Poligelina o Gelatina succinilatada (con o sin potasio)

Nombre comercial:
HAEMACCEL
Presentacion: Inyectable 3,5% 4% volumtrica.
Indicaciones: Shock hipovolmico y Bypass cardiopulmonar (para proveer
hemodilucin).
Dosis Adultos: Shock hipovolmico: inicialmente de 500 a 1000mL en infusin
IV, no exceder 500mL / h. Hemodilucin en bypass cardiopulmonar: extraer
sangre de vena central hasta que el hematocrito descienda a cifra prefijada
(hemodilucin leve: 25 a 30%, moderada: 20 a 24%). Se realiza la reposicin
volumtrica con poligelina hasta optimizar funcin hemodinmica y transporte
de oxgeno. Nios: Dosis no establecida.
Farmacocintica: absorcin, destino, excrecin. Mecanismo de accin:
poligelina son polipptidos de gelatina degradada unidos por puentes de urea.
Estos polipptidos se asemejan a las protenas plasmticas tales como la
albmina. Es un medio de sustitucin del plasma usado en la reposicin de
volumen para compensar o evitar una insuficiencia circulatoria producida por un
dficit del volumen plasmtico o sanguneo. Farmacocintica: se administra
por infusin intravenosa. La concentracin mxima teraputica se alcanza,
habitualmente, entre 4 a 6 horas y es aproximadamente 2.5 mg/ml.
Distribucin: no presenta unin a protenas plasmticas por su alto peso
molecular ya que es similar a la albmina y cumple su misma funcin. El
volumen de distribucin es de 0.11 L/Kg. Vida media de eliminacin plasmtica
es 5-6 hrs; eliminacin renal en 60-65%.
Solo administracin IV. Distribucin circunscrita al espacio vascular. Escaso
metabolismo. Excrecin renal (85%) y fecal (15%). Su t1/2 es 2 a 5 h.
Contraindicaciones : Hipersensibilidad a poligelina o gelatina. ICC severa.
Tratamiento de sobredosis y de efectos adversos graves: Medidas
generales. Incompatibilidades: sangre con citrato.
EFECTOS SECUNDARIOS: Durante o despus de la infusin de soluciones
expansoras del volumen, reacciones de piel transitorias (urticaria, ampollas),
hipotensin, taquicardia, bradicardia, nuseas-vmitos, disnea, aumento de
temperatura y/o escalofros pueden presentarse ocasionalmente. Casos raros de
reacciones de hipersensibilidad llegando hasta el shock se han observado
Reacciones adversas Frecuentes: escalofros, hipotensin transitoria,
alteracin de frecuencia cardaca. Poco frecuente: urticaria. Raras: reaccin
anafilctica.
Riesgo en el embarazo equivalente a la categora FDA: C

Lidocana
INDICACIONES: Como antiarrtmico. Tratamiento de taquicardia y fibrilacin
ventriculares asociadas a infarto de miocardio, cateterismo cardaco,
cardioversin o ciruga cardaca. Usar si amiodarona no disponible en casos de
taquicardia ventricular sin pulso o fibrilacin ventricular que no responde a
desfibrilacin, RCP o a la administracin de adrenalina. Puesto que no deprime la
contractilidad o la conduccin AV, puede utilizarse tambin en las arritmias que
aparecen durante la intoxicacin digitlica. Como anestsico local: anestesia
local para uso en anestesia por infiltracin y bloqueo de nervios.