Micosis
Enfermedad causada por hongos microscpicos, habitualmente en la piel.
Suelen ser benignas, aunque el tratamiento puede ser largo y las recidivas
frecuentes. Los tipos de micosis ms frecuentes son la candidiasis y el 'pie
de atleta'.
Caracteristicas de Micosis
Reino Fungi Organismos eucariotas Se nutren por absorcinhetertrofos Aerobios
Desarrollo a 28C; 37C Pared celular compuesta por quitina.
Unicelulares (levaduras) o pluricelulares
(filamentos, micelio, hifas)
Reproduccin asexuada y sexuada Saprofitas: obtienen sus nutrientes de
materia orgnica en descomposicin Parsitos: se alimentan de otro ser
vivo provocndole dao
Tipos de Micosis
Micosis Tricofitosis: Tiene como caracterstica principal que se instala en
aquellas zonas del cuerpo que poseen mayor cantidad de vello, teniendo
una apariencia de manchas rojas que pueden ser acompaadas de escamas
y en ocasiones de pstulas.
Micosis Pitiriasis versicolor: Es superficial pero una vez que se establece es
crnica y generalmente puede instalarse en el cuello, trax y tambin en la
espalda, a pesar que en ocasiones puede afectar los brazos. Se trata de
pequeas manchas de color blanco que siempre se producen al tomar sol.
En un principio aparecen de color rojo y con escamas y posteriormente
aparecen las manchas blancas, dado que el hongo all instalado no deja que
el sol penetre.
Micosis Tia de los pliegues: Es la que ms comnmente padecen los
adultos y pude aparecer en los pliegues de la ingle como en las axilas. Por lo
general esta micosis la padecen en mayor medida quienes tienen una
sudoracin en exceso o tambin las personas obesas. Es ms frecuente en
el verano ya que se suda de forma ms abundante a causa de la elevada
temperatura y esto genera que los hongos puedan reproducirse con mucha
facilidad. Aparecen como manchas rojizas y se despliegan a lo largo de los
plieges de la piel.
adecuadas constituye el nicho ecolgico para la face micelial del hongo y los
microconodios constituyen la forma infectiva de Histoplasma.
Parasito
Organismo que se alimenta de las sustancias que elabora un ser vivo
de distinta especie, viviendo en su interior o sobre su superficie, con lo que
suele causarle algn dao o enfermedad.
"bacterias parsitas; larvas parsitas de peces; las pulgas y los piojos son
parsitos de los animales y las personas; el cornezuelo es un hongo parsito
del centeno y la cizaa"
CARACTERISTICAS GENERALES
asintomticas, cuando producen clnica, la instauracin de los
sntomas suele ser de forma subaguda, signos y sntomas inespecficos,
afectacin de diferentes rganos y sistemas.
Autoinfeccin: es la forma para que el parsito permanezca por ms
tiempo en el husped.
Prepatencia: es el tiempo que transcurre entre la entrada del parsito
al husped y la demostracin de ste, o sus formas de desarrollo, ya sea por
la observacin directa, estudios bioqumicos, cultivos, etc.
Viabilidad: es importante que las formas emitidas al exterior por el
parsito sean viables a travs de estructuras resistentes, tanto al medio
como a los huspedes intermediarios. Se asegura de esta forma la
continuidad del ciclo y su permanencia.
Diapausa: es el estado en que muchas veces las larvas de los
parsitos permanecen en el organismo del husped en forma latente
-encapsuladas o formando quistes- para evadir la respuesta inmunolgica.
Longevidad: la longevidad de un parsito admite dos formas:
longevidad verdadera, cuando permanecen muchos aos en un organismo;
o perpetundose -por medio de la autoinfeccin- aunque el parsito tenga
vida muy corta.
Fecundidad: la capacidad para emitir determinada cantidad de formas
parasitarias le sirve al parsito para perpetuarse
Evasin de la respuesta inmune: cuando un parsito entra en un
organismo ste trata de eliminarlo al reconocerlo como agente extrao, y
aqul pone en funcionamiento una serie de elementos para evadir el
ataque, y poder as permanecer en el husped.
Quiste
Esta es la forma de resistencia y multiplicacin. Pasa ileso por la cida
barrera del estmago, pasa sin sufrir modificaciones a travs del duodeno y
el resto del intestino delgado, donde ocurre un desenquistamiento en el cual
la cubierta de quitina del quiste se rompe liberando cuatro clulas, las
cuales se dividen inmediatamente originando las formas infectantes.
Ciclo de vida
El hbitat de Entamoeba histolytica es la pared y la luz del colon, en
especial el ciego, ascendente y el rectosigmoide, lugar donde por lo general
ocurre la estasis fecal.
Los quistes, con 15 m, son formas esfricas, resistentes excretadas
con las heces por personas infectadas. Tras ingerir agua o alimentos
contaminados, pasa sin modificacin por el ambiente cido del estmago,
hasta la porcin inicial del colon, el ciego, donde se induce a su
transformacin en metaquistes, los cuales rpidamente se divide en ocho
trofozotos (de 50 m), tambin ambicos. Los trofozotos se adhieren
Enfermedades
Lesiones intestinales
La patologa intestinal ocurre principalmente en cualquier parte del colon,
en particular el ciego, sigmoides y el recto.
Lesiones extraintestinales
Localizacin pulmonar, generalmente originada por contigidad de las
lesiones hepticas, observndose con ms frecuencia en el pulmn derecho.
Se caracteriza por necrosis del parnquima pulmonar con posible infeccin
bacteriana secundaria.
Localizacin cerebral, causada por diseminacin sangunea. Es una
complicacin bastante rara.
Prevencin
Hervir el agua, no usar cubos de hielo fuera de casa y no comer sin
lavar intensamente ensaladas u otros vegetales crudos o frutas crudas con
cscara en zonas endmicas.
Es adems necesario evitar la presencia de heces humanas de los
terrenos agrcolas.
Evitar el contacto con mamferos ya que ellos son portadores de este
parsito.
Diagnstico y tratamiento
El diagnstico se logra mediante exmenes de laboratorio de la
materia fecal con microscopio ptico. En algunos casos se requiere tomar
imgenes del hgado con TAC, o deteccin del ADN del parsito mediante
PCR o serologa con deteccin de anticuerpos especficos.
La afeccin se trata por prescripcin mdica de metronidazol,
iodoquinol, paromomicina o furoato de diloxanida y tinidazol. Los abscesos
hepticos avanzados pueden requerir de ciruga.
Entamoeba gingivalis
Ciclo de vida
Homognico
Mecanismo patgeno
Trichomonas tenax
Es un protozoo flagelado perteneciente al orden Trichomonadida que
parasita exclusivamente la cavidad bucal de los seres humanos
Caracteristicas
Suele presentar un tamao inferior a 15 m.
Carece de mitocondrias.
Posee un aparato de Golgi denominado cuerpo parabasal.
Naegleria fowleri
Ciclo de vida
Aparecen dos formas diferenciadas: los trofozotos, que son mviles, y
los quistes, que son uninucleados, circulares e inmviles y adems
constituyen la forma de resistencia del parsito. Los trofozotos aparecen
bajo la forma ameboide, con capacidad reproductora y bajo la forma
flagelada que presenta flagelos que debe perder para adquirir movilidad y
capacidad reproductora.
Enfermedad
Produce en humanos se conoce como Meningoencefalitis Amebiana
Primaria (MAP). El parsito primero entra por la mucosa nasal donde se
reproduce abundantemente en forma de trofozoitos y mediante la accin de
enzimas y productos citotxicos, origina congestionamiento nasal, fiebre,
focos hemorrgicos y necrosis. Invade la mucosa olfatoria, el plexo y nervio
olfatorio, atraviesa la lmina cribosa del hueso etmoides y llega al espacio
subaracnoideo.
Tratamiento
No se conoce un tratamiento eficaz, ya que cuando existen lesiones
cerebrales el pronstico es malo, con una mortalidad del 100%. Se puede
tratar con diferentes antibiticos como la Anfotericina B por VEV 1mg/Kg/da
e intratecal, junto con miconazol por VEV e intratecal y rifampicina Oral o
VEV. Otra posibilidad es la asociacin entre Anfotericina B, Rifampicina y
Doxiciclina.
Prevencion
Las medidas que las personas deben tomar para reducir el riesgo de
infectarse con Naegleria fowleri deben centrarse en limitar la cantidad de
agua que entre por la nariz y en disminuir las probabilidades de que la
ameba se encuentre en el agua
CONCLUSIN
Dentro de las infecciones causadas por distintos microorganismos,
las de menor prevalencia son las producidas por hongos, pero no por eso
son menos importantes ya que pueden llegar a ser mortales, como por
ejemplo la Mucormicosis. Nosotros como Odontlogos podemos llegar a
Referencias bibliogrficas