Ginecologa

Conclusiones

Conclusiones

Conclusiones

Conclusiones

Subrea

Tema
Tumores plvicos
Alteraciones del piso plvico
Infecciones ginecolgicas

Problemas en ginecologa

Reproduccin humana

Trastornos del ciclo menstrual

Cncer ginecolgico

Otros

Subtema
Miomatosis uterina
Tumores anexiales
Distopias genitales
Incontinencias urinarias
Vulvovaginitis
ITS - SIDA
Procesos inflamatorios plvicos
Planificacin familiar
Climaterio y menopausia
Infertilidad
Violencia sexual
Hemorragias uterinas anormales
Amenorreas
Cuello uterino
Mama
Cuerpo de endometrio
Prevencin y promocin en ginecologa
tica en ginecologa

Pruebas de patologa
1. Mujer de 40 aos de edad, acude por ginecorragia escasa de un mes de duracin. Niega
retraso menstrual. Al examen: tero de 11 cm de longitud, consistencia aumentada,
superficie irregular y orificios cervicales cerrados. Cul es el diagnstico ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Endometriosis
Embarazo ectpico
Miomatosis uterina
Tumor anexial
Adeomiosis

Pruebas de patologa
Macroscpica:
Degeneracin roja: hemorragia con un rpido
crecimiento, forma aguda de la degeneracin,
a menudo durante el embarazo, el dolor es
agudo, la infeccin es la complicacin
secundaria.

Microscpicas:
Bandas celulares bien delimitada pero no
encapsulada de tejido conectivo fibroso entre
los haces de msculo liso.
Degeneracon hialina : 65%, comunes
despus de la menopausia.
Calcificacin: 10%, despus de la
menopausia, comn en las grandes miomas.
Degeneracin mixomatosa: 15%.
Degeneracin qustica (licuefaccin)
Degeneracin grasa.
Degeneracin maligna: Sarcomatoso <1% de
variacin.

Pruebas de patologa
1. Mujer de 40 aos de edad, acude por ginecorragia escasa de un mes de duracin. Niega
retraso menstrual. Al examen: tero de 11 cm de longitud, consistencia aumentada,
superficie irregular y orificios cervicales cerrados. Cul es el diagnstico ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Endometriosis
Embarazo ectpico
Miomatosis uterina
Tumor anexial
Adeomiosis

Germinales
2. Cul es el tumor de ovario ms frecuente en la mujer joven?:
a)
b)
c)
d)
e)

Cistoadenocarcinoma.
Ginandroblastoma.
Quiste dermoide.
Tumor de Brenner.
Tumor del seno endodrmico.

Germinales
Suponen el 25% del total, pero el 60% de los que aparecen en mujeres jvenes. Son, por
tanto, los tumores ovricos ms frecuentes en mujeres jvenes. El sntoma ms
frecuente es el dolor y distensin. El teratoma qustico maduro o quiste dermoide, que
supone el 90% de los casos, es benigno. Los del resto del grupo (10%) son malignos.

Germinales
1. Teratoma qustico benigno.
2. Disgerminoma. Es el homlogo del seminoma masculino. Deriva directamente de la
clula germinal. Es el tumor maligno ms frecuente de este grupo, y el maligno ms
frecuente en pacientes menores de 30 aos. Es radiosensible. El tratamiento es
quirrgico. En caso de recidiva tumoral, se puede tratar con ciruga ms radioterapia,
aunque la tendencia actual es sustituir la radioterapia por quimioterapia (BEP:
bleomicina, etopsido y cisplatino).
3. Teratoma inmaduro. El tejido que reproduce con ms frecuencia es el derivado del
Neuroectodermo (lo ms frecuente neural, cartlago, hueso).
4. Tumor del seno endodrmico. Es altamente maligno. Produce AFP.
5. Carcinoma embrionario. AFP.
6. Coriocarcinoma. HCG.
7. Otros. Carcinoide, estruma ovrico (es un tipo de teratoma que produce T3 y T4).
Gonadoblastoma: el 90% derivan de gnadas disgenticas, comprobndose
cromosoma Y, como el sndrome de Swyer.

Germinales
2. Cul es el tumor de ovario ms frecuente en la mujer joven?:
a)
b)
c)
d)
e)

Cistoadenocarcinoma.
Ginandroblastoma.
Quiste dermoide.
Tumor de Brenner.
Tumor del seno endodrmico.

El sndrome de Meiggs
3. El sndrome de Meiggs, se acompaa tpicamente de:
a)
b)
c)
d)
e)

Teratoma ovrico.
Adenoma ovrico.
Fibroma ovrico.
Sarcoma ovrico.
Tumor de Krukenberg.

El sndrome de Meiggs

1. De la granulosa. Pueden contener regiones celulares por licuefaccin, PAS +,

llamadas cuerpos de Call-Exner. Producen estrgenos, por lo que pueden dar clnica
de pseudopubertad precoz, amenorrea-metrorragia, hiperplasia endometrial. Esto
facilita que se detecten pronto: el 90% en estadio I. Su mxima incidencia ocurre en
la postmenopausia.
2. De la tecafibroma. Generalmente son benignos. El 50% de los tecomas producen
estrgenos-andrgenos. El 40% de los fibromas producen ascitis, y en el 1%
encontramos un sndrome de Meigs: ascitis, hidrotrax y tumor de ovario.
3. Androblastoma. Reproduce elementos testiculares. El 50% produce andrgenos, y
por ello: acn, hipertrofia de cltoris, atrofia sexual secundaria, oligomenorrea, etc.
Suelen ser benignos. Pueden estar derivados de clulas de Sertoli, de Leydig, o
mixtos. Constituyen la primera causa de virilizacin de origen ovrico.
4. Ginandroblastoma. Son tumores mixtos entre los anteriores.

El sndrome de Meiggs
3. El sndrome de Meiggs, se acompaa tpicamente de:
a)
b)
c)
d)
e)

Teratoma ovrico.
Adenoma ovrico.
Fibroma ovrico.
Sarcoma ovrico.
Tumor de Krukenberg.

Tumor de ovario
4. Cul es el tumor de ovario que tiene origen histolgico de clulas germinales?
a)
b)
c)
d)
e)

Mucinoso.
Seroso.
Teratoma.
Endometriode.
De clulas claras.

Tumor de ovario
4. Cul es el tumor de ovario que tiene origen histolgico de clulas germinales?
a)
b)
c)
d)
e)

Mucinoso.
Seroso.
Teratoma.
Endometriode.
De clulas claras.

Tumor de ovario
5. Los miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido muscular, cuyo
signo ms frecuente es:
a)
b)
c)
d)
e)

Sangrado genital
Aumento del tamao uterino
Dolor plvico
Leucorrea
lcera cervical

Tumor de ovario

Tumor de ovario

Frecuencia:
Frecuente <24 d.
Normal 24 38 d.
Infrecuente >38 d.

Regularidad:
Regular variacin 2 20 d.
Irregular variacin >20 d.

Tumor de ovario

Duracin:
Prolongada >8 d.
Normal 4.5 8 d.
Corta <4.5 d.

Volumen:
Abundante >80 mL.
Normal 5 80 mL.
Escaso <5 mL.

Tumor de ovario

Tumor de ovario
5. Los miomas uterinos submucosos son tumoraciones benignas de tejido muscular, cuyo
signo ms frecuente es:
a)
b)
c)
d)
e)

Sangrado genital
Aumento del tamao uterino
Dolor plvico
Leucorrea
lcera cervical

Prolapso genital
6. Cul es el factor ms frecuente que predispone al prolapso genital?:
a)
b)
c)
d)
e)

Menopausia
Trauma obsttrico
Estreimiento
Obesidad
Congnito

Prolapso genital
6. Cul es el factor ms frecuente que predispone al prolapso genital?:
a)
b)
c)
d)
e)

Menopausia
Trauma obsttrico
Estreimiento
Obesidad
Congnito

Enterocele
7. El Enterocele es una forma clnica de:
a)
b)
c)
d)
e)

Prolapso de pared vaginal anterior.

Prolapso de fondo de saco vaginal.
Prolapso de pared vaginal posterior.
Prolapso de mun vaginal.
Ninguno de las anteriores

Enterocele

Aa

Ba

Bp

Ap

LTV

CP

HG

Enterocele
7. El Enterocele es una forma clnica de:
a)
b)
c)
d)
e)

Prolapso de pared vaginal anterior.

Prolapso de fondo de saco vaginal.
Prolapso de pared vaginal posterior.
Prolapso de mun vaginal.
Ninguno de las anteriores

Histerocele
8. Paciente de 51 aos, G: 5; P: 5004. Presenta tumoracin que protruye por genitales. Al
examen ginecolgico se observa salida del cuello uterino a un centmetro de la lnea
himeneal (Punto C: + 1cm). Segn la clasificacin de Prolapso de rganos plvicos (POPQ). Cul es el grado de histerocele?
a)
b)
c)
d)
e)

IV
I
III
II
0

Histerocele
8. Paciente de 51 aos, G: 5; P: 5004. Presenta tumoracin que protruye por genitales. Al
examen ginecolgico se observa salida del cuello uterino a un centmetro de la lnea
himeneal (Punto C: + 1cm). Segn la clasificacin de Prolapso de rganos plvicos (POPQ). Cul es el grado de histerocele?
a)
b)
c)
d)
e)

IV
I
III
II
0

Histerocele
9. En el Histerocele, Cules son los ligamentos ms comprometidos?
a)
b)
c)
d)
e)

Cardinales
Redondos
Anchos
tero-ovricos
Infndibulo-Plvicos

Histerocele

Histerocele

Histerocele
Ross, describi ms tarde la fascia pericervical como la piedra angular de la
reconstruccin plvica.

Ross JW. Apical vault repair, the cornerstone or pelvic vault reconstruction. Int
Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1997;8(3):146-152.

Histerocele
9. En el Histerocele, Cules son los ligamentos ms comprometidos?
a)
b)
c)
d)
e)

Cardinales
Redondos
Anchos
tero-ovricos
Infndibulo-Plvicos

Ejercicios Sugeridos
10. La fisioterapia a travs de los ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el
tratamiento mdico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. A qu estructura del piso
plvico refuerza fundamentalmente?
a)
b)
c)
d)
e)

Esfnter uretrovesical.
Msculo elevador del ano.
Msculo isquiocavernoso.
Msculo pubococcgeo.
Msculo puborrectal.

Ejercicios Sugeridos

Ejercicios Sugeridos
Los ejercicios de Kegel o ejercicios de contraccin del msculo pubococcgeo, son unos
ejercicios destinados a fortalecer los msculos plvicos.

Ejercicios Sugeridos
Tipo 1
Afecta la capacidad de los msculos de detener la salida de orina.
Consisten en lentamente contraer, elevar y atraer hacia adentro los
msculos del piso de la pelvis, y mantenerlos as mientras se cuenta hasta
cinco.

Tipo 2
Es una contraccin rpida. Los msculos se contraen y elevan rpidamente
y luego se relajan. Esto ejercita los msculos que detienen rpidamente el
flujo de orina.

Ejercicios Sugeridos
10. La fisioterapia a travs de los ejercicios de Kegel tiene un rol importante en el
tratamiento mdico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. A qu estructura del piso
plvico refuerza fundamentalmente?
a)
b)
c)
d)
e)

Esfnter uretrovesical.
Msculo elevador del ano.
Msculo isquiocavernoso.
Msculo pubococcgeo.
Msculo puborrectal.

Ejercicios Sugeridos
11. Cul podra ser el tratamiento para una paciente con incontinencia urinaria de
urgencia?:
a)
b)
c)
d)
e)

Tratamiento mdico con tolterodina.

Uretrosuspensin con tcnica de cabestrillo.
Fijacin a ligamento sacroespinoso.
Colpoperineorrafia.
Ninguno.

Ejercicios Sugeridos
La tolterodina es una frmaco muscarnico anticolinrgico que se administra por va oral
en el tratamiento de la vejiga hiperactiva.
La tolterodina reduce la urgencia y la frecuencia urinaria, y ayuda a reducir la
incontinencia urinaria por urgencia

Ejercicios Sugeridos
11. Cul podra ser el tratamiento para una paciente con incontinencia urinaria de
urgencia?:
a)
b)
c)
d)
e)

Tratamiento mdico con tolterodina.

Uretrosuspensin con tcnica de cabestrillo.
Fijacin a ligamento sacroespinoso.
Colpoperineorrafia.
Ninguno.

Diagnstico
12. Multpara de 40 aos de edad. Consulta por "sensacin de bulto en genitales" que se
presenta cuando hace esfuerzos fsicos. Al examen se observa protrusin de la pared
vaginal anterior y posterior que sobrepasa el introito. Cul es el diagnstico?:
a)
b)
c)
d)
e)

Uretrocele
Histerocele
Cistouretrocele
Enterocele
Cistorectocele

Diagnstico
12. Multpara de 40 aos de edad. Consulta por "sensacin de bulto en genitales" que se
presenta cuando hace esfuerzos fsicos. Al examen se observa protrusin de la pared
vaginal anterior y posterior que sobrepasa el introito. Cul es el diagnstico?:
a)
b)
c)
d)
e)

Uretrocele
Histerocele
Cistouretrocele
Enterocele
Cistorectocele

Diagnstico
13. Mujer de 52 aos. Presenta deseo imperioso de miccionar, hace cuatro das se agrega
prdida de orina antes de llegar a los servicios higinicos. Urocultivo negativo. Cul es
el diagnstico probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Fistula besico-vaginal
Incontinencia urinaria por rebosamiento
Incontinencia urinaria por esfuerzo
Incontinencia urinaria de urgencia
Incompetencia de esfnteres

Diagnstico
13. Mujer de 52 aos. Presenta deseo imperioso de miccionar, hace cuatro das se agrega
prdida de orina antes de llegar a los servicios higinicos. Urocultivo negativo. Cul es
el diagnstico probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Fistula besico-vaginal
Incontinencia urinaria por rebosamiento
Incontinencia urinaria por esfuerzo
Incontinencia urinaria de urgencia
Incompetencia de esfnteres

Diagnstico
14. El tumor maligno ms frecuente del aparato genital, en nuestro pas es:
a)
b)
c)
d)
e)

Cncer de crvix uterino.

Cncer de endometrio.
Cncer de vulva.
Cncer de mama.
Cncer de ovario.

Diagnstico
El tumor maligno ms frecuente del aparato genital, en nuestro pas es el cncer de
cuello uterino seguido del cncer de mama.

Diagnstico
14. El tumor maligno ms frecuente del aparato genital, en nuestro pas es:
a)
b)
c)
d)
e)

Cncer de crvix uterino.

Cncer de endometrio.
Cncer de vulva.
Cncer de mama.
Cncer de ovario.

Diagnstico
15. El agente etiolgico del condiloma acuminado es:
a)
b)
c)
d)
e)

Chlamydia trachomatis.
Calymmatobacterium granulomatis.
Papovavirus.
Hemophilus ducreyi.
Herpes virus II.

Diagnstico
La condilomatosis se considera una infeccin de transmisin sexual y est ocasionada
por el papiloma-virus, virus DNA de la familia papoviridae.

Biologa molecular
La infeccin por HPV de bajo riesgo puede producir condilomas acuminados.

La infeccin por HPV de alto riesgo ( HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y
68) puede conducir en ms del 95% al desarrollo de NIC o carcinoma invasor en
aproximadamente el 1% de mujeres infectadas.
En los aos ochenta fueron reconocindose cada vez ms alteraciones anatomopatolgicas como
la atipia coiloctica o condilomatosa asociada con la infeccin por virus del papiloma humano
(VPH). Los coilocitos son clulas atpicas con una cavitacin o halo perinuclear en el citoplasma,
que indica cambios citopticos debidos a la infeccin por el VPH.

Diagnstico
15. El agente etiolgico del condiloma acuminado es:
a)
b)
c)
d)
e)

Chlamydia trachomatis.
Calymmatobacterium granulomatis.
Papovavirus.
Hemophilus ducreyi.
Herpes virus II.

Biologa molecular
16. Cul de los tipos de VPH, est asociado al carcinoma de cuello uterino?
a)
b)
c)
d)
e)

6.
11.
16.
42.
44.

Biologa molecular
16. Cul de los tipos de VPH, est asociado al carcinoma de cuello uterino?
a)
b)
c)
d)
e)

6.
11.
16.
42.
44.

Biologa molecular
17. Paciente a quien se realiz un cono fro, cuya anatoma patolgica reporta carcinoma
epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Segn la
clasificacin de la FIGO, corresponde al estudio:
a)
b)
c)
d)
e)

I A.
I B.
II A.
II B.
N.A.

Biologa molecular

Biologa molecular
17. Paciente a quien se realiz un cono fro, cuya anatoma patolgica reporta carcinoma
epidermoide invasor con menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Segn la
clasificacin de la FIGO, corresponde al estudio:
a)
b)
c)
d)
e)

I A.
I B.
II A.
II B.
N.A.

Biologa molecular
18. Cul de los siguientes factores desempea una funcin importante en el desarrollo de
una neoplasia cervical intraepitelial (NIC)?:
a)
b)
c)
d)
e)

HPV/Papiloma virus.
Coitos frecuentes.
Espermatozoides.
Historia del lquido seminal.
Chlamydia.

Biologa molecular
18. Cul de los siguientes factores desempea una funcin importante en el desarrollo de
una neoplasia cervical intraepitelial (NIC)?:
a)
b)
c)
d)
e)

HPV/Papiloma virus.
Coitos frecuentes.
Espermatozoides.
Historia del lquido seminal.
Chlamydia.

Biologa molecular
19. La menopausia tarda aumenta el riesgo de desarrollar un cncer de mama:
a)
b)
c)
d)
e)

Si hay antecedentes familiares de cncer de mama.

En mujeres sometidas a terapia hormonal sustitutiva (THS).
En todas las mujeres.
En casos de menarqua precoz.
En multparas.

Biologa molecular
19. La menopausia tarda aumenta el riesgo de desarrollar un cncer de mama:
a)
b)
c)
d)
e)

Si hay antecedentes familiares de cncer de mama.

En mujeres sometidas a terapia hormonal sustitutiva (THS).
En todas las mujeres.
En casos de menarqua precoz.
En multparas.

Telorrea
20. El flujo sanguinolento por el pezn es ms caracterstico de:
a)
b)
c)
d)
e)

Ectasia ductal.
Cncer de mama.
Papiloma intraductal.
Mastalgia cclica.
Quiste de mama.

Telorrea
La bilateralidad de la telorrea sugiere telorreas funcionales, fisiolgicas o farmacolgicas.

La telorrea unilateral y uniorificial se da en situaciones como:

Ectasia ductal, carcinoma ductal, papiloma intraductal, enfermedad fibroqustica, quistes solitarios

La pluriorificialidad sugiere afecciones ms difusas, como mastopata.

Papiloma intraductal o ectasia ductal

Una de las causas ms comunes de una

secrecin sangrienta o pegajosa es un
papiloma intraductal o crecimiento de
una pequea formacin, parecida a una
verruga, que se proyecta en los conductos
del seno cerca del pezn.

Papiloma intraductal

Telorrea
20. El flujo sanguinolento por el pezn es ms caracterstico de:
a)
b)
c)
d)
e)

Ectasia ductal.
Cncer de mama.
Papiloma intraductal.
Mastalgia cclica.
Quiste de mama.

Papiloma intraductal o ectasia ductal

21. Qu afirmacin es INCORRECTA respecto a las variables pronsticos del cncer de mama:
a) El tamao del tumor y el estado de los ganglios linfticos axilares son factores de valor pronstico
probado.
b) La sobreexposicin del gen c-erbB2 (HER-2neu) puede ser indicativa de resistencia/sensibilidad a
determinados tratamientos.
c) Elevadas concentraciones de PCNA (Ki67) indican peor pronstico.
d) La recidiva del cncer de mama es ms probable en los tumores que poseen receptores
hormonales de estrgenos y de progesterona.
e) La presencia de un nmero elevado de microvasos en el tumor se acompaa de un peor
pronstico.

Papiloma intraductal o ectasia ductal

21. Qu afirmacin es INCORRECTA respecto a las variables pronsticos del cncer de mama:
a) El tamao del tumor y el estado de los ganglios linfticos axilares son factores de valor pronstico
probado.
b) La sobreexposicin del gen c-erbB2 (HER-2neu) puede ser indicativa de resistencia/sensibilidad a
determinados tratamientos.
c) Elevadas concentraciones de PCNA (Ki67) indican peor pronstico.
d) La recidiva del cncer de mama es ms probable en los tumores que poseen receptores
hormonales de estrgenos y de progesterona.
e) La presencia de un nmero elevado de microvasos en el tumor se acompaa de un peor
pronstico.

Papiloma intraductal o ectasia ductal

22. Cul de los siguientes signos NO suele aparecer en la clnica del cncer de mama?:
a)
b)
c)
d)
e)

Mastodinia.
Telorragia.
Tumoracin.
Retraccin del pezn.
Adenopata axilar.

Clnica del cncer de mama

Asintomtico.
Localizacin: cuadrantes superoexternos.
Presencia de un tumor o induracin: 80 %
Alteraciones en el complejo areola-pezn (eccema, secrecin o retraccin): 15-20%
En etapas ms avanzadas puede originar retraccin, ulceracin y edema cutneo
piel de naranja.
Estas pacientes son cada vez menos frecuentes y son reflejo de procesos muy
avanzados.

Papiloma intraductal o ectasia ductal

22. Cul de los siguientes signos NO suele aparecer en la clnica del cncer de mama?:
a)
b)
c)
d)
e)

Mastodinia.
Telorragia.
Tumoracin.
Retraccin del pezn.
Adenopata axilar.

Mamografa
23. El mtodo ms til para detectar el cncer de mama en etapa pre clnica es:
a)
b)
c)
d)
e)

Mamografa.
Autoexamen mensual.
Ecografa.
Minucioso examen clnico.
Biopsia por aspiracin.

Mamografa
Es el mtodo imprescindible en el diagnstico precoz del cncer de mama.
Se consideran signos mamogrficos de posible malignidad:
Presencia de un ndulo denso, espiculado, de bordes imprecisos con retraccin de la piel o
edema cutneo. Este edema es debido al bloqueo de los linfticos subdrmicos por las clulas
cancerosas; a veces este hallazgo es observado ms precozmente que en la exploracin
clnica, cuya manifestacin es la tpica piel de naranja.
Cinco o ms microcalcificaciones agrupadas anrquicamente, no diseminadas, lineales o
ramificadas y de tamao simtrico.

Las microcalcificaciones son el signo sospechoso de malignidad que aparece ms precozmente en la

mamografa.

Prdida de la arquitectura y desestructuracin del tejido mamario.

Densidades focales asimtricas.

En general, se recomienda la realizacin de mamografas de screening a partir de los

40 aos, en cuanto a la periodicidad (tema controvertido) lo ms aceptado es
anualmente entre los 40 y 50 aos y bianual a partir de los 50 aos.

Mamografa
23. El mtodo ms til para detectar el cncer de mama en etapa pre clnica es:
a)
b)
c)
d)
e)

Mamografa.
Autoexamen mensual.
Ecografa.
Minucioso examen clnico.
Biopsia por aspiracin.

Factores de riesgo cncer de endometrio

24. Mujer menopusica con factores de riesgo positivos para cncer de endometrio. Acude
con sangrado uterino importante de inicio sbito; la primera medida a practicarse en
consulta externa es:
a)
b)
c)
d)
e)

Ecografa transvaginal.
Citologa de Papanicolaou.
Histeroscopa.
Dilatacin y legrado.
Biopsia endometrial.

Factores de riesgo cncer de endometrio

Menarqua precoz
Menopausia tarda
Longitud vida menstrual
Infertilidad o Nuliparidad
Obesidad
Tamoxifeno
Tratamiento estrognico sustitutivo
prolongado
Enfermedades ovricas Tumores de las
clulas de la granulosa-teca, SOP
Dieta rica en grasa animal
Diabetes
Hipertensin arterial
Cncer de mama y ovario
Cncer de colon hereditario
Drogas antipsicticas
Radioterapia plvica

Factores de riesgo cncer de endometrio

24. Mujer menopusica con factores de riesgo positivos para cncer de endometrio. Acude
con sangrado uterino importante de inicio sbito; la primera medida a practicarse en
consulta externa es:
a)
b)
c)
d)
e)

Ecografa transvaginal.
Citologa de Papanicolaou.
Histeroscopa.
Dilatacin y legrado.
Biopsia endometrial.

Factores de riesgo cncer de endometrio

25. Uno de los siguientes NO se considera factor de mal pronstico en el cncer de
endometrio:
a)
b)
c)
d)
e)

Edad joven.
Grado 3 de diferenciacin o grado histolgico indiferenciado.
Ausencia de receptores hormonales.
Citologa peritoneal positiva.
Gran tamao tumoral.

Factores de riesgo cncer de endometrio

Las mujeres jvenes tienen mejor pronstico.
Tipo histolgico: el carcinoma de clulas claras es el de peor pronstico. En general, peor
pronstico todos los que no sean endometrioides. Grado histolgico: los tumores ms
diferenciados tienen mejor pronstico. G1: diferenciado, G2: moderadamente diferenciado,
G3: indiferenciado. Invasin miometrial indica peor pronstico cuanto mayor sea la invasin
del miometrio. Citologa peritoneal: en los casos con citologa peritoneal positiva el
pronstico es peor.

Factores de riesgo cncer de endometrio

25. Uno de los siguientes NO se considera factor de mal pronstico en el cncer de
endometrio:
a)
b)
c)
d)
e)

Edad joven.
Grado 3 de diferenciacin o grado histolgico indiferenciado.
Ausencia de receptores hormonales.
Citologa peritoneal positiva.
Gran tamao tumoral.

Factores de riesgo cncer de endometrio

26. En relacin con el cncer de endometrio, Cul de las siguientes respuestas es la
verdadera?
a)
b)
c)
d)
e)

El cncer de endometrio es ms frecuente en mujeres pre menopusicas.

La contracepcin oral durante ms de tres aos es un factor de riesgo.
El tratamiento con Tamoxifeno es un factor de riesgo.
La multiparidad es un factor de riesgo.
Hay ms de 2 correctas

Factores de riesgo cncer de endometrio

El tamoxifeno aumenta el riesgo de dos tipos de cncer que pueden presentarse en
el tero: cncer de endometrio, el cual se presenta en el revestimiento del tero, y
el sarcoma uterino, el cual se presenta en la pared muscular del tero.

Factores de riesgo cncer de endometrio

26. En relacin con el cncer de endometrio, Cul de las siguientes respuestas es la
verdadera?
a)
b)
c)
d)
e)

El cncer de endometrio es ms frecuente en mujeres pre menopusicas.

La contracepcin oral durante ms de tres aos es un factor de riesgo.
El tratamiento con Tamoxifeno es un factor de riesgo.
La multiparidad es un factor de riesgo.
Hay ms de 2 correctas

Factores de riesgo cncer de endometrio

27. El test de las aminas se utiliza para diagnosticar
a)
b)
c)
d)
e)

Vaginosis
Moniliasis
Gonorrea
Trichomoniasis
Herpes

Factores de riesgo cncer de endometrio

27. El test de las aminas se utiliza para diagnosticar
a)
b)
c)
d)
e)

Vaginosis
Moniliasis
Gonorrea
Trichomoniasis
Herpes

Factores de riesgo cncer de endometrio

28. De los siguientes microorganismos, marque el que pertenece a la flora vaginal
permanente:
a)
b)
c)
d)
e)

Gardnerella vaginalis.
Streptococcos del grupo B.
Lactobacillus spp.
Corinebacterium spp.
Ninguna de las anteriores.

Factores de riesgo cncer de endometrio

Lactobacillus o bacteria del cido lctico es un gnero de bacterias Gram positivas
anaerobias facultativas, denominadas as debido a que la mayora de sus miembros
convierte la lactosa y otros monosacridos en cido lctico. Normalmente son
benignas e incluso necesarias, habitan en el cuerpo humano y en el de otros
animales, por ejemplo, estn presentes en el tracto gastrointestinal y en la vagina.

Factores de riesgo cncer de endometrio

28. De los siguientes microorganismos, marque el que pertenece a la flora vaginal
permanente:
a)
b)
c)
d)
e)

Gardnerella vaginalis.
Streptococcos del grupo B.
Lactobacillus spp.
Corinebacterium spp.
Ninguna de las anteriores.

Factores de riesgo cncer de endometrio

29. Acude a la consulta ginecolgica una paciente de 26 aos, que presenta secrecin
vaginal de tipo requesn, maloliente, acompaada de prurito. Cul es el agente
etiolgico ms probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Candida Albicans
Mobiluncus spp.
Gardnerella vaginales
Chlamydia
Trichomona vaginalis

Factores de riesgo cncer de endometrio

29. Acude a la consulta ginecolgica una paciente de 26 aos, que presenta secrecin
vaginal de tipo requesn, maloliente, acompaada de prurito. Cul es el agente
etiolgico ms probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Candida Albicans
Mobiluncus spp.
Gardnerella vaginales
Chlamydia
Trichomona vaginalis

Tricomoniasis
30. En relacin a la vulvovaginitis, indique cul de las siguientes alternativas no guarda
correspondencia:
a)
b)
c)
d)
e)

Infeccin por Monilia - gestacin.

Infeccin por gonococo - flujo vaginal sanguinolento.
Infeccin por Tricomona - flujo vaginal espumoso.
Infeccin por Herpes - ulceracin.
Vaginosis bacteriana - flujo vaginal con olor a pescado.

Tricomoniasis

Vaginosis bacteriana

Candidiasisis vulvovaginal

Tricomoniasis
30. En relacin a la vulvovaginitis, indique cul de las siguientes alternativas no guarda
correspondencia:
a)
b)
c)
d)
e)

Infeccin por Monilia - gestacin.

Infeccin por gonococo - flujo vaginal sanguinolento.
Infeccin por Tricomona - flujo vaginal espumoso.
Infeccin por Herpes - ulceracin.
Vaginosis bacteriana - flujo vaginal con olor a pescado.

Candidiasisis vulvovaginal
31. La presencia de clulas claves en secrecin vaginal es patognomnico de:
a)
b)
c)
d)
e)

Vaginitis viral.
Vaginitis mixta.
Vaginitis crnica.
Vaginosis bacteriana.
Vaginosis crnica.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

Tres de los cuatro criterios deben estar presentes; establece el diagnstico exacto de
Vaginosis bacteriana en el 90% de las mujeres afectadas.
Flujo vaginal homogneo (el color y la cantidad pueden variar).
Olor a aminas (pescado) cuando se agrega solucin de hidrxido de potasio a las
secreciones vaginales, comnmente llamado prueba de olor.
Presencia de clulas gua, clave o en clavija (clue cells), que son clulas epiteliales
cubiertas por cocobacilos en la microcopia.
PH vaginal mayor de 4,5.

Candidiasisis vulvovaginal
31. La presencia de clulas claves en secrecin vaginal es patognomnico de:
a)
b)
c)
d)
e)

Vaginitis viral.
Vaginitis mixta.
Vaginitis crnica.
Vaginosis bacteriana.
Vaginosis crnica.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

32. El cuadro clnico de salpingitis gonorreca aguda caractersticamente inicia:
a)
b)
c)
d)
e)

Durante la menstruacin.
A la mitad del ciclo menstrual.
Dentro de 48 horas de la infeccin.
Durante el embarazo.
Ninguna de las anteriores.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

32. El cuadro clnico de salpingitis gonorreca aguda caractersticamente inicia:
a)
b)
c)
d)
e)

Durante la menstruacin.
A la mitad del ciclo menstrual.
Dentro de 48 horas de la infeccin.
Durante el embarazo.
Ninguna de las anteriores.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

33. Mujer adulta, acude a consulta ginecolgica por presentar lesiones vesiculares
dolorosas en labios mayores. Cul es el diagnstico ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Condiloma acuminado.
Herpes Zoster
Herpes genital.
Molusco Contagioso.
Sfilis.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

Es una infeccin de transmisin sexual (ITS) causada por el virus herpes simple
(VHS). El virus del herpes simple tipo 2 (VHS-2) causa la mayora de los casos de
herpes genital y se puede transmitir a travs de secreciones orales o genitales. Los
sntomas genitales incluyen la aparicin de ampollas pequeas y dolorosas, llenas de
un lquido claro o color paja.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

33. Mujer adulta, acude a consulta ginecolgica por presentar lesiones vesiculares
dolorosas en labios mayores. Cul es el diagnstico ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Condiloma acuminado.
Herpes Zoster
Herpes genital.
Molusco Contagioso.
Sfilis.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

34. En la infeccin gonoccica no complicada, el tratamiento actual es:
a)
b)
c)
d)
e)

Azitromicina, 1 g VO, dosis nica.

Doxiciclina, 100 mg c/12 horas VO, por 3 das.
Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 das.
Amoxicilina-clavulamico, 875/125 mg c/12 horas VO, por 5 das.
Ceftriaxona, 250 mg IM dosis nica.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

34. En la infeccin gonoccica no complicada, el tratamiento actual es:
a)
b)
c)
d)
e)

Azitromicina, 1 g VO, dosis nica.

Doxiciclina, 100 mg c/12 horas VO, por 3 das.
Ciprofloxacina, 500 mg c/12 horas VO, por 3 das.
Amoxicilina-clavulamico, 875/125 mg c/12 horas VO, por 5 das.
Ceftriaxona, 250 mg IM dosis nica.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

35. Multpara de 30 aos de edad, usuaria de DIU desde hace un ao. Presenta dolor
abdominal localizado en hipogastrio y fosa ilaca derecha de 7 das de evolucin, sin
fiebre. Al examen: flujo genital purulento y dolor a la movilizacin del cuello uterino.
Cul es el diagnstico ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Enfermedad plvica inflamatoria aguda.

Embarazo ectpico.
Apendicitis aguda.
Quiste de ovario.
Absceso tubo ovrico

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

Dolor en abdomen inferior Dolor a la movilizacin del crvix Dolor a la
exploracin anexial Historia de actividad sexual en los ltimos 6 meses

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

35. Multpara de 30 aos de edad, usuaria de DIU desde hace un ao. Presenta dolor
abdominal localizado en hipogastrio y fosa ilaca derecha de 7 das de evolucin, sin
fiebre. Al examen: flujo genital purulento y dolor a la movilizacin del cuello uterino.
Cul es el diagnstico ms probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Enfermedad plvica inflamatoria aguda.

Embarazo ectpico.
Apendicitis aguda.
Quiste de ovario.
Absceso tubo ovrico

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

36. En las siguientes afirmaciones en relacin a la enfermedad inflamatoria plvica
crnica. Marque lo incorrecto:
a)
b)
c)
d)
e)

La enfermedad plvica crnica ocurre en el puerperio tardo.

El dolor abdominal y dismenorrea son sntomas de la EIP.
La complicacin frecuente es la esterilidad.
La adherencia de los pliegues de las trompas puede deberse a una salpingitis.
N. A.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

36. En las siguientes afirmaciones en relacin a la enfermedad inflamatoria plvica
crnica. Marque lo incorrecto:
a)
b)
c)
d)
e)

La enfermedad plvica crnica ocurre en el puerperio tardo.

El dolor abdominal y dismenorrea son sntomas de la EIP.
La complicacin frecuente es la esterilidad.
La adherencia de los pliegues de las trompas puede deberse a una salpingitis.
N. A.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

37. Cul es la triada clsica de EPI?:
a)
b)
c)
d)
e)

Masa anexial palpable, dolor mesogstrico, dolor en fondo de saco posterior.

Dolor hipogstrico, dolor anexial, dolor en fondo de saco posterior.
Dolor hipogstrico, dolor anexial, masa anexial palpable.
Dolor en mesogastrio, dolor anexial, dolor a la movilizacin cervical.
Dolor en hipogastrio, dolor anexial, dolor a la movilizacin cervical.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

37. Cul es la triada clsica de EPI?:
a)
b)
c)
d)
e)

Masa anexial palpable, dolor mesogstrico, dolor en fondo de saco posterior.

Dolor hipogstrico, dolor anexial, dolor en fondo de saco posterior.
Dolor hipogstrico, dolor anexial, masa anexial palpable.
Dolor en mesogastrio, dolor anexial, dolor a la movilizacin cervical.
Dolor en hipogastrio, dolor anexial, dolor a la movilizacin cervical.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

38. El antibitico de eleccin en una mujer de 32 aos con cervicitis mucopurulenta y
PCR positivo para chlamydia trachomatis es:
a)
b)
c)
d)
e)

Azitromicina 1g VO monodosis.
Ciprofloxacino 500mg VO monodosis.
Doxiciclina 200mg VO monodosis.
Metronidazol 500mg VO BID x 7das.
Penicilina benzatinica 1200 000 UI.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

El tratamiento de la cervicitis aguda es:
Azitromicina 1 gr va oral en dosis nica.
Doxiciclina, 100 mg por va oral cada 12 horas durante 7 das.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

38. El antibitico de eleccin en una mujer de 32 aos con cervicitis mucopurulenta y
PCR positivo para chlamydia trachomatis es:
a)
b)
c)
d)
e)

Azitromicina 1g VO monodosis.
Ciprofloxacino 500mg VO monodosis.
Doxiciclina 200mg VO monodosis.
Metronidazol 500mg VO BID x 7das.
Penicilina benzatinica 1200 000 UI.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

39. Si usted encuentra TBC tubaria. Seale lo falso:
a)
b)
c)
d)
e)

Produce lesin en ambas trompas.

Posibilidad de fertilizacin remota.
Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%.
En la histerosalpingografa se ve una imagen de rosario.
Es una infeccin primaria.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

39. Si usted encuentra TBC tubaria. Seale lo falso:
a)
b)
c)
d)
e)

Produce lesin en ambas trompas.

Posibilidad de fertilizacin remota.
Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%.
En la histerosalpingografa se ve una imagen de rosario.
Es una infeccin primaria.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

40. Mujer de 65 aos de edad, que consulta por presentar dispareunia ocasional,
secrecin vaginal amarillenta y sangrado poscoital. Cul es el tipo de vaginitis ms
probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Bacteriana
Tricomonas
Atrfica
Candidiasica
Inflamatoria

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

40. Mujer de 65 aos de edad, que consulta por presentar dispareunia ocasional,
secrecin vaginal amarillenta y sangrado poscoital. Cul es el tipo de vaginitis ms
probable?:
a)
b)
c)
d)
e)

Bacteriana
Tricomonas
Atrfica
Candidiasica
Inflamatoria

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

41. De los siguientes enunciados todos son correctos. Excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Menopausia es el cese de la menstruacin por un periodo mayor a un ao.

Climaterio es el periodo que precede a la menopausia.
La menopausia puede ser espontnea o quirrgica.
La menopausia precoz se presenta antes de los 35 aos.
La menopausia es el resultado del cese de la actividad folicular ovrica.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

41. De los siguientes enunciados todos son correctos. Excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

Menopausia es el cese de la menstruacin por un periodo mayor a un ao.

Climaterio es el periodo que precede a la menopausia.
La menopausia puede ser espontnea o quirrgica.
La menopausia precoz se presenta antes de los 35 aos.
La menopausia es el resultado del cese de la actividad folicular ovrica.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

42. El tratamiento hormonal sustitutivo, combinado con estrgenos y gestgenos de
forma prolongada en la menopausia, es eficaz para todos los siguientes supuestos,
MENOS uno:
a)
b)
c)
d)
e)

Prevenir el adenocarcinoma de endometrio.

Prevenir la osteoporosis, pero no como tratamiento de primera lnea.
Mejora el trofismo vaginal.
Reducir el riesgo de cncer colorectal.
Disminuye los sntomas del climaterio.

Indicaciones para el THS con estrgenos y progestgenos

1. Trastornos menstruales en premenopusicas.
2. Sndrome climatrico y mejora de la calidad de vida (sofocos, irritabilidad,
dispareunia, insomnio, etc.).
3. Tratamiento de la atrofia genitourinaria y cutnea.
4. Tratamiento de la menopausia quirrgica, tras anexectoma bilateral.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

Antecedentes de cncer mama o endometrio.
Tromboembolismo venoso activo.
Hepatopata activa grave o tumores hepticos: riesgo de colelitiasis.
Lupus Eritematoso.
Melanoma.
Vasculopata diabtica.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

Cncer de endometrio: Existe una fuerte asociacin ampliamente contrastada entre
cncer de endometrio y terapia estrognica. El incremento de riesgo se hace
evidente desde el tercer ao de tratamiento y aumenta en magnitud conforme
aumenta la duracin del tratamiento; la adicin de progestgenos al tratamiento
estrognico durante al menos 10 das al mes hace desaparecer este incremento de
riesgo.
Terapia Hormonal Sustitutiva protege contra el cncer de colon; existen estudios que
demuestran una reduccin entre un 30-40%.

Criterios Diagnstico de Amsel para Vaginosis Bacteriana

42. El tratamiento hormonal sustitutivo, combinado con estrgenos y gestgenos de
forma prolongada en la menopausia, es eficaz para todos los siguientes supuestos,
MENOS uno:
a)
b)
c)
d)
e)

Prevenir el adenocarcinoma de endometrio.

Prevenir la osteoporosis, pero no como tratamiento de primera lnea.
Mejora el trofismo vaginal.
Reducir el riesgo de cncer colorectal.
Disminuye los sntomas del climaterio.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

43. Cul sera el primer cambio hormonal de la pre-menopausia? Seale la respuesta
CORRECTA:
a)
b)
c)
d)
e)

FSH y LH disminuidas.
FSH y LH aumentadas.
FSH normal y LH aumentada.
FSH aumentada y LH normal.
FSH aumentada y LH disminuida.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

43. Cul sera el primer cambio hormonal de la pre-menopausia? Seale la respuesta
CORRECTA:
a)
b)
c)
d)
e)

FSH y LH disminuidas.
FSH y LH aumentadas.
FSH normal y LH aumentada.
FSH aumentada y LH normal.
FSH aumentada y LH disminuida.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

44. La causa ms frecuente de infertilidad es:
a)
b)
c)
d)
e)

Gonorrea.
Vaginosis.
Endometriosis.
Adenomiosis.
Sfilis.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

44. La causa ms frecuente de infertilidad es:
a)
b)
c)
d)
e)

Gonorrea.
Vaginosis.
Endometriosis.
Adenomiosis.
Sfilis.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

45. Indique la afirmacin incorrecta:
a) Para realizar inseminacin artificial se requiere integridad de las trompas demostrada
mediante histerosalpingografa.
b) La fecundacin in vitro se realizar en pacientes con factor tubrico asociado o tras el fracaso
de la inseminacin artificial.
c) El control del crecimiento folicular se realiza mediante ecografa transvaginal y los niveles
sricos de estradiol.
d) Si se produce una respuesta excesiva, se deben administrar 10.000 UI de HCG para evitar el
cuadro de hiperestimulacin ovrica.
e) El diagnstico preimplantacional permite detectar embriones afectos por enfermedades
genticas como la poliquistosis renal del adulto o la atrofia muscular espinal, entre otras.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

45. Indique la afirmacin incorrecta:
a) Para realizar inseminacin artificial se requiere integridad de las trompas demostrada
mediante histerosalpingografa.
b) La fecundacin in vitro se realizar en pacientes con factor tubrico asociado o tras el fracaso
de la inseminacin artificial.
c) El control del crecimiento folicular se realiza mediante ecografa transvaginal y los niveles
sricos de estradiol.
d) Si se produce una respuesta excesiva, se deben administrar 10.000 UI de HCG para evitar el
cuadro de hiperestimulacin ovrica.
e) El diagnstico preimplantacional permite detectar embriones afectos por enfermedades
genticas como la poliquistosis renal del adulto o la atrofia muscular espinal, entre otras.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

46. En la etapa de la perimenopausia. Cul es la sintomatologa inicial ms frecuente?
a)
b)
c)
d)
e)

Bochornos
Irregularidad menstrual
Cambios de carcter
Mastodinia
Insomnio

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

46. En la etapa de la perimenopausia. Cul es la sintomatologa inicial ms frecuente?
a)
b)
c)
d)
e)

Bochornos
Irregularidad menstrual
Cambios de carcter
Mastodinia
Insomnio

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

47. El tiempo de duracin del dispositivo intrauterino (DIU) T de Cu 380A es:
a)
b)
c)
d)
e)

10 aos
8 aos
5 aos
12 aos
14 aos

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

47. El tiempo de duracin del dispositivo intrauterino (DIU) T de Cu 380A es:
a)
b)
c)
d)
e)

10 aos
8 aos
5 aos
12 aos
14 aos

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

48. Una paciente adolescente acude a consulta por presentar dolor clico mensual,
cclico, acompaado de amenorrea. No se encuentran trastornos fsicos ni
alteraciones genticas. Cul es el diagnstico ms probable
a)
b)
c)
d)
e)

Himen imperforado
Embarazo ectpico
Aborto inminente
Amenaza de aborto
NA

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

48. Una paciente adolescente acude a consulta por presentar dolor clico mensual,
cclico, acompaado de amenorrea. No se encuentran trastornos fsicos ni
alteraciones genticas. Cul es el diagnstico ms probable
a)
b)
c)
d)
e)

Himen imperforado
Embarazo ectpico
Aborto inminente
Amenaza de aborto
NA

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

49. Mujer de 39 aos con sangrado ginecolgico tipo polimenorrea de 10 meses de
evolucin. Se realiza una biopsia endometrial pre menstrual y el resultado es
endometrio proliferativo. Cul es la causa probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Anovulacin crnica
Plipo endometrial
Hiperplasia de endometrio
Miomatosis uterina
Atrofia endometrial

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

49. Mujer de 39 aos con sangrado ginecolgico tipo polimenorrea de 10 meses de
evolucin. Se realiza una biopsia endometrial pre menstrual y el resultado es
endometrio proliferativo. Cul es la causa probable?
a)
b)
c)
d)
e)

Anovulacin crnica
Plipo endometrial
Hiperplasia de endometrio
Miomatosis uterina
Atrofia endometrial

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

50. En lo referente a amenorrea todo lo siguiente es correcto, excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

El hipogonadismo hipogonadotrofo funcional, no es una forma reversible de anovulacin.

Los dosajes de FSH > 40 UI/L; no deben ser tratadas.
En la pseudociesis habra disminucin de tono dopaminrgico.
En el sndrome de silla turca vaca el diagnstico definitivo es TAC RM.
La causa ms frecuente de amenorrea secundaria es la gestacin.

Contraindicaciones a la THS con estrgenos y progestgenos

50. En lo referente a amenorrea todo lo siguiente es correcto, excepto:
a)
b)
c)
d)
e)

El hipogonadismo hipogonadotrofo funcional, no es una forma reversible de anovulacin.

Los dosajes de FSH > 40 UI/L; no deben ser tratadas.
En la pseudociesis habra disminucin de tono dopaminrgico.
En el sndrome de silla turca vaca el diagnstico definitivo es TAC RM.
La causa ms frecuente de amenorrea secundaria es la gestacin.