Publicado en forma revisada en: blanco, w l. & Kurtz. E. (2008).

Doce
momentos decisivos en la historia de alcohlicos annimos. En Galanter, M. &
Kaskutas, L. (eds.) los recientes desarrollos en alcoholismo, 18:37-57, Nueva
York: Plenum Publishing Corporation. Abundan los doce momentos de definicin
en la historia de alcohlicos annimos William L. White, MA y Ernest Kurtz, PhD
abstractos conceptos errneos acerca de Alcohlicos Annimos (AA) a pesar de
(o por) los miles de tesis, tesinas, libros, profesionales y populares artculos y
comentarios de Internet que se han escrito acerca de AA. Una de las
caracterizaciones ms generalizadas de AA es que es un "tratamiento" para el
alcoholismo una caracterizacin que distorsiona el sentido de ayuda mutua y
el tratamiento del alcoholismo. Este artculo describe 12 caracteres momentos
decisivos en la historia de AA que ponen de relieve las diferencias entre el
tratamiento de la AA y el alcoholismo. Introduccin existe una larga historia de
la recuperacin de grupos de ayuda mutua que antes de la fecha la Fundacin
de alcohlicos annimos recuperacin nativos americanos "crculos"; los
washingtonianos; Sociedades de temperancia fraternal; Cinta reforma
clubes; grupos de apoyo institucional como el Ollapod Club, la Asociacin de
Godwin y las ligas Keeley; y becas temprana recuperacin basada en la fe
como el Club de los borrachos y los United orden de Ex-borrachos (blanco,
2001). Hay una historia igualmente rica de adaptaciones modernas y
alternativas para alcohlicos annimos que incluyen marcos secular (por
ejemplo, mujeres de organizaciones seculares sobriedad, gestin de
moderacin, sobriedad, recuperacin racional, LifeRing Secular Recovery) para
la recuperacin de la adiccin (Kurtz y Kurtz y una creciente lista de becas de
doce pasos, as como explcitamente religiosas (por ejemplo, alcohlicos
victorioso, vencedores Outreach, Liontamers annimo, recuperacin de
celebrar y damas victorioso)2007). Alcohlicos Annimos (AA) se ha ganado su
lugar como punto de referencia por el cual todos los otros grupos de ayuda
mutua son comparados (Kurtz y blanco, 2003). Que la distincin es el producto
de AA: Supervivencia histrica y longevidad (blanco, 1998) 2Crecimiento
(casi 2 millones de miembros y los grupos locales ms de 106.000) (alcohlicos
annimos, 2007)Dispersin geogrfica y accesibilidad (150 pases)
(alcohlicos annimos, 2007)Movimientospapel en la reforma social ms
grande inspirador (Johnson, 1973; Roizen, 1991) Influencia en el moderno
tratamiento de alcoholismo y otras Toxicomanas (blanco, 1998) y suInfluencia
en la cultura popular (sala, 1989, 1993). Debido a su aparicin como un
movimiento internacional, perdurable, AA ha sido sometido a un nivel de
escrutinio ms all de cualquiera de sus predecesores o rivales actuales. En
1994, Pittman y obispo publicaron una bibliografa de la literatura de AA que
figuran ms de 2.900 libros, tesis doctorales, tesis y artculos escritos sobre AA.
Tal atencin, atencin particularmente cientfica, desde entonces ha
aumentado, ya que tiene la literatura de un movimiento de reaccin AA cuyos
libros y artculos han generado su propia mini-industria (vase los escritos de
Peele, Bufe, Ragge y Trimpey como ejemplos ilustrativos) y portales de Internet
(por ejemplo, http: //www.orangepapers.org/orange-not_good.html,
http://www.aadeprogramming.org/index_frames.html). A menudo responde a

tales crticas pblicas de AA recientemente son mesuradas y agradecidos

alcohlicos--las personas menos calificadas para hablar sobre lo que es y no es,
dado el valor que AA pone en humildad y tolerancia y sus tradiciones de
anonimato y noninvolvement en asuntos exteriores, por definicin, es el
miembro de AA que es el primero en entrar en el centro de atencin para
defender a AA, AA menos calificados para hacerlo. Las definiciones de cada vez
mayor de AA han alcanzado un punto en donde nos hablan ms acerca de cada
autor que AA como una organizacin o un marco de recuperacin del
alcoholismo (Miller y Kurtz, 1994). AA ha sido variable representado como una
sociedad (Wilson, 1949), movimiento social (sala, 1993), cultura de la
recuperacin (blanco, 1996), sistema de creencias y evento de discurso
(Makela, et al., 1996); programa espiritual (Miller y Kurtz, 1994) y un culto
religioso (Bufe, 1991). Una de las caracterizaciones ms generalizadas de AA
es la de un "tratamiento" para el alcoholismo (Bebbington, 1976; Tournier,
1979; Emrick, 1989; Najavits, Crits-Christoph y Dierberger, 2000; McGovern y
Carroll, 2003). En 1994, el psiclogo William Miller y AA historiador Ernest
Kurtz, escribi un artculo seminal observando populares y profesionales
conceptos errneos acerca de AA. Usando la literatura de AA, Miller y Kurtz
desafiaron a estos conceptos errneos. 3 AA escrituras no afirma que: (1)
existe slo una forma de problemas de alcoholismo o alcohol; (2) moderado
beber es imposible para todos con problemas de alcohol; (3) alcohlicos deben
ser etiquetados, enfrenta agresivamente o coaccionados a tratamiento; (4)
alcohlicos estn plagados de negacin y otros mecanismos de defensa; (5) el
alcoholismo es un trastorno fsico; (6) el alcoholismo es hereditario; (7) hay
slo una manera de recuperarse; o alcohlicos (8) no son responsables por su
condicin o sus acciones (Miller y Kurtz, 1994, p. 165) en este captulo se
extiende el trabajo de Miller y Kurtz mediante el uso de la historia de AA para
dilucidar el carcter esencial de AA. Esa evidencia histrica confirma que AA no
es un tratamiento para el alcoholismo y que tal una caracterizacin distorsiona
la naturaleza de y disminuye el valor potencial del tratamiento AA y el
alcoholismo. Hay momentos en la vida de los individuos, familias,
organizaciones y pases que pueden profundamente y permanentemente la
forma carcter y la identidad. Cada uno de los siguientes eventos seminales en
la historia de alcohlicos annimos ofrece una ventana de comprensin de las
dimensiones del carcter que separan AA de otros grupos de ayuda mutua de
recuperacin y de tratamiento del alcoholismo profesionalmente dirigido. A
menos que se indique lo contrario, los incidentes histricos descritos provienen
de cuatro publicaciones de AA que se hacer referencia posteriormente
utilizando sus siglas, alcohlicos annimos viene de edad (AACA), 'Pass It On':
la historia de Bill Wilson y cmo el mensaje de AA alcanz el mundo (PIO), el
Dr. Bob y los buenos veteranos (DBGO) y doce pasos y doce tradiciones (TSTT)
y estudio acadmico de Ernest Kurtz, No es Dios: una historia de alcohlicos
annimos. 1. negativa en Jung 1926, Rowland Hazard, Yale graduado y
prominente Rhode Island empresario, fue tratado por alcoholismo por el
reconocido psicoanalista Carl Jung (Bluhm, 2006). Tras una recada en 1927,
peligro solicit ms tratamiento de Jung. Jung rechaz esta peticin alegando
que peligro haba recibido lo mejor de lo que la ciencia mdica y psiquitrica

tuvo que ofrecer y esa esperanza para la recuperacin futura tendra que
encontrarse en otro lugar. En esta comunicacin con peligro, Jung aadi que el
apetito rabioso de alcohol haba sido sofocado en algunos alcohlicos por
medio de una poderosa experiencia espiritual o religiosa. l sugiri peligro
buscan una experiencia. Esa recomendacin condujo a la participacin
posterior de peligro con el Grupo Oxford evanglico cristiano. Sobrio dentro del
Grupo Oxford, Rowland peligro comenz a llevar su mensaje de esperanza a
otros alcohlicos. En November1934, peligro llev un mensaje de esperanza a
Ebby Thacher. A punto de ser condenado a prisin de Windsor, Thacher fue en
cambio 4 liberado bajo custodia del peligro. En finales de noviembre de 1934,
el recin sobrio Thacher llev ese mismo mensaje de esperanza a su viejo
amigo Bill Wilson. Visitas de Thacher no crearon ninguna conversin
instantnea, pero empez un nuevo "dilogo interno" que desat una crisis en
beber de Wilson y sirvi como un catalizador para los posteriores
acontecimientos que marcaron la Fundacin de Alcohlicos Annimos (PIO,
1984, p. 115). La cadena de Jung-peligro-Thacher-Wilson de interacciones
marca los momentos ms tempranos catalticos en la Fundacin de alcohlicos
annimos. Jung trajo una afirmacin de las limitaciones de asistencia
profesional en la recuperacin del alcoholismo, y aadi profesional legitimidad
al poder transformador de la experiencia espiritual. Las conexiones de peligroThacher-Wilson establecieron el "parentesco del sufrimiento comn" (un
alcohlico compartiendo con otro alcohlico) como la unidad bsica de
interaccin en la organizacin todava-a-ser-born de AA (AACA, p.
59). Socilogo Frank Riesman (1965, 1990) ms tarde describi el potencial
cataltico, auto-sanacin efectos de ayudar a otros como el principio
de"ayudante". La legitimidad de la ayudante en las relaciones riesgo-Thacher y
Thacher-Wilson provena no de la clase de autoridad externa que posea a Jung
y otros servicios profesionales, sino de "conocimiento" y "experiencia vivencial"
(Borkman, 1976). Verificacin de credencial vino no de oficina de registro de
una universidad, sino a travs de una presentacin y aceptacin de la propia
historia de vida. Stanley Jackson (2001) seal recientemente de esta tradicin
"sanador herido": "Han establecido sus credenciales como personas que
conocen de primera mano acerca del sufrimiento, que ha sufrido y surgido de
la experiencia ms fuerte y ms sabia, y que tienen la capacidad de servir a los
dems como sanadores de almas" (pg. 6). Las relaciones de riesgo-ThacherWilson fueron construidas sobre una base de igualdad moral, autenticidad
emocional y un nivel profundo de mutua empata e identificacin. La cadena de
riesgo-Thacher-Wilson tambin ofrece la primera evidencia que tenemos de la
importancia viene de construccin de la historia y la narracin en Alcohlicos
Annimos. Estilo de narracin nico de AA fue descrito de la siguiente manera
en 1939, "nuestras historias divulgar de manera general lo que solamos ser
como lo que pas y lo que somos ahora" (alcohlicos annimos, 1939, p.
70). Lo que uno ofrece en las interacciones dentro de AA es no "," "consejera",
"tratamiento" o incluso "Consejo", pero la propia "experiencia, fortaleza y
esperanza" redactada en forma de historia. Dentro de AA, este estilo de
interaccin evolucion hacia lo que Borkman (1999) ha descrito como el
"crculo compartir" un intercambio igualitario de historias de vida detallando

las experiencias de recuperacin de alcoholismo y alcoholismo. Estos cuentos

se institucionalizan como una forma de comunin espiritual dentro de la
comunidad de AA. Como personas en recuperacin asumido papeles pagados
como consejeros de alcoholismo y como este papel se convirti
progresivamente profesionalizado, auto-revelacin de su estatus de
recuperacin 5 y sus historias de recuperacin lleg a ser visto como "poco
profesional" y un signo de "gestin de lmite pobre" (blanco y Popovits,
2001). Las diferencias en la relacin entre el abogado y el cliente en el
tratamiento del alcoholismo y la relacin entre miembros de AA y miembro de
AA, as como el patrocinador y sponsee relacin, se ampli an ms cuando AA
promulg las directrices para los miembros de AA que trabajan en el campo del
alcoholismo (guas de A.A...., ND). Se definieron los atributos identificados en
estas pautas que se consideran esenciales para trabajar profesionalmente en el
campo del alcoholismo, no en trminos de habilidad tcnica, pero en cuanto a
la capacidad de mantener la separacin de funciones clara y en trminos de
tales rasgos como fe, valor, disciplina, humildad, paciencia y tolerancia. 2. un
"Hot Flash" y de fallado evangelismo siguientes Ebby Thacher visitas, bebiendo
de Bill Wilson alcanz otro punto de crisis y de 11 de diciembre de 1934 fue
nuevamente hospitalizado para la desintoxicacin en el Hospital Charles B.
ciudades de Nueva York. En la edad 39 y sin que l lo supiera, Bill Wilson haba
tomado el ltimo trago de su vida. Unos pocos das en esta desintoxicacin
facilitado por belladona, Wilson, un agnstico confirmado, experiment una
profunda experiencia espiritual en las secuelas de una depresin profunda: el
ltimo vestigio de mi obstinacin orgullosa fue aplastado. De repente me
encontr llorando, "si hay un Dios, que se muestre! Estoy listo para hacer
cualquier cosa, cualquier cosa!" De repente la habitacin iluminada con una
gran luz blanca. Estaba atrapado en un xtasis que no hay palabras para
describir... Y entonces estall sobre m que era un hombre libre...Todo sobre m
haba una maravillosa sensacin de presencia, y pens que a m mismo, "as
que este es el Dios de los predicadores!" (Alcohlicos annimos, 1957). Luego
preguntar si estaba perdiendo la cordura, Wilson describe la experiencia a su
mdico, el Dr. William Silkworth. Silkworth, conocido como "el pequeo doctor
que amaba a los borrachos," en el folclore AA enmarcado el evento como una
experiencia de conversin potencial. No. Bill, no ests alucinando. Lo que
tienes, tena mejor agarrarse; es mucho mejor que lo que tena hace solamente
una hora. (AACA, 1957, p. 13) Lo que fcilmente podra se han entendido como
una psicosis orgnica o un efecto secundario txico de la medicacin en
cambio fue interpretado por Silkworth como un potencialmente lifetransforming
experiencia espiritual. 6 Bill "Flash" caliente"de Wilson como l lleg a ser
conocido dentro de AA extradas de una frase popular utilizada para
transmitir una idea repentina de gran valor o un evento de cambio de vida o
experiencia--es importante en varias formas en la historia ms grande de AA
en mediados del siglo XX. Lo validado ms que atencin mdica para el
alcoholismo era necesaria, pero en s mismo insuficiente (un hecho confirmado
por hospitalizaciones previas de Wilson) y que la experiencia espiritual podra
abrir un camino hacia la recuperacin a largo plazo. Wilson experiencia en el
Hospital Towns establecido temprano en la historia de AA el potencial de lo que

los psiclogos hoy describen como "quantum" o "transformacional" cambia

una transformacin personal aleccionadora en identidad y carcter imprevisto,
vvido, positivo y permanente (Miller y C'de Baca, 2001; Blanco,
2004). Respuesta del Dr. Silkworth a experiencia de cambio transformacional
de Wilson tambin subray los lmites del tratamiento mdico, psiquitrico y,
como Jung respuesta anterior, establece un precedente para profesional
humildad y respeto por el papel potencial de la espiritualidad en la
recuperacin del alcoholismo. En los meses siguientes que su descarga, Bill
Wilson intent sobrio del mundo, pero los borrachos en el Hospital de pueblos y
misin del Calvario a quien describi su sofoco eran uniformemente
impertrrito e impasible. Wilson finalmente descubri que otros lograran una
recuperacin exitosa a travs de un proceso muy diferente. Esta incorporada la
idea de las variedades de la experiencia de recuperacin dentro de la historia
ms temprana de AA y conducido Wilson para luego afirmar que "los caminos
hacia la recuperacin son muchos" (Wilson, 1944). Las distinciones entre y
legitimidad de una clmax "experiencia espiritual" y un proceso ms lento del
"despertar espiritual" fueron juzgadas importante discutir bastante a posterior
en un apndice especial del libro Alcohlicos Annimos. Bill Wilson se descubri
durante una visita a Akron, Ohio que sometidos a una profunda experiencia
espiritual no silenciara automticamente la llamada de la sirena de la
botella. 3. pnico en el Hotel Mayflower en mayo de 1935, Bill Wilson,
desmoralizado al final de un viaje de negocios fallidos, se encontr en el lobby
del Hotel Mayflower temiendo que podra tomar una copa y destruir su
sobriedad duramente ganado. Su sentido de lo que necesitaba para impedir su
retorno a la bebida era no llegar a un profesional, sino para encontrar a otro
alcohlico con quien poda hablar. Una serie de llamadas telefnicas le llev al
Dr. Robert Holbrook Smith, quien era en ese tiempo luchando con su
alcoholismo. Su creciente amistad, apoyo mutuo y visin de ayudar a otros
alcohlicos marcaron el arranque formal de AA como un movimiento social. La
fecha de la Copa ltimos 7 del Dr. Bob Smith en junio de 1935 se celebra como
AA fundador de date.1 poco despus de la ltima copa, Bill Wilson y el Dr. Bob
Smith empezaron a buscar nmero AA tres. El descubrimiento mutuo que Bill
Wilson y el Dr. Bob Smith podran lograr juntos lo haban fallado a lograr la paz
se convirti en el pegamento que mantena AA juntos. El descubrimiento que el
don de la sobriedad slo podra mantenerse por drselo a otros levant a
conciencia en estos primeros das de AA. La llamada del Hotel Mayflower era el
primer incidente en la historia de AA en el cual un alcohlico recogi un
telfono en lugar de un trago, afirmando la posibilidad de sustituir la
dependencia de una droga con interdependencia entre los miembros de una
comunidad de recuperacin. Este evento tambin establece la relacin bsica
dentro de AA como uno en el que ningn miembro poda reclamar superioridad
moral sobre otro. Hay varios aspectos de este encuentro temprano que la
distinguen de otras relaciones destinadas a ayudar a los alcohlicos. Frente a la
prueba ms severa de su sobriedad temprana, Wilson sinti que necesitaba,
asesoramiento no profesional, pero la comunin que proviene de comparte
experiencia y mutua vulnerabilidad. La relacin de Wilson-Smith fue voluntaria
frente al obligado, recproco (servicio a los dems como servicio a s mismo) en

contraposicin a Fiduciario (una de las partes tienen la obligacin de cuidar de

los dems), sostenida en lugar de transitoria, en contraposicin a pagado y
libre de personal incluso un susurro de desprecio. Un evento en Nueva York
pronto amenazado el futuro de estas caractersticas crticas. 4.
profesionalismo: Primera tentacin por AA fines de 1936, incipientes grupos de
alcohlicos recuperados se reunieron en el marco del Grupo Oxford en Akron,
Ohio y la zona de la ciudad de Nueva York. Bill Wilson estaba sobrio y
trabajadora a tiempo completo para difundir lo que se convertira en el
movimiento de AA, pero se estaba gestando una crisis en cuanto a la pobreza
en que vivan l y su esposa Lois. Que se pag en esta circunstancia que
Charles B. Towns, propietario del Hospital ciudades donde Wilson en varias
ocasiones haba sido tratados y cuyos pasillos ahora deambulaban buscando
borrachos que pueden estar interesados en su programa naciente, Wilson
ofreci empleo en el hospital como un "terapeuta alcoholismo laicos". Primer
instinto de Wilson de que era la solucin perfecta para sus apuros financieros y
su deseo de trabajar a tiempo completo a difundir este mensaje de esperanza
para los alcohlicos. Despus de todo haba un precedente para este papel de
psicoterapia alcoholismos laicos. Oferta de pueblos a Bill Wilson fue precedido
por una tradicin de distinguidos terapeutas endecha en la arena de
alcoholismo que inclua a Courtenay Baylor, Francis Chambers, y, lo ms
importante, Richard Peabody cuyo libro, 1 esa fecha se ha celebrado el 10 de
junio, pero la investigacin histrica reciente sugiere la fecha de la ltima copa
del Dr. Bob Smith era probablemente el 17 de junio de 1935 (White & M
Merton.2006). 8 el sentido comn de beber, era actualmente popular. Bill
Wilson podra haber convertirse fcilmente en parte de esta creciente red de
terapeutas laicos. La respuesta de sus compaeros de recuperacin de
alcohlicos para oportunidades de empleo de Bill Wilson marc uno de los
primeros ejemplos de lo que vendra a llamarse "conciencia de grupo" de
alcohlicos annimos. El grupo rechaz la idea alegando que su compaerismo
emergente podra estar herido por atar a un hospital y que Bill aceptar un
cargo remunerado podra destruir esta incipiente comunidad de alcohlicos
recuperados. "Por qu debemos hacer para nada lo que podra ser conseguir
pag? Todos estaramos en ningn momento "(PIO, 1984, p. 177). Finalmente
convencido de la sabidura de lo que estaba oyendo, Wilson rechaz la oferta
de los pueblos. En ese acto, incluso antes de la beca jvenes haba encontrado
su propio nombre, alcohlicos annimos escaparon sus primeras tentaciones:
profesionalidad y el uso potencial de AA por un miembro de AA para lucro
personal. Al definir a s mismo como un programa espiritual, la beca declar
que sus elementos ms esenciales no eran para la venta. En retrospectiva, uno
slo puede especular sobre qu pudo haber pasado Bill Wilson aceptaron el
patrocinio ofrecido de Charles ciudades y su hospital. A finales de 1937, la beca
tena 40 miembros sobrios. En este punto, un hombre buscando entrada
prueba su carcter y su alma. 5. quin puede ser miembro de AA? En 1937,
un hombre se acerc al grupo de Akron numricamente ms grande para
preguntar acerca de posible ingreso. Termin su apelacin con las siguientes
palabras, pero me dejars a tu grupo? Puesto que yo soy la vctima de otra
adiccin peor estigmatizada de alcoholismo, no me podras entre vosotros. O

quieres? (TSTT, 1981, p. 142). La cuestin de la inclusin no era si este

hombre era un alcohlico. Fue que l era homosexual. En el clima social de la
dcada de 1930, esta pregunta establece la conciencia de grupo de a la
ebullicin. Se plantearon las preocupaciones iniciales sobre cmo esto podra
traer desgracia a la comunidad y evitar que algunas personas buscan su
ayuda. Haba precedentes de tal exclusin. Algunas sociedades de ayuda
mutua del siglo XIX recuperacin desarrollaron criterios de membresa que
exclua todo pero "reputables borrachos" (blanco, 1998). Un emergente AA
estaba al borde de tal decisin. Bill Wilson explic ms tarde cmo se rompi el
estancamiento. Y por fin lleg el da de la resolucin. Muchos de nosotros
estaban sentados en la sala del Dr. Bob, argumentando. Qu hacer? Donde
sobre el viejo Bob mir alrededor y suave dijo: ' no es gente de tiempo a
preguntarnos a nosotros mismos, "Qu sera 9 el amo hacer en una situacin
como sta?" Rechazara con este hombre? Y ese fue el comienzo de la tradicin
de AA que cualquier hombre que tiene un problema con la bebida es un
miembro de AA si l lo dice, no se si lo decimos. (Borden, 2007, p. 18). Cuando
AA experiment un crecimiento rpido en los aos 40 tempranos y antes de las
doce tradiciones se haba creadas para regir su vida organizacional, no era
inusual para los grupos locales para desarrollar todo tipo de criterios de
membresa e incluso aislar a algunos miembros buscan (blanco, 1998; Wally
P., 1995). Mendigos, vagabundos, los internos del asilo, prisioneros, maricas,
chiflados llanos y mujeres cadas fueron definitivamente. S seor, le
atendemos solamente a alcohlicos puros y respetables! Otros seguramente
nos destruira... hemos construido una valla de malla fina alrededor de A.A.
(TSATD, 1952, p. 140). Como grupos comenzaron a comunicarse entre s, se
convirti en claro que, "Si todas esas reglas haban sido en efecto por todas
partes, nadie podra haber posiblemente se uni a AA..." (TSTT, 1952, p.
140). El principio de Akron 1937 prevaleci y ms tarde fue codificado en
tercera tradicin de AA. La frase "sincero deseo de dejar de beber" en el
original de 1939 fue simplificado declaracin de requisito de pertenencia
singular de AA en 1949 al "deseo de dejar de beber" para asegurar la
inclusin. Este hito marca un contraste importante entre las organizaciones de
tratamiento AA y alcoholismo. Donde este ltimo evolucionaran los criterios de
admisin elaborado que sirvi como la exclusin, as como los criterios de
inclusin y la prctica de descarga administrativamente clientes que carecan
de suficiente motivacin o bebieron despus de su admisin, umbral de AA de
compromiso era sencillo pero no negociable. Nadie dentro o fuera de AA tena
la autoridad para barra de entrada a AA o echar a alguien fuera de AA mientras
un solo criterio estuvo presente: un deseo de dejar de beber. 6. a Rich Man
advertencia acerca decidi de dinero Bill Wilson no aceptar la oferta de empleo
en el Hospital de pueblos no sofocar su visin ms amplia de los misioneros de
AA y AA hospitales una visin que sigui para propulsar su bsqueda de
fondos filantrpicos apoyar un crecimiento AA. La bsqueda de apoyo
financiero condujo en febrero de 1938 a una reunin con el personal de John D.
Rockefeller, Jr. Rockefeller era ampliamente conocido por su filantropa y su
apoyo a otros proyectos que haba intentado abordar problemas
crnicos. Despus de revisar el trabajo de AA en el pasado y los planes futuros

y la recomendacin de su personal para proporcionar $50.000 en

financiamiento a AA, Rockefeller expresaron su temor de que el dinero puede
perjudicar este movimiento bastante notable (Kurtz, 10 1991). Reticencias de
Rockefeller era su preocupacin de que los activos materiales podran
corromper la naturaleza espiritual del naciente movimiento de AA. En lugar de
proporcionar la solicitada $50.000, Rockefeller colocado $5.000 en el tesoro de
la Iglesia Riverside para proporcionar apoyo financiero temporal para el Dr. Bob
Smith y Bill Wilson. Hoy en da, slo uno podra especular cmo recibo de
$50,000 en 1938 (el equivalente de ms de $600.000 hoy
http://www.westegg.com/inflation) habra formado las organizacin y base de
los valores subsiguientes de AA, as como su destino histrico. AA podra han
transformado fcilmente en una agencia de servicio ms si esa financiacin
habra necesitado una junta de directores, un director de pago, un personal de
servicio pagado, la inimitables manuales de polticas y procedimientos y
sistemas de reporting financiero/servicio y futuros procesos de concesin de
licencias y acreditacin. AA Co-fundadores reflejan ms tarde que la negativa
de Rockefellerles haba salvado de s mismos. Compromiso de la comunidad de
pobreza corporativa est en marcado contraste con una industria
multimillonaria adicciones tratamiento y experimentan de las organizaciones
de tratamiento de adiccin a la presin para mantener e incrementar sus
ingresos. 7. la separacin del Grupo Oxford entre el 1935 y 1937, el creciente
nmero de alcohlicos sobrio (el "Escuadrn alcohlico") que constituyeron la
primera generacin de AA sigui reunindose en el marco del Grupo Oxford
(OG), pero hubo tensin en la relacin entre los miembros de OG bebidas
alcohlicos y no alcohlicas, particularmente en la ciudad de Nueva York. Bill
Wilson fue criticado por su ocupacin previa con los alcohlicos y los
alcohlicos en la misin de Calvario afiliadas a OG fueron disuadidos de asistir
a las reuniones en casa Clinton Street de Bill Wilson. Wilson dira ms tarde de
esta tensin, "el Grupo Oxford quera salvar al mundo, y yo slo quera salvar
borrachos" (Kurtz, 1991, p. 44). Las diferencias en sus misiones centrales, las
creencias bsicas y rituales de reunin desembocaron en una divisin entre el
OG y AA. Esa fractura ocurri en Nueva York en 1937 y en Ohio en 1939, pero
no una identidad distinta de AA gel hasta 1939. La primera reunin
independiente del que se llam alcohlicos annimos OG ocurri en Cleveland
el 18 de mayo de 1939. La salida de la OG fue otro hito fundamental en la
historia de AA por varias razones. En primer lugar, la divisin afirm que lo que
fue este nuevo grupo, no era una religin, ni tuvo ninguna afiliacin religiosa:
"nosotros no estamos aliados con ninguna fe en particular, secta o
denominacin ni qu nos oponemos a nadie". (Alcohlicos annimos, 1939, p.
viii). Esta transicin abri las puertas de entrada AA a las generaciones futuras
de alcohlicos de muchos credos y de ninguna fe. En segundo lugar, romper
con el OG, AA emancipado espiritualidad de sus races religiosas de una
manera 11 ms tarde Self-caracterizado como "espiritual pero no religioso". AA
forjado lo que fue, en parte por descubrir, mediante la conciencia de grupo, lo
que no era. La centralidad de la espiritualidad es una caracterstica distintiva
del AA. Profesionales e instituciones de tratamiento de alcoholismo pueden
hablar sobre el papel de la espiritualidad en la recuperacin del alcoholismo,

pero pocos se afirman que la espiritualidad es el ncleo de su acercamiento al

tratamiento. AA sin reparo que reclama. Esa postura separados AA de
tratamiento del alcoholismo y de las sociedades de ayuda mutua
explcitamente religiosas y seculares explcitamente la recuperacin
posteriores. 8. "estos son los pasos que tomamos..." Planes para un libro que
describe su programa de recuperacin procedieron en tndem con el
crecimiento de los miembros sobrios. Como AA separada del OG, sus miembros
articularon seis principios adaptados del OG que haba guiado a sus
recuperaciones: 1. admitimos que nos vencimos, que ramos impotentes ante
el alcohol. 2. hicimos un inventario moral de nuestros defectos y pecados. 3.
confes o haba compartido nuestros defectos con otra persona de
confianza. 4. hecho restitucin a todos aquellos que habamos perjudicado por
la bebida. 5. hemos tratado de ayudar a otros alcohlicos, sin pensar en
recompensa en dinero o prestigio. 6. rezamos a Dios pensamos que hubo para
que poder practicar estos preceptos... (AACA, 1957, p. 160) En diciembre de
1938, Bill Wilson ampli estos seis principios a doce pasos que refleja la
experiencia de los primeros miembros de AA. Estos pasos se incluyeron en el
quinto captulo crucial de lo que lleg a ser conocido como "Big Book" de
AA. Mejoras resultantes de las discusiones en grupo fueron hechos en la
redaccin de los pasos y un prlogo se aadi ms tarde que declar: "Aqu
estn las medidas que tomamos, que se proponen como un programa de
recuperacin" (alcohlicos annimos, 1939, p. 71) la codificacin del programa
de AA en forma del libro fue un vehculo para la difusin de AA central y los
medios cruciales de mantener la integridad del AA del programa como
alcohlicos annimos experiment crecimiento explosivo en los aos
siguientes la publicacin del libro. La decisin que la beca sera publicar sus
propios materiales tambin aument su autonoma organizativa y haba
generado una parte sustancial de los ingresos que apoyaran sus estructuras
de servicio central. Una examinacin crtica de doce pasos de A.A. ms pone de
relieve las diferencias entre AA y el tratamiento profesional del alcoholismo. 12
tratamientos profesionales para el alcoholismo pretenden ser la teora
conectada a tierra, basado en la ciencia, profesionalmente entregadas y
supervisado y externamente responsables (a una variedad de organismos
reglamentarios y financiacin). Pasos de AA y el cuerpo ms grande de la
literatura en la cual ellos estn incrustados tienen poco que decir acerca de
alcoholismo, sus races etiolgicos o su tratamiento. Los pasos y toda otra
literatura de AA en cambio centran en la experiencia del alcohlico. Qu
afirmaciones que pueden encontrarse en la etiologa del alcoholismo y en la
recuperacin del alcoholismo representan el alcoholismo como una
enfermedad del espritu y carcter (e.g. "egocentrismo"; "motn de voluntad
propia ejecutar") y su resolucin como un proceso espiritual en lugar de
mdicos o psicolgico (Kurtz, 2002). Alcohlicos annimos no hace ningn
reclamo a la verdad cientfica; reclama slo las lecciones de la experiencia
colectiva.Pasos de AA no son protocolo de intervencin la realiza y supervisado
por profesionales, pero las medidas adoptadas por los miembros que estn
alcanzando los objetivos de la sobriedad y la serenidad. El "nosotros" y
"nuestro" en los pasos de AA se refieren no a una relacin entre un cliente y un

terapeuta, pero las relaciones dentro de una comunidad de personas en

recuperacin. En el centro de tratamiento se compone de protocolo clnico y los
profesionales que entregan, la pieza central de AA es la experiencias
compartidas de y las relaciones interpersonales entre sus miembros como
buscan recursos dentro y fuera de s mismos para calmar el apetito por el
alcohol. Enfoque de pasos de AA no en tratamiento ofrecidos por terceros, sino
en las acciones tomadas por los alcohlicos que han desembocado en
recuperaciones exitosas. El tratamiento, en el contexto de alcoholismo, es lo
administra un profesional a un alcohlico. La recuperacin, en este mismo
contexto, es lo que experimenta el alcohlico en su camino a la salud e
integridad. El contexto relacional de los pasos no es de terapia profesional, sino
de apoyo mutuo. Las acciones sugeridas en los pasos son los no en el contexto
del tratamiento profesional, sino en el contexto de pertenencia a una
comunidad de experiencia compartida. 9. dolores de crecimiento la
disminucin rpida de los washingtonianos tras su rpido crecimiento a ms de
400.000 miembros en la dcada de 1840 temprano confirm los peligros
planteados por el repentino crecimiento de las sociedades de ayuda mutua de
recuperacin (blanco, 1998). Alcohlicos annimos experimentaron subidas
tanto locales como nacionales en calidad de miembro en la dcada de
1940. Este crecimiento se gener en gran parte por la cobertura de los medios
de comunicacin temprana: un artculo de septiembre de 1939 en AA en la
revista Liberty, una serie de Cleveland Plain Dealer (en octubre y noviembre)
de ese mismo ao y la cobertura de la pgina de deportes del peridico del
anuncio primavera de 1940 que los indios de Cleveland star catcher haba
unido a AA. Esta visibilidad temprana fue seguida por un artculo del Saturday
Evening Post en marzo de 1941 que llev a miembros de AA a crecer a partir
de 2000 miembros a 8000 13 miembros en ese ao. AA haba aprendido varias
lecciones durante este primer perodo de crecimiento espectacular. Las
llamadas que llegan AA de Cleveland eran tan grandes que los miembros con el
tiempo mnimo de sobriedad se les pidieron realizar llamadas de paso
doce. Cuando el recin sobrio y sus nuevos reclutas se quedaban sobrios,
alcohlicos annimos aprendi que su mensaje podra ser transportado por
mensajeros muy imperfectos. AA tambin aprendi que poda crecer por
expansin o a veces una divisin celular ms conflictiva. Las tensiones
inevitables personalidad que surgieron durante la induccin rpida de nuevos
miembros generaron nuevas reuniones y desencaden el refrn, "la nica cosa
necesaria para iniciar una nueva reunin de AA es un resentimiento y una
cafetera." Primeros miembros de AA encontraron formas creativas para llegar a
los alcohlicos en comunidades que no lo hizo todava tienen reuniones
locales. Redaccin de cartas y visitas de los miembros de A.A. que viaj como
parte de sus trabajos fueron particularmente semanalmente para llegar a
aquellos en necesidad. La difusin del libro Alcohlicos Annimos, jug un
papel fundamental en la difusin de mensajes de AA. Un enfoque nico para la
induccin de nuevos miembros (patrocinio) tambin surgi en Cleveland y se
difundi rpidamente a lo largo de AA. En 1944, alcohlicos annimos haba
aprendido que como organizacin podra sobrevivir un crecimiento rpido y en
el proceso comenz a verse como un movimiento que podra extenderse por

toda Amrica y ms all. Conciencia de AA como un creciente movimiento

social aument la diferencia entre AA y tratamiento profesional, pero la
pregunta segua siendo si AA necesitara una clase profesional remunerada e
instituciones especiales para apoyar este movimiento creciente. 10. AA y el
negocio de alcoholismo tratamiento alcohlicos annimos enfrentan un desafo
crtico en la dcada de 1930 y principios de los aos 40. Ms alcohlicos
llegando a lo fueron en las ltimas etapas del alcoholismo. Los alcohlicos en
ese estado podran y murieron de sndrome de abstinencia de alcohol. An
ayudar a los profesionales generalmente evitaba el trabajo con los alcohlicos,
y muchos hospitales tenan clusulas de moralidad que negaron la admisin a
los alcohlicos. Estas fueron las condiciones que han contribuido a la visin
temprana de Bill Wilson de misioneros AA y AA hospitales. La negativa de
Rockefeller a proporcionar $50.000 a AA haba templado pero no elimin esta
visin. Los miembros de AA que formaban parte de la profesin mdica (por
ejemplo, el Dr. Bob Smith en Akron y Nueva York Teddy R.) haban ayudado a
abrir las unidades de tratamiento de alcoholismo en los hospitales locales y
comits AA estaban organizando servicios de alcoholismo en lo que se ha
descrito como la paradoja de Knickerbocker. En el Hospital Knickerbocker de
Nueva York, los miembros de A.A. remodelaron una unidad recin inaugurado
alcoholismo. Los miembros de AA tenan privilegios de admisin y visitaron a
pacientes diariamente en la unidad. Los pacientes fueron dados de alta
solamente a AA patrocinadores. Y sin embargo AA local no declar que AA
ningn papel oficial en unidad de tratamiento de alcoholismo de Knickerbocker
desarrollar un 14 clara distincin entre lo que se hizo por AA como una
institucin y lo que fue hecho por los miembros de A.A. ya sea individual o
colectivamente (blanco, 1998). Los AA ms cercano s mismo lleg a poseer y
operar un hospital para el tratamiento del alcoholismo estaba en Cleveland en
los aos 40 tempranos. Varias ocurrencias movido los miembros de A.A. para
anular este esfuerzo, incluyendo la enfermedad repentina de los individuales
levantando fondos para el proyecto, pero al final fue la conciencia de grupo de
la AA que puso fin a la visin de misioneros pagados de AA y AA
hospitales. Despus del derrumbamiento del proyecto Cleveland, posicin de
AA en tales fuera proyecto endurecido. Como fideicomisario AA declar, "Ms
vale hacer una cosa supremamente bien que dos cosas mal" (citado en blanco,
1998, p. 164). Pronto se ampli esta posicin: A.A. ni en su totalidad ni ningn
grupo de A.A. debe entrar en cualquier otra actividad que A.A. recta Como
grupos, no podemos apoyar, financiar o formar una alianza con cualquier otra
causa, sin embargo bien... Pero, si estos proyectos son constructivas y no
controvertidas en el personaje, los miembros de A.A. son libres de participar en
ellos sin crtica si actan como individuos solamente y cuidado con el nombre
de A.A. (peligros en vinculacin A.A..., 1947). Lo que surgi dentro de AA fue un
entendimiento que alcohlicos annimos no era un tratamiento para el
alcoholismo y que el tratamiento para el alcoholismo era un esfuerzo exterior
que AA debe no ser formalmente vinculado. La vista de la distincin entre AA y
el tratamiento qued ms clara en una crisis en la granja de reloj de alta. Como
se seal anteriormente, muchos miembros de AA, actuando como individuos
ayud a establecer unidades de tratamiento de alcoholismo en el hospital y ha

sido voluntario o trabajaban en esas unidades. Tambin participaron miembros

de AA en entornos no hospitalarios que proporcionan rehabilitacin posteriores
a la desintoxicacin lugares denominan "Granjas de AA" o "Retiros de AA"
hasta que AA se opuso a tal designacin. Alta reloj granja fue un retiro en Kent,
Connecticut donde, a partir de 1940, miembros de AA podran iniciar o
fortalecer su recuperacin del alcoholismo. Una pequea tabla de miembros de
AA, incluido Bill Wilson y Marty Mann, supervis la gestin del gran
reloj. Operaciones diarias fueron dirigidas por Ray C., quien proporcion un
programa estructurado de conferencias, asignada lectura, meditacin y
reuniones de alcohlicos annimos. Pero Ray C. fue un psiclogo y la filosofa
espiritualmente conectado a tierra de la guardia alta pronto degradado de
inmersin de AA a un enfoque cada vez ms psicolgico, llevando a la tensin
entre el gerente y la Junta (Harbaugh, 1995). Este conflicto que desemboc en
la dimisin de Marty Mann de la junta. Su carta de renuncia ofrece una ventana
a la creciente diferencia entre AA y tratamiento en la dcada de 1940. 15 en
Blythewood, un mtodo particular de tratamiento, psiquiatra, fue utilizado por
un solo hombre, el Dr. Tiebout, ayudarme a llegar bien. En la granja, ahora, un
mtodo particular de tratamiento (la palabra es de Ray: uno podra llamarlo
psicologa metafsica...) est siendo utilizado por un solo hombre, Ray C___,
para ayudar a otros llegar bien. Repito: no tengo nada contra cualquiera de los
mtodos de tratamiento. Pero pertenecen a una clasificacin; y la granja como
sola ser, y A.A. como lo es, pertenece a otro... (Blanco, 1998, p. 174). El lmite
entre el tratamiento y AA otra vez amenaz con difuminado en finales de 1940
y principios de los aos 50 con el desarrollo del "Modelo Minnesota" de
tratamiento del alcoholismo. Este modelo incorpora AA principios y prcticas
en el tratamiento, contrat a miembros de AA como consejeros de alcoholismo
y gener un movimiento de reinsercin que tambin confi pesadamente en
una filosofa de doce pasos. La dcada de 1950 marca el principio de la
influencia profunda y generalizada de AA en el tratamiento del alcoholismo,
una influencia que creci como el modelo de Minnesota fue replicado en los
Estados Unidos y, de hecho el mundo en la dcada de 1970 y 1980. Para evitar
posibles malentendidos sobre la distincin entre AA y el tratamiento del
alcoholismo profesional, AA desalentado el uso de nombres para las
instituciones (por ejemplo, "doce paso casa") y funciones (por ejemplo, "AA
consejero" "TwoHatter") eso transportado afiliacin o patrocinio por AA. Esta
experiencia tambin condujo la oficina de servicios generales de A.A. para
emitir instrucciones especiales para los miembros de A.A. que trabajaban en el
campo profesional alcoholismo (alcohlicos annimos, ND). Como AA
conceptos y conceptos de tratamiento se convirtieron cada vez ms borrosas
en la dcada de 1990, hubo preocupacin creciente dentro de alcohlicos
annimos sobre el efecto de tratamiento estaba teniendo sobre la beca y ni
siquiera su programa. (El porcentaje de personas que ingresan a AA travs de
remisin de tratamiento aument de 19% en 1977 a 40% en 1989.Makela, et
al., 1996). Los veteranos de AA, lament la distorsin de la espiritualidad de AA
con lo que perciben como la psicologa pop de tratamiento del alcoholismo, que
se quej que algunas reuniones de alcohlicos annimos fueron convirtiendo
en terapia de grupo sesiones llenos de confesiones dolidas y discusiones de

"problemas de codependencia" y cmo ponerse en contacto con su "nio

interior" y expresan el temor de que el crecimiento en el tratamiento haba
debilitado la tica de servicio dentro de AA. Esta infusin de tratamiento
lenguaje y conceptos en Alcohlicos Annimos le pedir historiador Ernest
Kurtz (1999) para definir "A.A real" segn lo representado en la experiencia
propia de la comunidad y la literatura. l sugiri cinco criterios a travs del cual
se podran identificar autnticas reuniones de AA: 1) el uso de un lenguaje de
la espiritualidad (en contraposicin con el vocabulario de la terapia), 2) humor
y apreciacin de la paradoja, 3) el distintivo AA historia estilo ("lo que solamos
tener 16 aos como, qu pas, lo que somos ahora"), 4) el respeto de las doce
tradiciones y 5) una experiencia de comunidad (basada en la necesidad de los
miembros a estar all). 11. el CNAE aventura en 1944, la Sra. Marty Mann, uno
de las primeras mujeres a estar sobrio en AA, desarroll una visin personal
que fuera a cambiar las percepciones de los Estados Unidos de alcoholismo y
los alcohlicos. Para cumplir con esta visin, cre la Comisin Nacional de
educacin sobre el alcoholismo (CNAE), precursor del Consejo actual nacional
sobre alcoholismo y Farmacodependencia. Mann propuso cinco ideas como la
pieza central de su campaa de educacin pblica: 1. el alcoholismo es una
enfermedad. 2. el alcohlico, por lo tanto, es una persona enferma. 3. el
alcohlico puede ser ayudado. 4. el alcohol vale la pena ayudar. 5. el
alcoholismo es nuestro problema de salud pblica N 4 y nuestra
responsabilidad pblica (Mann, 1944, p. 357) Mann y NCEA pas a establecer
sucursales locales que campaa de educacin pblica 1) llevado a cabo sobre
el alcoholismo, los hospitales locales 2) animados a admitir los alcohlicos para
desintoxicacin aguda, 3) establecido alcohol informacin centros, 4)
establecido clnicas para el diagnstico y tratamiento del alcoholismo y 5) cre
"centros de descanso" en el largo plazo de los alcohlicos (Mann1947, p.
255). Varias cosas por un tiempo desdibujan el lmite entre AA y CNAE. En
primer lugar, Mann NCEA inici con la bendicin de cofundadores de AA,
rompi su anonimato AA en su papel de CNAE (inicialmente con el permiso de
Bill Wilson) y hablado extensivamente de AA en sus conferencias sin parar todo
el pas. En segundo lugar, los nombres de Bill Wilson y el Dr. Bob Smith
aparecieron en el papel con membrete de la CNAE, sugiriendo una afiliacin
entre AA y CNAE. Este desenfoque de lmites alcanz un punto de crisis en
1946 cuando NCEA envi una solicitud de fondos en el membrete teniendo los
Wilson y Smith nombres. La tormenta de protestas de miembros de AA locales
provoc la conclusin de que "no-afiliacin total era la nica solucin" a la
relacin de AA con otras organizaciones (PIO, 1984, p. 320). El asunto NCEA
confirm tres cosas. En primer lugar, estableci que AA no es una organizacin
cuyo enfoque incluye la educacin pblica y la promocin de polticas
pblicas. Misin de AA no es uno de los cambios sociales: no es un movimiento
de temperancia o un movimiento para cambiar las polticas sociales
relacionadas con el alcohol y los programas. En segundo lugar, confirm la
necesidad de completa autonoma organizativa y separacin de AA 17 de todas
las otras entidades organizacionales. Por ltimo, afirm la necesidad de un
conjunto de principios que podran orientar la vida organizacional de AA. 12.
"Bill condenados tradiciones" el rpido crecimiento y gran conflicto interno

experimentado dentro de grupos locales de AA en los aos 40 tempranos en el

escenario para el desarrollo de las doce tradiciones de AA (Wally P.,
1995; Pearson, 1985). Bill Wilson, a travs de sus viajes a grupos de AA en todo
el pas y su prolfica correspondencia, gast una cantidad creciente de ofrecer
orientacin y las lecciones de la experiencia de los grupos locales sobre los
numerosos puntos de contencin. Fue Earl T., uno de los miembros originales
de Chicago, quien sugirieron la necesidad de un conjunto de principios de
selfgovernance de AA. Que sugerencia asume mayor peso cuando Bill Wilson
ley un artculo de 1945 AA Grapevine en alza y cada de los washingtonianos
en la dcada de 1840 de muchas de las cuestiones que fueron despus que
plagan AA (Wilson, 1945). Los principios resultantes de autogobierno--las doce
tradiciones de AA--recuperacin personal vinculada a la unidad de AA; Dios
reconocido como la mxima autoridad en AA expresada a travs de la
conciencia de grupo, propuso un modelo de liderazgo de servicio; estableci
una sola membresa criterios ("un deseo de dejar de beber"), afirm la
autonoma de grupo local, AA ha comprometido a un objetivo singular ("para
llevar su mensaje a los alcohlicos que an sufre"), estableci los principios de
la no afiliacin y autosuficiencia financiera, abstuvieron profesionalismo y
organizacin excesiva, declara una posicin de silencio sobre cuestiones
externas, confirmaron una poltica de relaciones pblicas basada en la
atraccin ms que de promociny postula el anonimato como la
Fundacin"espiritual" de todas las tradiciones ("principios antes de
personalidades") (TSTT, 1981). Las doce tradiciones fueron primero formuladas
y difundidas en 1946. Primeras crticas fueron tibios, con grupos de vez en
cuando refirindose a ellos como "Tradiciones malditas Bill." Algunos grupos
durante este perodo invitaron a Bill hablar si l aceptara no hablar de las
tradiciones. Pero el apoyo a las tradiciones creci como llegaron a ser visto
como una sntesis de duramente ganado experiencia AA. Se adoptaron
formalmente en la primera Convencin Internacional de A.A. en 1950. Las doce
tradiciones de AA permiti la beca trazar un camino que evita las trampas de la
centralizacin del poder organizacional, liderazgo carismtico, dinero y
propiedad, profesionalismo y crecimiento organizacional y decaimiento que
haba plagado los esfuerzos anteriores de recuperacin ayuda mutua (blanco,
1998; Cuarto, 1993; Borkman, 2006).Algunas organizaciones tienen una
declaracin de misin, visin y valores como visiblemente influyentes en la
vida cotidiana de la organizacin como las doce tradiciones son dentro de la
vida de AA. Solo es una hazaa de rearkable. An ms notable ha sido la
capacidad de AA para evitar la evolucin de un movimiento de ayuda mutua en
una organizacin formal, jerrquica, 18 con liderazgo centralizado y una clase
pagada de los profesionales del servicio (Katz, 1981). Las doce tradiciones de
AA aclarar que AA no est en el negocio de tratamiento de alcoholismo y que
sus miembros siempre deben rechazar cualquier intento de profesionalizar el
trabajo de servicio de AA: "que debemos, a toda costa evitar la
profesionalizacin de A.A.; ese trabajo de paso doce simple es nunca a ser
pagado; que A.A. no va a terapia de alcohol nunca deberas cambiar en su
conexin de A.A.; Ah no es y nunca pueden ser, algo as como un "terapeuta
de A.A." (Wilson, 1983, p. 27). Las tradiciones liberaron a los miembros de A.A.

a trabajar en puestos remunerados y voluntarios en el tratamiento del

alcoholismo o en incidencia poltica relacionadas con el alcoholismo, sino tan
slo como individuos que no trajo el nombre de AA en tales
esfuerzos. Compromiso de AA a la soltera de propsito y su postura de no
afiliacin protege la beca de cooptacin y colonizacin. Cuando individuos y
otros grupos preocupados por otros problemas le pregunt si podra unirse a
AA, amablemente les dijeron que eran bienvenidos a adaptar el programa de
AA a esos problemas, pero que no podan unirse alcohlicos annimos a menos
que conocieron a su nico criterio para la admisin. Esta poltica condujo a la
amplia adaptacin de los doce pasos a casi todos los problemas imaginables
mientras protege el proceso de identificacin mutua de AA un alcohlico
hablando con otro alcohlico. Incluso familiares de miembros de AA fueron
excluidos de las reuniones cerradas de AA, que condujo en 1951 a la
adaptacin del programa de AA a travs de los grupos de familia Al-Anon. Una
prueba central de todas las sociedades de ayuda mutua de recuperacin es si
esa comunidad de recuperacin puede sobrevivir la muerte de su carismtico
lder y primera generacin. Tres acontecimientos marcan la maestra de AA de
esta prueba: 1) la muerte del fundador Dr. Robert Smith en 16 de noviembre de
1950, 2) la sustitucin de la Fundacin alcohlica con la Junta de servicios
generales de alcohlicos annimos en 1954 y la posterior transferencia de
responsabilidad para el servicio de AA de los cofundadores y veteranos a
miembros de AA y 3) la muerte del cofundador Bill Wilson el 24 de enero,
1971. Estos eventos probaron con xito la capacidad de AA para auto
sostenerse sin liderazgo centralizado y carismtico. Treinta y cinco aos ms
tarde ha alcanzado esa prueba. Poltica de AA de dirigentes electos y rotacin
contina. Estructura organizacional nica de AA guiado en gran parte por las
doce tradiciones ha resistido la prueba del tiempo. 19 alcohlicos annimos y
el tratamiento del alcoholismo: separado y distinto visto en su conjunto, los
doce momentos decisivos resumidos en este documento en forma el carcter
de alcohlicos annimos como una organizacin en formas que distinguen
claramente AA desde el proceso de tratamiento del alcoholismo y las
instituciones que proporcionan tal tratamiento. El propsito de esta revisin no
es retratar uno como superior al otro, sino para sugerir que son entidades
distintas cuyo valor respectivo requiere proteccin de separacin y
lmite. Alfred Katz (1981) articula este principio de la separacin y el respeto
cuando seala que las organizaciones formales de servicios humanos y grupos
de ayuda mutua tienen distintas cualidades que deben permanecer separados
y respetadas mutuamente. Ernest Kurtz sostiene una posicin similar en cuanto
a AA y terapia, teniendo en cuenta que ambos tienen valor, pero que "abusa
tanto para presentar ya sea como el otro" (Kurtz, 1999, p. 164). AA eligi un
enfoque minimalista a la infraestructura organizacional, mientras que las
instituciones de tratamiento de alcoholismo son organizaciones formales con
elaboradas a menudo jerarquas y niveles de estatus profesional. No hay
directores generales, directores financieros ni directores de alcohlicos
annimos. Donde las instituciones de tratamiento estn sujetos a supervisin
gubernamental considerable y todos los requisitos reglamentarios adjuntos
(por ejemplo, servicio de documentacin), AA es responsable solamente a sus

miembros que actan a travs de representantes de servicio de grupo de cada

grupo. Hay no auditoras, sin visitas, no hay registros de miembros individuales
y no hay informes mensuales de servicio. Las instituciones de tratamiento
dependen de la financiacin externa y son fuertemente influenciadas por los
dictados de la financiacin de las agencias; Alcohlicos Annimos es apoyado
slo por las contribuciones de sus miembros y la venta de su literatura. Las
relaciones de servicio en el tratamiento del alcoholismo son jerrquica
(desigualdad del poder), fiduciaria (un partido teniendo obligacin legal para el
cuidado del otro) y comercializado (una de las partes se est pagando para
estar all); las relaciones de servicio de AA son no-jerrquica, recproco
(Mutualidad de apoyo) y no comercializado (ningn miembro es pagado por su
apoyo a otro miembro). Personal clnico en programas de tratamiento del
alcoholismo deben ser acreditados (educada, certificado y con licencia) por las
autoridades externas; estatus dentro de AA vienen nicamente de la historia,
carcter y conducta dentro de la comunidad de AA. Donde el primero se centra
en la importancia de la evaluacin profesional y diagnstico y planificacin del
tratamiento profesionalmente dirigida, AA enfatiza el autodiagnstico y
siguiendo los pasos que otros han encontrado exitosas. El nfasis en el
conocimiento y la tcnica del tratamiento profesional y adhesin al protocolo
de servicio en el tratamiento del alcoholismo es reemplazado en AA con nfasis
en lo que cada miembro de AA debe hacer cada da para mantener su
recuperacin. Hay un riesgo significativo de dao potencial resultantes del
tratamiento del alcoholismo, por ejemplo, estigmatizando a los
diagnsticos; costosa y potencialmente prolongado secuestro de 20; presin
para la uno mismo-revelaciones ntimas; confrontacin "teraputico"; usan de
posibles efectos secundarios de los medicamentos y consecuencias
significativas para la falta completar el tratamiento y la reanudacin de alcohol
y drogas. Tal potencial de dao es reconocido y dirigido, en parte, a travs de
los mecanismos de consentimiento informado, confidencialidad
procedimientos, supervisin clnica y cdigos de conducta profesional. El grado
de invasividad personal y daos en AA es minimizado por la ausencia de
procedimientos de tratamiento, desaliento de otros tomando "inventario",
desaliento de diafona (feedback, asesoramiento, confrontacin en respuesta a
la revelacin) y a travs de los mecanismos protectores de las doce tradiciones
de AA y la conciencia de grupo. El proceso de tratamiento y el proceso de AA
son fundamentalmente diferentes. El tratamiento del alcoholismo a menudo
implica entrar en s mismo mediante la exploracin de los aspectos dolorosos
de su historia personal. Por el contrario, la experiencia de AA es uno ms de
salir de s mismo conecta con los recursos y las relaciones ms all de s
mismo. Donde el tratamiento del alcoholismo a menudo se centra en dolor
personal; Alcohlicos annimos se centran en carcter personal, por ejemplo,
aumentar la capacidad de perdn, gratitud, honestidad y tolerancia. Donde el
tratamiento del alcoholismo a menudo se enfoca en aumentar la
autoestima; AA se centra en ego-deflacin, cultivo de humildad y un cambio en
el enfoque de "I" a "Nosotros". AA no es un tratamiento para el alcoholismo, ni
AA una organizacin poltica, una agencia de informacin pblica o una
religin. AA es una comunidad de hombres y mujeres que ofrecen mutuamente

su "experiencia, fortaleza y esperanza" hacia las metas del 1) mantenimiento

de recuperacin del alcoholismo, Self-governed 2) mejorar calidad de vida de
recuperacin del alcoholismo, y 3) llevando un mensaje de esperanza al
alcohlico que an sufre. Como se indica en su propia literatura, AA es "no una
servicio social organizacin", "no es una cura," ni "prescribe tratamiento para
el alcoholismo." "El nico propsito de AA es ayudar a los alcohlicos que
quiere dejar de beber" (tpicas conceptos errneos acerca de A.A., 1951). Sobre
los autores: William White es Consultor Senior investigacin en sistemas de
salud de castaa y autor de matar al dragn: la historia del tratamiento de la
adiccin y la recuperacin en Estados Unidos. Ernest Kurtz es investigador
asistente adjunto en el Departamento de psiquiatra, escuela de medicina de la
Universidad de Michigan y autor del no-Dios: una historia de alcohlicos
annimos y coautor de la espiritualidad de la imperfeccin. Referencias AACA
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