CAUSAS MS COMUNES DE ALTERACIONES EN LA AGUDEZA AUDITIVA:* Tapones

de cerumen (cerilla).* Objetos extraos en el conducto auditivo externo.* Membranas

timpnicas rotas por:-Infeccin mal atendida.-Uso de objetos con fines de limpieza.Complicaciones de enfermedades como sarampin, paperas y otras.-Golpes o ruidos muy
intensos, msica a volmenes muy altos y el efectoindeseable de algunos
medicamentos.-Ciertos trastornos se expresan por sensacin de vrtigo.CMO
IDENTIFICAR QUE HAY PROBLEMAS EN LA AGUDEZA AUDITIVAEl alumno puede
presentar algunas de las siguientes caractersticas:* Requiere que se le hable ms fuerte
pues no responde a la voz normal.* Es necesario repetirle varias veces las indicaciones*
Observa constantemente la cara y los labios de quien habla tratando deinterpretar las
gesticulaciones.* Gira la cabeza con la intensin de escuchar mejor * Pronuncia vocablos
de manera distorsionada o vara el tono el volumen de la voz* Tiene dificultades para
tomar un dictado.* Se queja de dolor de odos.* Tiene sensacin de vrtigo, camina de
lado y en ocasiones pierde el equilibrio.* Busca acercarse a quien le est hablando.* Le
pican constantemente las orejas y manifiesta que le han salido lquidos
deellas.REALIZACION DEL TAMIZAJEPara confirmar las sospechas usted puede realizar
un examen sencillo de revisinde la agudeza auditiva, es recomendable practicarlo,
iniciando con los alumnosque presentan alguna seal de alarma.CMO HACERLO?*
Explique a los alumnos la importancia que tiene el or para su salud y para elaprendizaje.*
Revselos uno por uno y realice un test con cada uno de ellos (ver formatoadjunto).* Antes
de iniciar la prueba, retire aretes, pasadores y lentes a quienes los posean.* Examine
primero el odo derecho y luego el izquierdo.TEST DE AGUDEZA AUDITIVA* Le han
dolido los odos?* Le pican constantemente?* Vive en un ambiente ruidoso?* Le ha
salido algn tipo de Lquido por los odos?* Utiliza seas como comunicacin?

* Frote 4 o 5 veces con la yema de los dedos ndice el borde superior de la orejaderecha
del alumno.* Frente a la oreja frote 4 o 5 veces sus dedos pulgar con el medio y medio en
elmismo odo, sin tocarlo.* Pregunte cul de los dos sonidos escucha mejor y anote el
resultado con un ms(+) o un menos (-) o igual (=).* Haga lo mismo con el odo
izquierdo.PRUEBA 2:* Utilizando voz baja, haga que el nio realice las siguientes rdenes
y al mismotiempo ensordezca el odo contrario frotndolo con un papel.ORDENES*
Mustreme los ojos* Mustreme las manos* Dnde estn sus pies?* Alcnceme la*
SinteseRegistro e interpretacin:PRUEBA # 1 :si el sonido # 1, es decir, el frote sobre la
oreja se escucha mejor que el sonido #2, el del frote de los dedos, se toma como un
trastorno en la agudeza auditivapues est mejor la retransmisin sea (frente a la oreja),
que la transmisin area(frote de los dedos).Registre tambin como problema si escucha
el sonido con mayor intensidad enalguno de los dos odos.PRUEBA # 2:* Si de las cinco
rdenes presentadas no respondi a 3 por cada uno de los odos,repita la prueba al da
siguiente y si nuevamente no responde:* De a conocer al padre de familia la alteracin
encontrada.* Entregue al padre de familia por escrito, el registro de la valoracin para que
estesolicite la atencin de un especialista (fonoaudilogola).MEDIOS DE PREVENCIN:*
Hablar sin gritos.* Escuchar la msica y la televisin a bajo volumen.* No introducir
objetos picudos ni de ninguna clase en los odos.* No darse golpes en las orejas ni jalarse
de ellas entre s.* Evitar jugar con cohetes y petardos.* Acudir al mdico con prontitud si
sufren o padecen infecciones en la garganta obien si sufren dolor o zumbido en los odos.

El primer objetivo de la evaluacin audiolgica esdeterminar el tipo y grado de prdida

auditiva. Unaevaluacin audiolgica bsica incluye las pruebas deconduccin sea y de
aire. La prueba de conduccin deaire( los tonos se presentan a lo largo de loscanales
normales que usan las ondas sonoras paraentrar al sistema auditivo) revela el grado de
prdidaauditiva. En el siguiente cuadro se presentan losumbrales del nivel auditivo en
decibeles y lasdenominaciones que recibe cada grado de prdidaauditiva.
Nivel auditivo en decibeles

Gr
ado de p
r
dida auditiva
25-50
S
uperficial o ligera
4
0-55
M
oderada
55-70
D
e
M
oderada a
S
evera
70-90
S
evera
>
90
decibeles
Profunda

El tipo de prdida auditiva se determina por larelacin entre los resultados de la

pruebaobtenidos con audfonos (conduccin por va areay con un vibrador colocado en
el hueso mastoides(conduccin por va sea).
S
i ambas medidascoinciden, la perdida auditiva se considerasensorineural, es decir,
causada por dao en elodo interno.
S
i la prueba de la conduccin seaes normal y el area indica prdida auditiva,entonces la
prdida es conductiva, es decir, escausada por un dao u obstruccin del odo externoo
del medio. Tambin puede haber una prdidaauditiva mixta, con prdidas conductivas
ysensorineural.
BIBLIOGRAFIADetencin precoz de alteraciones oculares, trinidad alvarez, Espaa, 2004

FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA, ROSALES, 3 EDICION, MEXICO,

2004FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA, KOSIER, 5 EDICION, ESPAA,
2001ENFERMERIA PRACTICA, LIPPINCOTT, 4 EDICION, USA, 2000