANSPLANTE
DE CADERA O
RODILLAS

TANSPLANTE
DE RION Y
DIALISIS POR
ENFERMEDAD
RENAL
CRONICA

TRATAMIENTO
DE
ENFERMEDADS
CONGENITA

IV NIVEL
O ALTO
COSTO
GRAN
QUEMADO

CANCER

MANEJO
DE
TRAUMA
MAYOR

1995

TRANSPLANTE
DE GRANDES
VASOS DEL
CORAZON

UCI

Norma para historias clnica (Resolucin 1995)


1.

Modificacin de la Ley 100 Ley 1122

Ley 1122

EPS-C

EPS-S

Crea el Comit de Regulacin en Salud (CRES) y reemplaza al CNSSS (Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud)

Aumento las cotizaciones en 0,5%

Subsidios plenos de nivel I y II

Subsidios parciales para nivel III

No copagos ni cuotas moderadoras para nivel I

Salud pblica: Definicin de planes anuales, establecimientos protocolos de atencin, controles invima

Se crea el sistema de inspeccin, vigilancia y control


2009
Acuerdo 008 del CRES: Por el cual se aclaran y se actualizan integralmente los Planes
Obligatorios de salud de los Regmenes Contributivo y Subsidiado. Unificando los planes de beneficios.
2011
Ley 1438: segn lo seala su artculo primero: "...tiene como objeto el fortalecimiento del
Sistema General de Seguridad Social en Salud, a travs de un modelo de prestacin del servicio pblico en salud que en el
marco de la estrategia Atencin Primaria en Salud permita la accin coordinada del Estado, las instituciones y la sociedad
para el mejoramiento de la salud y la creacin de un ambiente sano y saludable, que brinde servicios de mayor calidad,

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incluyente y equitativo, donde el centro y objetivo de todos los esfuerzos sean los residentes en el pas. Se incluyen
disposiciones para establecer la unificacin del Plan de Beneficios para todos los residentes, la universalidad del
aseguramiento y la garanta de portabilidad o prestacin de los beneficios en cualquier lugar del pas, en un marco de
sostenibilidad financiera."
2012
Ley 1562 de 2012: por la cual se modifica el Sistema General de Riesgos Laborales y se dictan
otras disposiciones en materia de salud ocupacional
2015
Ley Estatutaria de Salud, Ley 1751 de 2015: por medio de la cual se regula el derecho
fundamental a la salud y se dictan otras disposiciones
Resolucin 5592 de 2015: Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitacin-UPC del Sistema General de Seguridad Social en Salud - SGSSS y se
dictan otras disposiciones.

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Ley 1438 2011

PRINCIPIOS

1.

Universalidad

Ventajas

Desventajas

Actualizacin cada dos aos del


POS.

Desaparecen los planes


parciales de beneficios

Solidaridad

Hacer gratuita la rehabilitacin de


nios, adolecentes y mujeres
victimas de la violencia fsica o
sexual

Creacin de junta mdica para


resolver negacin de tutelas

Igualdad

2 das para resolver peticiones


de servicios o medicamentos

Consignacin a la EPS o IPS


para evitar intermediacin
financiera

Obligatoriedad

Actualizacin en el talento en
salud

Permanencia en el rgimen
subsidiado pero contribuyendo

Prevalencia de derechos

Acceso a seguro de salud en


situacin de desempleo

Microseguros

Enfoque diferencial

Prohibicin de multas por


inasistencias mdicas

Eficiencia como principio

Equidad

Atencin desde el primer da de


afiliacin a la EPS

Calidad

Trabajadores con menos de 1


smlv no se afiliaran al
contributivo

Eficiencia

Autonoma mdica

Participacin social

Enfoque diferencia (reconoce


las caractersticas particulares)

Progresividad

Prevencin con enfoque


precaucin

Libre Escogencia

Evaluacin cada 4 aos de la ley


para evaluar calidad

Sostenibilidad

3 aos para reclamar


prestaciones econmicas a la
EPS

Transparencia

Requisitos para reclamaciones


del SOAT

Descentralizacin
Administrativa

Complementariedad y
concurrencia

Corresponsabilidad

Irrenunsiabilidad

Intersectorialidad

Prevencin

Continuidad

12

ACTIVIDADES
1
2
3
4

Realice una lectura de la Historia de la Odontologa. Exponga frente a sus compaeros de clase las ideas
que ms le llamaron la atencin.
Realice un collage de las especialidades de la odontologa
Lea y a continuacin realice un mapa conceptual acerca de la Ley Estatutaria de Salud de 2015.
Analice el siguiente artculo y exponga sus ideas frente a este y la realidad actual de salud del pas.
(Fuente peridico el Espectador 17 de febrero de 2015)

10 cosas que debe saber sobre la Ley Estatutaria de Salud


La Ley que sancion este lunes el presidente de la Repblica y que consagra la salud como un derecho fundamental,
pone fin al llamado paseo de la muerte y tatequieto a cobros exagerados por medicamentos.

Por: Redaccin Salud

Foto: Archivo EFE


Este 16 de febrero, el presidente Juan Manuel Santos firm la Ley Estatutaria de Salud que pretende
mejorar el acceso a los servicios de salud de los colombianos y que consagra la salud como un derecho
fundamental que era concebida como un servicio obligatorio con limitaciones.
Principalmente, la reforma a la Salud acabar con el llamado paseo de la muerte, pues se eliminarn las
barreras administrativas en el servicio de urgencias porque los hospitales no podrn alegar problemas de
afiliacin del paciente, falta de contratos con las EPS o dificultades al tramitar las autorizaciones para no
atenderlos.

1. Qu es una ley estatutaria?


Es un tipo de leyes especiales que regulan derechos y deberes fundamentales de las personas y la
administracin de justicia en nuestro pas. Por ser especiales, deben ser aprobadas por la mayora absoluta
de votos de los senadores y representantes a la Cmara.
La Ley Estatutaria de Salud supone, necesariamente, que ese derecho ha adquirido el carcter de
fundamental y autnomo; por eso tiene que ser garantizado prioritariamente por el Estado, y debe ser
responsabilidad de toda la sociedad.

2. Cules son los aspectos que mayor impacto tendrn en la vida de los colombianos?
La Ley Estatutaria facilitar que se mejore el acceso a los servicios de salud, se eliminen las autorizaciones
para las atenciones de urgencias, se fortalezca el control de precios a los medicamentos y se avance ms
rpido en la incorporacin de nuevas tecnologas.

3. Qu significa adis al carrusel de la muerte?


Infortunadamente, el llamado carrusel de la muerte se ha producido porque en algunos hospitales se niegan
a atender en estado de urgencia a un ciudadano porque hay problemas con su EPS, lo que ha producido
muchas muertes. Al establecerse que la salud es un derecho fundamental, a ninguna persona se le podr
negar la atencin mdica de urgencia para la proteccin de su salud y su vida.

4. Qu significa que los mdicos tendrn autonoma?

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Los mdicos son personas que han estudiado mucho tiempo y tienen conocimientos cientficos sobre el
cuerpo humano, la salud y la enfermedad. Por eso tienen la capacidad para decidir qu tratamientos requieren
los pacientes para restablecer su estado de salud.
Al reconocer la autonoma mdica, la Ley Estatutaria pide a los profesionales de la salud que hagan su trabajo
con autorregulacin, tica, racionalidad y evidencia cientfica.

5. Qu significa que haya excepciones en el Sistema de Salud?


Significa que el Ministerio de Salud y Proteccin Social definir unas reglas para decidir que hay algunos
tratamientos que no sern pagados por el sistema de salud, sino por las personas interesadas en acceder a
ellos, como por ejemplo los que tengan un fin primordialmente cosmtico o suntuario; los que no tengan
evidencia sobre su seguridad, eficacia y efectividad clnica; aquellos que no estn autorizados para su uso en
el pas; los que sean experimentales; o aquellos tengan que ser prestados en el exterior.

6. Es verdad que la ley estatutaria retrasa el ingreso de nuevas tecnologas al mercado?


No es verdad. Al contrario, con la ley se acelerar la inclusin de nuevos tratamientos. Pero el Estado tendr
que decir ms rpido si se trata de tecnologas que tienen o no tienen suficiente validez cientfica.

7. La ley estatutaria afecta la calidad de los medicamentos que se distribuirn en Colombia?


La calidad de los medicamentos depende de criterios cientficos, de tica empresarial, vigilancia ciudadana y
de la opinin pblica, y de inspeccin, vigilancia y control del Gobierno. La Ley Estatutaria confirma la
atribucin del Estado para ejercer inspeccin, vigilancia y control al sector farmacutico.

8. Los medicamentos sern ms baratos?


La Ley Estatutaria fortalece la poltica de control de precios de los medicamentos, por lo que el Gobierno
continuar trabajando para que en Colombia haya medicinas baratas.

9. Cundo comenzarn a verse los beneficios de la ley?


Los beneficios de la Ley Estatutaria se irn desplegando a partir de su firma por parte del presidente de la
Repblica y su publicacin. De inmediato se eliminar el llamado carrusel de la muerte; es decir que cuando
un ciudadano llegue a un hospital para recibir un tratamiento de urgencia no puede ser rechazado. El
Ministerio cuenta hasta con dos aos para crear las reglas que permitan definir cmo ser la entrada de
nuevos tratamientos al Plan de Beneficios.

10. Por qu su expedicin se considera un logro?


La Ley Estatutaria de Salud implica el reconocimiento social de un derecho esencial para garantizar la
dignidad humana y la igualdad de oportunidades de los ciudadanos. Supone que hay un acuerdo entre los
ciudadanos (en esta caso la Gran Junta Mdica que present la idea original) los senadores y representantes
a la Cmara (que lo aprobaron), el Gobierno y los jueces (la Corte Constitucional, que declar la Ley como
exequible).

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