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FACULTAD DE ENFERMERA

CARRERA PROFESIONAL DE ENFERMERA

NIVEL DE SATISFACCIN DEL PACIENTE SOBRE LA ATENCIN DE


ENFERMERA EN EL REA DE OBSERVACIN DEL SERVICIO DE
EMERGENCIAS DEL HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO ENERO MARZO
2016

TESIS PARA OBTAR EL GRADO DE ESPECIALISTA EN ENFERMERIA

Lic. Enfermera: Romine Rossana Miranda Conza


Mgt. Yuliza Francesca Anchari Oblitas

Cusco Per
2016

NDICE
INTRODUCCIN
CAPITULO I: EL PROBLEMA.
1.1 Planteamiento y formulacin del problema 1
1.2 Objetivos 2
1.3 Propsito
3
1.4 Alcances y Limitaciones.. 3
CAPITULO II: MARCO TERICO
2.1. Antecedentes 4
2.2 Propuesta de base terica........................ 6
2.3. Variables 7
2.4 Operacionalizacin de variables. 7
2.5 Hiptesis........ 8
2.6 Definicin operacional de trminos 8
CAPITULO III: MARCO METODOLGICO
3.1 Tipo y diseo de la Investigacin..................................................... 10
3.2 Procedimiento 10
3.3 Poblacin y muestra 10
3.4 Descripcin del rea de estudio 11
3.5 Mtodos, tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos. 31
3.6 Plan de tabulacin y Anlisis. 33
CAPITULO IV: COMPONENTE ADMINISTRATIVO
4.1 Recursos 35
4.2 Presupuesto.. 35
4.3 Cronograma.. 37

BIBLIOGRAFA
ANEXOS

INTRODUCCION
El cuidado del paciente es parte fundamental de la prctica de Enfermera,
como lo mencionan diversas teoristas como: Dorothea Orem, Virginia
Henderson y Newman; entre otras. Por consiguiente, la relacin Enfermera
Paciente, durante los procesos preventivos, recuperativos y de rehabilitacin;
directa o indirectamente influye a ambas partes de este binomio.
La accin de cuidar deja de ser un proceso emprico, instintivo e innato y se
convierte en un proceso cientfico, sistemtico y aprendido que implica no slo
el acto de cuidar en s, sino tambin, el hecho de combinar y buscar la armona
de mltiples recursos, conocimientos y actitudes del cuidador o los cuidadores
para lograr el fin ltimo: que el sujeto o los sujetos que requieren y reciben
cuidado pasen de un estadio negativo, de displacer, disconfort o anormal; que
caracterizan a la enfermedad; a un estadio positivo, de placer, confort o normal,
por medio de estrategias de promocin, proteccin, prevencin o de
rehabilitacin de la salud, o que cada vez logren mejores niveles de salud y
bienestar.
La atencin de Enfermera, la accesibilidad de los servicios, la disponibilidad
son algunos de los aspectos que pueden evaluarse para determinar el nivel de
satisfaccin de los usuarios. El trabajo del personal de enfermera es el mejor
indicador que las instituciones pueden encontrar ya que enfermera es el canal
de comunicacin entre paciente y equipo de salud.
En el Per se evidencian estudios que evalan el grado de satisfaccin del
paciente en diversas reas, en este contexto resulta de singular importancia
determinar el grado de satisfaccin de los pacientes con respecto a la atencin
de enfermera, con la finalidad de proveer un ente de informacin para afianzar
estrategias que permitan optimizar el cuidado de enfermera y de sta forma
dar una atencin de calidad al paciente, as como al enriquecimiento de la
profesin de enfermera.
El trabajo de investigacin estructuralmente presentar cuatro captulos
constituidos de la siguiente manera:
3

CAPITULO I: Se considerar el Planteamiento y formulacin del problema,


objetivos, propsito alcances y limitaciones.
CAPITULO II: Se considerar Antecedentes, propuesta de Base Terica,
Variables, Operacionalizacin de variables, Hiptesis y Definicin Operacional
de trminos.
CAPITULO III: Constar de Tipo y Diseo de Investigacin, Procedimiento,
Poblacin y Muestra, Descripcin del rea de estudio, Mtodos y Tcnicas e
Instrumentos de recoleccin de datos, Plan de tabulacin y Anlisis.
CAPITULO IV: Constar de Recursos, Presupuesto y Cronograma.
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

CAPITULO I: EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO Y FORMULACION DEL PROBLEMA
Para Virginia Henderson la enfermera es: Ayudar al individuo sano o enfermo
en la realizacin de actividades que contribuyan a su salud, recuperacin o a
lograr una muerte digna. Actividades que realizara por s mismo si tuviera la
fuerza, voluntad y conocimientos necesarios. Hacerle que ayude a lograr su
independencia a la mayor brevedad posible. 1 Segn esta teoriza la prioridad
del enfermero es ayudar a las personas y sus familiares, por lo tanto
el enfermero es dueo de la atencin, y esta debe ser de calidad, puesto que
solo as se lograra la recuperacin del paciente.
Los nuevos enfoques de gerencia en salud sobre la satisfaccin del usuario
exponen que brindar calidad, significa corresponder a las expectativas de los
usuarios, razn por la cual, el hecho de no brindar una atencin de enfermera
con calidad, trae consigo problemas para los usuarios, ya que se van a sentir
insatisfechos con la atencin recibida y esto puede traer consecuencias en su
estado de salud, generando tratamientos ms largos, hospitalizaciones ms
prolongadas y por ende mayor inconformidad relacionndose esta ltima con la
imagen de la institucin.2
Un paciente al llegar a una institucin de salud, busca principalmente la
recuperacin plena de salud, pero tambin busca ayuda y comprensin, la cual
es esencialmente impartida por la enfermera, ya que es quien acompaa al
paciente durante todo su proceso recuperativo. Pero no siempre muchos de
ellos lo consiguen. Por lo cual es importante para la enfermera integrar la
calidad y el cuidado para as lograr la satisfaccin del usuario.
Es de saber general que el servicio de Emergencias de Hospital Regional del
Cusco alberga gran cantidad de pacientes, puesto que estos provienen de las
1Virginia Henderson (Sitio en internet). Disponible en:
https://es.wikipedia.org/wiki/Virginia Henderson Consultado: 07 de Enero
del 2016
2 LPEZ Amasifn W, RODRIGUEZ Curi K, Nivel de satisfaccin del paciente
adulto mayor sobre el cuidado que brinda la enfermera en el servicio de
Medicina del Hospital II 2 MINSA Tarapoto Junio Julio 2012
5

diferentes provincias de nuestra regin. Por lo tanto, al haber una mayor


demanda, hace que la exigencia tambin sea mayor, generando en el personal
de Enfermera un reto, tanto a nivel profesional como personal, teniendo en
cuenta que el cuidado del paciente es la esencia de enfermera.
En el Hospital Regional del Cusco, no se han realizado estudios que revelen el
nivel de satisfaccin del paciente ante la atencin de enfermera en el servicio
de Emergencias. Por ende, es de gran importancia realizar este estudio para
determinar la satisfaccin en la atencin de enfermera y como se siente el
paciente ante sta.
Por lo anterior se plantear la siguiente pregunta de investigacin: CUL
SER EL NIVEL DE SATISFACCIN DEL PACIENTE SOBRE LA ATENCIN
DE ENFERMERA EN EL REA DE OBSERVACIN DEL SERVICIO DE
EMERGENCIAS DEL HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO ENERO MARZO
2016?

1.2 OBJETIVOS
1.2.1 Objetivo General:

Determinar el nivel de satisfaccin del paciente sobre la atencin de


enfermera, del rea de observacin del servicio de Emergencias del
Hospital Regional del Cusco

1.2.2. Objetivos Especficos:

Caracterizar la poblacin objeto del estudio (edad, sexo y grado de

instruccin)
Identificar la satisfaccin de los pacientes en trminos de accesibilidad,
explicacin y facilitacin, confort, anticipacin, mantenimiento de una

relacin de confianza y monitoreo- seguimiento.


Determinar cul de los indicadores de la escala CARE Q obtiene el
nivel de satisfaccin ms alto y el nivel de satisfaccin ms bajo.

1.3. PROPOSITO

Proveer un ente de informacin para afianzar estrategias que permitan


optimizar el cuidado de enfermera y de sta forma dar una atencin de
calidad al paciente, as como al enriquecimiento de la profesin de

enfermera y su reconocimiento por parte de otras disciplinas.


Brindar informacin actualizada a otros profesionales de salud, teniendo
en cuenta el nivel de satisfaccin del paciente frente a la atencin de

Enfermera.
Aportar al personal de Emergencias del Hospital Regional del Cusco a

mejorar la calidad de los servicios de manera continua.


Contribuir con la lnea de investigacin en Calidad del cuidado de
Enfermera y generar elementos desde la perspectiva del paciente, para
corregir posibles errores que permitan lograr la excelencia en el cuidado
de Enfermera.

1.4. ALCANCES Y LIMITACIONES

Alcances
- Hospital con gran afluencia de pacientes
- Servicio conocido por haber realizado prcticas previamente
- Personal del Servicio brinda facilidades para la realizacin de la
Investigacin

Limitaciones
- Idioma (Quechua)
- Ansiedad de los pacientes por la enfermedad
- Estado de Salud del Paciente

CAPITULO II: MARCO TEORICO

2.1.- ANTECEDENTES
2.2.1 A NIVEL INTERNACIONAL
MOLINA ,M ; 2011, Colombia. En la investigacin sobre: Evaluacin de la
calidad del cuidado de Enfermera en un servicio de hospitalizacin domiciliaria
en Bogot D.C. Cuyo objetivo fue: Evaluar la calidad del cuidado de enfermera
en un servicio de hospitalizacin domiciliaria. Obtuvo como resultados:
Determin un porcentaje de cumplimiento por parte del 83% lo que puede
indicar un grado de satisfaccin alto por parte de los usuarios. Adicionalmente
se realiz validacin de una nueva escala denominada EDUCA, la cual fue
aprobada por las autoras del instrumento y validada dentro de esta
investigacin.
RAMIREZ,C y PARRA,M; 2011,Colombia. En el artculo sobre: Percepcin de
los comportamientos del cuidado de Enfermera en UCI del H. Hernando
Moncaleano. Cuyo objetivo fue: Describir y correlacionar la percepcin de los
comportamientos del cuidado de enfermera que tienen los pacientes y el
personal de enfermera en UCI del H. Hernando Moncaleano. Obtuvo como
resultados: Se estableci la existencia de una correlacin positiva en las
categoras: ser accesible, monitorea y hace seguimiento, y mantiene relacin
de confianza; una correlacin negativa en: explica y facilita y se anticipa.
SNCHEZ, L; 2012, Mxico. En el estudio sobre: Satisfaccin de los Usuarios
de Consulta Externa en una institucin de seguridad social en Guadalupe,
Nuevo Len, cuyo objetivo fue: Determinar el grado de satisfaccin de los
usuarios que acuden a la consulta externa y establecer su asociacin con las
dimensiones: infraestructura, accesibilidad, trato personal, tiempo de espera y
tiempo de consulta. Obtuvo como resultados: El trato en el rea de admisin y
el trato recibido por el personal de salud, el tiempo de trmite de la consulta y el
tiempo de duracin de la consulta, resultaron estar asociados a la satisfaccin.
ROJAS,W y BARAJAS, M; 2012, Colombia. En la investigacin sobre:
Percepcin de la calidad del cuidado de Enfermera en el servicio de urgencias
de la unidad bsica Puente Barco Leones Febrero 2011, cuyo objetivo fue:
determinar la percepcin de los usuarios respecto a la calidad del cuidado de
8

enfermera en el servicio de urgencias de la U. B. Puente Barco Leones.


Obtuvo como resultados: La calificacin de alto est en monitorea y
seguimiento, 0,52 % est en anticipa, entre los porcentajes bajos se encuentra
accesible con 25.13%, anticipa con 21,47% y mantiene relacin de confianza
con un 20,42%.
BLZQUEZ, S y QUEZADA, A ;2014, Mxico. En el artculo sobre: Satisfaccin
de los usuarios hospitalizados en el servicio de medicina interna, con el
cuidado de enfermera. Cuyo objetivo fue: Conocer el nivel de satisfaccin del
usuario hospitalizado en el servicio de medicina interna en un hospital regional,
con el cuidado de enfermera. Obtuvo como resultados: La dimensin mejor
evaluada fue la de Confianza (162 puntos) y la ms baja Educacin al paciente
(73 puntos). El ndice general de satisfaccin report que los pacientes se
encuentran Satisfechos (71.4%) con los cuidado de enfermera.
ORR,Y y VEGA,Y ;2014, Colombia. En la investigacin sobre: Calidad
percibida de la atencin de enfermera por pacientes hospitalizados. Cuyo
objetivo fue: Determinar la calidad percibida de la atencin de Enfermera por
pacientes hospitalizados en una Institucin de Salud-

Barranquilla. Obtuvo

como resultados: La calidad percibida de la atencin de Enfermera es Peor y


mucho peor de lo que esperaba en un 4%, Como me lo esperaba en un 17%,
y Mejor y mucho mejor de lo que me esperaba en un 78%. El 48.7% estuvo
Muy Satisfecho, el 48.1% Satisfecho, y el 3% Poco y Nada Satisfecho.
2.2.2 A NIVEL NACIONAL
MARKY, G ;2012, Per. En la investigacin sobre: Satisfaccin segn
percepcin de los padres y cuidado enfermero al nio con infeccin respiratoria
aguda en el hospital Nacional dos de Mayo. Cuyo objetivo fue: Determinar la
satisfaccin segn percepcin del padre y cuidado enfermero al nio con IRA
en el HNDM. Obtuvo como resultados: Se encontr que el 58.18% manifest
un nivel de satisfaccin media, el 26.36% satisfaccin baja y el 15.45% tiene un
nivel de satisfaccin alta. Respecto al cuidado enfermero el 38.18% aplica un
cuidado regular, el 31.82% bueno y el 30% es malo.
9

LPEZ, W y RODRGUEZ, K, 2012; Per. En la investigacin sobre: Nivel de


satisfaccin del paciente adulto mayor sobre el cuidado que brinda la
Enfermera en el servicio de medicina del HII 2 MINSA- Tarapoto Junio - Julio
2012, cuyo objetivo fue: Determinar el nivel de Satisfaccin del Paciente Adulto
Mayor sobre el cuidado que brinda la Enfermera en el Servicio de Medicina del
HII 2 MINSA- Tarapoto Junio - Julio 2012. Obtuvo como resultados: El paciente
Adulto Mayor presenta en mayor porcentaje un nivel de satisfaccin ALTO
sobre los cuidados de la enfermera del servicio de medicina del HII2 MINSA Tarapoto.
MEDINA, M y

ESQUICHA, A, 2013; Per En el artculo sobre: Grado de

satisfaccin de los pacientes hospitalizados en la clnica Virgen de las


Mercedes, Hospital Militar de Lima, cuyo objetivo fue: determinar el grado de
satisfaccin respecto a la atencin recibida en los servicios hospitalizacin de
los
Pacientes transferidos del Hospital Rebagliati EsSalud a una clnica particular
de la ciudad de Lima. Obtuvo como resultados: El 52,4% de los pacientes
manifest grado medio de satisfaccin respecto a la atencin recibida en esta
clnica; 25,7% con satisfaccin baja y el 21,9% manifest satisfaccin alta.

2.2 PROPUESTA DE BASE TEORICA


2.2.1 Nivel de Satisfaccin
2.2.2 Satisfaccin del paciente
2.2.3 Paciente
2.2.4 Cuidado de Enfermera
2.4.1 Calidad del cuidado de Enfermera
2.2.5 Emergencias
2.2.6 Servicio de Emergencias

10

2.2.6.1 Situacin actual del Servicio de Emergencias del Hospital Regional del
Cusco

2.3 VARIABLES
El tema de investigacin es univariable:

Variable Dependiente: Nivel de satisfaccin del paciente sobre la


atencin de Enfermera en el rea de observacin del servicio de
Emergencias del Hospital Regional del Cusco

2.4 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES


Variable

Definicio
n
conceptu
al
Nivel de
Grado
satisfacci de
n de los bienesta
pacientes r de
que
expresa
asisten
el
al
usuario.
servicio
de
emergen
cia

Definicin
operacional
Es el grado
de expresin
relacionadas
al bienestar
que
experimenta
el paciente
Adulto
mayor,
sobre los
cuidados
recibidos de
la enfermera
durante su
hospitalizaci
n, que
puede ser
valorada a
travs de la
observacin
o expresada
por medio
del lenguaje

Dimensiones

Accesibilida
d
Explica
y
facilita.
Conforta
Se anticipa
Mantiene
relacin de
confianza
Monitorea y
hace
seguimient
o

Indicadores

Cuestionari
o sobre
nivel de
satisfaccin
del paciente
sobre la
atencin de
enfermera

Escala

Nivel
bajo
92 137
Nivel
medio
138

183
Nivel alto
184
mas

11

2.5.HIPOTESIS

El nivel de satisfaccin sobre la atencin de Enfermera de los pacientes


del rea de observacin del servicio de Emergencias del Hospital
Regional de Cusco ser alto en las sub escalas de comportamiento:
Explica y facilita, mantiene relacin de confianza y monitoreo y hace
seguimiento.

2.6 DEFINICION OPERACIONAL DE TERMINOS

Nivel de satisfaccin: El nivel de satisfaccin supone el grado de


conformidad de una persona con respectos a un bien o servicio recibido.
Es una valoracin subjetiva del xito alcanzado por el sistema de
informacin, ya que sirve como elemento sustitutivo de medidas ms
objetivas de eficacia que a menudo no se encuentran disponibles, se
considera que la satisfaccin es un indicador blando con un marcado
componente

subjetivo,

porque

est

enfocado

ms

hacia

las

percepciones y actitudes que hacia criterios concretos y objetivos.

Satisfaccin del paciente: Es el grado de expresin relacionada al


bienestar que experimenta el paciente, sobre los cuidados recibidos
durante su hospitalizacin, que puede ser valorada a travs de la
observacin o expresada por medio del lenguaje y que puede ser
medido en niveles altos y bajo a travs de una escala.

Paciente: Es el sujeto que recibe los servicios de un profesional de la


salud, sometindose a evaluaciones y exmenes, para recibir un
tratamiento o intervencin.

Atencin de Enfermera: Es el conjunto de acciones basadas en


conocimientos cientficos y principios bioticos que brinda la enfermera
al paciente adulto mayor para satisfacer sus necesidades.

Enfermera(o): Profesional formado en una institucin universitaria, que


posee el ttulo de Licenciada en enfermera a nombre de la nacin,

12

registrada en el Colegio de enfermeros del Per y cuyo rol principal es el


cuidado del paciente adulto mayor hospitalizado.

Servicio de Emergencias: La atencin de Emergencias comprende la


organizacin

de

recursos

humanos,

materiales,

tecnolgicos

financieros de un proceso de cuidados de salud indispensables e


inmediatos a personas que presentan una emergencia o urgencia. Todas
las entidades o establecimientos pblicos o privados, que presten
servicios de consulta de emergencias, atendern obligatoriamente a
estos casos en su fase inicial aun sin convenio.

13

CAPITULO III.- MARCO METODOLOGICO


3.1 TIPO Y DISEO DE INVESTIGACION
La presente investigacin es un estudio Descriptivo Transversal.

Descriptivo: Porque describir una caracterstica que es el Nivel de

Satisfaccin del paciente sobre la atencin de Enfermera.


Transversal: Porque se realizar un corte en el tiempo, el nivel de
satisfaccin se medir una vez en un solo momento.

3.2 PROCEDIMIENTO

Se informar

al director

del Hospital Regional del Cusco sobre el

estudio a realizar con el propsito de recibir la autorizacin para


desarrollar el mismo. Posteriormente se informar a los pacientes en
que consiste la investigacin y se aplicar el cuestionario a quienes
voluntariamente decidan participar en el estudio y cumplan los criterios
de inclusin. La presente investigacin se realizar en un periodo de
tiempo determinado, Enero Marzo 2016; en el rea de observacin del
Servicio de Emergencias del Hospital Regional de Cusco. La recoleccin
de datos se har mediante e instrumento de recoleccin de datos CARE
Q, el cual es un cuestionario corto de Evaluacin de la satisfaccin del
Usuario acerca del cuidado de Enfermera. Puesto que no se conseguir
aplicar en un solo da el instrumento a la poblacin existente; se
realizar varias visitas al servicio mencionado, en diferentes das y
turnos, hasta completar el total de cuestionarios propuestos, para
garantizar que el tamao de la muestra no afectar los resultados.
3.3 POBLACION Y MUESTRA
3.3.1 Poblacin:
150 pacientes del rea de observacin del servicio de Emergencias del
Hospital Regional del Cusco durante los meses de Enero Marzo 2016

14

3.3.2 Muestra:

Z2 . N. p.q
n=--------------------------------E2.(N-1).Z2 . p.q

Donde:
n = Tamao de muestra
N = Poblacin (150)
Z = Nivel de confianza
p = Poblacin de xito acerca de las preguntas y respuestas representada por
el 60% es decir 0.6
q = Probabilidad de fracaso representada por el 40% es decir el 0.4
E = Margen de error (+/-5%=0.05)

Aplicando la frmula
(1.96)2 . 150. (0.6) .(0.4)
n=
(0.05)2. (150-1) + (1.96)2.(0.6).(0.4)

n=136

15

- CRITERIOS DE INCLUSIN:
Pacientes mayores de edad que se encuentran en el rea de
observacin del Servicio de Emergencia del Hospital Regional del
Cusco
Pacientes que se encuentren ms de 24 horas en el rea de
observacin del servicio de Emergencias del Hospital Regional
del Cusco
Pacientes que fsica y mentalmente podrn dar su consentimiento
informado verbal y podrn

responder las preguntas del

cuestionario

- CRITERIOS DE EXCLUSIN:
Pacientes menores de edad que se encuentran en el rea de
observacin del Servicio de Emergencia del Hospital Regional del
Cusco
Pacientes que se encuentren en el servicio de Emergencias pero
que permaneca en otra rea distinta a Observacin
Pacientes que se encuentren menos de 24 horas en el rea de
observacin del servicio de Emergencias del Hospital Regional
del Cusco
Pacientes con alteracin del estado de conciencia (Glasgow
menor de 15/15)
Pacientes bajo efecto de sedacin
Pacientes que voluntariamente decidieron no participar en el
estudio.
Pacientes con trastorno del lenguaje

3.4 DESCRIPCION DEL AREA DE ESTUDIO


El presente estudio de investigacin se realizara en el Hospital Regional del
Cusco , en el servicio de emergencia en el rea de observacin .

3.4.1 ESTRUCTURA ORGANICA DEL HOSPITAL REGIONAL CUSCO

16

El Hospital para cumplir su misin y lograr sus objetivos funcionales tiene


la siguiente Estructura Orgnica:
A.

RGANO DE DIRECCIN
1.

B.

RGANO DE CONTROL
1.

C.

rgano de Control Institucional.

RGANOS DE ASESORAMIENTO
1.

Oficina de Planeamiento Estratgico.

2.

Oficina de Inteligencia Sanitaria.

3.
D.

Direccin Ejecutiva.

a)

Unidad de Epidemiologa e Investigacin.

b)

Unidad de Estadstica e Informtica.

c)

Unidad de Emergencias y Desastres.

Unidad de Gestin de la Calidad

RGANOS DE APOYO
1.

Oficina de Administracin.
a) Unidad de Personal.
b) Unidad de Economa
c) Unidad de Logstica.
d) Unidad de Mantenimiento y Servicios Generales.

2.

Unidad de Desarrollo del Potencial Humano.

3.

Unidad de Seguros, Referencias y Contra Referencias

17

E.

RGANOS DE LNEA
1.

2.

3.

Departamento de Medicina
a)

Servicio de Medicina Interna

b)

Servicio de Medicina Sub Especialidades.

c)

Servicio de Medicina Fsica y Rehabilitacin.

d)

Servicio de Cuidados Crticos.

Departamento de Ciruga
a)

Servicio de Ciruga General

b)

Servicio de Ciruga Sub Especialidades.

c)

Servicio de Traumatologa y Ortopedia

d)

Unidad de Quemados.

Departamento de Pediatra
a) Servicio de Pediatra.
b) Servicio de Neonatologa.
c) Unidad de Cuidados Crticos Neonatal

18

4.

Departamento de Gineco-Obstetricia
a)

Servicio de Ginecologa

b)

Servicio de Obstetricia

5.

Departamento de Odonto-estomatologa

6.

Departamento de Enfermera
a)

Servicio de Enfermera en Hospitalizacin.


b) Servicio de Enfermera en Consulta Externa y E.
Sanitarias.
c) Servicio de Enfermera en Emergencia y Servicios
Crticos

7.

Departamento de Enfermera
a)

Servicio de Enfermera en Hospitalizacin.


b) Servicio de Enfermera en Consulta Externa y E.
Sanitarias.
c) Servicio de Enfermera en Emergencia y Servicios
Crticos

8.

Departamento de Emergencia.
a)

9.

Servicio de Emergencia

Departamento de Anestesiologa y Centro Quirrgico


a) Central de Esterilizacin.
b) Centro Quirrgico.

19

10.

11.

Departamento de Apoyo al Diagnstico.


a)

Servicio de Patologa Clnica.

b)

Servicio de Anatoma Patolgica.

c)

Servicio de Banco de Sangre.

d)

Servicio de Diagnstico por Imgenes.

Departamento de Apoyo al Tratamiento


a)

Servicio de Nutricin y Diettica

b)

Servicio Social

c)

Servicio de Psicologa

d)

Servicio de Farmacia

3.4.2. MISIN.
El Hospital Regional del Cusco brinda atencin integral de Salud
especializada a la persona, con potencial humano calificado, con enfoque
recuperativo y de rehabilitacin, respetando sus creencias y costumbres, en
todas las etapas de su vida.
3.4.3. VISION.
El Hospital Regional del Cusco en el ao 2017 es una institucin de referencia
macro regional, acreditada en el nivel III-1, brinda atencin basada en
principios de universalidad, equidad, solidaridad; con un enfoque de derecho a
la salud e interculturalidad, contribuyendo al desarrollo integral de la Regin y
del pas.

20

3.4.4. DESCRIPCION DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.

3.4.4.1 DENOMINACIN, REGISTRO UNICO DEL CONTRIBUYENTE,


DOMICILIO LEGAL Y ACTIVIDAD ECONOMICA PRINCIPAL.

Denominacin.Segn registro de Anotacin de Inscripcin ante la


Superintendencia Nacional

de los Registros Pblicos

(SUNARP), Titulo N 2007-00029132, partida N 02017006;


figura como razn social EL ESTADO, MINISTERIO DE
SALUD HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO.

En la Superintendencia Nacional Tributaria (SUNAT), segn


Transaccin N 4001355, se registra como razn social
Hospital Regional Cusco.

Ante el Gobierno Regional Cusco y el Ministerio de


Economa y Finanzas, somos la Unidad Ejecutora N 402,
con Registro N 1130 Hospital de Apoyo Departamental
Cusco.

Registro nico del Contribuyente.El nmero del Registro nico del contribuyente es
20527180318; cuyo inicio de actividad se registra desde el
01/04/2003.

21

Domicilio Legal.Tiene como domicilio legal de su sede principal en la Av. De


La Cultura S/N, distrito,

provincia

y departamento del

Cusco.

Actividad Econmica Principal.Son actividades de hospitales (85111).

3.4.4.2

NATURALEZA Y FINES

El Hospital Regional Cusco es un rgano desconcentrado de la


Direccin Regional de Salud Cusco, prestadora de servicios de
salud, como centro de referencia Regional, con potencial humano
calificado en las diferentes especialidades.

El Hospital Regional Cusco, ejerce su jurisdiccin, en el mbito de


la Regin Cusco y desarrolla sus actividades como centro de
referencia de las principales redes de la regin y en menor grado
de las regiones de Apurmac, Madre de Dios y Puno.

La complejidad de sus servicios sustenta su autoridad tcnica


cientfica sobre centros de menor nivel en su rea de influencia,
liderando las acciones recuperativas y de rehabilitacin de la
localidad, en el marco de las normas vigentes.

22

3.4.5

RESEA HISTORICA DEL HOSPITAL REGIONAL CUSCO

El 17 de Diciembre de 1954, se dispone la expropiacin de los terrenos del


Fundo Acomocco - Sacristaniyoc, de propiedad del Arzobispado del Cusco, y
del Dr. Mariano Garca, respectivamente. A partir de ello se inicia los trabajos
de factibilidad con Anteproyectos y Proyectos para la Construccin de Hospital,
hacindose cargo de su construccin una

empresa Alemana a travs del

Fondo Nacional de Salud y Bienestar Social inicindose dicha construccin en


el Gobierno del presidente Manuel Prado Ugarte y Ministro de Salud el Dr.
Javier Arias Stella, inaugurndose el 23 de Junio de 1964 en el primer periodo
del Arquitecto Fernando Belaunde Terry, entrando en funcionamiento el 1 de
Octubre del mismo ao.
El primer Director de este nosocomio fue el Dr. Guillermo Daz Lira, nombrado
desde el Ministerio de Salud y la primera Jefa de enfermeras la Lic. Emma
Lizarraga, tambin nombrada desde el Ministerio, el Hospital comenz a
funcionar con 25 mdicos, 12 enfermeras y 60 tcnicos, y con un total de 366
camas la primera paciente intervenida fue a la seora NIETO VILLA, que
ingreso por presentar un cuadro de Colecistitis aguda, dndosele de alta con
diagnostico favorable. El segundo Director el Dr. Gamarra y la 2da jefa de
enfermeras la Lic. Nelly Tello, el ltimo Director elegido por el Ministerio de
Salud fue el Dr. Mauro Snchez. Actualmente, se encuentra en la Direccin
Ejecutiva la Dra. Sara Nila Gonzales Portillo, Sub-Directora Dra. Luisa Diaz
Guadalupe y en la Direccin Administrativa Dr. Juan Tito Guevara Paredes.

3.4.6 FACTORES

CONDICIONANTES Y ANALISIS DE LA DEMANDA DE

SALUD

23

3.4.6.1

CARACTERSTICAS

SOCIODEMOGRFICAS

DE

LA

POBLACIN DE REFERENCIA DEL HOSPITAL REGIONAL


CUSCO.

El Departamento del Cusco, est constituido por trece (13)


provincias y 108 divisiones menores o distritos. Se localiza en la
parte Sur del Per, limita por el Norte con los departamentos de
Junn y Ucayali; por el Este con Madre de Dios; por el Sur con
Puno y Arequipa y por el Oeste con los departamentos de
Apurmac y Ayacucho.
3.4.6.2 INDICADORES DEMOGRFICOS

Indicadores demogrficos del departamento de Cusco


por quinquenios 1995 - 2015
1995 2000 - 2005 2010
Indicador

2000

2005

2010

2015

Fecundidad
Nacimiento promedio anual
Tasa global de fecundidad (hijos
por mujer)

32,339 30,666 30,165 29,564


3.9

Tasa bruta de natalidad (por mil) 28.8

3.4

3.0

2.7

25.9

24.0

22.3

Mortalidad
Defunciones promedio anual
Tasa bruta de mortalidad (por

11,865 11,519 11,301 11,142


10.6

9.7

9.0

8.4

73

65

58

51

Mujer

65

58

52

46

Hombre

80

72

64

56

62.3

64.3

66.3

mil)
Tasa de mortalidad infantil (por
mil nacidos vivos)

Esperanza de vida al nacer (en 60.2

24

aos)
Mujer

62.4

64.6

66.7

68.8

Hombre

58.0

60.0

61.9

63.8

Tasa de crecimiento (natural)

1.2

1.2

1.1

1.0

Mujer

9.4

8.7

8.1

7.7

Hombre

10.9

10.1

9.5

Mujer

15.4

13.7

12.7

12

Hombre

17.5

15

14

13.2

Migracin
Tasa peridica de inmigracin

Tasa peridica de emigracin

Fuente.- INEI Of. Regional Cusco

Estos indicadores, publicados por el INEI, difieren de los registrados en la


Direccin Regional de Salud Cusco.

3.4.6.3 TASA DE MORTALIDAD

La Tasa de mortalidad en el departamento del Cusco ha


disminuido progresivamente en forma favorable, de 8.5 en 1992 a
4.8 defunciones por mil habitantes en el ao 2002. Esta
disminucin es 38% aproximadamente y es resultado de las
acciones del sector salud predominantemente, ya que las mejoras
de las condiciones de vida de la poblacin son situaciones de
difcil y lento cambio, especialmente en una sociedad como la
nuestra donde se generaliza la pobreza. Disminucin que est
dada

principalmente

expensas

de

la

mortalidad

por

enfermedades transmisibles y dentro de este grupo la mayor


reduccin se ha producido entre los menores de un ao, debido a
las mejoras en las condiciones de vida de la poblacin y de las
intervenciones sanitarias dirigidas a la reduccin de la mortalidad
25

infantil: inmunizaciones, control de infecciones respiratorias


agudas, enfermedades diarreicas, etc.
3.4.7 INDICADORES SANITARIOS DE MORBILIDAD
3.4.7.1.

DIEZ

PRIMERAS

CAUSAS

DE

MORBILLIDAD

HOSPITALIZACION

DIAGNOSTICO

M 1A

ICTERICIA NEONATAL, NO
ESPECIFICADA

1A 4

5A 9A 10A 14A 15A 19A 20A 35A 35A 59A 60A MAS TOTAL

293

293

APENDICITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA

COLECISTITIS AGUDA

NEUMONIA, NO ESPECIFICADA

29

19

56

21

11

AMENAZA DE ABORTO

39

92

79

20

274

95

111

53

266

20

45

70

244

13

160

48

ADENOMA DE PROSTATA
TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO
ESPECIFICADO
SEPSIS BACTERIANA DEL RN, NO
ESPECIFICADA

10

10

21

221

17

96

113

26

19

106

104

104

AMENAZA DE PARTO PREMATURO

13

62

80

OTRAS OBSTRUCCIONES
INTESTINALES Y LAS NO
ESPECIFICADAS

16

31

72

DEMAS ENFERMEDADES

487

505

282

256

830

4190

1933

934

9417

TOTAL DE ENFERMEDADES

922

580

328

296

914

4647

2280

1223

11190

Fuente: Unidad de Estadstica e Informtica, Eval. POI-2009, 10.03.10

3.4.7.2.PRODUCCION DE PACIENTES ATENDIDOS EN EMERGENCIA 2009

ESPECIALIDAD

Ene

Febr

Mar

Abril

May

Jun

Jul

Agos

Set

Oct

Nov

Dic

TOTAL

CIRUGIA

531

500

516

467

596

569

512

458

456

419

538

567

6129

MEDICINA

800

813

876

795

812

847

759

678

654

716

816

851

9417

PEDIATRIA

447

896

890

817

874

790

516

851

864

759

858

791

9353

TRAUMATOLOGIA

176

165

170

167

182

140

164

171

172

159

165

124

1955

GINE-OBSTET

358

316

356

289

347

354

357

359

356

358

333

359

4142

TOTAL

2312

2690

2808

2535

2811

2700

2308

2517

2502

2411

2710

2692

30996

26

Fuente: Unidad de Estadstica e Informtica, Eval. POI-2009, 10.03.10

3.4.7.3. PRODUCCION POR GRUPO ETAREO EMERGENCIA - 2009

Nro. PACIENTES ATENDIDOS


50:ATENCIONES DE EMERGENCIAS :

30996

1. Nio 0 - 9 A

6789

2. Adolescente 10 - 19

2814

3. Adulto 20 - 59

15549

4. Adulto Mayor 60 A

1702

5. Emergencia Obsttricas

4142

Fuente: Unidad de Estadstica e Informtica, Eval. POI-2009, 10.03.10

total

<1
ao

1a4

5a9

10 a 14 15 a 19 20 - a 39 40 a 59 60 a +

TRAUMATISMO Y ENVENENAMIENTOS Y OTROS 4170

789

843

256

256

415

1289

212

110

ENFERMEDAD DEL SISTEMA RESPIRATORIO

3351

159

459

219

431

279

1320

389

95

ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO

1776

235

619

112

116

151

370

130

43

ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 1901

118

163

87

65

316

927

114

111

ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO

1036

32

169

176

99

68

397

51

44

ENFERMEDADES DEL SISTEMA


OSTEOMUSCULAR

812

45

193

36

132

30

264

91

21

ENFERMEDEDES

27

SINTOMAS, SIGNOS, HALLAZGOS ANORMALES

738

21

152

23

110

44

297

72

19

ENFERMEDADES DE LA PIEL Y TEJIDO


SUBCUTANEO

472

125

108

42

105

26

66

TRANSTORNOS MENTALES Y DE LA CONDUCTA

372

185

133

30

19

ENFEEMEDADES DEL OIDO Y MASTOIDES

384

68

227

56

11

22

LAS DEMAS ENFERMEDADES

11842

235

1060

1009

902

817

5984

1219

616

TOTAL

26854

2012

4126

2046

2141

2142

10958

2304

1125

Fuente: Unidad de Estadstica e Informtica, Eval. POI-2009, 10.03.10

3.4.8 INDICADORES DE ACCESIBILIDAD

A. ECONOMICA: La prestacin de servicios de salud, contempla tarifa


diferenciada al alcance de la poblacin; asimismo acceden pacientes
referidos del SIS.

B. GEOGRAFICA: Es accesible a la poblacin urbana, peri urbana, rural y


de las Regiones de Apurimac, Madre de Dios y Puno.

C. ORGANIZACIONAL: El servicio de Emergencia, Consulta. Externa y


servicios de Hospitalizacin en sus diferentes especialidades, brinda
servicios de calidad; sin embargo, por la alta demanda presentan
demanda insatisfecha.

D. CULTURAL: El personal del hospital brinda servicios de salud con


enfoque de interculturalidad.

3.4.9. ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD


3.4.9.1 ESPECIADADES MDICAS OFERTADAS

28

MEDICINA

GINECO
OBSTETRICIA

PEDIATRIA

OTRAS ESP.

C. Cabeza y Cuello

Neonatologa

Anestesiologa

Neumologa

C. Pediatra

Pediatra
General

Hematologa

Neurologa

C. Trax y
Cardiovascular

Patologa
Clnica

Geriatra

C. Oncolgica

Radiologa

Medicina y
Rehabilitacin

Ciruga General

Medicina Interna

Ciruga Plstica

Infectologa

Neurociruga

Endocrinologa

Oftalmologa

Dermatologa

Otorrinolaringologa

Cardiologa

Traumatologa

Gastroenterologa

Gineco
Obstetricia

CIRUGIA

Nefrologa
Psiquiatra

3.4.9.2 DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS POR DEPARTAMENTOS

29

DEPARTAMENTOS
MEDICIN
A

GINECO
OBST

CIRUGIA

PEDIATRIA

EMERGENCI
A
Unidad de
Cuidados
Intensivos
Emergencia

Maternidad

Medicina
A

(Obstetricia)

Ciruga A

Neonatolog
a

Medicina
C

Ginecologa

Ciruga B

Pediatra B.

Centro
Obsttrico

Traumatolog
a

UCIN

Unidad de
Quemados

3.4.9.3 DISPONIBILIDAD DE CAMAS HOSPITALARIAS


SERVICIO

ADULTO

INCUBADORA CUNA
PEDIATRICO

CUNA
SUB
RADIANTE TOTAL

30

CIRUGIA A

34

34

CIRUGIA B

26

TRAUMATOLOGIA

30

UNID.
QUEMADOS

12

GINECOLOGIA

32

32

MATERNIDAD

34

34

34

34

NEONATOLOGIA

18

08

RECEPCION R.N.

08

4 (*)

PEDIATRIA B

20

20
04

13

34

MEDICINA A

32

32

MEDICINA C

22

22

UCI

NEUROLOGIA Y
NEUROCIRUGIA

10 (**)

10

TOTAL

236

32

09

31

312

OPE, Planes Programacin, 01/03/10


(*), Camas de Observacin
(**), Camas implementadas en el 5to. Piso.

3.4.9.4 CAMAS SERVICIO DE EMERGENCIA


SERVICIO

CAMA

31

OBSERVACION MUJERES

OBSERVACION VARONES

PEDIATRIA

NEUMONIA / INFLUENZA

TRAUMA SCHOCK

INTERMEDIOS

CONTINGENCIA (Capilla y Hall)

15

TOTAL

42

3.4.9.5 DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS

CARGO

PEA
ORGANICA

CAS

TOTAL

DIRECTIVOS

MEDICOS

74

14

88

ENFERMERAS

92

18

110

OBSTETRICES

16

09

25

CIRUJANO DENTISTA

TECNOLOGO MEDICO

QUIMICO FARMACEUTICO

ASISTENTA SOCIAL

QUIMICO

BIOLOGO

PSICOLOGO

NUTRICIONISTA

TECNICO ESPECIALIZADO LABORATORIO

TECNICO ESPECIALIZADO RAYOS X

ASISTENCIALES NO PROF. DE LA SALUD (G. PROF.)

133

133

ASISTENCIALES NO PROF. DE LA SALUD (TECNICOS)

132

TOTAL

10

36

168

60

67

537

99

636

TECNICO INFORMATICO
ADMINISTRATIVO

Fuente : OGRH/REMUNERACIONES, 31/12/09

32

Los Recursos Humanos son insuficientes en la mayora de las Unidades


Productoras de Salud (UPS) del hospital en relacin a la demanda poblacional
y por ser centro Referencial Regional.

33

3.4.9.6. DISPONIBILIDAD DE INFRAESTRUCTURA

El Hospital Regional del Cusco cuenta con 23 UPSs y en el mes de marzo del
2009 han sido autoevaluadas, segn normas tcnicas del MINSA. En la
actualidad requiere urgente ampliacin y redistribucin de ambientes para
cumplir con la diferenciacin funcional de UPS, por el nivel de complejidad del
hospital.

Al realizar la auto evaluacin de la Norma de Infraestructura del MINSA con la


infraestructura actual, se concluye que el Hospital Regional del Cusco, cumple
con el 75 % de lo requerido para la categora III-1.

En la actualidad se estn ejecutando proyectos de mejora de las Unidades


Productoras de Servicio del Hospital, como: El Mejoramiento del Servicio
Diagnostico por Imgenes, con equipamientos modernos, tecnologa de punta
como: tomgrafo, resonador magntico, mamgrafo, Ecgrafo, Arco en C y
entre otros equipos; sin que a la fecha tengamos disponibilidad econmica para
implementacin de R.R.H.H. calificado para tal fin. Igualmente, se tiene el
proyecto Ampliacin del Servicio de UCI, y Emergencia, en pleno proceso de
Ejecucin.

La infraestructura del servicio de Emergencia es cada vez ms insuficiente para


la atencin de urgencias y emergencias; toda vez, que cuando se presentan las
contingencias, se habilitan camas en camillas y son ubicados en los pasillos e
inclusive en la capilla; por lo tanto, justifica la construccin de un nuevo
Hospital de Emergencia Macro Regional.

A continuacin se muestra el

croquis de la infraestructura actual, con la descripcin de los niveles.

34

CROQUIS ESTRUCTURAL
HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO -2007

3.5 METODOS, TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE


DATOS
3.5.1 METODO: El mtodo ser la Encuesta, puesto que permite la recoleccin
de datos que las personas pueden proporcionar a travs de su propia
experiencia. En este caso pacientes internados en el del rea de observacin
del servicio de Emergencias del Hospital Regional del Cusco.
3.5.2 TCNICA: La tcnica a usar ser el Cuestionario, permitindonos
recolectar datos de manera simultnea a un grupo de personas, en este caso,
pacientes internados en el del rea de observacin del servicio de Emergencias
del Hospital Regional del Cusco.
3.5.3 INSTRUMENTO: El instrumento que se utilizar ser el cuestionario
CARE Q, o escala de satisfaccin del cuidado, el cual fue diseado por la
Enfermera Patricia Larson en 1998, en un inicio el instrumento estaba
conformado por 46 preguntas divididas en 5 sub escalas del comportamiento
de la enfermera, para determinar el grado de satisfaccin de los pacientes
atendidos. Esta escala fue validada en su versin en espaol por estudiantes

35

de la Universidad del Bosque, para la poblacin Colombiana en Abril del 2008,


con indicadores de validez y confianza del 0.88%.

El cuestionario est conformada por 46 preguntas divididas en las siguientes


sub escalas del comportamiento de la Enfermera:

Accesibilidad (5 preguntas): Se refiere a la oportunidad que tienen los


pacientes de recibir los cuidados dados por el personal de Enfermera en

forma oportuna.
Explica y facilita (5 preguntas): Hace referencia a las actividades que
realiza el personal de Enfermera para dar a conocer aspectos que para
el paciente son desconocidos o difciles de entender, relacionados con
su enfermedad, tratamiento o recuperacin, brindndole la informacin
requerida en forma clara, haciendo fcil o posible la ejecucin de los

cuidados para su bienestar o recuperacin.


Conforta (9 preguntas): Son los cuidados que ofrece el personal de
enfermera cuyo fin de brindar comodidad y confort al paciente que se

encuentra a su cuidado.
Se anticipa (10 preguntas): Se refiere a la planeacin que hacen las
enfermeras con antelacin, en base a las necesidades del paciente con

el fin de prevenir complicaciones.


Mantiene relacin de confianza (9 preguntas): Son las acciones que
ofrece el personal de enfermera para tener una buena relacin con el

paciente, ofreciendo cercana, seguridad y respeto.


Monitorea y hace seguimiento (8 preguntas): Es la supervisin que hace
el personal de Enfermera a sus pacientes para garantizar la calidad del
cuidado, teniendo en cuenta que debe de conocer a cada paciente, tener
un dominio de lo cientfico - tcnico y de los procedimientos que se
realiza para su recuperacin. Esto incluye las actividades que se hacen
para ensear a su grupo de Enfermera la forma como se deben realizar
dichos procedimientos, observando y valorando que todo se haga bien y
a tiempo.

La medicin del cuestionario consta de 4 valores:


3 CARDENAS Liliana y otros. Estudio piloto de la validacin del cuestionario
CARE- Q para medir la satisfaccin del paciente frente al cuidado de
Enfermera. Universidad del Bosque. Abril 2008.
36

1.
2.
3.
4.

Nunca
A veces
Casi siempre
Siempre

3.6. PLAN DE TABULACION Y ANALISIS


Para establecer el nivel de satisfaccin se tuvieron en cuenta los siguientes
valores:
Tabla. Categoras escala CARE Q
Categoras

Valor

Valor

CARE Q

pregunta

mx.

inicial

Accesibilida

s
5

20

y 5

d
Explica
facilita
Conforta
Se anticipa
Mantiene
relacin
confianza
Monitorea

9
10
9

Bajo

Medio

Alto

5,00

10,00

15,00

20,00

20

5,00

10,00

15,00

20,00

36
40
36

9,00
10,00
9,00

18,00
20,00
18,00

27,00
30,00
27,00

36,00
40,00
36,00

32

8,00

16,00

24,00

32,00

184

46,00

92,00

138,00

184,00

de
y 8

hace
seguimiento
46

Cada categora tiene un nmero determinado de preguntas y cada una de ellas


tiene cuatro posibles respuestas. El valor mnimo que puede obtener cada
respuesta es 1 y el valor mximo es de 4, de acuerdo a los valores que se
asignan a cada respuesta como se muestra en la tabla. Se har un balance
entre el valor total de las respuestas de cada categora, si a cada una de ellas
un solo paciente contestara 1 o nunca y el valor total de las respuestas si un
solo paciente contestara 4 o siempre. Una vez establecidos estos valores se
dividirn en tres, entre el valor mnimo y el valor mximo para determinar el
nivel bajo, el medio y el alto como se muestra en la tabla. Para determinar el
37

valor de cada categora se sumarn el total de las respuestas de cada uno de


los tems que evalan la categora y se multiplicarn por el valor asignado a
cada una. Finalmente de acuerdo al nivel de satisfaccin que cada paciente
haya obtenido en cada uno de los tems, se tabular en la matriz de Excel para
determinar en cual nivel de satisfaccin se encuentran.
Adicionalmente se har una matriz en Excel para tabular los datos de cada
pregunta y de cada paciente. En sentido horizontal se encontrarn cada una de
las preguntas con las cuatro posibles opciones de respuesta, de igual forma se
encontrar la tabulacin para

las caractersticas sociodemogrficas (edad,

gnero y grado de instruccin) y la tabulacin para cada categora.


Una vez clasificadas las respuestas de cada categora, se sumarn cuantos
pacientes tuvieron un nivel bajo, un nivel medio o un nivel alto; posteriormente
se harn grficos con los resultados finales.

CAPITULO IV: COMPONENTE ADMINISTRATIVO


4.1 RECURSOS

38

4.1.1Recursos Humanos: Constituido por: Lic. Enf. Romine Rossana


Miranda Conza y Mgt. Yuliza Francesca Anchari Oblitas, quienes
aplicarn el instrumento a la poblacin seleccionada.
4.1.2 Recursos Materiales:
-

2 Laptops
1 millar de Hojas Bond
10 lapiceros
2 correctores
5 CDs
Servicio Elctrico
Servicio de Internet
Impresora
Copias varias
USB
Folders Manila

4.1.3 Recursos Financieros: stos sern asumidos en su totalidad por


las autoras del presente trabajo de investigacin: Lic. Enf. Romine
Rossana Miranda Conza y Mgt. Yuliza Francesca Anchari Oblitas.

4.2. PRESUPUESTO
CANTIDAD

MATERIAL

MATERIAL EMPLEADO
300
Horas de Internet
2
Corrector
500
Copias varias
1000
Papel Bond (1/2
4
30

millar)
Cartuchos de tinta
Movilizacin

COSTO UNITARIO

COSTO TOTAL

(S/.)

(S/.)

1
3.5
0.1
15

300
7
50
30

12
3.00

48
90

(Hospital- ida y
vuelta )
10
Lapiceros
0.5
4
Memoria USB
15
15
Folder Manila
0.5
5
Anillados
3
REFRIGERIOS DE LOS INVESTIGADORES
30
Agua Mineral
1
30
Sndwiches
3

5
60
7.5
15
30
90
39

30
Frutas
PERSONAL CONTRATADO
5
Asesor Estadstico

30

30

150

(hrs)
INFORME FINAL
450

Copias de

0.1

45

Ejemplares
Empaste del

22

88

03

Trabajo
Trmites

24

Administrativos
Courier
Pasajes Arequipa
Gastos de viaje

10
50
50

20
200
100

02
04
02
TOTAL

4.3.- CRONOGRAMA
ACTIVIDAD
Revisin
Bibliogrfica
Elaboracin

ENERO
1
2
X

FEBRERO
1
2
3

MARZO
1
2

de Marco
Terico
Elaboracin

de
Instrumentos
Presentacin
del Proyecto
Gestin de

X
X

autorizaciones
a Institucin
Prueba Piloto
Ejecucin

X
X

X
40

Procesamient

o y anlisis de
informacin
Presentacin

de resultados
e Informe

BIBLIOGRAFIA
CABRERO Garca Julio, MARTINEZ Miguel R
2010 Evaluacin de la satisfaccin del paciente hospitalizado. Empleo de
una

matriz multirrasgo multimtodo reducida.

CARDENAS, L y otros.
2008 Estudio piloto de la validacin del cuestionario CARE- Q para medir
la satisfaccin del paciente frente al cuidado de Enfermera.
Universidad del Bosque. Abril .
LPEZ Amasifn W, RODRIGUEZ Curi K,
2012Nivel de satisfaccin del paciente adulto mayor sobre el cuidado que
brinda la enfermera en el servicio de Medicina del Hospital II 2 MINSA
Tarapoto Junio Julio

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Virginia Henderson
https://es.wikipedia.org/wiki/Virginia Henderson Consultado: 07 de Enero
del 2016
MOLINA ,M ;
2011 Evaluacin de la calidad del cuidado de Enfermera en un servicio de
hospitalizacin domiciliaria en Bogot
RAMIREZ,C y PARRA,M
2011. Percepcin de los comportamientos del cuidado de Enfermera en
UCI del H. Hernando Moncaleano.
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2012, Satisfaccin de los Usuarios de Consulta Externa en una institucin
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ROJAS,W y BARAJAS, M;
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cuidado de Enfermera en el servicio de urgencias de la unidad
bsica Puente Barco Leones Febrero 2011

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2014, Satisfaccin de los usuarios hospitalizados en el servicio de
medicina interna, con el cuidado de enfermera Mexico.
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2014, Calidad percibida de la atencin de enfermera por pacientes
hospitalizados. Colombia.
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42

2012, Satisfaccin segn percepcin de los padres y cuidado enfermero al


nio con infeccin respiratoria aguda en el hospital Nacional dos de
Mayo
LPEZ, W y RODRGUEZ, K,
2012; Nivel de satisfaccin del paciente adulto mayor sobre el cuidado que
brinda la Enfermera en el servicio de medicina del HII 2 MINSATarapoto Junio - Julio 2012

MEDINA, M y ESQUICHA, A,
2013; Grado de satisfaccin de los pacientes hospitalizados en la clnica
Virgen de las Mercedes, Hospital Militar de Lima,

43

ANEXOS

ANEXO N 1
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN DE AREQUIPA
FACULTAD DE ENFERMERA
El presente instrumento tiene la finalidad de recolectar informacin sobre
NIVEL DE SATISFACCIN DEL PACIENTE SOBRE LA ATENCIN DE
ENFERMERA EN EL REA DE OBSERVACIN DEL SERVICIO DE
EMERGENCIAS DEL HOSPITAL REGIONAL DEL CUSCO ENERO MARZO
2016.
Le agradeceramos nos respondiera todas las preguntas con la mayor
sinceridad posible. Los datos que se obtengan, se mantendrn bajo anonimato,
garantizando la confidencialidad de la informacin que pueda ofrecernos.
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Instrucciones: Lea cada pregunta y marque su respuesta eligiendo entre las


alternativas que se le presentan, si ninguna alternativa corresponde a su caso
marque la respuesta que ms se parezca a su situacin.
Recuerde marcar solo una respuesta por cada pregunta
A) DATOS GENERALES

Edad:

Sexo:
1. Masculino
2. Femenino

Grado de Instruccin:
1) Superior
2) Secundaria
3) Primaria
4) Sin instruccin

B) ACCESIBILIDAD
1.- La enfermera se aproxima a usted para ofrecerle medidas que alivien el
dolor o para realizarle procedimientos.
a) Nuncab) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

2.- La enfermera le da los medicamentos y realiza los procedimientos a tiempo.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

3. La enfermera lo visita en su habitacin con frecuencia para verificar su


estado de salud.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

4. La enfermera responde rpidamente a su llamado.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

5. La enfermera le pide que la llame si usted se siente mal.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre
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C) EXPLICA Y FACILITA
6. La enfermera le informa sobre los grupos de ayuda para el control y
seguimiento de su enfermedad.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

7. La enfermera le da informacin clara y precisa sobre su situacin de salud.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

8. La enfermera le ensea cmo cuidarse a usted mismo.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

9. La enfermera le sugiere preguntas que usted puede formularle a su doctor


cuando lo necesite.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

10. La enfermera es honesta con usted en cuanto a su condicin mdica.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

D) CONFORTA
11. La enfermera se esfuerza para que usted pueda descansar cmodamente.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

12. La enfermera lo motiva a identificar los elementos positivos de su


tratamiento.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

13. La enfermera es amable con usted a pesar de tener situaciones difciles.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

14.- La enfermera es alegre


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

15. La enfermera se sienta con usted para entablar una conversacin.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

16. La enfermera establece contacto fsico cuando usted necesita consuelo.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre
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17. La enfermera lo escucha con atencin.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

18. La enfermera habla con usted amablemente.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

19. La enfermera involucra a su familia en su cuidado.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

E) SE ANTICIPA
20. La enfermera le presta mayor atencin a usted en las horas de la noche.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

21. La enfermera busca la oportunidad ms adecuada para hablar con usted y


su familia sobre su situacin de salud.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

22. Cuando se siente agobiado por su enfermedad la enfermera acuerda con


usted un nuevo plan de intervencin.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

23. La enfermera est pendiente de sus necesidades para prevenir posibles


alteraciones en su estado de salud.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

24. La enfermera comprende que esta experiencia es difcil para usted y le


presta especial atencin durante este tiempo.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

25. Cuando la enfermera est con usted realizndole algn procedimiento se


concentra nica y exclusivamente en usted.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

26. La enfermera contina interesada en usted aunque haya pasado por una
crisis o fase crtica.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

27. La enfermera le ayuda a establecer metas razonables.


47

a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

28. La enfermera busca la mejor oportunidad para hablarle sobre los cambios
en su situacin de salud.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

29. La enfermera concilia con usted antes de iniciar un procedimiento o


intervencin.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

F) MANTIENE RELACION DE CONFIANZA


30. La enfermera le ayuda a aclarar sus dudas en relacin a su situacin
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

31. La enfermera acepta que es usted quien mejor se conoce, y lo incluye


siempre que es posible en la planificacin y manejo de su cuidado.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

32. La enfermera lo anima para que le formule preguntas de su mdico


relacionadas con su situacin de salud.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

33. La enfermera lo pone a usted en primer lugar, sin importar qu pase a su


alrededor.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

34. La enfermera es amistosa y agradable con sus familiares y allegados.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

35. La enfermera le permite expresar totalmente sus sentimientos sobre su


enfermedad y tratamiento.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

36. La enfermera mantiene un acercamiento respetuoso con usted.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

37. La enfermera lo identifica y lo trata a usted como una persona individual.


48

a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

38. La enfermera se identifica y se presenta ante usted.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

G) MONITOREA Y HACE SEGUIMIENTO


39. El uniforme y carn que porta la enfermera la caracteriza como tal.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

40. La enfermera se asegura de la hora establecida para los procedimientos


especiales y verifica su cumplimiento.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

41. La enfermera es organizada en la realizacin de su trabajo.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

42. La enfermera realiza los procedimientos con seguridad.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

43. La enfermera es calmada.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

44. La enfermera le proporciona buen cuidado fsico.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

45. La enfermera se asegura que sus familiares y allegados sepan cmo


cuidarlo a usted.
a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

46. La enfermera identifica cundo es necesario llamar al mdico.


a) Nunca

b) A veces

c) Casi siempre

d) Siempre

GRACIAS

49

OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
Variable

Definicin
conceptual

Definicin
operacion
al
Nivel de
Grado de
Es el
satisfacci bienestar
grado de
n de los de expresa expresin
pacientes el usuario. relacionad
que
as al
asisten
bienestar
al
que
servicio
experimen
de
ta el
emergen
paciente
cia
Adulto
mayor,
sobre los
cuidados
recibidos
de la
enfermera

Dimensiones

Indicadores

Accesibilida Cuestionari
o sobre
d
nivel de
Explica
y satisfaccin
del paciente
facilita.
sobre la
Conforta
atencin de
Se anticipa enfermera

Escala

Nivel
bajo
92 137
Nivel
medio

Mantiene

138

relacin de

183

confianza

Nivel alto

Monitorea y

184

hace

mas

seguimient
50

durante su
hospitaliza
cin, que
puede ser
valorada a
travs de
la
observaci
no
expresada
por medio
del
lenguaje

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