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Evaluacin del nio y deteccin de

problemas de succin y deglucin

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Objetivos

Conocer tipos de succin.

Identificar mecanismos implicados en la correcta
succin y deglucin.

Conocer las principales causas de problemas y tcnicas

de manejo.

Enunciar las situaciones especiales que pueden

dificultar la lactancia materna.

Discutir diferentes tcnicas para lograr una lactancia

exitosa en nios con situaciones especiales.

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Aspectos prcticos para evaluar

mecanismo de succin

El proceso fisiolgico de la alimentacin es complejo.

Es necesaria una estructura y funcin adecuados de las

diferentes partes que intervienen en el proceso de
alimentacin.

El reflejo de succin deglucin ha sido entrenado en el

perodo intrauterino y est listo para funcionar
inmediatamente al nacer, asegurando la nutricin
posnatal.

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Aspectos prcticos para evaluar

mecanismo de succin

Desde

una edad
gestacional
temprana
el
feto
necesita
succionar
aun
cuando
no
ingiera alimentos

Mucho

antes
de
que
exista
discriminacin ocular, la boca
explora,
succiona
el
pulgar,
degusta
y
deglute
el
liquido
amnitico

Todo funciona como si hubiera

una vigilia o alerta oral antes de
que sea ntido y til la alerta
visual

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Periodo crtico de la succin-deglucin

La alimentacin al pecho, se debe

proporcionar durante los primeros 30
minutosdespus del parto, a lo cual se
denomina periodo crtico de la

succin-deglucin.

Integra ms fcilmente los reflejos

de alimentacin al pecho materno.

No hay que forzar a los lactantes a que

se alimenten. Si no se alimenta en la
primera hora, fomente el contacto piel

con piel.

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Reflejos de alimentacin

Reflejo de deglucin: 11-12 SDG.

A las 28 semanas de gestacin estn
presentes los reflejos de succin y
deglucin, pero su respuesta puede ser
lenta.

A las 32 semanas se observa el reflejo

nauseoso que constituye un mecanismo
de protector de la alimentacin.

A las 32-34 semanas, es posible la

coordinacin succin- deglucinrespiracin.
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Tipos de Succin

Succin nutritiva
Se estimula con lquidos dulces.
No es un fenmeno continuo, est constituido por salvas en

nmero de 8 o ms, el ritmo es rpido y solo dura de 4-5

segundos, separados por un reposo intermedio.

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Tipos de Succin
Succin no nutritiva
La succin de la mano es uno de los

comportamientos ms comunes realizados

por el feto y el R.N.

Es un comportamiento complejo que

involucra la coordinacin de varios

msculos para la generacin de patrones

motores orales.

Promueve una organizacin psicolgica,

estimula la movilidad gstrica, favorece la

liberacin de enzimas gstricas e
intestinales.
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Seccin no nutritiva
La succin no nutritiva promueve una disminucin de la

frecuencia cardiaca y respiratoria, durante un procedimiento

doloroso.

Hay una correlacin entre la succin no nutritiva durante la

alimentacin por sonda y una disminucin de la incidencia

de enterocolitis necrosante.

Hay una relacin entre succin no nutritiva y aumento de

peso.

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Aspectos prcticos para evaluar mecanismo

de succin

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Exploracin fsica general

Despertar al nio.
Retirar frazadas.
Dar masaje suave sobre la columna vertebral.
Adecuada temperatura.
Ayuno de 2 a 3 horas.
Hablarle al nio.

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Exploracin general

Prematurez

Problema respiratorio

Problema cardaco

Dao neurolgico

Enfermedad generalizada

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Exploracin del tono muscular

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Reflejo de Bsqueda

Lavarnos las manos.

Enguantar nuestro dedo.

Buscar asimetra facial.

Ser gentiles.

Realizar el movimiento rpido y fino.

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Reflejo de Succin

Empapar nuestro dedo con

leche materna.
Introducir lentamente nuestro

dedo en la boca del beb.

Valorar fuerza y ritmo.
Ser paciente

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Reflejo de mordedura

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Reflejo nauseoso

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Valorar Tcnica de amamantamiento

Colocacin adecuada segn el

caso.

Valorar ritmo de succin.

Escuchar u observar que el
nio deglute.

Valorar eventualidades
como fuga de leche,
salida de leche por
narinas, etc.

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Tratamiento

Ejercicios motores orales.

Tratar patologa base.

Solicitar estudios

complementarios.

Ensearle a la madre como

realizar los ejercicios motores

orales.

Reevaluar.
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Conclusiones

Se debe dar apoyo especial a las madres que

tengan hijos con alteraciones

La identificacin oportuna de las patologas

permite brindar asesora especfica

Existen tcnicas que pueden asegurar que casi

cualquier nio con problemas pueda alimentarse
al seno materno

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