Fistulas enterocutneas Eventraciones Prdida del tercer espacio Gran trauma de pared abdominal y fascias 8.- Que es la sonda Texus Condom Foley . No se coloca una sonda dentro de uretra, en su lugar, se coloca un dispositivo similar a un condn sobre el pene. La sonda va desde este dispositivo a una bolsa de drenaje. Esta sonda debe cambiarse todos los das. 9.- Tipos de hernia inguinal . Hernia inguinal directa En las hernias inguinales directas el contenido abdominal, en concreto el intestino delgado pasa a travs de una debilidad de la musculatura abdominal y protruye en el rea del tringulo de Hesselbach. Las hernias directas se presentan como una tumefaccin ovalada, son reducibles y rara vez ingresan al escroto. Por lo general, no recorren por el conducto inguinal. Son las menos frecuentes, siendo un 0.5% de las hernias inguinales con una recidiva post operatoria de 1%. Son ms comunes en adultos mayores de 45 aos. Hernia inguinal indirecta Las hernias inguinales indirectas se producen cuando el contenido abdominal protruye a travs del anillo inguinal interno o profundo. Bajan a lo largo del canal inguinal, paralelas al cordn espermtico y, con el tiempo, suelen llegar al escroto. Son las hernias inguinales ms frecuentes, con un posible factor gentico y muy comunes en los nios. Pueden ocurrir en mujeres y cuando son completas producen hernias inguinales labiales.
10.- Sndrome de vena cava superior
Con el nombre de sndrome de vena cava superior se conoce al conjunto de signos y sntomas derivados de la obstruccin parcial o total del flujo a travs de la vena cava superior hacia la aurcula derecha. Esta obstruccin de la luz venosa puede deberse a compresin extrnseca o bien a trombosis intrnseca. Hasta el 90% de los casos de SVCS son de etiologa neoplsica, aunque en los ltimos aos se ha observado un aumento de las causas no tumorales en relacin con el incremento del empleo de catteres intravasculares y
la aparicin de trombosis asociada. Dentro de los procesos
oncolgicos, la causa ms frecuente es el carcinoma de pulmn. La traduccin clnica de este cuadro consiste bsicamente en la aparicin de edema facial y/o cervical, junto al clsico edema en esclavina, que aparece circunscrito a la parte superior del trax. Puede acompaarse de tos, disnea, cefalea y dolor torcico. La repercusin clnica depender en gran medida de la rapidez de instauracin del cuadro, ya que si ste es progresivo se habr formado un sistema de circulacin colateral que puede reducir la gravedad de los sntomas.
11.- Medios de contrate utilizados ,y qu es la coronariografa
La coronariografa es un proceso de diagnstico por imagen cuya funcin es el estudio de los vasos que nutren al miocardio (msculo cardiaco) que no son visibles mediante la radiologa convencional. Esta tcnica se basa en la administracin por va intravascular de un contraste radiopaco (es una tcnica invasiva). Los rayos X no pueden atravesar el compuesto por lo que se revela en la placa radiogrfica la morfologa del rbol arterial as como sus distintos accidentes vasculares, mbolos, trombosis, aneurismas, estenosis. Medios de contraste
Contrastes utilizados en los distintos mtodos de imgenes.
1)BARIO: Es un metal pesado que puede administrarse por va oral o
transrectal en forma de polvo o suspensin para diluir con agua . Se elimina por va rectal. Su administracin se contraindica: si existe riesgo de perforacin de vscera hueca, dehiscencia posquirrgica de asas intestinales o en caso de ciruga de urgencia debido a la posibilidad de desarrollar una peritonitis qumica . 2) AIRE / POLVO EFERVESCENTE: son contrastes negativos administrados para distender los rganos del aparato digestivo, dando el efecto de doble contraste. El aire se administra por va transrectal con el sachet de bario por medio de una cnula para la realizacin del colon por enema o por va oral en la tcnica de intestino delgado con doble contraste, 3) AGUA (H2O): acta como contraste neutro, emplendose en HidroTC, enteroclisis por TC, colonoscopa virtual y ERM. Es necesaria una adecuada limpieza gastrointestinal y ayuno previo, para luego suministrar por va oral el agua en caso de HidroTC y enteroclisis, y por va transrectal junto con el CO2 en la colonoscopa virtual. Al
actuar como contraste neutro, genera una buena distensin intestinal
y, de esta forma, se logra una excelente valoracin de la pared gstrica, de las asas de intestino delgado o del colon, y posteriormente se puede realizar una reconstruccin virtual . 4) DIXIDO DE CARBONO (CO2): es un contraste negativo que se inyecta a travs de una bomba para distender el tubo digestivo, por va oral o rectal, permitiendo una correcta evaluacin mediante TCMS. Dado que no se absorbe, es bien tolerado. Tambin se emplea en la AD, desplazando a la columna de sangre. Las indicaciones ms frecuentes son la insuficiencia renal y el antecedente de alergia al contraste yodado. 5) POLIETILENGLICOL, MANITOL Y METILCELULOSA: son medios de contraste neutros que se emplean asociados al agua, con valores de atenuacin entre 10 y 30 UH (similares al agua). Se administran por va oral y disminuyen la reabsorcin del agua en la luz intestinal, mejorando la distensin. 6) YODO:. Se caracterizan por expandirse en forma difusa a travs del espacio extracelular y por necesitar para la administracin una molcula orgnica como vehculo . El contraste oral yodado diluido con agua es poco absorbido y se elimina por va fecal, mientras que el yodo endovenoso se elimina casi completamente por orina y slo un 2% se excreta por va biliar 7) GADOLINIO:. Es un elemento qumico de la familia de los lantnidos (tierras raras) y est constituido por un ion metlico con propiedades magnticas, asociado a una agente quelante que lo transporta. Los quelantes pueden ser inicos o no inicos, mientras que los agentes de contraste para RM pueden clasificarse en paramagnticos (positivos), como el gadolinio, o superparamagnticos (negativos). Estos ltimos se conforman por xido de hierro (ferrumxido) asociado a una partcula de dextrano . El gadolinio se administra por va endovenosa y se excreta por va renal. 8) POSITRONES: empleados en el PET, se caracterizan por su corta vida media, Los radiofrmacos ms empleados son: 18-FDG, 11Ccolina, carbono 11 (11C), nitrgeno 13 (N13) y oxgeno15 (O15). 12.-Osmolaridad del plasma cocacola liquidos de hidratacin.