Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Facultad de Estudios Superiores Iztacala

Mdulo: Laboratorio IV

Dra. Ma. Concepcin Arredondo Hernndez

Grupo: 2253

Equipo 1

Integrantes:
Gonzlez Saldivar Hctor David
Jimnez Roque Csar Ulises
Ponce Cabrera Guadalupe
Ramrez Morales Edgar Patricio
Rosales Guajardo Yoset Vincent
Surez Ortega Aranza
Vzquez Martnez Oscar

Anatoma del aparato genital femenino

Elaparatogenitalfemeninootambinllamadoaparatoreproductorfemenino,secomponededos
partes:eltero,quealbergaelfetoendesarrollo,producesecrecionesvaginalesyuterinas,yque

traslada el esperma a las tubas uterinas; y los ovarios, que producen los ovocitos o gametos
femeninos;ambaspartesinternas,incluyendoalavagina,queeselcanalquecomunicaconlos
rganosexternosenlavulva,queincluyeloslabiosgenitales,elcltorisyelmeatodelauretra.

Anatoma de ovarios Jimnez Roque Csar Ulises

Los ovarios se definen como los rganos productores de los ovocitos y que tambin contienen los
elementos de una glndula de secrecin interna.
Son dos ovarios uno situado de cada lado (izquierdo y derecho). Estn situados en la cavidad
plvica, posteriores a los ligamentos anchos del tero, y aplicados a la pared lateral de la cavidad
plvica.
Los ovarios tienen la forma de un ovoide ligeramente aplanado de lateral a medial, cuyo eje mayor
es casi vertical en la nulpara. En este rgano se pueden distinguir dos caras (una lateral y otra
medial), dos bordes (uno mesoovrico y otro libre) y dos extremidades (una tubrica y otra uterina).
El aspecto del ovario cambia en el curso de la evolucin del individuo. Su superficie es lisa hasta la
pubertad; se vuelve luego ms irregular, pues se va cubriendo de salientes formados por folculos
ovricos vesiculares (de Graaf) en vas de evolucin y de las cicatrices resultantes de la rotura de
dichos folculos. Despus de la menopausia, los ovarios disminuyen considerablemente de volumen,
los salientes foliculares desaparecen, las cicatrices se atenan y la superficie del rgano tiende a
volverse lisa y regular.
Los ovarios miden aproximadamente 3.5cm de altura, 2cm de anchura y 1cm de espesor.
La consistencia del ovario es firme y su color es blanco rosado en el sujeto vivo y blanco grisceo
en el sujeto muerto.

Relaciones anatmicas del ovario

El ovario se halla casi completamente libre y descubierto en la cavidad peritoneal. Solo su borde
mesoovrico y sus extremidades se unen, por una parte, al ligamento ancho del tero mediante un
corto meso y por otra a la trompa uterina y al tero por medio de ligamentos cubiertos por el
peritoneo. En el resto de su extensin, entra en relacin con los rganos vecinos por medio de la
cavidad peritoneal.
1. Cara lateral: en la nulpara, el ovario es alargado verticalmente y que se aplica sobre el
peritoneo de la pared lateral de la cavidad plvica. Esta pared presenta, en la regin
ocupada por el ovario, una depresin denominada fosa ovrica, en la cual se aloja la cara
lateral convexa del rgano.
La existencia de la fosa ovrica, cuya extensin y profundidad son muy variados, se debe a
los relieves que forman alrededor de ella: el ligamento ancho del tero inferior y
anteriormente, los vasos ilacos externos superiormente y los vasos ilacos internos y el
urter posteriormente. Estos rganos son los que elevan el peritoneo parietal y limitan la
fosa ovrica.

2.

3.

4.

5.

6.

En esta depresin, el ovario En esta depresin, el ovario se halla en relacin con los rganos
que cruzan, cubiertos por el peritoneo, el fondo de la fosa: la arteria umbilical y el nervio y
los vasos obturadores. Adems, el extremo inferior de la fosa est cruzado por la arteria
uterina, cuando sta se separa de la pared para introducirse inferiormente al ligamento
ancho del tero.
En la multpara, el ovario est situado ms inferiormente. Su eje mayor no es vertical, sino
muy oblicuo inferior y medialmente. Su cara lateral se vuelve inferolateral y no sigue en
contacto con la fosa ovrica, sino que descansa en otra depresin de la pared plvica situada
posterior e inferiormente a la precedente, y que se denomina fosita subovrica (de
Claudius).
La fosita subovrica est limitada anteriormente por el repliegue del peritoneo que eleva el
urter, posteriormente por la pared posterior de la pelvis e inferior y medialmente por el
pliegue rectouterino.
Cara medial: La cara medial es convexa y est cubierta por el infundbulo de la trompa, que
se repliega sobre el ovario. Est tambin envuelta por el mesoslpinx, que la trompa uterina
arrastra consigo al descender sobre el ovario.
Borde mesoovrico: El borde mesoovrico es anterior y ligeramente ms rectilneo. Sirve
de insercin a un meso peritoneal muy corto, el mesoovario, que une el ovario al ligamento
ancho del tero.
El mesoovario se extiende desde una extremidad del ovario hasta la otra. Se inserta en este
rgano siguiendo una lnea sinuosa denominada lnea mesoovrica, a lo largo de la cual el
peritoneo se detiene bruscamente, cediendo su lugar al epitelio ovrico que recubre este
rgano.
El mesoovario circunscribe en toda la longitud del borde mesoovrico del rgano un
espacio estrecho denominado hilio del ovario, por el cual los vasos y nervios penetran en el
parnquima ovrico. Contiene tambin en sus extremos las fibras conjuntivas y musculares
lisas del ligamento suspensorio del ovario, de la franja ovrica y del ligamento propio del
ovario, que se insertan en las extremidades de la glndula. A lo largo y anteriormente al
borde mesoovrico del ovario asciende la ampolla de la trompa uterina.
Borde libre: El borde libre es posterior, convexo y ms grueso que el borde mesoovrico.
Corresponde en la nulpara al lmite posterior de la fosa ovrica, es decir, a los vasos ilacos
internos y al urter. En la multpara, entra en contacto con la pared posterior de la cavidad
plvica.
Extremidad tubrica: La extremidad tubrica del ovario es superior y redondeada. En la
nulpara se sita un poco inferior a los vasos ilacos externos, dejando as desocupado el
extremo superior de la fosa ovrica. El ligamento suspensorio del ovario y la franja ovrica
se fijan en ella. La trompa uterina y el mesoslpinx la cubren.
Extremidad uterina: La extremidad uterina es inferior y ligeramente menos gruesa que la
extremidad tubrica, y permite la insercin del ligamento propio del ovario.

Medios de fijacin y ligamentos de los ovarios

El ovario se mantiene en su posicin por medio del mesoovario y del ligamento suspensorio del
ovario, la franja ovrica y el ligamento propio del ovario.
El mesoovario es muy corto y slo permite al ovario movimientos de charnela.

El ligamento suspensorio del ovario est compuesto: por fibras conjuntivas y musculares lisas que
envuelven los vasos ovricos, y por un repliegue de peritoneo parietal elevado por estos vasos y por
los elementos conjuntivos y musculares lisos que los acompaan.
El ligamento comienza en la proximidad del origen de los vasos ovricos. Las fibras conjuntivas y
musculares lisas que lo constituyen aumentan en nmero de superior a inferior y terminan en la
extremidad tubrica y el borde mesoovrico del ovario.
La elevacin del repliegue peritoneal aumenta tambin de superior a inferior. Este repliegue cruza
los vasos ilacos externos y termina en la extremidad tubrica del ovario.
La franja ovrica es un fascculo conjuntivo y muscular liso que une la extremidad tubrica del
ovario con la superficie externa del infundbulo de la trompa uterina, sobre la cual se inserta desde
el extremo de la franja ovrica hasta el vrtice del infundbulo de la trompa uterina.
As pues, este fascculo se halla prolongado en gran parte de su longitud por una franja del
infundbulo de la trompa uterina, la franja ovrica, que descansa sobre l y se le adhiere.
El ligamento propio del ovario es un cordn de fibras musculares lisas que se extienden desde el
cuerno del tero hasta la extremidad uterina del ovario. Esta denominacin se aplica igualmente al
repliegue de peritoneo que recubre el fascculo muscular
De todos estos ligamentos, slo el mesoovario y el ligamento suspensorio del ovario mantienen el
ovario en su posicin normal. La franja ovrica y el ligamento propio del ovario unen el ovario con
rganos que tambin son mviles. Su existencia tiene solamente por efecto mantener el ovario en la
proximidad de los rganos a los cuales lo unen.
(Rouviere, 2005, pgs. 629-633)

Anatoma de las tubas uterinas Ponce Cabrera Guadalupe

En anatoma humana, las tubas uterinas tambin llamadas anteriormente: salpingues, trompas de
Falopio u oviductos son dos conductos cilndricos situados en la cavidad pelviana y ms preciso; en
un estrecho mesenterio: el mesoslpinx, que forma los bordes anterosuperiores del ligamento ancho,
estas tubas unen cada uno de los ovarios con el tero, cuyo extremo interno proximal nace del
cuerpo uterino y su extremo externo distal (ms amplio) se pone en contacto con la capa externa
del ovario. Se extiende desde la capa externa del ovario hasta el ngulo lateral del tero recorriendo
el borde superior del ligamento ancho.
La direccin de las tubas uterinas es transversal en la mitad proximal; en la distal cambian de
direccin hacia atrs y hacia arriba, formando una especie de asas que envuelve al ovario.
Cada trompa tiene una longitud de aproximadamente 10 cm y un ancho o dimetro que vara segn
sus diferentes porciones de 2 o 4 milmetros en su extremo proximal y de 8 a 9 mm en su pocin
ampular.
Las trompas se comunican con el tero por un orificio llamado ostium uterino y con la cavidad
peritoneal por el ostium abdominal.

Divisin:
Se dividen en 4 porciones:
1. Porcin intersticial o intramural. Parte de la trompa incluida en la pared muscular del tero,
que tiene un dimetro menor y una longitud de 1 cm.
2. Porcin tsmica. Est entre la pocin intramural y ampular, contiene gran cantidad de
msculo liso, paredes gruesas y su longitud es de 2 cm.
3. Porcin ampular. Es la parte ms dilatada de la trompa, de ms o menos 5-6 mm.
4. Pabelln o infundbulo. Tiene varias prolongaciones que estn en relacin con los ovarios:
fimbrias, una de stas se une con el tero y forma el ligamento tuboovrico, sus
caractersticas permiten la captacin del vulo, con forma de embudo, es la parte proximal
de la tuba, con una longitud de 3-4 cm.

En su mitad proximal, las tubas se relacionan con el tero y las asas intestinales; en su mitad distal
lo hacen con el ovario, uretero, vasos ilacos internos y asas intestinales.
Estructura
Se encuentran formadas por 3 capas:
a) Serosa. Prolongacin del peritoneo proveniente del ligamento ancho a travs del
mesoslpinx.
b) Muscular. Formada por 2 tnicas de msculo liso: la interna circular y la externa
longitudinal. sta capa dota a la trompa de actividad contrctil, que se puede manifestar por
contracciones localizadas segmentarias y vermiformes (generalizadas).
c) Mucosa. Se encuentra dispuesta en forma de pliegues, ms frecuentes en la regin tsmica,
que disminuyen en mitad distal, la presencia de stos la hace una cavidad virtual. Posee
clulas intercalares, no ciliadas (secretoras)y ciliadas.
Vasos, nervios y linfticos

El riego sanguneo de las trompas est dado por la arteria tubaria externa, rama de la ovrica, y por
la arteria tubrica interna, rama de la arteria uterina, ambas se unen formando asas y arcos
localizados en el mesoslpinx, El flujo sanguneo de las trompas vara con el ciclo menstrual y el
embarazo.
El drenaje venoso cursas por las venas tubarias, que desembocan en las venas uterinas y ovricas.
Los linfticos de las trompas desembocan en los ganglios paraarticos y lumbares.
La inervacin bsicamente es simptica, proviene del plexo hipogstrico.

(MONROY, 2014, pgs. 305-326)

Funciones:

Su funcin es transportar el vulo, desde que sale del ovario, en su camino hacia el tero.
En el caso de haber fecundacin, sta por lo general se produce dentro de la trompa de
Falopio, en su tercio proximal.
Las clulas del epitelio de las tubas, en su capa mucosa, producen un lquido que favorece
la capacitacin espermtica, la maduracin de la mrula y la nutricin de los gametos, antes
y despus de la fecundacin.
Captacin del vulo gracias a la fimbrias.
Transporte del vulo gracias contracciones tubarias influidas por acciones hormonales,
musculares y nerviosas.
Lugar habitual donde tiene lugar la fecundacin.
(MOORE, Pgs. 382-386)

Anatoma del tero Surez Ortega Aranza

Se trata de un rgano muscular, hueco, cuya cavidad est tapizada de mucosa, destinado a recibir el
huevo fecundado, a albergar el feto durante la gestacin y a expulsarlo en el momento del parto.
El tero se encuentra situado en la cavidad plvica, en la lnea media, entre la vejiga urinaria y el
recto, superior a la vagina e inferior a las asas intestinales y al colon sigmoideo.
En cuanto a su forma, es un cono truncado aplanado de anterior a posterior, cuyo vrtice se oriente
inferiormente. Presenta, un poco ms inferior a su parte media, un estrangulamiento denominado
istmo del tero, que divide este rgano en dos partes: una superior, denominada cuerpo del tero y
otra inferior, que constituye el cuello del tero.
El cuerpo del tero, muy marcadamente aplanado de anterior a posterior, es triangular. Su base se
orienta superiormente y su vrtice, pronunciadamente truncado, corresponde al istmo del tero,
El cuello del tero es ms estrecho y menos voluminoso que el cuerpo. Se retrae ligeramente en sus
dos extremos a la manera de un barril, con cuya forma ha sido comparado.
En cuanto a sus dimensiones, en la nulpara, el tero mide por trmino medio 7.5 cm de longitud
(3.5 cm para el cuerpo; 2.5 cm para el cuello y 1.5 cm para el istmo del tero). Su anchura alcanza 4
cm en el cuerpo y 2.5 en el cuello. Su espesor es de 2 cm por trmino medio (Rieffel).
En las multparas, la longitud del tero vara entre 7 y 8 cm (de 5 a 5.5 cm en el cuerpo y de 2 a 2.5
cm en el cuello). Su anchura en la base del cuerpo alcanza los 5 cm, mientras que en la parte media
del cuello no supera los 3 cm. Su espesor es cerca de 3 cm.
Su consistencia en un cadver es duro al tacto. Su consistencia es bastante menor durante la vida.
Habitualmente, una mujer con la pelvis normal y con la vejiga urinaria y el recto casi vacos o poco
distendidos, el tero se halla a la vez en anteflexin y en anteversin.
La flexin es la inclinacin del cuerpo del tero sobre el cuello. En la anteflexin, el cuerpo se
inclina anteriormente sobre el cuello y forma con l un ngulo cuya abertura vara normalmente
entre 100 y 120. La versin es un movimiento basculante o de rotacin mediante el cual el cuerpo
y el cuello del tero giran en sentido inverso alrededor del eje transversal que pasa por la parte
media del tero, y se alejan en sentido inverso al eje de la cavidad plvica, mientras que el cuello se
dirige posterior a dicho eje. sta es la posicin normal del tero.
Sin embargo, nada hay ms variable que esta posicin, ya que el tero es, de hecho, un rgano muy
mvil; por consiguiente, su situacin y orientacin se modifican en un mismo sujeto de un momento
a otro debido a la presin de los rganos que lo rodean.
As, en la mujer cuya pelvis es normal, la anteversin disminuye gradualmente por la influencia de
la distencin vesical. La replecin de la ampolla rectal hace disminuir tambin la anteversin, pues
bajo la presin del recto, el cuello del tero se desplaza anteriormente o bien el tero completo se
proyecta anteriormente. Tambin puede influir la actitud del sujeto, la presin abdominal, entre
otras.
(MOORE, Pgs. 386-392)

Configuracin externa y relaciones

1. Cuerpo del tero
Se distinguen dos caras, tres bordes y tres ngulos, debido a su forma triangular
- Caras:
a) Cara vesical o cara anterior, es ligeramente convexa y lisa, est cubierta por peritoneo.
Desciende hasta el istmo, donde se refleja sobre la vejiga urinaria y forma el fondo del saco
vesicouterino. Por medio de este fondo de saco, el cuerpo del tero descansa sobre la cara
posterosuperior de la vejiga.
b) Cara intestinal o cara posterior, es convexa. Una cresta obtusa y media la divide en dos
mitades laterales. Est cubierta por peritoneo, pero, en este caso, el peritoneo se extiende
inferiormente al istmo del tero y desciende hasta la cara posterior de la vagina, la cual
reviste en una altura aproximada de 2 cm. La serosa se refleja de inmediato sobre el recto y
constituye el fondo de saco rectouterino. sta cara corresponde con las asas intestinales y el
colon sigmoideo, que descansa sobre ella.
- Bordes laterales:
Son anchos y redondeados de anterior a posterior. Estn en relacin con los ligamentos anchos del
tero, que se extienden a cada lado desde el tero hasta la pared lateral de la cavidad plvica; a lo
largo de estos bordes, discurren los vasos uterinos.
- Fondo del tero:
Representa el borde superior. Es grueso y redondeado de anterior a posterior. Si bien es ligeramente
cncavo en la nia, es rectilneo o convexo en la nulpara y convexo en la multpara. Est tapizado
por peritoneo y entra en contacto con las asas intestinales o con el colon sigmoideo, que desciende
hacia la pelvis.

- ngulos:
Los ngulos laterales corresponden a los cuernos del tero y tienen continuacin con el istmo de la
trompa. De cada uno de ellos parten tambin el ligamento redondo del tero y el ligamento propio
del ovario del mismo lado.
En la proximidad de estos ngulos, se puede encontrar un vestigio de la porcin urinaria del
mesonefros, denominado parforo.
El ngulo inferior se confunde con el istmo del tero.
2. Istmo del tero

Resulta de la unin del cuerpo con el cuello del tero. El estrechamiento que lo seala es
especialmente claro anterior y lateralmente.
Corresponde anteriormente al borde posterior de la vejiga y al fondo de saco vesicouterino. Sus
relaciones posteriores y laterales son anlogas a las de la cara posterior y los bordes laterales del
cuerpo del tero.
3. Cuello del tero
Las caras anterior y posterior del cuello del tero son convexas. Sus bordes laterales son gruesos y
redondeados. La insercin de la vagina lo divide en tres partes: supravaginal, vaginal y subvaginal o
intravaginal.
a) Porcin supravaginal
Su cara anterior se une con la cara posteroinferior de la vejiga urinaria por medio de un tejido
celular poco denso que permite separar fcilmente los dos rganos. Este tejido celular est recorrido
por algunas ramificaciones vasculares de poca importancia.
Su cara posterior, que est cubierta por peritoneo, corresponde al fondo del saco rectouterino y al
recto.
Sus bordes laterales, estn en relacin: en su extremos superior, con los ligamentos anchos del tero
y ms inferiormente, con el tejido conjuntivo y muscular liso del espacio pelvirrectal superior, en el
cual discurren y se cruzan la arteria uterina y el urter. La arteria uterina cruza el urter pasando
anteriormente a l. Este cruce se realiza a 1.5 cm aproximadamente en sentido lateral al cuello del
tero y ligeramente inferior al istmo.
De los bordes laterales del cuello del tero nacen posteriormente los pliegues rectouterinos, que
limitan en sentido lateral el fondo de saco rectouterino.
b) Porcin vaginal
Est constituida por la lnea de insercin de la vagina sobre el cuello del tero. La vagina, se inserta
posteriormente a igual distancia de ambos extremos del cuello del tero o en la unin del tercio
superior con los dos tercios inferiores, mientras que anteriormente se fija en la unin de los tercios
medios e inferiores del cuello del tero. En consecuencia, la porcin intravaginal es ms alta
posterior que anteriormente.

c) Porcin intravaginal
Frecuentemente se incluye en la porcin vaginal, sobresale en la cavidad vaginal. Es cnica con el
vrtice redondeado y horadado por una abertura, el orificio del tero u orificio externo del tero,
que da acceso a la cavidad uterina.
Las caractersticas de la porcin intravaginal difieren en la mujer virgen, en la primpara y en la
multpara:

En la mujer virgen, el cuello es liso, uniforme y de consistencia firme. El orificio del tero
es circular o tiene la forma de una hendidura transversal de 5 a 6 mm de longitud; sus
bordes son regulares, lisos y nicos y su consistencia es muy firme.

En la primpara, el vrtice de la porcin intravaginal est aplanado. Su consistencia es

menor que en la virgen. El orificio del tero se alarga transversalmente y sus labios
presentan una o dos escotaduras poco profundas, con cierta disminucin de su consistencia.
En la multpara, la porcin intravaginal del cuello se reduce; pero se vuelve ms ancha. Su
consistencia es menos firme an que en la primpara. El orificio del tero, que puede
alcanzar 1.5 cm de anchura, est bordeado por dos labios irregulares cortados por
numerosas desgarraduras.

La porcin intravaginal est separada de la pared vaginal por el fondo del saco vaginal o frnix
vaginal, que es anular y en el cual se reconocen cuatro segmentos: una porcin anterior, una porcin
posterior y dos laterales. La profundidad de cada porcin se mide por la altura de la cara
correspondiente de la porcin. La porcin posterior del frnix vaginal es la ms profunda y se
corresponde posteriormente con el fondo del saco rectouterino. La porcin anterior apenas est
marcada, pues el labio anterior del orifico del tero es poco saliente.
Sin embargo, de los dos labios del orificio del tero, el anterior desciende siempre un poco ms
inferior que el posterior. Esto se debe a la inclinacin inferior y posterior del cuello del tero.
(MOORE, Pgs. 386-392)
Configuracin interna
El tero est excavado por una estrecha cavidad aplanada de anterior a posterior. Un
estrangulamiento, correspondiente al istmo del tero, divide dicha cavidad en dos partes: la cavidad
del cuerpo y la cavidad del cuello.

La cavidad del cuerpo es lisa, su forma es triangular. Sus dos paredes, que son una anterior y otra
posterior, se adosan una a la otra. La base de la cavidad, que es convexa en la nulpara y rectilnea
o cncava en la multpara, corresponde al fondo del tero. Los bordes laterales son convexos. En
los cuernos uterinos se encuentras los orificios de las trompas uterinas. En ngulo inferior comunica
con la cavidad del cuello por medio del estrechamiento del istmo.
La cavidad del cuello es fusiforme, pero aplanada de anterior a posterior. Destaca en cada una de
sus caras (anterior y posterior) una eminencia longitudinal y casi media, sobre la cual se implantan
pliegues oblicuos superior y lateralmente denominados pliegues palmeados.
Las dimensiones de la cavidad uterina son mayores en las mujeres que han tenido hijos. Cabe
destacar que el aumento de la cavidad que se observa en las mujeres con mltiples embarazos se
verifica slo en la cavidad del cuerpo, pues el cuello permanece igual o disminuye ligeramente de
longitud. La longitud de la cavidad del tero nulparo mide por trmino medio 55mm, de los cuales
25 corresponden al cuerpo, 25 al cuello y 5 al istmo; en la mujer multpara, la longitud alcanza de
60 a 65 mm, de los cuales 35 corresponden al cuerpo, 25 al cuello y 5 al istmo.
La pared uterina, que tiene aproximadamente 1 cm de espesor, est compuesta por tres capas que
son, de superficial a profunda: una capa serosa, una capa muscular y una capa mucosa.
1. Capa serosa, peritoneal o perimetrio: se encuentra formada por peritoneo apoyado en una
delgada capa de tejido conectivo.
2. Capa muscular o miometrio: es la capa muscular media de msculo liso, que se distiende
notablemente durante el embarazo. Las ramas principales de los vasos sanguneos y los
nervios del tero se localizan en esta capa. Durante el parto, la contraccin del miometro es
estimulada hormonalmente a intervalos cada vez ms cortos para dilatar el orificio del
cuello del tero y expulsar el feto y la placenta. Durante la menstruacin, las contracciones
del miometrio pueden provocar espasmos dolorosos.
3. Endometrio: la capa mucosa interna, que se adhiere firmemente al miometrio y participa de
forma activa en el ciclo menstrual, variando su estructura en cada etapa. Si se produce la
concepcin, el blastocisto se implanta en esta capa; si no se produce la concepcin, la
superficie interna de esta cubierta se desprende durante la menstruacin.
El contenido de tejido muscular del cuello es notablemente inferior al del cuerpo del tero. El cuello
es mayoritariamente fibroso, y est compuesto sobre todo por colgeno y por pequeas cantidades
de msculo liso y elastina.
(Rouviere, 2005, pgs. 629-633)
Ligamentos del tero
Externamente, el ligamento propio del ovario se une al tero posteroinferior a la unin iuterovrica.
El ligamento redondo del tero se une anteroinferiormente a esa unin. Estos dos ligamentos son
vestigios del gubernculo ovrico, relacionado con el descenso de la gnada desde su lugar de
desarrollo con la pared posterior del abdomen.
El ligamento ancho del tero es una capa doble de peritoneo (mesenterio) que se extiende desde los
lados del tero hasta las paredes laterales y el suelo de la pelvis. Este ligamento ayuda a mantener el

tero relativamente centrado en la pelvis. Las dos capas del ligamento se continan una con otra en
un borde libre, que rodea la trompa uterina. Lateralmente, el peritoneo del ligamento ancho de
prolonga superiormente sobre los vasos ovricos como ligamento suspensorio del ovario. Entre las
capas del ligamento ancho, a cada lado del tero, el ligamento propio del ovario se sita
posterosuperiormente y el ligamento redondo del tero anteroinferiormente. La trompa uterina se
sita en el borde libre anterosuperior del ligamento ancho, dentro de un pequeo mesenterio
denominado mesoslpix. De forma parecida, el ovario de encuentra dentro del mesoovario en la
capa posterior del ligamento ancho. La porcin principal del ligamento ancho, inferior al
mesoslpix y al mesoovario, acta como un mesenterio para el tero y es el mesometrio.
El tero es una estructura densa que se sita en centro de la cavidad plvica. Los soportes
principales del tero que lo mantienen en esta posicin son dinmicos y pasivos. El soporte dinmio
del tero lo aporta el diafragma plvico. El soporte pasivo se debe a su posicin de anteflexin y
anteversin.
El cuello del tero es la parte menos mvil del tero, debido al soporte pasivo pronunciado por
condensaciones de fascia endopelviana (ligamentos), que tambin pueden contener msculo liso.
Los ligamentos cardinales o cervicales transversos se extienden desde el cuello del tero
supravaginal y porciones laterales del frnix de la vagina hasta las paredes laterales de la pelvis.
Los ligamentos uteroscros discurren, superiores y ligeramente posteriores, de los lados del cuello
del tero hasta el centro del sacro; pueden palparse en un tacto rectal.
Conjuntamente, estos soportes pasivos y activos mantienen al tero centrado en la cavidad plvica y
resisten la tendencia de ste a caer o ser empujado a travs de la vagina.
(Rouviere, 2005, pgs. 629-633)

Vagina Vzquez Martnez Oscar

La vagina es un conducto musculomembranoso, situado en la excavacin pelviana, entre vejiga y

recto; comunica la cavidad uterina con el exterior; permite el paso del flujo menstrual, forma parte
del conducto del parto y es el orgno de la copula de la mujer.
La vagina en condiciones normales es un conducto impar, de forma cilndrica, se extremidad
superior se fija en el cuello uterino y la extremidad inferior desemboca en la vulva; su direccin es
oblicua de arria hacia abajo y de adelante hacia atrs, formando una concavidad anterior, lo que
hace que su pared posterior se ms larga.
La longitud de la vagina es variable, en promedio de 8 a 9 cm en la mujer adulta; sus dos paredes se
encuentran en contacto, por lo que se forma un conducto virtual.

La vagina se mantiene en su sitio por insercin a la del cuello y adherencias con vejiga, uretra, recto
y aponeurosis de los msculos perinales. Tiene gran elasticidad, lo que permite que en el momento
del parto pueden ser expulsados a travs de ella los productos de la concepcin.
Por su forma, se pueden distinguir las siguientes partes y relaciones.

Pared anterior: en su mitad superior se relaciona con la vejiga y parte de uteros; en su

mitad inferior, con la uretra.
Pared posterior: Se relaciona en su cuarta parte superior con la cavidad peritoneal a trpaves
del fondo del saco de Douglas; en sus tres cuartas partes inferiores, con el recto a trves del
tabique rectovaginal.
Bordes: Guardan relacin hacia arriba hacia abajo con la base de los ligamentos anchos, con
el tejido adiposo, que cubre la pared plvica, con el msculo elevador del ano, el ublo
vaginal y plexos vaginales.
Extremo superior: Se inserta en el cuello uterino, formando los fondos de saco vaginales
anterior, laterales y posteriores; de estos, el ms importante es el posterior, porque a trpaves
de l se pueden efectuar maniobras de exploracin.
Extremo inferior: Atravisa la aponeurosis perineal media, el espacio perineal superficial; se
pone en contacto con las glndulas vulvoestibulares de Bartholin y con los msculos
bulbocavernosos. Presentan un orificio elptico de dimetro mayor anteroposterior, que en
la mujer virgen se encuentra parcialmente ocluido por la membrana de tejido
fibroconjuntivo denominado himen.
(MONROY, 2014, pgs. 318-321)

Orificio vaginal Rosales Guajardo V. Yoset

Se encuentra por detrs de orificio del orificio externo de la uretra, esta bordeado por el himen.
Tiene muchas funciones muy importantes: es por donde sale el flujo vaginal y la menstruacin;
tambin es el canal de parto, es decir, es por donde pasa el beb a la hora del parto. En este orificio
es donde se insertan los absorbentes internos. Y es el canal por donde entra el rgano reproductivo
masculino.

Himen

El himen es una fina y delicada membrana separa la cavidad vaginal de la vulva. Se trata de una
parte de la anatoma femenina que no cumple ninguna funcin especial (cubre la entrada de la
vagina)
La rotura del himen tiene lugar durante la primera relacin sexual, en el momento de la penetracin,
y en la mayora de los casos provoca un leve sangrado. El himen se rompe en varios pedazos que
cicatrizan en seguida y puede darse el caso de que en el momento de la rotura no haya sangrado.

En la primera relacin sexual puede desgarrarse un poco aunque existen otras causas por las que se
puede romper: gimnasia, esfuerzos excesivos, etc.

Bulbos del vestbulo

Los bulbos del vestbulo son formaciones erctiles bilaterales, en contacto con la membrana
perineal por sus caras profundas, ocupan el borde adherente de los labios mayores y menores. Sus
bordes mediales limitan lateralmente al orificio vaginal y al orificio externo de la uretra.

Glndulas anexas

Las glndulas anexas del sistema reproductor femenino son los rganos encargados de secretar
pequeas cantidades de lquido que guarda relacin con la lubricacin vaginal y la eyaculacin
femenina.
Glndulas de Bartolino o glndulas vestibulares mayores: son dos glndulas que se encuentran
ubicadas a ambos lados del orificio vaginal. Producen una secrecin cida que permite lubricar los
rganos genitales externos con el fin de facilitar la entrada del pene durante el acto sexual.
Glndulas de Skene, glndulas vestibulares menores o glndulas parauretrales: son dos glndulas
que se encuentran ubicadas en la pared anterior de la vagina, alrededor del orificio externo de la
uretra. Se encargan de producir y expulsar el lquido en la eyaculacin femenina.

Monte del pubis (Venus) Gonzlez Saldivar H. David

Es una eminencia media y ancha, situada anterior a la vulva. Esta eminencia. Tiene continuidad
posterior o inferiormente con los labios mayores, superiormente se pierde en la parte inferior de la
pared abdominal. Se encuentra bordeada a cada lado por el pliegue de la ingle.
Su eminencia, se debe a que la piel esta revestida por tejido adiposo; atravesada por fascculos que
proceden del ligamento suspensorio del cltoris, de la membrana fibroelastica de los labios mayores
y del ligamento redondo del tero.

Labios mayores de la vulva

Son dos grandes repliegues cutneos, alargados en posicin postero-anterior y aplanados de lateral a
medial, miden aprox. 8cm de longitud y 1.5 cm de altura.
Configuracin y Relaciones:

2 caras, bordes, extremos.

Cara Lateral: Cubierta por pelo y separada del muslo por el surco genitofemoral.
Cara Medial: Es lisa y rosada, se relaciona con el labio menor y limita con este por medio
del surco labial o interlabial.
Borde Superior: Es adherente y cubre ramas isquiopubianas anteriormente, y la regin
urogenital posteriormente.
Borde Inferior: es libre y redondeado, cubierto de pelo.
Extremo Anterior: Se encuentra cerca del monte de pubis y que se puede confundir con
este.
Extremo Posterior: Se pierde entre los tegumentos del perin, o se puede unir en la lnea
media, formando la comisura posterior de los labios.

Estructura: est compuesto de 5 capas superpuestas:

Piel
Capa de fibras musculares lisas.
Tejido adiposo subcutneo.
Membrana Fibroelastica.
Cuerpo adiposo.

Labios menores de la vulva

(Ninfas) Son dos pliegues cutneos de apariencia mucosa, situados medialmente a los labios
mayores de la vulva. Miden 3cm de longitud; y 1 a 1.5 cm de altura. Su espesor aumenta desde su
borde libre hacia el borde adherente, donde alcanza 0.5cm.
Configuracin y Relaciones:

2 caras, bordes, extremos.

Cara Lateral: Es lisa y esta se parada del labio mayor por el surco labial.
Cara Medial: Forma la pared lateral del vestbulo de la vagina.
Borde Superior: Es adherente y corresponde al bulbo del vestbulo.
Borde Inferior: Es libre, delgado, irregular y dentado.
Extremo Anterior: Est dividido en 2 pliegues; uno anterior que presenta continuidad por la
cara dorsal del cltoris y forma el prepucio del cltoris. Y uno posterior que se inserta lado
opuesto en la cara inferior del cltoris, constituye el frenillo del cltoris.

Extremo Posterior: Es ms estrecho y se une al extremo posterior del labio menor. De su

unin resulta el repliegue denominado frenillo de los labios menores o frenillo de los labios
de la vulva.

Estructura:
Estn constituidos por un repliegue cutneo que contiene en su espesor tejido conjuntivo y elstico.
Son ricos en glndulas sebceas.

Cltoris

Es un rgano erctil formado por los cuerpos cavernosos del cltoris y sus envolturas.
Configuracin:
Los cuerpos cavernosos del cltoris son anlogos a los del pene en pequea escala. Al igual que
estos se insertan en el borde inferior de las ramas isquiopubianas; estn recubiertos por los
msculos isquiocavernosos.
Se extienden anterior, superior y medialmente hasta llegar a la parte anterior y superiormente, hasta
llegar a la parte anterior del extremo inferior de la snfisis del pubis; donde se unen en la lnea
media para formar el cuerpo del cltoris.
El cuerpo continua a los cuerpos cavernosos en direccin infero-posterior, formando un codo
denominado; rodilla del cltoris.

Existe un ngulo formado por el cuerpo del cltoris, abierto inferiormente; ocupado por una red
venosa que forma un plexo denominado, plexo venoso intermedio (de Kobelt).
Cuenta con un Ligamento Suspensorio el cual se forma por los elementos fibroelasticos que
descienden de la snfisis del pubis para terminar en la fascia del cltoris.
Estructura:

Piel
Capa celular
Fascia del cltoris. Lamina fibroelastica. Forma una vaina alrededor del cuerpo del cltoris,
semejante a la fascia del pene. Separa vasos y nervios subcutneos; de los vasos y nervios
profundos del cltoris.

Vestibulo de la vagina

Es la depresin vulvar limitada: lateralmente por la cara medial de los labios menores,
anteriormente por el cltoris y posteriormente por el frenillo de los labios.
En su fondo o techo del vestbulo esta separado de los labios menores por el surco vestibular, se
denomina surco ninfohimental a lo largo de los bordes laterales del himen. Esta ocupado
mayormente el techo por los orificios de la uretra y vaginal.
Posterior al orificio vaginal, entre este y la comisura posterior de los labios encuentra una depresin
denominada fosa del vestbulo de la vagina.
Presenta una superficie triangular cuyo vrtice coincide con el cltoris y su base con la papila
uretral.

Meato uretral

Es el orificio de desembocadura de la uretra situado por detrs del cltoris. En ocasiones este
orificio hace prominencia y en otras se encuentra deprimido.

(Rouviere, 2005, pp. 629-633)

Glndula mamara Ramrez Morales E. Patricio

Las mamas son los elementos superficiales ms destacados de la pared anterior del trax,
especialmente en la mujer. Se componen de tejido glandular y de tejido fibroso de soporte
integrados en una matriz de tejido graso, junto con vasos sanguneos y linfticos, y nervios. Tanto
en hombre como mujeres tienen mamas; generalmente solo estn bien desarrolladas en mujeres.
Las glndulas mamarias estn situadas en el tejido subcutneo que recubre los msculos pectorales
mayor y menor. El pezn se encuentra en la prominencia ms elevada de la mama, rodeado por un
rea circular de piel pigmentada, la areola.
En las mujeres, las glndulas mamarias de las mamas son estructuras accesorias para la
reproduccin. En el hombre son rudimentarias y carecen de funcin; consisten slo en unos pocos
conductos pequeos o cordones epiteliales. Normalmente, la grasa de las mamas masculinas no es
diferente de la del tejido subcutneo de cualquier otra localizacin, y normalmente el sistema
glandular no se desarrolla.

Mamas femeninas

El tamao de las mamas de una mujer que no amamanta depende de la cantidad de grasa que rodea
el tejido glandular. El cuerpo ms o menos circular de las mamas femeninas descansa en el lecho de
la mama, que se extiende transversalmente desde el borde lateral del esternn hacia la lnea axilar
media, y verticalmente desde la 2da hasta la 6ta costillas. Dos terceras partes del lecho de la mama
estn formadas por la fascia pectoral que cubre el pectoral mayor, y el tercio restante por la fascia
que cubre el serrato anterior. Entre la mama y la fascia pectoral se sita un plano de tejido
subcutneo laxo o espacio potencial, el espacio (bolsa) retromamario. Este plano contiene una
pequea cantidad de grasa y permite a la mama cierto grado de movimiento sobre la fascia pectoral.
Una pequea porcin de la glndula mamaria puede extenderse a lo largo del borde inferolateral del
pectoral mayor hacia la fosa axilar y formar el proceso axilar o cola (cola o proceso de Spence).
Algunas mujeres lo describen (especialmente cuando puede agrandarse durante un ciclo menstrual)
y pueden creer que se trata de un bulto (tumor) o un ndulo linftico aumentado de tamao.
Las glndulas mamarias estn unidas con firmeza a la dermis de la piel que las recubre, en especial
por ligamentos cutneos consistentes, los ligamentos suspensorios (de Cooper). Estas
condensaciones de tejido conectivo fibroso, particularmente bien desarrolladas en la porcin
superior de la glndula, ayudan a sostener los lbulos y lobulillos de la glndula mamaria.
Durante la pubertad (8-15 aos de edad) normalmente las mamas crecen, debido en parte al
desarrollo glandular pero sobre todo el aumento del depsito de grasa. Las areolas y los pezones
tambin crecen. El tamao de la mama y su forma vienen determinados parcialmente por los
factores genticos, raciales y dietticos. Los conductos galactforos dan lugar a yemas que se
desarrollan en 15-20 lbulos de la glndula mamaria, que constituyen el parnquima (tejido
funcional) de la glndula mamaria. Por tanto, cada lbulo est drenado por un conducto galactforo,
y todos ellos convergen para abrirse independientemente. Cada conducto tiene una porcin dilatada
profunda a la areola, el seno galactforo, donde se acumulan gotitas de leche en la madre lactante.
Cuando el recin nacido empieza a mamar, la compresin de la areola (y de los senos galactforos
que hay debajo) exprime las gotitas acumuladas y le estimula a continuar mamando mientras se
establece el reflejo de bajada de la leche mediado hormonalmente. La leche de la madre es
secretada en la boca del lactante, y no aspirada de la glndula.
Las areolas contienen abundantes glndulas sebceas, que se dilatan durante el embarazo y secretan
una sustancia oleosa que proporciona un lubricante protector para la areola y el pezn.
Estas estructuras estn especialmente expuestas al roce y la irritacin en el inicio de la lactancia
materna. Los pezones (papilas mamarias) son prominencias de forma cnica o cilndrica situadas en
el centro de la areola. Los pezones no tienen grasa, pelo ni glndulas sudorparas. Las puntas de los
pezones estn fisuradas por los conductos galactforos que desembocan en ellos. Los pezones estn
compuestos sobre todo por fibras musculares lisas dispuestas de forma circular que comprimen los
conductos galactforos durante la lactancia y producen la ereccin de los pezones como respuesta a
estmulos, como cuando el lactante empieza a succionar.
Las glndulas mamarias son glndulas sudorparas modificadas: por consiguiente, no tienen cpsula
ni vaina. El contorno redondeado y la mayor parte del volumen de las mamas e deben a la grasa
subcutnea, excepto durante el embarazo, cuando crecen las glndulas mamarias y se forma nuevo
tejido glandular. Los alvolos (del latn, pequeos espacios huecos) secretores de leche estn
dispuestos en racimo. En muchas mujeres, las mamas aumentan ligeramente de tamao durante el

periodo menstrual debido al aumento de la liberacin en el tejido glandular de gonadotropinas, las

hormonas folculo estimulante (FSH) y luteinizante (LH).
(Rouviere, 2005, pp. 629-633)

Bibliografa:

ROUVIERE, H, et al. (2008) Anatoma humana: descriptiva, topogrfica y funcional, tomo

II, 11 edicin. Editorial Masson. Mxico.
MONROY, L, et al. (2014) Sistema urogenital. 2 edicin.
Ed. UNAM. Mxico.
MOORE, K. Anatoma con orientacin cnica, 7 edicin. Editorial Wolters Kluwer,
Lippincott Williams & Wilkins.
LATARJET, M. Anatoma humana, tomo II, 3 edicin. Editorial Panamericana.