Para aprimorar a identificao de Acidentes de Trabalho Graves (ATG) no municpio de

Montes Claros - MG (385.898 habitantes), diminuindo a subnotificao e obtendo uma

alimentao mais confivel do banco de dados do Sistema de Informao de Agravos de
Notificao (SINAN), desenvolvida desde 2013, pelo Centro de Referncia Regional
em Sade do Trabalhador - Cerest de Montes Claros, uma integrao com a Vigilncia
Epidemiolgica, que encaminha mensalmente as Declaraes de bitos (DOs) por
mortes violentas. Tambm h uma parceria com a Polcia Rodoviria Federal/Delegacia
4/14 Montes Claros MG, que envia boletins mensais de acidentes de trnsito ocorridos
na sua regio de cobertura. Os documentos encaminhados so analisados e investigados
por diversos meios. No ano de 2013 foram analisadas 156 ocorrncias de acidentes e 86
DO`s totalizando 242 documentos. Nos casos em que foi confirmada a relao entre o
acidente e o trabalho preencheu-se a Ficha de Investigao de Acidente de Trabalho
Grave e registrou-se no SINAN-NET. No ano de 2012 foram notificados 46 ATGs e em
2013, 68, sendo que 15 (22% do total) foram identificados a partir do mtodo em
questo. O trabalho desenvolvido aumentou o nmero de notificaes e possibilitou
elucidar casos que no seriam detectados pelos mtodos convencionais. Esta prtica
propicia a diminuio da subnotificao e confere maior confiabilidade informao
fazendo com que o CEREST busque novas parcerias para melhorar ainda mais as suas
aes em sua rea de abrangncia conferindo aos trabalhadores melhores condies de
vida e de trabalho.
1) ttulo;
Anlise Epidemiolgica das Declaraes de bito e Boletins de Acidentes de Trnsito
para Identificao de Acidentes de Trabalho Graves no Municpio de Montes Claros
/MG
2) objetivos;
Geral: Identificar Acidentes de Trabalho Graves por meio da anlise das Declaraes de
bito por mortes violentas e Boletins de Acidentes de Trnsito.
Especficos:

Diminuir a subnotificao de Acidentes de Trabalho Graves;

Aprimorar a qualidade dos dados das Fichas de Investigao de Acidentes de
Trabalho Graves;
Melhorar a alimentao do banco de dados do Sistema de Informao de
Agravos de Notificao Sinan.

3) descrio das tcnicas, mtodos ou processos de trabalho;

Esta ao desenvolvida na cidade de Montes Claros - MG, com populao estimada de

385.898 (censo-IBGE 2013).

Considerando que os dados relacionados aos Acidentes de Trabalho Graves no refletem

a realidade, visto que, principalmente aqueles que decorrem de mortes violentas no so
comumente notificados, desde janeiro de 2013 a Vigilncia em Sade do Trabalhador
props Vigilncia Epidemiolgica do municpio que enviasse mensalmente as
Declaraes de bito (DOs) de toda morte violenta ocorrida em Montes Claros.
As DOs recebidas so analisadas, principalmente em seu campo 14 - ocupao
habitual, campo 40 - causas da morte e campos 48 e 49 - provveis circunstncias de
morte no natural. Partindo da anlise destes campos o CEREST realiza investigaes
minuciosas utilizando meios de comunicao (pesquisa na internet, jornais e contato por
telefone com empresa e/ou familiares das vtimas), visitas hospitalares e/ou
domiciliares, sendo as ltimas realizadas tambm pelos profissionais das Estratgias
Sade da Famlia ESFs nos casos em que a vtima residia em sua rea de
abrangncia. Quando o bito de mulher em idade frtil (10 a 49 anos), o CEREST
aciona o Comit de Morte Materna para uma atuao conjunta na investigao.
Aliada a esta experincia com a Vigilncia Epidemiolgica realizada tambm uma
parceria com a Polcia Rodoviria Federal/Delegacia 4/14 Montes Claros MG, que
nos remete mensalmente um CD contendo os Boletins de Acidentes de Trnsito
ocorridos em sua regio de cobertura. Os mesmos so investigados utilizando-se da
mesma metodologia aplicada s DOs.
Caso se confirme que h relao entre o bito e o trabalho, seja acidente tpico ou de
trajeto, feito o preenchimento da Ficha de Investigao de Acidente de Trabalho Grave
e posterior registro no SINAN-NET.
4) principais resultados alcanados;
No ano de 2013 foram analisadas 156 ocorrncias de acidentes de transito e 86 DO`s
totalizando 242 documentos. No ano de 2012 foram notificados 46 Acidentes de
Trabalho Graves (ATG) e em 2013, 68 ATG, sendo que 15 (22% do total) foram
identificados a partir do mtodo em questo.
A anlise da ao demonstrou que aps implantao desta experincia melhorou
significativamente a notificao dos casos de Acidente de Trabalho Grave, sendo que as
Fichas de Investigao de Acidentes de Trabalho Graves agora so preenchidas com
muito mais qualidade e completude.
5) concluses e/ou recomendaes para a sade pblica..
Sabe-se que, as notificaes de Acidentes de Trabalho Graves em 2012, foram
obtidas exclusivamente por busca ativa em Unidades Sentinela. J 22 % dos
casos ocorridos em 2013 no teriam sido notificados por outra via se no
houvesse sido instituda esta ao de busca em DOs e Boletins de Acidentes de
Trnsito.
Assim sendo foi considerada extremamente positiva esta experincia e a partir
dela j se procurou estabelecer parcerias com outras fontes de dados, tais quais:
Polcia Militar, Corpo de Bombeiros e Servio de Atendimento Mvel de
Urgncia - SAMU.
A partir da metodologia implantada, j possvel estabelecer diagnstico
situacional mais consistente, possibilitando a realizao de aes preventivas

contra Acidentes de Trabalho Graves no municpio de Montes Claros, conferindo

aos trabalhadores melhores condies de vida e de trabalho.