ANATOMIA E FISIOLOGIA
Estrutura do tegumento (pele)
O tegumento humano, mais conhecido como pele, formado por duas camadas distintas,
firmemente unidas entre si: a epiderme e a derme.
Epiderme
A epiderme um epitlio multiestratificado, formado por vrias camadas (estratos) de clulas
achatadas (epitlio pavimentoso) justapostas. A camada de clulas mais interna, denominada
epitlio germinativo, constituda por clulas que se multiplicam continuamente; dessa
maneira, as novas clulas geradas empurram as mais velhas para cima, em direo superfcie
do corpo. medida que envelhecem, as clulas epidrmicas tornam-se achatadas, e passam a
fabricar e a acumular dentro de si uma protena resistente e impermevel, a queratina. As
clulas mais superficiais, ao se tornarem repletas de queratina, morrem e passam a constituir
um revestimento resistente ao atrito e altamente impermevel gua, denominado camada
queratinizada ou crnea.
Toda a superfcie cutnea est provida de terminaes nervosas capazes de captar estmulos
trmicos, mecnicos ou dolorosos. Essas terminaes nervosas ou receptores cutneos so
especializados na recepo de estmulos especficos. No obstante, alguns podem captar
estmulos de natureza distinta. Porm na epiderme no existem vasos sangneos. Os
nutrientes e oxignio chegam epiderme por difuso a partir de vasos sangneos da derme.
Nas regies da pele providas de plo, existem terminaes nervosas especficas nos folculos
capilares e outras chamadas terminais ou receptores de Ruffini. As primeiras, formadas por
axnios que envolvem o folculo piloso, captam as foras mecnicas aplicadas contra o plo. Os
terminais de Ruffini, com sua forma ramificada, so receptores trmicos de calor.
Na pele desprovida de plo e tambm na que est coberta por ele, encontram-se ainda trs
tipos de receptores comuns:
RECEPTORES DE SUPERFCIE
Receptores de Krause
Receptores de Ruffini
Discos de Merkel
Receptores de Vater-Pacini
Receptores de Meissner
Terminaes nervosas livres
SENSAO PERCEBIDA
Frio
Calor
Tato e presso
Presso
Tato
Principalmente dor
Nas camadas inferiores da epiderme esto os melancitos, clulas que produzem melanina,
pigmento que determina a colorao da pele.
As glndulas anexas sudorparas e sebceas encontram-se mergulhadas na derme, embora
tenham origem epidrmica. O suor (composto de gua, sais e um pouco de uria) drenado
pelo duto das glndulas sudorparas, enquanto a secreo sebcea (secreo gordurosa que
lubrifica a epiderme e os plos) sai pelos poros de onde emergem os plos.
A transpirao ou sudorese tem por funo refrescar o corpo quando h elevao da
temperatura ambiental ou quando a temperatura interna do corpo sobe, devido, por exemplo,
ao aumento da atividade fsica.
Derme
A derme, localizada imediatamente sob a epiderme, um tecido conjuntivo que contm fibras
proticas, vasos sangneos, terminaes nervosas, rgos sensoriais e glndulas. As principais
clulas da derme so os fibroblastos, responsveis pela produo de fibras e de uma
substncia gelatinosa, a substncia amorfa, na qual os elementos drmicos esto
mergulhados.
A epiderme penetra na derme e origina os folculos pilosos, glndulas sebceas e glndulas
sudorparas. Na derme encontramos ainda: msculo eretor de plo, fibras elsticas
(elasticidade), fibras colgenas (resistncia), vasos sangneos e nervos.
Tecido subcutneo
Sob a pele, h uma camada de tecido conjuntivo frouxo, o tecido subcutneo, rico em fibras e
em clulas que armazenam gordura (clulas adiposas ou adipcitos). A camada subcutnea,
denominada hipoderme, atua como reserva energtica, proteo contra choques mecnicos e
isolante trmico.
Unhas e plos
Unhas e plos so constitudos por clulas epidrmicas queratinizadas, mortas e compactadas.
Na base da unha ou do plo h clulas que se multiplicam constantemente, empurrando as
clulas mais velhas para cima. Estas, ao acumular queratina, morrem e se compactam,
originando a unha ou o plo. Cada plo est ligado a um pequeno msculo eretor, que permite
sua movimentao, e a uma ou mais glndulas sebceas, que se encarregam de sua
lubrificao.
A PELE E O SENTIDO DO TATO
A pele o maior rgo do corpo humano, chegando a medir 2 m2 e pesar 4 Kg em um adulto.
constituda por duas camadas distintas, firmemente unidas entre si - a epiderme (mais
externa, formada por tecido epitelial) e a derme (mais interna, formada por tecido conjuntivo).
Tipos:
Fluxo contnuo: o sangue move-se atravs de vasos sanguneos pelo fluxo contnuo, que
rpido em longas distncias. O transporte requer gasto energtico e o tipo de energia para
esse fluxo a presso hidrosttica. A diferena de presso entre dois pontos num vaso
sanguneo denominada presso de perfuso e permite ao sangue fluir atravs do vaso
sanguneo (ao longo do comprimento do vaso). A ao de bomba muscular feita pelo corao
gera a diferena da presso que proporciona a fora condutora do fluxo de volume do sangue
atravs da circulao. Outra presso a presso transmural, que a diferena entre a presso
sangunea dentro do vaso e a presso do fludo fora do vaso (atravs da parede do vaso). Esta
diferena de presso que permite o fluxo de sangue para fora do vaso quando ocorre a ruptura
de sua parede.
Difuso: a difuso o segundo tipo de transporte no sistema cardiovascular. o mecanismo
primrio pelo qual a substncia em soluo se move pelas paredes dos vasos sanguneos, da
corrente sangunea para o fludo intersticial, ou vice-versa. O liquido intersticial o liquido
extracelular fora dos capilares, e que banha cada clula do tecido. O tipo de energia para esse
fluxo a diferena de concentrao, aonde uma substncias vai se difundir da corrente
sangunea para o liquido intersticial somente se a concentrao da substncia no sangue for
maior do que a do liquido. A movimentao de substncias entre a corrente sangunea e o
liquido intersticial ocorre por difuso passiva. Exemplo: transporte de oxignio.
Circulao
Tipos:
Circulao Pulmonar: o sangue desoxigenado conduzido para o trio direito atravs das veias
cava cranial e caudal, passando da para o ventrculo direito que o bombeia dentro da artria
pulmonar. Esta se divide em dois ramos que se dirigem para cada um dos pulmes enviando
sangue nos capilares pulmonares. Nos pulmes ocorre s trocas gasosas, e o sangue passa de
desoxigenado oxigenado. O sangue vai ento para as veias pulmonares. Estas entregam o
sangue ao trio esquerdo, completando assim a circulao pulmonar. O conjunto circulao
pulmonar e corao recebem a denominao de circulao central.
Circulao Sistmica: deixando o corao, a aorta dirige-se dorsal e depois caudalmente. As
suas primeiras ramificaes so as artrias coronrias, direita e esquerda, que se encarregam
da irrigao do tecido cardaco. A ramificao seguinte o tronco braquioceflico que irriga o
pescoo, a cabea e os membros anteriores. Aps atravessar o diafragma, a aorta d origem
artria celaca que, atravs dos ramos gstrico, esplnico e heptico, irriga respectivamente
estmago, bao e fgado. Em seguida aparecem as artrias mesentricas cranial e caudal,
irrigando o intestino; artrias renais, que irrigam os rins e rgos da reproduo. Finalmente, a
aorta d origem s artrias ilacas, que suprem a regio plvica, genitlia e membros
posteriores e cauda. Com algumas excees as veias que retornam ao corao acompanham as
artrias do mesmo nome. O sangue da regio posterior do corpo drenado pela veia cava
caudal, sendo entregue ao trio direito. Os vasos sanguneos entre a aorta e a veia cava, so
denominados coletivamente circulao sistmica. A circulao pulmonar e a sistmica esto
dispostas em srie, isto , o sangue tem de passar atravs dos vasos pulmonares a cada
passagem pela circulao sistmica.
A linfa
O suprimento, da maioria das clulas do organismo, com substncias nutritivas, ocorre atravs
do liquido tissular, cujos componentes so constantemente trocados com o sangue. Na ala
arterial dos capilares, o lquido plasmtico passa para os tecidos, e concomitantemente so
fornecidos oxignio e substncias nutritivas. Na poro venosa dos capilares dos capilares
ocorre um retorno do liquido tissular para a corrente sangunea. Outra parte do liquido tissular
entra nos capilares linfticos que existem em grandes quantidades na maioria dos rgos dos
animais. Os capilares linfticos formam redes fechadas, a partir das quais a linfa sai por meio
de vasos linfticos. Os vasos linfticos no existem na medula ssea, nos alvolos pulmonares
e no crebro. Atravs da afluncia de vasos menores formam-se vasos linfticos maiores,
equipados com vlvulas, cuja contrao processa um movimento ativo da linfa. Nos vasos
linfticos encontramos ndulos linfticos intercalados que agem como estaes de filtro e
defesa contra infeces. Os ndulos linfticos so compostos por uma poro cortical e uma
medular. A linfa transportada para seio marginal, logo aps a cpsula, no qual se encontra
grande nmero de macrfagos.
Os macrfagos assimilam os granulcitos (que contem um grande nmero de antgenos)
contidos na linfa e os degradam. A linfa passa atravs do seio marginal poro cortical, que
contm numerosos folculos linfticos, com grandes quantidades de linfcitos B.
A linfa sai do ndulo linftico atravs de um vaso linftico, ela mais rica em linfcitos do que
a linfa que entra. Durante uma infeco os microorganismos passam para o ndulo linftico
local atravs dos capilares linfticos, onde so degradados pelos granulcitos e macrfagos. A
formao da linfa se processa sob a influncia da presso existente no tecido, atravs da qual
o lquido espremido para dentro dos capilares linfticos. O aumento da irrigao de um
rgo tem como conseqncia um aumento considervel da formao da linfa.
A composio qumica da linfa nos vasos linfticos dos diferentes rgos varia muito e
depende, principalmente do estado funcional do rgo.
O volume de formao de linfa varia nos diferentes rgos e est em funo do rgo em
questo. Uma
formao intensa de linfa ocorre no fgado e importante para o transporte de protenas
plasmticas. As mais 10 altas concentraes plasmticas de protenas ocorrem na linfa
heptica, e as mais baixas na linfa das extremidades.
Por hora, nos mamferos, aproximadamente 2 mL de linfa por kg de peso corporal passam
atravs do ducto torcico para a circulao sangunea: para uma vaca com 500 kg de peso isto
significa 24 litros de linfa por dia, uma quantidade que corresponde ao volume plasmtico
total. O teor de gordura da linfa do trato gastrointestinal depende do tipo de alimentao e da
ingesto de alimentos.
O movimento da linfa nos vasos linfticos se processa sob a influncia dos seguintes fatores:
Sistema linftico:
Alm do sistema vascular linftico, que consiste nos vasos e ndulos linfticos, existem nos
diferentes rgos do organismo aglomeraes de linfcitos, que aparecem na forma de
ndulos linfticos (linfonodos solitrios) e de aglomeraes de ndulos linfticos (linfonodos
agregados) e, que juntamente com o sistema vascular linftico, formam o sistema linftico.
O sistema linftico no possui somente uma funo importante de transporte, mas tambm
uma importante funo de defesa contra leses; ele representa aproximadamente 1% do peso
corporal. No tecido linfide ocorre a formao de linfcitos e imunoglobulinas. Os corpos
estranhos que entram no organismo so transportados para os ndulos linfticos com o auxlio
do sistema vascular, onde so degradados ou depositados. Microorganismos que entram nos
vasos linfticos tambm so transportados para ndulos linfticos regionais e so degradados.
Nos diferentes agentes infecciosos, os processos de defesa se processam com o auxlio de
dispositivos de defesa celulares do sangue, imediatamente no local de penetrao do
organismo.
Ossos
10
11
12
1 A HISTRIA DA MASSAGEM
A massagem utilizada de forma instintiva por todos ns. Assim, ao contundir uma parte do
corpo, temos por hbito friccionar o local com as mos, prtica essa que um dos mtodos
naturais de cura mais antigos da humanidade e estar presente nas reas de medicina, esporte
e esttica.
Um dia Deus pegou um punhado de terra e por muito tempo ficou amassando e, apertando e
moldando-a; assim, aos poucos, foram surgindo artrias, veias, tecidos, ossos, clulas, rgos,
pele, cabelo, olhos, dentes, braos, pernas, enfim o homem formado ento sua semelhana.
Talvez tenha sido esse o momento da primeira massagem a criao do homem, e desse modo,
cada vez que tocamos em algum, como estar representando esse ato.
Todos ns precisamos de alimento,gua , oxignio, pois se tratam de necessidades fisiolgicas
bsicas do ser humano. Do mesmo modo ocorre com o toque , pois atravs dele que
chegamos ao mundo e somos concebidos; no entanto, com freqncia atravs de teorias e
fundamentos da massagem.
Massagem o ato de tocar com as mos, provocando alguma reao, seja ela fisiolgica,
psicolgica, qumica ou mecnica. Ao tocar algum, inmeras reaes no corpo e na mente so
produzidas, muitas delas observadas e estudadas ao longo dos meus mais de 40 mil
atendimentos.
Segundo Motta (1959), a massagem um complexo de movimentos praticados sobre o corpo
com as mos (massagem manual) ou com aparelhos mecnicos (massagem instrumental).
Para Austregsilo (1988), a linguagem do tato, acrescida de um conjunto de toques exercidos
sobre o corpo, com fins teraputicos, desportivos, estticos, emocionais e ldicos.
J para Campos (1988), trata-se de um conjunto de manobras aplicadas com fins higinicos ou
teraputicos, nas diferentes partes da superfcie cutnea que correspondem s regies
dotadas de tecidos macios.
Wood e Becker (1984) citam Murrell (1953-1912) e dizem que a massagem o modo cientifico
de tratar certas formas de doenas por manipulao sistmica, e Graham (1884), sustentando
que a massagem um termo novo e amplamente aceito pelos mdicos europeus e americanos
para determinar um grupo de manobras geralmente feitas com as mos, como frico,
amassamento, manipulao, rolamento e percusso de tecidos externos do organismo, com
objetivo curativo, paliativo ou higinico.
A arte da massagem tem sido praticada desde os tempos antigos e, segundo Rumpler e Schutt
(1993), os primeiros testemunhos escritos sobre massagens curativas provm da China (cerca
de 2600 a. C.).
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
13
Para Hipcrates (460-370 a. C.), o pai da medicina na Grcia Antiga, friccionar uma arte
que o mdico deve dominar. Em seu Tratado de Luxao de Ombro, ele coloca a massagem
como recurso teraputico de grande importncia, citando inmeras vezes a frico.
Galeno (129-199 d. C.), clebre mdico Greco-romano, escreveu um livro sobre massagem; e
Jlio Csar (100-44 a. C.) teia sido massageado todos os dias em funo de ataques epilticos.
Belzunce (1964) cita que no ano 500 a. C., Heridico j utilizava a massagem em seus
pacientes. No ano 450 a. C. Hipcrates estabeleceu a massagem como sendo centrifugas ou
centrpetas ou seja, direcionadas do corao para a periferia ou da periferia para o corao,
incluindo tambm amassamento para articulaes rgidas e articulaes soltas.
Hoje temos uma infinidade de pessoas que sofrem com dores miofasciais, lombares, ou
ocasionadas por esforos repetitivos no trabalho. Essas afeces musculoesquelticas
poderiam facilmente ser tratadas por Hipcrates, nos dias de hoje, com o auxlio da
massagem.
Por meio desses relatos, podemos perceber que a massagem foi amplamente utilizada no
meio mdico e que, tanto na histria antiga como na histria moderna, era uma prtica
comum e de grande aceitao.
Austregsilo (1988) cita que os gregos e os romanos foram, sem dvida, grandes conhecedores
e praticantes de massagem, pois indicavam nos esportes e nos tratamentos de doenas.
Wood e Becker (1984) fazem uma interessante referncia sobre o objetivo da massagem
segundo Avicenna (980-1037), dizendo que ela tem o objetivo de dispersar os catablicos
formados nos msculos e no expelidos pelo exerccio. A massagem faz com que os
catablicos usados sejam dispersos, removendo a fadiga.
Em Cuba, cidade de havana, no Instituto Superior Manuel Farjado e Instituto Internacional de
Cultura Fsica, os atletas so orientados a receber massagem antes e aps a prtica desportiva.
Visitando alguns institutos pude perceber que atravs da massagem, logo aps o treinamento
fsico, possvel remover os catablicos musculares dos atletas. Era visvel o aumento do
volume muscular aps uma boa sesso de massagem . importante salientar que a indicao
da massagem era feita pelo departamento mdico e que os grandes atletas eram massageados
at duas vezes por dia.
A massagem sempre teve sua importncia na Histria, tanto na rea mdica como na rea
esportiva. Segundo Rumpler e Schutt (1933), o sueco Per Henrick Ling (1776-1839)
desenvolveu seguindo os moldes egpcios, romanos, gregos e chineses o que ficou conhecido
como massagem Sueca, considerada a forma clssica das massagens. Em 1813 Ling fundou em
Estocolmo a primeira escola para massagistas e, desde ento, outros mtodos de massagem
foram surgindo, como o mtodo alemo de Albert Hoffa (1959-1907), o mtodo francs de
Dispard e Tappan, o mtodo americano de Mitchell, Kellogg e Beard e o mtodo ingls de
Brundell.
14
15
16
Facilitao do crescimento;
Aumento da ateno e do aprendizado, tendo resultados positivos em pessoas
com problemas de concentrao, hiperatividade ou incapacidade de aprendizado;
Auxlio no desenvolvimento das atividades sociais;
Auxlio na superao de vcios como o fumo;
Atenuao dos sintomas pr-menstruais;
Diminuio da presso sangunea;
Reduo da ansiedade;
Diminuio dos nveis de hostilidade em indivduos com hipertenso;
Diminuio do tempo de clculo matemtico e aumento do nmero de acertos,
auxiliando o raciocnio lgico;
Melhora na apreenso manual;
Reduo do estresse.
Por meio dessas pesquisas, conclumos que a massagem, quando aplicada antes de uma
competio, deve ser suave, superficial, de curta durao e encerrada pelo menos 30 minutos
aps o encerramento da massagem. Se considerarmos esse tempo, ainda restaro 10 minutos
para concentrao e aquecimento finais.
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
17
Existem inmeras opinies favorveis sobre os efeitos da massagem, como, por exemplo, a
diminuio dos catablicos eliminados aps exerccios e o aquecimento. A massagem contribui
para a vaso dilatao dos capilares, favorecendo o aquecimento local.
Varenne (1956), por sua vez, comenta que as massagens so uma verdadeira terapia e
tambm um complemento necessrio na cultura fsica. A prpria pessoa pode fazer massagens
durante exerccios, mas a massagem praticada por um profissional competente o recurso
mais indicado para complement-los.
A atual popularidade da massagem pode ser explicada por meio da necessidade cada vez mais
presente de um regresso aos valores naturais, como reconhecimento das condies altamente
esgotantes da vida moderna. Por esta razo, traz timas sensaes no s para o desportista e
o atleta, mas tambm para todos que apresentam estado de estresse.
Podemos perceber , com a globalizao, que o crescimento da prtica, do exerccio e do
nmero de praticantes de esportes tm levado a alteraes na aptido fsica e no perfil
psicolgico dos indivduos que optam por tais atividades, melhorando a qualidade de vida.
Contudo, a atividade fsica em excesso tambm pode provocar fadiga, estresse ou leses.
Nesse contexto, vale ressaltar a importncia da massagem como um fator de equilbrio para o
restabelecimento do sistema metablico orgnico e como um fator determinante para a
diminuio da fadiga; portanto, a massagem restauradora.
Para os no-praticantes de atividade fsica, mas que vivem sob tenso diria devido a
profisses estressantes, a massagem, mesmo que de minutos, pode alterar esse estado
danoso ao organismo.
Segundo Tsuji e Burini (1989), em situao de repouso produzido lactato em pequena
quantidade, porm, na atividade fsica os msculos esquelticos produzem cido lctico em
maior quantidade, reaproveitando apenas parte para oxidao completa e produo de
energia.
Quando a neoglicognese no ocorre de forma a eliminar todo o cido lctico produzido pelos
tecidos perifricos, o resultado uma acidose lctica. O lactato no exerccio fsico funciona
como agente vasodilatador muscular e estimulante da ventilao pulmonar e freqncia
cardaca, mas tambm responsvel pela fadiga muscular, impedindo a continuao do
exerccio a partir de um dado momento.
De acordo com Barbanti (1997), o acmulo de cido lctico no sangue e no msculo e o fator
limitante mais comum da atividade muscular. Essa limitao conhecida como fadiga, uma
condio na qual o desempenho de uma certa quantidade de trabalho conduzido de forma
decrescente, inibindo as funes locomotoras e conduzindo a uma completa impotncia
muscular.
Para a Bioqumica, a fadiga significa o acmulo de cido lctico nos msculos, impedindo a
contractilidade. Tomemos como exemplo a natao, que uma atividade desportiva,
competitiva e de condicionamento. A natao pode resultar em leses e apresentar baixo
rendimento em funo de uma fadiga muscular na regio da cintura escapular, mais
especificadamente no ombro. Nesse caso a massagem pode contribuir na diminuio das
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
18
leses, na eliminao do cido lctico e na melhora das trocas metablicas das clulas
musculares.
J um operrio, um executivo, ou aquela jovem atrs do balco da loja, todos, em diferentes
graus, produzem toxinas em suas musculaturas; caso no haja uma atividade fsica adequada
para elimin-las, essas toxinas podero te uma reduo considervel por meio da massagem.
Traado um paralelo sobre a massagem de um atleta em perodo de treinamento e em um
trabalhador em sua rotina profissional, chagamos a concluses abaixo discorridas.
Sua aplicao indispensvel no esporte e seu efeito se d de acordo com o perodo de
treinamento em que o atleta se encontra. Grandes equipes olmpicas, como a dos americanos,
australianos, russos ou franceses, tm a massagem como aliada.
A massagem desportiva pode ser dividida em trs tempos ou perodos distintos:
Antes de iniciar o treinamento;
Durante o treinamento;
Aps o treinamento.
J um trabalhador em seu posto de trabalho poderia ser submetido a sesses de massagem:
Antes do trabalho;
Durante o trabalho;
Aps o trabalho.
Nesse caso, conhecendo os efeitos fisiolgicos da massagem, o trabalhador deve iniciar suas
atividades do dia tendo feito antes uma massagem curta, suave e superficial. Assim graas ao
estimulo de todas de todas as terminaes nervosas, ocorrer uma melhora no nvel e
ateno, aumento da circulao perifrica e sensibilidade ttil, assim esse profissional
produzir mais e com mais segurana.
Durante a atividade profissional, a massagem dever ser curta no incio, aumentando a
presso durante e terminando suave. Aps essa massagem, o nvel de ateno aumenta, a
sensao de fadiga muscular diminui e a respirao e a circulao fluem melhor.
Aps o expediente, o trabalhador poder se submeter a sesses de massagem profunda e
prolongada. Essa massagem ter um efeito revigorante, provocando sensao de leveza e
preparando todo o organismo para o descanso noturno recuperador.
EFEITOS FISIOLGICOS DA MASSAGEM COMPROVADOS POR ESTUDOS
Relaxamento muscular;
Eliminao dos catablicos;
Diminuio da fadiga muscular;
Melhora da viscosidade entre as fcias;
Estimulao da produo de elastina e colgeno;
Melhora da circulao arterial e venosa;
Estimulao da atividade metablica intertistial;
19
20
O estresse a situao em que um agente estressor produz uma reao no corpo e na mente
para adaptao do organismo. Ocorrendo essa adaptao, podemos afirmar que o agente
estressor foi leve e positivo.
Quando a adaptao demorada, mas ocorre, podemos afirmar que o agente estressor alto e
positivo. No entanto, quando no ocorre essa adaptao,dizemos que o agente estressor foi
alto e negativo, ou seja, reaes negativas e nocivas ao organismo podem ocorrer, sendo
muitas vezes irreversveis.
Agente estressor qualquer circunstancia que amedronte, confunda ou excite um individuo.
Segundo Lipp e Rocha (1994), essas circunstancias podem ser intrnsecas ou extrnsecas.
Fatores naturais como frio e calor excessivos, fome, dor ou a morte da algum querido, podem
ser intrinsecamente estressantes para uma pessoa que sente a obrigao de ser aprovada; mas
pode,tambm, no causar nenhum estresse para uma pessoa que a v como algo positivo ou
inofensivo. A interpretao dada a uma situao de estresse pode ser positiva ou negativa.
Contudo, o estresse no pode ser totalmente eliminado de nossas vidas, ele necessrio para
se levar uma vida normal. Podemos afirmar que atualmente as conseqncias do estresse so
muito mais conhecidas do que a prpria definio. O estresse nada mais do que uma reao
do organismo diante de qualquer evento real ou imaginrio que exija uma resposta adaptativa
para manter o organismo calmo e equilibrado, ou em estado de tenso. Os sistemas
endcrino, metablico, cardiovascular, imunolgico, gastrointestinal, e at mesmo nossas
estruturas musculares e sseas, esto envolvidas nesse mecanismo de estmulo-resposta do
estresse.
Fase da Resistncia
Cansao constante
Dificuldade de memria
Dvidas quanto a si mesmo
Dificuldade de concentrao
Herpes simples
Falta de interesse sexual
Problemas estomacais
Hipersensibilidade emotiva
Tontura constante
Apatia
Sonolncia exagerada durante o dia
Acordar vrias vezes durante a noite
Dificuldade para pegar no sono
Acordar e no conseguir dormir mais
Dores constantes na nuca
Dores nos braos
Desnimo
Depresso
21
22
Impotncia
Alterao menstrual
Perda da criatividade
Acessos de raiva com pessoas prximas
Irritabilidade muito grande
Medos e ansiedade
Falta de energia completa
Dificuldade de concentrao
3 MOVIMENTOS DE MASSAGEM
As tcnicas bsicas da massagem clssica so conhecidas como movimentos bsicos da
massagem Sueca e so divididas em cinco partes;
Deslizamento;
Frico;
Vibrao;
Percusso;
Amassamento.
23
24
25
Tambm morei numa clnica em Itapecerica da Serra-SP, cujo diretor e meu grande amigo,
Hellmut Nassau Wolf, 83 anos, acordava ao mesmo horrio para meditar e caminhar no
bosque.
9-Viva a vida. Esse um item muito pessoal, pois cada um sabe como viver bem e melhor
conforme as possibilidades. Porm, necessrio um amadurecimento para saber equilibrar o
trabalho e o prazer de viver.
Durante meus longos anos de trabalho com massagem, conheci duas pessoas que vivem
intensamente. A primeira, Alberto Pacifico, um amigo que cursou o ensino mdio comigo e
que reencontrei aps alguns anos, estava numa cama , na clnica que eu trabalhava, quando
entrei no quarto sem saber de quem se tratava. L estava meu amigo, atropelado e com
fraturas na regio cervical, impossibilitado de andar. Trabalhamos intensamente para
recuperar sua sensibilidade, o controle do esfncter, e para aumentar o volume muscular.
Independente do acidente , cada minuto para ele especial, pois sempre afirmava que
deveramos viver melhor conforme as nossas possibilidades. Hoje uma grande empresrio.
Outra grande experincia foi conhecer durante o trabalho de massagem o senhor Osni
Louzada, desenganado pelos mdicos devido a uma cirrose heptica. Ele trabalhava na
Usiminas em Ipatinga MG, e aps longos meses de tratamento incluindo massagem,
hidroterapia e alimentao natural, tornou-se um novo homem, alegre e cheio de vida. Com
meu auxlio, construiu a clnica de medicina natural Naturaclin, em Ipatinga. Seu jeito sempre
agradecido e entusiasmado contagiou a todos.
10-Enfrente as dificuldades da vida sempre com bom senso, coragem, bom humor e, acima de
tudo, companheirismo. Sempre conto em meus cursos que durante as Olimpadas Especiais
nos Estados Unidos, nove atletas com deficincia fsica e mental alinhavam-se para uma
corrida de 100 metros. Ao som do tiro de largada, saram em velocidades diferentes, porm,
com o mesmo objetivo: terminar a prova. No entanto, quando um garoto tropeou, caiu e
comeou a chorar, uma menina portadora de Sndrome de Down voltou, ajoelhou-se perto do
garoto, deu-lhe um beijo e disse: pronto, vai sarar. Todos se abraaram e terminaram a
corrida juntos. O mais importante no ganhar a corrida sozinho,mas sim parar e mudar de
curso para auxiliar algum a atingir um objetivo comum.
11-Pense, medite, descanse adequadamente, acredite e confie em Deus. Tenha sempre uma
comunicao com Ele. No importa quando, mas sempre, em algum momento do dia,
devemos falar com Deus.
12-Faa sempre uma automassagem, uma massagem antiestresse corporal completa uma vez
por semana e a massagem aqutica. Nessi duas vezes por semana. Lembre-se: estar relaxado e
ter paixo pelo que faz a fonte de energia para poder criar e construir.
13-Levante sempre cedo, trabalhe duro e mantenha-se firme aos seus propsitos, pois isso s
resultar em sucesso, como equilbrio e sem estresse.
3.3 Preparao para a massagem antiestresse
26
27
importante ter uma mesa ou uma pequena prateleira para colocar seu material auxiliar,
como leo, creme, toalhas e blocos de anotao. Tambm um local para colocar os pertences
que o cliente vai deixar sob seus cuidados enquanto faz a massagem. Evite aromas fortes;
incensos tambm no so aconselhveis. Se o leo usado na massagem for perfumado, deve
ser o mais suave possvel, para produzir um efeito antiestresse maior.
Sempre que trabalhar sobre uma mesa, providencie apoios de espuma ou pequenas almofadas
para apoiar o cliente de forma bastante confortvel. Caso ocorra algum desconforto, corrija,
do contrrio, ao trmino da massagem, o que deveria ser agradvel passa a ter efeito
contrrio.
Em ambientes abertos (escritrios ou setores de produo), ao aplicar a massagem, tente
manter os olhos do cliente fechados, pode ser colocada uma pequena toalha sobre os olhos.
Se preferir, use toalha mida, pois favorece a diminuio da circulao e a presso nas vistas,
contribuindo para um relaxamente mais amplo.
4 SEQUENCIA DA MASSAGEM ANTIESTRESSE
PARTE I SEM USO DE LEO OU CREME
4.1 Massagem aplicada sobre a mesa de massagem ou colchonete
1 Posicionamento do cliente
Posicionar o cliente de forma confortvel em decbito ventral, com apoio de espuma para o
rosto, alinhado a coluna ventral, algumas mesas j adaptadas possuem um espao adequado
para colocar o rosto. Colocar tambm apoios para os ps, diminuindo a extenso dos joelhos, e
para a cintura plvica, diminuindo a curvatura lombar.
2 Aquecimento das mos
Cobrir a regio que no ser massageada com um lenol, ou at mesmo um cobertor, em dias
mais frios, deixando somente as costas e a regio posterior dos braos expostas. Com
movimentos de frico, aquecer as mos at ficarem numa temperatura agradvel.
3 Posio das mos do cliente
Colocar as mos sobre as costas e as escpulas do massageado e manter por alguns segundos,
at que a temperatura da regio anatmica a ser trabalhada se aproxime da temperatura de
suas mos e vice-versa. Prestar bem ateno a todas as posturas enquanto faz a massagem:
devem ser posturas confortveis, em que voc usa o seu prprio corpo para executar algumas
tcnicas.
4 Movimentos circulares na cintura escapular
Com as mos sobre a cintura escapular e os dedos entreabertos, totalmente em contato com a
regio, fazer movimentos circulares para a direita, pressionando suavemente enquanto
movimenta as mos.Essa presso no feita com a fora dos baos, mas sim com o peso sobre
eles. Repetir o mesmo movimento para a esquerda.
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
28
5 Balano do tronco
Posicionar-se frente do cliente, colocar a mo direita espalmada sobre a regio lombo-sacral
e a mo esquerda sobre a regio crvico-torcica. Fazer movimentos circulares para a direita,
iniciando com movimentos suaves, e aumentar para um movimento mais rtmico, com
balanos. Repetir o movimento para o lado esquerdo. Nesse momento o cliente estar
respirando no mesmo ritmo de massagem. Balanar o corpo produz efeitos qumicos e
reflexos. Uma comunicao rpida entre o corpo e o cerebelo gera uma sensao de calma.
6 Abertura interarticular da regio cervical
Ao lado esquerdo do cliente, posicionar os braos formando um X, a mo direita ficar sobre a
regio da linha nucal superior da cabea e a esquerda sobre a regio crvico-torcica. Com
movimentos suaves, aplicar pouca fora, movimentando as mos em direo opostas,
aumentando assim a mobilidade articular da regio e trabalhando os msculos mais
profundos.
As estruturas articular e periarticular da coluna cervical superior so intensamente revestidas
por mecanorreceptores e nociceptores. Qualquer disfuno nessa regio pode resultar em
alterao da estimulao aferente por parte desses mecanorreceptores e nociceptores, o que
conseqentemente trar uma alterao no sistema musculoesqueltico. Podero aparecer
manifestaes locais ou distantes, conseqentes da alterao na regio cervical. Isso muito
comum em pessoas que mantm a mesma postura por longas horas, como os digitadores e
outros profissionais que trabalham sentados.
7 Abertura da regio toracolombar
Com o mesmo posicionamento anterior, manter os braos cruzados, colocando a mo direita
sobre a regio torcica mdia e a mo esquerda sobre a regio toracolombar. Com o mesmo
procedimento e bastante suavidade, aplicar a fora nas mos em direes opostas.
8 Abertura da regio lombossacral
Manter ainda os braos, a mo direita sobre as ultimas torcicas, e a mo esquerda
posicionada transversalmente sobre a regio sacra. Executar o movimento de forma suave e
em direes opostas.
9 Alongamento dos msculos do pescoo
Prximo cabea do cliente, colocar a mo esquerda na regio temporal, direita sobre a
escpula direita, aplicando um movimento suave e alongando os msculos da regio posterior
do pescoo. Repetir o mesmo movimento colocando a mo direita sobre a regio temporal e a
esquerda sobre a escpula esquerda.
10 Pontos de presso no trapzio
Como os polegares, um de cada lado, aplicar uma presso que seja tolervel, fazendo a
musculatura do trapzio relaxar aos poucos. Esse ponto deve ser trabalhado por cerca de 3
minutos, seguido de um massageamento circular com os polegares. Essa massagem, com os
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
29
30
31
32
33
Um deslizamento muito relaxante que atua sobre o plexo nervoso branquial, aumentando sua
ao antiestresse.
20 Beliscamento teraputico
Tem uma ao estimulante sobre o sistema nervoso perifrico e acentua a atividade simptica
do sistema nervoso autnomo. No inicio da massagem, ocorre uma ao sobre o
parassimptico e, mais tarde, sobre o simptico. Assim, conseguimos manter um equilbrio na
ao do sistema nervoso central. Deve-se ficar ao lado do cliente, podendo comear sobe a
regio superior da regio torcica. Formar uma prega e solt-la imediatamente em um
movimento rpido de pegar e soltar.
21 Percusso de punho fechado
Te o mesmo efeito estimulante do beliscamento. um movimento rpido e rtmico. Atua
sempre em regies com estrutura ssea abaixo da musculatura. No feito na regio lombar,
mas sim sobre toda a regio torcica.
22 Percusso ulnar
Com os dedos entreabertos, um movimento rpido de punho, executado com batidas suaves
pela regio lateral das mos e do dedo mnimo. Normalmente tentamos segui a direo das
fibras musculares em toda a regio massageada.
23 Percusso palmar
De todas as percusses, a que tem ao mais forte como estimulante. A mo deve estar em
forma de concha e suas batidas rpidas devem produzir um som opaco. Nesse momento da
massagem, a respirao do cliente tende a ser mais rpida e a freqncia cardaca tende a
subir um pouco. Aps o trmino das percusses, fazer um deslizamento suave por toda a
regio que foi massageada.
24 Massagem sobre o couro cabeludo
Manter uma das mos sobre a regio das costelas inferiores. Com a outra mo, formar uma
coroa mantendo os dedos firmes e deslizar sobre o couro cabeludo. Despertar o cliente e pedir
para que ele abra os olhos devagar e movimente lentamente as mos , os dedos, os ps, os
braos e as pernas. Auxili-lo para levantar de forma adequada. ao da massagem ainda
ocorre aps o seu trmino e, segundo alguns estudos, seu efeito mximo ocorre 20 minutos
aps ter sido terminada.
PARTE III SEM USO DE LEO OU CREME
4.3 Cliente em decbito dorsal
1 Alongamento posterior do pescoo
Posicionar o cliente com apoio abaixo da regio popltea e um travesseiro para a cabea, em
seguida cruzar seus braos apoiando os dedos sobre os ombros. A cabea do cliente deve ficar
34
35
36
9 Pontos de presso
Fazer pontos de presso sobre o msculo trapzio, iniciando na 12 costela e subindo at 1,
paralelos os processos espinhosos.
10 Percusso ulnar
Comear bem suave at manter o ritmo, massagear toda a extenso das cores.
11 Beliscamento teraputico
Massagear primeiro um lado, depois o outro.
12 Percusso palmar
Manter sempre as mos em forma de concha e, durante as percusses, observar sua prpria
postura para que seja a mais confortvel e adequada possvel.
13 Deslizamento suave por toda a regio massageada
Esse deslizamento feito com os dgitos dos dedos, bem suavemente.
BOA MASSAGEM!
SISTEMA LINFTICO
Morfologia
O sistema linftico assemelha-se ao sistema sanguneos, que est intimamente relacionado
anatmica e funcionalmente ao sistema linftico. Porm, existem diferenas entre os dois
sistemas, como a ausncia de um rgo central bombeador no sistema linftico,alm deste ser
histongico, isto , microvasculotissular. Esse importante sistema possui vrias funes
importantes: retorno do liquido intersticial para a corrente sangunea, destruio de
microorganismos e partculas estranhas da linfa, e respostas imunes especificas, como a
produo de anticorpos.
O sistema linftico consiste de: 1) um sistema vascular, constitudo por um conjunto particular
de capilares linfticos, vasos coletores e troncos linfticos; 2) linfonodos, que servem como
filtros dos lquidos coletado pelos vasos e 3) rgos linfides, que incluem tonsilas, bao e o
timo, encarregados de recolher, na intimidade dos tecidos, o liquido intersticial e reconduzi-lo
ao sistema vascular sanguneo.
Quando o liquido intersticial passa para dentro dos capilares linfticos recebe a denominao
de linfa. A linfa apresenta uma composio semelhante do plasma sanguneo; ela consiste
principalmente em gua, eletrlitos e de qualidades variveis de protenas plasmticas que
escaparam do sangue atravs dos capilares sanguneos. A linfa difere do sangue
principalmente pela ausncia de clulas sanguneas.
37
O sistema vascular linftico possui vasos superficiais e profundos. Segundo Machado, os vasos
coletores linfticos superficiais so menos numerosos do que os superficiais e mais
numerosos, porm, do que os vasos sanguneos que eles geralmente acompanham. Os vasos
profundos geralmente seguem as veias profundas, que via de regra caminham com as artrias.
Os vasos superficiais passam atravs da fscia superficial e os linfonodos relacionados so
usualmente encontrados onde as grandes veias superficiais se anastomosam com as
profundas. Os vasos linfticos possuem uma grane capacidade de reparao e de formao de
novos vasos aps danos. Os novos vasos so formados inicialmente como slidos brotos
celulares produzidos por diviso mittica das clulas endoteliais dos vasos que permanecem,
tornando-se os brotos posteriormente canalizados.
Capilares Linfticos
Otaviani e Kasseroller questionam o termo capilar linftico, sugerindo que este deveria ser
exclusivo do sistema vascular sanguneo. Os autores preconizam a nomina de linfticos
iniciais como sendo o mais adequado. A controvrsia em torno da denominao correta fica
esclarecida quando se observa a Terminologia Anatmica que apresenta o termo capilar
linftico como correto.
Estes pequenos vasos so compostos de um cilindro de clulas endoteliais que se unem ao
tecido conjuntivo intercelular atravs dos filamentos de proteo, tambm denominados de
filamentos de Casley-Smith, compostos de cido hialurnico. Entretanto, no existem
conexes entre as clulas endoteliais que formam a parede do capilar e se sobrepem em
escamas. Este arranjo forma uma vlvula funcional de sentido nico. A presso do lquido
intersticial fora dos capilares linfticos empurram as margens das clulas endoteliais para
dentro, permitindo ao liquido penetrar nos capilares. Uma vez no interior dos capilares esse
liquido no pode voltar aos espaos intercelulares por causa da presso no interior dos
capilares, que fora as bordas das clulas endoteliais a se juntarem, fechando a vlvula. Por
causa desse arranjo estrutural, os capilares linfticos so mais permeveis que a maioria dos
capilares sanguneos que no conseguem absorver molculas de grande tamanho como
protenas e microorganismos.
Os capilares se apresentam como fundo cego, isto so fechados, com suas extremidades
ligeiramente dilatadas sob a forma de pequenos bulbos, sendo geralmente encontrados na
maioria das reas onde esto situados os capilares sanguneos. Portanto, o sistema linftico
um sistema de mo nica, isto , ele somente retorna o liquido intersticial para a corrente
circulatria e dessa forma previne a formao de edema.
Existem alguns capilares linfticos especiais denominados vasos lcteos, localizados na
vilosidades intestinais, que auxiliam a absoro de gordura no trato digestivo. Uma refeio
rica em gorduras tem como efeito a produo de uma suspenso gordurosa, o quilo, que
transportado para a corrente circulatria.
Os capilares linfticos no so reconhecveis em cortes histolgicos da pele, e nem mesmo por
meio de linfangiografia, entretanto, em reas de estase linftica, pode-se identific-los sob a
forma de luzes vasculares revestidas de poucas clulas endoteliais, na derme subpapilar.
38
Ao lado do sistema linftico, outras aes podem interferir na mobilidade dos linfangions:
Em virtude de todas essas aes supracitadas afetarem o flux dos vasos linfticos, algumas
intervenes fisioteraputicas podem atuar de modo eficiente no tratamento do linfedema.
39
LINFONODOS
Os linfonodos so tambm conhecidos como gnglios ou nodos linfticos, sendo que segundo
a Terminologia Anatmica o termo gnglio restrito ao sistema nervoso. Portanto, incorreta
a utilizao do referido termo para caracterizar a estrutura do sistema linftico.
Os linfonodos so formaes que se dispem ao longo dos vasos do sistema linftico e so em
nmero de 600 a 700 ao todo. Eles apresentam variaes na forma (esfricos ou elipsides, na
forma de um feijo), tamanho e colorao, ocorrendo geralmente em grupos, embora possam
apresentar-se isolados. Esto facilmente situados na face anterior das articulaes.
Desempenham em geral o papel de reguladores da corrente linftica, cuja funo filtrar
impurezas da linfa e produzir linfcitos, clulas de defesa especializadas.
Esses importantes rgos filtradores esto envoltos por uma cpsula fibrosa e apresentam em
seu interior septos conjuntivos que os dividem em lobos. A parte interna do linfonodo, a
parnquima, formada por dois tipos de estruturas: a cortical que se localiza perifericamente
e, mais internamente, localiza-se a medula. No interior do crtex ficam os centros
germinativos, que so fontes de linfcitos. O tecido linfide um tipo de tecido conjuntivo
frouxo modificado, e apresenta uma rede de fibras reticulares, entre as quais situam-se muitos
linfcitos e macrfagos. O chamados cordes medulares so assim denominados porque as
clulas medulares esto dispostas dessa forma, em cordes. Os vasos que chegam ao
linfonodo (linfticos eferentes) so mais numerosos e mais finos do que saem (linfticos
eferentes), e por esse motivo que o fluxo nessa regio lento. A linfa que chega ao rgo
percorre numerosas cavidades, os seios linfticos, onde as impurezas so retidas e passam
para a linfa os linfcitos recm-produzidos.
Essas condies patolgicas os linfonodos podem constituir um obstculo corrente linftica,
provocando uma circulao colateral ou mesmo retrgrada. So formados por uma cpsula de
tecido fibroso, seios linfticos, tecido linfide e vasos sanguneos. As clulas que compem o
linfonodo so dos tipos linfides e reticulares.
H grupos de linfonodos na axila, virilha, pescoo, perna, bem como em vrias regies
profundas do corpo.Tcnicas que visam incrementar o fluxo da linfa devem considerar o
sentido natural da drenagem nos diferentes segmentos.
Quando ocorre uma infeco na pele de um membro, por exemplo, os nodos linfticos do
importante contribuio para impedir que o processo infeccioso se dissemine ou provoque
perturbaes em outros pontos do organismo. Microorganismos e detritos de clulas mortas,
provenientes da rea em que ocorre a infeco, so retidos nos nodos e destrudos por clulas
especializadas em fagocitose.
Em tal processo, a intensidade da infeco poder determinar um proliferao mais acentuada
das clulas dos nodos, pois a sobrecarga de trabalho exigir um nmero maior de clulas de
defesa. Paralelamente, a filtragem da linfa se torna mais restrita, com determinado
represamento do fluxo, que retardado.
O aumento do volume e da sensibilidade dos nodos linfticos localizados prximos rea
comprometida, conhecido popularmente como ngua. Outra importante funo de defesa do
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
40
CIRCULAO LINFTICA
Os capilares linfticos so dotados de alta permeabilidade, permitindo a passagem de
protenas, cristalides e gua. O fluxo da linfa relativamente lento; aproximadamente trs
litros de linfa penetram no sistema cardiovascular em 24 horas. Esse fluxo lento porque, ao
contrrio do sistema cardiovascular, o sistema linftico para fluir depende de foras externas e
internas ao organismo, tais como: a gravidade, os movimentos passivos, a massagem ou a
contrao muscular, a pulsao das artrias prximas aos vasos, o peristaltismo visceral e os
movimentos respiratrios.
A linfa absorvida nos capilares transportada para os vasos pr-coletores e coletores,
passando atravs de vrios linfonodos, sendo filtrada e recolocada na circulao at atingir os
vasos sanguneos. No membro superior, tantos os vasos linfticos superficiais como os
profundos atingem os linfonodos inguinais superficiais. Toda a linfa do organismo acaba
retornando ao sistema vascular sanguneo atravs de dois grandes troncos: o ducto torcico e
o ducto linftico direito. O ducto torcico recebe a linfa proveniente de membros inferiores,
do hemitronco esquerdo,do pescoo e da cabea, alm do membro superior esquerdo. Ele se
origina na cisterna do quilo, uma dilatao situada anteriormente segunda vrtebra lombar,
onde desembocam os vasos que recolhem o quilo intestinal. J o ducto linftico direito recolhe
a linfa proveniente do membro superior direito, do hemotrax direito, do pescoo e da
cabea. Este ducto formado pela unio dos troncos subclvio, jugular e broncomediastinal
direito. Resumindo, os dois ductos recolhem a linfa coletada e filtrada pelo sistema linftico
lanando-a na corrente sangunea, onde ela recomear o seu circuito como plasma
sanguneo.
41
42
quantidade de liquido que volta aos capilares sanguneos do que a que saiu deles. O liquido
que resta no interstcio retorna ao sangue por intermdio do sistema linftico.
A quantidade de liquido nos espaos intersticiais depende da presso capilar, da presso do
liquido intersticial, da presso onctica, da permeabilidade dos capilares, do nmero de
capilares ativos, d fluxo linftico e do volume total de liquido extracelular. A relao entre as
resistncias pr-capilar e ps-capilar venular tambm importante. Alteraes em algum
destes parmetros leva a variaes no volume do liquido intersticial. O excesso de liquido no
interstcio fator determinante do que classificamos como edema.
O termo edema refere-se ao acmulo de quantidades anormais de liquido nos espaos
intercelulares ou nas cavidades do organismo. Segundo o mesmo autor, o edema a
conseqncia de um aumento nas foras que tendem a mover os fluidos do compartimento
intravascular ao intersticial. Algumas causas bsicas de edema so: aumento da presso
hidrosttica, diminuio da presso osmtica, obstruo da drenagem linftica e aumento da
permeabilidade vascular. Microscopicamente o edema se caracteriza por uma separao entre
os elementos figurados do conjunto e, macroscopicamente, apresenta-se como um aumento
de volume do segmento em questo.
RESUMO
A nutrio dos epitlios geralmente feita por difuso dos nutrientes atravs da membrana
basal, que a conexo ao tecido conjuntivo. A gua extracelular presente no conjunto est na
camada de solvatao dos glicosaminoglicanos. Calcula-se que um tero das protenas
plasmticas do organismo esteja nos espaos intercelulares do tecido conjuntivo.
O colgeno a protena mais abundante do corpo humano, representando 30% do total de
protenas deste. Essa protena representa aproximadamente 70% do peso da pele seca. O
fibroblasto a clula mais comum do tecido, responsvel pela formao de fibras e do
material intercelular amorfo. Alm da concentrao de melanina, a colorao da pele depende
tambm da sua espessura e do grau de irrigao sangunea.
A tenso da elasticidade varia de direo conforme a regio do corpo e isto se deve variao
da direo geral das fibras colgenas e elsticas da derme. A linfa difere do sangue
principalmente pela ausncia de clulas sanguneas. A presso do liquido intersticial fora dos
capilares linfticos empurra as margens das clulas endoteliais para dentro, permitindo ao
liquido penetrar nos capilares.
A contrao da musculatura lisa da parede dos vasos impulsiona a linfa a uma freqncia de 6
a 7 vezes por minuto. A modificao da resistncia pr-capilar o fator determinante que
influencia o movimento dos lquidos atravs da parede do capilar. A quantidade de liquido nos
espaos intersticiais depende da presso capilar, da presso do liquido intersticial, da presso
onctica, da permeabilidade dos capilares, do nmero de capilares ativos, do fluxo linftico e
do volume total de liquido extracelular.
43
44
O sentido da drenagem na face deve ser obedecido, sendo que a cabea tambm deve ser
posicionada adequadamente antes da drenagem. A exemplo da face, a direo e o sentido da
presso deve acompanhar o fluxo da circulao linftica e venosa tanto no tronco quanto nos
membros. No se deve esquecer que o sistema linftico um sistema de mo nica, ou seja,
no se deve executar manobras no sentido inverso da drenagem, pois obviamente no ter
validade. Exemplificando esse equivoco podemos citar a execuo de manobras de cadeia
linftica axiliar, direcionando a linfa para a cadeia inguinal, contrariando a sentido normal do
fluxo uma vez que o sistema valvulado.
Atualmente, a drenagem linftica manual est representada principalmente por duas tcnicas:
a de Leduc e a de Vodder. Ambas so baseadas nos trajetos dos coletores linfticos e
linfonodos, associando basicamente trs categorias de manobras: 1) manobras de captao, 2)
manobras de reabsoro e 3) manobras de evacuao. A diferena entre elas reside somente
no local de aplicao. Alguns autores preconizam iniciar a massagem de drenagem linftica
pelo segmento proximal, processo de evacuao, obtendo assim um esvaziamento prvio das
vias pelas quais a linfa ter que fluir.
CAPTAO
realizada diretamente sobre o segmento edemaciado, visando aumentar a captao da linfa
pelos linfocapilares.
REABSORO
As manobras se do nos pr-coletores linfticos, os quais transportaro a linfa pelos
linfocapilares.
EVACUAO
O processo de evacuao ocorre nos linfonodos que recebem a confluncia dos coletores
linfticos.
MANOBRAS BSICAS DE MASSAGEM DE DRENAGEM LINFTICA LEDUC
Leduc preconiza a utilizao de cinco movimentos que, combinados entre si, formam seu
sistema de massagem: drenagem dos linfonodos, crculo com os dedos, crculo com o polegar,
movimentos combinados (polegar e dedos), presso em bracelete.
DRENAGEM DOS LINFONODOS
Para este tipo de massagem necessrio conhecimento da localizao dos linfonodos
acessveis massagem. Inicia-se a drenagem dos linfonodos pelo contato direto com os dedos
indicador e mdio do terapeuta com a pele do paciente, ou com as mos sobrepostas. Os
dedos devem estar posicionados sobre os linfonodos e vasos linfticos de forma perpendicular.
A manobra realizada com uma presso moderada e rtmica estando baseada no processo de
evacuao.
MOVIMENTOS CIRCULARES COM OS DEDOS
45
46
Edemas;
Linfedema;
Fibro edema gelide;
Queimaduras;
Enxertos;
Acne;
Entre outras.
Processos infecciosos;
Neoplasias;
Trombose venosa profunda;
Erisipela;
Entre outras.
47
O AMBIENTE DE ESTTICA
Ao montar um ambiente de esttica deve-se procurar criar um espao de conforto e
segurana. O local deve ser aconchegante alm de transmitir segurana e credibilidade para a
cliente, pois ao se colocar nas mos de uma esteticista, a cliente pode se sentir exposta se a
privacidade do local no lhe proporcionar segurana, sendo assim a profissional deve priorizar
esse aspecto. Salas reservadas com banheiros privativos devem compor o ambiente.
Quanto denominao do espao designado aos procedimentos, existem duas possibilidades:
Centro de Esttica para locais onde os profissionais tm formao adequada para
procedimentos estticos ou Clnicas de Esttica para locais onde os profissionais tm
licenas ou formaes especiais que lhe permitem realizar alm de procedimentos estticos,
outros que so considerados clnicos ou mdicos.
Dependendo do nvel de especializao do profissional h um leque mais ou menos
abrangente de procedimentos estticos que o mesmo poder executar. importante que o
profissional seja responsvel por cada cliente e cada procedimento que executa, com
conscincia dos riscos.
Dentre os procedimentos relacionados Esttica e Beleza, estatisticamente, mais procurados
no Brasil, temos:
Cirurgia Plstica;
Medicina Esttica;
Fisioterapia Esttica;
Massoterapia e Terapias Alternativas.
48
reservado para seu entretenimento e sua famlia. D para programar os finais de semana, ou
outro perodo livre para relaxar ou ainda desenvolver alguns projetos pessoais.
Outra grande vantagem o acesso aos direitos do trabalhador assegurados pela CLT, como:
INSS, FGTS, seguro desemprego, seguro doena, dentre outros que facilitam a vida do
empregado. Mas nem tudo so flores. A estabilidade tambm significa obrigatoriedade, ou
seja, fica complicado dizer ao patro que no d pra fazer aquelas horas extras, que ele sugere
quase exigindo. Alm disso, ser empregado tambm significa obedecer as regras que muitas
vezes no tem muita lgica ou sem concordar e tudo isso sem nenhuma explicao plausvel
para isso.
SER PATRO
Existem muitas vantagens em ter a prpria empresa. O patro ser, em geral, aquele que vai
ganhar mais, ditar as regras e metodologia do trabalho.
Alm disso, como chefe de equipe, o patro ser o principal para parabenizado por toda a
qualidade dos projetos desenvolvidos e realizados, na empresa, ser o representante em
prmios por ter feito boas escolhas, em geral poder escolher o prprio horrio, mesmo tendo
que manter certa responsabilidade, e tem o poder de deciso em todos os casos, a menos que
este seja dividido em caso de uma sociedade.
Entretanto essas mesmas vantagens podem ser vistas como problemas. O patro ter a
obrigao de pagar todos os seus funcionrios em dia. Se houver algum problema financeiro,
ter que arrumar emprstimo ou procurar solues eficientes para manter a sade de sua
empresa. O que vai lhe causar noites sem dormir.
Caso no cumpra suas obrigaes com relao aos seus empregados est sujeito a motins e
greves ou mesmo funcionrios insatisfeitos e desanimados, executando suas tarefas de
maneira insatisfatria. Ter que lidar com muitas pessoas e por vezes no concordaro com
tudo o que disser. Dever estar preparado para diversas situaes, pois os bons profissionais
contestam.
Lidar com pessoas requer inteligncia emocional, ter muito jogo de cintura para no criar uma
inimizade. Ouvir as reclamaes de clientes, atender fornecedores e ainda enfrentar a
burocracia no so tarefas fceis. Muitas vezes, o surgimento de problemas ou aumento de
trabalho vai quase que dobrar a sua carga horria, pois precisa estar atento a muitas coisas.
Mesmo que resolva delegar poderes de decises para algum, deve fazer as contas com
ateno e cuidado, contratar um funcionrio, custa ao empregador quase o dobro do salrio
que lhe paga por causa dos diversos impostos existentes nas leis trabalhistas.
SER AUTONOMO
Uma categoria diferenciada de trabalhador. patro de si mesmo, ou ainda, seus clientes so
seus patres. Normalmente um autnomo contratado sob um regime de contrato de
49
prestao de servios, onde se destacam quais sero suas obrigaes e direitos, alm de
constar os objetivos da contratao e o valor com o qual ser remunerado.
Quase sempre pode acordar a hora que quer e trabalhar a hora que quer, mas isso no quer
dizer trabalhar menos. O profissional autnomo tem prazos, no horrios, ele pode trabalhar
um, dois, ou trs perodos do dia, dependendo da demanda do servio contratado, o que pode
abranger tarde-noite, manh-tarde, manh-tarde-noite ou de madrugada, enfim, quando ele
se sentir melhor (ou for melhor para o cliente).
Alm da mobilidade de horrio, o profissional autnomo tem cursos relativamente menores
do que uma empresa maior, pois no precisa pagar os mesmos tipos de impostos (tem que
pagar alguns se for regularizado) e certamente obedecer a leis e regras que vo depender do
tipo de estabelecimento que mantm.
O autnomo pode tomar as prprias decises sem ningum reclamar ou falar. Pode almoar
em casa, comer onde quiser, no horrio que quiser ou puder, enfim, criar suas prprias regras.
Mas o maior problema do autnomo o fato dele estar sempre sozinho. Se o profissional
autnomo adoece, ele precisar trabalhar mesmo doente, caso o contrrio no ter as
remunerao no final do ms.
O autnomo precisa estar em constante atualizao, correr atrs de novos equipamentos e
aprendizado para no correr o risco de ficar para trs no mercado. Precisa competir, muitas
vezes, com empresas grandes e existe um limite no seu crescimento e oferta de trabalho, pois
est sozinho. H certa quantidade de coisas que pode fazer de cada vez, mas se quiser crescer
ter que contratar algum para ajudar e isso o transforma em um patro.
SER EMPREENDEDOR INDIVIDUAL
Sem que torne um trabalhador irregular, ao optar por contratar um empregado, voc ter que
abrir uma empresa, no se pode contratar empregados sendo autnomo. Mas no precisa ser
uma empresa de grande porte.
Caso sua necessidade seja por apenas um empregado, poder optar por uma modalidade nova
de empresa: Empreendedor Individual. O Empreendedor Individual (EI) uma inovao no
sistema tributrio para que milhes de brasileiros formalizem seus negcios. A nova faixa de
enquadramento do Simples Nacional legaliza os empreendedores individuais que faturam at
R$ 60 mil por ano e que possuam, no mximo, um empregado.
A tributao e bem mais branda com esse tipo de negcio: imposto zero para governo
federal; tarifas reduzidas para governo estadual e taxas fixas para governo municipal. Mas
cuidado com cobranas indevidas, muitos sindicatos ou mesmo vigaristas enviam para as
empresas recm abertas, boletos de pagamentos com taxas das mais diversas, verifique
sempre num rgo competente ou com seu contador a obrigatoriedade de pagamento dessas
cobranas.
Dentre os benefcios de ser uma empresa regular podemos destacar:
50
51
52
53
Branca: Clareadora
Indicada para peles sensveis e desidratadas, possui pH muito prximo ao da pele e a mais
suave de todas. Apresenta efeitos clareador, cicatrizante a anti-inflamatrio. Ela absorve a
oleosidade da pele sem desidratar e apresenta ao tensora branda. Pode ser usada em todos
os tipos de pele, especialmente nas expostas por demais ao sol, explica Thais Pepe,
dermatologista.
Amarela: Tensora
Esta argila rica em elementos responsveis pela formao da base de colgeno da pele, por
isso indicada para rejuvenescimento e tratamentos cosmticos, diz Blanch Marie. Ela
aumenta a elasticidade da pele, combate e retarda o envelhecimento, tem bom efeito tensor e
reduz rugas e inflamaes.
Vermelha: Redutora
Esta argila prpria para peles sensveis e rosadas. Com grande capacidade de absorver
temperaturas, redutora de pesos e medidas. Em tratamento facial, aplicada com
movimentos circulares e esfoliantes, promove intensa renovao celular, conta Rosana
Batestusso, do Instituto Brasileiro de Naturologia. Quando misturada com a Branca, se
transforma na Argila Rosa, mais suave e com ao desinfetante e cicatrizante.
54
Verde: Adstringente
Esta a argila ideal para quem tem pele oleosa ou jovem. indicada para sugar toxinas, alm
de tratar acne e seborria causadas por acmulo excessivo de gordura na pele. antioxidante,
adstringente, tonificante e estimulante, explica Rosana. Tem ao bactericida e cicatrizante.
Marrom: Revitalizadora
Com efeitos purificante, adstringente, cicatrizante e tonificador, esta uma argila mais rara
devido a sua pureza. eficaz contra a acne, ativa a circulao, tem efeito rejuvenescedor,
equilibrador e revitalizador da pele e clulas, diz Blanch.
Preta: Desintoxicante
Tambm conhecida como Lama Negra ou Vulcnica, a mais nobre de todas as argilas e muito
utilizada para a desintoxicao da pele, principalmente as oleosas. Tem ao antiinflamatria, absorvente e anti-estresse, alm de ser um excelente agente rejuvenescedor.
Pode ser usada para tratamentos de doenas, explica Thais. Melhora a circulao sangunea,
prevenindo a artrose.
MASSAGEM REDUTORA COM ARGILA E TERMOTERAPIA
Este processo a combinao de termoterapia com os benefcios da mascara de argila. Essa
massagem queima as calorias e auxilia na eliminao de gorduras. A reduo da gordura
tambm permite aos princpios ativos da argila a combater a celulite e a flacidez.
Pode se associada a outros tratamentos como hidratao com cremes termoativadores ou
ainda a drenagem linftica realizada no corpo inteiro, essa combinao potencializa a
eliminao de lquidos e toxinas. Cada sesso dura aproximadamente 1 hora e recomenda-se
10 sesses para que os resultados sejam satisfatrios.
1) Comece com uma esfoliao da rea a ser tratada.
2) Prepare a argila com os produtos termoativadores que realizaro a queima da gordura.
3) Pode-se aplicar a argila com as prprias mos, ou com a ajuda de uma esptula
recomendvel a utilizao de luvas.
4) Oclua a rea com filme osmtico.
5) Utilize uma manta trmica para aquecer. Pode-se aplicar a argila com as prprias
mos, ou com a ajuda de uma esptula recomendvel a utilizao de luvas.
BAMBUTERAPIA
Quem no gosta de novidade? No campo da esttica, as novidades aparecem constantemente.
importante manter-se atualizado, mas tambm verificar a credibilidade dos novos
tratamentos. No caso da bambuterapia, a novidade chegou com o respaldo da sabedoria
oriental.
O bambu representa para os chineses: fora, beleza, leveza e flexibilidade. E chegar ao
prximo perodo de vero com a silhueta modelada o sonho de toda mulher. Por isso, a dica
do inverno a bambuterapia, associada leos quentes e efeitos drenante. Atravs de
manobras realizadas com o bambu, de diferentes tamanhos, que variam de acordo com a
55
parte do corpo, a massagem relaxa, reduz tenso e desperta a energia, deixa a pele flexvel e
promove uma drenagem linftica. A massagem trabalha o corpo todo e a mente.
Embora a bambuterapia seja um recurso esttico extremamente eficaz com indicao para
clientes com problemas de lipodistrofia ginide, celulite, necessrio seguir algumas
orientaes e associaes de tratamento como: massagens, tomar no mnimo 8 copos de gua
por dia, prtica de atividade fsica, diminuir a ingesto de sal, alimentao balanceada, usar
cremes como princpios ativo prprios para o seu tratamento diariamente potencializando os
resultados, alm disso se a celulite tem grau elevado recomenda-se: drenagem linftica
manual, massagem modeladora, consulta com nutricionista, argilaterapia e cremes especficos.
A massagem com bambu e da drenagem linftica, casos de: erupes na pele; infeces ou
ferimentos; cncer; varizes graves; trombose; processos inflamatrios agudos; asma;
tuberculose; hipertenso arterial, hipertirioidismo; problemas cardacos; febre. Antes de iniciar
o tratamento necessrio fazer uma avaliao (ficha de anamnese) para verificar a
possibilidade ou no de realizar o tratamento.
Os bambus so parecidos com rolos/varetas que se adaptam aos contornos corporais e podem
ser aplicados em todo o corpo. Com o uso das pontas do bambu, o profissional consegue
realizar estmulos nos pontos energticos e zonas reflexas dos ps, mos e rosto..
Resumindo, a bambuterapia uma tima conduta teraputica nos tratamentos de celulite,
flacidez e gordura localizada, pois apresenta propriedades modeladoras, drenantes,
relaxantes, tonificantes e energticas. Vejamos agora um pouco da histria dessa nova tcnica.
HISTRIA DA BAMBUTERAPIA
Originada no Japo, mas aperfeioada e conhecida como hoje na Frana pelo fisioterapeuta
Gill Amsallem, a tcnica de bambu terapia, possui indicao corporal e facial. Depois de trazida
e adaptada para os costumes brasileiros pelo terapeuta alemo Horst Gutbrod.
Como o prprio nome j diz, trata-se da massagem que se utiliza dessa planta nica e extica,
o bambu, com sua estrutura ao mesmo tempo firme e flexvel. Essa planta possui uma fibra
porosa, com propriedades antibacterianas, alm do seu aspecto suave e ligeiramente
acetinado. A massagem feita com bambus de diferentes tamanhos, previamente preparados
para esse fim. Usadas em massagens para relaxar, despertar a energia, drenagem venosa e
linftica, a tonificao e a modelagem dos tecidos, as varas de bambu agem como se fossem
extenses das mos do terapeuta, e por isso, possibilitam uma mobilidade de tecido em todas
as regies do corpo.
Tambm conhecida como a massagem das sensaes, associa tcnicas de shiatsu (trabalhando
pontos da acupuntura), reflexologia, drenagem linftica entre outras, por causa dessa ltima
tornou-se de grande interesse para as mulheres, pois ajuda no combate da celulite e da
gordura localizada. Assim, alm de ser um tima massagem corporal muito bom para
trabalhar o corpo e a mente sendo possvel harmonizar o individuo, j que um problema
esttico comea primeiramente com um desequilbrio energtico.
56
A sensao de energia com o uso do bambu uma opo para quem gosta de novidade,
entretanto no existe nenhuma diferena marcante entre drenagem feita com ou sem o
bambu. O cuidado essencial que a pessoa que est aplicando a tcnica deve colocar mais
creme ou leo para que o bambu possa deslizar sem machucar a cliente. Como se trata de uma
tcnica nova importante atentar para a qualificao do profissional, que precisa ter curso
especifico para aplicar a massagem.
APRESENTAO DO KIT PARA BAMBUTERAPIA
Normalmente o kit para bambuterapia composto de: 1 bambu de grande comprimento e
espessura grossa, 2 bambus de tamanho mdio e espessura grossa, 2 bambus de tamanho
pequeno e espessura grossa e por fim 2 bambus de tamanho pequeno e espessura fina. claro
que h outras possibilidades de kits que dependendo do espao e da quantidade de
movimentos executados na cliente.
MASSAGEM RELAXANTE COM BAMBU
Essa a modalidade mais executada com bambus tem durao mdia de 1 hora e pode ser
realizado 2 vezes por semana, cada manobra aplicada no mesmo local de 5 a 7 vezes, com a
utilizao de aproximadamente 40 ml de creme para cada massagem.
Acompanhe agora os passos desse procedimento:
1) Acomode a cliente na maca e coloque uma touca descartvel.
2) Execute uma esfoliao fazendo movimentos circulares, essa etapa limpa e desobstrui
os poros facilitando a penetrao dos princpios ativos do produto e potencializando o
resultado.
3) Utilize um creme profissional e de boa qualidade, alm de especifico para o tipo de
trabalho, mantendo um bom deslizamento, pode-se tambm usar leos essenciais.
4) Faa as manobras sempre do proximal para distal.
5) Abra os gnglios ou linfonodos: inguinais, axiliares, polpldeos e do tornozelo.
6) Coloque os dedos dentro dos orifcios do bambu para melhor segurana e fixao na
hora de fazer as manobras.
- Espalhe creme suficiente na coxa da cliente e comece as manobras repetindo as 7 vezes,
trabalhe a parte interna de coxa com bambu mdio fazendo movimento de deslizamento.
- Na seqncia faa o joelho com os dois bambus pequenos e grossos.
- Em seguida, faa o peito do p. E entre os dedos do p repita somente 3 vezes o
movimento de rolar o bambu.
- Na seqncia v para o abdmen,trabalhe bem nas regies onde h gordura localizada.
Se preferir utilize produtos diferenciados para essa parte do corpo como por exemplo, um
creme ou fluido com nicotinado de metila, e outros que tenha princpios ativos de
reduo, isso ajuda a potencializar o nosso trabalho, com o bambu mdio trabalhamos o
abdmen do umbigo em direo ao pbis, e do umbigo para cima em sentido ao
57
linfonodos axiliares com cuidado par que no machuque a cliente pois uma parte
delicada.
- Na seqncia faa o joelho com os dois bambus pequenos e grossos.
- Em seguida, faa panturrilha repetindo 7 vezes o movimento de deslizamento nas laterais
e em cima da panturrilha.
- Na seqncia faa o peito do p. E entre os dedos do p repita somente 3 vezes o
movimento de rolar o bambu.
- Na seqncia v para o abdmen, trabalhe bem nas regies onde h gordura localizada.
Se preferir utilize produtos diferenciados para essa parte do corpo, como por exemplo, um
creme ou fludo com nicotinato de metila, e outros que tenha princpios ativos para
reduo, isso ajuda a potencializar o nosso trabalho, com o bambu mdio trabalhamos o
abdmen do umbigo em direo ao pbis, e do umbigo para cima em sentido ao
linfonodos axiliares com cuidado para que no machuque a cliente pois uma parte
delicada.
- Na seqncia use o bambu mdio ou o grande para fazer a lateral da cintura e os flancos
com movimentos de remo, trabalhando bem a gordura localizada em direo aos
linfonodos inguinais seguindo a fisiologia linftica.
- Posicione o bambu grande em p no abdmen em movimentos peristltico, pressione e
gire em vrios locais do abdmen sem machucar, gire o bambu apenas na amplitude que
permitir a pele do paciente.
- Trabalhe os braos em movimentos de deslizamentos o com o bambu mdio, trabalhe
primeiro o brao e depois o antebrao.
- Com o bambu pequeno fino fazemos a mo, e na seqncia entre o meio dos dedos
drenando sempre para baixo repetimos somente 3 vezes em cada dedo.
Continuao da massagem em decbito ventral:
- Comece pela panturrilha fazendo movimentos de deslizamento com o bambu mdio
repetindo 7 vezes.
- Na seqncia faa o deslizamento na coxa desde a parte interna at a prega gltea
usando o bambu mdio.
- Nos glteos faa deslizamentos em sentido ao ilaco com o bambu mdio.
- Na seqncia trabalhe as costas com deslizamentos do meio das costas para baixo em
sentido ao linfonodos inguinais e da cintura para os glteos levando a captao para o
ilaco. Em seguida, do meio das costas para cima em sentido ao linfonodos axiliares.
- Na seqncia faa escpula com o bambu pequeno fino ou pequeno grosso fazendo
movimentos de deslizamento e ascendente.
58
59
O olfato, um dos cinco sentidos, compe nosso poder de cheirar por si s, extremamente
potente e possui efeitos curiosos. Por exemplo, um aroma pode despertar memrias de
infncia bem guardadas ou o cheiro de determinado alimentos pode abrir o apetite a uns
ou provocar nuseas a outros. Quando inalamos leos essenciais,as nossas clulas olfativas
so estimuladas e esse impulso encaminhado para o sistema lmbico, o centro emocional
do crebro, ligado memria, respirao, circulao sangunea e ao sistema hormonal.
Na aromaterapia, as propriedades, a fragrncia e os efeitos dos leos essenciais estimulam
estes diferentes sistemas. Da mesma forma que a ligao estreita entre o olfato e o
crebro desencadeia um efeito indireto no sistema imunolgico, que potencia a
capacidade do corpo se sarar a si prprio.
Enquanto medicina holstica, aromaterapia uma forma de auto-cura porque incentiva o
equilbrio interno do organismo, mas tambm se manifesta ao nvel fsico, uma vez que os
leos essenciais tem poderosa ao revigorante e propriedade antioxidante,
antibacteriana, antivirais, fugincida, anti-inflamatrias, ansiolticas, antispsticas.
Trazendo, portanto, benefcios fsicos, emocionais e espirituais.
Mente- tratamento de cansao mental, stress, tenso,certas fobias, insnias e outras
perturbaes do sono, aumento dos nveis de concentrao, memria e produtividade.
Corpo- as propriedades antibacterianas dos leos essenciais auxiliam na cicatrizao de
feridas externas; atuam no melhoramento da circulao sangunea, na drenagem linftica
e na eliminao das toxinas do corpo; tratamento de doenas de pele, perturbaes
digestivas, desequilbrios hormonais, dores musculares e de articulaes; aumento dos
nveis de energia e bem-estar geral.
Estado emocional- os leos essenciais tambm podem funcionar como um antidepressivo
potente, ajudando acalmar e a aliviar e estados de nervosismo, tristeza, pnico, ansiedade
e de depresso; aumento dos nveis de auto-estima e de autoconfiana.
Estado espiritual- tambm utilizada para aumentar os nveis de conscincia, percepo e
de comunho com foras maiores, sendo ainda parte integrante na prtica da meditao.
Os leos essenciais utilizados na aromaterapia so extrados de plantas, flores, razes,
folhas, sementes, ervas, madeiras e resinas e, posteriormente misturados com outras
substncias, caso do leo, lcool ou loo, o que permite a sua utilizao de forma prtica.
Executado por profissionais especializados, o mtodos de extrao um processo moroso
e caro: so necessrios 100 quilos de ptalas de rosas para produzir 5 colheres de ch de
leo essencial! Um processo que tambm encarece o produto final, no entanto, e como se
utilizassem poucas gotas de cada vez e os efeitos so altamente eficazes, o investimento
considerado vlido.
Utilizados a solo ou misturado mais que uma variedade, os leos essenciais esto divididos
em trs categorias, ou seja, conforme as suas notas, volatilidade ou ndice e evaporao.
leos de nota elevada- os mais estimulantes e revigorantes, tm um aroma forte, mas o
seu perfume dura apenas entre 3 e 24 horas. Alguns exemplos incluem: bergamota, salva,
coentro, eucalipto, laranjeira-amarga, hortel-pimenta e tomilho.
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
60
leos de nota mdia- atuam ao nvel das funes corporais e metablicas e, embora
menos potentes, a sua fragrncia s evapora passados 2 ou 3 dias. Alguns exemplos
incluem: erva-cidreira, camomila, funcho, gernio, zimbro, lavanda e alecrim.
leos de nota baixa- o seu aroma doce e calmante, tem efeitos relaxantes no corpo e a
fragrncia que mais tempo dura, at uma semana. Alguns exemplos incluem: cedro,
cravinho, gengibre, jasmim, rosa e sndalo.
Os leos essenciais tm mltiplas aplicaes:
Externas aplicado diretamente na pele (diludo ou no), tratam feridas superficiais ou
problemas de pele, ativando, em simultneo, os receptores trmicos do corpo, matando
micrbio e fungos.
Interna ingerido atravs de diluio em gua ou adicionado a alimentao, ativam o
sistema imunolgico.
Massagem/ Banhos largamente associados s massagens e banhos de aromaterapia,
nestes casos os leos essenciais so inalados, mas tambm so absorvidos pela pele,
entrando no sistema circulatrio que os transporta para os rgos e restantes sistemas do
corpo.
Difuso do ar queimados como incenso ou colocados em recipientes ao ar livre, os leos
essenciais so captados pelas clulas olfativas e direcionadas para o sistema lmbico.
Enquanto tratamento 100% natural, a aromaterapia muito segura, no entanto, existem
sempre algumas preocupaes que no devem ser descuradas, nomeadamente se um
principiante neste gnero de tratamento. Antes de procurar a aromaterapia, informe e
pea opinio do seu mdico de clnica geral. A Aromaterapia no deve ser praticada por:
- mulheres grvidas (alguns leos como alecrim e salva podem provocar contraes
uterinas);
- por crianas com menos de 5 anos (so muito sensveis aos leos);
- por pessoas com doenas crnicos;
- por pessoas com problemas de pulmes com asma, alergias respiratrias ou doena
pulmonar crnica (podem causar espasmos respiratrios).
Salvos casos com indicaes especifica, os leos essenciais no devem ser ingeridos; e
deve evitar o contato com os olhos e a boca; estando sempre atento a qualquer sinal de
reao alrgica.
CROMOTERAPIA
Tambm a cromoterapia, foi utilizada por diversas civilizaes antigas, como a egpcia, a
grega, a indiana, a chinesa e outras que fizeram uso das cores para tratamento de sade.
61
Na China e na ndia a cor era mais relacionada Mitologia e Astrologia. Na Grcia muitos
filsofos-mdicos foram absorver o conhecimento a cincia mdica na fonte egpcia, com
os sacerdotes-mdicos.
A cromoterapia est intimamente ligada ao antigo Egito assim como a prpria Medicina.O
vnculo da Medicina ao Egito data de 2800 a.C. com Imhotep, considerado o Pai Universal
da Medicina, pois foi ele quem escreveu os primeiros livros de Medicina, em rolos de
papiros. E tambm foi ele quem fundou a primeira Escola de Medicina. Sculos mais tarde,
Hipcrates esteve no Egito estudando a matria Mdica com os sacerdotes-mdicos,
durante trs anos.
De retorno a Cs, sua cidade natal, fundou a primeira Escola de Medicina da Grcia e
elaborou o Juramento Mdico baseado nos escritos de Imhotep. Tambm o tratamento
mdico com o uso de cores iniciou no Egito conforme pesquisas do Dr. Paul Galioughi,
autor do livro La Mediciene ds Pharaons, onde relata como os sacertotes-mdicos
tratavam os doentes com as cores, utilizando-se de flores e pedras preciosas. Ento,
podemos dizer que a Cromoterapia nasceu no antigo Egito; adormeceu milnios; e
ressurgiu como uma Medicina-enegtica, assim como a Homeopatia e a Acupuntura.
Como definio, encontramos que a Cromoterapia a cincia que utiliza as cores do
espectro para restaurar o equilbrio fsico-energtico em reas do corpo atingidas por
alguma disfuno.
Vermelho ativador da corrente sangunea;
Laranja revitalizador de ossos e msculos;
Amarelo regenerador da pele, ossos e msculos;
Verde anticptico e estruturador;
Azul analgsico, calmante e regenerador;
Anil coagulante (em hemorragias);
Violeta anti-infeccioso e bactericida (funo de antibitico).
62
)S (
)N
) ndulos ( ) estrias (
) edemas (
) cimbras (
) varizes (
) flacidez
63
TERMO DE CONSENTIMENTO
Dados cadastrais
Nome: ____________________________________________________________________
Documento de Identidade: ____________________________________________________
Tratamento: ________________________________________________________________
Locais do corpo:_____________________________________________________________
Nmeros de Sesses: ________________________________________________________
Forma de Pagamento: ________________________________________________________
Dias da Semana: ____________________________ Horrio:_________________________
64
_____________________________
Cliente
_________________________________
Terapeuta
ALONGAMENTO
Para o terapeuta
Para manter sua sade e bem estar voc tambm poder executar alguns exerccios de
alongamento para os membros superiores aps as sesses, assim voc relaxa e fortalece seus
msculos.
Para a cliente
Aps muito tempo deitada, a cliente pode precisar de um alongamento nos membros
inferiores para fortalecer a musculatura.
PRINCIPIOS ATIVOS E NATURAIS
Para consulta e conhecimento veja uma lista , em ordem alfabtica, dos princpios ativos dos
diversos produtos existente no mercado, alguns dos quais aparecem nas descries prticas
dos protocolos estticos dessa obra.
A
cido Azelico: bacteriosttico e tem ao sobre a tirosinase, diminuindo a sntese de
melanina. Concentrao usual de 10 a 20 %.
cido Brico: levemente adstringente e anticptico. Possui propriedades bacteriostticas e
fungistticas.
cido Ctrico: pode ser obtido de frutas cidas como limo, laranja, tangerina, maracuj, entre
outras. Possui propriedade acidificante e produtos cosmticos e domissanitrios, como por
exemplo, cremes, gis, loes cremosas, tnicas, xampus, condicionadores e outros produtos
capilares. Na rea dermatologicamente pode atuar como componente de peeling qumicos,
atravs de sua ao como alfa-hidroxicido.
cido Esterico: agente de consistncia utilizado como ingrediente bsico para criao de
emulso bifsica gua/leo. cido Graxo.
cido Glicirzico: extrado de alcauz. Foi utilizado pela primeira vs , no tratamento de ulceras
estomacais pelas propriedades anti-inflamatrias, descongestionantes e antialrgicas. Nas
65
formulaes pode ser utilizado em associaes com cido gliclico e cido retinico.
Concentrao usual 0,1% a 2 %.
cido Gliclico: alfa-hidroxicido, encontrado naturalmente na cana-de-acar. Aplicado
sobre a pele provoca vaso dilatao, diminui a espessura e a compactao do estrato crneo,
acelera a renovao celular da epiderme e estimula a sntese de colgeno. Uso cosmtico
concentrao varia entre 2 a 10% e para peellings de 30 a 70%. Em pH 6,0 o cido gliclico
torna-se um glicomato, um excelente agente hidratante. medida que o pH aumenta, diminui
a capacidade de renovao da pele. E pH 3,8 torna-se um agente esfoliante e despigmentante.
Deve-se tomar cuidado com o tempo de aplicao, principalmente em concentrao maiores.
Embora seja um produto seguro em comparao aos outros, em peellings, podem ocorrer
efeitos colaterais indesejveis, como: eritema persistente, hiperpigmentao, aumento da
predisposio ao herpes simples, e eventualmente, deixar cicatrizes hipertrficas.
cido Hialurnico: substancia altamente hidroflica (afinidade pela gua encontrada na nossa
pele. Possui atividade biolgica como principal glicosaminoglicana da derme, proporcionando
visco-elasticidade a esta camada. Colabora no controle da hidratao da derme e no tnus da
pele, alm da preveno da integridade das fibras de colgeno. Pode ser obtido pro
fermentao de substratos de plantas, esta biossintese feita pela espcie de bactrias
Streptococcus ou atravs da fermentao do acar de beterraba por lactobacilos. O cido
Hialurnico no penetra na pele, mas forma uma pelcula superficial, no oleosa, que ajuda a
manter a hidratao.
Atualmente usado, como preenchimento para aumentar o volume dos lbios e tornar as
linhas menos aparentes, suavizando rugas e cicatrizes. O preenchimento entre clulas e fibras
proporcionado pelo cido hialurnico dura ente 8 a 15 meses.
cido Kjico: obtido a partir da fermentao do arroz. utilizado desde 1989 no Japo para o
tratamento das hiperpgmentaes. Tem efeito inibidor sobre a tirosinase, p quelao dos
ons cobre, e conseqentemente diminuio da sntese de melanina. Alm disso, induz a
reduo da melanina em clulas hiperpigmentadas. No provoca irritao e tambm no
citotxico.
cido Lctico: est presente no corpo humano (p.ex., cabelos e msculos). Diariamente, o
corpo humano produz cerca de 120g de cido ltico. O cido ltico faz parte tambm do fator
NMF (fator natural de hidratao), que retm a umidade na pele. Trata-se de uma alfahidroxicido encontrado no leite azedo e atua como reguladora do pH em formulaes
cosmticas e agente antimicrobiano. Para a pele tem ao hidratante, umectante, indicado
tambm para o clareamento e rejuvenescimento da pele.
cido Mandlico: trata-se um alfa-hidroxicido e cuja molcula maior do que o cido
gliclico tornando sua ao irritante menor. Possui ao antibacteriana, indicada para acne
no cstica inflamatria, suprimi a pigmentao, e promove o rejuvenescimento da pele
envelhecida pelo sol e melhora a textura da pele. Alm disso, tem sido usado para preparar as
pele para o peeling a laser.
66
67
68
69
Cafena: pertence ao grupo qumico das xantinas, encontradas no: Caf, Guaran, Ch, Matte,
Cola utilizada no tratamento das adiposidades localizadas e celulite.
Cafeisilane C: associa a ao lipoltica da cafena com as propriedades biolgicas dos silanis. A
cafena inibe a fosfodiesterase e os silanis estimulam o AMP cclico. Ambos facilitam a
liplise.
Cafeiskin: indicado como agente preventivo da celulite, uma soluo de cafena 4%, que
possui lipoltica no metabolismo dos cidos graxos, diminuindo o tamanho do adipcito, o que
acarreta na minimizao do quadro de celulite.
Calamina rosada: possui suave ao anticptica, antipruriginosa e cicatrizante da pele.
Camomila (Matricaria Chamomilla L.): seu extrato apresenta camazuleno e o alfa bisbolol de
reconhecida ao refrescante, calmante, anticptica e anti-inflamatria est presente no
Creme para Peles Congestionadas e Reativas.
Cnfora: promove sensao de frescor e alivio, devido a sua volatizao. Utilizada tambm
para reduo de gordura localizada, devido ao seu mecanismo de reduo de temperatura.
Anticptico.
Carbopol: agente espessante que, devido sua alta afinidade com gua, forma gel.
Catalase: uma enzima muito importante que transforma o perxido de hidrognio e Oxignio
e gua neutralizando sua ao oxidante.
Caulim: abrasivo e protetor da pele.
Ceramidas: so lpides, que agem como verdadeiras barreiras anti-desidratao. Sua ao
principal a restaurao do cimento intercelular, regulando trocas com o meio exterior e
recuperando as funes da epiderme. Obtida hoje, atravs da Biotecnologia.
Cinnamidopropyl trimonium chloride: destinado a proteger o cabelo do sol, auxilia na
preveno contra danos pelo UVB. Proporciona efeito protetor capaz de melhorar,
significadamente, a penteabilidade do cabelo exposto s radiaes UV.
Climbazol: antifngico que atua como anticaspa.
Cloreto de cetil trimetil amnio: agente antiesttico, fornece condicionamento para os
cabelos, bem como maciez e desembaraamento dos fios.
Clorixido de alumnio: utilizado como adstringente e desodorante por sua propriedade
antiperspirante.
Coaxel: destinado ao tratamento cosmtico dos problemas de silhueta e de sobrecarga
adiposa. Composto por L-carnitina, cafena e coenzima A (Coa). A Coa e a L-carnitina provocam
um efeito bomba de cidos graxos livres, deixando-os deste modo disposio das cadeias
respiratrias mitocondriais para sua combusto. Os adipcitos so assim esvaziados de seu
contedo excessivo de triglicerdeos. Alm disso, a cafena presente age como todos os
70
71
72
73
74
75
76
77
78
leo de maracuj: o leo tem um elevado contedo de cidos graxos e textura suave ideal
para a preparao de cremes e loes, tanto para o rosto, mos e corpo dando um toque de
suavidade.
leo de melaleuca: possui alto espectro antimicrobiano, sendo anticptico.
leo de nos de macadmia: facilmente absorvido pela pele, promovendo sensao de
maciez. Possui alto teor de cido palmitolico.
leo de pequi: leo emoliente, protetor, cicatrizante e antifngico.
leo de pssego:usado em tratamento cosmtico capilares. Confere maciez e suavidade.
leo de prmula: rica fonte de cido Linolico e contm em sua composio cerca de 10% de
cido gama Linolico (GLA). Proporciona ao emoliente e umectante na preveno da
desidratao epidrmica.
leo rosa de mosqueta: possui cidos graxos considerados nutrientes indispensveis na
sntese das Prostaglandinas, hormnios corporais responsveis pelo processo de regenerao
das membranas celulares, pelos mecanismos de defesa e manuteno, e pelos processos
fisiolgicos e bioqumicos relacionados regenerao dos tecidos, pela sua ao altamente
emoliente e pela grande afinidade que possui com a epiderme, largamente usado em cremes
e emulses de ao umectante.
leo de silicone: usados para formar barreiras fsicas, fornecendo a proteo pele e cabelo.
leo de urucum: emoliente e calmante tpico. utilizado como corante em cremes, loes
bronzeadores, ou como coadjuvante de filtro solar, devido presena de carotenides.
Oligoelementos: so compostos com: sdio, potssio, magnsio, clcio, ferro, selnio,
alumnio, mangans, ouro, prata dentre outros. A carncia desencadeia desequilbrio funcional
nas clulas e no rgo cutneo ativando enzimas, catalizando reaes intracelulares e
funcionando como verdadeiras pilhas acumuladoras de energia.
xido de zinco: filtro solar fsico.
P
Palmitato de isopropila: agente emoliente, umectante e hidratante.
Pentaglycan (Complexo Glicosamino Glicano): altamente hidrfilo, e desempenha
importante funo no fornecimento de gua e sais ao tecido conjuntivo.
Phycorail: trata-se de uma alga pequena de 5 cm de altura a age como protetor solar da
radiao U.V. e irradiaes.
Phytoflex Jaborandi: ao ativadora da produo de secrees, e das funes do bulbo capilar.
utilizado universalmente, na preveno e queda dos cabelos.
Phytolan (Extrato de Urtiga): ao estimuladora de circulao perifrica, rene propriedades
da maior importncia para os cabelos, tais como: Restaurador da queratina, Regulador da
Elaborado pela Fisioterapeuta Dr Jaqueline M. V. Mainente de Morais CREFITO 72378/F
79
funo das glndulas sebceas, Suavizante, para melhorar a textura dos fios; Estimulante da
atividade bulbar.
Phytoleite de copaba: planta de origem amaznica que possui propriedades hidratantes e
emolientes.
Piridoxina: a vitamina B6, de ao revitalizante.
Polawax: cera auto emulsionante no inica, usada em cremes para dar consistncia.
Poliquaternrios: substncias emolientes e que combatem a eletricidade esttica dos cabelos.
Propilenoglicol: possui propriedades umectantes e hidratantes.
Propilparabeno: conservante.
Prpolis: rico em flavonides e outros elementos que lhe conferem propriedades bactericida,
antifngica. Usado em formulaes para acne e xampu anticaspa. Possui excelentes
propriedades anticpticas, antibiticas e anti-inflamatrias.
Protenas da seda (Grosilk): so obtidas diretamente da hidrlise (fracionamento) dos casulos
da seda, e contm aminocidos como: Alanina, Serina, Tirosina, Glicina. Proporciona maciez e
brilho.
Protena termo ativada: combina a substantividade e a capacidade formadora de filme das
protenas com espalhamento, brilho e capacidade de lubrificao do silicone.
Protenas e derivados proticos: protenas so substancias complexas e com elevado peso
molecular. Utiliza-se sob a forma hidrolisada, que consiste na quebra molecular possibilitando
sua utilizao. Ao serem hidrolisadas, liberam aminocidos nutritivos.
PVA: formador de filme (pelcula)
Q
Quartzo:abrasivo
Queratina: auxilia a restaurao das regies onde houve rompimento da cadeia peptdica
(causada por agentes agressores como tensoativos, poluentes, alisantes ou corantes).
Quina: ao adstringente, tonificante, revitalizante e estimulante para os cabelos.
80
Sepicontrol A5: indicado para a manuteno de uma pele saudvel. Regula a produo sebcea
limitando a proliferao de germes caracteristicamente encontrados nas peles oleosas e com
maior propenso acne.
Silanis: o Silcio um metalide encontrado na natureza e nos seres vivos so
policondensados obtidos por processos especiais de sntese, solveis em gua, biologicamente
ativos, possuem grande atividade cosmetocintica e so perfeitamente estveis. Na
hidratao, normalizam as trocas hdricas, resultando uma pele trgida, elstica e viosa.agem
tambm na preveno e reparao do ciclo de envelhecimento das peles submetidas a
agresses por agentes externos e internos. Os Silanis, alm da apresentao clssica em
soluo aquosa ou oleosa, tambm podem ser Lipossomados e Nanosferizados. Ativos
associados aos Silanis:
- Algisium C: hidrata, aumenta a resistncia da membrana celular, ativa a liplise, impede a
formao de radicais livres.
- Methylsilanol Hyluronate: alto poder hidratante, atua como citoestimulante, regenerador e
restaurador, desenvolvendo a elasticidade do tecido cutneo.
- Methylsilanol Elastinate (Proteosilane C): regenera o tecido conjuntivo por ativar a
multiplicao dos fibroblastos. Previne o envelhecimento, melhora a elasticidade e o turgor da
pele.
- Cafeinato de Silanol (Cafeilsilane C): possui elevada atividade lipoltica, inibe a
fosfodiesterase aumentando o teor de AMPc intracelular.
- Methylsilanol Teophylina Acetate Alginate Theophyl Silane C): ativa a liplise e
normaliza a AMPc. Indicando no tratamento da lipodistrofia localizada (celulite).
- Methylsilano Acethyl Tyrosine (Tyrosilane C): estimula a produo de melanina. Atua contra
os radicais livres. Reestrutura a membrana celular.
- Methylsilano Acethyl Methionate (Methiosilane C): estimula o sistema piloso e o
crescimento das unhas, normaliza a queratognese.
- Lactoyl Methylsilanol Elastinate (Lasilium C): regulariza o pH da pele, possui poder
hidratante e anti-inflamatrio.
Sistemas Anti-radicais Livres: Os Radicais Livres (RL), so substancias qumicas instveis, que
esto relacionados com o processo de envelhecimento. Os RL danificam as clulas e os tecidos
orgnicos e podem ser neutralizados por molculas de ao antioxidante: Betacaroteno,
Vitamina A Palmitato, Vitamina E, Oligoelementos, Flavonides.
Silfato de Condroitina:origina-se no tecido conjuntivo, com grande poder de hidratao e
reteno de gua.
Superoxidismutase: previne o combate a ao agressiva dos RL na pele, neutralizando seus
efeitos oxidativos. uma enzima que transforma os radicais Superxido e Hidroperxido em
81