ANLISIS DE SITUACIN DE
SALUD OBAS 2015
HUNUCO PER
2015
1
INDICE
CONTENIDOS
INDICE
PRESENTACION
INTRODUCCION
AGRADECIMIENTO
I PARTE :BREVE RESEA HISTORICA
II.PARTE: EL PROCESO DE ELABORACION DEL ASIS LOCAL
1.ANALISIS DE LOS DETERMINANTES Y EL ESTADO DE SALUD
1.1.
Anlisis de los Determinantes
1.1.1. Anlisis Geogrficos
a) Ubicacin Geogrfica
b) Caractersticas Geogrficas
c) Clima
d) Vas y Medios de Comunicacin
e) Riesgo Ambiental
1.1.2. Anlisis Demogrficos
a) Estructura Poblacional
b) Dinmica Poblacional
1.1.3. Anlisis econmicos
a) Educacin
b) Pobreza
c) Acceso a Servicios Bsicos
1.1.4. Anlisis del Sistema de Salud
a) Los Recursos Fsicos
b) Recursos Humanos
c) Produccin de Servicios
d) Recursos Financieros
e) Servicio de Referencia de Pacientes
1.1.5. Lista de Problemas de los Determinantes de la Salud
a) Anlisis Descriptivo
b) Anlisis Sinttico de los Determinantes de la Salud
1.2.
ANALISIS DEL ESTADO DE SALUD
1.2.1. Anlisis de la Mortalidad
a) Tasas de Mortalidad
b) Diez o Cinco primeras causas de la mortalidad
c) Tasas de Mortalidad por Grandes Grupos
1.2.2. Anlisis de la Morbilidad
Pareto
Resumen de los problemas del estado de salud a nivel regional
Anlisis de vulnerabilidad territorial
Listado de problemas o determinantes en los que la regin est
en desventaja en relacin al promedio nacional
Priorizacin de problemas de salud con participacin de
PAG
2
4
5
6
7
8
8
8
8
8
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9
10
12
13
15
15
23
23
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25
28
28
35
35
39
39
41
42
42
46
46
47
48
49
50
50
58
67
76
78
79
de Salud
2
INDICADORES
81
PRESENTACION
Nuestro Distrito se encuentra en proceso de descentralizacin, que demanda el
fortalecimiento del nivel local en el conocimiento de sus reales necesidades y
capacidades para una planificacin de la salud con enfoque territorial, para el uso
racional y eficiente de sus recursos en salud. En este sentido, es imperativo el
desarrollo de herramientas que fortalezcan las capacidades de gestin y planificacin
local, e integren la participacin de todos los sectores y actores sociales de la
comunidad para la solucin de los problemas en salud.
El Anlisis de Situacin de Salud Local (ASIS Local), es una herramienta bsica para
la planificacin y la gestin de la salud en el mbito local; e involucra la priorizacin de
los problemas y la definicin de estrategias interinstitucionales que vulneren estos
problemas, con nfasis en la promocin de la salud y la prevencin de las
enfermedades.
En la medida que los equipos locales de salud identifiquen sus principales problemas
de salud, ejecuten las intervenciones ms costo-efectivas, monitoricen y evalen estas
INTRODUCCIN
El anlisis de la situacin de salud se basa en el estudio de la interaccin de
las condiciones de vida y en el nivel existente de los procesos de salud de un pas o
una unidad geogrfico-poltica determinada. Dentro de las condiciones de vida, se
estudian los factores demogrficos, econmicos, sociales, culturales, ambientales y los
recursos existentes para dar cuenta de esta situacin.
El diagnstico situacional del centro de salud de Obas, con informacin
recopilada del ao 2015, se elabor con la finalidad de contribuir al conocimiento de la
situacin actual de salud de las localidades de la jurisdiccin del centro de salud de
Obas; con el propsito de contribuir fundamentalmente al conocimiento de la situacin
de salud.
El presente documento contiene tres grandes captulos.
El Primer Captulo, se resume sobre el anlisis de los factores condicionantes de la
salud, dividido en dos secciones; primero la situacin demogrfica, geogrfica y
socioeconmica; La segunda corresponde a la evaluacin e interpretacin de la
situacin demogrfica y socioeconmica.
El Segundo Captulo, presenta el anlisis del proceso salud-enfermedaddividido en
dos secciones; la primera describe la morbimortalidad, generadas a travs de la
atencin diaria de la consulta externa por etapas del ciclo de vida y el comportamiento
de las enfermedades sujetas a vigilancia epidemiolgica. La segunda seccin presenta
la evaluacin e interpretacin de la situacin de morbimortalidad presentando la
informacin a travs de indicadores seleccionados para establecer los grupos
poblacionales prioritarios.
El Tercer Captulo, est dividido en tres secciones; la primera describe la oferta de
los servicios de salud, donde se analizan las principales dimensiones de
direccionalidad y estructura de soporte de los servicios que se brinda. La segunda
seccin describe la evaluacin de las Estrategias Sanitarias y la tercera presenta la
informacin de indicadores trazadores seleccionados, con el fin de establecer los
grupos poblacionales prioritario de acuerdo al anlisis de la oferta y evaluacin de
servicios de salud.
A travs de este documento se ofrece un instrumento de gestin al sector y a la
sociedad en general sobre nuestra localidad.
AGRADECIMIENTO
A la Direccin Regional de Salud de Hunuco, a la Red de Salud Dos de Mayo y a
nuestro equipo de salud por brindarnos el apoyo requerido para la elaboracin del
anlisis de situacin de salud.
As como tambin a la autoridad local y comunal quienes participan activamente en la
vigilancia y monitoreo de las actividades de salud. El presente documento servir de
base para el desarrollo de los procesos de descentralizacin de la funcin salud, de la
misma manera aportar en las gestiones.
localizado
a. Altitud.
Su altitud es de 3,526 metros sobre el nivel del mar.
b.
Templado seco y fro; por su ubicacin y relieve geogrfico Obas tiene un clima seco
con temperaturas variables que van de fra a templada, durante el da se aprecia una
temperatura mxima de +16C, descendiendo por la noche hasta los 0C.
Las horas de sol y calor aumentan durante los meses de junio a septiembre, mientras
que de Diciembre a marzo se intensifica el fro; durante los meses de Junio a Agosto
se produce el fenmeno climatolgico de las heladas que afectan a los sembros. Las
precipitaciones se presentan en los meses de Setiembre y Marzo.
La humedad promedio es del 25%.
Los vientos soplan con una fuerza de 15 a20 Km/h.
Se puede apreciar cuatro estaciones:
Primavera: De Abril a Junio.
Verano: De Julio a Setiembre.
Otoo: De Octubre a Noviembre.
Invierno: De Diciembre a Marzo.
DISTANCIA AL
TIEMPO
VIA O MEDIO DE
10
EE.SS.
c.
TRANSPORTE
GECCHO
4 km
40 min
A pie
HUAMPARIN
7.5 km
1 hr. 15 min
A pie
INTIPAMPA
20 km
4 hr.
A pie
OBAS
1 km
15 min
A pie
PUPONCOCHA
8 km
1 hr 30 min
A pie
SAN PEDRO
5 km
45 min
A pie
SHANCAY
5 km
45 min
A pie
SHUNQUIPAMPA
5 km
45 min
A pie
GORIPAMPA
25 km
5 hr.
A pie
TUMANHUARI
20 km
4 hr.
A pie
VILLA DE MANTA
12 km
2 hr.
A pie
ANGAS
30 km
6 hr.
A pie
HUALPAYUNCA
20 km
3 hr 30 min
A pie
COCHAMARCA
18 km
3 hr
A pie
UMPASH
10 km
1 hr. 50 min
A pie
ANDAHUAYLA
18 km
3 hr.
A pie
COCHAS
10 km
2 hr
A pie
COLQUILLAS
18 km
2 hr 30 min
A pie
OBASPAMPA
10 km
1 hr 30 min
A pie
PARIACANCHA
15 km
2 hr 30 min
A pie
VILCABAMBA
20 km
3 hr 30 min
A pie
Riesgo ambiental
11
1.1.2
ANLISIS DEMOGRFICO
Cuadro N02. Distribucin poblacional por etapas de vida.
12
N
HOMBRES
N
MUJERES
0.11
0.11
> 28 das
46
0.82
51
0.90
De 1 ao
72
0.99
82
1.14
De 2 aos
63
1.12
70
1.24
De 3 aos
75
1.22
85
1.37
De 4 aos
70
1.28
79
1.45
De 5 a 9 aos
369
6.96
417
7.86
De 10 a 11 aos
144
2.83
164
3.21
De 12 a 14 aos
215
3.81
243
4.31
De 15 a 17 aos
149
2.66
168
3.02
De 18 a 19 aos
76
1.34
85
1.51
De 20 a 29 aos
271
5.35
305
6.05
De 30 a 44 aos
454
8.09
513
9.12
De 45 a 59 aos
389
6.56
439
7.41
De 60 a ms
aos
201
3.83
227
4.31
428
2,597
47.00
2,988
53.00
5,528
COMPOSICION
NIO
1,793
ADOLESCENTE
775
JOVEN
737
ADULTO
ADULTO
MAYOR
TOTAL
1,795
TOTAL
13
ASPECTO TURSTICO:
El distrito de Obas cuenta con lugares tursticos de atraccin como son:
La ruinas de Umpash, ruina indita ubicada en el casero de Santa Rosa de
Umpash a 3 km de Obas.
Las Ruinas de Yarush, ruina inca ubicada en la enclavada del pueblo de
Pariacancha del distrito de Obas.
El Cerro Gaga, ubicado en el casero de Intipampa a 20 km de Obas donde se
observa a un cura y su sacristn de roca.
El cerro Iti Gaga, ubicado a las orillas del ro Huarman a la altura del casero de
Santa Rosa de Umpash donde se observa un bebe protuberante envuelto en
paales de roca.
POBLACIN
Grfico N02.Poblacin del distrito de Obas en los aos 1993, 2007 y 2014
14
7029
5967
5528
En el ao 1993, el Distrito de obas tuvo una poblacin total de 7029 habitantes; segn
el censo del ao 2007, hubo un descenso de habitantes, haciendo un total de 5967
habitantes y ocho aos ms tarde se observa un disminucin, registrndose 5528
habitantes en el ao 2015.
Grfico N 03. Pirmide poblacional de la jurisdiccin del establecimiento de
salud CLAS Obas, segn sexo.
d)
Poblacin urbana.
POBLACIN
II
III
IV
rea Urbana
0.00
rea Urbano
Marginal
0.00
rea Rural
5,637
100.00
70.00
17.00
10.00
2.50
0.50
TOTAL
5,637
100.00
70.00
17.00
10.00
2.50
0.50
a)
Densidad poblacional.
5.00
4.20
3.95
18
b)
La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que resume mejor el nivel de
vida de la poblacin. Para el quinquenio 2010 - 2015 las proyecciones de esperanza
de vida al nacer ser de 70 aos, con mayor supervivencia en las mujeres (71.1 aos)
en promedio vivirn 5 aos ms que los varones (64,4).
La duracin media de vida est aumentando apreciablemente y la tasa bruta de
mortalidad va en descenso; relacionado con la expansin de los servicios de salud y el
mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin que condicionan el desarrollo
de la poblacin.
Grfico N 06. Comparacin entre la esperanza de vida al nacer en los aos 2007
y 2007.
19
Se ha calculado los hijos por mujer, utilizando informacin de los censos de los aos
2003 y 2007 por distrito en el departamento de Hunuco, dividiendo el total de hijos
nacidos vivos entre el total de mujeres en edad frtil, considerndose en este rubro,
incluso a aquellas que no tuvieron hijos. En el ao 2007, en el departamento de
Hunuco, hubieron 2.9 hijos por mujer y el promedio nacional fue de 2.4 hijos por
mujer. Es decir, Hunuco tiene 1.2 veces ms hijos por mujer que el promedio
nacional.
En el ao 1993, el promedio de hijos por mujer en Hunuco fue de 3.3, lo que indica
1.1 veces ms hijos por mujer que en el 2007, observndose una reduccin no muy
significativa.
Grfico N 07. Brecha de hijos por mujer a nivel nacional, departamental y
distrital
20
Los distritos de Sillapata y Obas tuvieron un promedio de 3.9 hijos por mujer para el
2007, a diferencia de los distritos de Hunuco y RupaRupa que tuvieron un promedio
de 2.2, existiendo una brecha de 1.7 veces ms hijos por mujer en los distritos de
Sillapata y Obas que en Hunuco y RupaRupa.
Grfico N 08. Comparacin entre las cantidades de hijos por mujer en la
localidad de Obas entre los aos 1993 y 2010
Como observamos hay una disminucin de hijos por mujer en el ao 1993 de 4.2 a
3.96 en 2010.
d)
Hunuco tiene 1.4 veces ms que el nivel nacional de madres que tuvieron su primer
hijo cuando eran adolescentes.
En el distrito de Honoria, cerca de la mitad de las mujeres que tuvieron su primer hijo
en el ao 2007 (48.4%) eran adolescentes y en el distrito de Canchabamba, slo el
11.6% de las mujeres; lo que indica que Honoria tiene 4.2 veces ms madres
adolescentes que Canchabamba.
21
TASA DE FECUNDIDAD
La tasa Global de Fecundidad en la Jurisdiccin de Obas tiene como promedio
5.9nacimientos por cada 1000 mujeres por ao.
Cuadro N 05. Tasa de fecundidad en la localidad de Obas en 2014
AO
N DE NACIDOS VIVOS
POBLACIN
FEMENINO
TASA/ 100
103
2988
5.9
2015
TASA DE NATALIDAD
La tasa bruta de natalidad en 2014 fue de 18.6, es decir que entre los aos 2014
y 2015, nacieron 18 nios por cada 1000 habitantes.
Cuadro N 06. Tasa de natalidad en la localidad de Obas en 2014
DESCRIPCIN
N DE NACIDOS
VIVOS
POBLACIN
TOTAL
TASA/ 1000
Tasa Bruta de
Natalidad
103
5528
18.6
22
23
e)
Idioma Castellano
El 40.6% de la poblacin del distrito de obas tiene por lengua materna el castellano en
comparacin con la provincia de Yarowilca con 39.6% asimismo el departamento de
Hunuco 70.9%.
Grfico N12. Porcentaje de la poblacin con lengua materna castellana,
comparativo entre las poblaciones de Obas, Chavinillo y Hunuco.
Pobreza:
Segnelmapadepobrezadelcensodelao2009,laincidenciadepobreza
extremaenel en el Distrito de Obas fue de 58.8%, en Chavinillo fue de 45.1%
y en la regindeHunucofuede27.6%, porque secarecedeserviciosbsicos, se
tienealtosndicesdeanalfabetismo,entre otros que generan los altos ndices de
pobreza extrema en el departamento en general.
Grfico N13. Porcentaje de la poblacin que vive en extrema pobreza,
comparacin entre las poblaciones de Obas, Chavinillo y Hunuco
24
b)
Desage:
Con respecto al servicio de desage en el distrito de Obas el 2.0% de la
poblacin cuenta con este servicio desage, en comparacin con el distrito
de Chavinillo con un 6.1% respectivamente, del mismo modo el
departamento de Hunuco con un 35.9% respectivamente.
Grfico N 15. Porcentaje de la poblacin con acceso al agua potable,
comparacin entre las poblaciones de Obas, Chavinillo y Hunuco
25
Acceso a Luz:
Con respecto al acceso de luz elctrica en el distrito de Obas 15.9% de la
poblacin cuenta con este servicio, en comparacin con la Distrito de
Chavinillo que cuenta un 22.9% por otro lado el departamento de Hunuco
con un 67.7%.
Grfico N 16. Porcentaje de la poblacin con acceso al agua potable,
comparacin entre las poblaciones de Obas, Chavinillo y Hunuco
c)
Ocupacin:
Las principales actividades econmicas del Distrito de Obas se basan:
26
e) Aspectos Culturales:
Lapoblacindenuestrajurisdiccindesarrolladiversasprcticasculturales
las
cuales son:
Religiosas:Fiestasde laVirgendelas Nievescelebradael05deAgosto, fiestasde
Semana Santacelebradael mesdeMarzo.
Festejos:AniversariodelDistritocelebradoelda3de
Enero,
27
Grfico N 17. Esquema del Distrito de Obas, mostrando las comunidades y los
Puestos de Salud.
c) Mediosdetrasporte,mediosdecomunicacinparaelCentro de Salud
Terrestre: La principal ruta de acceso es la carretera asfaltada de la cuidad
de Hunuco a Ponto Obaspampa y de Obaspampa al distrito de Obas la
carretera es afirmada y accidentada, a una distancia de 99 Km, siendo un
tiempo aproximado de 3 a 4 horas desde la ciudad de Hunuco.
Telecomunicaciones: Se cuenta con telfono fijo N 062-796205,
actualmente en desuso. La emisora municipal llega a diferentes localidades
pertenecientes al Distrito, exceptuando las localidades de Goripampa,
Intipampa y Angas.
Internamente: La poblacin se moviliza a los diferentes centros poblados
menores a pie, bicicletas, moto o animales de carga.
Medio de transporte utilizado en casos de emergencia: Ambulancia, moto
y carros particulares.
d) Ambientesparala atencin:
El centro de salud de Obas es una construccin de material noble, el piso es de
cemento pulido, el techo de calamina metlica y material noble, la puerta
principal es de metal, los dems de madera y las ventanas de vidrio y metal.
Dentro de su infraestructura cuenta con tres locales, uno es la casa de espera
28
Segunda planta:
Sala de espera para pacientes
Consultorio de enfermera (rea nio)
rea de cadena de frio
Servicio de odontologa
Servicio de Estadstica y Digitacin
Farmacia
Laboratorio
Servicios higinicos para pacientes
Servicios higinicos para el personal de salud.
29
Segundo: Corresponde a las dos casas de espera materna que cuentan con
un solo nivel. Se encuentra ubicada entrando a lado izquierdo del centro de
salud. La cada de espera materna antigua actualmente funciona con tres
oficinas de atencin: gerencia, psicologa y obstetricia con los servicios
higinicos respectivos. Y la segunda casa de espera materna fue inaugurada
recientemente y consta de
2 dormitorios para gestantes
Sala
Cocina
Comedor
Servicios higinicos operativos.
30
Grfico N 18. Plano del Centro de Salud propiamente dicho: Primer nivel.
SALA DE PARTOS
CONSULTORIO DE
OBSTETRICIA
SERVICIOS
SERVICIOS HIGIENICOS
HIGIENICOS PARA
PARA
PERSONAL
PERSONAL
OBSERVACIN
ALMACEN
SERVICIOS
SERVICIOS HIGIENICOSPARA
HIGIENICOSPARA
PACIENTE
PACIENTE
TPICO DE MEDICINA
IN
GRE
SO
SALA DE ESPERA
ADMISION
CONSULTORIO
Elaboracin:DE
Propia
MEDICINA
ADMISION
TRIAJE
31
LABORATORIO
SERVICIO DE
ODONTOLOGA
SERVICIO DE ENFERMERIA
SERVICIO
SERVICIO
HIGIENICO
HIGIENICO PARA
PARA
PERSONAL
PERSONAL
OFICINA DE
DIGITACION Y
SIS
ESPERA
SALA DE ESPERA
SERVICIO
HIGIENICO PARA
PACIENTE
SERVICIO
DE
SERVICIO
HIGUIENICO
PARA PERSONAL
ENFERMERIA
Elaboracin: Propia
Sala de cadena de
frio
INGRESO
FARMACIA
ADMISION
32
ADMISION
33
e) Recursos humanos:
En el distrito de obas se cuenta con equipo completo y los 5 puestos perifricos con
los tcnicos respectivos.
34
SERU
M
TOT
AL
N
c/1000
HABT.
MEDICO
0.35
PSICOLOGO
0.17
0.88
0.70
0.17
0.17
1.06
0.17
PR0FESIONALES
NOMBRADO
CONT.
CONT.
276
728
OBSTETRA
CONT.
CAS
ENFERMERA
ODONTOLOGO
TEC.
LABORATORIO
TEC. ENFERMERIA
CONT.
SIS
DIGITADOR
f) Produccin:
Intensidad de Uso de servicios de Salud:
Para el ao 2014 la intensidad de uso en el distrito de obas fue de 27.7 atenciones
por cada paciente atendido en comparacin con la provincia de Yarowilca cuya
intensidad de uso fue de 10.8, as mismo con el departamento de Hunuco es de
10.3.
Grfico N 21
Intensidad de uso de servicios de salud en el distrito de Obas
35
Fuente:
OITE DIRESA Hunuco
Grfico N 22
Extensin de uso de servicios de salud en el distrito de Obas
1.1.5
36
N
ORDEN
1
2
3
4
5
6
NIO
ALIMENTACION NO BALANCEADA CON RIESGO PARA DESNUTRICION POR LA BAJA CALIDAD Y
CONSISTENCIA NUTRICIONAL EN LOS ALIMENTOS
HBITOS HIGINICO DIETTICOS INADECUADOS DE PADRES DE FAMILIA Y COMUNIDADES
COMUNICACIN INTRAFAMILIAR DEFICIENTE
FALTA DE SANEAMIENTO BASICO COMO AGUA POTABLE Y DESAGUE EN LAS COMUNIDADES
IDIOSINCRACIAS DE LOS PADRES Y/O TUTORES
POBREZA EXTREMA
37
N ORDEN
ADOLESCENTE
POCA PARTICIPACION EN ACTIVIDADES DE SALUD DIRIGIDAS A LOS ADOLESCENTES POR
NEGATIVAS E IDIOSINCRACIAS DE LOS PADRES
DEFICIENTE CONOCIMIENTO EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y CONSUMO DE ALIMETOS NO
ADECUADOS
DESCONOCIMIENTO SOBRE SEXUALIDAD, PATERNIDAD RESPONSIBLE Y PLANIFICACION FAMILIAR
1
2
3
4
5
6
N
ORDEN
JOVEN
N
ORDEN
ADULTO
USO DE PRESERVATIVOS EN MINIMA CANTIDAD
1
2
3
4
5
6
N
ORDEN
1
2
3
4
5
6
ADULTO MAYOR
FALTA DE CONTROL PERIODICO EN SALUD
FALTA DE ACTIVIDADES RECREATIVAS PARA EL ADULTO MAYOR
DESCONOCIMEINTO EN EL AUTOCUIDADO DEL ADULTO MAYOR
ESCASA PARTICIPACION EN CAMPAAS DE ATENCION DE SALUD
POBREZA Y POBREZA EXTREMA
ALTO NIDICE DE ANALFABETISMO Y ASISTENCIA FAMILIAR
La Tasa de Mortalidad General en el ao 2014 en el distrito de Obas fue 2.7 por cada
1000 habitantes, en comparacin con el ao 2007 que fue 10.6, vindose una
38
La Tasa de Mortalidad neonatal en el ao 2014 en el distrito de Obas fue 9.7 por cada
1000 nacidos vivos, en comparacin con el ao 2007 que fue 18.1 vindose
claramente una disminucin.
c)
Mortalidad infantil
La Tasa de Mortalidad infantil en el ao 2014 en el distrito de Obas fue 9.7 por cada
1000 nacidos vivos, en comparacin con el ao 2007 que fue 30.1, vindose esta
disminucin por la mejora de educacin, estilos de vida y al trabajo coordinado del
equipo de salud.
d)
Mortalidad materna
CAUSAS
TOTAL
Bronconeumona
Cncer Gstrico
Asfixia
Traumatismo Crneo-Enceflico
Insuficiencia Renal Crnica
Desnutricin Calrica-Proteica
39
Septicemia
Metstasis Pulmonar
ADMISION
Tabla N2. Principales causas de mortalidad por etapade vida nioen el
centrodesalud obas 2014.
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
Asfixia
Neumona IRA
Malformacin congnita-microcefalia
Deshidratacin y diarrea aguda
Electrocucin
bito fetal
Quemadura de tercer grado
TEC grave
Prematuridad
Enfermedad muy grave
2013
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
40
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2013
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
En el ao 2014, hemos registrado una muerte por traumatismo encfalocraneano en esta etapa de vida.
2013
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
5
0
0
0
0
0
0
1
0
1
2
0
1
1
1
42
2013
Distritos
Total de
casos
Chavinillo
Obas
817
663
Tasa de
incidencia
x1000 < 5 a
848.4
858.8
2014
Total de
casos
789
407
Tasa de
incidencia x1000
<5a
863.2
582
Total de
casos
Chavinillo
Obas
15
6
Tasa de
incidencia
x1000 < 5 a
15.6.
7.8
2014
Total de
casos
26
9
Tasa de
incidencia x1000
<5a
28.4
12.2
43
Grfico N 25
201
4
201
3
Anlisis
interpretacin:
LoscasosdeNeumonas
ennios
menoresde5aos
d.
Desnutricin
Podemos observar que los casos de desnutricin en la provincia de Yarowilca han ido
en descenso el ao 2010 y 2011 con el 52,7% y 43,16% respectivamente, en el ao
2012 se registr un incremento hasta el 45% y en el ao 2013 se report una
disminucin hasta 40,1% aunque persisten cifras de prevalencia muy alta.
Cuadro N9. Desnutricin crnica en nios menores de 5 aos
evaluados por provincias (OMS) 2011-2014.
YAROWILCA
52.7
2011
%
43.16
HUAMALIES
45.0
37.4
36.9
34.0
34.4
HUACAYBAMBA
47.1
38.0
35.8
34.6
34.8
DOS DE MAYO
47.0
40.9
37.7
35.1
33.2
LAURICOCHA
46.9
38.2
37.1
34.6
35.1
PACHITEA
40.1
36.5
33.2
33.4
34.4
MARAON
35.5
33.8
32.6
31.9
31.1
AMBO
37.0
32.8
29.3
27.3
28.2
HUANUCO
29.9
25.8
25.2
23.9
23.5
PUERTO INCA
LEONCIO
23.5
19.9
18.0
18.5
19.1
PRADO
PROMEDIO
25.3
14.5
14.0
14.2
27.6
26.2
26.7
PROVINCIAS
REGION
2010
%
15.5
39.9
29.3
2012
%
2013
%
2014
%
45.0
40.1
40.0
Cuadro N10
PROVINCIA
DISTRITO
YAROWILCA CHAVINILLO
YAROWILCA OBAS
2011
2012
2013
NCHS
OMS
NCHS
OMS
NCHS
32.2
32.4
40.2
41.4
36.0
36.0
40.6
42.6
31.9
28.8
2014
NCHS
OMS
OMS
40.2
36.8
33.7
30.1
41.5
37.4
45
CAUSAS
FRECUENCIA
PORCENTAJE
Deficiencias de la nutricin
3412
27.1
2359
18.7
1429
11.3
1312
10.4
589
4.7
437
3.5
392
3.1
284
2.3
256
2.0
10
Otros
2122
16.8
principales
causas de morbilidad
46
CAUSAS
FRECUENCIA
Porcentaje
1423
383
318
105
98
96
49
55
47
151
52.3
14.0
11.7
3.8
3.6
3.5
1.8
2.0
1.7
5.5
CAUSAS
Enfermedades del aparato respiratorio
Enfermedades infecciosas
FRECUENCIA
Porcentaje
684
163
42.2
10.1
47
3
4
5
6
7
8
9
10
Enfermedades nutricionales
Enfermedades del sistema gnito-urinario
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades de la piel y anexos
Traumatismo y envenenamiento
Enfermedades del ojo
Enfermedades del odo
Otros
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
CAUSAS
99
179
126
62
41
47
52
168
6.1
11.0
7.8
3.8
2.5
2.9
3.2
10.4
FRECUENCIA
Porcentaje
462
318
158
95
99
85
72
69
57
63
31.3
21.5
10.7
6.4
6.7
5.8
4.9
4.7
3.9
4.3
CAUSAS
Enfermedades del aparato respiratorio
Enfermedades del sistema gnito-urinario
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades infecciosas
Traumatismo y envenenamiento
Enfermedades nutricionales
Enfermedades del sistema nervioso
FRECUENCIA
Porcentaje
582
386
421
241
97
86
81
28.1
18.6
20.3
11.6
4.7
4.1
3.9
49
8
9
10
74
57
49
3.6
2.7
2.4
CAUSAS
FRECUENCIA
Porcentaje
184
177
153
79
97
64
73
163
96
97
15.6
15.0
12.9
6.7
8.2
5.4
6.2
13.8
8.1
8.2
51
Salud
Accesibilidad
pensamiento idiosincrsico
Poblacin en su mayora en comunidades muy distantes
Regular cantidad de pobladores indocumentados, no censados en el
SISFOH por lo que no cuentan con el seguro (AUS)
Alta incidencia de enfermedades crnicas degenerativas
Poblacin con embarazos de alto riesgo
Poblacin con alto porcentaje de desnutricin crnica
Poblacin en su mayora en comunidades muy distantes
Inexistencia de carreteras y/o trochas carrozables a todas las
localidades
Falta de vehculos de transporte de las comunidades al centro de
salud y viceversa
52
Otros
y/o
reservorios
La mayora de comunidades carece de desage
La mayora de comunidades no elimina los residuos slidos y
excretas por carecer de un lugar adecuado
Poblacin con alto porcentaje de parasitosis y anemia
Alta incidencia de enfermedades neoplsicas y de transmisin
sexual
Existencia de alcoholismo y machismo en las comunidades
53
USUARIOS INTERNOS
ITEM
SALUD
INFANTIL
SALUDMATERN
A
SANEAMIENTO
BSICO
OBJETIVOS
Reducirla
prevalencia
de IRAS
Mejorarla
cobertura de
nios
suplementados
Reduciry
controlarel
nmerode
embarazos en
adolescentes
Mejorarlas
coberturas
departo
institucional
Mejorarel
porcentaje
deagua apta
para el
consumo
humano
TRABAJADORES
DE SALUD
USUARIOS
EXTERNOS
GERENTES
OTROS
- Mdicos
- Enfermeras
- Sectoristas
Establecimie
ntodeSalud
Municipios
- Mdicos
- Obstetras
- Sectoristas
Establecimie
ntodeSalud
Municipios
- Responsable de
Establecimie
ntodeSalud
PROMSA.
Municipios
- Sectoristas
54
Mejorarel
porcentaje
depoblacin con
adecuada
disposicin
deexcretas
ITEM
Jurisdiccindel Monitoreo
ServiciosMonitoreados
Personal
Duracindel Monitoreo
ALCANCE
C.S.Obas
Nio,Maternoy Saneamiento bsico
Trabajadores de Saludy Administrativos
1 ao
INDICADORES
55
56
DEPARTAMENTO/
DISTRITOS
Altitud (msnm)
Regin natural
GEOGRAFIA(4)
Coordenadas
geogrficas
DEMOGRAFIA
rea (Km2)
Poblacin total
(habitantes)
Latitud
Longitud
1993(1)
Per
Hunuco
2007(2)
Tasa de
masculinidad
(por cien)
Densidad
poblacional
(Hab/Km2)
Poblacin
urbana (%)
Esperanza de
vida al nacer
(aos)
1993(1) 2007(2) 1993(1) 2007(2) 1993(1) 2007(2) 2005(5) 2007(2) 1993(1) 2010(9)
Madres
adolescentes Adolescentes
al primer hijo gestantes (%)
(%)
2010(9)
49,7
49,7
17,6
21,8
70,1
75,9
71,5
73,1
2,7
2,5
13,5
36.990,3
654.489
762.223
50,0
50,4
17,7
20,6
38,6
42,5
68,0
71,5
3,3
2,9
19,9
12
Chavinillo
207,7
11.320
6721
48,9
47,7
54,5
32,4
15,5
24,5
65,4
69,7
3,9
3,7
20,2
44
Obas
1.396,3
7.029
5967
48,3
47,4
5,0
4,3
10,7
17,7
63,8
69,7
4,2
3,9
19,7
57
2011
2012
MORBILIDAD
DEPARTAMENTO
/ DISTRITOS
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
0
9
P
e
r
1
8
0
,
0
H
u
n
u
c
o
1
4
3
2
,
1
1
2
1
4
,
4
8
3
6
,
0
1
1
1
6
,
4
9
3
0
,
0
O9
0
3
,
6
8
3
8
,
0
8
4
1
,
4
2
0
1
0
Infecciones
respiratorias
agudas en
< de 5 aos
(Tasa x
10000)
Neumonas
en < de 5
aos
(Tasa x
1000)
2
0
1
1
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
1
3
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
2
2
0
1
3
2
0
1
0
Enfermedades
diarreicas
agudas en
< de 5 aos
(Tasa x 1000)
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
0
9
2
3
3
,
5
9
0
2
,
8
9
1
0
,
8
1 1 1 1
8 8 8 8
, , , ,
9 4 5 3
5
0
6
,
6
2
0
1
0
Hepatitis
B (Tasa
x 1000
hab.)
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
1
3
2
0
0
9
2
2
,
4
0
4
5
9
,
7
3
4
2
,
6
3
5
5
,
6
0
,
0
3
0
,
0
4
Sfilis
congnita
(Tasa x
1000
hab.)
Leishmaniosis
cutanea (Tasa
x 1000 hab.)
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
1
3
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
1
3
INDICADORES DE MORTALIDAD
ESTADO
NUTRICIONAL
VIH SIDA
(Tasa x
1000
hab.)
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
Tuberculosis
(Tasa x 1000
hab.)
2
0
1
3
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
Proporcin de
desnutricin
crnica en
nios < de 5
aos que
acceden a los
servicios de
salud ** (%)
2
0
1
2
2
0
1
3
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
2 2
3 3
, ,
8 2
0
,
4
0
,
0
4
0 0 0 0
, , , ,
3 4 2 1
4 8 8 1
0 0 0 0
, , , ,
0 0 0 0
6 2 3 2
0
,
0
9
0
,
1
8
0 0 0
, , ,
0 0 0
3 6 5
MORTALIDAD
GENERAL
MORTALIDAD EN LA NIEZ
Mortalidad
general (Tasa
x 1000 hab.)
Mortalidad
neonatal (Tasa
x 1000 nv.)
2
0
1
3
2
0
0
8
2
0
0
9
2
0
1
0
2
0
1
1
2
0
1
2
2
0
1
3
2
0
0
8
9
,
0
5
4 0
, ,
8 0
4 3
3
2 2 2
, 3 2
7 , ,
0 4 8
6
, 6
4 ,
2 1
9
, 9 7 9 6
0 , , , ,
0 0 2 4 9
0
,
3
0
5 4 3
0 1 2
, , ,
3 7 2
1 1
5 2
, ,
4 9
2
1 1
4 7 5 5 1
, , , , ,
9 1 2 8 1
5 3 3
0 9 2
, , ,
6 1 4
6 7
, ,
7 1
1
6 0 5 6 3
, , , , ,
3 0 7 6 2
2
0
0
9
Mortalidad
perinatal
(Tasa x
1000 nv.)
2
0
1
0
2
0
1
3
2
9
,
6
Razn de
mortalidad
materna*
(x 100000
nv.)***
20112012
2008 2009
2010 2011
2012 2008
- 2012
--
14,5
20,215
,7 92,0
92,00
93,0
80,0
41,0
1
7
4
,
,
1
2
35,4
42,14,
5
1
0
9
,
,
0
0
11,4
19,713
,2
2
2 2
, 0
0 ,
0 5
C
h
a
1
vi
2
ni
ll
o
4 b
4 a
s
8
4
8
3
,
9
8
5
8
8
,
1
2 2
1
3 8 1 5
, , , ,
1 8 0 6
2
6
4
,
3
3
6
4
,
6
2
9
4
,
5
3
9
2
,
0
1
4 5 1 7
, , , ,
4 0 2 8
1
1 1
9 7 2 1
5 0 0 6
, , , ,
6 6 4 3
58
95,5
34,9
80,2
70,9
16,4
29,9
3,9
1,0
40,0
37,1
54,7
79,1
41,2
73,7
80,5
9,8
30,1
182,7
6,4
16,7
2,5
8,5
49,7
21,0
46,9
71,4
48,6
38,6
83,7
81,6
72,7
85,5
92,0
59,2
107,7
90,3
64,0
122,2
80,6
100,0
80,3
77
53
77,3
85,0
77,6
74,4
73,2
83,8
82,0
94,7
8,0
7,1
91,1
59
2014
2012
2011
2010
2009
2014
2012
2011
2010
2009
2014
2012
2011
2010
2009
2014
2012
2011
2010
2009
2012
2011
2010
2009
2014
2012
2011
2010
2009
2014
2012
2011
2010
2009
2014
2012
2011
2010
2009
Cobertura de
parto
institucional
81,6
53,8
41,1
44,5
46,6
65,6
38,8
31,5
65,4
9,6
2,0
30,6
52,2
70,0
91,9
76.4
85,5
85,1
93,0
75,1
85,7
92,6
Cobertura de
control prenatal
51,6
84,8
48,7
79,9
98,9
2012
2011
TOTAL
Cobertura de
CRED en < de 1
ao
89,7
80,5
52,6
7146
P.S.
C.S.
Cobertura de
SRP en nios de
1 ao
Tasa de
incidencia de
bajo peso al
nacer*
110,4
84,8
94,7
267
5651
1271
Cobertura de
DPT en < 1 ao
Cobertura de
Lactancia
Materna
Exclusiva
64,3
43
222
Aseguramie
nto
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
102,3
Hospital
DEPARTAMENTO / DISTRITOS
Establecimien
tos de Salud
(N)
INMUNIZACIONES
60,2
24,3
224
Per
RECURSOS
47,5
99,0
Chavinillo
Obas
Hunuco
12
44
N
INDICADORES DEL SISTEMA DE SALUD
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Cobertura de
parejas
protegidas
DEPARTAMENTO
/ DISTRITOS
SANEAMIENTO BASICO
Tasa de
Tasa de
analfabetismo
analfabetismo
en mujeres
(%)
(%)
Poblacin
con
acceso a
agua
Poblacin
con
acceso a
desage
INDICE DE
INGRESO
DESARROLLO
ECONOMICO
HUMANO
POBREZA
Poblacin
con acceso a
luz elctrica
(%)
ndice de
carencias
Quintil de
ndice
carencias
Incidencia
Incidencia
de pobreza
de pobreza
extrema
Ingreso
familiar per
cpita
(n.s mes)
2005
2000(5) 2007(6)
2007
1993
(1)
2007
(3)
1993
(1)
2010
(9)
Per
15,0
7,1
19,1
9,8
63,3
76,5
35,7
56,3
54,9
85,2
Huanuco
26,8
16,6
33,9
17,0
18,0
62,3
15,8
35,9
25,3
67,7
0,9150
IDIOMA
ndice de
Desarrollo
Humano (IDH)
Idioma
castellano
2007
(3)
1993 2010
(1)
(8)
2005
21,5
13,7
9,7
374,1
0,5976 0,6234
79.8
80,9
64.9
30,9
31.7
27,6
231,6
0,5311 0,5663
67.4
63,2
12
Chavinillo
33,5
22,54
44,1
19,0
3,7
8,5
0,8
6,1
2,5
22,9
0,9278
87,1
76,2
50,8
45,1
129,5
0,5283 0,5310
20,2
39,6
44
Obas
28,3
20,15
38,5
17,1
6,5
5,6
0,6
2,0
0,8
15,9
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60