TEORA DEL CUIDADO HUMANO:

Sostiene que ante el riesgo de deshumanizacin en el cuidado del paciente, a

causa de la gran reestructuracin administrativa de la mayora de los sistemas de
cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano,
espiritual y transpersonal, en la prctica clnica, administrativa, educativa y de
investigacin por parte de los profesionales en el campo de la enfermera.
Jean Watson considera que el estudio de las humanidades expande la mente e
incrementa la capacidad de pensar y el desarrollo personal, por lo tanto, es
pionera de la integracin de las humanidades, las artes y las ciencias.
A travs de su pensamiento y basndose en las teoras filosficas de otros
profesionales, entre ellos el trabajo de Nightingale (enfermera), Henderson, Hall,
Leininger (antroploga), Hegel (filosofo), Kierkegaard (filosofo y telogo), Gadow y
Yalom (psiquiatra), elabora su teora llamada Del cuidado humano.
A causa de la gran reestructuracin administrativa de la mayora de los sistemas
de cuidado de salud en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto
humano, espiritual y transpersonal, en la prctica clnica, administrativa, educativa
y de investigacin por parte de los profesionales de enfermera es por esto que se
basa en siete supuestos bsicos:
1. El cuidado slo se puede manifestar de manera eficaz y slo se puede
practicar de manera interpersonal.
2. El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer
ciertas necesidades humanas.
3. El cuidado eficaz promueve la salud y el crecimiento personal o familiar.
4. Las respuestas derivadas del cuidado aceptan a la persona no slo como
es, sino como la persona puede llegar a ser.
5. Un entorno de cuidado ofrece el desarrollo del potencial, a la vez que
permite elegir para la persona la mejor accin en un momento determinado.
6. El cuidado es ms salud-gentico que la curacin. La prctica del cuidado
integra el conocimiento biofsico al conocimiento de la conducta humana
para generar o promover la salud y ofrecer cuidados a los enfermos. As
pues, una ciencia del cuidado complementa perfectamente una ciencia de
curacin.
7. La prctica del cuidado es fundamental para la enfermera.
Factores curativos de la ciencia del cuidado:
1- Formacin de un sistema humanstico altruista de valores: este factor, que
incorpora valores humansticos y altruistas, facilita la promocin de cuidado

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enfermero holstico y el cuidado positivo dentro de la poblacin de pacientes.

Tambin describe el papel de la enfermera a la hora de desarrollar interrelaciones
eficaces enfermero paciente y a la hora de promover el bienestar ayudando al
paciente para que adopte las conductas del paciente que buscan la salud.
Inculcacin de la fe-esperaza: Este factor se puede definir como una satisfaccin
a travs de la cual se puede dar una extensin del sentido de uno mismo.
Cultivo de la sensibilidad para uno mismo y para los dems: el reconocimiento de
los sentimientos lleva a la autoactualizacin a travs de la autoaceptacin tanto
para la enfermera como para el paciente. A medida que las enfermeras reconocen
su sensibilidad y sentimientos, estos se vuelven ms genuinos, autnticos y
sensibles hacia los dems.
Desarrollo de una relacin de ayuda-confianza: el desarrollo de una relacin de
ayuda-confianza entre la enfermera y el paciente es crucial para el cuidado
transpersonal. Una relacin de confianza fomenta y acepta la expresin tanto de
los sentimientos positivos como de los negativos. Implica coherencia, empata,
acogida no posesiva y comunicacin eficaz.
Promocin y aceptacin de la expresin de los sentimientos positivos negativos:
el hecho de compartir los sentimientos es una experiencia de riesgo tanto para la
enfermera como el paciente. La enfermera debe estar preparada tanto para
sentimientos positivos como negativos. La enfermera debe reconocer la
comprensin intelectual y emocional de una situacin distinta de las dems.
Uso sistemtico del mtodo cientfico de solucin de problemas para la toma de
decisiones: el uso del proceso de enfermera aporta un enfoque cientfico se
solucin de problemas en el cuidado enfermero, disipando la imagen tradicional de
la enfermera como ayudante de un mdico. El proceso enfermero es similar al
proceso de investigacin en lo que se refiere a lo sistemtico y organizado.
Promocin de la enseanza aprendizaje interpersonal: este factor es un
concepto importante para la enfermera porque separa el cuidado de la curacin.
Permite que el paciente este informado, y cambia la responsabilidad por el
bienestar y la salud del paciente. La enfermera facilita este proceso con las
tcnicas de enseanza aprendizaje diseadas para permitir que los pacientes
realicen el autocuidado, determinar las necesidades personales y ofrecer las
oportunidades para su crecimiento personal.
Provisin del entorno de apoyo, proteccin y correctivo mental, fsico,
sociocultural y espiritual: las enfermeras tienen que reconocer la influencia que los
entornos internos y externos tienen en la salud y la enfermedad de los individuos.
Los conceptos de relevantes para el entorno interno incluyen el bienestar mental y
espiritual, y las creencias socioculturales de un individuo. Adems de las variables

epidemiolgicas, se incluyen otras variables externas como el confort, la

privacidad, la seguridad y los entornos limpios, estticamente agradables.
9- Asistencia en la gratificacin de las necesidades humanas: la enfermera reconoce
las necesidades biofsicas, psicofsicas, psicosociales e intrapersonales de ella
misma y el paciente. Los pacientes tienen que satisfacer las necesidades de
menor rango antes de intentar cubrir las necesidades de un rango superior.
10- Permisin de fuerzas existenciales fenomenolgicas: la fenomenologa
describe a los datos de la situacin inmediata que ayudan a la gente a comprender
los fenmenos en cuestin. La psicologa existencial es una ciencia de la
existencia humana que utiliza los anlisis fenomenolgicos. Watson cree que la
responsabilidad de la enfermera va ms all de los 10 factores de cuidado, y
facilitar el desarrollo en el rea de promocin de la salud mediante acciones
preventivas de salud.
Los tres primeros factores del cuidado forman la base filosfica. Es una teora
filosfica en la que considera a la persona como "un ser en el mundo". La misma
tiene en cuenta: el alma, el cuerpo, y el espritu. La persona se esfuerza en
actualizar la relacin entre estos tres, para conseguir la armona y son
dimensiones que la enfermera ha de tener en cuenta. Sosteniendo que el cuidado
humano es considerado como una relacin teraputica bsica entre los seres
humanos; es relacional, transpersonal e intersubjetivo. Lo que le permiti la
articulacin de sus premisas tericas, stas son un reflejo de los aspectos
interpersonales, transpersonales, espirituales de su obra, reflejando la integracin
de sus creencias y valores sobre la vida humana, proporcionando el fundamento
para el desarrollo posterior de su teora:
Premisa 1. El cuidado (y la enfermera) han existido en todas las sociedades. La
actitud de asistencia se ha transmitido a travs de la cultura de la profesin como
una forma nica de hacer frente al entorno. La oportunidad que han tenido
enfermeras(os) de obtener una formacin superior y de analizar, a un nivel
superior, los problemas y los asuntos de su profesin, han permitido a la
enfermera combinar su orientacin humanstica con los aspectos cientficos
correspondientes.
Premisa 2. La claridad de la expresin de ayuda y de los sentimientos, es el
mejor camino para experimentar la unin y asegurar que algn nivel de
comprensin sea logrado entre la enfermera-persona y paciente-persona. El
grado de comprensin es definido por la profundidad de la unin transpersonal
lograda, donde la enfermera y el paciente mantienen su calidad de persona
conjuntamente con su rol.

Premisa 3. El grado de genuinidad y sinceridad de la expresin de la enfermera,

se relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado. La enfermera que desea ser
genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto
de cuidado.
Segn Watson, el inters de la enfermera reside en comprender la salud como a
la enfermedad y la experiencia humana. Dentro de la filosofa y la ciencia del
cuidado, intenta definir un resultado de actividad cientfico relacionado con los
aspectos humansticos de la vida, establecer la enfermera como interrelacin de
la calidad de vida, incluida la muerte y la prolongacin de la vida.
Con estos supuestos y factores elaboro su teora y defini los conceptos
metaparadigmticos de la siguiente manera:

Salud: tiene que ver con una unidad y armona entre mente cuerpo y alma
(espritu) Est asociada con el grado de coherencia entre el yo percibido y el yo
experimentado.

Persona: Reconoce a la persona como un ser nico que tiene tres esferas
del ser, mente, cuerpo y espritu, que se ven influidas por el concepto de s mismo,
que es nico y libre de tomar decisiones. Integral, con capacidad y poder para
participar en la planeacin y ejecucin de su cuidado, donde el aspecto
sociocultural es preponderante para el cuidado del paciente.

Entorno: Espacio de la curacin. Watson reconoce la importancia de que la

habitacin del paciente sea un calmante, cicatrizante .La realidad objetiva y
externa, marco de referencia subjetivo del individuo. El campo fenomenolgico,
incluye la percepcin de s mismo, creencias, expectativas e historicidad (pasado,
presente y futuro imaginado)

Enfermera: Watson afirma que la prctica cotidiana de la enfermera debe

sostenerse sobre un solid sistema de valores humansticos que la enfermera
tiene que cultivar a lo largo de la vida profesional y adems integrar los
conocimientos cientficos para guiar la actividad. Esta asociacin humansticacientfica constituye a la esencia de la disciplina enfermera a partir de los factores
curativos relacionados con la ciencia de cuidar. Est centrada en las relaciones de
cuidado transpersonal. Dice que la enfermera es un arte cuando la enfermera/o
comprende los sentimientos del otro es capaz de detectar y sentir estos
sentimientos y expresarlos como la experiencia de la otra persona.
Aplicaciones de la teora
Utilizada como marco disciplinario en programas de enfermera de algunas
universidades de Estados Unidos y a travs del mundo.

La Facultad de Enfermera y Nutriologa, seleccion esta teora para adecuar sus

planes de estudio a esta realidad, y cumplir con los lineamientos establecidos
por la Universidad Autnoma de Chihuahua.
Aportes a distintos campos
-Docencia: el objeto de la prctica profesional es la naturaleza de la vida, del ser
humano. Incluye teoras filosficas respecto de la salud, del cuidado y de la
curacin. Las reas centrales de contenido son las humanidades, la ciencia sociobiomdica y tanto el fondo como la forma del cuidado a los pacientes. Los cursos
deberan utilizar el arte, la msica, la literatura, la poesa, el teatro y el movimiento
para facilitar el entendimiento de las reacciones ante distintos estados de salud y
ante nuevas posibilidades de dispensacin de cuidados y de curacin que vayan
surgiendo.
- Prctica: tiene por objetivo ayudar a las personas a alcanzar un mayor grado de
armona con la mente, el cuerpo y el alma, lo que hace que tengan lugar procesos
de autoconocimiento, respeto propio, auto-curativos y de atencin a uno mismo a
la vez que aumenta la diversidad, que es el objetivo de la aplicacin de los diez
factores.
- Investigacin: invita a las enfermeras a utilizar enfoques de investigacin
innovadores.
CAPITULO 7. MODELOS Y TEORIAS EN ENFERMERIA
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