POSICIONES CORPORALES
Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir
lesiones.
Almohadas y cojines.
Frulas.
e) Posicin Genupectoral.
f) Posicin Roser o Proetz.
g) Posicin de Trendelenburg.
h) Posicin de Trendelenburg Invertida.
i) Posicin de Kraske o Navaja.
Actuacin de enfermera:
- Colocar la almohada bajo la cabeza, zona lumbar y huecos poplteos.
- Colocar un soporte en los pies, de modo que se mantengan apoyados y se
evite su cada.
- Evitar que se mantengan las piernas cruzadas, para impedir la presin sobre
vasos sanguneos y nervios.
- Acomodar la cabecera de la cama segn necesidad y comodidad del paciente.
- Vigilar las zonas del occipucio, omplatos, codos, sacro, coxis, talones y dedos
de los pies.
Indicaciones:
Exploraciones de espalda, pacientes intervenidos de columna, cambios
posturales.
Actuacin de enfermera:
- Vigilar la funcin respiratoria ya que esta posicin puede dificultar la
expansin pulmonar.
- Descansar la cabeza sobre una almohada pequea, evitando una excesiva
distensin de la columna vertebral.
- Colocar una almohada pequea debajo del abdomen por debajo del
diafragma.
- Vigilar los dedos de los pies, rodillas, genitales en el varn y mamas en la
mujer, mejillas y odos.
- Proporcionar el mayor confort ya que las personas no suele aguantar mucho
tiempo en decbito prono.
- Estar atento al paciente cuando se encuentre imposibilitada para girarse por
sus propios medios.
Decbito Lateral
Actuacin de enfermera:
- Colocar una almohada bajo la cabeza y cuello.
- Colocar ambos brazos en ligera flexin. El brazo superior se apoya a la altura
del hombro sobre la almohada. El otro brazo descansa sobre el colchn con el
hombro ligeramente adelantado.
- Colocar una almohada en la espalda del paciente.
- Elevar la cabecera de la cama segn las necesidades y seguridad del
paciente.
- Vigilar las zonas de las orejas, hombros, codos, cresta ilaca, trocnteres,
rodillas y malelos.
- Colocar una almohada entre las piernas para evitar la compresin de nervios
y vasos sanguneos.
Posicin de Fowler
Se trata de una posicin dorsal en un plano inclinado de tal modo que la
espalda forme un ngulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al
elevar unos 40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores
pueden mantenerse flexionadas en mayor o menor ngulo o mantenerse
extendidas. En ocasiones se habla de posicin de Fowler baja (semi Fowler) o
elevada, en funcin del ngulo que adopte la espalda.
Indicaciones:
Cambios posturales, en pacientes con problemas respiratorios o cardiacos,
para facilitar comer o leer en la cama, para llevar a cabo exploraciones de
cabeza, cuello, ojos, odos, nariz, garganta y pecho, favorecer el drenaje
despus de operaciones abdominales.
Actuacin de enfermera:
- Colocar una almohada en la zona lumbar, otra bajo los muslos y una
almohada pequea bajo los tobillos.
- Vigilar las zonas del sacro, tuberosidad isquitica, talones y codos.
Posicin Genupectoral
La persona se coloca abajo, apoyndose sobre las rodillas y el pecho, con la
cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama y las manos situadas
delante de la cabeza, una encima de la otra.
Indicaciones:
Exploraciones y procedimientos rectales, vaginales, o de la prstata.
Actuacin de enfermera:
- Hacer descansar el cuerpo del paciente sobre las rodillas y pecho.
- Volver la cabeza del paciente hacia un lado y los miembros superiores por
encima de la altura de la cabeza flexionndolos a nivel de los codos.
- Cubrir al paciente.
- Dejar al paciente en posicin cmoda una vez realizada la exploracin o
tcnica.
Posicin de Trendelenburg
Es una posicin de decbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la
pelvis quede ms alta que la cabeza y los muslos ms altos que la pelvis. El
paciente se encuentra en un plano oblicuo sobre la horizontal de
aproximadamente 45 grados, en decbito supino, con la cabeza ms baja que
los pies.
Indicaciones:
Exploraciones radiogrficas, en intervenciones quirrgicas, pacientes con
problemas respiratorios, facilita la circulacin sangunea a nivel de las
extremidades inferiores. Mejora la circulacin cerebral, lipotimias o sncopes,
conmocin o shock, drenaje de secreciones bronquiales, para evitar las
cefaleas despus de la puncin lumbar, hemorragias y ciruga de rganos
plvicos.
Actuacin de enfermera:
- Colocar al paciente en decbito supino inclinando el plano de la cama de tal
forma que la cabeza del paciente queda en un plano inferior al de los miembros
inferiores.
- Vigilar omplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y proteccin
de la cabeza.
- Vigilar el estado de conciencia del paciente para evitar aspiraciones en caso
de tener vmitos.
Y cmo no hay mejor recurso que los videos para reforzar el aprendizaje,
veamos este excelente video la colocacin del paciente en las diferentes
posiciones.
Tambin dejo una presentacin de las posiciones del Paciente que puede ser de
utilidad: