PROTOCOLO DEL
BAO EN EL RECIEN
NACIDO
RESPONSABLES DE LA
ELABORACION DEL INFORME:
-
INTERNAS DE ENFERMERA
ROTACIN DE FEBRERO 2016
INTRODUCCIN
El bao es un momento de contacto ntimo entre los padres o cuidadores y el beb. En cada
lugar del mundo se hace de forma distinta y por ello no existe una pauta fija, sino
recomendaciones basadas en la experiencia, cultura, costumbres y clima de cada lugar. Sin
embargo esto depender de diversos factores.
La limpieza de la piel no se debe iniciar hasta que la temperatura corporal se haya
estabilizado.
JUSTIFICACIN
La higiene corporal constituye, en un sentido amplio, una de las bases ms importantes para
la prevencin de las enfermedades, adems de un deber social. Y el recin nacido tiene los
mismos derechos-deberes que los adultos, adems de una mayor necesidad de cuidados
higinicos debido a la incapacidad de controlar los esfnteres y a la naturaleza
especialmente delicada de sus tejidos, no preparados an para actuar como medios de
defensa contra las agresiones ambientales: polvo, microbios, agentes trmicos, etc. El
recin nacido, por su condicin de ser muy inmaduro necesita de una serie de cuidados y
atenciones que van a conseguir evitarle gran cantidad de problemas. Su desarrollo adecuado
se conseguir fcilmente cuidando su alimentacin, higiene y sueo. En este protocolo
vamos a explicar un gran aspecto relacionado con los cuidados higinicos del beb, que
muchas veces son o crean situaciones de angustia a la madre (sobre todo si es primpara),
por las dudas que plantean. Si estas dudas no son aclaradas, es fcil que se alteren las
relaciones afectivas madre-hijo, tan importantes en estas primeras etapas de la vida. El
primer bao se deber realizar despus de haber confirmado que el recin nacidos
encuentra normo trmico (T corporal entre 36,5-37 C) y de preferencia despus de las 24
horas de nacido. (Gua para el Cuidado del Neonato, 2007)
Durante la rotacin de mujer y nio en el Hospital de Jerusaln de la Esperanza hemos
podido desarrollar el cuidado en el RN, en el cual dentro de sus cuidados que se realizan
durante la permanencia en Alojamiento Conjunto, hemos podido ver diferentes tcnicas
para realizar el bao, como en el contacto del RN con la tina, las horas transcurridas desde
el nacimiento a la realizacin del bao, etc. Lo cual nos incentiv a buscar diversas
literaturas que nos proporcione informacin fundamentada para una correcta realizacin del
bao en el RN, sin perjudicarlo y del mismo modo lograr un trabajo en equipo teniendo
bases cientficas que fundamente el cuidado a realizar.
1. FUNDAMENTOS TERICOS
Frank W. Castro Lpez, Omayda Urbina Laza, 2007. Manual de Enfermera en
Neonatologa
El bao es uno de los cuidados rutinarios que se le realizan al RN, para su limpieza y mejor
confort. Cada madre deber tener la oportunidad de observar la demostracin del bao y si
es posible realizarlo, una vez que la enfermera realice la demostracin y diga las
instrucciones necesarias, para evitar dificultades cuando el nio se incorpore a la
comunidad. En el momento del bao se deben cumplir los principios bsicos, aunque cada
cual desarrolle su propia manera de baar de acuerdo con su destreza manual, el tamao y
la actividad del nio. Se deben extremar las medidas de seguridad sin violar alguno de los
principios bsicos durante su ejecucin.
El beb no se puede sumergir completamente en el agua de la baera hasta unas 48 horas
despus de la cada del cordn umbilical. Desde las 24 horas post nacimiento hasta 48 hrs
despus de la cada del cordn umbilical deber realizarse el bao del recin nacido, pero
con previos cuidados evitando el contacto directo de baera/tina y piel del RN.
2. OBJETIVOS
Proporcionar a los recin nacidos un cuidado adecuado de la piel en los
primeros das.
Limpiar la piel para eliminar microorganismos.
Activar la circulacin sangunea del lactante.
3. PRINCIPIOS BSICOS
Todo el equipo, ropa y material debe estar preparado previamente.
Asegurar que en el ambiente no existan corrientes de aire y que la temperatura
sea adecuada.
La temperatura del agua para el bao ser de 37 a 38 C, el agua que se sienta
4. PRECAUCIONES
Mantener al beb envuelto con una toalla o paal.
Nunca suelte al beb ante un olvido, se debe envolver en una toalla y llevarlo
con usted.
Debe haber receptculos para la ropa sucia y para el material de desecho.
Cada parte del RN debe enjuagarse con abundante agua y secarlas
la
transmisin
de
microorganismos.
Calzamiento de guantes limpios.
Desvestir al nio y cubrirlo con un
pao, para evitar el enfriamiento.
Empezar con el bao
1. Ojos: se debe utilizar una torunda estril de algodn con agua en cada ojo,
empezando desde el ngulo interno del ojo y siguiendo hacia la esquina
exterior.
2. Cara: se realiza la limpieza en forma de 8,
empezando por la zona frontal sin tocar los
ojos.
3. Orejas: se limpia solamente la parte
exterior
con
agua,
teniendo
como
cloro, que pueden irritar la piel e incluso en algunos casos ser txicos.
Exponer al RN al aire y a la luz varias veces al da.
Hervir los paales, para destruir las bacterias.
Usar cremas protectora con vitamina E en la regin anal, para evitar la erupcin
del paal.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Castro L. F. y Urbina L. O. (2007), Manual de Enfermera en Neonatologa. La
Habana. Editorial EcMed.
2. Domnech E., Rodrguez-Alarcn J., Gonzlez N. Cuidados generales del recin
nacido a trmino sano. En De Guardia en Neonatologa: Protocolos Y
Procedimientos de los Cuidados Neonatales. M. Moro y M. Vento (eds). 2 edicin
ERGON. Madrid. 2008: pp 139-146.
3. Dr. Bustos, G. Gua de Cuidados del Recin Nacido en las plantas de Maternidad
Hospital
Universitario
12
de
Octubre.
Recuperado
de
http://www.aeped.es/sites/default/files/6-guiarnhu12oct.pdf
4. Dra. Martnez Garca, E. Especialista en Pediatra. Cuidados del recin nacido.
Recuperado
de:
http://www.mapfre.es/salud/es/cinformativo/higiene-recien-
nacido.shtml
5. Frank W., Castro L., Omayda U. L. (2007). Manual de Enfermera en
Neonatologa.
6. Ministerio de Salud. (Marzo, 2007). Gua para el Cuidado del Neonato. Managua,
Nicaragua.
7. Keefer, C. (1999). Cuidados del recin nacido sano - Manual de Cuidados
Neonatales. (pp. 71-78). Barcelona. Masson S.A.