Abscesos bucodentales

Un absceso dental es una complicacin de la caries dental. Tambin puede

ocurrir cuando un diente se rompe o recibe un golpe. Las aberturas en el esmalte
dental permiten que las bacterias infecten el centro del diente (la pulpa). La
infeccin puede propagarse desde la raz del diente hasta los huesos que lo
sostienen.
La infeccin ocasiona una acumulacin de pus e inflamacin de los tejidos
internos del diente. Esto causa un dolor de muelas intenso. Si la pulpa del diente
muere, el dolor de muelas se puede detener, a menos que se desarrolle un
absceso. La infeccin puede permanecer activa y seguir diseminndose,
causando ms dolor y destruyendo tejido.
Sntomas
El sntoma principal es un dolor de muelas intenso. El dolor es continuo y se
puede describir como terrible, agudo, pulstil o punzante.
Otros sntomas pueden abarcar:

Sabor amargo en la boca

Mal aliento
Malestar, inquietud, sensacin general de enfermedad

Fiebre
Dolor al masticar

Sensibilidad de los dientes al calor o al fro

Hinchazn de la enca sobre el diente infectado, que puede lucir como un

grano

Ganglios inflamados en el cuello

rea mandibular superior o inferior inflamada (un sntoma muy serio)

Pruebas y exmenes
El odontlogo examinar minuciosamente los dientes, la boca y las
encas. Usted puede sentir dolor cuando el odontlogo golpea ligeramente el
diente. El dolor tambin se incrementa al cerrar la boca o al morder con fuerza.

Las encas pueden estar inflamadas y enrojecidas, y pueden drenar un material

espeso.
Las radiografas dentales y otros exmenes le pueden ayudar al odontlogo a
determinar qu diente o dientes estn causando el problema.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son curar la infeccin, preservar el diente y
prevenir complicaciones.
Se pueden recetar antibiticos para combatir la infeccin. Los enjuagues
bucales con agua tibia y sal pueden ayudar a calmar el dolor. Los analgsicos de
venta libre pueden aliviar el dolor de muelas y la fiebre.
No ponga cido acetilsaliclico (aspirin) directamente sobre el diente o
encas, ya que esto aumenta la irritacin de los tejidos y puede provocar lceras
bucales.
Un tratamiento de conductos se puede recomendar en un intento por salvar el
diente.
En caso de presentarse una infeccin grave, se puede extraer el diente o se
puede necesitar una ciruga para drenar el absceso. Es posible que algunas
personas deban ser hospitalizadas.
En ocasiones los abscesos dentales se rompen, saliendo el pus hacia la
boca o la piel; si no es as el odontlogo o el cirujano maxilofacial deben hacer una
incisin (corte) para extraer el pus.
A continuacin y si el tamao del absceso lo precisa, se debe colocar un
drenaje (tubo o lmina de goma normalmente) que sirve para facilitar la salida de
pus que se forma, hasta la completa curacin de la infeccin.
Mantener una buena higiene oral cepillando despus de las comidas, con
pasta dentfrica que contenga flor.
Si la pieza dental causante del absceso puede ser tratada por el dentista,
realizar una endodoncia (relleno de la cavidad pulpar del diente); si persisten
focos de infeccin en las cercanas del diente (mandbula, maxilar, seno maxilar,
etc.), ser el cirujano quien realice una limpieza quirrgica.
Si por el contrario la pieza dental no puede tratarse por estar demasiado
daada, deber extraerse cuanto antes, debido a que es el origen de la infeccin.

Esta extraccin dental puede realizarse una vez que el paciente est tomando
tratamiento antibitico.
Expectativas (pronstico)
Los abscesos sin tratamiento pueden empeorar y llevar a complicaciones
potencialmente mortales.
El tratamiento oportuno cura la infeccin en la mayora de los casos. El diente a
menudo se puede salvar.
Posibles complicaciones

Prdida del diente

Infeccin de la sangre (sepsis)

Propagacin de la infeccin al tejido blando (celulitis facial, angina de

Ludwig)
Propagacin de la infeccin a la mandbula (osteomielitis de la mandbula)
Propagacin de la infeccin a otras reas del cuerpo que ocasiona absceso
cerebral,endocarditis, neumona u otras complicaciones
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte con el odontlogo si tiene un dolor de muelas pulstil que no
desaparece.

Prevencin
El tratamiento oportuno de la caries dental reduce el riesgo de un absceso
dental. Los dientes fracturados o partidos deben ser examinados de inmediato por
el odontlogo.
Se debe tomar en cuenta:

Mantener la dentadura y las encas sanas; para conseguirlo intentaremos

limitar el consumo de alimentos y lquidos dulces a las horas de las comidas
(evitar los dulces pegajosos, porque se quedan adheridos al diente).
Siempre cepillaremos la dentadura despus de las comidas, utilizando una
pasta dentfrica con flor.

Utilizar seda dental para limpiar los espacios que quedan entre los dientes,
o en su lugar cepillos interproximales (siempre de acuerdo a las
recomendaciones de su dentista).
Si alguna pieza dental presenta caries o duele, debemos acudir a consulta
del odontlogo para tratarla, y as evitar la formacin de abscesos dentales.
Acudir de manera regular a su dentista para realizar revisiones preventivas
y, si fuese necesario, tratar de forma precoz cualquier problema.
Las personas que padecen enfermedades que debilitan sus defensas
(Sida), o aqullas en general en que las infecciones pueden llegar a ser
ms graves (diabticos) debern prestar especial atencin a su dentadura
para evitar infecciones importantes originadas en esta zona.

Tipos de abscesos
Absceso periapical o raz de punta es un bolsillo de la infeccin en la base
de la raz de un diente, en el que el diente se vuelve absceso despus de la pulpa
del diente se infecta. Un absceso periapical es causada generalmente por caries
profunda o un accidente. Este problema dental requerir ya sea la terapia de
conducto radicular o la extraccin, y en algunos casos, tambin se necesitar un
tratamiento con antibiticos.
Absceso lateral es similar a un absceso periapical, sino que se desarrolla a
lo largo de la superficie lateral de la raz del diente donde la infeccin viene de
fuera del diente en lugar de desde el interior. Un absceso lateral puede ser gingival
o periodontal.
Absceso Periapical:

Oseomelitis