NUTRICIN NORMAL

Vitaminas
Liposolubles

VITAMINA
A
1

Vitamina A - Liposoluble

Estructura:

Deriva de la

- iodona
Alcohol

Aldehdo
Retinal

Animales
Libre o Esterificado
cido Palmtico
(palmitato de retinilo)

Retinol y
sus steres

cido

cido retinoico

Vegetales

caroteno

Carotenoides caroteno
- caroteno

Criptoxantinas, lutena,
licopeno y los carotenales 2

Vitamina A - Liposoluble

Todos los derivados tienen en comn

un anillo ciclo hexano

Importante para
la actividad
biolgica

Tienen
isomera
geomtrica
trans

Vitamina A - Liposoluble
Caractersticas:
1. Por presentar dobles enlaces son sensibles
a la oxidacin (exposicin solar a la luz y la
presencia de O2).
2. La oxidacin de las grasas tambin la
afectan.
3. Los antioxidantes como el tocoferol y el
cido ascrbico los protegen de la
oxidacin.
4. El retinol y el caroteno son relativamente
estables al calor.
4

Vitamina A - Liposoluble

cido retinoico regula la

diferenciacin de las clulas
Metabolismo de
las protenas

Mecanismo
de la visin
Funciones

Efecto protector de los

carotenos contra las
enfermedades degenerativas

Liberacin del hierro

en el hgado

Inmunidad: su deficiencia afecta a los

rganos linfoides, proliferacin y funcionamiento
de linfocitos y concentracin de Ig
5

cido retinoico regula la

diferenciacin de las clulas
ACTA COMO MENSAJERO INTRACELULAR

Tiene control gentico en procesos de

desarrollo embrionario, el fenotipo y las
funciones de las clulas epiteliales

CUMPLE UN PAPEL IMPORTANTE

EN EL MANTENIMIENTO DE LOS
EPITELIOS ( barrera de defensa)

Alfa
Beta
Gamma

Piel
Superf ocular
Caviad oral
Ap respiratorio
genitourinario
6

Metabolismo de
las protenas

Cuando hay
deficiencia no se
sintetiza la protena
transportadora de
retinol

Cuando hay deficiencia se

altera la sntesis de
protena y se produce
disminucin de
crecimiento y mayor
susceptibilidad a las
infecciones.
7

Liberacin del hierro

en el hgado
Cuando hay deficiencia puede
causar anemia ferropnica.

Inmunidad: su deficiencia afecta a los

rganos linfoides, proliferacin y funcionamiento
de linfocitos y concentracin de Ig
Especialmente a las respuestas al virus de
sarampin, HIV; y las respuestas
a las infecciones virales.

Mecanismo
de la visin

Vitamina A - Liposoluble

Esquema conceptual del ciclo de la Visin

Deshidrogenasa Zn

Retinol todo trans

(retina)

Retinal todo - trans

Isomerasa

11 cis retinal + Opsina

11 trans - retinal
Estmulos visuales

Rodopsina

Luz de
baja
intensidad

Metarrodopsina
10

Efecto protector de los

carotenos contra las
enfermedades degenerativas

Por su actividad antioxidante a nivel de la

Membrana celular las investigaciones
muestran una funcin protectora a las
enfermedades como:

Cncer
Degeneracin
de la retina

Cataratas
Enfermedades
Cardiovasculares
11

Vitamina A - Liposoluble

ABSORCIN Y METABOLISMO RETINOL

EN LOS ALIMENTOS
DE ORIGEN ANIMAL
SE ENCUENTRA
ESTERIFICADO

RETINOL + SALES
BILIARES +
HIDROLASA
PANCRETICA =
RETINOL LIBRE

EN EL
HGADO
SE
DEPOSITA
COMO
STER DE
RETINOL
SANGRE
LINFTICO

80 % SE ABSORBE

EN FORMA DE CIDO PALMTICO

12

ABSORCIN Y METABOLISMO

RETINA

Se captan los remanentes de los

quilomicrones micelas se deposita como
ster en los lipocitos.
Puede hidrolizarse a RETINOL u oxidarse a
RETINALDEHDO y CIDO
PIEL
RETINOICO segn necesidad de los
tejidos.
Si se excede la capacidad de depsito , se
vuelca a la circulacin y se produce
toxicidad.
Una parte absorbida se elimina como
glucurnico y tambin por orina.
13

Vitamina A - Liposoluble

ABSORCIN Y METABOLISMO CAROTENOIDES

1.
2.
3.

Se absorben en la fase micelar.

El porcentaje de absorcin es de 40 %
Factores que afectan la biodisponibilidad:
A.

B.

C.
D.

Estructura del alimento: vegetales de hojas verdes

estn unidos a los cloroplastos y en la zanahorias en
forma de cristales, ambos poco solubles.
Coccin: al vapor aumenta la biodisponibilidad y los
mtodos de coccin ms prologados y temperaturas
ms elevadas disminuyen la biodisponibilidad.
El contenido de grasa de la comida optimiza la
absorcin.
Las drogas hipocolipemiantes (disminuyen el
colesterol) como la colestiramina tienen efecto
inhibitorio en la absorcin.
14

Resumen de absorcin y metabolismo

Alim. de origen animal
Palmitato de retinilo

Alim. de origen vegetal

carotenoides

retinol
Enterocito

reestirificacin

carotenos

Palmitato de retinilo + Quilomicrones

Hgado

Clulas blanco
Retina
(retinal)

Piel
(cido retinoico)

Tejido

Protena de enlace
de retinol
15

Indicadores del Estado Nutricional

Concentracin plasmtica de retinol..existe una relacin
lineal entre ingesta y la concentracin de retinol en plasma.
Los niveles muy bajos en sangre indican escasas reservas
hepticas y en tejidos.
Elevadas ingestas de Vitamina A darn altos niveles en en
sangre aunque no necesariamente son indicadores de
buenas reservas en hgado.
La concentracin plasmtica de retinol depende de la
protena transportadora de retinol.
16

Vitamina A - Liposoluble

El estado satisfactorio es.

el que permite la ausencia se signos clnicos y

asegura que se cumplan todas las funciones
fisiolgicas dependientes de la Vitamina A,
garantizando una reserva tisular de 3 meses.

Los signos clnicos aparecen cuando:

1.
La ingesta es baja.
2.
La reserva heptica es mnima.
3.
Concentraciones plasmticas son 10 g/dl de
retinol (< 0,36 mmol / l). Suelen dar sntoma entre
10 -20 g/dl de retinol (0,35-0,70 mmol/dl).
17

Ingesta diettica de referencia para vitamina A

(National Academy of Siencces 2001)IOM.
Requerimiento
promedio/da
(g ARE)

Recomendacin
diettica/da
(g ARE)

Nivel superior de
ingesta /da
(g ARE)

Hombres
> 19 aos
Mujeres
> 19 aos

625

900

3000

500

700

3000

EMBARAZO

14-18
19-50

LACTANCIA

14-18
19 50

750
770
1200
1300
18

Alimentos fuente de retinol

Leche fortificadas
Pescado grasos

Origen animal
Manteca

Crema
Hgado

Yema
de
huevo

Aceite
de
hgado
de
pescado

Quesos

19

Alimentos fuente de carotenos

Acelga
Batata
Hortalizas rojas

Damascos
Melones
Duraznos

Maz Amarillo

Frutas amarillas
y rojas

Espinaca

Origen vegetal

Zapallo
Zanahoria
Calabaza

Lechuga

20

Contenido aproximado de Retinol y carotenos (g/100 g)

Alimento

Retinol

caroteno

Hgado vacuno,
pollo, menudos de
pollo

> 4000

4000
9300

Espinacas, hinojo, perejil,zanahoria,

batata, durazno desecado

500 - 150

2200
3600

Remolacha, aji colorado, meln, zapallo,

damasco, achicoria, acelga

520
1300

Tomate crudo, porotos frescos, apio,

brcoli, jugo de tomate, puerro, lechuga,
pomelo rosado

Huevo entero,
crema de leche,
quesos, caballa,
atn
Yogur, pollo,
almejas, leche
fluida,
condensada,

sardinas en lata

< 150

Alimento

100 500 Mandarina, ciruela pasa, aj amarillo,

meln, aji verde, aceituna, albahaca,

ciruela, repollito de brucelas, esprragos

< 100

Pepino fresco, jugo de naranja, pomelo,

repollo, manzana, berenjena, palta, uvas,
kiwi, naranja, maiz amarillo, repollo
blanco, durazno fresco
21

DEFICIENCIA
La deficiencia de vit. A es la causa principal de ceguera
prevenible en los nios en todo el mundo. Se estima que
hay entre 250.000 y 500.000 nios que quedan ciegos cada
ao debido a una deficiencia de vitamina A.

La deficiencia de Vit. A normalmente proviene de un

consumo inadecuado de alimentos con vitamina A. El
primer sntoma de la deficiencia de Vit. A es la ceguera
nocturna. Los grupos de riesgo de sufrir insuficiencia de
vitamina A son sobre todo las mujeres embarazadas y
lactantes, los recin nacidos, los nios con
frecuentes infecciones y las personas mayores.
22

SNTOMAS DE DEFICIENCIA
PRDIDA DE
HUMEDAD DE T
PRDIDA DE HUMEDAD
DE CRNEA
DISMINUCIIN DE
LA VISIN A LA BAJA
INTENSIDAD

LESIONES DE
LA CRNEA
LESIONES Q LLEVAN
A LA CEGUERA

QUERATINIZACIN

XEROFTALMIA
HEMERALOPA
MANCHAS DE
BITOT

QUERATOMALACIA
23

OTROS SNTOMAS DE
DEFICIENCIA
PRDIDA DE
PESO

ANOREXIA

DISMINUCIN DE
SECRECIONES

DISMINUCIN DE
LA RESISTENCIA A
LAS INFECCIONES

HIPERQUERATOSIS
FOLICULAR O PIEL DE LIJA
24

Toxicidad

hipervitaminosis

300 g/g saturacin

en tejido heptico

NIVELES

AGUDA
CRNICA

AGUDA: nauseas, vmitos,

cefalea, vrtigo, visin borrosa,
incoordinacin muscular; y en los
lactantes hipertensin craneana.
CRNICA: cefalea, alopecia,
labios agrietados, piel seca y
pruriginosa. Suele haber
disfuncin heptica

TERATOGNICA
TERATOGNICA:
malformaciones en el feto,
abortos, anormalidades del
SC y dificultad en el
aprendizaje
25

Hipercarotenosis
Ingestin prolongada de verduras coloreadas.
Por la cantidad de carotenos, no se pueden convertir en
RETINOL y el exceso absorbido se almacena en la piel
dando el
color amarillo caracterstico en la palma de las manos.

26

27

EJERCITACIN:
Calcular el contenido total de vitamina A en g de ARE.

Una dieta contiene

550 g de retinol
1800 g de caroteno (de la dieta)
1000g de carotenos.
1 g de retinol ------- 1 g de ARE
550 g de retinol ------- X= 550 g de ARE
12 g caroteno de dieta ----------- 1 g de ARE
1800 g caroteno de dieta ----------- X= 1800/ 12 =
150 g ARE
24 g de carotenos -------------- 1 g de ARE
1000 g de carotenos -------------- X= 1000/24=
41.66g de ARE
VITAMINA A TOTAL= 741.66 g
28

Gracias por
su atencin

29

BIBLIOGRAFIA
Vitaminas y minerales en nutricin,
Mara Luz de Portela. Editores La
Prensa mdica Argentina
Fundamentos de Nutricin
Normal, Lpez y Suarez. Editorial
El Ateneo.
30

Ejercitacin
1) Calcular la cantidad de g de ARE de un preparado que
contiene: 1900 g retinol, 800 g de beta carotenos de
dieta y 350 g de otros carotenos.

2) Si un suplemento vitamnico contiene por cada comprimido

4500 UI de beta carotenos y 2800 UI de retinol Qu cantidad
de g de ARE contiene?

3)Disear una lista diaria que cubra la recomendacin de

vitamina A de un hombre de 28 aos, una talla de 1,75m, un
peso de 69 kg y una actividad del 30 %. ADA

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